Сколько времени держать лед при растяжении связок
- Отек и другие симптомы растяжения
- Правило 1. Диагностика у травматолога
- Правило 2. Первая помощь: покой и холод
- Правило 3. Фиксация поврежденного участка
- Правило 4. Лекарства для уменьшения боли и воспаления
- Правило 5. Профилактика последующих растяжений
Растяжения часто сопровождаются резкой болью, отеком и скованностью мышцы. Чаще всего с этим типом травм сталкиваются спортсмены в том случае, если на сустав дается повышенная нагрузка, а мышцы недостаточно разогреты. Поэтому разминка перед тренировкой – обязательная профилактика подобных травм. Однако растяжения могут случаться и в быту – поднятие тяжестей, падения и даже резкие движения нередко приводят к повреждению мышц и связок.
Как и другие травмы, растяжения требуют немедленных действий. Причем от того, насколько они будут правильными, зависит исход лечения.
Отек и другие симптомы растяжения
Понять, что у вас растяжение, можно по некоторым характерным симптомам, которые развиваются сразу же или спустя короткое время после травмы.
- Сильная боль в месте повреждения.
- Отек или припухлость тканей (часто формируется вокруг сустава).
- Гематома, покраснение.
- Ограничение подвижности поврежденного участка.
Чаще всего растяжения случаются в мышцах конечностей, однако неправильное поднятие тяжелых предметов, резкие рывки и прочее могут привести к повреждению мышцы спины и шеи.
Правило 1. Диагностика у травматолога
Главное правило при любых травмах – немедленное обращение к врачу. Поставить диагноз и оценить степень повреждения лишь по субъективным ощущениям и внешним признакам часто бывает просто невозможно. А ведь от этого зависит выбор лечения. В частности, только травматолог может исключить дополнительные повреждения, например переломы или трещины кости. Для этих целей делается рентгеновский снимок травмированного участка. Определение степени тяжести растяжения требует обследования специалиста:
- Умеренная. Характеризуется несильной болью и часто проходит через несколько дней.
- Средняя. Мышца ослабевает, развивается большой отек, болезненность выражена сильнее.
- Разрыв мышцы или сухожилия. Обязательно есть кровоподтек, сильная боль, из-за которой невозможно делать даже минимальное движение.
Правильное лечение разных степеней растяжения является лучшей профилактикой осложнений травмы. В частности, развития хронического воспаления сустава, которое приводит к потере подвижности и причиняет существенный дискомфорт.
Также врач назначает лекарства для снятия боли при травме. Самостоятельный выбор анальгетиков при растяжениях крайне нежелателен.
Правило 2. Первая помощь: покой и холод
Очень важно соблюдать правила первой помощи в течение 48 часов после травмы – поврежденная мышца должна находиться в покое, а на само место растяжения прикладываются холодные компрессы. Это позволяет уменьшить урон, а также предотвратить развитие нежелательных процессов, например, уменьшить воспаление и отек.
Покой в данном случае означает не только отсутствие нагрузок, но и отказ от любых воздействий на поврежденный участок. В первые сутки недопустимы растирания и массажи, поскольку они могут усугубить состояние поврежденной мышечной ткани. Также в это время недопустимы любые лекарства для наружного применения – кремы, мази, примочки.
Единственное допустимое воздействие на растяжение – холод. К поврежденному участку на 20-30 минут сразу же после травмы необходимо приложить лед. Для того, чтобы избежать спазма сосудов, лучше завернуть поврежденную конечность в полотенце или салфетку. В первые двое суток такие компрессы необходимо делать как можно чаще.
Правило 3. Фиксация поврежденного участка
На место растяжения обязательно накладывается фиксирующая повязка. Это позволяет обездвижить поврежденный участок мышцы или связки, а значит, ускорить заживление и восстановление тканей.
