Сильный ушиб пальца руки с ногтем

Ушиб ногтя на руке – это достаточно частая и серьезная травма, при которой происходит повреждение ногтевой пластины и мягких тканей пальца. По клиническим симптомам она может напоминать перелом.

Указательный и большой травмируются чаще других пальцев руки

Чаще всего такие травмы получают в быту, пальцы руки страдают от ударов тяжелыми предметами или защемления между твердыми поверхностями. Возможно повреждение во время занятий спортом. В большинстве случаев травмируются указательный и большой пальцы.

Механизм образования подногтевой гематомы

При ушибе ногтя повреждаются нервы и мелкие сосуды, кровь изливается в мягкие ткани, образуя гематому. В результате отека сдавливаются нервные окончания, которых в данной области много, это приводит к возникновению очень сильной боли. Ногтевая пластина достаточно плотная, из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что усиливает болевые ощущения.

Образование подногтевой гематомы в результате ушиба связано с анатомическим особенностями строения пальцев

Появлению гематом и синяков под ногтями способствуют переломы, растяжения связок, а также болезни, которые влияют на состояние кровеносных сосудов и ослабляют их стенки (цинга, сахарный диабет).

Причиной окрашивания ногтя становится кровь. Изначально она красного цвета, но недостаток кислорода под ногтевой пластиной приводит к быстрому разрушению эритроцитов и гемоглобина, в результате чего появляется синий цвет. При высыхании крови в негерметичной полости гематомы ноготь приобретает черный цвет.

Виды ушиба

В зависимости от тяжести повреждения, различают следующие степени травмы:

легкая. Повреждения незначительные, в некоторых случаях поражаются мягкие ткани. В течение суток проблема исчезает самостоятельно;
средней степени тяжести. Повреждается ногтевая пластина, в области травмы возникает гематома (ноготь синеет); если это случилось, в дальнейшем пластина может отслаиваться;
тяжелая. Повреждается ногтевая пластина, возникает сильный отек и кровоизлияние. Может наблюдаться вывих пальца, а также трещины и переломы кости, ногтевая пластина отслаивается.

Симптомы

В результате проведенных исследований был выявлен тот факт, что сразу после механического повреждения мягких тканей в области ногтя на руке или ноге (без перелома костей) возникает гипертермия, покраснение, припухлость и болезненность. С помощью инфракрасной термографии было установлено, что через 10 секунд температура ушибленного участка повышается на 1,0–1,5 °C.

Температура ногтевой пластинки над гематомой через 5 минут становится выше, чем в средней фаланге этого же пальца на 3,0–3,5 °C. На этом уровне она держится до трех часов.

Характерные признаки ушиба:

палец опухает, ноготь становится багровым или вишнево-синим. Размер и форма синюшной зоны зависит от локализации и силы удара;
процесс образования гематомы сопровождается болевыми ощущениями. В результате образования зоны высокого давления боль становится очень интенсивной, распирающей, дергающей.

Через 1–2 дня болевые ощущения уменьшаются, температура приходит в норму, а ноготь приобретает синий или сине-черный цвет. Если травма закрытая, то в большинстве случаев гнойный процесс не присоединяется, но отек может распространяться на весь палец.

Поврежденный ноготь растет, и вместе с этим темное пятно под ногтевой пластиной постепенно перемещается. Через некоторое время цвет сменяется на синий, затем на черный. Поврежденная ногтевая пластина полностью заменяется за 1–3 месяца.

При падении на выпрямленный палец или ударе по торцевой части может возникнуть подкожный разрыв сухожилий сгибателя:

Что делать при ушибе ногтя на руке

Первая помощь

Если на пальце есть кольцо, его нужно снять в первую очередь, поскольку в дальнейшем из-за нарастающей отечности это сделать не получится. Для того чтобы избежать образования гематомы, палец подставляют под струю холодной воды, прикладывают к нему холодный компресс или лед. Это поможет сузить сосуды и уменьшить болевые ощущения. Холод прикладывают на 10 минут, затем делают перерыв.

