Растяжение шеи боль при повороте
Расположение мышц шеи.
Растяжение шейных мышц никогда не остается незамеченным. Возникает острая боль, при отсутствии медицинской помощи часто принимающая хронический приступообразный характер. Движения в шейном отделе позвоночника ограничиваются, выраженность дискомфортных ощущений повышается при попытке наклонить голову или повернуть ее в сторону. Причины растяжения мышц разнообразны, но наиболее часто микротравмирование происходит в результате резкого интенсивного движения или мышечного спазма.
Для выявления степени повреждения могут использоваться рентгенография, УЗИ, КТ. Наиболее информативная диагностическая методика — магнитно-резонансная томография. В терапии применяются консервативные способы: ношение ортопедических воротников, физиопроцедуры, ЛФК, нанесение на область шеи мазей от растяжений с анальгетическим и противовоспалительным действием.
Рентген шейного отдела позвоночника.
Характерные особенности травмы
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Растяжением шейных мышц называется появление микроскопических надрывов волокон, которое становится причиной их частичного разрыва. Происходит накопление в сформировавшихся трещинах крови и межклеточного лимфатического экссудата. В результате запускается острый воспалительный процесс, повышая вероятность еще большего повреждения тканей, особенно в области непосредственного перехода мышечных волокон в сухожилие. Образовавшийся воспалительный отек сдавливает чувствительные нервные окончания, что приводит к мышечному спазму и усилению болей. В свою очередь, избыточное напряжение скелетной мускулатуры провоцирует еще большее раздражение нервных корешков и нарушение иннервации.
Растяжение шейных мышц с классическими клиническими проявлениями диагностируется довольно редко из-за анатомической подвижности верхнего отдела позвоночника. Такого рода травмы обычно сочетаются с другими, более серьезными повреждениями. Это ушибы плеч, лопаток, ключиц. Также причиной растяжения мышц шеи становятся:
- ослабленный мышечный каркас шейного отдела позвоночника;
- неправильное проведение спортивных тренировок или выполнение упражнений;
- падение с высоты, прямой удар в область шеи;
- резкий подъем из положения сидя или лежа;
- чрезмерные физические нагрузки, в том числе подъем и перенос тяжестей.
Ушибы и травмы шейного отдела.
От повреждения мышц шеи нередко страдают люди с недостаточной физической подготовкой, начавшие заниматься тяжелыми видами спорта без контроля профессионального тренера. С подобными травмами к врачам обращаются пациенты после аэробики, бодибилдинга, тяжелой атлетики, метания ядра. В быту растяжение возникает наиболее часто после неудачной попытки поднять или передвинуть тяжелый предмет, например, мебель, нагружая не ноги, а только верхнюю часть корпуса.
Осложнения
То, что в обиходе называется «потянуть шею» и считается безобидным заболеванием, может стать причиной возникновения опасной контрактуры. Ограничивается функциональность мышц в результате уменьшения длины волокон. Прежний объем движений снижается за счет изменения угла наклона шеи и сокращения амплитуды поворота. При попытке повернуть голову в стороны, запрокинуть назад или прижать подбородок в груди человек испытывает определенные ограничения.
При попытке запрокинуть голову назад человек ощущает ограниченность движения и боль.
В некоторых случаях при отсутствии врачебного вмешательства нарушается иннервация следующих областей тела:
- воротниковой зоны;
- плеч, предплечий и даже кистей.
Это объясняется наличием в области шеи большого количества нервных окончаний. К тому же мышечный корсет позвоночника обеспечивает нахождение человека в вертикальном положении за счет удержания, стабилизации позвонков и межпозвонковых дисков. Поэтому повреждение его верхней группы провоцирует протрузии (выбухание дисков в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца), формирование межпозвоночных грыж. Если микроразрывы мышечных волокон учащаются, то значительно повышается риск развития деструктивных процессов в хрящевых тканях, а появление контрактур становится причиной нарушения осанки. В медицинской литературе описаны случаи возникновения туннельного синдрома запястного канала и болевого синдрома в плечевых и локтевых суставах после серьезного травмирования мышц шеи.
