Растяжение связок и мышц во время беременности

Процесс ожидания ребенка, именуемый беременностью – это период жизни женщины в новом качестве. Будущая мама начинает остро чувствовать перемены в ее организме практически с первых недель после зачатия. Для того чтобы это чудесное время стало как можно более легким и беспроблемным для женщины, ей следует очень внимательно относиться к своему здоровью.

Повторнородящие мамы, успешно прошедшие этот период, искренне советуют своим подругам относиться к беременности немного проще. Не нужно зацикливаться на своем положении, ведь беременность – это не болезнь, а особенное состояние организма. Не стоит с настойчивостью маньяка штудировать медицинскую литературу, просиживать часами на форумах Интернета с тем, чтобы обязательно найти для себя симптомы какого-либо страшного заболевания.

Вместе с тем, это совершенно не значит, что к организму не нужно прислушиваться, и если возникают определенные непонятные ощущения – тогда лучше всего осуществить неплановый визит к врачу. Именно специалист поможет во всем разобраться, а в случае необходимости – предотвратить неприятные последствия.

У беременной болит живот: насколько это допустимо?

Полностью здоровая женщина, готовящаяся стать матерью, может чувствовать периодические боли в области живота. Именно на этот симптом чаще всего жалуются докторам-гинекологам посетительницы женской консультации. Достаточно часто проявление болей локализуется в правом сегменте живота.

Такой эффект специалисты очень часто связывают с размещением эмбриона внутри матки. Во время шевеления плода болезненные проявления имеют тенденцию увеличиваться, вместе с тем у беременной появляется ощущение бремени и совершенно отсутствует аппетит.  Излишний прессинг в указанном месте иногда приводит к наличию жжения под ложечкой, появления горького привкуса горечи во рту и возникновению газов.

Ненормальное питание также нередко предрасполагает  к болезненным проявлениям в животе. Сбои гастрономического порядка приводят к появлению спазмов желудка и также могут спровоцировать резкие боли внизу живота.

Возникновение болезненных ощущений в верхнем сегменте живота  тоже может быть вызвано развитием довольно стремительно увеличивающейся матки. Подпирая  органы желудочно-кишечного тракта, она провоцирует нарушение процесса желчеотделения, что приводит к неприятно-болезненным ощущениям в верхней части живота.

Определить характер и происхождение заболеваний  сможет исключительно специалист — после тщательного осмотра пациентки и по итогам опроса в ходе беседы. Если выясняется, что причиной болей в животе не являются патологические нарушения различного характера, то в таком случае становится очевиден очень распространенный для беременных диагноз – растяжение связок. Именно они, в силу быстрых изменений размеров матки, и дают эффект болезненности на протяжении некоторых этапов ожидания ребенка.

Как болят связки при беременности

В период беременности постоянно растущая в объемах матка способствует изменению работы связочного аппарата, поскольку она оказывает существенное давление на поддерживающие ее связки. Именно поэтому женщина, находящаяся в положении, может чувствовать кратковременные боли резкого характера, которые усиливаются при:

• поднимании тяжестей;
• резких телодвижениях;
• кашле и чихании;
• кардинальной смене положения тела (например, с горизонтальной – на вертикальную).

Кроме того, перенапряжение брюшных мышц (известных большинству под названием «пресс») также достаточно часто провоцирует возникновение таких болей. Особенно заметны они во втором и третьем триместре – когда организм женщины перестраивается с большой скоростью.

Так что, если у женщины возникают боли, начиная примерно с четвертого месяца, то, скорее всего, это растяжение связок, которое не представляет потенциальной опасности ни для будущей мамы, ни для ее ребенка. Единственное, о чем нужно помнить в дальнейшем – не делать резких движений на протяжении всей беременности.

Обобщая сказанное, можно отметить, что за девять месяцев вынашивания ребенка организм будущей мамы испытывает нагрузку, сопредельную с нагрузкой, которые получают космонавты при тренировках. Поэтому болевые симптомы, которые она ощущает, локализованные в спине, тазовой области, животе и ногах, вполне закономерны.

Физиологически допустимое состояние женщины в положении можно оценить следующими параметрами:

• боль ноющего характера в ногах, проходящая при отдыхе;
• боль в паховом сегменте, также затихающая в состоянии покоя;
• тянущие болезненные ощущения спины, которые можно нивелировать при помощи массажа;
• тянущая и распирающая боль в спине и тазовом сегменте.

В зависимости от причин и характера происхождения болей, они могут иметь как периодический, так и хронический характер. Довольно часто боли стихают со временем или вообще пропадают в связи с текущими изменениями организма.  Если же болезненные ощущения носят непрерывный характер и не исчезают после отдыха – это сигнал того, что женщине нужна помощь врача.

