Растяжение портняжной мышцы симптомы
Растяжение мышц бедра — нарушение целостности мышечной ткани из-за внешнего удара или травмы. Потянуть связки можно во время спортивных тренировок и в повседневной жизни при неудачном движении. Деформация сопровождается резкой болью, при повреждении суставов возникает гематома. Нарушение нужно лечить под контролем врача.
Виды растяжения
Бедро человека состоит из передних, задних и медиальных мышц. У каждой своя функция. Если волокна недостаточно разогреты и не готовы к повышенным нагрузкам, происходит надрыв или растяжение. Повреждение может также произойти при падении или прямом ударе.
Растяжение тканей передней мышцы бедра
Фронтальные мышцы называют разгибательными. Волокна соединяют голень и внешнюю сторону бедра. Сухожилие формируют следующие группы тканей:
- портняжная;
- четырёхглавая;
- промежуточная;
- латеральная;
- медиальная;
- прямая.
Самой большой мышцей считается четырехглавая. Сухожилие объединяет 4 группы тканей. Деформация волокон на этом участке происходит из-за ушиба или направленного удара. С проблемой сталкиваются каратисты, хоккеисты и футболисты.
Растяжение задних мышц бедра
Группу тканей задней части бедра называют сгибательной. Функция связок: приводить ногу в действие в колене и разгибать в тазобедренном суставе. Сухожилие состоит из мышц:
- двуглавой;
- полуперепончатой;
- полусухожильной.
При движении нога сгибается, в это время подготовленные мышцы сокращаются. Если сразу приступить к тяжёлым физическим нагрузкам, не исключена деформация связок.
Мышечные ткани готовы к активной работе, когда достигают определённой температуры. Вот почему так важно разогревать их с помощью разминки. Травмы также часто случаются при чрезмерных нагрузках.
Растяжение медиальных мышц
Группа тканей: гребенчатая и тонкая мышца. Располагаются в передней части ноги. Сухожилие соединяет таз и голень. Функция связок — сгибание в коленном и тазобедренном суставе. При растяжении медиальной или приводящей мышцы бедра травмируются внутренние ткани.
Повреждение может вызвать удар, неудачный прыжок или попытка сесть на шпагат. Нарушение сопровождается острой болью в области паха.
Симптомы травмы
Растяжение или надрыв бедренной мышцы диагностируют по характерным признакам, помогающим определить место локации нарушения. Повреждение связок сопровождается следующими проявлениями:
- Щелчок. Происходит при надрыве мышечных тканей. Симптом отчётливо прослушивается у детей и при тяжёлых формах повреждений у взрослых.
- Боль. При пальпации ощущается максимально сильно и указывает на источник нарушений.
- Болевой шок. Человек не способен пошевелиться. Признак проявляется при надрыве бедренных суставов, так как здесь расположены нервные окончания.
- Гематома. Подкожное кровотечение говорит о повреждении сосудов на поражённом участке.
- Отёк. Припухлость образуется, когда деформированы задние связки бедра, преимущественно двуглавая мышца.
Интенсивность симптомов зависит от локации растяжения и серьезности травмы. Уязвимым местом считается связка сухожилий и мышц.
Диагностика степени тяжести растяжения
Деформация мышечных волокон, помимо анатомического разделения, классифицируется по степени тяжести. Отмечают 3 формы растяжения:
- 1 степень. Характеризуются единичным разрывом волокон, несколько дней человек испытывает дискомфорт при движении.
- 2 степень. Происходит повреждение большей части связок. В течение 2 дней ощущается боль при ходьбе и физических упражнениях, а через неделю появляется кровоподтёк.
- 3 степень. Подразумевает полный разрыв связок. Пострадавший не в силах самостоятельно передвигаться из-за острой боли. Тяжёлое состояние сопровождается воспалением и повреждением сосудов.