Клиническая картина
При растяжении шейных мышц всегда возникают острые болезненные ощущения. Их выраженность еще больше усиливается при попытке наклонить голову или повернуть в сторону. Если было повреждено значительное количество волокон, а пострадавший пренебрег врачебной помощью, то может произойти их неправильное сращение. Боли бывают настолько сильными, что иррадиируют в затылок, плечи, предплечья. Чтобы уменьшить их интенсивность, человек старается прямо держать шею, поворачивается в сторону всем корпусом. Постепенно острые боли исчезают, но время от времени появляются дискомфортные ощущения ноющего, давящего характера. Они возникают при переохлаждении, резких температурных перепадах, рецидивах хронических патологий, респираторных инфекциях. Для растяжения мышц шеи характерны и другие симптомы:
- онемение рук, снижение чувствительности;
- тугоподвижность шеи, спровоцированная сформировавшимся воспалительным отеком;
- неестественное положение головы;
- отечность, припухлость мягких тканей, расположенных на задней поверхности шеи;
- покраснение кожи в травмированной области, гиперемия, местная гипертермия;
- спазмированность скелетной мускулатуры.
Сдавливание нервных окончаний приводит к возникновению «отраженных» болей участков тела, имеющих общую иннервацию с шейными позвонками и межпозвонковыми дисками. Например, мышечному спазму часто сопутствуют головные боли, локализованные в затылке и висках.
| Степень растяжения шейных мышц | Характерные признаки |
| Легкая | При микротравмировании возникают боли умеренной интенсивности, часто при отсутствии отека. Ограничение движений головы незначительное, полностью исчезает в течение недели |
| Средняя | Повреждена часть мышечных волокон, для восстановления которых потребуется не меньше двух недель. Болевой синдром интенсивный, движения существенно ограничены |
| Тяжелая | Разорвана большая часть волокон, что проявляется в виде пронизывающих острых болей, сильной отечности, формирования гематом, невозможности совершить любое движение головой. Для восстановления целости мышечных тканей требуется не менее 3-4 месяцев |
Растяжение шейных мышц у маленьких детей сопровождается более выраженной симптоматикой. Возникающие ощущения настолько острые, что ухудшается общее самочувствие ребенка. Повышается температура тела, развиваются диспепсические и неврологические расстройства. Дети обязательно госпитализируются для проведения дальнейшего лечения в травматологическом отделении.
Основные методы терапии
При выборе методов лечения врач учитывает степень повреждения тканей, стадию развития воспалительного процесса, общее состояние здоровья пострадавшего. На протяжении первых 3-4 дней терапии исключено любое тепловое воздействие на травмированный участок. Именно эту ошибку очень часто совершают люди, пытаясь устранить боли. Они прикладывают грелку с горячей водой, втирают в кожу мази с согревающим эффектом или спиртовые травяные настойки. Это приводит к повышению температуры в патологических очагах, стремительному распространению воспалительного отека на здоровые ткани.
Прикладывать при растяжении нужно только холод!
Немедикаментозное лечение
Травматологи назначают ношение воротников Шанца, подбирая их размеры индивидуально для пациентов. Для чего необходимо использование ортопедических приспособлений:
- снижение интенсивности болевого синдрома;
- исключение любой нагрузки на шейный отдел позвоночника;
- увеличение расстояния между позвонками;
- снижение риска неосторожного движения головой, увеличивающего микротравмирование;
- улучшение кровообращения и микроциркуляции в области шеи.
Воротник Шанца.
Для купирования боли необходимо в первые дни использовать только холодовые компрессы: грелку с холодной водой, пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Продолжительность лечебной процедуры — не более 15 минут в течение часа. Иначе повышается вероятность обморожения, воспаления шейных лимфатических узлов, проявляющегося в их болезненности и припухлости.
Применение фармакологических препаратов
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Препаратами первого выбора в лечении растяжения мышц шеи становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). При острых болях используются таблетки, драже, капсулы — Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак, Кетопрофен. Они обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол) для предупреждения поражения слизистой желудка. Для устранения умеренных болей с первого дня терапии назначаются НПВС в виде гелей и кремов:
- Нурофен;
- Найз;
- Долгит;
- Финалгель;
- Кетонал.
В лечении растяжений хорошо зарекомендовал себя гель Индовазин, в состав которого входит венопротектор троксерутин и НПВС индометацин. Препарат включают в терапевтические схемы для подавления выраженности болевого синдрома, уменьшения температуры в патологическом очаге, снижения отечности воспалительного характера, быстрого устранения гематом.
Для рассасывания синяков применяются также гели Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, Гепариновая мазь.
Если разрывы волокон спровоцировали мышечные спазмы, то пациентам назначаются миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен. Лекарственные средства расслабляют скелетную мускулатуру, одновременно избавляя человека от боли и тугоподвижности.
При серьезном травмировании используются хондропротекторы Терафлекс, Структум, Хондроксид. Прием препаратов в течение 2-3 месяцев способствует регенерации мышечных тканей, устранению дискомфортных ощущений, отечности, гиперемии.
