Свиная кожа на ожоги
По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от сильных ожогов умирает более 180 000 человек. К счастью, хирурги могут спасти жертв пожаров и других несчастных случаев от смерти путем пересадки кожи из другой части тела, но этот процесс длится довольно долго. Во время подготовки кожи пациента ожоговую рану обычно перекрывают донорской кожей, но она всегда находится в дефиците и стоит крайне дорого. В качестве альтернативной донорской ткани доктора из американского штата Массачусетс решили использовать свиную кожу. К их удивлению, операция прошла успешно и чужеродная ткань отлично прижилась на теле человека.
Между свиньями и людьми много общего
Многим из нас уже со школьных лет известно, что в организме свиней протекают практически те же физиологические процессы, что и у людей. Именно поэтому почки, печень, селезенка и другие свиные органы часто используются для трансплантации в человеческие организмы. Однако, ученым до сих пор не удается наладить пересадку чужеродной кожи в тело обожженного человека, потому что она может быть отвергнута иммунной системой из-за наличия в свиной коже так называемых эндогенных ретровирусов.
Операция по пересадке кожи
Эти вирусы могут стать причиной различных инфекций, поэтому чужеродная кожа и может быть отвергнута защитной системой человеческого организма. Однако, если ученые убирают некоторую последовательность генов, отторжения можно избежать. Вообще, без редактирования генов ни один свиной орган не может быть трансплантирован в человеческий организм. Исходя из этого, американские ученые решили изменить генетический код образца свиной ткани и попробовать временно пришить ее к ожоговой ране одного из пациентов.
В будущем свиньи могут стать главными донорами органов для людей
Перед накладыванием чужеродной ткани хирурги очистили рану человека от омертвевшей кожи. Затем на обожженную поверхность хирурги приложили генно-модифицированную свиную плоть размерами 5х5 сантиметров. Рядом с отрезком свиной кожи был приложен образец ткани от донора-человека. Обе «заплатки» были закреплены хирургическими скобками и марлевыми повязками. Подробнее об исследовании можно почитать на сайте Eurekalert.
Как вылечить сильный ожог?
Спустя пять дней хирурги проверили пораженные участки и обнаружили, что покрытая свиной и человеческой тканями места визуально почти не отличаются. Никаких побочных эффектов вроде раздражения замечено не было и заживление проходило в нормальном режиме. Вдобавок ко всему этому, специалисты из Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), тщательно проверили работу американских исследователей. Они подтвердили, что в образцах тканей никаких вирусов обнаружено не было, поэтому в совместимости свиной и человеческой кожи нет ничего удивительного.
Кстати, а вы знаете, почему в Китае начали выращивать огромных свиней?
По словам хирурга Джереми Говермана, который руководил исследованием, в будущем редактирование генов может открыть новые возможности для лечения людей с сильными ожогами. В ближайшее время он и его команда намереваются провести эксперимент с участием большего количества добровольцев. Если все пройдет успешно, в будущем хирурги начнут использовать не человеческую, а свиную донорскую кожу и о дефиците можно будет забыть.
Больше интересных новостей науки и технологий вы можете найти на нашем канале в Яндекс.Дзен.
Вообще, данное открытие очень радует, потому что ожоги — это очень распространенная травма. Сильное повреждение можно получить даже при ношении спецодежды со светоотражающей лентой. Например, такую травму недавно получил 40-летний мужчина, который ходил в спецодежде в жаркую погоду. Подробнее об этом случае читайте в нашем специальном материале.
Источник
Рене Магритт, “Большое счастье”
При ожогах большой площади тела срочно требуется трансплантация кожи — собственной здоровой или донорской. Во всем мире донорский материал хранят в специальных банках кожи, и его постоянно не хватает. Решить этот вопрос может так называемая ксенокожа генномодифицированных свиней. Правда, она годится лишь на первое время: стабилизировать состояние пациента и защитить от инфекций.
Первая успешная пересадка ксенокожи человеку прошла в США в октябре 2019 года. Операцию провел ожоговый хирург Джереми Говерман из Massachusetts General Hospital в Бостоне. Во время процедуры он очистил ожог от некротической ткани и поместил на него лоскут ксенокожи размером 5 на 5 сантиметров. Через пять дней временная свиная кожа была удалена, и вместо нее на место ожога пересадили аутотрансплантат с бедра пациента. В обоих случаях иммунная система больного приняла кожу без каких-либо осложнений — впервые в истории медицины.
