Симптомы растяжения связок бедра симптомы и лечение
Травмы бедра лидируют в статистике травматологии. Ноги в прямом смысле принимают первый удар на себя в самых различных ситуациях: занятиях спортом, падении, автокатастрофах. Мы расскажем о растяжении мышц и связок бедра — травме, которую нельзя назвать тяжелой, но она требует достаточно длительного лечения.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Виды и степень тяжести растяжения
Травмы мышц и связок бедра классифицируют по локализации, степени повреждения и тяжести.
Растяжение мышц задней поверхности бедра
Здесь расположены три мышцы (полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая), отвечающие за сгибание ноги в коленном и разгибание в тазобедренном суставах. Интенсивные движения на недостаточно разогретых или неподготовленных мышцах приводят к их повреждению.
Растяжение приводящей мышцы бедра
Внутренняя группа мышц отвечает за сведение ног и сгибание в коленном суставе. Травмируется при попытках сесть на шпагат без подготовки, приседании и сильных взмахах ногами. Наиболее подвержена растяжению длинная приводящая мышца, что бывает в таких видах спорта, как фехтование, футбол, конькобежный спорт, гандбол, лыжный спорт, легкая атлетика (прыжки в высоту).
Растяжение четырехглавой мышцы
Поскольку эта мышца (квадрицепс) является самой массивной в теле человека, травмируется она только при сильном воздействии (обычно это чрезмерная нагрузка в профессиональном спорте) — сокращение мышечной ткани при попытке резко затормозить большую скорость движения. Чаще повреждается прямая мышца этой группы, которая в отличие от остальных крепится к двум суставам: тазобедренному и коленному.
Травмы мышц тазобедренного сустава
В области тазобедренного сустава расположена целая группа тазобедренных мышц, которые обеспечивают сложные движения ноги (сгибание, разгибание, приведение, отведение, вращение). Это ягодичная, средняя ягодичная, глубокая ягодичная, двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая, квадратная мышца бедра и другие. Их повреждение происходит довольно часто, причем не только при занятиях спортом. Основной механизм — неожиданное сокращение, что бывает при падении, ударах, чрезмерной физической нагрузке у неподготовленных физически людей.
Растяжение связок бедра
Это более тяжелая травма по сравнению с растяжением мышц. Ей предшествует длительное напряжение соединительной ткани, которое приводит к истончению волокон и утрате их эластичных свойств. Растяжение связок возможно в области тазобедренного сустава и коленного.
Связки тазобедренного сустава травмируются в следующих ситуациях:
- Подъем тяжестей с широко расставленными ногами. Типичная травма спортсменов-легкоатлетов.
- Многократные удары по ногам и падения в игровых видах спорта.
- Растяжение при интенсивных нагрузках у неподготовленных людей.
Характерная особенность этой травмы — появление симптомов не в момент воздействия, а при повторной нагрузке.
Степени тяжести растяжения сухожилий:
- Легкая, когда разрываются единичные волокна.
- Средняя степень. Травмируется большая часть связки, начинается отделение волокон друг от друга.
- Тяжелая степень. Надрыв и полный разрыв связочного аппарата.
Первые две степени не считаются сложными и лечатся консервативно.
Тяжелая степень опасна осложнениями и неполным восстановлением движения, поэтому требует госпитализации и хирургического лечения.
Симптомы и диагностика растяжения бедра
Независимо от локализации и вида повреждения (мышцы или связки) травма бедра имеет общие симптомы:
- Щелчок. Пациент ощущает его в момент травмы. Это рвутся мышечные волокна.
- Боль. Очень интенсивная, обычно возникает сразу. Боль вынуждает больного прекратить движение, иногда развивается болевой шок. Особенно болезненны травмы в области суставов бедра, так как именно здесь сконцентрированы пучки нервных волокон.
- Болезненность при пальпации. Дотронуться до пораженной области невозможно. Это сразу позволяет уточнить локализацию травмы.
- Гематома. Образуется, если повреждаются сосуды и происходит кровоизлияние в ткани и под кожу.
- Отек. Характерен для растяжения бицепса бедра.
Распространенность отека и гематомы, выраженность болевых ощущений являются дополнительными критериями тяжести травмы.