Где находятся связки при беременности

Обычное положение матки – нахождение в подвешенном состоянии. Во фронтальной и тыльной части она покрывается брюшиной, простирающейся до боковых частей таза. Именно здесь осуществляется фиксация элементов брюшины, которые специалисты именуют связками матки. Они и содействуют удержанию главного женского детородного органа в оптимальной для него позе.

Но для того, чтобы матка с эмбрионом пребывала в комфортном положении, одних только широких связок не вполне достаточно. Круглые маточные связки, входящие в единую поддерживающую систему, помогают органу удерживаться в необходимом положении. Эти образования имеют круглую форму и размещаются промеж слоев брюшины, в середине широких маточных связок.

Болевой синдром животика будущей мамы наиболее часто определен сжатием и растяжением круглой связки. Именно на нее возложена миссия обеспечения поддержки матки. Мышечные ткани и фасции, которыми выстлано тазовое дно, гарантируют надежную поддержку для всех внутренних органов, относящихся к половой системе.

Помимо круглой связки, матку поддерживает целая система толстых связок, при этом задача круглой – удерживать этот орган непосредственно на месте. Увеличиваясь, матка оказывает существенное давление, что, в свою очередь, вызывает значительное растяжение круглой связки, вследствие чего появляются боли в нижней части живота.

Таким же образом под нагрузками находится и гладкая мускулатура стенок матки, а также мышцы живота. Если в жизни женщины до беременности отсутствовали физические нагрузки, то ее мышечная ткань оказывается не полностью готовой к нагрузкам. Поэтому мышцы при беременности растягиваются и также вызывают болезненные ощущения внизу живота.

Как долго могут болеть связки при беременности?

Ощущения болей, возникаемых внизу живота, как уже замечено ранее, — вполне нормальное состояние для беременной женщины. Ее главный детородный орган неустанно увеличивается, а связки тянутся и уплотняются, дабы максимально надежно удержать орган в утробе. Такие трансформации, несомненно, провоцируют часто повторяющиеся боли, которые приобретают разный характер. Сначала они возникают в паховой части, поднимаясь выше к бедрам по линии бикини. Во втором триместре колющие боли появляются тогда, когда происходит резкая смена расположения тела.

Если женщина чрезвычайно активна в физическом плане, то после трудового дня она может чувствовать приглушенные боли.  На завершающих сроках ожидания материнства также могут проявляться боли – когда головка плода опущена к тазовой части будущей мамы.  Замечено, что первая беременность не так тяжело переносится в плане болезненных растяжек связок, как вторая или третья.

Главные основания, по причине которых ощущаются боли в связках

Не всякая  женщина в ожидании материнства терпит болезненности поддерживающих связок. Однако организм каждой женщины претерпевает изменения тела, предусмотренные увеличением вынашиваемого плода, а также изменениями уровня прогестерона.

Спазмы круглой связки обычно вызывают резкие боли, выраженность которых может напугать женщину. Чаще всего такие сокращения связок отмечаются в правом сегменте живота, так как матка имеет способность растягиваться и поворачиваться вправо. Боль может возникать даже во сне, когда женщина переворачивается со спины на бок. Кроме того, выполнение физических упражнений также может вызывать болезненные симптомы живота.

Главным поводом для возникновения болезненных и неприятных ощущений  в связочном аппарате  является неосторожная  смена положения тела беременной. Именно поэтому, уже с трехмесячного срока,  движения будущих мам становятся плавными, так как натяжения связок случаются при быстрой ходьбе, грубых движениях, а также кашле и чихании.

Связки живота и внизу живота

Увеличение размеров матки – это одно из главных оснований проявления болезненности связок, которые при недостаточной для этого случая эластичности вынуждены усиленно растягиваться. Кроме того – данный процесс предусматривает увеличение объема циркулируемой крови  и ее приток к главному женскому органу, что тоже может предопределять дискомфорт для женщины.

Связки ног

Очень часто в период беременности у будущей мамы болят икроножные мышцы ног, что может привести вплоть до развития судорог. Причиной появления таких болей являются:

• сосудистые дисфункции;
• наличие у беременной плоскостопия;
• неправильное питание, вызванное стремлением к диетам.

Как правило, боли такого характера начинают проявляться в середине срока, когда потребности плода быстро растут, а возможности женского организма несколько ограничены.

Связки в паху (связки между ног)

Дискомфортные ощущения будущей мамы не всегда связаны только с болями в пояснице, ногах или животе. Нередко беременные испытывают болезненные ощущения в паху, что вызвано напряжением связок между ног. К главным причинам таких нарушений относят:

• интенсивная выработка релаксина – гормона, отвечающего за подготовку к родовой деятельности организма;
• ущемление седалищного нерва, которое может произойти в результате роста матки;
• банальное перенапряжение, вызванное чрезмерными физическими нагрузками.

