У кошки гематома на лапе от уколов и капельниц
Содержание:
- Гематомы у кошек, котов и котят. Виды гематом.
- Причины возникновения гематом у кошек, котов и котят
- Лечение гематом у кошек, котов и котят
Закрытые повреждения это очень неприятное и болезненное явление, они бывают разной степени тяжести и по-разному воспринимаются и переносятся животным. Слово «закрытые» означает то, что после некоторого рода повреждений сохраняется целостность кожного покрова, но внутри может присутствовать серьезное повреждение.
Последствия травм – это:[list style=”check”]
- разные гематомы,
- ушибы,
- сотрясения,
- сдавливания,
- лимфоэкстравазаты,
- растяжения,
- надрывы,
- вывихи,
- разрывы,
- травматические аборты,
- грыжи,
- переломы и т.д.
Методы лечения их тоже абсолютно разные. Для того чтобы быстро и эффективно помочь животному, достаточно своевременно обнаружить заболевание, и отвести кошку к ветеринару.
Гематома (Haematoma) – данное заболевание проявляется при закрытом механическом повреждении и характеризируется скоплением крови в то й полости которая образовалась в результате травмы. Обычно гематомы возникают при ударе второй степени, разрывах сосудов, переломах костей, а также в случаях, когда при травмах кровь не была полностью остановлена.
Гематомы бывают:[list style=”check”]
- венозные,
- артериальные,
- пульсирующие,
- смешанные.
По месту локализации различают гематомы:[list style=”check”]
- забрюшинные,
- подкожные,
- межмышечные,
- подфасциальные,
- внутриорганные,
- параректальные,
- внутричерепные.
Она возникает вследствие зарытых травм, то есть кожа остается целой не поврежденной, а сосуды лопаются, кровь и лимфа начинают скапливаться. Внешне гематома может выглядеть как шишка, быть мягкой и болезненной при ощупывании, иметь кровоподтеки, сочиться.
Чаще всего гематома у кота появляется от расчесов, укусов, ударов. Может также появиться при переломе и травме, если полностью не была остановлена кровь. Она становится следствием расчесов, которые образуются при аллергии, инфекционных заболеваниях и укусов насекомых (блох, клещей).
Гематома может появиться на любой части тела, но чаще всего у котов это: уши, голова и глаза. Это связано с тем, что данные участки тела часто страдают во время драки у котов или животное самостоятельно может легко их себе расцарапать. Поэтому желательно внимательно осматривать своего питомца после уличной прогулки на наличие травм.
Гематомы небольших размеров могут самостоятельно рассасываться в течение нескольких дней, а вот большие, пульсирующие – требуют хирургического вмешательства. Поэтому обнаружив гематому, осмотрите ее и при необходимости обратитесь за помощью.
Для того, чтобы ускорить процесс выздоровления, применяют тепловые процедуры:[list style=”check”]
- аппликацию парафина (озокерит),
- вапоризацию,
- лампы соллюкс,
- рассасывающие мази (Ихтиоловая, Гепариновая, Вишневского, Димексид в виде компресса).
Но при большой гематоме такое лечение не окажет должного эффекта, поэтому ее ветеринар вскрывает, очищает от сгустков крови, промывает раствором фурацилина и обрабатывает антисептиком в виде порошка. При пульсирующей гематоме проводят операцию, в ходе которой находят разорвавшийся сосуд и связывают с помощью специальной нити (лигатура).
Также возможно, что после очистки гематомы, будет поставлен дренаж для оттока жидкости, и наложена давящая повязка. После операции необходимо прикладывать холод к гематоме, а при необходимости пройти курс антибиотикотерапии, который определяет специалист.
Если вы обнаружили гематому у питомца и заметили, что она пульсирует, ее размеры и отек увеличиваются, как можно быстрее, обратитесь к ветеринарному врачу, так как необходимо хирургическое вмешательство.
Источник
Тема постинъекционных осложнений, как правило, не поднимается в профессиональной среде.
Почему?
Просто тем, кто серьёзно относится к этой теме, и так всё ясно, а те, кто трудится по принципу «и так сойдёт!», не «заморачиваются» такими «мелочами».