Диагностика начинается с подробного расспроса больного об обстоятельствах травмы. Важно не только обнаружить место наибольшей интенсивности симптомов, но и выяснить, как пациент потянул мышцы и сухожилия. Иногда из-за выраженного отека и болевых ощущений пальпация места травмы затруднена, поэтому именно рассказ пациента служит основой для установления диагноза. Хирург проводит сгибание-разгибание ноги, просит пациента опереться на нее. После этих манипуляций диагноз становится ясным. Для исключения перелома костей, вывихов суставов, разрыва связок назначается рентгенография и компьютерная томография.
Лечение травм мышц и связок бедра
Успех терапии растяжения мышц и связок бедра зависит от своевременной и правильно оказанной первой помощи. В дальнейшем тактика определяется тяжестью повреждения.
Первая помощь
При травмах любой локализации существует четкий алгоритм первой помощи. Для растяжения и разрывов мышц и связок бедра он такой:
- Основной принцип лечения — покой и холод. Для этого пострадавшего укладывают на спину в полулежачем положении с валиком под коленом. Это позволяет исключить дополнительное натяжение мышц и связок.
- Любая нагрузка на ногу должна быть исключена.
- К месту травмы прикладывают холод (полотенце, смоченное холодной водой, кубики льда в пакете, любой предмет из холодильника). Время такого воздействия — 15 минут, что снижает боль, отек и распространение гематомы.
- При сильных болях допускается любое обезболивающее средство в таблетках.
- Если есть подозрение на растяжение связок в области коленного сустава, накладывают тугую повязку (можно использовать эластичный бинт). Важно не передавить ткани и не вызвать нарушение кровообращения.
Пострадавшего в любом случае доставляют в больницу для уточнения диагноза и исключения более серьезной патологии (переломов, полного разрыва мышц и связок).
Лечение после подтверждения диагноза
При первой и второй степени тяжести травмы мышц и связок (когда нет полного разрыва мышечных волокон и связок) больной лечится самостоятельно в домашних условиях. Ему необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:
- Полный покой пораженной области. Передвижение только на костылях. Если эти рекомендации не соблюдать, срок выздоровления значительно увеличивается и могут возникнуть осложнения. Например, воспаление связок тазобедренного сустава. У ребенка допускается наложение гипсовой лонгеты для предотвращения движения, так как маленьким детям тяжело объяснить необходимость полного покоя.
- Больную ногу располагают выше уровня туловища, подкладывая под нее подушку. Это делается для профилактики отеков.
- Желательно фиксировать место травмы эластичным бинтом, не нарушая при этом кровоснабжение тканей.
- Первые три-четыре дня прикладывают холод каждые 4 часа по 15 минут, затем можно смазывать травмированное место разогревающими мазями. Критерием безопасности их применения является исчезновение отека тканей. Кроме разогревающих, существуют и другие местные препараты, облегчающие состояние больного. Приводим их краткую характеристику в таблице.
| Механизм | Названия | Особенности |
| Охлаждение тканей. Уменьшение болевого синдрома и отека | Гепариновая мазь, «Никовена» | На температуру тела не оказывают воздействия |
| Согревание | «Дольпик», «Никофлекс» «Капсодерм» | Используют только после исчезновения отека. Многие содержат пчелиный яд, который противопоказан у детей и при наличии аллергии |
| Обезболивание | «Траумель С», «Фастумгель», «Лиотон» | С составе имеют ибупрофен и диклофенак. Эффективны, начиная с первых дней. |
- Если место травмы болит и после острого периода, назначают обезболивающие средства. Конкретный препарат лучше уточнить у врача, так как, например, при обширной гематоме и отеке противопоказаны аспирин и ибупрофен.
- В периоде восстановления, который зависит от тяжести травмы, применяют массаж и физиотерапию. Массаж можно начинать делать уже на пятый день после незначительного растяжения мышц и связок. Физиопроцедуры назначает врач в индивидуальном порядке.
При тяжелой травме с полным разрывом мышц и сухожилий показано оперативное лечение. Такое повреждение заживает намного дольше и может оставить последствия — хромоту, ограничение подвижности в суставах.
Реабилитация и восстановление
Активную реабилитацию можно начинать только с разрешения врача. Если приступить к упражнениям раньше, возможно повторение растяжения или даже разрыва мышцы.
Перечислим эффективные методы реабилитации:
- Ультразвук. Он воздействует теплом, которое улучшает кровообращение и стимулирует возвращение клеток к нормальной деятельности. Процедура проводится специальным аппаратом, длится 3-10 минут, безболезненна. Назначают курс (обычно 10 процедур) ежедневно.
- Электрофорез. Электрический ток небольшой интенсивности, подаваемый на поврежденную мышцу через электроды, стимулирует небольшие сокращения миоцитов. Это в целом способствует их регенерации и восстановлению функции.