Маточные связки

Боли, вызываемые растяжением маточных связок, носят периодический характер и проявляются в результате преимущественно резкой смены положения тела. Иногда боли принимают схваткообразный характер. Если они бывают не чаще пяти схваток в час, то особых поводов для беспокойства быть не должно.

Что делать, если сильно болят связки беременности?

Особого лечения болезненные связки не требуют – только тогда, когда доктор не отметил никакой патологии развития беременности. По большому счету, такие болезненные ощущения больше представляют психологическую опасность, нежели физическую. Зачастую полноценного отдыха бывает вполне достаточно, чтобы общее состояние женщины пришло в норму.

Таким образом, чтобы уменьшить боли в животе, нужно:

• полноценно отдыхать;
• выходить из лежачего либо сидячего положения плавно и медленно;
• использовать эластичный пояс, бинт или бандаж для поддержки увеличивающегося живота.

Помимо выше перечисленного, следует обратить внимание на свой рацион. Лучше отказаться от вредной еды, а перейти на здоровую пищу, богатую клетчаткой, овощи, фрукты. Ни в коем случае нельзя переедать, так как это нарушает  перистальтику кишечника. Занятия спортом в щадящем режиме не только улучшат самочувствие будущей мамы, но и дадут возможность правильно подготовиться к родам в физическом плане.

Если же боль очень резко настигла будущую маму, то в таком случае надо лечь на бок, согнув ноги в коленях, при этом положить  одну подушку под живот, а вторую – между ног. Щадящее тепло на больное место поможет снять спазмы, а легкое поглаживание живота позволит уменьшить боли.

При любых обстоятельствах ожидающая малыша женщина должна сохранять спокойствие, независимо от того, чтобы она не испытывала.  Если имеются какие-то сомнения – лучше, конечно обратиться к доктору, которому вы доверяете. Но по большому счету, состояние мамы и малыша в первую очередь зависит от позитивного настроя на самое лучшее, который сможет обеспечить только сама женщина.

Самопроизвольный разрыв брюшных мышц при беременности – явление редкое. Обычно такое случается при чрезмерной физической нагрузке или подъеме тяжестей. Многократная беременность без периода восстановления, сложные роды, заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся хроническим кашлем, длительные запоры – основные факторы-провокаторы патологии. Врачи отождествляют возникновение таких рисков с плохой наследственностью.

Что происходит с мышцами и связками живота при беременности

Зарождение новой жизни запускает процесс гормональной перестройки. Начинает активно вырабатывать прогестерон. Без него плодное яйцо не может присоединиться к стенке матки и закрепиться на ней. В малом тазе усиливается кровоток, детородный орган перестает сокращаться и начинает постепенно увеличиваться в размерах. Рост матки провоцирует растяжение мышц и связок, удерживающих ее в правильном анатомическом положении.

На раннем сроке это явление способно вызвать возникновение незначительных тянущих болей внизу живота. Спазмы носят кратковременный характер. Они проходят после продолжительного отдыха. Первые неприятные ощущения могут возникать уже через неделю после зачатия. Плодное яйцо внедряется в стенку матки, вызывая микроскопические повреждения слизистой оболочки и сосудов, питающих ее. Подобное недомогание часто связывают с особенностями менструального цикла.

Когда болят косые мышцы живота на ранних сроках беременности, стоит обратиться за медицинской помощью. Обычно такой дискомфорт возникает в конце второго триместра. К этому времени матка значительно увеличивается в размерах. Для нормального развития плода нужен большой объем. Он создается за счет растяжения мышечных волокон, протягивающихся от нижней границы ребер до лобковой кости. Между ними есть полоска соединительной ткани – линия Альба. Под действием гормонов количество коллагена в ней сокращается. Ее тонус ослабевает, поэтому возможно расхождение косых мышц живота. До начала третьего триместра такой процесс менее выражен, но дискомфорт все же может появляться. Он формируется из-за увеличения внутриутробного давления. При растяжении связок боль обычно локализуется в правой стороне: растущий плод растягивает матку в этом направлении.

На позднем сроке появление неприятных ощущений тоже может быть связано с физиологическими факторами. Организм начинает готовиться к родам. Активно синтезируется гормон релаксин. Под его действием связки размягчаются, мышцы растягиваются, постепенно расходятся кости. Формируются так называемые тренировочные схватки. Боль локализуется внизу живота, разливается по кругу и отдается в поясницу.

