Сгусток крови это гематома
Скопление сгустков или жидкой крови в мягких тканях тела, образовавшееся из-за разрыва кровеносных сосудов, называют гематомой. Самой распространенной разновидностью патологии является обычный синяк. Однако это понятие включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи. Кровь, вытекающая из сосуда, раздражающе действует на окружающие его ткани, следствием чего становится появление болезненных ощущений, отека тканей и других признаков развивающегося воспаления. Кроме того, гематома сдавливает расположенные рядом с ней ткани или органы, что может привести к развитию осложнений.
Общие сведения
Основной причиной гематом являются ушибы – закрытые повреждения мягких тканей, полученные вследствие удара или падения. Сильный удар приводит к разрыву стенки мелких кровеносных сосудов, из-за чего кровь сквозь места прорывов начинает вытекать в подкожную клетчатку, мягкие ткани или полости организма. Гематомы образовываются в разных частях тела – на конечностях, туловище и даже на голове. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах.
Повреждения небольшого размера, как правило, не требуют никакого лечения и рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. При образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Наиболее часто гематомы образуются у представителей младших возрастных групп – детей, подростков и молодежи, которым присуща высокая физическая активность. Еще одной «группой риска» являются люди с повышенной хрупкостью сосудистой стенки, а также с нарушениями свертываемости крови.
Почему гематома меняет цвет
Медики выделяют три отдельные стадии гематомы, через которые она должна пройти, прежде чем полностью исчезнуть. Каждая из них характеризуется определенным цветом кожи, сквозь которую просвечивает кровоизлияние.
- Появление синяка. Сразу после ушиба мягких тканей ощущается резкая боль, участок кожи в поврежденном месте становится багрово-красным и напухает из-за отека тканей, затем красный цвет постепенно сменяется синим. Красный цвет придают эритроциты, содержащие большое количество гемоглобина. Спустя несколько часов гемоглобин начинает разрушаться, и место ушиба синеет. Из-за отека и воспаления ткани в поврежденном месте повышается температура.
- Позеленение. Спустя два-три дня отек и температура уменьшаются, состояние тканей более-менее нормализуется, однако сохраняются незначительные болевые ощущения при надавливании. Синий оттенок кожи понемногу переходит в зеленоватый цвет.
- Пожелтение. Примерно к пятому дню отек полностью проходит, остатки гемоглобина распадаются и выводятся из тканей. Место ушиба становится желтоватым, затем приобретает обычный цвет.
Визуальные симптомы гематом наиболее хорошо заметны в случаях, когда излияние крови происходит в подкожном слое. Если же сгусток образуется в более глубоких слоях мягких тканей, то снаружи заметна лишь небольшая, но болезненная припухлость. Такие образования намного более опасны, поскольку процесс протекает незаметно и может сопровождаться осложнениями.
Виды повреждений
Чем быстрее образуется гематома, тем тяжелее протекает выздоровление. Травмы этого рода подразделяют на:
- легкие, развивающиеся в течение суток, сопровождающиеся слабыми болезненными ощущениями и не требующим специального лечения;
- средней тяжести, для появления которых требуется не более 5-6 часов, сопровождающиеся заметной припухлостью и болью, ухудшающие двигательную функцию конечности;
- тяжелые, образующиеся в течение 2 часов после ушиба, сопровождающиеся нарушением функций конечности, острой болью и заметной припухлостью.
Лечение гематом среднего и тяжелого типа должно проводиться под наблюдением врача, чтобы исключить возможные негативные последствия травмы.
Кроме тяжести повреждения, существуют и другие критерии классификации гематом:
- по глубине расположения – под кожей, под слизистой оболочкой, в толще мышечной ткани, под фасцией и т.д.;
- по состоянию разлитой крови – несвернувшиеся (свежие), свернувшиеся и лизированные (заполненные старой кровью, которая не способна к свертыванию);
- по характеру распространения крови – диффузные (кровь пропитывает ткань и быстро распространяется), полостные (кровь скапливается в полости между тканями) и осумкованные (с течением времени полость, заполненная кровью, окружается «сумкой» из соединительной ткани);
- по состоянию сосуда – пульсирующие (кровь свободно выливается из сосуда и втекает обратно) и непульсирующие (разрыв сосуда быстро запечатывается тромбом).
