Шишка на лодыжке после растяжения

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог 

Растяжение, или, что правильнее, надрыв связок – одна из самых частых травм голеностопного сустава. Боль после легкого надрыва может уйти уже через несколько дней. Дольше задерживаются хромота и локальная отечность, о которой мы и расскажем далее.

 Правильно оказанная первая помощь и последующее лечение снижают риск осложнений до минимума. Однако на результат влияют также такие показатели, как степень разрыва, объем гематомы, исходное состояние кровообращения нижних конечностей. Если отек после травмы не проходит долгое время, его стоит рассматривать уже как отдельную патологию и действовать правильно и интенсивно.

Содержание

• Что происходит при растяжении связок?
• Что делать для того, чтобы отечность ушла?
• Что делать, если опухоль не сходит?

Что происходит при растяжении связок?

«Растяжение» — не самое удачное название для травмы связок голеностопного сустава. Растягиваться могут такие эластичные ткани, как мышечная, эпителиальная, жировая. Связки – прочные и малорастяжимые элементы, их эластичность минимальна. Такое строение нужно для выполнения основной функции – стабилизации суставов.

При неловком движении или перегрузке волокна связки не растягиваются, а рвутся. Если повредились некоторые волокна, говорят о надрыве, если все – о разрыве связки. При этом рваться или надрываться может одна или несколько связок.

Вдоль и реже внутри связок проходят мелкие нервы и кровеносные сосуды. Ими же пронизано все пространство вокруг сустава. При любой травме происходит повреждение тех или иных сосудов. Отек, который появился в первые часы после травмы, — не что иное, как кровь, излившаяся из «порванной» артерии или вены.

Что делать для того, чтобы отечность ушла?

Для того, чтобы из травмированных сосудов лилось меньше крови, а уже выделенная жидкость быстрее рассосалась, достаточно выполнять несложные правила. Их может рассказать доктор на приеме, но лучше знать и помнить их самому. Вот те действия, которые будут актуальны при любом «растяжении» связок голеностопа:

• Дайте ноге покой. Не ходите и не прыгайте на ней, каждое лишнее движение препятствует образованию прочного тромба и прекращению кровотечения.
• Придайте конечности возвышенное положение. Поменьше сидите. В первые 2-3 дня после травмы лучше больше лежать, а ногу класть на подушку. Желательно, чтобы голеностоп был несколько выше уровня тела (в положении лежа).
• К месту отека каждые 2-3 часа прикладывайте холодные предметы (через ткань). Это уменьшит интенсивность кровотока и скорее остановит кровотечение.
• Если сидите или все-таки ходите, применяйте компрессионные бандажи. Они уменьшат боль и механически «придавят» гематому, препятствуя ее росту. Кроме того, анатомическая вязка правильного фиксатора улучшает проприоцепцию – регуляцию баланса мышц-стабилизаторов сустава.

Что делать, если опухоль не сходит?

Недостаточное уменьшение отечности или ее нарастание – повод для обращения к доктору. Обычно достаточно простой пальпации (прощупывания), чтобы понять источник проблемы. Для более достоверной диагностики полезно ультразвуковое исследование. Длительное наличие отека чаще всего связано с такими причинами:

• Нарушение венозного оттока. Роль может играть как хроническая варикозная болезнь, так и посттравматические изменения. Побороть отек поможет хорошее компрессионное белье или специальный бандаж (если зона отека совсем небольшая). Уменьшение застоя крови и лимфы ускоряет местный метаболизм и в большинстве случаев решает проблему.
• Так называемая организованная гематома. Иногда кровь после травмы не рассасывается, а обрастает оболочкой. Эта оболочка (капсула) мешает не только уменьшению гематомы, но и проникновению в нее лекарств. При этом результат дает пункция (высасывание) гематомы шприцом и последующая компрессия голеностопным бандажом. Реже требуется полноценная операция для окончательного удаления гематомы с капсулой.

Салоны «Медтехника Ортосалон» в Одессе, Киеве, Харькове, Львове, Днепре и других городах Украины — лучшее место для выбора компрессионного трикотажа и бандажей. Наличие позиций наиболее уважаемых производителей, хороший выбор видов и размеров изделий позволяют индивидуально подобрать наиболее подходящее решение. А опыт и организованность консультантов помогут сделать это еще быстрее и точнее.