Изобретение одноразовых шприцев существенно снизило количество осложнений после инъекций, связанное с нарушениями асептики и антисептики, что несколько притупило бдительность врачей
Но… Растет (и, увы, уже не первое) новое поколение врачей, как ветеринарных, так и увы, гуманитарных, которое не привыкло внимательно читать толстые книжки, к тому же не предназначенные именно «для врачей». Ведь техника выполнения инъекций – это удел среднего персонала, нечего врачам такой «ерундой» заниматься, они думать должны, что с пациентом делать…
Кроме того, владельцы животных, которые учатся делать инъекции своим питомцам самостоятельно, тоже не всегда осведомлены о тонкостях этой процедуры, а научить их некому.
Всё чаще постинъекционные осложнения становятся немалой проблемой, особенно для владельцев кошек, и зачастую это связано именно с нарушением техники введения лекарственных препаратов.
Какие же осложнения после инъекций встречаются наиболее часто?
Вот список тех осложнений, которые встречались в ветеринарной практике моей и моих коллег:
- Инфильтрат в месте инъекции
- Постинъекционнная саркома кошек
- Абсцесс/флегмона в месте инъекции
- Некроз окружающих тканей
- Флебит
- Парафлебит
- Аллергическая реакция в месте введения
- Пирогенная реакция
- Аллергическая реакция системная
- Воздушная эмболия сосуда
- Жировая эмболия сосуда
Ниже мы разберём каждый из упомянутых в этом списке видов осложнений. Но, для начала, мы рекомендуем вам изучить общие правила введения лекарственных веществ, соблюдение которых существенно снижает вероятность возникновения любого постинъекционного осложнения.
Какие осложнения вызываются нарушением правил введения лекарственных препаратов
- При нарушениях правил асептики и антисептики чаще всего наблюдаются следующие осложнения: воспалительный инфильтрат в месте инъекции, абсцесс и флебит.
- При попадании раздражающих веществ в рыхлую соединительную ткань: воспалительный инфильтрат, стерильный абсцесс/флегмона, парафлебит или некроз тканей, а также постинъекционная саркома мягких тканей (особенно у кошек).
- При попадании холодных веществ в ткани (особенно при использовании биопрепаратов, масляных растворов и суспензий): инфильтраты и постинъекционная саркома мягких тканей (особенно у кошек).
- При нарушении техники извлечения иглы при введении раздражающих веществ и попадании этих веществ в толщу кожи: некроз кожи вокруг инъекционного канала, воспалительный инфильтрат.
- При использовании просроченных или некачественных препаратов, а также при наличии индивидуальной чувствительности к препарату: аллергическая реакция в месте введения или системная, эозинофильный инфильтрат или пирогенная реакция.
- При использовании препаратов, не предназначенных для внутрисосудистого введения или при нарушении техники внутрисосудистого введения препаратов: флебит, парафлебит, воздушная или жировая эмболия сосудов.
Таким образом, если у специалиста, выполняющего инъекции, возникает большое количество постинъекционных осложнений, необходимо срочно выполнить анализ техники производимых инъекций для выявления источника осложнений.
Инфильтрат в месте инъекции
Инфильтрат в месте инъекции может возникнуть в результате самых разных причин.
- Если вводимое вещество обладает раздражающими свойствами (гипертонический раствор, избыточная кислотность или щелочность реакции и т.п.), то в ответ на введение такого вещества возникает воспалительная реакция.
- Если при введении лекарственного вещества в зону инъекции попадают микроорганизмы, то в качестве ответной реакции на их внедрение возникает воспалительный процесс.
- Если при введении лекарственного вещества на него возникает аллергическая реакция, то одним из её компонентов выступает воспалительная реакция в месте введения.
Воспалительная реакция проявляется усилением кровообращения в области введения препарата, выпотом жидкой части крови – серозного экссудата и выходом из кровеносных сосудов клеток иммунной защиты: нейтрофильных лейкоцитов, эозинофилов, лимфоцитов.