Практически всегда кровоизлияние представляет опасность для здоровья, поэтому для ликвидации его последствий нужно сразу после травмы обратиться за врачебной помощью.
Методы обследования
Для диагностики гематом необходимо обратиться к травматологу. При локализации кровоизлияния глубоко в мышечной ткани, суставах либо внутренних органах визуальный осмотр дает слишком мало информации, чтобы врач мог объективно оценить тяжесть поражения и степень опасности травмы. В таких ситуациях больному назначают:
- УЗИ поврежденной части тела, органа или сустава;
- рентгенографию поврежденной части тела;
- КТ или МРТ;
- пункцию (прокол специальной иглой) сустава или органа, в котором предположительно скопилась кровь.
По результатам обследования врач назначает соответствующие процедуры.
Как убрать гематомы?
После установления характера и особенностей гематомы лечение назначают в соответствии с полученной информацией:
- назначают процедуры УВЧ;
- проводят хирургическое вскрытие для удаления скопившихся сгустков и промывания полости;
- госпитализируют пациента в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования с последующей терапией антибиотиками.
Сроки восстановления зависят от масштабов поражения, наличия или отсутствия инфекции и других факторов.
Часто возникающие вопросы
Как избавиться от гематомы народными методами?
Народные средства помогают только при небольших и неопасных поверхностных повреждениях. Для ускорения рассасывания к синяку можно прикладывать компресс из размятого капустного листа, смешанную с вазелином бодягу, смоченные в растворе мумие тампоны. При глубоко расположенных или обширных повреждениях необходимо обратиться к врачу.
Чем опасна гематома?
Наибольшую опасность для здоровья, а иногда и для жизни представляют гематомы, образующиеся в глубине тканей, внутри органов или суставов. Крупное кровоизлияние опасно возможным развитием инфекции, воспалением и нагноением. При повреждении сустава может развиться бурсит, синовит или гемартроз, результатом чего становится инвалидность. Кровь в полости брюшины приводит к перитониту. Гематомы головного мозга приводят к нарушению функций этого органа с тяжелыми последствиями в виде ухудшения когнитивных функций, паралича частей тела и др.
Как лечить гематому в первые часы после травмы?
Сразу после ушиба необходимо оказать пострадавшему первую помощь: приложить к травмированному месту лед, затем туго забинтовать поврежденную конечность, чтобы перекрыть вытекание крови в ткани. Повязка не должна оставаться дольше двух часов. За это время необходимо добраться до травмпункта, где пациент получит необходимую профессиональную помощь.
Источник
Гематома мягких тканей – это полость, образовавшаяся в результате травмы и заполненная кровью или сгустками. Возникает при излитии крови в ткани из поврежденного сосуда. Представляет собой плотное или флуктуирующее опухолевидное образование, болезненное при пальпации, сопровождающееся отеком и изменением цвета кожи. При глубоком расположении проявляется нарушением формы и локальным увеличением объема пораженного участка. Патология диагностируется на основании жалоб, данных анамнеза и внешнего осмотра. В сомнительных случаях назначается ультрасонография. Лечение – местные консервативные мероприятия, в тяжелых случаях показано вскрытие, дренирование.
Общие сведения
Гематома мягких тканей – распространенное патологическое состояние в современной травматологии. Может выявляться в области конечностей, лица или туловища, быть небольшой или обширной, располагаться подкожно, внутримышечно, подфасциально, под слизистой оболочкой. Мелкие поверхностные гематомы чаще обнаруживаются в области пальцев рук, обширные скопления крови – в зоне нижних конечностей (голени и бедра). Небольшие образования нередко рассасываются самостоятельно. При попадании инфекции наблюдается нагноение. Патология диагностируется у всех групп населения, отмечается некоторое преобладание людей с высоким уровнем физической активности (детей, молодых мужчин).