Для того чтобы исключить перелом, проводится рентген травмированной кисти

При выявлении ссадин или порезов, их обрабатывают антисептиками (Перекисью водорода, Хлоргексидином, Зеленкой или Йодом). При частичной отслойке ногтя рану промывают, а для того чтобы предотвратить дальнейшую травматизацию, накладывают повязку с обезболивающей мазью.

Для этих целей используют бинт, марлю или отрез ткани. Не стоит приклеивать поврежденный ноготь лейкопластырем, так как снять его в дальнейшем будет сложно. Процедура будет очень болезненной, а если ногтевая пластина отслоилась, ее можно сорвать полностью.

После того как первая помощь была оказана, пациента необходимо доставить в травмпункт, для того чтобы врач исключил сложные травмы, такие как перелом или вывих. Определить их можно с помощью рентгена.

Читайте также:
6 опасных для здоровья упражнений и их замена
В помощь диабетикам: 7 полезных веществ
6 домашних средств, улучшающих состояние пяток

Лечение ушиба ногтя

Лечение ушиба проводят амбулаторно. При наличии подногтевых гематом, их вскрывают, прокалывая иглой ногтевую пластину. Поскольку в ней нет нервных окончаний, то эта процедура не слишком болезненна. Но при сильных ушибах возможно введение обезболивающих препаратов.

При крупных ногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Это достаточно серьезная и болезненная процедура с длительным периодом реабилитации, которую выполняют под местным наркозом.

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения при ушибе, пациенту рекомендуют обезболивающие препараты на основе кеторолака (Кетанов, Кеторол), нимесулида (Нимид, Нимесил, Нимедар) или ибупрофена (Нурофен, Ибупром). Препараты принимают согласно с инструкцией 2–3 раза в сутки после еды.

В некоторых случаях требуется наложение гипсовой лангеты или фиксирующей повязки

В первые часы после травмы, по возможности, конечность нужно держать приподнятой. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах костей на пальцы налагают гипсовую лангету или фиксирующую повязку.

Средства народной медицины

Вылечить ушиб в домашних условиях помогут следующие народные средства:

рецепт №1: столовую ложку картофельного крахмала разводят теплой водой до консистенции густой сметаны. Средство наносят на поверхность пальца. После того как кашица застынет, ее смывают теплой водой и используют повторно. Такую процедуру проводят до облегчения симптомов;
рецепт №2: смешивают по одной чайной ложке соды и морской соли и растворяют в стакане с теплой водой. В раствор погружают палец и держат в течение четверти часа. Затем на поверхность наносят Перекись водорода. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока симптомы ушиба не исчезнут;
рецепт №3: лист подорожника промывают под проточной водой, наносят на его поверхность тонкий слой меда, прикладывают к поврежденному ногтю и фиксируют повязкой. Компресс оставляют на ночь;
рецепт №4: порошок Бадяги разводят теплой водой и наносят на поврежденный участок. Смывают средство через два часа теплой водой. Процедуру проводят при отсутствии повреждений кожного покрова дважды в день до облегчения симптомов;
рецепт №5: траву полыни горькой мелко нарезают, прикладывают к ушибу, сверху накрывают полиэтиленом и фиксируют повязкой. Снимают компресс через три часа. Процедуру повторяют каждый день, пока боль не отступит.

Восстановительный период

В течение всего периода реабилитации необходимо избегать физических нагрузок на травмированную руку.

Срок нетрудоспособность после травмы составляет от 1 до 3 недель. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах кости он увеличивается до одного месяца.

В случаях, когда по истечению этого периода травмированный палец не разгибается, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если в течение недели после травмы состояние пациента не улучшается, боль усиливается или появляются гнойные выделения, необходимо обратиться за повторной консультацией к травматологу или хирургу, чтобы исключить развитие осложнений.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

· Рубрика: Лечение и уход

На протяжении всей своей жизни человеку приходится много раз ударятся, травмироваться, поэтому такая проблема, как ушиб ногтя, знакома, наверное, каждому. Такое состояние сопровождается ужасной пульсирующей болью, изменением здорового окраса ногтевой пластины на синюшный цвет, многими другими признаками, которые мы рассмотрим сегодня более детально.

