Транексам для рассасывания гематомы
Вопросы и ответы по: транексам при гематоме
2016-10-03 09:53:26
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте у меня 6 недель беременности делали УЗИ на 5 недели. Оказалось гематома и открытая матка на 1 палец, небольшая мазня,болей нету ничего внизу живота не тянет но мазня ни как при месячных и цвет ни такой. Назначили лечение:утрожестан,транексам,персен,магне-В6,вибуркол.Неделю лежу в больнице изменений никаких, подскажите может что-то изменить,а то доктор только руками разводит, завтра повторное УЗИ.
05 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна!
Терапия Вам назначена адекватно. Если образовалась гематома, то выделения еще какое-то время будут наблюдаться. Главное, чтобы не было болей по низу живота и выделений яркого цвета.
2015-07-15 15:58:26
Спрашивает Надiя:
Добрий день, в мене 7 тиждень вагітності після ЕКЗ, Була невелика мазанина червоним.
Результат УЗД : Біхоріальна двійня.
1 ембріон:плідне яйце діаметр 21 мм, жовчний мішок 5 мм, розмір ембріона 8 мм, серцебиття+. Ретрохоріальна гематома 11*4 мм.
2 ембріон: плідне яйце діаметр 23 мм, жовчний мішок 4 мм, розмір ембріона 9 мм, серцебиття+. Ретрохоріальна гематома 9*5 мм. Шийка матки 47 мм.
Призначили транексам, дицинон, магне в6, но-шпу при спазмаг і папаверин, крім того приймаю всі препарати які призначали після підсадки. Зберігаю ліжковий режим дома. Які шанси збереги вагітність? Дякую
20 июля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Доброго дня, Надія!
За статистикою практично кожна друга вагітність після ЗІВ на ранніх термінах протікає із загрозою та утворенням ретрохоріальної гематоми. У переважній більшості випадків все закінчується позитивно. Приймайте всі прописані медикаменти, шанси зберегти вагітність високі, не турбуйтеся.
2015-04-28 06:28:06
Спрашивает Лена:
Здравствуйте. у меня срок беременности 3.5-4 недели. На фоне ОРЗ поднялас температура 38.5(держалась несколько часов,) при этом появились коричневые выделения. Утром пошла к врачу диагноз «маточная беременность срок 3.5-4 недели. ретрохориональная гематома, угроза прерывания» гипер тонуса нет, плодное яйцо дефармированное расположенно ближе к внутреннему зеву. Прописали дюфастон,папаверин, транексам. Через 5 дней угрозу сняли. Какие могут быть последствия на здоровье малыша? Заранее, спасибо
29 апреля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Лена!
Лечение было Вам назначено адекватно, в остальном необходимо наблюдать в динамике на УЗД и в 10-12 недель сдать комбинированный тест (ПАПП+ ХГЧ) для диагностики генетической патологии. Чисто теоретически негативных последствий для плода от наличия ретрохориальной гематомы быть не должно. ОРЗ может оказывать некоторое влияние (гиперплазия плаценты на более позднем сроке и т.п.).
2014-12-04 12:14:57
Спрашивает Дарина:
Добрый день!
подскажите, пожалуйста. когда еще не было задержки (неделя до начала следующих месячных), появились мажущие выделения. сделала тест-отрицательный. пошла на узи, т.к. такого никогда не было. на узи ничего не показало, сказали стресс. потом сделала тест в первый день задержки-положительный. при этом никаких болей не было. встала на учет, прописали фолиевую и йод и все. Потом на 7 неделе опять появились небольшие выделения, причем не было ни стресса, ни переутомляемости, ни физ.нагрузок, ни половых актов. обнаружили гемотому 6мм. пролежала 2 недели в больнице.5 дней кололи децинон и папаверин, 10 дней транексам, 10 дней аскорутин. начала пить дюфастон. сделали узи — все прошло, ни тонуса, гематома рассосалась. сейчас 11 недель. по утрам замечаю микроболи внизу живота по середине (едва заметные). очень переживаю. выделений нет. через 2 недели на скрининг. почему до сих пор бывают боли? в общем сделала уже 4 узи, как это может отразиться на ребенке? все они делались под наблюдением врача и как бы по необходимости (одно из них еще делала при отрицательном тесте). и не вредят ли таблетки плоду, которые применяла в стационаре? Спасибо большое)
05 декабря 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Дарина!