Диагностика случая и степени нарушений начинается с опроса больного. Врач составляет анамнез, исходя из описанных симптомов, обстоятельств получения травмы и осмотра повреждённого участка.
Первая помощь
Вне зависимости от случая растяжения пострадавшему требуется экстренная помощь. Алгоритм действий:
- Положить больного на спину и поместить под колено валик. Это исключит дополнительное натяжение тканей. Состояние покоя соблюдают и последующие несколько дней.
- Приложить к поражённому месту холод: мокрое полотенце или лёд в пакетах. Действие выполняют по 15 мин. каждые 4 часа в течение 2 дней. Способ снимает боль, препятствует распространению гематомы и отёка.
- Наложить длинный жгут или эластичный бинт, чтобы избежать отёчности тканей. Повязка должна быть тугой, но не сдавливать ногу, иначе произойдёт нарушение кровообращения.
Пострадавшего доставляют в лежачем положении в клинику для диагностики и назначения терапии. При сильных болях используются анальгетики.
Важно не воздействовать теплом на поражённое место первые дни. Высокая температура вызовет обильный кровоподтёк.
Терапия при растяжении
Травматолог осматривает ногу пострадавшего, проверяет функционирование связок и мускулатуры. Выслушав предысторию травмы и симптомы, назначает лечение, если факт растяжения мышц бедра подтверждается. Когда есть вероятность перелома или вывиха, делают рентгенографию.
При 1 и 2 степени требуется полный покой, ногу держат выше туловища. Пока присутствует болевой синдром, прикладывают холодные компрессы и перевязывают повреждённую поверхность.
При 3 степени растяжения постельного режима будет недостаточно. Нужна операция для восстановления мышечных тканей. После хирургических манипуляций пациент 2–6 недель передвигается на костылях. Для снятия болевых симптомов травматолог выписывает медикаментозные препараты.
Консервативное лечение
Помимо экстренных мер, врач назначает аптечные средства для снятия симптомов травмы. К ним относятся обезболивающие таблетки, анестезирующие спреи, охлаждающие гели и мази при растяжении мышц бедра.
Препараты консервативной терапии:
- Спазмолитики: Но-Шпа, Мидокалм, Дротаверин. Средства снимают боль и спазмы тканей. Данную группу не рекомендуется использовать чаще 3 дней.
- Местные обезболивающие препараты: Вольтарен, Перклузон, Кетонал. Локальные мази оказывают охлаждающий и анальгезирующий эффект, а также купируют отёк. Состав наносят массажными движениями на поражённое место перед перевязкой.
- Противовоспалительные средства: Кетопрофен, Долобене, Диклофенак. Мази и гели используют для лечения воспаления, устранения отёка и боли. Средство наносят 2-3 раза в день перед наложением повязки. Если через 2 недели симптомы не спадают, для консультации обращаются к врачу.
- Восстанавливающие препараты: Троксевазин, Репарил, Гепариновая мазь. Средства борются с отёками, обезболивают, восстанавливают связки и сосуды. Группа оказывает широкое действие и заменяет монокомпонентные составы. Курс терапии: 5–14 дней.
- Разогревающие мази: Дольпик, Капсодерм, Никофлекс. Препараты используют для профилактики в реабилитационный период. Гель наносят на зажившую ногу перед тренировкой.
Не используйте разогревающие средства при наличии отёка. Такие мази применяют после восстановления тканей, чтобы предупредить повторное растяжение.
Пациенту часто назначают курс уколов с новокоином. Медикаментозное лечение подбирается индивидуально в зависимости от клинического случая и состояния здоровья. Некоторые препараты имеют противопоказания, поэтому не рекомендуется использовать их без назначения врача.
Народные методы лечения растяжения
Домашняя терапия ускорит выздоровление. В комплексе с аптечными препаратами используют народные средства для снятия симптомов повреждения мышечных тканей.