Причины
Гематомы могут обнаруживаться при любых видах травматических повреждений (автодорожных, производственных, падениях с высоты и пр.), но наиболее распространенной причиной их образования является бытовая травма. Патология обычно возникает после прямого удара при ушибе, может формироваться вследствие интенсивного сдавления, разрыва сосуда при переломах, вывихах и других повреждениях. Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития данного состояния, являются заболевания, сопровождающиеся нарушениями со стороны свертывающей системы крови и повышенной хрупкостью сосудистой стенки.
Патогенез
В основе механизма формирования гематомы мягких тканей лежит разрыв кровеносного сосуда без наличия раны, реже – при небольшой ране (обычно колотой). Интенсивное локальное травматическое воздействие при ушибе, повреждение костным отломком, резкое противоестественное смещение одних анатомических структур относительно других при переломе или вывихе становится причиной нарушения целостности сосудистой стенки. Кровь под давлением вытекает и «раздвигает» ткани, формируя полость.
Часть крови пропитывает ткани, поэтому в дальнейшем наблюдаются цикличные изменения цвета кожных покровов, обусловленные распадом эритроцитов с образованием гематоидина и гематосидерина. Вначале место повреждения становится багровым или багрово-синюшным, позже приобретает зеленоватый, а затем желтоватый оттенок. При глубоких гематомах цвет кожи может оставаться неизмененным.
В последующем гематома либо рассасывается, либо длительно сохраняется, претерпевая ряд последовательных изменений, завершающихся рубцеванием. При вскрытии свежих образований кровь алая, вязкая, густая, иногда желеобразная, что объясняется активностью факторов свертывания. Позже в полости обнаруживаются либо старые сгустки, либо темная жидкая лизированная кровь. При опорожнении застарелых гематом сгустки могут быть твердыми, образовывать цельную массу, плохо отделяться от окружающих тканей, что связано с начавшимся процессом рубцевания и перерождения в фиброзную ткань. Инфицированные полости заполнены серозным или гнойным содержимым.
Классификация
Систематизация осуществляется по нескольким признакам. Целью деления на группы является оценка тяжести патологии, выбор лечебной тактики, определение необходимости проведения хирургического вмешательства и наиболее вероятного прогноза. В клинической практике различают следующие виды гематом:
- По локализации. Гематомы могут быть расположены под кожей, в подслизистом слое, под фасцией, в толще мышечной ткани. Наиболее крупные полости локализуются внутри мышц или подфасциально (между мышцей и фасцией), что обусловлено богатым кровоснабжением и эластичностью скелетной мускулатуры.
- По состоянию сосуда. Пульсирующие гематомы формируются при повреждении сосуда большого калибра, отличаются отсутствием тромба в зоне повреждения, возможностью свободного движения крови из полости образования в полость сосуда и обратно. Непульсирующие гематомы обнаруживаются при нарушении целостности мелких и средних сосудов, дефект стенки которых быстро закрывается тромбом.
- По состоянию излившейся крови. Несвернувшиеся (свежие) гематомы выявляются в первые часы или дни после травмы, свернувшиеся – спустя несколько суток, лизированные (заполненные старой кровью, неспособной к свертыванию) – через несколько недель. Указанные сроки могут колебаться в зависимости от активности факторов свертывания, размера образования и иных обстоятельств. При проникновении инфекции наблюдается инфицирование, позже – нагноение.
- По отношению к тканям. При развитии диффузных гематом процесс пропитывания тканей кровью преобладает над процессом их «раздвигания», полость небольшая или отсутствует. При формировании ограниченных образований ткани пропитаны незначительно, основная масса излившейся крови находится в полости. Осумкованные гематомы определяются в отдаленные сроки, характеризуются наличием слоя плотной соединительной ткани, отделяющей полость от окружающих структур.