Повязка делается достаточно тугой, но при этом она не должна мешать кровообращению в участке травмы. В противном случае отек может только увеличиться или же передавленные сосуды приведут к онемению конечности. Проконсультируйтесь с травматологом, какой именно перевязочный материал лучше использовать и как правильно его накладывать. В некоторых случаях могут быть рекомендованы специальные ортопедические повязки – бандажи (суппорты).
Правило 4. Лекарства для уменьшения боли и воспаления
Необходимость применения лекарств определяется исключительно выраженностью симптомов. При сильных болях врач может выписать анальгетики, а при отеке – противовоспалительные препараты. Хорошо себя зарекомендовали медикаменты с двойным действием – обезболивающим и противоотечным. Это нестероидные противовоспалительные препараты: аспирин, ибупрофен, диклофенак. Однако использовать такие лекарства нужно с осторожностью и не дольше 1 недели. Применение разогревающих мазей и гелей возможно лишь на третьи сутки и только с разрешения травматолога, при умеренной и средней степени растяжения.
Правило 5. Профилактика последующих растяжений
Растяжение связок и мышц может приводить к потере эластичности в месте травмы, а это повышает риск нового повреждения. Поэтому реабилитация больного обязательно должна включать в себя комплекс упражнений, которые помогут восстановить мышцы. Такая профилактика проводится под наблюдением специалиста. В случае со спортсменами она может быть частью обычных тренировок, при бытовых травмах можно заниматься в физиотерапевтическом кабинете ближайшей поликлиники.
Когда именно начинать такую терапию, определяет врач, основываясь на степени растяжения. Например, при среднем повреждении начинать можно на 10-й день, а при разрыве связок тренировки придется отложить на месяц и более.
Источник
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.
И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Читать полностью >>>
Причины повреждения связок.
Растяжение связок бывает при внезапном движении, когда происходит превышение возможной амплитуды. Также оно может быть, когда движение направлено вразрез нормальному перемещению сустава.
Кроме того, растяжение возможно, если сустав испытывает продолжительные нагрузки, которые требуют монотонно повторяющихся движений. Чаще всего случается повреждение голеностопного сустава и кисти, редко можно встретить растяжения связок на локтевом, коленном и плечевом суставах.
Как лечить?
Среди сибирских целителей популярен рецепт компресса из теплого молока. Для лечения жидкость нужно нагреть до приятной, не обжигающей кожу температуры.
В молоко погрузить марлю, свернутую в 4–6 слоев, немного отжать ее и обернуть вокруг травмированного сустава. Закрыть ткань полиэтиленом или пергаментом, а сверху укутать полотенцем или шарфом.
Компресс не раздражает кожу, оказывая мягкое согревающее воздействие, и может применяться даже для лечения детей.
Для компресса используют мазь из желтка и хозяйственного мыла. На 1 часть куриного желтка нужно взять 2 части мыла, натертого на мелкой терке, и 1 часть воды.
Ингредиенты перемешивать до образования однородной массы. Мазью пропитать марлю или ткань, положить компресс на сустав, покрыть его пленкой и обернуть шарфом.
Компресс устраняет боль, если после травмы она еще сильна, помогает и при скованности в суставе.
Растяжение связок редко переходит в осложненные формы. Обычно к услугам хирурга прибегают, если есть подозрение на трещину кости или гемартроз. Для того чтобы исключить развитие осложнений, стоит посетить врача после того, как будет оказана первая помощь, а затем продолжать лечение больного сустава при помощи компрессов и медикаментов, если их рекомендует специалист.
Симптомы у каждого случая растяжения свои, ведь связки травмируются у всех по-разному.
1. Когда симптомы проявляются в виде умеренных болевых ощущений и присутствует легкая хромота эластичного бинта (на 2-3 дня) и льда зачастую бывает достаточно.
2. При неполном разрыве связок боль более сильная, трудно даётся даже один шаг, на месте надрыва ярко выраженный отек.