Над трансплантацией тканей и органов свиней ученые трудятся больше 25 лет. Из последних достижений — удачная пересадка сердца от свиньи с измененным геномом бабуину, который прожил с ним 195 дней. С трансплантацией свиной кожи человеку до сих пор все складывалось не так радужно. Причина — в ферменте галактозилтрансферазы, покрывающем клетки всех млекопитающих, кроме человека и приматов. Именно они способствовали отторжению тканей.
Единственным выходом оказалась генная инженерия. Генетики смогли отредактировать гены, специфичные для свиней, и адаптировать их к иммунной системе человека. Дальше всех в этом вопросе продвинулась биотехнологическая компания XenoTherapeutics — именно она сотрудничает с Массачусетской больницей и проводит на ее базе клинические испытания.
В пресс-релизе также сообщается, что при трансплантации человеку не передались эндогенные ретровирусы, которые содержатся в геноме свиньи. Таковы результаты исследования независимого Комитета по изучению безопасности испытания.
Биологи уже научились выращивать искусственную кожу, правда, это требует времени, которого у пациентов с ожогами более 20% тела просто нет. Выигрывает ксенокожа и здесь: она универсальна, всегда готова к работе и хранится в виде замороженных пластов до трех лет.
Спасибо за ваше внимание! Уделите нам, пожалуйста, еще немного времени. Кровь5 — издание Русфонда, и вместе мы работаем для того, чтобы регистр доноров костного мозга пополнялся новыми участниками и у каждого пациента с онкогематологическим диагнозом было больше шансов на спасение. Присоединяйтесь к нам: оформите ежемесячное пожертвование прямо на нашем сайте на любую сумму — 500, 1000, 2000 рублей — или сделайте разовый взнос на развитие Национального регистра доноров костного мозга имени Васи Перевощикова. Помогите нам помогать. Вместе мы сила.
Ваша,
Кровь5
comments powered by HyperComments
Стать донором
Помочь донорам
Читайте также
25 ноября 2020
19 ноября 2020
19 ноября 2020
15 ноября 2020
11 ноября 2020
07 ноября 2020
26 ноября 2020
26 ноября 2020
25 ноября 2020
23 ноября 2020
21 ноября 2020
19 ноября 2020
Подпишитесь на рассылку нашего бюллетеня
Источник
14 октября 2019
12:07
Юлия Воробьева
Технология редактирования генов сделала кожу свиней пригодной для пересадки человеку.
Фото с сайта pixabay.com.
Специалисты из Массачусетской больницы общего профиля объявили о проведении первой в своём роде операции: для временного закрытия ожоговой раны пациента медики использовали кожу свиньи с отредактированными генами.
Поясним, что сегодня для временного закрытия обширных ожоговых ран применяют аллотрансплантаты. Это кожа, полученная из национальных донорских банков. Такие трансплантаты помогают выиграть время: они нужны для защиты раны, пока она не затянется «родной» кожей.
По словам специалистов, основные проблемы, с которыми сопряжена аллотрансплантация, – это дефицит тканей для пересадки и высокая цена операций.
Исследователи из США решили заменить аллотрансплантат на ксенотрансплантат. Если в первом случае речь идёт о пересадке тканей реципиенту от другой особи того же биологического вида, то во втором – о так называемой межвидовой трансплантации.
В данном случае кожа для пересадки была получена от ГМ-свиньи. Животному удалили специфический ген, который отсутствует у людей. Таким образом, учёные снизили риск отторжения трансплантата иммунной системой пациента.
В ходе первой фазы клинических испытаний ткань, полученная от свиньи с генными «правками», была перенесена непосредственно в ожоговую рану пациента. Место повреждения очистили от некротической ткани и пересадили фрагмент свиной кожи размером пять на пять сантиметров.
При этом ксенотрансплантат был помещён рядом с более крупным аллотрансплантатом. Оба были закреплены хирургическими скобками и марлевыми повязками.
