Термический ожог от бензина

Ожоги возникают в силу ряда причин. Повреждения бывают связаны с неосторожным обращением с горячей жидкостью, паром или химическими реагентами. Опасность представляют горючие вещества. Когда они попадают на одежду или обувь, о них можно забыть. Если же человек оказался рядом с огнем, неосторожно бросил спичку, то происходит воспламенение топлива. В этом случае ожог бензином или керосином приводит к необратимым последствиям.

В статье рассмотрим, как обжигаются бензином, как оказать помощь, если человек обжегся, а также чем лечить и мазать пораженные области.

Характеристика и причины ожога

Любое химическое повреждение спровоцировано контактом опасных веществ с кожными покровами. В качестве агрессивных факторов выступают следующие реагенты:

кислоты или щелочи;
бензин и керосин;
битум;
фосфор.

При непродолжительном контакте беспокоиться не о чем, однако более длительное воздействие скажется на состоянии поверхности кожи. Чем дольше вещество соприкасается с тканями, тем выше степень повреждения. Также состояние пострадавшего зависит от того, в какой концентрации представлен реагент. При контакте разрушаются белки, что вызывает гибель тканей.

Проявляется травма прогрессирующим воспалением, образованием волдырей, ран и язв. При отсутствии помощи повреждаются мышечные структуры, суставы, даже кости. Если вовремя заметить, что на кожу попал бензин, серьезных поражений можно избежать. Если же игнорировать попадание вещества на поверхность кожных покровов, это грозит обширными ранениями. Компоненты впитываются быстро и распространяются не только на кожу, но и на слизистые оболочки.

Симптоматика поражения

В большинстве случаев травма возникает на руках или ногах, реже – на груди, животе или слизистых оболочках. Такие повреждения считаются серьезными и требуют врачебного вмешательства и госпитализации. Попадание бензина в глаза вызывает серьезные осложнения, вплоть до лишения зрения, поэтому нельзя медлить при наличии первых симптомов.

Признаки зависят от степени поражения и обширности раны. Выделяют следующие стадии с разными проявлениями:

при первой степени не образуются существенные поражения тканей. Травма локализуется в верхних слоях кожи. К симптомам относят покраснение, отек, жжение. Иногда пациенты жалуются на незначительную боль;
вторая степень характеризуется более обширными повреждениями. На этой стадии пострадавшие сталкиваются не только с покраснением, но и с образованием волдырей, наполненных чаще всего прозрачным содержимым;
третью степень отличают сильные поражения всех кожных покровов. Страдают более глубокие ткани. Пациенты жалуются на пузыри с гнойным содержимым, сильную боль. Начинается некроз тканей;
при четвертой степени происходят необратимые процессы. Реагент проникает в мышцы, сухожилия, кости. Пострадавшие отмечают сильнейший болевой синдром.

Первая помощь при ожоге

Как только появились первые признаки поражения кожных покровов, пострадавшему необходимо оказать немедленную помощь. Залог быстрого восстановления – очищение кожи от химического реагента, вызвавшего реакцию (в данном случае – от бензина).

Если возникло жжение при ожоге, что делать – вопрос первостепенный. В первую очередь пострадавший участок подставляют под струю холодной проточной воды. Учтите, что за несколько минут вещество не смоется, даже если вы используете мыло. Чтобы вымыть бензин и снизить температуру поверхности, держите кожу под струей воды не менее 20 минут. Это минимум, который нельзя преступать. Врачи рекомендуют использовать и более длительные промывания в течение часа – полутора. В этом случае риск развития осложнений ниже.

Также в домашних условиях предпринимают следующие действия для облегчения состояния пострадавшего:

удаляют остатки одежды на том участке, который пострадал. Если ткань прилипла, ее нельзя отдирать. При промывании она может самостоятельно отвалиться;
если пострадали руки, снимают все украшения, поскольку из-за отека опухнут пальцы;
допустимо наложение стерильной антисептической повязки, но она не должна давить на поврежденную зону. Не используйте ватные повязки, только тканевые;
при сильной боли пострадавшему дают обезболивающие препараты.

Лечение ожога

При любой степени травмы выше 1 требуется госпитализация пациента. Врач определит обширность ожоговых поражений и назначит курс восстановительных препаратов для заживления тканей. При наиболее серьезных стадиях потребуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Химические ожоги требуют домашнего лечения или в условиях медицинского учреждения. 1 и 2 степень лечатся пациентами дома, а вот 3 и 4 степень – в больницах. Восстановительный курс подбирает лечащий врач. Он включает несколько групп медикаментов.

Обязательно используются антисептические препараты, обеззараживающие ткани. Их применение необходимо, чтобы избежать возможного инфицирования и нагноения. От этого зависит скорость заживления. Для обработки поверхности кожи используют Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин и прочие средства.