- Инфракрасное излучение. Проникает глубоко в ткани, расширяет сосуды, снимает боль.
- Лечебная физкультура. Комплекс упражнений назначается врачом индивидуально. Их основной принцип — регулярность и постепенное увеличение нагрузки.
Сроки восстановления зависят от степени повреждения:
- При легкой степени — 21 день.
- При средней — два месяца.
- Тяжелая — до полугода, иногда физиопроцедуры нужно делать и более длительный срок.
Предотвратить травмирование мышц и связок на ногах помогают простые правила профилактики: не приступать к серьезным упражнениям без разминки и разогрева, прекращение занятий при чувстве переутомления или болезненности в мышцах, правильное питание и нормализация веса, ношение удобной обуви.
Очень действенное упражнение для быстрого восстановления связок и мышц бедра
Источник
При чрезмерных физических нагрузках или противоестественном движении нижней конечностью может произойти растяжение связок тазобедренного сустава. Обычно такая травма происходит во время спортивных тренировок. Это может случиться из-за ошибок в выполнении следующих видов физической активности: прыжки, глубокие выпады, бег или упражнения с утяжелением.
Симптомы
Основным и первым симптомом растяжения связок бедра является острый болевой синдром. В первые минуты после травмы сложно выполнять обычные движения нижней конечностью. Будет ограничен тот объем движений, за который в ответе поврежденная связка. Клинические симптомы появляются в течение нескольких часов после растяжения мышц и связок бедра:
- ограничение подвижности конечности;
- усиление боли из-за сдавливания внутренних мягких тканей;
- появление подкожной гематомы;
- образование плотного отека.
Пациент начинает избегать опираться на повреждённую ногу. Медицинскую помощь следует оказать сразу же, иначе начнется воспалительный процесс. Если такое случится, то добавятся следующие симптомы:
- боль приобретет тупой характер;
- кожа в области травмы станет резко гиперемированной;
- усиливается отек тканей;
- затрудняется пальпация поврежденной связки.
Если не будет должного лечения растяжения связки тазобедренного сустава, то есть опасность развития острого тромбоза, который может привести к сильному отеку голени и голеностопного сустава.
Такого рода признаки требуют немедленной помощи специалистов, потому что тромбоз вен опасен для здоровья человека. А воспалительный процесс может закончиться септическим поражением мягких тканей ног.
Лечение
Если на лицо симптомы растяжения связок бедра назначают соответствующее лечение. В рамках первой помощи необходимо сделать следующее:
- обеспечить покой поврежденной конечности;
- зафиксировать эластичной повязкой сустав бедра;
- положить под ноги свернутый плед, чтобы они находились на возвышении;
- приложить холод на 10-15 минут, повторяя такую манипуляцию каждые пару часов.
После оказания первой медицинской помощи необходимо обратиться за консультацией к травматологу. Врач проведет осмотр, назначит курс терапии и объяснит, сколько заживает растяжение связок тазобедренного сустава.
Следует избегать любых физических нагрузок до полного восстановления мышц и связок. Чтобы приостановить воспалительный процесс, обычно назначают нестероидные и обезболивающие лекарства:
- Кетопрофен;
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Нимесил;
- Пироксикам.
Такие препараты обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Их применение позволяет снизить выработку веществ, вызывающих отек и выделение воспалительной жидкости. После нескольких дней использования стихает боль, уменьшается припухлость и скованность суставов, состояние пациента нормализуется.
При легкой или средней степени растяжения связок мышцы бедра восстановление происходит за 2-3 недели. Лечение следует продолжать после купирования болевого синдрома. Больному назначают специальные физиотерапевтические процедуры, а когда его состояние будет удовлетворительным, рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Такие манипуляции помогут быстрее восстановиться. Третья степень растяжения часто требует хирургического вмешательства.
Народные рецепты
Терапия растяжения мышц или связок бедра дома после травмы может проводиться с использованием народных рецептов. Преимущество такой терапии заключается в том, что она не вызывает аллергии, отлично переносится и доступна любому человеку. Многие травы и природные средства достаточно эффективны:
- Корень девясила. Необходимо запарить кипятком 4 столовые ложки измельченного сырья. Для этого понадобится 200 мл кипящей воды. Кусок хлопчатобумажной салфетки промочить отваром и приложить к больной связке. Такую же манипуляцию можно делать с настоем из цветков пижмы.