Пять дней спустя хирурги удалили оба временных трансплантата и поместили в рану ткани самого пациента.
При этом отмечается, что участки раны, куда были помещены ксено- и аллотрансплантат, не отличались друг от друга. Побочных эффектов в дальнейшем выявлено не было, процесс заживления проходил нормально.
Важно отметить, что первая фаза клинических испытаний ксенотрансплантации была проведена под контролем Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Независимый комитет по рассмотрению безопасности испытания и независимая лаборатория, зарегистрированная в FDA, также провели свои наблюдения и анализы.
Экспертов, в частности, волновал риск передачи эндогенных ретровирусов свиней (PERV) человеку. Именно эта опасность долгое время препятствовала подобным операциям. Однако в организме пациента вирусов в итоге обнаружено не было. (К слову, благодаря редактированию генов не только кожа, но и органы свиней, «очищенные» от опасных вирусов, становятся пригодными для пересадки человеку.)
Руководитель исследования хирург Джереми Говерман (Jeremy Goverman) уверен: технология редактирования генов открывает новые возможности для лечения людей, которым требуется пересадка кожи. В ближайшие месяцы команда Говермана планирует провести подобные операции с участием других пациентов.
Кстати, ранее «Вести.Наука» (nauka.vesti.ru) рассказывали о других альтернативных способах помощи пациентам с обширными ранами и ожогами: это пересадка искусственной кожи и печать новых тканей прямо поверх раны.
Источник
https://ria.ru/20200205/1564243373.html
Генетически совместимы. Человеку впервые пересадили органы свиньи
Генетически совместимы. Человеку впервые пересадили органы свиньи
Прямо сейчас в Массачусетской многопрофильной больнице (США) идут уникальные клинические испытания. Шести пациентам с серьезными ожогами врачи пересадили кожу… РИА Новости, 05.02.2020
2020-02-05T08:00
2020-02-05T08:00
2020-02-05T10:40
генетика
риа наука
гмо
биология
здоровье
открытия — риа наука
великобритания
китай
сша
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn23.img.ria.ru/images/7e4/2/4/1564234710_87:0:1899:1019_1400x0_80_0_0_b8c9def13dfced49f5178b266d680cfe.jpg
МОСКВА, 5 фев — РИА Новости, Альфия Еникеева. Прямо сейчас в Массачусетской многопрофильной больнице (США) идут уникальные клинические испытания. Шести пациентам с серьезными ожогами врачи пересадили кожу генно-модифицированных свиней. Первые операции провели еще в октябре, а окончательные результаты эксперимента сообщат в июле. Параллельно в Китае готовят добровольцев к пересадке внутренних органов ГМ-поросят. Пока же генетическую совместимость свиных клеток с человеческими проверяют в лабораторных условиях. РИА Новости разбирается, успешны ли межвидовые трансплантации и как ученые добились того, чтобы кожа животных не отторгалась организмом человека.Выжить с чужим сердцемПервая успешная межвидовая трансплантация состоялась еще в 2013 году. Тогда американские исследователи пересадили в брюшную полость пяти павианов анубисов сердца генно-модифицированных свиней, оставив и их собственные. У животных-доноров отсутствовал ген фермента 1,3-галактозилтрансферазы, располагающийся на внутренней оболочке сосудов всех млекопитающих, кроме приматов. Выработка антигенов к этому веществу могла привести к образованию тромбов у обезьян, получивших новые органы.Также в клетках свиней-доноров вырабатывались человеческие версии двух белков — тромбомодулина (CD141) и CD46. Первый не дает крови сворачиваться после операции, второй — блокирует иммунный ответ и таким образом защищает чужеродные ткани от разрушения.В результате один из участвовавших в эксперименте павианов прожил с чужим органом почти три года. Четыре года спустя исследователи усложнили задачу: у 14 бабуинов сердца заменили на свиные. Первые десять прооперированных обезьян умерли в течение 40 дней после процедуры — в основном от печеночной или сердечной недостаточности.Тогда исследователи стали пересаживать обезьянам органы, которые перед трансплантацией подключали к специальному аппарату. Он прокачивал через них насыщенную кислородом смесь крови и питательных веществ. Также всем прооперированным обезьянам давали специальные медикаменты, чтобы затормозить рост свиных сердец. Иначе они вырастали очень большие и повреждали соседние органы.