Сильный ушиб пальца руки с ногтем Вследствие ушиба под ногтем могут появиться гематомы. Их можно распознать благодаря сине-черному цвету, которая окрашивает пострадавшую область. Кроме того, после получения травмы, сильного удара повышается вероятность того, что ногтевая пластина станет отторгаться, а кровообращение будет нарушено. Очень важно знать и о первой помощи, которую необходимо срочно оказать травмированному человеку, поэтому приступим к обсуждению этих важных вопросов.

Ушиб ногтя: симптомы, первая помощь

Ноготь можно травмировать как на руке, так и на ноге. Получить ушиб можно в случае падения какого-то тяжелого предмета, при защемлении пальца руки либо ноги дверьми, даже при ношении неудобной обуви, во многих других ситуациях, которые можно перечислять бесконечно. Печален тот факт, что оградить себя от разного рода ушибов практически невозможно.

Ушибы на руке

Обычно такие травмы являются очень болезненными, ведь участок корня ногтевой пластины имеет огромное количество нервных окончаний. Как ушиб ногтя на руке, так и ушиб ногтя на ноге, сопровождаются следующими симптомами:

набуханием поврежденного пальца;
появлением сильного покраснения;
формированием гематомы.

Пораженная область на руке синеет, может обретать оттенки черного цвета. При слишком сильных травмах ноготь способен отторгаться от своего ложа. Иногда это происходит частично, иногда полностью. Пластина, несомненно, восстановится, но вероятность того, что ноготок будет деформироваться, достаточно велика.

В тяжелых случаях ушиб ногтя на руке способен стать причиной обморока, головных болей, значительного ухудшения общего самочувствия. Если притронуться к травмированной области, человек почувствует ужасную боль. В большинстве случае легкие стадии не наносят урона общему состоянию.

Ушибы на ноге

Если человек получает ушиба ногтя на ноге, то нормальное, свободное передвижение становится невозможным. К тому же возникают трудности с ношением обуви. В таком случае будет достаточно больно её носить. Если говорить о внешних признаках, это может быть небольшая припухлость пальца, который травмировался.

Важно знать, что такая припухлость способна постепенно увеличиваться. Чем сильнее кровоизлияние под ноготь, тем больше он набухает. Стоит отметить, что при ушибе ногтя на ноге следует подтвердить факт отсутствия перелома костей, повреждения мягких тканей и т.д.

Оказание первой помощи

Первая помощь при ушибе ногтя на руке, либо на ноге проводится поэтапно. Итак, рассмотрим последовательность действий.

При наличии украшения на пальце руки нужно обязательно его снять.
На пострадавший палец следует наложить холодный компресс. Это может быть, к примеру, лёд либо бутылка, в которую налита холодная вода. Кроме того, можно взять палец и полностью расположить его под струей с холодной водой. Такую процедуру необходимо выполнять на протяжении 3-4 минут. Если же боль никак не исчезает, действия повторяют в течение одного-двух часов каждые 15 минут.
Далее необходимо произвести дезинфекцию травмированной ногтевой пластины. В этих целях можно использовать хлоргексидин, перекись водорода или самый обыкновенный йод. Дезинфекция ногтя нужна для того, чтобы предотвратить проникновение инфекции в человеческий организм через открытую рану. Необходимо взять ватный тампон, смочить его в том средстве для дезинфекции, которое у вас найдется из вышеперечисленных, выполнить обработку поверхности ногтя. Кстати, после этого можно сделать сетку на всю ногу либо на всю руку в зависимости от того, в каком месте произошел ушиб ноготка. Сетка немного поможет предотвратить увеличение отечной области.
Если у больного происходит отторжение ногтевой пластины, следует как можно скорее наложить ему повязку, которая будет хорошо сдавливать поврежденный участок. Повязку рекомендуется прикрепить при помощи пластыря. Благодаря этим мерам можно спасти ноготок и предотвратить процесс полного отторжения, ведь очень часто случается, что он прирастает к кожному покрову. В большинстве случаев пострадавшую пластину остригают.
Дабы убедиться в том, что у пострадавшего нет никаких переломов, осложнений, рекомендуется обратиться к врачу, который направит больного на прохождение рентгена. Если же присутствует сильная гематома, возникнет необходимость в хирургическом вмешательстве. Врач-хирург должен будет немного просверлить пластину ногтя, чтобы дать возможность крови вытекать, пока она не свернулась.