Тактика Ваших врачей правильная, назначенные Вам медикаменты показаны при
беременности. Определенный дискомфорт по низу живота наблюдаться может, это не
страшно, главное, чтобы не было сильных болей и ярких выделений.
2012-11-18 05:07:13
Спрашивает irina:
здравствуйте! мне 25лет,вторая беременность,рожала 4года назад. выкидышей и абортов не было. беременность 7-8недель по узи. лежала с ребенком в больнице на обследовании ребенку под наркоз. после этого вернулись домой сходила ла в туалет — слегка помазалось темно коричневым. вызвала скорую. Кроме выдиления больше ничего не безпокоило. живот,спина не болели.день кода помазалось совпал с первым днем месячных.в больнице назначили лечение:папавирин и дицинон уколы 2 р в день.витамие е 3р в день,фолевую 3 р в день,валерьяну 3 р в день,дюфастон 4р в день по 1 таб,транексам 3 р в день по 2 таб.делали узи — на узи сказали матка не в тонусе,закрыта,серцебиение ребенка хорошее. спросила врача что со мной — ответила,отслойка плодного яйца,гематома и из за этого мажеться. попросила назвать размер отслойки — сказала что на узи ни отслойки ни гематомы не выдно. вопрос:действительно ли она была???? кроме того она говорит что матка в тонусе ( хотя делали 2 р узи ни разу об этом даже разговора не шло),жыват не болит,не сжимает как при тонусе…. я вот думаю,может причиной выделений были месячные? Читала,что иногда организм такое выдает. кроме того перед беременностью у меня была сильная сыпь и сальные железы головы были нарушены,я перед тем перестала пить противозачаточные таб,когда обратилась к дерматологу,он сказал,что в организме возможен гормональный сбой. помогите разобраться во всей моей перепитии,оцените назначеное лечение и причину выделений. (выделения длились 4 дня по 2-3 р в день немножко мазалось,по количеству — не больше половины прокладки за все дни). спасибо
20 ноября 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Такое бывает часто. В маленьких сроках кровянистые выделения возникают из-за отслойки небольшого участка хориона, на УЗИ не всегда виден участок отслойки, потому, что обращаются тогда, когда есть кровянистые выделения. И если гематома не ограничена, то ее не видно. Если у Вас на УЗИ все хорошо, то просто принимайте лечение. Принимайте фолиевую кислоту, транексам, ректально свечи вибуркол. Сделайте контрольное УЗИ через 2-4 недели, при условии, что Вас ничего не будет беспокоить. Транексам принимайте пока есть кровянистые выделения:3-5 дней. Фолиевую кислоту до 13-14 недель. Вибуркол при болях.
2011-12-09 09:27:25
Спрашивает Оксана:
Здраствуйте! У меня 12 неделя вторая беременность, первая (завмершая на 9 недели) Три недели назад лежала на стационаре с гемотомой при которой были коричневые выдиления кололи прогестерон, но результата большого не было она немножко только разсосалась.Но мазня осталась только ночью, днем не было. Через 2 недели зделали снова Узи (Стан міометрію:потовщення на задній стінці матки.Візуалізується заоболонкова гематома по задній стінці матки 34*8мм).Мне назначили пить транексам и свечи вибуркол прошло уже полторы недели вроде ничего так нету только с утра коричневые выделения со слызью когда хожу в туалет. Скажите пожалуйста гематома должна так разсасываться может ище что то попить что бы она разсасывалась, неужели нет против гематомы никаких больше розсасываещих антибиотиков, и как это грозит моему ребеночку???? Спасибо.
13 декабря 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Здраствуйте! Во время беременности Вы принимаете только то, что Вам назначается. Многие препараты имеют тератогенное и эмбриотоксическое действие. Антибиотики не рассасывают ретрохориальную гематому. На данном этапе Вам необходимо принимать только то, что назначено. Необходимо наблюдение, сдача генетического скрининга до 13недель и в 15-16 недель.
Чем грозит? : невынашиванием, преждевременным созреванием плаценты. Вам необходимо наблюдаться у врача и выполнять все его назначения.
Если у Вас появляются боли или беспокоят кровянистые выделения, то необходима госпитализация в стационар.