- По степени тяжести. Легкие гематомы возникают примерно через сутки после травматического эксцесса, чаще рассасываются самостоятельно. Образования средней тяжести формируются в течение 3-5 часов, требуют проведения консервативных или оперативных мероприятий. Тяжелые повреждения диагностируются через 1-2 часа после травмы, являются показанием для вскрытия и дренирования.
КТ ОГК. Гиперденсное скопление крови в толще мышечного массива грудной стенки справа, окруженное зоной отека.
Симптомы
Первыми проявлениями патологии становятся боль и местный отек. Характерным отличием гематомы от других травм мягких тканей на ранней стадии является более выраженная ограниченность припухлости, отсутствие постепенного перехода от отечных структур к неизмененным. В последующие часы отек начинает распространяться. Болезненность усиливается, движения ограничиваются из-за боли. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение давления или напряжения в пораженной зоне. При поверхностном расположении гематомы кожа становится синюшно-багровой. При глубокой локализации полости может выявляться локальная гиперемия кожных покровов, иногда цвет кожи не изменяется.
При пальпации на начальном этапе флуктуация обычно отсутствует, определяется уплотнение и резкая болезненность. После формирования ограниченной полости, содержащей жидкую кровь, выявляется положительный симптом зыбления. Вначале пораженная область при ощупывании напряженная, после спадания отека плотность тканей может снижаться. При благоприятном течении припухлость постепенно уменьшается в размере и исчезает, при неблагоприятном – сохраняется в течение длительного времени, вызывает болезненность при движениях.
Осложнения
Основным возможным негативным последствием гематомы мягких тканей является ее нагноение с образованием абсцесса. Осложнение чаще обнаруживается при сопутствующих повреждениях кожных покровов. При попадании инфекционных агентов в полость образования болевой синдром усиливается, отмечается локальная гиперемия и гипертермия, присоединяются симптомы общей интоксикации. В отдельных случаях возможно распространение гнойного процесса с формированием флегмоны или развитием сепсиса.
Диагностика
Диагностика осуществляется врачом-травматологом. При отсутствии признаков поражения костей и суставов дополнительные исследования обычно не требуются, диагноз выставляется с учетом данных анамнеза (наличие свежей травмы с характерным механизмом), жалоб больного и результатов физикального обследования. При глубоко расположенных гематомах для оценки тяжести повреждения и дифференцировки с ушибом может назначаться УЗИ мягких тканей. При сопутствующем поражении твердых структур выполняется рентгенография соответствующего сегмента. Кроме ушиба дифференциальную диагностику иногда приходится проводить с переломами, надрывами связок и мышц, реже – с синдромом позиционного сдавления, острым миозитом, ишемией при тромбозе сосуда мелкого или среднего калибра и некоторыми другими состояниями, сопровождающимися плотным локальным отеком.
КТ головного мозга. Гематома периферических мягких тканей левой теменной области
Лечение гематомы мягких тканей
Лечение обычно осуществляется амбулаторно, тактика определяется тяжестью процесса и временем с момента травмы. При свежих повреждениях конечности придают возвышенное положение, прикладывают холод (грелку с холодной водой, пакеты со льдом, завернутые в полотенце), накладывают давящую повязку для уменьшения кровотечения. После организации небольших образований назначают УВЧ, применяют теплые грелки для ускорения рассасывания. Небольшие поверхностно расположенные гематомы вскрывают в условиях травмпункта. При крупных и глубоких полостях, появлении признаков инфицирования показана госпитализация в травматологическое отделение, вскрытие и дренирование на фоне антибиотикотерапии. При неинфицированных гематомах после вскрытия рекомендовано тугое бинтование для устранения полости и ускорения заживления.
Прогноз и профилактика
Прогноз обычно благоприятный. Большинство гематом рассасывается самостоятельно в течение 2-3 недель. Средний срок нетрудоспособности после вскрытия полости составляет около 2 недель, исходом становится полное выздоровление. При отсутствии лечебных мероприятий возможно образование массива фиброзной ткани (рубца) с формированием внешнего дефекта. При наличии инфекции сроки лечения и прогноз могут колебаться, зависят от тяжести процесса. Профилактика включает предотвращение травм и раннее обращение за медицинской помощью при получении повреждений.