Существует несколько эффективных советов для лечения поврежденных связок голеностопа.
Иммобилизация
В первую очередь необходимо обеспечить неподвижность пораженного сустава, чтобы избежать дальнейшего повреждения. Во время передвижения рекомендуется пользоваться тростью или костылями.
Охлаждение
На лодыжку необходимо положить лед или холодный компресс на 30 минут. Через полчаса перерыва, приложить новый компресс снова на 30 мин. Такие манипуляции нужно проводить в течение первых 48-72 часов при растяжении связок голеностопного сустава. Лед вызывает сужение кровеносных сосудов. Когда это происходит, исчезает отечность и синяки.
— Существуют специальные ортопедические повязки, именуемые суппорт. Они изготавливаются для определенного сустава: локтевого, плечевого, коленного, голеностопного.
Суппорт защищает поврежденные суставы, обеспечивая беспрепятственное восстановление. Вместо суппорта возможно также использование эластичного бинта, если случай растяжения легкий.
Это позволяет уменьшать отек, снижая подвижность сустава. Нельзя накладывать эластичный бинт слишком туго, ведь это сможет повлечь за собой нарушение венозного оттока.
Перед сном обязательно снимайте бандаж. При более тяжелых травмах используют наложение лангет.
Если случилось растяжение связок голеностопа, зачастую для эффективного лечения используют специальную обувь.
Квалифицированные специалисты не рекомендуют оставаться неподвижным слишком долго. При первой степени повреждения суставов реабилитационный период начинается уже через 48 часов с момента получения травмы.
При второй степени повреждения реабилитационный период наступает через 3-4 дня. Чтобы разработать пораженные участки, начинайте включать разминочные упражнения постепенно, избегая болезненных ощущений во время их выполнения.
Если вы не чувствуете дискомфорта, начинайте выполнять упражнение с весом, постепенно повышая его, дойдя таким образом до полного восстановления.
Более подробную информацию, касающуюся допускаемых физических нагрузок, вам обязан предоставить лечащий врач.
Ни в коем случае не начинайте нагружать поврежденные суставы раньше, чем сказал врач. В 2009 году были проведены исследования, которые показали, что наложение шины на 10 дней к поврежденному участку лодыжки привело к более быстрому выздоровлению, чем в тех случаях, когда люди снимали ее раньше времени, занимаясь самолечением.
В случае с полным разрывом сухожилий до момента его восстановления требуется длительная иммобилизация, это обеспечит прочность соединительных структур.
Не стоит забывать, что лечение растяжений всегда разное. Например, при частичном разрыве мышцы нуждаются в полной иммобилизации, которая будет более продолжительной по времени.
Фармакологические средства являются неотъемлемой частью лечения и профилактики растяжений. В лечении принимают участие такие противовоспалительные средства как ибупрофен, кетанов или диклофелак.
Эти препараты помогают унять боль, подавить процесс воспаления. Препараты данной группы не стоит использовать продолжительное время (не более одной недели), т.к. это может привести к побочным эффектам (таким как язва желудка или двенадцатиперстной кишки).
Допускается использование мазей и кремов, содержащих эти средства.
На практике применяются также и комбинированные средства, включающие в себя опиоидные анальгетики (как правило, кодеин). Такие препараты быстро и эффективно устраняют болевые ощущения.
Консервативная терапия
В зависимости от степени поражения сустава и связок лечение осуществляется стационарно, амбулаторно. Консервативное лечение предусматривает прием таблеток нескольких типов.
Не забывайте, что вокруг пораженного участка появляются синяки и гематомы. Мажем сустав гепариновым составом (Троксевазином), чтобы не было тромба, скопления синяков. При безудержной боли применяем средства анестезирующего действия (Новокаин).
По назначению врача применяют согревающие мази, но данные медикаменты прописываются только в восстановительном периоде. Составы содержат пчелиные, змеиные яды (Мазь Софья), прочие согревающие компоненты, которые аллергены для организма человека. Принимаем в умеренных дозах.