После купирования воспалительного процесса (примерно на 3-4 день лечения) используются средства для локального нанесения с согревающим эффектом. Это Випросал, Апизартрон, Наятокс. Их активные ингредиенты стимулируют приток крови к поврежденным мышцам, ускорение метаболических и регенерационных процессов.
Физиотерапевтические процедуры и ЛФК
В терапии растяжений применяется электростимуляция. Так называется процедура, во время которой на травмированные мышцы производится воздействие импульсами электрического тока. В патологических очагах ускоряется кровообращение, нормализуется микроциркуляция, улучшается обмен веществ. С первых дней лечения используется электрофорез с анестетиками, анальгетиками, хондропротекторами, растворами кальция, витаминами группы B. Под действием электрических импульсов молекулы лекарственных средств проникают в самые глубоко расположенные поврежденные ткани, ускоряя их восстановление. Пациентам также могут быть рекомендованы следующие лечебные процедуры:
- УВЧ-терапия;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- озокеритотерапия;
- парафинотерапия.
Лечение растяжения мышц шеи лазером.
На этапе реабилитации показан массаж — классический, точечный, баночный. Во время сеанса происходит укрепление мышечного каркаса за счет стимуляции кровоснабжения тканей кислородом и питательными веществами. В лечении растяжений практикуются иглоукалывание, мануальная терапия, гирудотерапия (использование медицинских пиявок). Пациентам рекомендуют ежедневные занятия физкультурой для разработки шейного отдела позвоночника. Быстрому восстановлению травмированных мышц способствуют плавание, йога, лечебная гимнастика.
Занятия йогой полезны для мышц шеи при растяжении.
Травматологи настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью, если в течение нескольких часов отек распространяется на здоровые ткани, а боль усиливается. Пережатие кровеносных сосудов и сдавливание нервных окончаний чреваты серьезными осложнениями. Только своевременное врачебное вмешательство может предупредить их возникновение.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Боли в шее при повороте головы могут указывать на заболевания позвоночника, проблемы с мышцами, сосудами или нервными окончаниями. Их не нужно оставлять без внимания, так как они могут повторяться регулярно.
Чаще болевые ощущения появляются после сна или воздействия неблагоприятного фактора, усиливаются при движении. Только с помощью тщательного обследования можно узнать их происхождение и начать лечение.
Причины и характер боли
Боль непосредственно в шее называется цервикалгией. Она может локализироваться с правой или с левой стороны, в области затылка, быть острой или тянущей. Иногда болевые ощущения отдают в голову или грудную клетку. Они бывают настолько сильными, что заставляют принимать вынужденное положение тела. Продолжительность обострения достигает 1-2 недели, иногда 2-3 месяцев.
Спровоцировать появление болей в шее могут наклоны головы или повороты в сторону, малоподвижный образ жизни, переохлаждение, перенапряжение мышц вследствие чрезмерных физических нагрузок. Как правило, болевым ощущениям предшествуют другие симптомы, например, хруст в шее.
Мышечное напряжение
Это распространенная причина того, что шея болит и не поворачивается. Часто возникает у спортсменов, работников тяжелого физического труда. Шея может затекать из-за длительного нахождения в одной позе, поэтому такая проблема распространена и у водителей, офисных сотрудников.
Болезни мышц
Наиболее частой причиной болей в шее при повороте является воспаление мышцы (миозит). Оно может возникнуть в результате неудобной позы во время сна, после перенапряжения или переохлаждения, в основном из-за сквозняка. Без лечения на спазмированных участках возникают шишки – болезненные уплотнения.
Резкая боль в шее может появиться при мышечном спазме, который возникает после травм или резкого движения головой.
Заболевания позвоночника
Частой причиной того, что больно поворачивать голову, является остеохондроз шейного отдела. Он может приводить к смещению суставов и ущемлению нервных корешков и, соответственно, еще более сильным болевым ощущениям. Последствием невылеченного остеохондроза является остеоартроз. Заболевание сопровождается износом и разрушением хрящевой ткани. По мере дистрофических процессов возникает сильная боль.
Другие распространенные причины болезненности при вращениях шеей:
- грыжи межпозвоночных дисков (боль часто отдает в плечо);
- искривление позвоночного столба (сколиоз, кифоз);
- спондилоартроз, спондилез;
- остеофитоз;
- протрузии в шейном отделе;
- врожденные аномалии развития.
Болезни позвоночника могут приводить к стенозу спинномозгового канала и цервикальной миелопатии. В некоторых случаях повреждение спинного мозга не проявляется болезненностью, вызывает онемение конечностей и функциональные расстройства внутренних органов.
