Серебро в лечении ожогов

Если степень ожога позволяет лечить его в домашних условиях, не прибегая к профессиональной медицинской помощи, возникает вопрос, каким средством для этого воспользоваться. Можно выбрать одно из тех, что предлагает народная медицина, или купить готовый препарат в аптечной сети. Нередко от ожогов используют мазь с серебром.

Показания и механизм действия препаратов

Обычно заживляющая мазь или крем от ожогов на основе серебра применяются в том случае, если установлена 1, 2 иногда 3 степень повреждения. Также подобные средства используются в качестве основы восстановительного лечения.

Ожоги, заживлению которых способствуют средства наружного применения, могут быть:

• термальными;
• электрическими;
• химическими;
• лучевыми.

Чаще всего в быту люди сталкиваются именно с термальными ожогами, вызванными воздействием высоких температур. Это может быть и опрокинутый на себя кипяток, и раскаленное масло, горячий противень или водяной пар. Реже причиной бытовых ожогов становится открытое пламя.

Антисептические свойства серебра давно и хорошо известны. Препараты с его содержанием в первую очередь оказывают противомикробное действие. При лечении ожогов это качество играет очень важную роль.

Любой ожог – это повреждение эпителия, нарушение его целостности, что означает высокий риск попадания в рану патогенных микроорганизмов и формирования очага воспаления.

Кроме того, организм после подобной травмы испытывает стресс, уровень иммунитета снижается. Все это также способствует созданию благоприятных условий для развития воспалительного процесса.

Между тем лечение ожогов, сопровождающихся развитием инфекции, значительно затрудняется, возрастает риск развития осложнений, данное обстоятельство негативно сказывается на общем прогнозе. Поэтому антисептические свойства препарата от ожогов имеют большое значение.

Образовавшаяся в результате такого воздействия рана крайне болезненна, сопровождается повреждением верхнего слоя эпидермиса, дермы, подкожно-жировой клетчатки и более глубоких слоев, вплоть до костей – в зависимости от степени ожога. Чаще всего повреждения 1 и 2 степени проходят самостоятельно, однако процесс заживления можно и нужно стимулировать.

В этом случае мази и кремы на основе серебра могут оказать, кроме противомикробного, следующее действие:

• смягчающее;
• противовоспалительное;
• обезболивающее;
• регенерирующее;
• увлажняющее/подсушивающее;
• заживляющее и др.

Перечень возможных действий зависит от дополнительных компонентов, входящих в состав того или иного препарата. В каждом отдельном случае имеются свои ограничения, в том числе период беременности и лактации, чувствительность к компонентам препарата и т.д. Однако выбор средств против ожогов на сегодняшний день настолько широк, что можно подобрать оптимальный вариант для любого пострадавшего с учетом особенностей его организма.

Самым распространенным видом побочной реакции на применение наружных средств на основе серебра являются различные аллергические реакции, преимущественно местного характера.

Это могут быть высыпания на коже, зуд, покраснения и т.д. Если подобные признаки появились, следует прекратить применение препарата.

к содержанию ↑

Эффективные средства

Необходимо отметить, что мазь от ожогов с серебром при нанесении оказывает комплексное воздействие на рану:

• происходит подавление активности болезнетворных микроорганизмов, их уничтожение;
• серебро стимулирует регенеративные процессы, благодаря чему поверхность кожи быстро восстанавливается.

Учитывая это, мази с содержанием серебра используются для лечения разных повреждений кожи.

Помимо ожогов, их применяют для лечения пролежней, порезов, нагноений и т.д. Сегодня существует много средств от ожогов с содержанием серебра, рассмотрим наиболее эффективные из них.

к содержанию ↑

Крем Дермазин

Это средство применяется для лечения ожогов и других повреждений кожи. Как и все препараты, содержащие серебро, препарат обладает антисептическим, противомикробным действием. Проникает вглубь поврежденных тканей, подавляя рост и размножение патогенных микроорганизмов. Крем способствует процессу регенерации клеток кожи. Действующее вещество препарата может проникать в кровоток.

Дермазин необходимо наносить на поврежденную поверхность кожи слоем 2-4 мм несколько раз в день. При нанесении следует использовать специальный шпатель, либо защищать руки медицинскими перчатками, чтобы избежать попадания препарата на здоровую кожу. На месте нанесения со временем могут появиться признаки аллергической реакции, такие как зуд и покраснение, также иногда в этой области меняется пигментация – кожа становится более темной.

Существует ряд противопоказаний к применению данного препарата. Так, Дермазин не рекомендуется использовать при:

• беременности;
• лактации;
• болезнях почек и печени;
• возрасте до 2 месяцев;
• повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Перед каждым следующим нанесением крема необходимо удалить его остатки с поверхности раны. Для этого можно использовать, к примеру, раствор фурацилина.