- Полынь. Компрессы из истолченного до кашицы растения прикладывать надо к месту травмы. Такая процедура хорошо снимает болевые ощущения.
- Арника горная. Для того чтобы снять припухлость и купировать боль, рекомендуется приготовить растирку из этого растения. Делают ее на спирту и настаивают в течение 15 дней. Тем, кто занимается спортом и часто травмируется, можно приготовить средство заранее. Такую настойку можно хранить длительное время. На 200 мл 70% спирта понадобится 20 грамм измельченных сухих цветов растения.
- Алоэ. Несколько мясистых листьев растения промыть и измельчить, добавить ложку меда и хорошо перемешать. Массу необходимо выложить на кусок ткани и привязать к поврежденной конечности. Такой компресс следует держать не менее 5-6 часов, поэтому его рекомендуется делать на ночь.
- Голубая глина. В лечении растяжения связок задней поверхности бедра используется это природное вещество. Предварительно следует глину смешать с водой до плотной консистенции, затем положить в холодильник для охлаждения. После чего ее прикладывают к поврежденной конечности. Такую процедуру рекомендуется повторять каждый 5-6 часов.
- Сосновая хвоя. В период восстановления полезно будет готовить такой настой для ванны. Металлическую емкость до половины заполнить сосновыми иголками и залить водой. Необходимо варить смесь в течение получаса. Средство готово для использования, в такой ванне рекомендуется полежать около 20 минут.
- Барбарис. Для отвара необходимо взять одну столовую ложку измельченных корешков, коры и веток растения, залить стаканом воды и прокипятить в течение 5 минут. Сложенную в несколько слоев марлю смочить теплым раствором и приложить к больной ноге. Такой отвар можно принимать внутрь.
- Хвощ полевой. Растение измельчить до состояния кашицы. Затем добавить кусок сливочного масла в растительную массу и отправить в холодильник на ночь. Утром будет готова целебная мазь. Ею рекомендуется смазывать место травмы.
Применение растительных средств облегчит состояние пациента и поможет убрать неприятные симптомы растяжения связок бедра.
Профилактика
Рекомендуется соблюдать меры безопасности, чтобы избежать травмы. Для этого следует придерживаться следующих правил:
- Начинать любую спортивную тренировку необходимо с разминки, которая поможет разогреть все группы мышц.
- Нагрузку во время физических упражнений надо увеличивать постепенно.
- В обязательном порядке в тренировку включить упражнения на растяжение связок и мышц. Это сделает их эластичными.
- Если нет уверенности в правильном выполнении сложного упражнения, то не рекомендуется браться за него, пока не будет достигнута определенная техника.
- Когда мышцы перенапряжены, следует закончить тренировку, чтобы избежать риска травмирования.
Регулярные занятия спортом и здоровой образ жизни помогут минимизировать вероятность растяжения связок внутренней поверхности бедра. Но если не получилось избежать травмы, рекомендуется ограничить физическую активность и подвижность, приложить холод и обратиться к травматологу, чтобы исключить воспалительный процесс и осложнения в будущем.
Интересное видео
Источник
Содержание статьи:
- Симптомы травмы
- Диагностика и лечение
- Народное лечение
- Профилактика
Движение конечностей осуществляется с помощью мышц и суставов. Связки скрепляют между собой кости, препятствуя их смещению. Состоят они из тонких волокон. Растяжение связок бедра означает повреждение этих волокон. Травма сопровождается сильной болью. Получить такое растяжение можно при занятиях спортом, а также в результате падения на скользкой или неровной поверхности, при переноске тяжестей. Степень тяжести травмы при растяжении связок задней или внутренней поверхности бедра, а также лечение зависят от характера и силы воздействия на связки, от физического состояния и возраста человека.
Бедренный сустав и мышцы, находящиеся на его передней и задней поверхности, играют важную роль в процессе движения ноги. Сгибание ноги и ее разгибание осуществляется с помощью мышц задней поверхности бедра, а сведение ног — с помощью приводящей мышцы на передней части. Растяжение связок приводящей мышцы бедра, а также четырехглавой и других задних мышц делает невозможным выполнение движений.
Различают 3 степени растяжения связок бедра.
Степень повреждения бедренных связок и симптомы травмы
По характеру повреждения различают 3 степени тяжести травм связок бедра:
- Легкая — разрыв незначительного числа связочных волокон;
- Средняя — полный разрыв волокон, начало их отделения друг от друга;
- Тяжелая — Разрыв связок и отслоение их от кости.