В какой период обязательно обращаемся за квалифицированной помощью:
- Движение пораженной зоны ограничено, активная деятельность невозможна.
- Болевой шок, который длится не один час.
- Отек постоянно увеличивается, снять его самостоятельно не получается.
- Начинается лихорадка.
- Все признаки сильного растяжения (отечность, краснота, повышение температуры в области повреждения, судорога).
- Вышеописанные симптомы не проходят в течение нескольких дней.
В отдельных случаях может оказаться не ушиб, а перелом, разрыв связки, серьезное повреждение сочленения.
Первая помощь
- Неподвижность и покой.Пациенту следует обеспечить неподвижность поврежденного голеностопа. Больному нужно удобно лечь либо сесть, всяческое движение пострадавшего при травме голеностопного сустава следует исключить. Если можно, то конечность необходимо приподнять, чтобы не было отечности.
- Холод.Чтобы уменьшить боль и отечность, требуется первая помощь при растяжении связок. Врачи советуют после травмы голеностопа и на протяжении первого дня накладывать на больное место холодный компресс. Для этого кубики льда помещают в пакет либо грелку. Затем пакет следует завернуть в полотенце и приложить компресс к суставу на 15-20 минут. Действие рекомендовано повторить, перерыв между процедурами составляет 30 минут. Не стоит помещать лед на кожу и держать дольше положенного времени, поскольку так может быть нарушено кровообращение.
- Защита от перегрузки.Травмированный сустав нужно закрепить в одном положении. В этом поможет эластичный бинт либо компрессионный трубчатый бандаж из эластика либо неопрена.
- Снятие боли и отеков. Для уменьшения болевых ощущений сразу после травмы используют обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также мази.
На протяжении первых 2-3 дней после травмы запрещено:
- Двигать поврежденным суставом — подвижность может стать причиной усиления повреждения связок.
- Использовать массаж и тепло. Нужно перенести поход в сауну на другой период, нельзя принимать ванну с горячей водой, запрещены горячие компрессы, разминания, растирания, поскольку они только усилят кровоизлияние и отечность.
- Также не следует употреблять спиртные напитки, так как спиртное увеличит отек тканей, и восстановление голеностопа будет происходить медленнее.
Как только получили растяжение, приступаем к лечению. Промедление стоит дорого, пострадавший поплатится здоровьем. Чем продуктивнее будут первые шаги, тем быстрее наступит выздоровление.
В случае получения травмы не требуется специального медицинского образования, чтобы помогать себе или другим людям. Но поскольку произойти надрыв связки может в любой момент, то каждый должен усвоить поэтапность действий при оказании первой помощи.
Незамедлительные шаги:
- Поврежденный участок тела в обязательном порядке нужно удерживать без движения.
- Для снятия отека к травмированной связке прикладываем холод. Лед заворачивается в какую-либо ткань. Процедура длится около пятнадцати минут с получасовым перерывом. Если ушиб был сильный, мероприятия продолжают делать в течение первых суток.
- Поврежденный участок тела обматывается повязкой для обездвиживания конечности. При необходимости фиксируется шина.
- При сильной травме (то есть, растяжение 3 степени) конечностью не шевелят пару дней.
Делаем повязку около 7 дней (несколько недель при сложном травматизме), пока у пациента не пройдут болезненные ощущения. В первые дни человеку следует выпивать много жидкости.
Если успеете вовремя и как следует оказать себе или другому пострадавшему первую помощь считайте, успешное излечение и восстановление у вас уже в кармане.
Противопоказания
— Тепло. Сауна, баня, горячая ванна, горячие компрессы и т.п. могут замедлить выздоровление.
— Алкоголь. Как известно, алкоголь увеличивает отечность и кровоточивость, а также замедляет процесс заживления тканей.