Эффективные способы по мнению пострадавших:
- Луковый компресс. Применяется при воспалительных процессах. Овощ мелко нарезают и смешивают с 1 ст. л. сахара. Затем заворачивают в марлю и прикладывают к поражённой поверхности на 1 час. Процедуру выполняют 1 раз в 3 дня.
- Терапия голубой глиной. Обезболивает и снимает воспаление. Порошок соединяют с водой до получения кремообразной консистенции. Массу помещают в холодильник для затвердения. Застывший кусок прикладывают к поражённому участку каждые 4–5 часов в первые дни после травмы.
- Сосновый отвар. Настой успокаивает и восстанавливает ткани. Хвойные ветки заливают водой и кипятят 30 мин. Раствор используют в виде тёплой ванночки для регенерации волокон при отсутствии воспалительных процессов.
- Молочные компрессы. Продукт уменьшает отёчность и налаживает функционирование мускулатуры. Пропитанное полотенце нужно зафиксировать на месте повреждения. При высыхании повязку меняют.
- Пивной компресс. Средство расслабляет мышцы и снимает боль, подходит при 1 степени тяжести растяжения. Жидкость слегка подогревают на водяной бане. Тёплым раствором пропитывают полотенце и прикладывают ткань к повреждённому участку на 15 мин.
Средства альтернативной медицины не заменяют основную терапию и применяются как дополнение. Народные способы важно согласовывать с врачом, самолечение может только навредить.
Восстановление тканей и реабилитация
Реабилитационные меры травматолог назначает после угасания симптомов нарушений. Не рекомендуется начинать какие-либо упражнения без одобрения врача. Активность спровоцирует повторную травму в тяжёлой форме.
Основные способы восстановления мышц:
- Инфракрасное излучение. Микроволны проникают в ткани, оказывают обезболивающее действие и расширяют сосуды.
- Ультразвук. Тепло используют для улучшения кровообращения, восстановления волокон и функционирования связок.
- Электрофорез. На повреждённый участок прикладывают специальные электроды, проводящие слабый ток. Процедура стимулирует сокращение мышц и регенерирует ткани.
- Лечебная физкультура. Врач индивидуально подбирает комплекс ЛФК с плавно нарастающими нагрузками.
- Терапевтический массаж. Процедура возвращает мышцам тонус и эластичность, а также устраняет лишнюю жидкость после отёка.
Курс мероприятий назначает врач, в среднем требуется 2 недели. Реабилитационный срок зависит от степени тяжести травмы. Полное восстановление в первом случае наступает через 3–4 недели, во втором — через 2 месяца, при 3 степени уходит до полугода.
Растяжение мышц бедра подлежит полному излечению. Для того чтобы избежать осложнений, важно предпринять экстренные меры и обратиться к травматологу. Правильное лечение и домашний уход ускорят выздоровление. Перед возвращением к прежним нагрузкам проводят восстанавливающие процедуры. Начинать физическую активность нужно постепенно, чтобы избежать повторного растяжения. Если выполнять рекомендации врача, травма пройдёт без последствий.
Источник
Содержание статьи
- Растяжение бедренных мышц: что это такое?
- Причины растяжений
- Признаки дисторсии
- Клиника степени повреждений
- Методы терапии
- Консервативное лечение
- Купирование боли и устранение воспаления
- Рекомендации по профилактике
Ошибочно считать, что растяжение мышц бедра – это характерная травма для людей, профессионально занимающихся спортом. Получить такую травму может любой человек, так как отсутствие нагрузок на мышечные ткани ничем не лучше, чем чрезмерное на них давление. В случае резкого увеличения нагрузок на неподготовленные мышцы происходит их растяжение, а в сложных случаях – разрыв. Отечность, гематомы и выраженность болевого симптома – дополнительные критерии тяжести состояния потерпевшего. Обследование включает физикальную диагностику, УЗИ или МРТ. Основа тактики лечения – консервативная и восстановительная терапия.
Растяжение бедренных мышц: что это такое?