Важные рекомендации

Категорически запрещается выполнять вышеописанную процедуру дома, тем более в условиях, где присутствуют антисанитарные условия. Ведь это чревато весьма негативными последствиями. К примеру, занесению инфекции в место ушиба или даже полной потере пальца. В общем, нужно соблюдать осторожность и гигиену.

Почерневшый ноготь

При отсутствии возможности своевременного обращения к доктору и при наличии нетяжелой травмы, если болезненность постепенно уходит, а палец после ушиба может двигаться, ноготок не стал черным, следует обеспечить все условия для комфортного расположения руки или ноги. Необходимо прилечь, побыть в покое, а повязки менять 2 раза в день. Дабы обеспечить отток крови, руку требуется положить так, чтобы она находилась в подвешенном состоянии.

Кроме того, нужно наложить довольно тугую повязку, которая послужит фиксатором области, которой был нанесен ушиб. Также повязка будет защищать от любых других повреждений. Если есть необходимость, можно выпить специальное обезболивающие средство. В аптеках 21 века выбор таких препаратов достаточно большой и разнообразный.

Как лечить ушиб ногтя?

При отсутствии осложнений лечение ушиба ногтя на руке, на ноге проводится в домашних условиях. Запомните, что пострадавший ноготок следует оберегать, защищать от влияния внешней среды. Носки, любую обувь рекомендуется надевать очень осторожно. Нужно быть аккуратным, стараться ничего не задевать больным пальцем.

Также при ушибе целесообразно прибегнуть к использованию мази, которая поможет предотвратить свертываемость крови, уменьшить воспалительный процесс, притупить боль. Можно использовать такой препарат, как Гепариновая мазь. Её нужно наносить на поврежденный участок дважды или трижды на протяжении суток.

Хорошее воздействие на ноготь с ушибом на руке или ноге оказывает еще одна мазь. Ее название – «Арника». Она тоже способствует снятию отёчности, воспаления. Кроме того, Арника налаживает кровоснабжение. Кроме вышеназванных средств отличное воздействие способна оказывать бадяга. Нужно развести её порошок таким образом, чтобы получилась масса, напоминающая по своей консистенции тесто. После приготовления рекомендуется смазать ею поврежденный ноготь.

Ушиб на руке лечится быстрее, чем на ноге. При травме ноги больной будет ощущать дискомфорт по время передвижения. Рекомендуется меньше ходить, нагружать ногу, на которой поврежден ноготь. В ситуации с рукой тоже нужно меньше задействовать её, нужно давать покой. Хочется настоять на том, что требуется своевременно обращаться к врачу, чтобы скорее правильно вылечить недуг.

Особенно в случае, если заметили выделение жидкости из ногтя, которому был нанесен ушиб, следует немедленно прибегнуть к помощи медицинских специалистов. В противном случае не исключается вероятность полной потере пальца либо самого ногтя.

Ушиб ногтя: народные методы лечения

Обычно доктора назначают не только фармакологические средства, но и народные рецепты, с помощью которых можно намного быстрее восстановить ноготок с ушибом. Рассмотрим несколько эффективных рецептов.

Возьмите 10 гр. пищевой соды и такое же количество поваренной соли, после чего залейте всё теплой кипяченной водой, тщательно перемешайте данные компоненты. Потом палец с ушибом ногтя поместите в стакан на пятнадцать минут. Процедуру нужно проводить два раза в день. Лучше всего делать утром и вечером до того, пока ноготь не восстановится полностью. После этого рекомендуется взять перекись водорода и обработать пораженный ноготок.
Теперь рассмотрим другой рецепт лечебного средства. Необходимо в одинаковом количестве соединить листочки подорожника и тысячелистника. После этого требуется закипятить воду, залить листья 50 миллилитрами крутого кипятка. Полученную массу нужно настоять около трех часов, потом положить в мешочек из марли, прикладывать около двух-трех раз к ногтю, которому был нанесён ушиб.