2010-07-28 22:49:36
Спрашивает Алёна:
Доброе время суток! У меня такая ситуация. В 16 недель была отслойка плаценты, которая проявилась кровотечением и гематомой по УЗИ. Я прошла лечение в больнице (капали транексам + магнезию, и пила метипред в таблетках). В 19 недель была успешно выписана домой.
В 22 недели на УЗИ мне диагностировали 0-1 степень зрелости плаценты, толщина 27 мм. Следующее УЗИ я сделала в 31 неделю. Диагностировали: 1-2 степень зрелости плаценты, толщина 40 мм (гипертрофирована, с некоторыми деструктивными изменениями). В заключении написали: «Б. 30-31 нед. УЗ – признаки преждевременного созревания плаценты. Рекомендовано: консультация акушера-гинеколога. УЗ-контроль в 37-38 недель». Я стою на учёте в ЖК и иногда езжу на консультацию к акушеру-гинекологу в РД. После последнего УЗИ я поехала в РД и врач сказала мне, что ничего страшного нет, никаких препаратов принимать не надо, омолодить плаценту уже невозможно. А сегодня я была на консультации в ЖК и там мне сказали, что не всё так хорошо, если плацента будет продолжать стремительно стареть то ребёнок начнёт слабеть и перестанет развиваться. При этом мне назначили довольно-таки странные препараты: КАРДОНАТ в таблетках (по 1 таб. 2 раза в день) и ГЛУТАРГИН тоже в таблетках (по 1 таб. 2 раза в день). Я спросила про необходимость приёма АКТОВЕГИНА, но врач ответил, что пока мне его необязательно принимать. Я знаю, что многим при старении плаценты назначают актовегин и курантил. А про кардонат и глутаргин первый раз слышу. По результатам Доплера и КТГ у малыша всё пока что (тьфу-тьфу-тьфу) в порядке. Что делать: принимать или нет? И что конкретно дают эти препараты для плаценты? Добавлю, что сейчас я ещё принимаю Магне-В6 по 2 таб. 3 раза в день, а в состав Кардоната тоже входит витамин В6. Заранее благодарю за ответ!
30 июля 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Я согласна с мнением врача роддома, а назначенные Вам препараты более эффективны при токсикозах и гестозах, фетоплацентарной недостаточности, судя по КТГ у Вас проблем с кровообеспечением и оксигенацией плода нет
Для лечения плацентарной недостаточности МОЗ рекомендует использование цитраргинина, глутаргина. Для поддержки метаболической функции плаценты у беременных с гипертензивным синдромом назначается препарат „Кардонат». Как я понимаю вышеперечисленных проблем у Вас нет, поэтому не волнуйтесь и растите на здоровье. Тем более что злуживает внимание появление 2-3 степени зрелости плаценты до 32 нед, а у Вас 1-2 и в 31 нед.
Источник
Ольга
, Санкт-Петербург
881 просмотр
16 июля 2019
Здравствуйте! Я беременна, срок 7 акушерских недель (по УЗИ), дата последней менструации 25.05. Пару дней назад меня госпитализировали с кровотечением. Диагноз: угроза выкидыша, ретрохориальная гематома 1 см на 5 мм, у внутреннего зева. КТР плода на сегодняшний день 9 мм, СБ 122 уд/мин. Лечение: капельницы Транексама, магнезии, уколы Папаверина, Дюфастон по 1т. 3 раза в день. Транексам сегодня отменили. До госпитализации я принимала ТромбоАсс 50, Клексан 0.4 и Утрожестан 400 мг. В больнице Клексан мне оставили. Скажите, не опасно ли отменять Транексам при бежевых выделениях? Не спровоцирует ли ухудшение Клексан без Транексама? У меня есть небольшая циркуляция антител к бета-2-гликопротеину, в анамнезе ЗБ, поэтому назначили для подстраховки. До госпитализации сдавала коагулограмму, все было хорошо, один раз нашли волчаночный антикоагулянт при хорошей коагулограмме, но после добавления ТромбоАсса его уже не было. Боюсь и отслойки, и ухудшения по АФС.
Хронические болезни: Мигрень, уролитиаз, нарушение толерантности к глюкозе
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Вас госпитализировали с обильным кровотечением? Сколько дней капали транексам?