Растяжение (дисторсия) бедренной мускулатуры – одна их самых часто диагностируемых патологий, проявляющихся функциональными нарушениями мышц, вследствие непредвиденного повышенного на них давления.
Таким повреждениям чаще подвержены спортсмены, либо совершенно пассивные люди с не натренированной, «дряблой» мышечной системой. Если у спортсменов, выполняющих сложные упражнения, или у простых обывателей во время какой-либо непривычной тяжелой работы появляется резкий «прострел» боли, то вполне возможно предположить, что произошло растяжение мышц бедра. Для лучшего представления, повреждающего механизм, рассмотрим вкратце анатомическую составляющую бедренной мускулатуры и специфику ее повреждений.
Двигательный аппарат бедер состоит из 3-х обширных мышечных групп:
- В передней части бедра лежат спиралеобразно направленная книзу портняжная и большая четырехглавая мышца, занимающая переднюю и часть боковой поверхности бедер, выполняющие разгибательные и сгибательные функции бедер и голеней. Резкие, неожиданные движения часто провоцируют их растяжение. Обычно, это происходит в процессе различной подвижной активной деятельности.
- В боковой части бедер (медиальной) локализуется обширное количество мышц-аддукторов, различной конфигурации и длины (большие и тонкие длинные и короткие с гребенчатой конфигурацией). Они обеспечивают приводящие функции. К дисторсии данной мышечной группы могут привести: нагрузки без должной подготовки мышц, резкие удары на ноги при прыжках с высоты, либо направленные удары.
- В нижней половине задней части бедра залегает двуглавый бицепс и прилегающие к нему с боку ткани полуперепончатой мышцы, наружный край которой прикрывают волокна полусухожильной мышцы. Они дублируют функции передней мышечной группы (сгибают голень и разгибают бедра). Их растяжение в сопровождении сильной болезненности, является следствием недостаточной подготовленности мышечных тканей к большим нагрузкам.
Причины растяжений
Механизм травмирования бедренной мускулатуры прост. Если нагрузки на суставы бедер имеют плавный характер, организм, в силу природных свойств, снижает их давление, равномерно распределяя на все мышечные группы конечностей. Травмирует мышечные ткани, повышая риск растяжения мышц бедра, лишь резкое неожиданное давление, которое способно спровоцировать множество факторов:
- Высокие нагрузки при отсутствии достаточной подготовки;
- Резкое изменение положения тела;
- Утеря эластичности структуры тканей мышц и связок, вследствие вынужденного ограничения движений (тяжелые заболевания, операции, переломы и др.);
- Тяжелая работа и «жесткие» спортивные упражнения;
- Влияние внешних факторов, в виде направленного давления (прямые удары, резкие столкновения, неудачные падения).
Признаки дисторсии
Симптоматика растяжения мышц бедер проявляется характерными, для данной патологии признаками.
- Ощущением характерного щелчка в момент полученной травмы, что свидетельствует о нарушении целостности волокон мышечной структуры – образование надрывов ила полного разрыва.
- Моментального появления интенсивного болевого синдрома после полученной травмы, особенно в зоне суставов бедер со стороны поражения – в области концентрации нервных пучков. Не исключено развитие болевого травматического шока. Дальнейшие передвижения невозможны.
- Пальпация пораженной зоны болезненна, что сразу позволяет выявить место локализации пораженных мышц.
- Проявление тканевых и подкожных геморрагий (кровоточивости) с образованием гематом в области травмы, как следствие повышенного давления на сосуды.
- На мышечную дисторсию указывает образование отечности в пораженной области.
- Развивается синдром мышечной скованности, ограничивающий движения конечности.
Даже присутствие после полученных травм характерных симптомов, не является основанием для самодиагностики.
Только врач, опираясь на физикальное и инструментальное обследование, может диагностировать растяжения мышц бедер и установить их степень тяжести по клинической картине, либо опровергнуть данный факт.
