Симптомы при обморожении почек

Переохлаждение или гипотермия может вызвать массу негативных последствий для организма человека. Одно их самых опасных осложнений – это проблемы с почками. В большинстве случаев гипотермия почек создаёт предпосылки к формированию серьезных заболеваний данного органа, наиболее известными из которых принято считать пиелонефрит и гломерулонефрит.

Почему болят почки после переохлаждения? Каковы симптомы этой проблемы? Как её вовремя выявить? Насколько эффективным является лечение патологии на дому? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины и условия переохлаждения почек

Переохлаждение почек не может возникнуть просто так – для этого нужны определенные предпосылки, которые в совокупности предопределяют как гипотермию организма в целом, так и негативные последствия для этого органа в частности.

Основные факторы, усиливающие теплопотерю у людей:

• Окружающая среда. Предопределяющая причина большинства диагностированных переохлаждений. Главную роль здесь играют низкие температуры – чем сильнее холод, тем интенсивнее происходит тепловой обмен между средой и организмом, в результате чего последний не может компенсировать потери тепла и начинает существенно охлаждаться. Дополнительными факторами можно считать ветер и влажность. Первый напрямую «сдувает» с поверхности кожных покровов слой нагретого телом, относительно неподвижного воздуха, второй же предопределяет скорость данного процесса, выступая своеобразным «проводником». В некоторых случаях, дополнительные погодные условия могут играть главенствующую роль в механизме образования патологии: так часто диагностируются случаи переохлаждения даже при плюсовой температуре воздуха, но сильном ветре и влажности, особенно ранней весной и поздней осенью;
• Гардероб. Правильно подобранная одежда и обувь существенно замедляет теплопотерю организма, позволяя находиться на открытом воздухе даже в очень сильные морозы без вреда для здоровья. Требования к гардеробу включают в себя качественные натуральные материалы, удобный крой, достаточную длину и функциональный фасон, наличие нескольких слоев одежды, а также отдельно обувь – последняя не должна быть тесна либо иметь тонкую подошву. Если гардероб подобран плохо и не по сезону, то шансы застудить почки возрастают в десятки раз;
• Заболевания, синдромы и патологии. Определённую негативную роль в механизме формирования переохлаждения почек могут вносить внутренние проблемы с организмом – заболевания, патологии и синдромы. Способствуют данному процессу кровотечения, сердечно-сосудистые проблемы, кожные заболевания, алкогольное опьянения, травмы, кахексия, гипотиреоз, сахарный диабет, болезнь Аддисона и многое другое.

Симптомы и степени гипотермии

Переохлаждение почек не имеет однозначной специфической симптоматики, поскольку напрямую зависит от степени гипотермии и наличия дополнительных негативных факторов, предопределяющих развитие побочных осложнений.

Проявления переохлаждения почек можно диагностировать только в реактивный период уже после отогревания организма.

В подавляющем большинстве случаев переохлаждение органа приводит к старту воспалительного процесса, сопряженного с локализацией патологии.

Степени переохлаждения почек:

• Легкая степень. Незначительные риски воспаления почек. В большинстве случаев достаточно обычного домашнего лечения, активных согревающих процедур, постельного режима, чтобы базовая симптоматика (тянущие боли, неприятные ощущения в области почек) исчезла через 3-4 дня после начала мероприятий;
• Средняя степень. Высокие риски образования пиелонефрита – воспалительного процесса, затрагивающего канальцевую систему органа, её паренхиму, лоханки, чашечки. При своевременной квалифицированной терапии прогноз по выздоровлению условно благоприятный;

• Тяжелая степень. В большинстве случаев сопровождается гломерулонефритом – воспаление клубочков с параллельным нарастанием негативных аутоиммунных процессов. При этом патология может вызывать как морфологическими нарушениями, так и выступать вторичным проявлением инфекционных поражений на фоне существенного падения уровня общего и местного иммунитета. Прогноз выздоровления – условно неблагоприятный;
• Крайне тяжелая степень. При крайне тяжелой степени застужения почек на первый план выходят не воспалительные и аутоиммунные процессы, а прямой некроз мягких тканей, вызванный сопутствующим контактным обморожением 3-4 стадии. В данной ситуации при прямом холодовом поражении органа шансы на полное выздоровление практически отсутствуют, вне зависимости от проводимой терапии.

Типичная неспецифическая симптоматика переохлаждения органа включает в себя следующие проявления:

• Тянущую и ноющую боль в почках в области поясницы;
• Интоксикацию организма, на 2-3 день реактивного периода переохлаждения, проявляющуюся в виде озноба, повышения температуры, тошноты, повышенного потоотделения, рвоты;
• Стойкие нарушения мочеиспускания – частые позывы по малой нужде, изменение оттенка мочи (в том числе появление в ней кровянистых или гнойных выделений), неприятные ощущения в процессе выполнения процедуры, отечность.