Советуем вам быть осторожными, никогда не травмироваться! Помните, что ушиб ногтевой пластины может стать причиной различных негативных последствий. Берегите себя!

Источник

Ушиб ногтя можно получить в любое время и в самом неожиданном месте. Иногда даже незначительного удара ногтя большого пальца достаточно, чтобы он посинел и появились признаки его отслоения. Конечно, никому не хочется ходить несколько месяцев с таким косметическим дефектом, а уж тем более представительницам прекрасного пола.

Чтобы избежать неприятных последствий травмы, рассмотрим, как можно спасти ноготь после удара и что делать, если самостоятельные действия не приносят результата.

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Классификация ушиба по степени тяжести

Сильный ушиб пальца руки с ногтем

В зависимости от силы ушиба выделяют несколько степеней тяжести травмы:

легкая степень – ногтевая пластина получает незначительные повреждения. Боль, как правило, проходит в первые минуты после получения травмы. Ноготь может слегка подергивать, но видимых изменений не возникает, не образуется гематома;
средняя степень тяжести – незначительно нарушаются мягкие ткани, ноготь получает травму, но целостность пластины сохраняется. Так часто бывает при травме ногтя на ноге, например, у детей во время игр в футбол. Пластина может с краю отслоиться или получить незначительное повреждение сбоку. Как правило, в этом случае ноготь можно срезать, а повреждение мягких тканей продезинфицировать и смазать зеленкой;
тяжелая степень повреждения характеризуется посинением ногтевой пластины после травмы. Буквально на глазах цвет от светло-розового становится темно-синим за счет выделения под ноготь некоторого количества крови. Параллельно целостность пластины ногтя может быть нарушена вне границ прилегания к мягким тканям. Такие повреждения чаще всего получаются при плоскостных ударах;
очень тяжелое повреждение – патология возникает при тяжелых механических травмах, причем по статистике чаще встречаются повреждения ногтя на руке. Это может быть попадание руки, пальцев в механизм. При этом ноготь получает тяжелые деструктивные повреждения, ногтевая пластина может быть разрушена полностью, а ее части – вдавлены в мягкие ткани. Как правило, повреждения характеризуются не только проблемами с пластиной – существенно повреждаются мягкие ткани, возникают открытые раны, палец может быть вывихнут или сломан.

От определения степени тяжести травмы зависит, как лечить пациента.

Когда следует обратиться к врачу

При повреждении пальцев важно правильно оказать первую помощь. Во многом это поможет не только избавить пациента от боли, но и сохранить ноготь, предотвратить его схождение.

Первая помощь при ушибе ногтя заключается в прикладывании холода к поврежденному месту. Можно приложить кусок льда, холодный предмет или поместить ушибленный палец под струю холодной воды. Если кожа вокруг ногтя повреждена, ее нужно обработать раствором антисептика (перекисью водорода, спиртом, йодом и др.). Для уменьшения боли следует дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства. После этого, если имеются подозрения на перелом или вывих пальца, нужно доставить пациента в травмпункт.

Обращение к врачу обязательно при травме третьей и четвертой степени тяжести.

В этом случае врач осмотрит ногтевую пластину, обезболит палец и при необходимости проведет манипуляции для выведения наружу крови, скопившейся под ногтем. Для выведения крови просверливается небольшое отверстие на поверхности пластины, и кровь свободно выходит оттуда. Обращаться к врачу нужно как можно скорее, пока кровь не свернулась.

Если при травме возникло отслоение ногтя, в большинстве случаев приходится снять ноготь частично или полностью. Удаление ногтя происходит при местном обезболивании, процедура не занимает много времени. После манипуляций врач наложит антибактериальную повязку и даст рекомендации по дальнейшему лечению.