Клиника степени повреждений
Поражения структурных тканей бедренных мышц оценивается в медицине по тяжести клинических проявлений – слабой, усложненной и тяжелой степени поражения:
- 1-я слабая степень – клиника проявляется чувством тянущих, ноющих болей на стороне задней области беде. Подкожные геморрагии не наблюдаются. Ограниченность подвижности ног незначительна. Двигательная активность замедлена. Трудности отмечаются при поднятии ноги.
- 2-я усложненная степень – характеризуется частичным надрывом мышечных тканей, острой болезненностью при пальпации и подкожными геморрагиями, образующими гематомы, приобретающими со временем сине-багровый окрас. Сильные боли затрудняют движения, прямой подъем ноги невозможен.
- 3-я тяжелая степень мышечной дисторсии проявляется нестерпимыми болями, часто вызывающими болевой травматический шок. Характерный треск говорит о нарушениях в структуре мышечных тканей (разрыве волокон). Температура тела повышена, травмированный участок бедра отечен и воспален, отмечается множество подкожных геморрагий. Самостоятельное передвижение невозможно.
Методы терапии
Терапевтическая тактика растяжений мышц бедра обусловлена тяжестью клинических проявлений — степенью повреждения. Терапия легкого и усложненного структурного поражения мышечных тканей не вызывает трудностей. До полного восстановления структуры мышц пациенту рекомендован покой. От любых физических нагрузок следует отказаться. После купирования болевого симптома, по показаниям, назначаются сеансы физиопроцедур и занятия ЛФК с индивидуально подобранными упражнениями.
При тяжелой клинике дисторсии, с разрывом мышечных тканей, лечение – оперативное. Полностью восстановить мышечную подвижность бедра возможно в течение полугода, что, в большей степени, зависит от особенностей организма пациента.
Консервативное лечение
Для результативной и эффективной терапии разрыва мышц в области бедра, консервативное лечение предусматривает ряд рекомендаций для пациентов:
- ограничить нагрузки на мускулатуру бедер. После полученной травмы, ноге необходимо обеспечить покой. В последующие 4-5 дней передвижение возможно, лишь при надежной опоре на костыли;
- приложить холодный компресс на зону поражения (лед, грелка с охлажденной в холодильнике водой) – по 15-20 минут трижды в день.
- приобрести компрессионные чулки или зафиксировать конечность медицинским эластичным бинтом;
- травмированную ногу уложить на возвышенность, подложив под нее подушку или свернутое валиком одеяло, чтобы исключить развитие венозной гиперемии и застой крови в пораженной зоне. Это способствует снижению отечности и пульсирующей в мышцах боли.
Купирование боли и устранение воспаления
В медицине имеется множество различных средств для восстановления двигательной активности поврежденной мускулатуры.
В приоритете наружные гели и мази интерферентного (охлождающего) и гиперемирующего (разогревающего) свойства, предотвращающих:
- тканевую гипоксию (недостаток кислорода);
- купирующих реакции воспаления;
- снижающих отечность;
- предотвращающих образование гематом;
- стимулирующих тканевую регенерацию (восстановление).
Они вполне безопасны, при соблюдении инструкции.
В начале лечения используют гели, крема или мази с охлаждающим и анальгетическим эффектом, снимающие отечность, предупреждающие развитие кровоизлияний и купирующие боль, это гели, крем или мазь – Репарил, Венорутон, Капилар, Гэвкамен. Их не втирают, а слегка распределяются по болезненному участку и дают впитаться.
На третий день, можно использовать гиперемирующие гели или мази. Среди наиболее эффективных: гели Артрозилен, Валусал, Орувель, Феброфид, Найз, Дип Рилиф, Долгит, мази – Ибупрофен, Фаст Релиф, Гевкамен и др.