Лечение подразумевает применение заживляющих мазей или спреев. Они могут обладать комбинированным действием, например, не только восстанавливать ткани, но и убивать патогенные микроорганизмы, а также обезболивать. Наиболее распространены мази, содержащие декспантенол, мазь Радевит, спрей Олазоль.

Если препараты не объединяют несколько свойств, дополнительно назначают антибактериальные и обезболивающие средства.

Народные средства

Методы народной терапии разрешают применять после консультации с лечащим врачом. Средства задействуют после того, как ткани уже восстановили свои основные функции. Хорошо себя зарекомендовали следующие народные способы лечения ожогов:

отвары аптечных трав (ромашка, кора дуба, зверобой);
компрессы из свежего натертого картофеля;
облепиховое и пихтовое масло;
сок алоэ в свежем виде и в виде компрессов;
капустный лист, который прикладывают к пострадавшему участку.

Физиотерапия

Этот метод применяют после того, как раны затянутся. Физиотерапия способствует быстрой регенерации клеток. За счет улучшения деятельности системы кровообращения и стимуляции обменных процессов поврежденные участки заживают быстрее. В качестве методов физиотерапии применяют ультрафиолетовые и инфракрасные волны, ультразвук.

Последствия и профилактика

Осложнения после химического ожога могут быть серьезными. При обширных повреждениях человеку грозит болевой шок и летальный исход. Контакт вещества со слизистыми оболочками вызовет серьезные поражения. При попадании в глаза пострадавшему грозит слепота.

Поскольку пары бензина взрывоопасны, при работе с ним нужно помнить о мерах безопасности. Требуется хранить бензин в соответствующей таре, в проветриваемом вентилируемом помещении. Поскольку углеводороды скапливаются в ямах (подвал гаража), воспламеняющееся вещество нельзя хранить там.

При работе с бензином используйте защитную одежду, обувь, перчатки, маску и очки. Это поможет избежать контакта с кожей и, соответственно, ожога.

Повреждения кожных покровов при контакте с бензином и его парами встречаются нечасто, но вызывают серьезные осложнения. Опасность состоит в том, что симптомы проявляются не сразу, и вещество продолжает оказывать пагубное воздействие. При подозрении на ожог бензином пострадавшему оказывают первую помощь и госпитализируют для уточнения диагноза.

Источник

Термические ожоги характеризуются покраснением, отеком, гиперемией кожи, появлением пузырей, в более сложных стадиях поражается ткань, мышцы, иногда внутренние органы. Причиной таких поражений часто является человеческая невнимательность или несчастный случай.

В не зависимости от стадии термического ожога больной нуждается в оказании ему первой помощи. При 1 и 2 стадиях потерпевший может проводить лечение в домашних условиях, 3 и 4 стадии относятся к наиболее тяжелым — человек нуждается в госпитализации и лечении в стационаре.

Термические ожоги 1, 2 и 3 степени

Термические ожоги возникают при действии на кожу высоких температур, источниками которой могут быть:

твердые, раскаленные предметы, в том числе, кухонная посуда;
открытое пламя из любого источника, от газовой горелки до обыкновенной спички;
горячая вода из любого источника, включая природные ручьи;
пар из трубы или шланга на производстве, обогревательных приборов, домашней посуды.

Ориентировочно все ожоги условно делят на необширные – поражено до 10% тела, и обширные – свыше 10%. Исходной величиной в данном случае принято считать площадь ладони потерпевшего, которая равняется 1% общей площади тела. Так с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено ожогом.

Необширные ожоги вызывают общую болевую реакцию, иногда с повышением температуры и головной болью, чувством дискомфорта и болезненности в области повреждения;
При обширных поражениях наблюдаются более серьезные осложнения и нарушения в работе всего организма — ожоговая болезнь.

В зависимости от степени проникновения ожога на определенную глубину и область поражения кожи, выделяют четыре основные степени повреждений. Степень ожога выражается в процентном отношении, которое указывает на площадь поражения кожи.

4 степень. Ожоги охватывают всю площадь, и происходит омертвление большей части тканей. Есть риск вероятности смертельного исхода.
3 степень отличается поражением тканей до мышц, а иногда и до костей, при этом пузыри, чаще всего, лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень).
2 степень выражается в покраснении и отёке кожи, наряженных или лопнувших пузырях, а также формирующемся со временем тонком струпе.
1 степень. Пораженное место постепенно опухает и краснеет. В это время человек испытывает боль и жжение в области пораженной ткани. Симптоматика проявляется в течение 2-3 дней, а потом исчезает. Примерно через неделю кожа выглядит полностью здоровой.

Разумеется, степень ожога будет зависеть от многих факторов, к примеру, от длительности воздействия высокой температуры. А неправильно оказанная помощь при термических ожогах может повлечь за собой дополнительные травмы при удалении одежды или предмета, вызвавшего ожог. Поэтому очень важно знать правила первой медицинской помощи при термических ожогах.