В итоге два бабуина после пересадки прожили три месяца, а еще два — полгода. Причина гибели животных — размеры пересаженных сердец. Они увеличились почти вдвое с момента операции, и у обезьян начался некроз тканей.Запчасти для человекаВ 2019 году китайские ученые сообщили, что вывели породу свиней, чьи органы можно было бы без опаски пересаживать человеку. В их ДНК отключены ген 1,3-галактозилтрансферазы и специфический эндогенный вирус свиней (PERV) — участок, встроенный в геномы практически всех известных пород этих животных.Эксперименты показали, что при совместном культивировании свиных и человеческих клеток последние инфицируются этим вирусом. В результате PERV продуцирует в них РНК и количество его копий в геноме увеличивается. Такие зараженные клетки вполне могут передать вирус здоровым клеткам. А значит, при трансплантации крупных свиных органов — например, сердца или печени — инфекция не исключена. И как на нее будет реагировать человеческий организм, неизвестно. Кроме того, в ДНК искусственно выведенных животных активно работают восемь человеческих генов, а те участки генома, которые могли бы вызвать иммунное отторжение при трансплантации свиных органов людям, выключены. При этом ученые не исключают, что иммунная система пациентов все-таки может среагировать на чужеродные органы, распознав в их клетках редкие белки. Но с этим можно будет справиться посредством иммуносупрессоров.По словам исследователей, летом компания проведет доклинические испытания, а в ближайшие пять лет начнет тестировать пересадку свиных органов людям.Новая кожаПервым человеком, которому трансплантировали орган животного, стал американец с обширными ожогами тела. Его имя пока не называется. В октябре 2019 года в Массачусетской многопрофильной больнице ему пересадили кожу генно-модифицированной свиньи — размером пять на пять сантиметров. С этой заплаткой под наблюдением врачей он провел пять дней, в течение которых исследователи не зафиксировали у него никаких осложнений. Затем кожу удалили и продолжили противоожоговое лечение.Трансплантацию выполнили в рамках клинических испытаний, которые второй год ведет компания XenoTherapeutics. Согласно данным FDA (американского аналога Минздрава), окончательные результаты этого тестирования будут известны уже к середине июля. В эксперименте используется кожа свиней, у которых отключен ген 1,3-галактозилтрансферазы. Поэтому к их клеткам человеческий иммунитет более толерантен и мгновенного отторжения звериного органа не происходит. Помимо свиной, пациенту также трансплантировали кожу мертвого человека. Через пять дней ученые сняли обе заплатки и не заметили никакой разницы между состоянием раны под ними. Это говорит о том, что иммунитет принял орган животного за человеческий. Затем пациенту пересадили кожу с его собственного бедра, и рана затянулась успешно.Исследователи надеются, что уже в ближайшем будущем при серьезных и обширных ожогах свиную кожу можно будет использовать как временную заплатку.
https://ria.ru/20160406/1403678810.html
https://ria.ru/20170127/1486605184.html
https://ria.ru/20181205/1543636221.html
великобритания
китай
сша
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn24.img.ria.ru/images/7e4/2/4/1564234710_246:0:1605:1019_1400x0_80_0_0_32591b5229f987c88c3765a1520b0134.jpg
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
генетика, гмо, биология, здоровье, открытия — риа наука, великобритания, китай, сша
МОСКВА, 5 фев — РИА Новости, Альфия Еникеева. Прямо сейчас в Массачусетской многопрофильной больнице (США) идут уникальные клинические испытания. Шести пациентам с серьезными ожогами врачи пересадили кожу генно-модифицированных свиней. Первые операции провели еще в октябре, а окончательные результаты эксперимента сообщат в июле. Параллельно в Китае готовят добровольцев к пересадке внутренних органов ГМ-поросят. Пока же генетическую совместимость свиных клеток с человеческими проверяют в лабораторных условиях. РИА Новости разбирается, успешны ли межвидовые трансплантации и как ученые добились того, чтобы кожа животных не отторгалась организмом человека.