Ольга, 16 июля 2019
Клиент
Зухра, необильным, было пятно алой крови при вызове скорой, в больнице уже не было. Транексам капали 3 дня.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Длительную терапию транексамовой кислотой не назначают. Острый период и само кровотечение остановили и отменяют. Выделения будут длительно, пока гематома не опорожнится, это вас не должно пугать.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если нет кровотечения, то транексам уже не нужен. А клексан лучше не отменять. Это все под контролем гемостаза
Гинеколог, Акушер
Транексам вы можете продолжить принимать в таблетках по 1т 3 раза в день, а вот магнезия в таких ситуациях не применяется. Клексан если есть выделения лучше снизить дозировку до 0.2. Можно добавить вобензин1т 3 раза в день. И контроль коагулограммы каждые 3 дня.
Ольга, 16 июля 2019
Клиент
Юлия, спасибо. Про вобэнзим и транексам в таблетках спрошу. Магнезию назначили и для снятия тонуса, и для профилактики моих частых мигреней.
Ольга, 17 июля 2019
Клиент
Юлия, вобензим способствует рассасыванию гематомы или у него больше эффект плацебо.
Акушер, Гинеколог
Транексам думаю достаточно, его не назначают более 5 дней. Дюфастон , клексан в той же дозе необходимо принимать далее( как долго решает ведущий вас гинеколог совместно с гематологом). свечи с папаверином в задний проход при тянущих болях внизу живота.( до 4 свечей в день максимум) контроль коагулограммы. Если не делали то сделать тромбодинамику , д димер, 12 зависимый фибринолиз, оак( тромбоциты).Еще раз сдать на волчаночный антикоагулянт. Консультация ревматолога.
Ольга, 16 июля 2019
Клиент
Зухра, анализ на тромбодинамику какие параметры в себя включает? В больнице нет гематолога, поэтому не все анализы, наверное, можно сделать, но я спрошу. Вчера сдавала ВСК по Сухареву.
Ольга, 16 июля 2019
Клиент
Зухра, отчего могла произойти отслойка?
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Клексан оставьте , а транексам лучше убрать
Акушер, Гинеколог
тромбодинамика платный анализ- он показывает есть ли склонность к образованию спонтанных сгустков- тромбов. В некоторых женских консультациях есть квоты на это исследование. не знаю как в вашем городе, надо уточнить у врача женской консультации. Чтобы точно сказать причину нужно дообследоваться у двух этих специалистов: гематолог и ревматолог. ( после выписки)
Акушер, Гинеколог
Транексам больше не принимайте, не сгущайте кровь , тем более есть АФС.
Ольга, 16 июля 2019
Клиент
Зухра, а скажите, при небольших бежевых выделениях Дюфастона по 1 таблетке 3 раза в день достаточно?
Гинеколог, Акушер
Если есть кровянистые выделения ее назначать нельзя и в целом она показана после 16 недель.
Ольга, 16 июля 2019
Клиент
Юлия, сейчас только небольшие бежевые выделения
Акушер, Гинеколог
это максимальная доза. Потом постепенно нужно будет постараться ее снижать . ( под наблюдением вашего врача). думаю к тому моменту как вас выпишут и вы пойдете сдавать анализы- выделения пройдут. сейчас выходят остатки уже свернувшейся крови.
Ольга, 17 июля 2019
Клиент
Зухра, скажите, клексан способствует рассасыванию ретрохориальной гематомы? Как ускорить процесс рассасывания?
Акушер, Гинеколог
клексан имеет антитромботическое действие.т е не дает образовываться новым очагам , новым гематомам.Ваши бежевые выделения говорят о том, что кровотечение остановилось, кровь свернулась. Сейчас главное придерживаться полового покоя, избегать психо-эмоциональных нагрузок и контролировать ад, коагулограмму и плюс узи при выписке( сравнение размеров гематомы во время поступления в стационар и после выписки) плюс консультация специалистов, которые писала выше.
Акушер, Гинеколог
это процесс физиологический, нужно просто наблюдать
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Выделения. Гематома. Транексам
Уже десять дней лежу на сохранении. Выделения поначалу уменьшались, потом усилились. Третий день капают транексам, не помогает, кровь идет(( может ли гематома выходить темно красными выделениями?( мне кажется сохранять уже нечего… завтра на УЗИ, чуда уже не жду. Везде читаю, что на фоне приема транексама выделения быстро прекращаются и гематома если и выходит, тоткоричневым, и никак не красным((
Нет положительных историй в моем случае?
П.с. Ни живот, ни поясница вообще не болят
Комментарии пользователей
А когда поступили в больницу УЗИ делали, сердцебиение определяли?