Шишка в области щиколотки чаще всего относится к доброкачественным образованиям, возникающим на фоне протекания тех или иных заболеваний. Однако такое явление может доставлять человеку существенный дискомфорт, не позволяя носить ему понравившуюся обувь и приобретая черты эстетической проблемы. Если на щиколотке появилась шишка, важно установить истинную причину такого образования. Чтобы можно было предпринять соответствующие меры и справиться с этим явлением.

Причины

Чаще всего небольшое образование вблизи щиколотки появляется на фоне суставных нарушений. Кости и хрящи окружены специальной жидкостью, благодаря чему осуществляется нормальное сгибание сустава. При происходящих нарушениях эта жидкость начинает вытекать, скапливаясь в передней части суставной сумки. В итоге на этом месте с передней стороны нижней конечности образуется уплотнение круглого размера. По своей структуре оно мягкое. Спровоцировать эту шишку могут следующие причины:

1. Полученная травма ноги. Происходит разрыв суставной сумки, вследствие чего жидкость скапливается, начина выступать с наружной стороны.
2. Генетическая предрасположенность. Было замечено, что люди, у которых в семье близкие родственники страдали этой патологией, также могут в последующем столкнуться с этим явлением.
3. Воспаления, протекающие в суставах. При таких процессах жидкость начинает скапливаться в очень больших объемах, выступая потом в виде шишечки с передней стороны пораженного участка щиколотки.
4. Повышенная нагрузка, оказываемая на суставы, также может привести к появлению непонятного образования.
5. Синовиальные и миксоидные кисты. Они вызывают разрушение соединительной ткани, расположенной вокруг сустава. В итоге может произойти разрыв капсулы и тогда эластичная ткань вместе с жидкостью может скапливаться под кожей.
6. Рубцовые изменения мышечной ткани и сухожилий, развивающиеся после полученных разрывов и растяжений, тоже приводят к образованию нароста. Если же был получен сильный удар в области лодыжки, то внутренняя гематома может проявиться в виде небольшого бугорка в области повреждения.

Все эти факторы могут способствовать тому, что на лодыжке появилась шишка. Помимо этого такое явление может быть одним из симптомов некоторых заболеваний. Это может быть плантарный фасциит, пяточная шпора, остеоартроз деформирующего характера, фиброзное изменение связочной ткани. Иногда шишка в области щиколотки образуется при бурсите, миозите, артрите, тендовагините.

Иногда такое образование остается после лечения перелома лодыжки. В этом случае нужно обратиться к врачу, чтобы исключить такую патологию, как разрастание костной мозоли. При полученном растяжении в течение первых трех дней начинает развиваться внутренняя гематома. Происходит это из-за того, что мелкие кровеносные сосуды во время травмы разрываются. В итоге под кожей образуется полость, которая заполняется кровью. Начинает расти шишечка. Но она потом проходит сама по себе, когда организм самостоятельно избавляется от всей скопившейся крови.

Если же после растяжения такой нарост сохраняется на протяжении одного или нескольких месяцев, тогда обязательно нужно показаться ортопеду.

Шишка на щиколотке фото

Гигрома, липома

Нарост, появляющийся с внешней или внутренней стороны голеностопного сустава, в медицине называется гигромой. Он не представляет никакой угрозы для человека в том случае, если он не меняется в размерах. Но если образование начинает интенсивно расти, может возникать компрессия нервных окончаний и сухожилий, что приводит к серьезным осложнениям.

Такая твердая шишка на щиколотке может образовываться из-за регулярных микротравм, возникающих в процессе ежедневных нагрузок или профессиональной деятельности. Воспалительные процессы, затрагивающие сухожилия, также могут спровоцировать появление нароста. Иногда шишка появляется после неправильно проведенного оперативного вмешательства. Достаточно часто к такой проблеме приводит ежедневное ношение тесной, неудобной обуви.

При гигроме человек кроме нароста на щиколотке сталкивается и с другими симптомами. К ним можно отнести:

• уплотнение шишки и увеличение ее в размере;
• изменение цвета кожной поверхности;
• болезненные ощущения при пальпации;
• кожа, покрывающая шишку, может свободно двигаться.

Мягкая шишка на лодыжке может быть признаком липомы. Это жировик, образующийся из смеси кожного сала и жировых кислот. Такое образование не представляет никакой угрозы. Однако если оно причиняет дискомфорт и является эстетическим дефектом, тогда липома просто удаляется.

Любая шишка, появившаяся в области щиколотки, должна наблюдаться. Если она не причиняет боли и не растет, тревогу можно не бить. Но вот если она начинает прогрессивно увеличиваться в размерах, доставляет существенный дискомфорт, вызывая изменения кожного покрова, тогда визит к врачу должен быть сделан незамедлительно.