Выжить с чужим сердцем
Первая успешная межвидовая трансплантация состоялась еще в 2013 году. Тогда американские исследователи пересадили в брюшную полость пяти павианов анубисов сердца генно-модифицированных свиней, оставив и их собственные. У животных-доноров отсутствовал ген фермента 1,3-галактозилтрансферазы, располагающийся на внутренней оболочке сосудов всех млекопитающих, кроме приматов. Выработка антигенов к этому веществу могла привести к образованию тромбов у обезьян, получивших новые органы.
Также в клетках свиней-доноров вырабатывались человеческие версии двух белков — тромбомодулина (CD141) и CD46. Первый не дает крови сворачиваться после операции, второй — блокирует иммунный ответ и таким образом защищает чужеродные ткани от разрушения.
В результате один из участвовавших в эксперименте павианов прожил с чужим органом почти три года.
Четыре года спустя исследователи усложнили задачу: у 14 бабуинов сердца заменили на свиные. Первые десять прооперированных обезьян умерли в течение 40 дней после процедуры — в основном от печеночной или сердечной недостаточности.
Тогда исследователи стали пересаживать обезьянам органы, которые перед трансплантацией подключали к специальному аппарату. Он прокачивал через них насыщенную кислородом смесь крови и питательных веществ. Также всем прооперированным обезьянам давали специальные медикаменты, чтобы затормозить рост свиных сердец. Иначе они вырастали очень большие и повреждали соседние органы.
В итоге два бабуина после пересадки прожили три месяца, а еще два — полгода. Причина гибели животных — размеры пересаженных сердец. Они увеличились почти вдвое с момента операции, и у обезьян начался некроз тканей.
Запчасти для человека
В 2019 году китайские ученые сообщили, что вывели породу свиней, чьи органы можно было бы без опаски пересаживать человеку. В их ДНК отключены ген 1,3-галактозилтрансферазы и специфический эндогенный вирус свиней (PERV) — участок, встроенный в геномы практически всех известных пород этих животных.
Эксперименты показали, что при совместном культивировании свиных и человеческих клеток последние инфицируются этим вирусом. В результате PERV продуцирует в них РНК и количество его копий в геноме увеличивается. Такие зараженные клетки вполне могут передать вирус здоровым клеткам. А значит, при трансплантации крупных свиных органов — например, сердца или печени — инфекция не исключена. И как на нее будет реагировать человеческий организм, неизвестно.
Кроме того, в ДНК искусственно выведенных животных активно работают восемь человеческих генов, а те участки генома, которые могли бы вызвать иммунное отторжение при трансплантации свиных органов людям, выключены. При этом ученые не исключают, что иммунная система пациентов все-таки может среагировать на чужеродные органы, распознав в их клетках редкие белки. Но с этим можно будет справиться посредством иммуносупрессоров.
По словам исследователей, летом компания проведет доклинические испытания, а в ближайшие пять лет начнет тестировать пересадку свиных органов людям.
Новая кожа
Первым человеком, которому трансплантировали орган животного, стал американец с обширными ожогами тела. Его имя пока не называется. В октябре 2019 года в Массачусетской многопрофильной больнице ему пересадили кожу генно-модифицированной свиньи — размером пять на пять сантиметров. С этой заплаткой под наблюдением врачей он провел пять дней, в течение которых исследователи не зафиксировали у него никаких осложнений. Затем кожу удалили и продолжили противоожоговое лечение.
Трансплантацию выполнили в рамках клинических испытаний, которые второй год ведет компания XenoTherapeutics. Согласно данным FDA (американского аналога Минздрава), окончательные результаты этого тестирования будут известны уже к середине июля.
В эксперименте используется кожа свиней, у которых отключен ген 1,3-галактозилтрансферазы. Поэтому к их клеткам человеческий иммунитет более толерантен и мгновенного отторжения звериного органа не происходит.
Помимо свиной, пациенту также трансплантировали кожу мертвого человека. Через пять дней ученые сняли обе заплатки и не заметили никакой разницы между состоянием раны под ними. Это говорит о том, что иммунитет принял орган животного за человеческий. Затем пациенту пересадили кожу с его собственного бедра, и рана затянулась успешно.
Исследователи надеются, что уже в ближайшем будущем при серьезных и обширных ожогах свиную кожу можно будет использовать как временную заплатку.
Источник