Диагностика

При переохлаждении почек необходимо провести комплексную диагностику организма, которую назначает нефролог, уролог и иные профильные специалисты для точного определения возникшего осложнения и выявления сформировавшейся патологии.

Процедуры диагностики заболеваний почек:

• Общий анализ мочи. Позволяет обнаружить общие неполадки в работе почек на основании показателей лейкоцитов, наличия бактерий в пробе, ухудшения плотности жидкости, её щелочного баланса, а также присутствия посторонних примесей в виде белков или глюкозы;
• Анализ по Нечипоренко. Уточняющее лабораторное исследование, оценивающее количественные показатели лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров;
• Бактериологическое исследование биоматериала. Посев мочи на выявление возбудителей воспалительного процесса;
• Ультразвуковое обследование органа. Даёт комплексные данные о состоянии органа, является наиболее достоверным способом диагностики проблем с почками после переохлаждения;
• Экскреторная урография. Дополнительная методика, визуализирующая мочевыводящие пути и иные смежные системы;
• Компьютерная томография. Применяется для выявления дополнительных осложнений после застужения почек и оценки степени поражения тканей органа.

Первая помощь

При подозрении на переохлаждение почек, пострадавшему от гипотермии необходимо оказать соответствующую доврачебную помощь.

Основные действия оказания первой помощи при переохлаждении почек:

• Прекращение контакта с внешними факторами окружающей среды. Человек должен быть транспортирован в теплое и сухое помещение, с него нужно снять холодную одежду, дав взамен теплые чистые вещи;
• Согревание. При относительно нормальном самочувствии, сохранении сознания и глотательного рефлекса, пострадавшему можно дать теплое питьё и еду (с температурой не более 45 градусов). После этого стоит провести согревающий массаж спины либо же опустить человека в ванну с водой комнатной температуры, после чего в течение 1 часа постепенно повышать температуру воды до 40 градусов;
• Теплоизоляция. Человек должен быть полностью укутан в теплоизолирующее ватное одеяло, ему необходимо обеспечить постельный режим;
• Вызов врача. Желательно вызвать терапевта на дом для получения дальнейших консультаций. При тяжелых формах перестуживания визита общего специалиста ждать не стоит – пострадавший на машине скорой помощи должен быть доставлен в ближайший многопрофильный стационар, имеющий отделения интенсивной терапии, нефрологии, урологии.

Лечение переохлаждения почек

Переохлаждение почек с наличием выраженных негативных симптомов и осложнений запрещено лечить в домашних условиях из-за высоких рисков для здоровья и жизни пациента.

Конкретная терапевтическая схема лечения воспаления почек разрабатывается нефрологом, урологом и прочими профильными специалистами на основании поставленного диагноза, наличия дополнительных патологий и прочих факторов.

Возможная методика лечения включает в себя приём ряда препаратов, фитотерапию, в отдельных случаях – хирургическое вмешательство.

Классические препараты:

• Антибиотики. Назначаются в случае бактериальной природы воспалительного процесса после переохлаждения на основании результатов лабораторных исследований, позволяющих выявить возбудитель инфекции. Типичные представители – пенициллины (Аугментин), цефалоспорины (Цефтриаксон), аминогликозиды (Гентамицин), левомицетины (Хлорамфеникол), тетрациклины (Доксициклин), сульфаниламиды (Уросульфан), хинолоны (Нитроксолин), нитрофураны (Фурагин);
• Мочегонные средства. Борются с отечностью, удаляют излишки жидкости из организма. Типичный представитель – Фуросемид;
• Противовоспалительные средства. Используются для противодействия системным воспалениям. Типичные представители – Вольтарен, Дексаметазон, Преднизолон;

• Катализаторы почечного кровотока. Улучшают кровообращение в сосудистой периферии органа. Типичный представитель – Курантил;
• Смазмолитики. Снимают спазмы мышечных структур и почечные колики. Типичные представители – Дротаверин, Спазмалгон, Папаверин;
• Анальгетики. Используются при сильном болевом синдроме, в зависимости от интенсивности боли. Типичные представители – Анальгин, Кеторолак;
• Имунномодуляторы. Необходимы для восстановления иммунной системы, предупреждают переход патологий в хроническую фазу. Типичные представители – Тималин, Т-активин;
• Витаминно-минеральные комплексы.