Промытую рану промакивают салфеткой, после чего наносят новую дозу средства.

к содержанию ↑

Мазь Аргосульфан

Это еще одно популярное серебросодержащее средство, применяемое для лечения различных повреждений кожи, в том числе ожогов. Принцип использования такой же, как и в предыдущем случае. Мазь наносится на поврежденный участок достаточно толстым слоем несколько раз в день до полного заживления раны.

Нередко применяется в составе комплекса терапии перед трансплантацией кожи.

Известны случаи, когда заживляющее действие мази избавляло от необходимости проведения трансплантации.

Аргосульфан при лечении ожогов демонстрирует высокую эффективность и оказывает следующее действие:

• успокаивает боль;
• стимулирует регенерацию;
• предупреждает развитие инфекции;
• увлажняет, смягчает кожу.

Мазь подходит для лечения любого вида ожогов. Для лечения ожогов у детей до 2 месяцев и недоношенных детей Аргосулфан не применяется. Максимальный курс терапии не должен превышать двух месяцев. Противопоказаниями к применению, как и в предыдущем случае, также являются:

• беременность;
• лактация;
• гиперчувствительность к действующему веществу;
• дисфункции печени, почек.

Отмечается, что мазь с серебром от ожогов не рекомендуется применять во время беременности и кормления грудью. Это объясняется тем, что активное вещество данных лекарственных средств может проникать через плаценту, Аргосульфан, к примеру, способен спровоцировать у младенцев развитие ядерной желтухи. Однако существует множество других препаратов, не содержащих серебра, которые можно использовать в период беременности и лактации для лечения ожогов и других повреждений кожного покрова.

В частности к ним относятся:

• Эплан;
• Спасатель;
• Солкосерил;
• Пантенол;
• Бепантен;
• Левомеколь и др.

Если состояние ожога вызывает опасение, и возникает необходимость применения средств с антисептическим действием, лучше всего проконсультироваться с врачом.

В том случае, если по какой-либо причине назначение серебросодержащих препаратов окажется невозможным, специалист сможет подобрать эффективную альтернативу этим средствам.

От бытовых травм – обморожений, порезов и ожогов – уберечься невозможно. Микротравмы могут затянуться сами, но если поражены обширные участки, или травмированы глубокие кожные слои, то без лечения обойтись невозможно.

Чтобы купировать развитие гнойно-воспалительного процесса, можно использовать мазь на основе серебра – «Аргосульфан».

В основе средства – сульфатиазол серебра, который имеет выраженное противомикробное и заживляющее действие, именно он обеспечивает высокий антибактериальный эффект. Мазь очень нежная по консистенции, не раздражает кожный покров, обеспечивает оптимальный рН; после ее нанесения болезненные ощущения значительно уменьшаются. Очень важно, что мазь легко смыть, если возникнут нежелательные побочные эффекты.

Еще одно эффективное средство с серебром – крем «Дермазин».

Его действие практически такое же, но основа – сульфадиазин серебра. Препарат купирует расширение некроза вглубь органических тканей, за счет медленного высвобождения ионов серебра и, связываясь с ДНК патогенных бактерий, разрушая их клетки изнутри.

Как действует каждая мазь от ожогов на основе серебра, и являются ли средства аналогами?

Средство с серебром применяется только наружно.

Состав этой мягкой белой или серовато-розовой мази:

• сульфатиазол серебра;
• гидрофосфат натрия;
• спирт цетостеариловый;
• дигидрофосфат калия;
• жидкий парафин;
• вода для инъекций;
• глицерол;
• пропилгидроксибензоат;
• метилгидроксибензоат, белый вазелин;
• лаурилсульфат натрия.

Показания к применению:

• ожоги любого вида – термические, химические, лучевые, от электротока;
• трофические язвы;
• нарушения кровоснабжения нижних конечностей;
• облитерирующий эндартериит;
• пролежни различного генеза;
• рожистое воспаление;
• гнойные раны;
• дерматиты любой этиологии…

Если мазь назначают сразу же после травмы, в дальнейшем трансплантация кожи может не понадобиться.

Мазь «Аргосульфан» накладывают открытым способом и под окклюзионную повязку; не стоит бояться , что она испачкает одежду. Перевязки проводят до 3 раз в сутки, рану покрывают мазью полностью. Если уже произошло вторичное инфицирование, то перед нанесением «серебряного состава» ее необходимо обработать антисептиком – поскольку в этом случае обычно появляется экссудат.

