Растяжение икры ноги мази
Растяжение икроножной мышцы — разрыв отдельных волокон или мышечных пучков в результате травмирования или чрезмерной двигательной активности. Клинически патологическое состояние проявляется острой болью, хрустом, отёком и кровоизлиянием различной интенсивности. Для диагностирования растяжения и определения степени его тяжести проводится ряд инструментальных исследований — МРТ, КТ.
Анатомия.
Эффективность лечения и скорость выздоровления пострадавшего зависят от быстрого оказания первой помощи. В терапии используются холодовые компрессы, фиксирующие повязки, наружные средства с охлаждающим эффектом, обезболивающие препараты. На протяжении реабилитационного периода показаны мази от растяжения, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, отсутствие нагрузок на голеностоп. Хирургическая операция проводится при тяжелом травмировании, когда повреждена большая часть икроножной мышцы.
Причины
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Наиболее часто растяжение происходит в области перехода икроножной мышцы в ахиллово сухожилие. Мышцы голеностопа обычно травмируются у людей, занимающихся активными видами спорта: теннисом, баскетболом, акробатикой, волейболом, футболом. В определённый момент они испытывают нагрузку, которую выдержать не способны. Даже у эластичных икроножных мышц профессиональных спортсменов есть определённый предел прочности. Его превышение становится причиной разрыва волокон. К травмированию приводят резкие движения во время бега, особенно при старте, прыжки в высоту или длину. Практически все повреждения икроножных мышц у спортсменов считаются острыми, возникшими из-за мощных сокращений мышечно-сухожильного аппарата.
Обратите внимание на локализацию травмы.
В группу риска также входят любители, решившие активно заниматься спортом, но не обладающие необходимыми знаниями и навыками. Травмирование провоцирует комплекс факторов:
- отсутствие предварительного разогрева мышц перед длительным забегом или прыжком;
- низкая эластичность мышечных волокон, связок и сухожилий, значительно уменьшающая предел прочности.
Растяжение икроножных мышц нередко диагностируется у людей, предрасположенных к такому виду травмирования. Вероятность повреждений повышается при плоскостопии и гипермобильности суставов, связанной с неправильным биосинтезом коллагена. Во время занятий спортом иногда рвутся только отдельные волокна. Возникающую боль человек списывает на мышечное перенапряжение и усталость. Такое микротравмирование существенно снижает функциональную активность мышцы. Вскоре возникает ситуация, когда для серьезного повреждения достаточно небольшой физической нагрузки.
У нетренированных людей редко выявляется только растяжение икроножной мышцы. Оно может сопровождаться нарушениями целостности кости, фасций, надкостницы, частичным разрывом сухожилия или его полным отрывом от костного основания.
Клиническая картина
Лечение растяжения икроножной мышцы зависит от тяжести симптомов. Терапия патологии первой степени проводится в домашних условиях. А при диагностировании повреждения второй или третьей степени тяжести пациенту показана госпитализация для оказания медицинской помощи в стационаре. Для растяжения икроножной мышцы характерны следующие симптомы:
- первая степень. Диагностируется при разрыве не более 25% мышечных волокон. Пострадавшие не сразу обращаются к врачу, так как возникающая во время травмы боль быстро ослабевает. Дискомфортные ощущения возникают только во время ходьбы, затрудняют полноценный упор на стопу. Основные признаки возникают через 5-12 часов. В области голеностопа формируются сильный отёк и обширная гематома. Функциональная активность икроножной мышцы заметно снижается: пострадавший испытывает затруднение при попытке опереться на носок, а во время передвижения он вынужден прихрамывать, чтобы снизить нагрузку на больную ногу;
- вторая степень. При таком растяжении разрываются до 75 % мышечных волокон. В момент травмирования возникает острая боль, интенсивность которой незначительно снижается в положении лежа. Разрыв мышц провоцирует нарушение целостности расположенных поблизости кровеносных и лимфатических сосудов. Кровь поступает в подкожную клетчатку и вскоре в области лодыжки и щиколотки образуется обширная гематома. Отёк настолько интенсивен, что конуры стопы и лодыжки изменяются. Пострадавшие не способен полноценно сгибать и разгибать стопу, голеностопный сустав, а при передвижении пользуется посторонней помощью;
- третья степень. Выявляется при разрыве более 75% мышечных волокон или полном отрыве икроножной мышцы в области ее крепления к ахиллову сухожилию. Во время травмирования может слышаться хруст, напоминающий треск переламываемых сухих ветвей. Возникает настолько острая, пронизывающая боль, что человек нередко теряет сознание. В течение нескольких часов образуются отёк и гематома. Стабильность сустава полностью нарушается, объем движений в нём заметно снижен. Пострадавший не способен сгибать или разгибать стопу, голеностоп, подниматься на носки, самостоятельно передвигаться.