Фитотерапия не является отдельной методикой лечения патологий, возникающих при переохлаждении органа, однако может выступать дополнением к базовой консервативной терапии, оказывая общеукрепляющее, антисептическое, противомикробное воздействие на организм.

Рекомендовано использование отваров, настоек, компрессов на основе овса, толокнянки, клюквы, березы, календулы, ромашки, брусники.

Применение любых народных средств необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом!

Хирургическое вмешательство обычно назначается при тяжелых и крайне тяжелых степенях перестуживания почек, сочетающихся с разнообразными осложнениями.

Осложнения и последствия

Переохлаждение почек может вызвать огромное количество осложнений, существенно ухудшающих здоровье человека.

Последствия и осложнения переохлаждения почек:

• Цистит. Воспаление мочевого пузыря;
• Пиелонефрит – воспаление отдельных элементов органа, в частности лоханки, чашечек, паренхимы;
• Апостематозный нефрит. Образование карбункула органа и формирование гнойных очагов патологии;
• Гломерулонефрит. Воспалительное поражение клубочков почек;
• Уремия. Системная аутоинтоксикация всего организма;
• Нефросклероз. Замена здоровых структур органа на соединительную ткань с нарушением работы почек;
• Почечная недостаточность. Острое или хроническое состояние органа в стадии декомпенсации;
• Обострение иных хронических заболеваний. Сбои и работе почек влекут за собой значительное обострение любых сторонних хронических болезней, присутствующих в организме;
• Отказ функционирования почек. При отсутствии квалифицированного и своевременного лечения после тяжелых стадий перестуживания органа может потребоваться его трансплантация.

Почки — один из самых «молчаливых» органов человека, который не всегда дает знать о своей болезни. Многие из патологий мочевыделительной системы, особенно хронические, протекают малосимптомно или вовсе бессимптомно. Переохлаждение почек может приводить как к развитию острого воспаления, так и к обострению хронических воспалительных процессов.

Согласно данным статистики, почти половина населения планеты хотя бы раз в жизни сталкивается с заболеваниями почек, а треть страдает от них на протяжении всей жизни. Также считается, что единожды развившееся воспаление в мочеполовой системе никуда не уходит даже на фоне сильного лечения, а только затихает, переходя в стадию ремиссии, т.е. исчезновения или ослабления симптомов.

Причины застуженных почек

Чаще всего любые переохлаждения развиваются не зимой, как было бы логично подумать, а осенью или в первой половине весны. Такая тенденция обусловлена тем, что в эти периоды года царит сырость, дует ветер и отмечаются относительно низкие температуры, но не морозы, заставляющие людей утепляться. С другой стороны, частые смены солнца и дождей осенью способствуют тому, что многие люди одеваются не по погоде. Все эти факторы способствуют развитию как общей, так и местной гипотермии (т.е. переохлаждения), провоцирующей развитие воспалительных процессов в организме.

Переохлаждение почек может развиваться как самостоятельно, из-за недостаточной защиты поясницы в прохладную погоду, так и вследствие имеющихся простудных заболеваний. В обоих случаях происходит снижение локального и общего иммунитета, что дает возможность микрофлоре вовсю проявить себя. Воспаление мочевыделительной системы чаще всего вызывают стафилококки, стрептококки и кишечная палочка.

Признаки и симптомы застуженных почек

Воспалительный процесс в почках, как правило, дает общую симптоматику в виде повышения температуры тела до 37-38˚С, слабости, недомогания, потливости, головных болей, бледности кожи и видимых слизистых оболочек. Иногда больные почки могут способствовать повышению артериального давления.

Местные симптомы переохлаждения почек таковы:

• боль в пояснице, особенно при легком поколачивании ребром ладони;
• учащенное мочеиспускание;
• изменение вида мочи (появление осадка, помутнение, изменение цвета, примеси гноя, крови или слизи).

Признаки переохлаждения почек часто сочетаются с воспалительными процессами в органах малого таза. Их характер зависит от возраста и пола пациента, его половой активности.

Симптомы у мужчин и женщин

У мужчин, особенно после 40 лет, переохлаждение почек часто провоцирует обострение простатита, реже – уретрита или цистита. В большинстве случаев мужчины заболевают после того, как посидят на холодной поверхности в недостаточно теплой одежде. В подобных ситуациях затруднительно сказать, что первично — переохлаждение почек или предстательной железы.

Женщины чаще страдают циститом в сочетании с переохлаждением почек. Поскольку в полости малого таза органы расположены крайне плотно друг к другу, перенесенная гипотермия провоцирует развитие сальпингитов (воспалений маточных труб), оофоритов (воспалений яичников), аднекситов (воспалений придатков), вагинитов (воспалений слизистой оболочки влагалища), эндометритов (воспалений во внутреннем слизистом слое матки). Подобные состояния чреваты развитием длительного, трудно поддающегося лечению воспалительного процесса женской половой системы, приводящего к бесплодию.