Мне 7 дней капали! Выделения не сразу коричневеют… все будет хорошо
Гематома может еще и сгустками выходить.у меня так было в прошлой беременности, но у меня была анэмбриония. Живот очень сильно болел.так что у вас все отлично.как гематома вся выйдет так и закончатся выделения.не переживайте.
Дай Бог это она так и выходит!) спасибо)
У меня было дважды сильное кровотечение. Почитайте мои посты.
Принимала транексам 3р/день и была на дневном стационаре, срок был 5 нед. (при этом в больнице ничего больше не делали). Выписали с больницы спустя 2 недели, выделения не прекращались, были то коричневые, то красные. Лежала дома, продолжала пить транексам около 3 недель еще, позже узнала что так долго нельзя. Сходила на узи, гематома еще была, но транексам сказали отменять. Как только отменила, выделения через пару дней закончились. Сейчас все хорошо.
источник
Может ли Транексам помочь при коричневых выделениях во время беременности?
Транексамом при коричневых выделениях во время беременности устраняют кровотечение из-за отслойки плаценты, наличия гематомы и, вообще, при угрозе выкидыша. Этот препарат часто и успешно используют для сохранения жизни эмбриона на ранних сроках в условиях стационара и при индивидуальном приеме дома. Также лекарство применяется для лечения различных патологий вне беременности.
Основу составляет транексамовая кислота. Она обладает противовоспалительным, и антигистаминным действием. Однако основным достоинством препарата является кровоостанавливающий или гемостатический эффект. Осуществляется он за счет сгущения крови. В области повреждения накапливаются тромбоциты, кровь сворачивается, и потеря драгоценной жидкости предотвращается.
Используют Транексам при кровотечениях самой разной локализации от носовых до маточных. При плохой свертываемости, при сверх обильных месячных, которые приводят к анемии. При беременности назначают, если риск для матери и ребенка очень высок. Так как активные вещества препарата попадают в организм малыша, а действие на эмбрион еще не изучено.
Кроме того, Транексам применяют при аллергических кожных заболеваниях и воспалительных процессах в Лор-органах.
Внимание! Лекарство усугубляет состояние при некоторых глазных проблемах, поэтому необходима консультация офтальмолога.
Транексам выпускается в таблетках и инъекциях. Первые назначают для самостоятельного использования по 3-6 штук в сутки, но могут подобрать и иную схему приема. Растворы вводят внутривенно для быстрого купирования кровотечений в условиях стационара. Часто начинают с жидкой формы, а затем используют таблетки. Курс продолжают пока патологические признаки не исчезнут. Обычно от 3 до 7 суток.
По сути, это старая кровь, которая уже свернулась. Во время вынашивания ребенка подобный симптом возникает при различных негативных процессах:
- Отслойка плаценты или предлежание.
- Образование гематомы в области хориона.
- Гормональные нарушения.
- Внематочная имплантация зародыша.
- Полипы.
- Эрозия шейки.
Последние 2 патологии не несут прямой угрозы для беременности и жизни плода, поэтому для их лечения не используют Транексам. При расположении эмбриона в трубе или области яичника решение только хирургическое. А вот в первых трех случаях препарат используют в совокупности с другими мерами для остановки кровотечения и устранения угрозы выкидыша или замершей беременности.
- Визуальный осмотр влагалища и шейки на наличие травм, эрозии или полипа цервикального канала, которые могут быть источниками кровотечения, а также потягивающих ощущений;
- Анализ половых гормонов в крови. Избыток или недостаток может угрожать сохранению беременности. Под действием дисбаланса эмбрион отторгается;
- УЗИ — самый важный метод исследования. Здесь можно увидеть расположение плаценты, не находится ли она близко к отверстию шейки. А также, нет ли гематом и отслойки. По размерам эмбриона оценивают его состояние, не случилась ли замершая беременность;
- Коагулограмма — это анализ крови для определения свертываемости. У некоторых людей данное свойство снижено, что приводит к длительным кровотечениям в результате незначительного повреждения. В таком случае Транексам устранит первопричину аномалии;
- ХГЧ в динамике — это несколько исследований для оценки роста уровня гормона, который подтверждает развитие беременности на ранних сроках, когда другие признаки еще невозможно использовать.