Курс лечения – не более 2 месяцев. Максимальная дозировка в течение суток – 25 мг. Это приблизительно половина большой тубы и 1,5 маленькой – средство выпускается по 15 и 40г в упаковке.

Противопоказания к использованию:

• индивидуальная чувствительность;
• недоношенность младенцев и младенческая желтуха;
• врожденная нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• шоковое состояние после ожога при невозможности установить переносимость производных серебра.

С осторожностью назначают пациентам с печеночной и почечной дисфункцией из-за высокой вероятности развития аккумуляции или нарушения функции кроветворения.

Во время беременности препарат разрешено применять в случае острой необходимости – когда площадь поражения более 20% кожной поверхности. Проведенные испытания показали – негативного влияния на развитие плода вещество не оказывает. При лактации использование «Аргосульфана» запрещено.

Сочетание мази «Аргосульфан» с иными средствами местного действия, используемыми в лечении ожогов. Нельзя совмещать применение с препаратами, в составе которых есть фолиевая или р-аминосалициловая кислоты, с «Циметидином».

Срок изготовления указан на упаковке. Длительность использования – до 2 лет, хранить следует при температуре не выше 25ºС.

«Дермазин» также используется для лечения ожогов, однако область применения этого препарата намного уже, чем у мази «Аргосульфан».

Состав «Дермазина»:

• сульфадиазин серебра;
• гидрогенизированное масло арахиса;
• цетиловый спирт;
• пропиленгликоль;
• полисорбат 60;
• метилпарагидроксибензоат;
• пропилпарагидроксибензоат;
• вода очищенная.

Используется для лечения ожогов и после проведения дермопластики.

Антимикробный спектр действия достаточно широкий. Купирует активность Proteus mirabilis всех штаммов, Pseudomonas aeruginosa, стафилококков, энтеробактерий, многих грибковых культур.

В отличие от мази «Аргосульфан» «Дермазин» внедряется в кровоток, так как его основное свойство – глубокое проникновение и препятствие некрозу. Выводится почками, вместе с мочой.

Показания к применению:

• лечение ожогов любой природы;
• заживление глубоких дермальных  и субдермальных ожогов;
• предупреждение вторичного инфицирования, если по каким-то соображениям после травмы врач занял наблюдательную позицию.

Противопоказания аналогичны использованию мази «Аргосульфан».Но при беременности «Дермазин» назначают только в случае, когда здоровье матери оценивается выше, чем возможный вред, который может быть нанесен плоду.

При повышенной чувствительности к сульфаниламидам препарат используется с осторожностью, так как передозировка может вызвать гемолиз (разрушение кровяных частиц – эритроцитов, и выход их во внешнюю среду).

Взаимодействие с другими препаратами, которые используются одновременно с «Дермазином», не описано.

Применения крема «Дермазин» при лечении ожогов:

• рану обрабатывают антисептиком;
• наносят по всей поверхности лекарственное вещество – тампоном из стерильной марли, или – при большой поверхности ожогов – лопаточкой или перчаткой.

Можно обрабатывать рану методом экспозиции – открытым способом, или под окклюзионную повязку. Допускается нанесение до 3-4 раз в сутки. Нужно учитывать, что лучше защищать ожог повязкой, чтобы избежать вторичного инфицирования. Слой старого крема перед каждой обработкой удаляют антисептическим средством с помощью марлевого тампона (можно применять физраствор), или смывают старый слой струей проточной теплой воды.

Химические ожоги, с глубоким поражением тканей, «Дермазином» лечат вплоть до операции по трансплантации. Глубину травмы и необходимость дальнейшей операции необходимо установить в течении первых 2 суток после повреждения.

В стационарных условиях перевязки делают ежедневно.

Если пациенту разрешено лечиться амбулаторно, то несколько дней после травмы перевязки осуществляются ежедневно. В дальнейшем врач сам оценивает необходимость смены повязки. Иногда достаточно посещать перевязочный кабинет 1 раз в 2-3 дня.

При лечении ожогов средствами, имеющих в своем составе соли серебра, необходимо проверять степень концентрации сульфаниламидов в сыворотке. Это исследование особенно необходимо для пациентов, которые имеют в анамнезе почечную и печеночную недостаточность.

Условие хранения и срок годности такие же, как и в случае мази «Аргосульфан». Какую мазь от ожогов с серебром применять при лечении, решение должен принимать врач.

При незначительной площади поражений пациентам не дают освобождения от работы. В этом случае можно смело накладывать повязки с солями серебра. Незначительное внедрение средства в кровоток не влияет на реакции, позволяет управлять транспортными средствами, не ограничивает физическую или психическую активность.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.