— Чрезмерная подвижность. Если злоупотреблять физической нагрузкой в области растяжения, можно сделать только хуже и получить новое растяжение. Допускаются только специальные упражнения на этапе реабилитации, но не раньше.
— Массаж. Ничто так не увеличивает циркуляцию крови в организме, как массаж, а она, в свою очередь, может вызвать отечность на пораженном участке. Массаж допускается не раньше, чем начнется восстановительный период (реабилитация).
Источник
Введение.
Растяжения и травмы связок голеностопного сустава являются одними из наиболее распространенных повреждений опорно-двигательного аппарата у людей всех возрастов, спортсменов, физкультурников и даже у тех, кто далек от спорта. Такой тип травмы возникает в случае, когда одна или несколько связок в голеностопе растягиваются или рвутся, вызывая боль, отек, затруднение или невозможность нормального передвижения. Многие люди пытаются вылечить такую травму самостоятельно, не обращаясь за медицинской помощью. Но если растяжение вызывает больше, чем просто легкую боль и отек, то в таком случае крайне важно обратиться к врачу. Без надлежащего лечения и реабилитации тяжело травмированные связки могут плохо заживать, а сустав потеряет амплитуду движения и стабильность, что приведет к повторным растяжениям и большему времени на восстановление и реабилитацию.
Анатомия растяжения голеностопного сустава.
Наиболее распространенный тип растяжения связок голеностопного сустава – инверсионная травма стопы или боковое растяжение связок голеностопного сустава. Нога, перекатившись внутрь, повреждает переднюю таранно-малоберцовую связку, пяточно-малоберцовую связку и заднюю таранно-малоберцовую связку.
Менее распространенной травмой является растяжение связок внутренней части лодыжки. При таком типе растяжений повреждаются большеберцовые связки, которые соединяют малую и большую берцовую кость чуть выше лодыжки. Также существует еще один тип повреждения связок, именуемый травмой синдесмоза голеностопа, такой вид травмы случается в результате вынужденного внешнего вращения стопы или внутреннего вращения большеберцовой кости. В спортивной практике чаще всего от такой травмы страдают спортсмены контактных видов.
Тяжесть растяжения связок голеностопного сустава зависит от того, насколько он поврежден, и насколько нестабильным становится сустав. Чем тяжелее растяжение связок, тем дольше выздоровление.
Первая помощь при травмах голеностопа.
Первая цель при получении травмы – уменьшить боль и отечность, а также защитить связки от дальнейших повреждений. Обычно это означает применение классического подхода RICE: отдых, лед, компрессия и подъем. Если вы испытываете сильную отечность и боль, то в таком случае в течение первых 48 часов ваша первая задача – обеспечить ноге покой, вторая задача – это либо погружение ноги в холодную воду, либо прикладывание льда к травмированной конечности на 15-20 минут 3-5 раз в день до момента, когда отек начнет спадать.
Следующим шагом лечения будет применение компрессии в течение первых 24-48 часов после травматизации. Наиболее доступный метод получения достаточного эффекта компрессии – это обычный эластичный бинт. Обмотайте им ногу и носите до момента уменьшения отечности. Более дорогой метод – это специальные компрессионные бандажи, они, конечно, более удобные в применении, но какой-то сверхэффективности не дают. И последний метод из принципов RICE – это подъем ноги на уровень выше бедра. Такой подход поможет уйти жидкости подальше от травмированной зоны, благодаря чему уменьшатся отек и боль.
Также в комплексе с RICE применение нестероидных противовоспалительных средств поможет снять боль, отечность и ускорить восстановление после получения травмы.
В течение первых 24 часов избегайте всего, что может увеличить отеки, например, горячего душа, горячих компрессов или прием бань и саун.
Функциональное лечение растяжения связок голеностопного сустава.