Источник
Кардиология
22 августа 2018 в 19:40
Автор статьи: Екатерина Баранова
5313
0
И сгустки крови, и кровоподтёки затрагивают кровеносные сосуды, однако у этих двух образований имеются существенные отличия. Кровоподтёк представляет собой заметное пятно на коже, которое со временем исчезает. Сгусток крови — это скопление кровяных клеток, которое формируется в глубоких тканях или внутри кровеносных сосудов и редко проявляется видимыми признаками.
Кровоподтёки, которые люди также называют синяками, часто образовываются, когда внешний слой кожи остаётся неповреждённым в результате ушиба, но при этом цвет видимых слоёв кожи меняется. Это происходит в связи с разрывом на поражённом участке тонких кровеносных сосудов, которые в медицине принято называть капиллярами. По мере заживления кровоподтёка, цвет кожи продолжает меняться.
Сгустки крови также становятся следствием повреждения кровеносных сосудов. Когда человек травмирует сосуды, например при порезах или после ударов тупыми предметами, кровь вытекает из кровеносного сосуда в близлежащие ткани. В результате этого формируется скопление крови, которая часто сворачивается. Данное образование принято называть гематомой.
Кровяные сгустки также могут развиваться внутри кровеносных сосудов, и в таком случае врачи называют их тромбами. Это может происходить из-за проблем со свёртыванием крови, а также по причине высокого кровяного давления (гипертензии), диабета и других состояний, которые повреждают стенки кровеносных сосудов и приводят к формированию тромбов.
Содержание статьи:
1. Причины
2. Симптомы
3. Факторы риска
4. Когда нужно обратиться к врачу?
5. Диагностика
6. Лечение
7. Заключение
Почему образуются сгустки крови и кровоподтёки?
И кровоподтёки, и кровяные сгустки часто появляются в результате повреждения кровеносных сосудов. Однако их симптомы и причины могут отличаться.
Причины кровоподтёков
Кровоподтёк может образоваться от удара о твёрдый предмет
Кровоподтёки обычно возникают в результате травм, например после ударов о твёрдые предметы, падений или переломов костей. Такие типы повреждений способны вызывать разрывы кровеносных сосудов кожи. Кровоподтёки могут появляться на любом участке тела.
Кровь вытекает из разорванных сосудов, попадает под кожу и меняет её цвет. Таким образом формируется кровоподтёк или синяк. Травмированный участок окрашивается в синий или голубой цвет из-за недостатка кислорода в крови, которая попала под кожу.
Причины кровяных сгустков
Кровяные сгустки представляют собой результат естественного процесса заживления после травм.
Повреждения тканей приводят к тому, что коагулянты, содержащиеся в крови, скапливаются в области травмированного участка. Такая реакция организма останавливает кровотечение.
Небольшие кровяные сгустки проходят сами по себе. Однако иногда у людей появляются существенные сгустки в тех местах, где не было никаких повреждений. Сгустки могут образовываться самостоятельно в связи с гиперкоагуляцией, которая требует медицинского лечения.
Симптомы
Кровоподтёки и кровяные сгустки могут иметь аналогичные признаки, но некоторые типы сгустков вызывают более серьёзные последствия.
Симптомы кровоподтёков
В большинстве случаев кровоподтёки вызывают похожие симптомы.
В течение временного промежутка, составляющего от нескольких часов до нескольких дней, место ушиба сначала становится красным, затем голубым, фиолетовым или чёрным. По мере дальнейшего заживления синяк продолжает менять свой внешний вид. Его цвет становится менее насыщенным, появляются желтоватые участки. В конечном итоге кожа на месте травмы приобретает свой первоначальный вид.
Кровоподтёки могут быть болезненными при прикосновении. По мере того как они выцветают, боль становится всё слабее, а затем вовсе исчезает.
Симптомы кровяных сгустков
В процессе заживления кровяные сгустки могут вызывать разные симптомы. Симптоматика во многом зависит от места травмы и типа повреждённой ткани. Крупные гематомы, возникающие в мышцах или органах, часто требуют медицинского внимания.