Лечение в домашних условиях

Если повреждения незначительны и ноготь не почернел, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить следующие мероприятия:

Дать травмированному пальцу полный покой на первое время.
Прикладывать к поверхности пластины холодные компрессы, сменяя их один за другим при нагревании. Это поможет снять отечность и уменьшить болевые ощущения. При повреждении мелких сосудов холод поможет предотвратить кровотечение. Если боль сохраняется, можно помазать ноготь и поверхность кожи около него мазью с ментолом – она создаст эффект охлаждения и уменьшит боль.
Если мягкие ткани вокруг пластины получили повреждение, есть трещины и раны с незначительным кровотечением, то поверхность необходимо обработать перекисью водорода, палец накрыть сухой повязкой, при необходимости можно нанести мазь Левомеколь для профилактики нагноения.
При формировании отека мягких тканей, но при отсутствии видимых повреждений, на пальце можно нарисовать йодную сетку – она поможет устранить припухлость.
Обезболить палец при сильном дискомфорте можно, если принять таблетку Парацетамола или Кеторола. На время пострадавший перестанет чувствовать боль от ушиба. Если боль сильная, можно приложить к пальцу компресс, для которого смешивают Димексид + Новокаин в сочетании один к трем. В полученном растворе обильно вымачивают несколько слоев марли и прикладывают марлевый тампон на сам ноготь, или оборачивают им весь палец. Через некоторое время боль утихает.

В домашних условиях поможет вылечить травму бадяга. Разведенной до тестообразной консистенции бадягой можно пользоваться в виде аппликаций на пластину ногтя. После компрессов используется гепариновая мазь – она устранит отечность, поможет избежать синяков.

Сильный ушиб пальца руки с ногтем

Противовоспалительный эффект оказывает мазь от ушибов ногтя на основе лекарственного растения арники. Средство носит одноименное название – Арника. Смазывать поврежденный палец нужно несколько раз в день. Подобным эффектом обладает и мазь Живокост, которую тоже можно использовать при повреждении пальцев.

Осложнения и последствия

Сильный ушиб пальца руки с ногтем

В ряде случаев даже после тщательной обработки места травмы в домашних условиях возникают осложнения. Наиболее тяжелые последствия для пальца – если отходит ноготь или слезает со временем. Если нагноение отсутствует, переживать в данном случае не стоит – кроме косметического дефекта, травма ничем пострадавшему не грозит. Ногтевая пластина абсолютно безболезненно снимется сама либо в месте отхождения просто отрастет до своего нормального состояния. Можно наблюдать, как светлое пятно будет понемногу двигаться к краю ногтя, а потом и вовсе исчезнет.

Гораздо более тяжелые последствия бывают при нагноении после удара. Если пропустить этот момент, воспалительный процесс не просто отделит ноготь от мягких тканей, он может способствовать их нагноению и вызвать развитие панариция. Заметить нагноение можно по характерной ноющей боли, которая затем перейдет в подергивание пальца. Палец покраснеет, под ногтем можно будет увидеть желто-зеленое пятно – признаки гноя. Боль усиливается настолько, что не дает пациенту спать ночью. В активной фазе гной выделяется из-под ногтевого ложа.

При возникновении таких последствий травмы обязательно немедленное обращение к врачу.

Советы и рекомендации

Восстановление ногтей за несколько дней не происходит.

Как правило, для устранения синяка должно пройти несколько месяцев, чтобы ногтевая пластина отросла и ноготь приобрел здоровый розовый цвет.

Скорость роста пластины – примерно 1 мм в неделю, поэтому время восстановления можно спрогнозировать заранее, измерив ширину синяка, образовавшегося на ногте.

Немного дольше происходит восстановление ногтевой пластины при полностью сошедшем ногте, но беспокоиться не стоит – она будет активно расти, быстро регенерирует, и от травмы скоро не останется и следа. Самое главное на этапе восстановления – беречь ноготь от новых повреждений, чтобы ногтевая пластина выросла ровная и красивая.

Как можно помочь себе в домашних условиях при ушибе ногтя

Источник