Одна из уязвимых и наиболее травмируемых зон ноги – щиколотка, на которую приходится большая нагрузка при движении. Нередко при ходьбе доводится торопиться, ускорять темп, особенно если это происходит в обуви на высоком каблуке, то риск повреждения значительно возрастает. Поэтому вопрос: «Подвернула ногу опухла щиколотка что делать, как оказать первую помощь и как лечить травму?» очень актуален.

Симптомы ушиба лодыжки

Если повреждена щиколотка, это может быть симптомом серьезной травмы:

1. Растяжение,
2. Разрыв, надрыв связок,
3. Вывих, подвывих,
4. Перелом.

Растяжение

Если подвернул ногу, и в результате неправильно распределенной нагрузки образуется растяжение связок голеностопа. Тяжесть травмы зависит от количества травмированных сухожилий и количества разорванных волокон в каждом сухожилии.

Растяжение сопровождается следующими симптомами:

• Боль, которая практически не беспокоит в состоянии покоя,
• Незначительная припухлость в области повреждения,
• Трудности при ходьбе.

Растяжение может касаться одной или нескольких связок одновременно.

Надрыв, разрыв связок

При подобном повреждении, наблюдаются следующие, более интенсивные, симптомы:

• Припухлости в области лодыжки,
• Воспаление и гематома места надрыва,
• Сильная боль,
• Нестабильность в суставе.

При разрывах или надрывах связок стопа может двигаться в разные стороны, это влечет серьезные осложнения.

Вывих, подвывих

Вывих имеет несколько степеней сложности, в зависимости от симптоматики:

• Нарушение функции сустава,
• Отек щиколотки (в тяжелых ситуациях – отек всей стопы),
• Гематома,
• В момент травмы происходит щелчок в суставе,
• Болезненные ощущения при ходьбе (при осложнении – боль отдает в колено).

Перелом

Перелом является тяжелой степенью повреждения лодыжки и появляется при неудачном приземлении на ногу во время прыжка с высоты, падении, беге. При закрытых переломах, первично наблюдается вывих и опухлость ступни, а также следующие дополнительные симптомы:

• Резкая, сильная боль при движении и пальпации,
• Деформирование суставов,
• Ушиб щиколотки,
• Противоестественная подвижность,
• Отек щиколотки,
• Кровоподтек,
• Онемение конечности.

Когда опухла нога необходима консультация и помощь врача, понадобится прием обезболивающих препаратов, врач наложит гипс на лодыжку.

Первая помощь при ушибе щиколотки

Травма голеностопа – это неприятно и очень больно, в таком случае важно знать, какие первичные действия необходимо сделать.

Общие экстренные меры, если подвернулась и опухла щиколотка:

1. Человек испытывает боль и, возможно, шок, поэтому его нужно успокоить, чтобы пациент не усугубил травму.
2. Обездвижить травмированную конечность.
3. Исключить нагрузку, держать стопу в покое.

В зависимости от каждой конкретной травмы, есть индивидуальные рекомендации оказания экстренной помощи.

Растяжение

1. Снять обувь, уложить аккуратно ногу в горизонтальное положение, лучше на возвышенность, обездвижить и обеспечить комфорт.
2. Приложить холодный компресс (не использовать тепло!).
3. Зажать голеностоп тугой повязкой, зафиксировать его к голени под прямым углом. При этом нужно учитывать, что повязка не должна пережимать кровоток. Снять ее спустя 3 часа.

Дополнительное лечение при таком незначительном повреждении зачастую не требуется.

Надрыв, разрыв связок

Если случился разрыв связок и опухла стопа, необходимо принять комфортное положение и положить травмированную ногу выше горизонтального уровня тела, для этого можно использовать подушку или валик. Также когда произошел ушиб щиколотки опухла нога, необходимо предпринять следующие меры:

• Приложить холодный компресс на 15-20 минут, чтобы устранить боль и снять отечность, затем через 1 час повторите процедуру.
• Сделать фиксацию голеностопа тугим жгутом, так чтобы между поврежденным участком и голенью оставался угол в 90 градусов.
• Принять противовоспалительный и обезболивающий препараты (Ибупрофен, Нимид), рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
• В дальнейшем можно использовать обезболивающую и противовоспалительную мазь для обработки травмированного участка (Диклофенак, Кетопрофен).