В обычной ситуации, даже если небольшая воспалительная реакция на введение лекарственного вещества присутствует, то это сопровождается выпотом серозного экссудата и выходом незначительного количества клеток. Этот выпот разбавляет введенный препарат, а усиленное кровообращение в месте реакции способствует быстрому всасыванию содержимого инфильтрата в кровь. Такой инфильтрат носит название серозного и быстро рассасывается.
Инфильтрат — уплотнение тканей, зачастую болезненное, в месте инъекции — это признак воспалительной реакции в месте введения лекарственного препарата.
Но бывает, что воспалительная реакция на введение препарата идет не так, как должно. Стадия выпота серозного экссудата и яркого усиления кровообращения сокращается, а воспалительные клетки выходят в большем количестве и дольше, чем это идёт при обычной воспалительной реакции.
- Такое происходит, например, когда реакции организма ослаблены или извращены в результате болезни или стресса.
- Такое происходит, когда вы вводите холодный препарат. В результате введения холодного препарата происходит реактивный спазм сосудов и быстрого рассасывания вводимого препарата не происходит.
- Такое происходит тогда, когда доза вводимого в одно место препарата на масляной основе или в виде суспензии превышает возможности ткани по быстрому усвоению этого препарата.
- Такое происходит тогда, когда сильное раздражение от введенного препарата вызывает гибель окружающих клеток и нарушение кровообращения в зоне введения.
Наиболее сильная воспалительная реакция наблюдается тогда, когда в рыхлую соединительную ткань (подкожную, околососудистую или межмышечную жировую клетчатку) попадает вещество, предназначенное для внутримышечного или внутривенного введения. Обильная капиллярная сеть, большие пространства между клетками и множество элементов соединительной ткани создаёт возможности для быстрого развития воспалительной реакции.
Но если реакции организма ослаблены, то яркого усиления кровообращения не происходит, а выход клеток лейкоцитарного ряда может растягиваться надолго. А вслед за лейкоцитами в зоне воспалительного инфильтрата начинают усиленно размножаться клетки соединительной ткани, надолго оставляя уплотнение в зоне воспалительной реакции.
Признаки асептического инфильтрата:
- уплотнение в месте инъекции, которое растёт в течение 2-3 суток, а затем начинает постепенно уменьшаться и рассасываться
- умеренная болезненность в зоне уплотнения
- при внутримышечном введении — незначительное нарушение функции конечности (хромота), которая постепенно проходит
- температура тела, как правило, в норме или слабо повышена,
- изменений аппетита и жажды обычно не наблюдается (разве что у особо чувствительных пациентов)
- нет чёткой границы между уплотнением и окружающими тканями уже к концу 4-5 суток
Инфильтрат остаётся надолго тогда, когда сила раздражения в месте инъекции превышает возможности организма по устранению последствий воспалительной реакции.
Как предотвратить образование инфильтратов
Не используйте для подкожного введения препараты, обладающие раздражающим действием. Используйте внутримышечное введение (кровообращение в мышцах сильнее, а элементов соединительной ткани меньше) или внутривенное введение (если это возможно, и обязательно в разведении) таких препаратов.
Грейте вводимые препараты. Это уменьшит раздражение окружающих тканей, предотвратит спазм капилляров и мелких сосудов в месте введения лекарства и ускорит рассасывание вводимого препарата.
Как бороться с инфильтратом
Если инфильтрат не сопровождается зудом и не растет в размерах, то с 3-5 дня после его образования для ускорения его рассасывания можно применять сухое тепло. Самый простой способ применения сухого тепла – это использование песка или крупной соли. Их можно греть на сковороде или в микроволновой печи и насыпать в тканный мешочек или просто в носок. Применять такую грелку следует по 15-20 минут несколько раз в день. Сухое тепло активизирует кровообращение и способствует скорому рассасыванию инфильтрата.
Если область инфильтрата зудит или сам инфильтрат продолжает увеличиваться в размерах, – тепло применять нельзя!
В этом случае стоит взять из области инфильтрата пункцию на цитологический анализ. По результатам этого анализа животному будет рекомендовано необходимое лечение.