Первая помощь при термических ожогах

Для того чтобы оказать первую помощь в домашних условиях, необходимо провести ряд процедур, направленных на устранение болевых ощущений у человека и предотвращение заражения поврежденного участка кожи:

Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
Успокоить пострадавшего и окружающих, таким образом предотвратив приступы паники у обеих сторон.
Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
Пострадавшего лучше всего поместить в прохладное помещение или в тень, если ожог произошел летом на улице. Как можно подробнее необходимо выяснить обстоятельства, при которых человек получил повреждения.
Держать в течение 15-20 минут поврежденную поверхность под проточной холодной водой – это поможет улучшить кровообращение и не даст пораженному участку увеличиться в размерах за счет нагревания оставшихся участков кожи (только при ожогах 1-2 степени).
Нельзя применять для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение.
Использовать для нанесения на пострадавший участок кожи противоожоговое средство (например “Спасатель” или “Пантенол”) и наложить сухую стерильную повязку. При обширных ожогах конечностей, можно аккуратно зафиксировать их с помощью наложения шины.
При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот.
Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
Если у человека отсутствует дыхание, в первую очередь нужно провести сердечно-легочную реанимацию, например искусственное дыхание или же непрямой массаж сердца.
При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Читайте также: Ожог и сужение пищевода

При выполнении всех перечисленных условий шансы на благоприятный исход у пострадавшего довольно-таки высоки. Однако необходимо помнить, что даже самая маленькая и незначительная термическая травма может спровоцировать тяжелые последствия, в том числе и летальный исход у пострадавшего.

Лечение термического ожога в домашних условиях

Существуют некоторые ограничения по лечению термических ожогов в домашних условиях. Итак, можно не обращаться в больницу, если:

степень термического ожога легкая (1-я или 2-я), без повреждений глубоких слоев кожи;
ожог составляет около 1% размеров тела — площадь приблизительно равна размерам ладони;
локализация ожога величиной с ладонь – не лицо, не стопа и не кисть;
ожоговая рана не воспаляется, отсутствуют нагноения и покраснения краев раны.

Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:

снятие боли;
восполнение дефицита крови (её компонентов);
профилактика, лечение гипоксии;
коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;
борьбу с интоксикацией;
компенсирование энергетических затрат организма;
профилактику, лечение сердечных расстройств;
профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.

Большое внимание стоит уделить лечению ожогов у детей, поскольку нужно действовать не только быстро , но и максимально безопасно, случайно не нанеся вред ребенку. Эффективное лечение ожогов 3-й и 4-й степени во многом зависит от того, насколько быстро удается получить квалифицированную медицинскую помощь.

Что нельзя делать

вскрывать волдыри;
заклеивать рану пластырем;
обрабатывать рану ватой – только стерильный бинт или марлевые тампоны;
прикасаться к ране руками без стерильных перчаток;
накладывать на рану какие-либо средства народной медицины (масло, сметану, кефир, взбитые яйца, спиртовые растворы любых целительных трав и т.д.).

Ожоговый шок

Это ответная реакция организма на сверхсильный болевой раздражитель. В основе его лежит термическая травма, приводящая к тяжелым расстройствам центральной, регионарной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме обожженного; происходит централизация кровообращения. Длительное болевое раздражение приводит к нарушению функции центральной нервной системы, эндокринных желез и деятельности всех систем организма.

Прогноз

Все ожоги негативно сказываются на системных органах человека. Как быстро восстановится человек после ожога, зависит от его обширности, степени и возраста больного. Опасны ожоги для пожилых людей после 60 лет и маленьких деток.

Критическое состояние, если ожог поражает всю кожу, лицо, гениталии, промежность, внутренние органы. В данной ситуации человека редко спасают. Итак, воздействие тепла на кожу температуры больше 50 градусов приводит к тому, что клетки перегреваются, гибнут, происходит белковая денатурация, паралич в тканевом дыхании, нарушается метаболизм. Термический ожог – это опасно, поэтому нужно, как можно раньше принять меры.

Источник

Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей.

Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и т.д. Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.

Надо учитывать, что последствия такого ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества, а также от качества своевременно оказанного лечения. В этом материале мы рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку в домашних условиях при химическом ожоге кожи.

Степени химических ожогов

При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум.

Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:

4 степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
3 степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
2 степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
1 степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.

Читайте также: Ожог в виде точек

Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.

Первая помощь при химических ожогах

В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.

При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.

Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).

При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .
Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).

Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.

Химический ожог пищевода

Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.

Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.

Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.

При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.

Химический ожог глаза

Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.

Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.

При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.

Термический ожог кожи

Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.

Такие ожоги бывают трех степеней:

I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).

Источник