Избыточное давление матки на мышцы тазового дна тоже становится причиной недомогания: в результате усиления плацентарного кровотока увеличивается нагрузка на сосудистую систему будущей мамы. Это стимулирует снижение тонуса вен, что создает предпосылки для развития варикоза и появления мышечных болей в промежности.

Тревожные симптомы

Существуют патологические состояния, способные стать причиной описываемого недомогания. Когда тянет связки внизу живота, из влагалища идут кровянистые выделения и ломит спина, возможен риск угрозы выкидыша. Дискомфорт со временем усиливается, у женщины появляются схваткообразные боли, которые отдаются в спину и разливаются в ноги. При отсутствии адекватного лечения шейка матки укорачивается, происходит самопроизвольный аборт. Совокупность описываемых симптомов может указывать и на развитие инфекции, поэтому оставлять их без внимания никак нельзя.

Если у будущей мамы в анамнезе есть артериальная гипертензия, возможна преждевременная отслойка плаценты. Такая патология приводит к образованию сильных спазмов, признаков внутреннего кровотечения и внутриутробной гипоксии. Наружные кровотечения при таких состояниях появляются не всегда. Матка становится болезненной, напряженной, нарастает плацентарная гематома. Существует высокая вероятность гибели плода.

Под действием гормонов уменьшается сокращение гладкой мускулатуры, снижается перистальтика кишечника. Пища дольше остается в тракте, гниет. В результате этого происходит усиление газообразования, появление метеоризма, задержка стула. Запоры и дисбактериоз становятся причиной возникновения ноющих тянущих болей. Они сопровождаются изжогой, отрыжкой, легкой тошнотой и рвотой.

Рези в обозначенной области иногда бывают связаны с хирургическими патологиями: панкреатитом, аппендицитом, кишечной непроходимостью. В этом случае тревожная симптоматика не проходит при изменении положении тела, она появляется внезапно, постоянно нарастает, длится дольше трех дней, сопровождается гипертермией. Неотложного врачебного вмешательства требуют симптомы острого живота: гипотония, тахикардия, резкая боль.

Разрыв мышц при подкожном повреждении тоже может стать причиной появления выраженного дискомфорта. Его интенсивность будет зависеть от степени повреждения. Бывают случаи, когда надрываются апоневротические волокна, при этом целостность мышцы сохраняется. Такие состояния дают клинику, схожую с симптомами ушибов.

При полном разрыве присутствует острая резь, признаки раздражения брюшины. На коже появляется большая гематома, во время пальпации обнаруживается сильная припухлость поврежденного участка.

Диагностика

Убедиться в том, что болезненные ощущения появляются именно из-за растяжения связок, можно, если провести небольшой тест. Нужно прилечь на правый бок, отдохнуть, расслабить мышцы живота, попросить близких людей помассировать нижнюю часть спины. Если после этого неприятные ощущения исчезают, волноваться не стоит.

В других ситуациях женщину на кресле должен осмотреть акушер-гинеколог. Врач собирает анамнез, делает предварительные выводы, выписывает направление на анализ крови и мочи, просит пациентку пройти внеплановое ультразвуковое обследование. При наличии симптомов хирургических патологий к консультации привлекается хирург.

Методы терапии

Лечить физиологические боли не нужно. Чтобы снизить их интенсивность, будущей маме необходимо больше двигаться: гулять на свежем воздухе, заниматься специальной гимнастикой для беременных. На любом сроке разрешены упражнения Кегеля. Они помогают значительно снизить интенсивность существующего дискомфорта, укрепить мышцы промежности, сократить риски осложнений во время родов.

Оптимальные физические нагрузки показаны на любом сроке беременности. Они способствуют устранению запоров и головных болей. С их помощью можно предотвратить набор лишнего веса.

Специально подобранная диета позволит устранить проблемы с пищеварением. Специалисты рекомендуют женщинам употреблять больше клетчатки и кисломолочных продуктов.

Когда указанные меры не помогают, разрешено применение спазмолитика, действие которого расслабляет гладкую мускулатуру. Лучше всего для этих целей подходят ректальные свечи с папаверином. Для лечения патологических состояний применяется этиотропная терапия.

Если отсутствуют симптомы повреждения внутренних органов и признаки нарастания гематомы, при разрыве мышц показан покой, рассасывающие процедуры, сухое тепло.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить появление боли в мышцах и связках живота, необходимо включить в рацион продукты, богатые кальцием, магнием, калием, витаминами Е и В. Важно отказаться от кофеина, вредных привычек, постоянно заниматься гимнастикой, больше гулять пешком. Нежелательно носить обувь на высоком каблуке.

Любой дискомфорт, возникший во время вынашивания малыша, женщина должна обсуждать с акушером-гинекологом. Главная задача – не допустить осложнений и вовремя начать лечение патологических состояний.