Иногда тяжелая травма сопровождается также повреждением кости. Распознать растяжение связок бедра симптомы можно по следующим признакам:
- Сильная боль в тазобедренном суставе, постепенно распространяющаяся на все бедро;
- Отек в области сустава;
- Покраснение ноги;
- Образование синяка;
- Ослабленная подвижность ноги в суставе;
- В момент повреждения связок слышен характерный щелчок, связанный с отрывом связки от кости.
Для того чтобы не усугубить состояние пострадавшего и не травмировать сустав еще больше, надо сразу зафиксировать ногу, приложить лед и срочно вызвать скорую помощь. В больнице проводится обследование для выявления степени и места растяжения связок бедренного сустава.
Диагностика и лечение травмы
После визуального осмотра и проверки подвижности сустава делается рентгеновский снимок, после чего характер травмы сомнений не вызывает, и врач решает, как лечить связки бедра при растяжении.
В начальной стадии растяжения связок на ноге бедро нуждается в жесткой фиксации сустава и обезболивании. Назначаются сильнодействующие препараты (Бруфен, Новиган, Ибуклин, Ибупрофен, Диклофенак), доза которых зависит от тяжести состояния больного. При назначении обезболивающего средства детям его доза рассчитывается с учетом возраста и массы тела (на 1кг тела 20 мг препарата). Поскольку применяемые препараты имеют противопоказания, то при назначении учитываются хронические заболевания пациента, связанные с органами пищеварительной системы, почек, печени.
Обязательно учитывается склонность пациента к аллергическим реакциям на лекарства. Прием назначенного обезболивающего средства производится несколько раз в день.
Возможно увеличение дозы препарата, если это необходимо. Однако она не должна превышать допустимую.
Растяжение связок бедра в дальнейшем лечится с помощью упражнений. После того как спадает опухоль и уменьшается боль, врач назначает упражнения для мышц и связок бедра, пострадавших от растяжения.
Лечебная физкультура имеет большое значение для восстановления работы мышц и сустава, помогает не допустить осложнений. Медленное поднимание ноги, выполнение движений по кругу с постепенным увеличением нагрузки — все эти упражнения помогают разрабатывать сустав.
На стадии выздоровления назначается лечебный массаж. При растяжении связок задней поверхности бедра массаж выполняется выше больного места, чтобы не вызвать дополнительной болезненной реакции, не травмировать его. Доверить выполнение такого массажа можно только специалисту, хорошо знакомому с анатомией. Целью лечебного массажа является устранение отеков. Проводится он по несколько минут 2 раза в день.
При растяжении связок внутренней части бедра массаж должен быть еще более осторожным.
Снять отеки помогают компрессы. Используется оборачивание ноги эластичным бинтом, а также ношение лечебных чулок. При растяжении связок восстановление их состояния требует времени и настойчивости. Осложнением может быть хромота. Место повреждения остается уязвимым для травм даже после полного излечения из-за ослабления связок.
Методы народной медицины для лечения таких травм
В народной медицине вопрос растяжения связок бедра, лечение решается с помощью компрессов, снимающих воспаление, боль и отечность. В качестве компонентов используются:
- Тертая глина в смеси с кашицей из картошки, лука и капусты;
- Смесь соков лимона и чеснока. Ею пропитывается марля;
- Соленое тесто из муки и воды;
- Хозяйственное мыло, яичный желток и вода. Этой смесью пропитывается бинт, которым оборачивается бедро при растяжении связок внутренней поверхности;
- Измельченные листья алоэ;
- Яблочный сок с водкой и чесноком в виде настоя. В настой обмакивается марля для компресса;
- Настой зверобоя и ромашки в смеси с медом — для компресса;
- Вода, смешанная с маслом лаванды и ромашки.
Что делать в домашних условиях при растяжении связок бедра? Прежде всего, необходимо меньше ходить, использовать костыли, чтобы уменьшить нагрузку, обращаться к врачу в случае ухудшения состояния, усиления боли, так как это может быть признаком осложнений. Прежде чем применять народные методы, необходимо советоваться с врачом. Только он сможет назначить наиболее эффективное лечение при растяжении связок бедра с учетом симптомов.
Профилактика растяжения связок бедра
Предупредить растяжение связок можно следующими мерами: носить удобную одежду и обувь, не затрудняющую движение, избегать появления избыточного веса, заниматься физкультурой, больше ходить пешком, чтобы укрепить мышцы и связки ног, избегать перегрузок при занятиях спортом.
Источник