Средства от шрамов от ожогов для детей
Достаточно часто родителям приходится лечить ребенку ожоги. При этом очень многое зависит от того, насколько правильным и корректным будет лечение, ведь далеко не все кремы, которые разрешены в детском возрасте, подходят для таких травматических ситуаций. О том, какие препараты нужно иметь в домашней аптечке на случай детского ожога, и как их применять, мы расскажем в этой статье.
Основные принципы применения лекарств
Лекарственные средства при ожогах позволяют уменьшить болевые ощущения, снять отечность пораженного места, защитить ожоговую рану от проникновения и размножения болезнетворных бактерий, а на завершающей стадии способствуют скорейшему заживлению и восстановлению поврежденного кожного покрова. Ошибочно полагать, что небольшой ожог у ребенка можно помазать детским кремом или жирной сметаной.
Это распространенное заблуждение, ведь любые жирные вещества, нанесенные на ожог, затрудняют процесс теплоотдачи, и не способствуют выздоровлению, а лишь препятствуют ему.
Именно поэтому так важно иметь в своей домашней аптечке средства, которые могут пригодиться, если ребенок получит ожог. Вероятность такого рода травм очень высока — по статистике, ожоговые поражения занимают второе место среди всех видов травм, уступая только дорожно-транспортным происшествиям, и большая часть пациентов с различными ожогами — старики и дети.
Прежде чем применить лекарственный препарат при ожоге, нужно оценить степень и площадь поражения. Степеней бывает четыре:
- поражены только наружные кожные покровы, они покраснели, но их целостность не нарушена — это первая степень;
- поражены наружные покровы и часть срединного слоя кожи, есть волдыри и пузыри — это вторая степень;
- кожные покровы повреждены практически до самой жировой клетчатки, раны глубокие с черными или коричневыми краями — это третья степень;
- кожные покровы сожжены полностью, видны обуглившиеся кости и фрагменты мышц — это четвертая степень.
Площадь поражения в домашних условиях высчитывается приблизительно так:
- каждая часть тела (рука, нога, живот, спина) оценивается в 9%;
- голова и плечи ребенка — 21%;
- попа — 18%.
Если малыш получил ожог, неважно, какого характера — термический, химический, солнечный — на первом этапе после оценки площади и глубины, нужно промыть пораженное место прохладной проточной водой при условии, что целостность кожных покровов не нарушена.
Вызов «неотложки» нужен тогда, когда ожог случился у новорожденного или грудничка, или же степень ожога выше второй, а площадь — более 5%.
На этом этапе лекарственные средства применять нельзя, чтобы не затруднить диагностику и не нанести вред ребенку. Если ожог первой-второй степени, то применять некоторые препараты можно уже на первой стадии, например, спреи с обезболивающим эффектом, жаропонижающие средства, антигистаминные препараты для уменьшения отека.
В основном лекарственные препараты пригодятся не на стадии оказания первой помощи, а на стадии лечения. Алгоритм домашней терапии несложных и неглубоких ожогов такой:
- первая помощь (промывание, охлаждение участка кожи);
- симптоматическое лечение (жаропонижающее — при температуре, антигистаминные препараты — при выраженной отечности, местные антисептики, а при необходимости и антибиотики, если есть волдыри и пузыри, которые лопаются и могут превратиться в очаг инфекции);
- восстановительное лечение (заживляющие мази, крема, спреи для ускорения восстановления кожи).
Наиболее полный обзор средств, которые могут быть полезны при ожоговой травме, представлен ниже.
Список препаратов от ожогов
«Пантенол»
Это препарат-репарант, предназначенный для лечения ожогов и ран. Средство доступно в трех формах — мазь (5%), крем (5%) и спрей (4,6%).
Это средство в любой форме будет полезно на завершающей, восстановительной стадии лечения ожоговой травмы.
Чтобы не доставлять ребенку дополнительных болевых ощущений при обработке, лучше использовать аэрозоль-спрей, он наносится бесконтакным способом.
Перед применением зону поражения обрабатывают антисептиком. Крем и мазь наносят тонким слоем на ожог 2-4 раза в сутки, а спрей — 2-5 раз в день. Кстати, препарат в форме аэрозоля можно использовать и на стадии оказания первой помощи при ожоге, но вот от применения мази или крема в самом начале лучше отказаться. «Пантенол» разрешен детям любого возраста: как новорожденным, так и подросткам. Даже если часть препарата попадет в рот малышу, ничего страшного не случится. От применения средства стоит отказаться только в том случае, если у ребенка глубокий ожог с мокнущей раной, например, при поражении щелочными составами или ожог от борщевика.