Диагностика

В основе диагностики любой патологии мочевыделительной системы лежат следующие методы исследования:

• общий анализ мочи;
• УЗИ почек;
• суточный анализ мочи при помощи проб по Земницкому или Нечипоренко.

Реже возможно проведение биохимического анализа крови с определением уровня ренина, креатинина, мочевины. При тяжелом течении воспалительного процесса в почках возможно развитие анемии с уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в общем анализе крови.

В общем анализе мочи будут определяться эритроциты, лейкоциты, сама моча будет менять свой цвет и плотность.

Ультразвуковое исследование показывает изменения в структуре чашечно-лоханочного аппарата, реже – деформацию самой почки.

Лечение застуженных почек

В основе проводимой терапии лежит устранение воспаления и подавление жизнедеятельности бактерий, вызвавших патологию. Лечение симптомов переохлаждения почек носит второстепенный характер и проводится только в случае их выраженности (повышенная температура, озноб, головная боль или боли в пояснице, артериальная гипертензия и т.д.).

Важную роль играет образ жизни, которого должен придерживаться пациент во время курса лечения. Во-первых, ему следует сохранять охранный режим с исключением физических и эмоциональных нагрузок. Во-вторых, придерживаться специальной диеты для облегчения функционирования выделительной системы.

Медикаментозное лечение

Лечить застуженные почки при помощи медикаментов необходимо в двух направлениях:

• антибактериальная терапия. Проводится при помощи фторхинолонов (ципрофлоксацин и более новые представители), фосфомицина. При сопутствующем поражении других органов мочеполовой системы применяются цефалоспорины (цефтриаксон);
• противовоспалительная терапия. Заключается в заваривании специальных чаев (почечный чай, зверобой, крапива) и использовании половинных доз НПВС (нимесулид, парацетамол). Хороший эффект оказывает препарат «Канефрон».

В случае развития почечной гипертензии рекомендуется на время лечения принимать ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл) или сартаны (валсартан).

Мочегонные препараты при переохлаждении почек не рекомендуется использовать.

Диета и режим питья

При проблемах с почками необходимо строго придерживаться пищевой диеты, чтобы не допустить ухудшения и обострения состояния:

• исключите острую и пряную пищу из рациона;
• избегайте потребления соленых блюд;
• исключите жареную и жирную пищу;
• мясные продукты, птицу и рыбу следует употреблять в обычном объеме, но в тушеном, вареном или пареном виде;
• принимайте примерно 2 литра жидкости на протяжении дня. Желательно, чтобы это были слабые теплые чаи, но ни в коем случае не кофе и не алкоголь.

Возможные осложнения от переохлаждения почек

Застуженные почки могут стать причиной целого ряда патологий органов малого таза. Помимо развития цистита или уретрита высок риск появления воспалительных процессов в половой сфере в виде простатита, эпидидимита или орхита у мужчин и аднексита, оофорита, сальпингита или эндометрита у женщин.

Все эти заболевания протекают достаточно ярко и не остаются незамеченными. Их лечение требует достаточно серьезной и длительной антибактериальной терапии, а при хронизации процесса высок риск развития бесплодия.

Пиелонефрит от переохлаждения

Гипотермия провоцирует развитие или обострение уже имеющегося воспаления чашечно-лоханочной системы почек, т.е. пиелонефрита. Возможен переход пиелонефрита в нефрит, с поражением паренхимы органа, или опускание инфекции вниз по мочевыводящим путям с формированием цистита, уретрита. Нередко пиелонефрит возникает вследствие простуды и протекает одновременно с ней.

Какие заболевания скрываются за простудой почек

Любое заболевание почек возникает единожды и продолжается всю оставшуюся жизнь с периодами обострений и ремиссий. В некоторых случаях удается достигнуть стойкой ремиссии, продолжающейся вплоть до конца дней.

Под переохлаждением почек всегда скрывается пиелонефрит. Он может быть первичным или обостряться на фоне снижения защитных сил организма после простуды.

Профилактика заболевания почек

Чтобы не допустить переохлаждения почек следует:

• тепло одеваться не только при заморозках, но и в сырую или ветреную погоду;
• не сидеть на холодном, особенно на металлических или каменных поверхностях;
• при ранее перенесенном пиело- или гломерулонефрите нужно постоянно проводить профилактику их обострения, принимая антибиотики во время простудных заболеваний.

В следующей статье на сайте temperaturka.com читайте о переохлаждении спины и поясницы, и его последствиях.