Болезни позвоночника чаще сопровождаются болезненностью в задней части шеи.
Изменения в грудном отделе также проявляются болью, которая чаще всего отдает в правую сторону. Она имеет ноющий характер, появляется при физических нагрузках.
Иммунные нарушения
Изменения костной ткани могут быть вызваны иммунными заболеваниями:
- болезнь Бехтерева;
- ревматические изменения (артрит, полимиалгия);
- псориатический артрит.
Инфекционные заболевания позвонков
Если больно повертывать шею влево или направо, то стоит исключить инфекционные болезни костной системы, например, туберкулез или остеомиелит.
Заболевания внутренних органов
Болезненность в шее может возникнуть из-за болезней головного мозга, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, легких и пищеварительного тракта. Это случается при менингите, тиреоидине.
Если болезненность локализуется в передней части, то существует вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфаркта или стенокардии.
Травмы
Растяжения мышц или связок, подвывихи, трещины и переломы могут привести к болевым ощущениям. Причем вызывать боль могут и старые травмы.
Опухоли
Причиной боли могут быть опухоли позвоночника или области спинного мозга. Чаще они являются метастатическими.
При онкологии болевые ощущения носят нерегулярный характер.
Оперативное вмешательство
Неудачно проведенная операция может вызвать цервикалгию не уточненной этиологии. В ходе оперативного вмешательства может быть задет нерв или нарушен сосуд, что и приводит к появлению болезненности.
Другие причины
Боль в шее справа или слева может свидетельствовать о следующих патологиях:
- полиомиелит;
- заглоточный абсцесс;
- субарахноидальное кровотечение;
- лимфаденит.
Первая помощь
Если боль сильная, то неважно вызвана она неудобным положением во время сна или остеохондрозом, пациент нуждается в первой помощи. Рекомендации следующие:
- Принять удобную позу, расслабиться.
- Сделать массаж, который усилит приток крови. Наиболее эффективным приемом является растирание.
- Если массаж не помог, положить теплую грелку на область шеи. При ушибе или другом механическом повреждении стоит приложить на пару минут грелку со льдом.
Данные рекомендации помогут облегчить боль или вообще избавиться от нее.
Следует обязательно обратиться к специалисту, если шею больно поворачивать более 3 дней подряд, при невозможности осуществить поворот на угол более 15˚ или же если болевые ощущения сопровождаются онемением и другими симптомами.
Диагностика
При обращении в больницу врач проводит осмотр пациента, пальпирует больное место, изучает историю болезней. Обязательно обследованию подлежит позвоночник и головной мозг. Диагноз ставится на основании результатов инструментального обследования. Назначается рентген, КТ или МРТ, УЗИ сосудов головы и шеи.
Чтобы определить причину болей, исключаются заболевания ЛОР-органов и щитовидной железы. Дополнительно может потребоваться ультразвуковое обследование щитовидной железы и флюорография. Пациент должен сдать анализ крови и мочи.
Лечение
Лечение боли в шее при повороте головы следует начать с отдыха. Если болезненность вызвана перенапряжением или растяжением, то симптомы пройдут спустя 2-3 дня при условии полного покоя.
При миозе лечиться лучше с помощью местных противовоспалительных средств и тепла (подойдет теплая грелка или шарф на шею). Важно избегать сквозняков и холода. Выходя на улицу, шею нужно хорошо укутывать.
Разминка или зарядка полностью противопоказана. Любое неверное движение шеей приведет к еще большей болезненности.
Если симптомы не проходят спустя 3 дня лечения, то необходимо идти в больницу. Продолжать лечиться в домашних условиях не стоит, можно лишь усугубить ситуацию.
После обследования и постановки диагноза врач назначит правильное лечение. Методик терапии множество – медикаменты, физиотерапевтические процедуры, массажи, лечебная физкультура. При тяжелых патологиях показана операция.
Лекарства
При болях в шее помогают мази из группы нестероидных противовоспалительных средств. Эффективны такие препараты:
- Финалгель.
- Нимид.
- Долгит.
- Фастум гель.
- Диклофенак.
- Нурофен.
Они избавляют от боли и уменьшают воспаление, могут применяться при травмах, болезнях опорно-двигательного аппарата, а также мышечных заболеваниях.
Если болезненность вызвана неудобной позой во время сна, то подойдут анальгетики типа Парацетамола.
При миозитах и перенапряжении расслабляют мускулатуру и снимают спазм миорелаксанты. Эффективен Мефедол, Мидокалм, Сибазон. При мышечном спазме, который сопровождается сильной болью, могут применяться блокады.