«Олазоль»
Это спрей-антисептик комбинированного типа действия. Он оказывает противомикробное действие и обеспечивает небольшое локальное обезболивание. Этот препарат можно использовать при мокнущих ожогах, а также при ожогах средней глубины, даже если наблюдаются признаки инфицирования (нагноение).
В аптеках средство доступно еще в одной форме — растворе для наружного применения. Средство можно использовать как на ранних стадиях ожоговой травмы, так и в процессе интенсивного лечения. Он делает процесс перевязок практически безболезненным за счет местного анестетического действия. Производители подчеркивают, что применять спрей для детей до 2 лет нежелательно. После этого возраста препарат наносят при каждой перевязке или, если лечение проходит без повязок, – 3-4 раза в день.
«Актовегин»
Это известный препарат, ускоряющий процессы регенерации на клеточном уровне, в терапии ожогов используется в форме мази, геля и крема.
Таблетки и растворы для инъекций применяют при лечении других недугов.
«Актовегин» можно использовать на самых ранних стадиях лечения (не первой помощи! ) даже на мокнущих и достаточно глубоких ранах. Его наносят 2-3 раза в день. Возрастных ограничений для наружного применения нет.
«Банеоцин»
Это препарат-антибиотик. Использовать его можно только наружно, любые варианты внутреннего употребления запрещены. На прилавках аптек существует в двух лекарственных формах — в порошке и мази. Препарат активен в отношении большого перечня распространенных бактерий, а также грибков.
В лечении ожоговых ран, достаточно глубоких или с признаками присоединившейся инфекции, можно применять сразу обе формы лекарства. Сначала рану смазывают мазью, а потом присыпают порошком. Такие процедуры можно проводить 2-4 раза в день. «Банеоцин» разрешен всем детям начиная с периода новорожденности. Средство считается эффективным при ожогах от первой до третьей степени включительно. Для профилактики инфицирования раны применить порошок можно уже на начальной стадии ожога.
Производители указывают на теоретическую возможность аллергической реакции на препарат у маленьких детей и деток с повышенной чувствительностью к аллергенам. Однако на практике такое побочное действие «Банеоцина» встречается нечасто.
«Радевит»
Эта мазь с большим содержанием витаминов (А, D и Е) способствует более быстрому заживлению ожога на завершающей стадии лечения. Применение такой мази возможно даже для лица, поскольку свойства препарата делают его отличным косметическим средством. Так, при ожоге на лице «Радевит» уменьшает вероятность появления шрама или рубца.
Важно не использовать такую мазь в острый период воспаления. Она подходит только на стадии заживления, когда все раны затянулись.
Препарат разрешен для применения детям в возрасте до 1 года, а также ребятам старше. Мазь наносят 2-3 раза день и легко втирают в кожу. Чтобы не допустить гипервитаминоза, желательно посоветоваться с врачом перед применением.
«Левомеколь»
Это мазь, которая комплексно восстанавливает водный баланс тканей и оказывает противомикробное действие. Применяется даже при сложных и глубоких ожогах вплоть до 4 степени включительно, в том числе осложненных гнойной инфекцией и некрозами. Производители говорят о том, что средство не рекомендуется применять для детей до 3 лет, однако, на практике мазь нашла широкое распространение в педиатрии, в том числе и для деток от 1 года до 3 лет.
Перевязки с препаратом при ожогах можно делать до 5 раз в сутки. Если ребенку больно, и он не дает помазать пораженное место, можно пропитать мазью медицинскую салфетку и приложить к ране. Мазь применяется не только на стадии лечения, но и на стадии восстановления, поскольку она усиливает местный иммунитет и способствует скорейшему заживлению.
Цинковая мазь
Это известное противовоспалительное средство можно применять только при небольших ожогах небольшой площади, преимущественно — при солнечных и термических поражениях 1-2 степени. Не стоит использовать мазь на открытые и глубокие раны. Лучше всего применять препарат в срединном цикле лечения. Мазь наносят 2-3 раза в сутки до полного заживления. Препарат разрешен детям с полугодовалого возраста.
Важно знать, что «Цинковая мазь» не лечит инфицированную рану, но она прекрасно предупреждает развитие инфекции.
Гепариновая мазь
Это средство, знакомое многим поколениям россиян, обладает не только противовоспалительным действием, но и неплохо обезболивает пораженные кожные участки. Однако мазь категорически нельзя наносить на открытые раны, только на неповрежденные участки кожи. Средство, несмотря на свою эффективность, не подходит для малышей. Но прекрасно поможет на лечебной и восстановительной стадии ребенку-подростку.