Абсцесс/флегмона в месте инъекции
Если раздражение настолько сильное, что это вызывает гибель множества клеток в месте введения препарата или в область введения заносятся возбудители инфекции, то в ответ на это развивается гнойный воспалительный процесс.
Если этот процесс ограничен прочной демаркационной линией из нейтрофилов и гистиоцитов и не распространяется в окружающие ткани, то образуется абсцесс. Если же зона воспаления ограничивается только окружающими плотными тканями (кожей, фасциями), то такое воспаление носит название флегмоны – разлитого гнойного воспаления.
Признаки флегмоны и абсцесса на месте инъекции:
- повышение местной и общей температуры,
- нарастающая болезненность в месте инъекции и вокруг него,
- увеличение и уплотнение припухлости в месте инъекции в первые дни с последующим размягчением по центру (абсцесс) или в нескольких местах (флегмона),
- возможен отказ животного от корма, повышение или резкое снижение жажды, при флегмоне — признаки обезвоживания,
- если укол сделан внутримышечно, то собака или кошка старается не пользоваться больной конечностью,
- если укол подкожный, то нередко наблюдается «стекание» гнойного инфильтрата ниже места инъекции или его «растекание».
В любом случае гнойное воспаление (абсцесс или флегмона) отличается большей болезненностью и большими системными реакциями, чем асептический инфильтрат, который мы описывали выше.
Как предотвратить абсцесс и флегмону в месте инъекции
- Строго соблюдайте правила асептики и антисептики. Мойте руки перед подготовкой к введению лекарств.
- Не применяйте один шприц для последовательного введения нескольких лекарств.
- Используйте стерильные препараты, не храните открытые ампулы. Если лекарство из одной ампулы планируется разделить на несколько инъекций, то лекарство сразу надо набрать в несколько шприцев и хранить их закрытыми в холодильнике.
- Иглы от шприцев держите в колпачке до самого момента инъекции, не трогайте инъекционные иглы руками.
- Место инъекции при внутримышечных и подкожных инъекциях обрабатывать антисептиком не обязательно, но развести руками или выстричь загрязненную шерсть в месте инъекции очень желательно. При внутривенных, внутриартериальных и внутрикостных инъекциях обработка места инъекции обязательна.
Как лечить гнойное воспаление в месте инъекции
Осуществлять такое лечение должен врач в зависимости от стадии гнойного воспаления. На начальных стадиях это могут быть новокаиновые блокады или другие методы физиотерапии, на более поздних – вскрытие и дренирование гнойной полости.
Продолжение следует…
Наталья Трошина, ветеринарный врач (DVM)
Источник
Травмы, сопровождающиеся кровоизлиянием во внутренние мягкие ткани, называют гематомами. Под механическим давлением происходит разрыв сосудов и кровь попадает в межтканевое пространство, внешне, травмированная часть тела опухает и становится «болезненной». Гематома у кошки явление редкое, вследствие отменной пластичности, животные чаще всего избегают серьезных ударов, но от несчастных случаев, падения иммунитета и послеоперационных осложнений питомцы не застрахованы.
Виды гематом и их отличия
Сложность лечения напрямую зависит от последствий образования гематомы, условно выделяют:
- Подкожные гематомы – большинство внешних травм сопровождаются припухлостями, кожа меняет цвет на красный, желтоватый, лиловый, поднимается местная температура. К гематомам не относят аллергические реакции, например, на укус блохи.
- Гематомы внутренних органов – более опасная травма, диагностируется по наличию признаков удавливания органа, нарушения кровообращения.
- Внутричерепные гематомы – образуются при закрытых и открытых травмах головы. Образование гематомы с последующим кровоизлиянием, повышают внутричерепное давление и физически, что оказывает негативное влияние на мозг.
По характеру и течению заболевания различают следующие виды гематом:
- Пульсирующие – чаще всего, наблюдаются при глубоких травмах мышц. Артериальная кровь сворачивается медленнее венозной, поэтому кошка чувствует пульсацию в месте разрыва артерий.