При коричневых выделениях на ранних сроках беременности без видимых отклонений по результатам УЗИ обычно назначают гормональную поддержку препаратами Утрожестан или Дюфастон. Иногда случается, что гематому или отслойку не сразу обнаруживают с помощью ультразвука, поэтому при непрекращающихся мажущих выделениях могут назначить дополнительно таблетки Транексама, если у пациентки нет противопоказаний.
При небольших гематомах и мазне коричневого цвета могут назначить лишь наблюдение и витамины — Аскорутин, аскорбиновая кислота, E, группы B, которые не только благотворно влияют на кровь и сосуды, но способствуют нормальному протеканию беременности.
В тяжелых ситуациях, при нарастающем кровотечении, применяют сочетание Транексама и Дицинона. Это препарат обладает аналогичными свойствами, но с иным механизмом действия. Применяют в первой половине дня инъекции одного средства, и вечером другого до устранения опасности. При тонусе мышц матки используют спазмолитики, обычно это Но-шпа, а также Папаверин. Иногда достаточно седативных препаратов наподобие Валерианы.
Внимание! Транексам используют не только на ранних сроках беременности. Препарат применяют при кровотечениях и во 2 или 3 триместре, когда также возможно образование гематом и отслойка плаценты.
Многие в своих отзывах жалуются, что через 2-3 дня после прекращения приема препарата у них вновь возникали коричневые выделения. Конечно, следует обязательно сообщить о симптомах гинекологу. Однако причина явления, скорее всего, безопасна. Так выходит содержимое гематомы при заживлении. Эта старая кровь уже не несет угрозы, так как рана закрыта и нового кровотечения нет. А полость в области плаценты затягивается, вытесняя ненужную жидкость.
источник
Тромбофилия и ретрохориальная гематома. Мой опыт.
Девочки в планировании и на маленьких сроках часто задают на форуме вопросы, которые сводятся по сути к одному — как быть если появится отслойка/гематома, а по показаниям нужно колоть низкомолекулярные гепарины (НМГ)? Хочу поделится своим опытом.
В районе 6 недель у меня открылось кровотечение. Внимание — не выделение/мазня/следы, а приличное кровотечение алой кровью. Приличное — это значит достаточно обильное, чтобы напоминать аборт в ходу. По узи диагностировали ретрохориальную гематому. Если вдуматься откуда она взялась — постоянный тонус на первых неделях и относительно длинный переезд в автомобиле — как мой вариант. Дальше начался мой путь избавления от неё.
Сначала быстро пройдусь по стандартным препаратам — https://www.baby.ru/u/m-lighta/ что поделилась этой информацией ещё даже до моей Б). Все что идет с дозировкой менее 750 мг — 3 таблетки — не вызовет тромбозов и не несет угрозу для ребенка. Дозировка выше — по необходимости в первые буквально два дня. 3) если доза НМГ кратная — к примеру мой клексан 0,4 можно разбить на два по 0,2 и т.д. — то возможно есть резон поступить именно так, разделив НМГ на два приема, что точно скажет только врач исходя из длительности кровотечения и объема гематомы.
Что я узнала по своему опыту.
1) Не факт, что терапия вам поможет быстро. Почти ровно через неделю у меня открылось повторное кровотечение — меньшее, но опять же именно алой кровью. В чем причина? На фоне приема клексана в моей дозировке кровь в гематоме за неделю даже не начала сворачиваться. Совет — не бойтесь узи, последите за своей гематомой и определите, когда в ней начнут образовываться сгустки. Это видно врачу, это видно даже вам по неоднородной картинке жидкости в гематоме. Когда начнется этот процесс, тогда по сути и начнется «выздоровление». Кроме того жидкая кровь в объеме гематомы опасна возможным воспалением — лучше дополнительное узи, чем курс антибиотиков.
2) Для стимуляции процесса организации гематомы возможно придется кратковременно отменить НМГ. Совет — запаситесь валерьянкой, 48 часов без укола были для меня самым страшным моментом после кровотечения.
3) Возможно терапия будет длительной. Транексам я пила в общей сложности порядка месяца, АСКОРУТИН чуть дольше. Длительный прием — да, весьма. Гемостаз — не отреагировал никак, более того, в итоге мне снизили дозировку до 0,2, и опять же гемостаз не отреагировал негативно. В моем случае гематома выходила длительно и мелкими сгустками (именно из-за первоначальных проблем со свертываемостью), а в стадию организации перешла только к 9-10 неделе. На 11 неделе от неё были следы, на 12 — она полностью рассосалась. Таким образом на войну с ней у меня ушло чуть менее 6 недель.