При нестихающих болях возможно назначение спазмолитических средств – препараты и аналоги мидокалма, дротаверина, но-шпы или сильнодействующие обезболивающие средства – Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен. Чтобы не спровоцировать развитие дисбаланса микрофлоры кишечника, их прием ограничен до 3-х дней.
Восстановительное лечение
Восстановление подвижности при растяжении мышц бедер у пациентов с легкой и усложненной клиникой дисторсии начинается после купирования болевой симптоматики и полного устранения процессов воспаления. Для предотвращения плотных рубцовых образований необходим специальный комплекс лечебных упражнений, состоящий из минимальных нагрузок на мускулатуру, и сеансы физиотерапии. К занятиям ЛФК можно приступать спустя 2, 2,5 недели после полученной травмы.
При поражении мышц задней области бедер, восстановление достаточно длительное. Упражнения подбираются с минимальными нагрузками и выполняются плавно.
Каждая мышца задней области бедра прорабатывается индивидуально. Так как дисторсия этих мышц следствие малоподвижности, необходимо вернуть мышцам тонус, что поможет уберечь их от повреждений.
Небольшой пример:
- Опираясь руками на опору, ноги поочередно выполняют амплитудные махи.
- Положение сидя. Наклон вперед, грудь прижата к ногам, пытаться захватить руками пальцы стоп.
- Положение стоя. В присесте опереться руками в пол. Ноги выпрямить, носки от пола не отрывать, делать плавные перекаты. Медленно выпрямиться и потянуться, расправив плечи.
Реабилитация первой мышечной группы бедер особенно трудна. Для восстановления контроля подвижности могут использоваться следующие упражнения:
- В положении сидя, одну ногу согнуть, другую выпрямить. Носок стопы в течение 5 минут тянут на себя.
- Лечь на живот, руками захватить голеностоп и попытаться пятками коснуться ягодиц.
- Стоя на коленях, в медленном темпе сесть между стоп. Медленно отклониться назад.
Длительность упражнений зависит от тяжести мышечных поражений. Если ЛФК сопровождается болью, упражнения следует прекратить, помассировать конечности гель с разогревающим эффектом.
Физиотерапия
Методики физиотерапии подбираются по методу воздействия на ткани. При мышечных растяжениях эффективны:
- сеансы дорсонвализации, позволяющие при помощи высокочастотного тока рассеивать очаги воспаления и восстановить тонус мышц;
- магнитотерапия, устраняющая отечность, восстанавливающая эластичность мышц и ускоряющая процессы тканевой регенерации.
- ультразвук является своеобразной сваркой для поврежденной структуры мышц. Оказывает обезболивающее и спазмолитическое действие.
Рекомендации по профилактике
Чтобы предупредить растяжение мышц бедер, необходимо соблюдение определенных мер по безопасности. Если профессиональная деятельность не связана с физическими нагрузками, а в повседневной жизни их не избежать, следует тщательно подготовиться – размять и разогреть мышцы, выполнять работу размеренно, без рывков. С непривычки мышцы будут болеть, но они не повредятся, а боль легко устраняется.
Спортсменам рекомендуется:
- занятия начинать с разминочных упражнений, направленных на растяжку мышечных тканей и повышения их эластичности;
- увеличивать нагрузки постепенно;
- если нет уверенности в своих силах, лучше отложить выполнение данного упражнения, до усовершенствования своей техники;
- при ощущении чувства мышечных перегрузок, остановите тренировочные упражнения, так вы сможете предотвратить травму.
Результативность лечебного процесса обусловлена своевременностью начала лечения. Хотя симптоматика растяжений различных мышц бедра хорошо известна, на прием к врачу приходят только при тяжелой клинике болезни. Такая легкомысленность чревата нехорошими последствиями: при неправильном срастании мышечных волокон, мышца укорачивается и деформируется. Осложнения приводят к частым рецидивам, провоцирующих образование тканевых рубцов и кальцификатов. Прогноз для таких пациентов неутешительный, полное выздоровление стоит под большим вопросом.
Источник