Тромбы, формируемые в кровеносных сосудах, способны блокировать приток крови и кислорода к тканям. Такие обструкции могут серьёзно угрожать здоровью и даже жизни, поскольку они вызывают серьёзные повреждения и отмирание клеток. Тромбоз может обуславливать опасные медицинские состояния, к числу которых относится следующее.
- Инсульт. Тромбы из любой артерии направляются в головной мозг. Кроме того, сгустки крови могут формироваться непосредственно в головном мозге.
- Сердечный приступ. Тромб попадает в артерию сердца.
- Легочная эмболия. Тромб попадает в артерию лёгкого.
- Мезентериальная ишемия. Тромб попадает в артерию кишечника.
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ). Тромб формируются в любой глубокой вене, чаще всего в ногах.
При возникновении тромбов у людей могут проявляться разные симптомы, в зависимости от того, какой орган и какая ткань затронуты. К числу возможных симптомов относится следующее:
- нарушения речи, онемение или слабость в одной стороне тела — признаки инсульта;
- боль в грудной клетке и одышка — признаки сердечного приступа и лёгочной эмболии;
- боль в брюшной полости, лихорадка, кровянистый стул — симптомы мезентериальной ишемии;
- боль в ногах и отёки — признаки ТГВ.
Если человек сталкивается с перечисленными симптомами, то ему следует немедленно обратиться к врачу.
Факторы риска
Существует множество факторов, повышающих риск развития кровяных сгустков и кровоподтёков. Некоторые из них люди могут контролировать путём внесения позитивных изменений в образ жизни.
Факторы риска развития кровоподтёков
Кровоподтёк — относительно распространённое явление. Удара о твёрдый предмет обычно бывает достаточно для появления на теле синих участков кожи. Такие проблемы могут не оказывать существенное влияние на организм, поэтому зачастую люди даже не помнят, в результате какой травмы у них образовался кровоподтёк.
Притом что почти все люди однажды обнаруживают у себя синяки, некоторые специфические факторы повышают вероятность их развития.
Отдельные лекарственные средства, в том числе разжижители крови, могут приводить к повышенному выделению крови из сосудов после травм. В таких ситуациях у людей развиваются более масштабные кровоподтёки. Разжижать кровь могут как рецептурные препараты, например варфарин, так и безрецептурные, такие как аспирин. Данный эффект способны вызывать и добавки рыбьего жира.
Некоторые виды авитаминоза и заболевания крови также могут делать человека более склонным к развитию кровоподтёков и кровотечений, а возраст обуславливает снижение прочности кровеносных сосудов. Отдельные медицинские состояния способны вызывать слишком низкий уровень тромбоцитов или факторов свёртывания крови, что также приводит к появлению кровоподтёков и развитию кровотечений.
Факторы риска развития кровяных сгустков
Продолжительное нахождение в сидячем положении может повышать риск развития сгустков крови
Нормальный процесс заживления ран предполагает формирование кровяных сгустков. Однако есть широкий перечень других факторов риска.
Генетическая предрасположенность — фактор риска аномального образования тромбов. Люди связаны с повышенной вероятностью чрезмерного тромбообразования, если они сами или их родственники уже имели подобные проблемы.
К числу других факторов риска относится следующее:
- курение;
- беременность;
- возраст, превышающий 60 лет;
- лишний вес или ожирение;
- нахождение в неподвижном состоянии или сидячем положении длительный период времени;
- гормональная терапия;
- недавно перенесённые операции;
- приём противозачаточных таблеток.
Некоторые медицинские состояния также могут повышать вероятность появления сгустков крови. К числу таких состояний относятся хронические воспалительные заболевания, сердечная недостаточность, высокое кровяное давление и диабет. Люди, которые недавно перенесли травму, например в результате падений или других происшествий, также сопряжены с повышенным риском.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Если человек получил травму и чувствует в месте повреждения тканей сильную боль, ему необходимо направиться в больницу для проведения полной медицинской диагностики. Обычно ушибы не вызывают серьёзных проблем, но кровоподтёки, которые появились на теле по необъяснимым причинам, должен оценить врач.