«Эплан»
Препарат выпускается в форме мази и наружного раствора. Средство считается антимикробным, регенерирующим, а также местным обезболивающим.
Примечательно, что использовать «Эплан» можно на любой стадии лечения ожогов, включая первую помощь (для раствора).
Средство разрешено для применения в любом детском возрасте. «Эплан» 2-3 раза в сутки наносят на салфетку, которая фиксируется на ране легкой не давящей повязкой.
«Боро Плюс»
Эта мазь состоит из растительных компонентов. Мазь приятно пахнет, и дети ее обычно любят. Применять средство можно на завершающей восстановительной стадии лечения, когда нужно как можно скорее избавиться от неприятных последствий ожога — рубцом и шрамов. Мазь наносят 2-3 раза в день, втирают. Повязка не нужна. Не стоит использовать мазь только для детей-аллергиков. Всем остальным, даже грудничкам, «Боро Плюс» применять можно.
«Спасатель»
Эта мазь содержит только натуральные природные компоненты как растительного, так и животного происхождения. При ожогах применяется на любой стадии, исключая сильные ожоги на начальном этапе. Разрешена детям любого возраста.
«Контратубекс»
Этот гель используют также на завершающей стадии лечения. Он способствует разглаживанию рубцом и шрамов, восстанавливает ровность и однородность кожных покровов. Рекомендуется детям после 1 года. Имеет смысл использовать гель при восстановлении после ожоговых травм на открытых частях тела — на лице, руках, шее и т. д. «Контратубекс» наносят достаточно толстым слоем (в полсантиметра) на кожу 1-2 раза в день. Важно, чтобы рана к этому моменту полностью зарубцевалась и зажила. Курс лечения довольно длительный – от 4 недель до нескольких месяцев.
Другие
При лечении ребенка от ожоговой травмы в домашней аптечке желательно иметь жаропонижающее средство — «Парацетамол», «Ибупрофен», «Нурофен», поскольку многие виды термических ожогов (особенно солнечные) сопровождаются повышением температуры тела.
«Аспирин» и другие препараты ацетилсалициловой кислоты детям противопоказаны.
Для обезболивания ожога на самой ранней стадии, в период оказания неотложной помощи пригодится спрей с лидокаином. Среди антисептиков при ожогах не стоит выбирать спиритосодержащие средства, лучше пользоваться «Мирамистином», раствором фурацилина, перекисью водорода. Эти средства тоже желательно иметь в аптечке.
Все средства для перевязки должны быть стерильными — бинт, медицинские салфетки, пластырь. Из народных средств хорошо помогают при заживлении ожогов отвар крапивы (на начальной стадии лечения) и облепиховое масло (на завершающей стадии).
Подробнее о солнечных ожогах расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Насколько бы обширным ни был рубец от ожога, современная медицина располагает эффективными способами его удаления. Сделать это можно как хирургическим, так и медикаментозным путем. Но важно знать, чего нельзя делать при избавлении от ожоговых рубцов, и как правильно использовать лекарства, чтобы лечение оказалось эффективным.
Фото 1. Рубцы и шрамы — частое последствие ожогов. Источник: Flickr (gaelx).
Почему после ожогов остаются рубцы
Кожа состоит из нескольких слоев: эпидермиса, самого верхнего слоя, дермы – соединительной части кожи, и гиподермы — подкожно-жировой клетчатки.
Когда повреждена дерма, организм вырабатывает рубцовую ткань, которая отличается от обычной (выглядит грубее), и имеет мало нервных окончаний.
Ожоги первой степени нарушают целостность эпидермиса: его обожженная часть отслаивается, формируется новая. И в этом случае шрамов не бывает, поскольку при таком повреждении рубцовая ткань не нужна.
Ожоги второй степени неглубоко затрагивают дерму: рубцы остаются, но легкие, ведь для них требуется мало рубцовой ткани. Иногда ожоговый след сохраняется в виде красного пятна.
Ожоги третьей степени глубоко травмируют дерму и содержащиеся в ней волосяные фолликулы, потовые железы, нервы и сосуды. Полностью восстановиться дерма не может, и организм закрывает место повреждения большим количеством рубцовой ткани, что и выглядит как шрам.
Обратите внимание! Рубцы бывают нормотрофическими, которые не выступают над кожей, атрофическими (вдавленными) и келоидными (грубый шрам от избыточного количества рубцовой ткани). Лекарства эффективны лишь от нормотрофических шрамов, с атрофическими и келоидными им справляться гораздо сложнее.