Для девочек, кто интересуется научной стороной вопроса взаимодействия этих двух проблем, могу посоветовать статью Николаева А.Е. Клиническое значение ретрохориальной гематомы у беременных, имеющих факторы риска по возникновению репродуктивных потерь. (легко найти просто в гугле)
Кто не захочет читать статью, кратко вытащу из неё несколько фактов. При наличии синдрома потери плода угроза в первом триместре возникла у 70% беременных, при этом 30% от общего числа пришлось на гематомы. Среди этих женщин почти у половины нашлась мутация в PAI (гетеро и гомо), чуть меньше имело и/или MTHFR. Один из выводов в статье — назначение НГМ должно входить в комплексную терапию при гематомах наряду с прогестероном (опять автор специально указывает после остановки кровотечения). И да, все женщины с гематомами из этого исследования родили живых деток.
источник
Как применять «Транексам» во время беременности
«Транексам» при беременности используется чаще всего. Потому что препарат направлен на исключение риска выкидыша. Выпускается в 2-х формах – таблетки и раствор для капельного или струйного ввода. При беременности чаще всего назначается таблетированный препарат, но возможен и другой вариант.
Состав и свойства
«Транексам» относится к ингибитору фибринолизина, благодаря которому предупреждается и останавливается кровотечение. Благодаря транексамовой кислоте, диоксиду кремния, микрокристаллической целлюлозе и гликолату натрия, который находится в составе препарата, осуществляется такое действие:
- Препарат способствует подавлению кининов и некоторых пептидов, благодаря чему устраняется аллергическая реакция и воспалительные процессы. Поэтому «Транексам» обладает противовоспалительными, противоаллергическими, противоопухолевыми свойствами.
- Сгущается кровь и ускоряется процесс нёсвертываемости, что особенно важно при кровотечениях.
- Снижается маточный тонус, из-за которого существует риск выкидыша.
- Если препарат принимать длительное время, то он оказывает анальгезирующее действие, то есть обезболивающее.
«Транексам» назначается беременным в таких случаях:
- кровянистые выделения:
- тянущая боль внизу живота;
- преждевременное старение плаценты;
- отслаивание плодного яйца;
- склонность к аллергиям;
- воспалительные процессы;
- если ранее были выкидыши;
- подозрение на выкидыш.
Препарат назначается в целях предупреждения обильного кровотечения после родовой деятельности. А также при обильных или болезненных менструациях.
Влияние транексамовой кислоты на организм беременной
Основным действующим веществом препарата «Транексам» является транексамовая кислота. Её получают из аминокислот лизина синтетическим способом.
Особенность вещества – нет метаболизации, благодаря чему кислота полноценно выводится из организма посредством почек через мочу. Не проникает в плаценту плода, поэтому является совершенно безопасным средством.
«Транексам» при кровотечениях, гематомах
«Транексам» используется в медицине не только при беременности, но и в других случаях. Например, при любых кровотечениях, обильных менструациях.
Довольно часто при незначительных кровоизлияниях образуется гематома матки. То есть на определенном участке данного органа скапливается какое-то количество крови, которое впоследствии преобразуется в новообразование. А это приводит к серьезным последствиям. Гематомы образуются в тех случаях, когда у женщины отмечается нарушение свертываемости кровяной жидкости. «Транексам» способствует рассасыванию данных гематом, так как структура крови восстанавливается.
Возможные противопоказания и побочные эффекты
В некоторых случаях возникают побочные реакции:
- тошнота и рвота;
- изжога и слабость;
- временное ухудшение остроты зрения;
- головокружение и учащенное биение сердца;
- боль в области грудины;
- тромбоз;
- аллергия – кожные высыпания, сопровождаемые зудом и жжением.
Противопоказания:
- Категорически запрещено использовать препарат при варикозном расширении вен, тромбофлебитах и тромбозах.
- Непереносимость одного из компонентов «Транексама».
- Кровотечение субарахноидального характера.
- Патологические нарушения функциональности почечной системы.
- Нарушение кровообращения в головном мозге.
- Грудное вскармливание, так как активные вещества легко проникают в молоко.
- Повышенное содержание эрит?