Некоторые медицинские состояния могут вызывать появление кровоподтёков, развитие кровотечений и тромбов. Такие состояния обычно требуют правильной диагностики и лечения. Людям необходимо рассказывать врачу о любых кровоподтёках, которые не проходят дольше двух недель или сопровождаются другими симптомами, например болью или отёками.
Если человек подозревает у себя тромбообразование, то ему необходимо как можно быстрее получить медицинское внимание. Людям, которые сопряжены с высоким риском тромбообразования, рекомендуется регулярно посещать врачей в профилактических целях.
В больницу также следует направиться в следующих обстоятельствах:
- после глубоких ушибов, полученных в результате травматических эпизодов;
- при обнаружении под кожей шишек, которые кажутся твёрдыми при прикосновении;
- при глубокой ноющей боли, возникающей после существенных травм, которые были получены в результате спортивных тренировок, падений или автомобильных аварий.
Как диагностируются кровоподтёки и кровяные сгустки?
Многие врачи используют визуализированные диагностические процедуры для диагностики тромбов или гематом, но сначала они выполняют физикальное обследование, а также расспрашивают пациента о наблюдаемых симптомах и медицинской истории.
К числу возможных визуализированных диагностических процедур относится ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Такие экспертизы помогают врачам детально рассмотреть кровяные сгустки и в кровеносных сосудах, и в тканях, и в органах.
Кровоподтёки врачи обычно диагностируют простым осмотром, обращая внимание на изменение цвета кожи, отечность и другие признаки повреждений. Таким же образом исследуются небольшие кровяные сгустки под ногтями пальцев рук и ног.
Лечение
Врач может выписать препараты, предотвращающие тромбообразование
Ушибы обычно не требуют лечения.
Однако врачи могут порекомендовать использование методов домашнего ухода для ослабления симптомов. Например, они часто советуют пациентам в первые 24-48 часов после травмы прикладывать к затронутому участку пузырь со льдом, а затем аналогичным образом использовать грелки. Если ушиб сопровождается сильной болью, врач может назначить безрецептурные обезболивающие препараты.
Если врач подозревает, что синяки на теле вызывает скрытое медицинское состояние, то обычно он предлагает пациенту специальное лечение или направляет его на дополнительные диагностические процедуры.
Потребность в терапии при гематоме зависит от того, какие ткани или органы повреждены. Иногда такие кровяные сгустки нуждаются в медикаментозном или хирургическом лечении, в частности, если они возникают без травматических эпизодов.
Для лечения тромбов врачи используют препараты, которые предотвращают текущее тромбообразование или снижают риск развития такого состояния в будущем. Обычно при тромбозе пациенты нуждаются в госпитализации и внутривенном вводе разжижителей крови, например гепарина, который предотвращает формирование новых тромбов.
При инсульте, сердечном приступе или лёгочной эмболии пациенту может потребоваться приём препаратов, растворяющих сгустки. Такие препараты в медицине называют тромболитиками. Врачи могут также порекомендовать использование разжижителей для предотвращения формирования тромбов в будущем.
Заключение
И кровоподтёки, и кровяные сгустки часто становятся результатом повреждения кровеносных сосудов.
Кровоподтёки в большинстве случаев исчезают самостоятельно, а небольшие сгустки крови, образовавшиеся в связи с порезами или травмами, представляют собой результат нормального процесса заживления тканей.
Однако кровяные сгустки, формируемые в глубоких тканях, могут требовать диагностики и лечения. Необходимость терапии зависит от места возникновения проблемы.
Кровяные сгустки в сосудах или тромбы всегда нуждаются в быстром лечении, поскольку они могут угрожать жизни в связи с ухудшением притока крови и кислорода к тканям.
Если человек подозревает у себя развитие тромба, то ему следует немедленно направиться к врачу.
Загрузка…
Источник