Ортопедические методы
При болях травматического происхождения назначается ношение воротника Шанца. Он бывает двух видов – жестким и мягким. В первом случае полностью обездвиживается шейный отдел, во втором – воротник лишь поддерживает шею, а не фиксирует ее в одном положении.
Рефлексотерапия
С помощью рефлексотерапии можно избавиться от боли и спазма в шее, улучшить кровообращение и подвижность шеи, нормализовать тонус мышц.
В лечении болей важную роль играет электроакупунктура. С помощью электрического тока происходит воздействие на болевые точки.
Другим эффективным методом рефлексотерапии является акупунктура (иглоукалывание). Процедура длится 20-30 мин. Эффект наступает в короткий срок. Пациент чувствует облегчение уже на 3-4 сутки.
LLL-терапия
Это один из физиотерапевтических приемов. На участки болезненности воздействуют лазером низкого уровня, который оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
Ультразвуковая терапия
Ультразвук по эффективности ничем не уступает лазеру. Он также уменьшает спазм и боль, снижает воспалительный процесс, улучшает кровообращение, в целом благоприятно воздействует на нервные клетки.
Ультразвуковая терапия является вспомогательной методикой, применяется совместно с медикаментозным лечением для усиления терапевтического эффекта.
Массаж
Массаж шеи помогает снять мышечный спазм, поэтому значительно облегчает состояние пациента. Но он ни в коем случае не должен вызывать еще большую болезненность.
Массаж не применяется в период обострения болезней позвоночного столба, а также заболеваний, которые сопровождаются повышением температуры тела. Перед тем как начинать сеанс, нужно знать точный диагноз.
Классический массаж предназначен для расслабления мышц. Техника выполнения следующая:
- Медленно легонько разминать область шеи, не оказывать сильного давления.
- По мере уменьшения боли применять продольные и круговые поглаживания ладонью, сначала по направлению часовой стрелки, а потом в обратном направлении. Повторить 6-7 раз.
- Закончить растиранием и поколачиванием.
Если записаться на прием к остеопату, то он воздействует непосредственно на биологически активные точки.
Физкультура
Мышцы шеи натренировать проблематично, но существуют упражнения, который улучшают состояние шейного и грудного отдела позвоночного столба.
Комплекс:
- наклоны головы вперед и назад, вправо и влево;
- упражнение «восьмерка» (описать головой цифру 8);
- упражнение «воротник» (наклоны головы вперед и назад, охватив и удерживая шею руками);
- круговые вращения головой;
- упражнение «ножницы» руками;
- поочередные махи руками вверх-вниз;
- повороты туловища с разведением рук в стороны.
Можно выполнять упражнения с гирями или гантелями в руках. Делать по 10-15 повторов.
Операция
Оперативное вмешательство проводится в случае, когда консервативная терапия оказывается неэффективной. Операции не избежать в случае онкологических образований, межпозвоночных грыж, сдавливания спинномозговых корешков или спинного мозга.
Народная медицина
Народную медицину стоит использовать, если обследование не показало ничего серьезного. Подойдут такие средства:
- капустный лист – снимает воспаление;
- компресс на основе ромашкового отвара, мелиссы или мяты – оказывает противовоспалительный и анальгезирующий эффект;
- теплое полотенце на лоб и затылок – уменьшает болезненность.
Чего делать нельзя?
При миозите нельзя прикладывать холод. Это только усугубит воспалительный процесс. Лечебная физкультура и массаж без назначения врача противопоказаны. В остром периоде важен покой.
При остеохондрозе противопоказаны круговые вращения головой.
Профилактика
Простые рекомендации помогут забыть о болевых ощущениях в шее:
- спать на жестком матрасе и ортопедической подушке;
- делать утреннюю зарядку;
- избегать сквозняков, нахождения возле кондиционера;
- не делать резких движений головой;
- в холодное время года обязательно носить шарф;
- если работа сидячая, ровно держать спину, делать разминку для шеи каждые 30 мин.
Следует вести здоровый, а главное, активный образ жизни, полезно плаванье. Чтобы не возникло проблем с позвоночником, нельзя поднимать тяжести.
После окончания лечения стоит пересмотреть образ жизни. Если не избавиться от неудобных подушек и матрасов, не держать ровно спину и не заниматься разминкой, то болевые ощущения в скором времени вернутся вновь.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про боли в шее при повороте головы
Список источников:
- Игрунова Н. А., Куташов В. А. Рефлексотерапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника // Молодой ученый. — 2016. — №6. — С. 284-286.
- И. Борщенко. Болит шея- что делать? — 120 с.
Источник