- Не пульсирующие – следствие повреждение мелких сосудов, находящихся под верхними слоями кожи. Не сопровождается сильными кровотечениями.
- Инфицированные – чаще всего, возникает при глубоком проколе кожи, например, после укуса «сородичем». Кошачьи клыки длинные и тонкие, вонзая зубы в кожу, кошка заносит в тело «жертвы» инфекцию.
- Нагноившиеся – вышеприведенный случай, спустя инкубационный период. Болезнетворные бактерии начинают атаковать живые ткани, получают «ответную реакцию» от лейкоцитов. По итогам «войны», образовывается гной.
- Свернувшиеся – самый «оптимальный» исход из вышеперечисленных, иногда, наблюдается в виде образованного «шарика» (доброкачественной кисты) на бедре кошки после инъекций. Чистая, неинфицированная кровь сворачивается в межтканевом пространстве, после чего, гематома либо рассасывается без вмешательства, либо требует вскрытия.
Диагностика и причины гематом на практике
Кошки имеют свойство вылизывать шерсть, при необходимости, раны. Даже закрытая травма, которую кошка постоянно «массажирует» языком, рассасывается быстрее. Однако, животное не может вылизать затылок, уши и мордочку. Единственный метод воздействия при дискомфорте – чесать лапами, по сути, травмировать еще больше.
«Лидер» по частоте возникновения и количеству возможных причин – гематома ушной раковины. Подкожный и ушной клещ, блохи, аллергия, грибковые заболевания кожи, травмы после драк – лишь некоторые причины чесать уши. Кошка может разодрать кожу в кровь или нанести себе черепно-мозговую травму. Ушная гематома у кошек – последствие разрушения тончайших кровеносных сосудов, которые защищены незначительным слоем кожи. Естественно, травму необходимо лечить, но основная задача – искоренить первопричину и избавить животное от зуда.
Обратите внимание! При подкожном клеще, животное настолько сильно чешет голову, что гематома на ухе, не самый негативное осложнение болезни.
Послеоперационная гематома у кошки может рассматриваться, как осложнение или нормальное явление, в зависимости от клинической картины. Небольшая припухлость и обширный синяк в районе швов – нормальное положение вещей, животному необходим комплексный послеоперационный уход. Повышение температуры, резкая болезненность, сильное покраснение, выделение гноя из-под швов на фоне гематомы – плохие симптомы, указывающие на инфицирование раны. Ситуация возможна в трех случаях:
- Не стерильная обстановка во время операции.
- Некачественное прижигание рассеченных тканей.
- Повреждение швов, чаще всего, наблюдается после стерилизации, если кошка не носит попону или воротник. Животное сгибается, чтобы вылизать шов на животе (в итоге разлизывает), тянет зубами за нитки.
Первая помощь и лечение гематом
Сразу после получения травмы к коже необходимо приложить лед. Нет льда? Открывайте морозильную камеру, берите любой продукты, заворачивайте в полотенце и пакет. Успокаивайте кошку и охлаждайте травму 10–20 минут.
Важно! Кошке необходимо уколоть или выпоить обезболивающий препарат.
Если рана открытая, края обрабатываются йодом. На первые сутки или до приезда к врачу накладывается давящая повязка. Закрытую травму утягивают эластичным бинтом. Будьте осторожны с наложением давящих повязок, рассчитывайте силу и проверяйте местную температуру кожи. При подозрении на внутреннее кровотечение, прикладываем лед и отправляемся к врачу. Если травмирована конечность, перетягиваем лапу выше кровоточащей раны, записываем время. Жгут снимается максимум через 25–30 минут.
Местно применяются рассасывающие мази Левомеколь, Синтомицин, Ихтиоловая и Вишневского (при нагноениях). Животное держат в тепле, переводят на легкоусвояемую диету. При обширных кровоизлияниях, гематому вскрывают и «чистят» хирургическим путем, применяя местную анестезию.
Важно! Если у кошки образовалась гематома, без видимых на то причин – обратитесь к ветеринару. Припухлость может быть связана не только с травмой сосудов, в таком случае симптоматическое лечение – потеря времени.
Источник