После этого следует обратиться в травмпункт или районную поликлинику, где назначат необходимое лечение.

Правильное выполнение всех предписаний, предотвратит развитие осложнений и позволит существенно сократить реабилитационный период.

Вывих, подвывих

В случае вывихов, необходимо знать, как лечить и что делать до приезда медиков:

• Разместить ногу в комфортное положение, подложив под нее валик или небольшую подушку.
• Зафиксировать голеностоп, предотвратив движение.
• Наложить тугую повязку или шину, проследить чтобы не был пережат кровоток, не появилось онемение.
• Для снятия первичных болезненных симптомов разрешено принять обезболивающий препарат (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил).

После этого обратиться к врачу за консультацией, чтобы специалист назначил схему реабилитации в зависимости от того, насколько тяжелым было подворачивание стопы.

Перелом

Перелом – сложная травма, при которой необходимо срочно обратиться к врачу, но первоначально с этим недугом придется справляться самостоятельно:

1. Обездвижить конечность, предотвратить смещение костей.
2. При появлении кровотечения – наложить жгут выше места перелома.
3. Провести обработку раны перекисью водорода, йодом, хлоргексидином.
4. Наложить шину: бинтом зафиксировать травмированную щиколотку изнутри и снаружи к любому подручному материалу (палка, доска и т.д.). Это поможет предотвратить смещение сломанной кости. Только в таком положении можно транспортировать пациента в больницу.
5. Принять обезболивающий препарат (Анальгин, Ибупрофен, Нимид).

Важно! Категорически запрещено самостоятельно вправлять перелом, без необходимого опыта и знаний.

Диагностика

При обращении к врачу, нужно будет пройти ряд исследований травмированного участка, чтобы поставить точный диагноз и понимать ушиб лодыжки опухла нога что делать.

Для диагностирования отёка области щиколотки используют один из самых простых способов – рентген. Более информативные, которые дают возможность оценить состояние мягких тканей, суставов – это КТ и МРТ. Благодаря современным способам диагностирования, можно точно определить, как лечить травму.

Эффективные схемы лечения

В каждом конкретном случае, когда подвернула ногу опухла щиколотка что делать зависит от области и степени повреждения.

1. При необходимости удаляется кровь из сумки сустава. Благодаря этому уменьшается отек щиколотки, после можно накладывать шину.
2. Чтобы снизить время выздоровления назначают противовоспалительные и нестероидные препараты. Часто применяют Диклофенак, Троксевазин, Фастум гель, Финалгон, Нурофен, которые стимулируют циркуляцию крови, позволяют купировать боль и воспаление.
3. Для регенерации в период восстановления назначают физиопроцедуры, массаж и лечебные грязи.

Комплексная терапия позволяет уберечь связки и предотвратить повторные травмы голеностопа.

Средства нетрадиционной медицины

Натуральные отвары и настои помогают справиться с болью, если подвернул лодыжку опухла стопа, а также снизить отечность, ускорить выздоровление:

1. Смешать измельченные зубчики чеснока (3 шт.) и яблочный уксус (2 ст. л.), настоять 12 часов и прикладывать компресс на ночь.
2. Смочить ватный тампон в заварке крепкого чая, прикладывать к опухшей щиколотке на 2-3 часа. Повторять до снижения дискомфортных симптомов.
3. Компресс из 100 мл водки и 2 ч. л. цветков пижмы приложить к травмированной зоне, сверху укрыть полиэтиленом и перебинтовать. Накладывать новый компресс каждые 8 часов, это поможет при опухании ноги.
4. Молочный компресс выполняется аналогично водочному, но в этом случае необходимо использовать теплое натуральное молоко.
5. Настойка листьев девясила применяется для примочек. Для этого нужно мелко нарезать 3 ст. л. травы и залить 250 мл крутого кипятка, настаивать 30 минут.
6. Если прикладывать к травмированному участку листья капусты на ночь, это снимает сильную, ноющую боль и воспаление.
7. Тертый картофель приложить к поврежденному участку на ночь, утром смыть массу теплой жидкостью.
8. Эффективны ванночки с морской солью. На 2 литра теплой воды взять 5 ст. л. крупной морской соли, дождаться полного растворения, держать ногу в ванночке около 40 минут. Для лучшего результата можно добавлять эфирные масла пихты, эвкалипта, ели.

Чтобы быстро и эффективно устранить отечности и боли, не стоит затягивать с лечением. Для профилактики повреждений щиколотки, рекомендуют больше заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Загрузка…