Чтобы полностью восстановиться после растяжения связок голеностопного сустава, вам необходимо восстановить нормальный диапазон движений, а также укрепить его связки и поддерживающие мышцы. Исследования показали, что люди возвращаются раньше к своей обычной деятельности в том случае, когда сразу после спадения отека и снижения болезненности начинают применять упражнения ЛФК вместо длительной иммобилизации.
Как правило, при первой и второй степени растяжения вы можете приступать к упражнениям ЛФК уже спустя 48 часов после получения травмы и должны продолжать выполнять их до тех пор, пока боль в ноге не утихнет, и ваша амплитуда движения не вернется на прежний уровень.
Комплекс упражнений для восстановления после травм голеностопа.
1-2 неделя.
В положении сидя или лежа положите пятку травмированной ноги на пол и выполняйте сгибание и разгибание стопы (с максимально возможной амплитудой) в течение 1-2 минут.
Упражнение “Алфавит”. Также в положении сидя или лежа положите пятку травмированной ноги на пол и нарисуйте в воздухе все буквы алфавита большим пальцем. Ваша задача при этом – чтобы буквы были как можно больше.
(А) Закрепите на стопе эластичную ленту или трубку, аккуратно удерживая ее, сгибайте и разгибайте стопу. Повторяйте это упражнение в течение 1-2 мин. (B) Привяжите один конец ленты к ножке стола или стула, закрепите другой конец на вашей ноге и медленно тяните стопу на себя и от себя, также выполняйте это упражнение в течение 1-2 минут.
Сидя на полу или скамейке, закрепите эластичную ленту или трубку на травмированную ногу, при этом придерживая ленту стопой здоровой ноги, поворачивайте травмированную ногу наружу. Это упражнение требуется повторить 25-30 раз.
Сидя на полу или скамейке, скрестите ноги так, чтобы травмированная нога оказалась внизу. Закрепите эластичную ленту на травмированную ногу, при этом придерживая ленту стопой здоровой ноги, поворачивайте травмированную ногу внутрь. Это упражнение также требуется повторить 25-30 раз.
3-4 неделя.
Встаньте на расстоянии одной руки от стены. Поставьте травмированную ногу позади другой, пальцы ног должны быть направлены вперед. Медленно сгибайте переднее колено, пока не почувствуете, как икроножная мышца растягивается в задней ноге. Задержитесь на 15–20 секунд и повторите 3–5 раз.
Закрепите на стопе эластичную ленту или трубку, держа колено прямо, медленно потяните ленту к себе, пока не почувствуете, как растягивается верхняя часть икроножной мышцы, задержитесь на 15 секунд и повторите 15–20 раз.
Встаньте лицом к стене, положив руки на стену для равновесия. Поднимитесь на носки и задержитесь на 1-2 секунды, затем медленно опуститесь в исходное положение, повторите 20–30 раз. По мере укрепления голеностопа выполняйте это упражнение, сохраняя вес только на травмированной стороне в момент, когда вы опускаетесь.
Встаньте травмированной ногой на возвышенность или край лестницы. В исходном положении ваша пятка должна быть оторвана от земли, вторую ногу держите позади себя, слегка согнув в колене (для баланса можно держаться за стул или стену). Затем медленно опустите пятку до чувства растяжения в икре и задержитесь на 1-2 секунды. Вернитесь в исходное положение и повторите до 15 раз, несколько раз в день.
И в заключение.
Данные рекомендации, конечно, носят больше информативный характер. Помните, что лучший вариант для эффективного восстановления – это обращение к врачу для назначения наиболее правильной терапии. В случае, если вы получили, как вам кажется, небольшую травму голеностопа, но при этом такие симптомы, как отек и боль, не проходят достаточно долго, то немедленно обращайтесь к врачу. При этом мы советуем во всех случаях применять принцип RICE, так как данный метод является общепризнанным и рекомендованным как первая помощь при получении спортивных травм.
Знаете ли вы, что в нашем инстаграме много уникальной информации по восстановлению, советов по тренингу и профилактике травматизма?
Источник