Чего нельзя делать при ожоге
Категорически не рекомендуется срывать корочку, которая образуется на месте заживающего ожога. Нельзя чесать эту область, несмотря на сильный зуд, который сопровождается период восстановления ткани.
Вмешательство в процесс создания рубцовой ткани ведет к ее избыточной выработке. Т.е. может сформироваться келоидный рубец, который внешне будет напоминать опухоль.
Это важно! Необходимо беречь раневую поверхность от новых травм, поскольку, как и при срывании корочки, в этом случае шрам становится более глубоким.
Способы удаления шрамов
Медицина предлагает два способа избавления от ожогов: радикальный метод, т.е. оперативное вмешательство, и медикаментозное лечение.
Хирургический метод
Оперативное вмешательство показано при рубцах от ожогов третьей и четвертой степени, при келоидных и гипертрофических шрамах. В этих случаях пациенту рекомендуют одну из следующих операций:
- пересадку кожи, когда со здоровой части тела берут кожу и перемещают на область послеожогового рубца;
- иссечение шрама, при котором рубцовую ткань удаляют и наносят косметический шов, от чего рубец становится тоньше;
- лазерная шлифовка – это процедура выравнивания кожи путем удаления и эпидермиса, и части дермы;
- микродермабразия, суть которой в бережной, чадящей шлифовке рубца после ожога микрокристаллами.
Лекарственная терапия
Медикаментозное лечение проводится с помощью кремов, гелей и мазей, которые предотвращают возникновение шрама. И наибольшей эффективностью они обладают в период выработки рубцовой ткани.
Таблица самых действенных средств, по мнению дерматологов:
| Название | Действие | Срок лечения |
|---|---|---|
| Контрактубекс (гель) | Предотвращает возникновение послеожогового шрама, снижает боль и зуд, имеет противовоспалительное и бактерицидное воздействие. Ускоряет регенерацию тканей. | От 3 месяцев до полугода |
| Дерматикс (мазь и гель) | Способен корректировать рубцы после ожога, снижая их заметность, порой и убирая шрамы вовсе. Кожу обогащает кислородом и питательными компонентами, оказывает противозудный эффект. | От одного до двух месяцев |
| Келофибраза (крем) | Создан на основе мочевины, что дает препарату возможность отлично увлажнять кожу и усиливать ее эластичность. Обладает регенерирующим действием, а также обезболивает и оберегает от воспаления. | От 1 месяца до полугода |
| Гепариновая мазь | Оказывает сильнейший антикоагулянтный эффект, не дает формироваться тромбам, убирает даже старые послеожоговые рубцы. | От 1 месяца до полугода |
Бороться с ожоговыми рубцами помогают и такие препараты, как Зерадерм, Кело-кот, Ферменкол, Медерма и Скарсгард.
Фото 2. Начинать использование противошрамовых средств нужно во время формирования рубца. Источник: Flickr (Eugene Evehealth).
Народные средства
Народная медицина тоже имеет свои способы борьбы со шрамами, в число которых входят:
- маски из бадяги, которые ускоряют процессы обмена в организме, улучшают регенерацию и кровоснабжение;
- компрессы из камфорного масла предотвращают развитие воспалений, питают кожу и оказывают заживляющее воздействие;
- смесь из семечек дыни и скорлупы куриных яиц, которую готовят, измельчая ингредиенты и добавляя растительное масло (лечение занимает до 2 месяцев).
Обратите внимание! Чем свежее рубец, тем легче от него избавиться. И поэтому затягивать с лечением шрамов нельзя, иначе потом может дойти до операции.
Правила использования медикаментов
При лекарственной терапии послеожоговых рубцов нужно учитывать ряд правил, чтобы не навредить себе:
- нельзя лечиться мазями, кремами и гелями, если раны мокрые;
- необходимо заранее учесть возможность аллергической реакции на какие-то из компонентов препарата;
- нельзя применять медикаменты в период лактации или беременности без предварительной консультации с доктором;
- не стоит использовать мази, гели и крема от рубцов при сопутствующих кожных болезнях.
И, кроме того, некоторые препараты противопоказаны для детей, не достигших 12 лет.
Профилактика появления рубцов
Профилактические меры начинаются еще в период получения ожога: если раневая поверхность обширная, нужно немедленно обратиться к хирургу, чтобы наложить шов и повязки.
Впоследствии потребуется следить, чтобы рана не загноилась.
На ранней стадии заживления ожога нужно применять мази, крема и гели, имеющие в составе гепарин, фитопрепараты и аллантоин, — это поможет предотвратить развитие грубых рубцов.
Если же начал появляться келоидный рубец, с помощью специальных силиконовых пластин надо сдерживать формирование рубцовой ткани.
Источник