Растяжение икроножной мышцы высокой степени тяжести в большинстве случаев сочетается с другими видами травм, обычно переломами. При этом серьезно травмируются связки, сухожилия, суставные структуры. При таком повреждении повышается вероятность кровоизлияния в сустав и расположенные поблизости мягкие ткани. Предупредить травматический шок поможет только быстро оказанная первая помощь и обращение в травмпункт.
Первая помощь
В первую очередь, человека необходимо уложить и успокоить. Для снятия острой боли можно воспользоваться анальгетиками, спазмолитиками, но лучше всего дать пострадавшему таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства (Ибупрофен, Найз, Кеторол, Диклофенак, Ортофен). Что нужно сделать далее:
- ограничить подвижность травмированной ноги. Если есть навыки, то её можно зафиксировать с помощью наложения шины или эластичного бинта. При их отсутствии следует обеспечить человеку полный покой. Травматологи советуют приподнять конечность на 30-40 см, например, подложить под неё туго свернутую ткань. Это поможет избежать формирования сильного отёка и сдавливания им чувствительных нервных окончаний;
- использовать холодовые компрессы. Процедура предупредит образование отёка и гематомы, снизит интенсивность болевого синдрома. Проводится при помощи полиэтиленового пакета, наполненного кубиками льда. Для охлаждения подойдёт и кусок замороженного мяса или упаковка с овощной смесью. Пакет необходимо обернуть в несколько слоев толстой ткани, чтобы избежать обморожения. Компресс накладывается на икроножную мышцу на 15 минут. Затем следует сделать получасовой перерыв.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Если первая помощь оказана правильно и своевременно, то самочувствие пострадавшего существенно улучшится. Иногда он даже отказывается от госпитализации, что абсолютно неприемлемо. Под признаки растяжения могут маскироваться симптомы перелома, вывиха, разрывов связок и (или) сухожилий. Для определения вида травмы необходимо проведение диагностических мероприятий.
Ногу желательно приподнять и дать покой.
Диагностика
Внешний осмотр пациента при разрыве мышечных волокон малоинформативен из-за схожести симптоматики почти всех травм голеностопа. Проводится дифференциальная диагностика для исключения перелома трубчатой кости, вывиха или повреждения ахиллова сухожилия. Какие диагностические исследования могут быть проведены:
- рентгенография. С помощью рентгенологического обследования обнаруживаются переломы и трещины в костях;
- МРТ или КТ. Исследование информативно для установления повреждения любых соединительнотканных структур: мышц, связок, сухожилий, мягких тканей.
Диагностика необходима и для выявления воспалительного процесса, возникающего при травмировании, степени его интенсивности и локализации. Пострадавшему показаны также общие анализы крови и мочи, результаты которых позволяют оценить общее состояние здоровья.
Общие принципы консервативного лечения
При травмировании первой степени тяжести пострадавшему показан постельный режим на протяжении 1-2 дней. Для передвижения по помещению используется трость или костыль. На этапе реабилитации применяются жёсткие или полужёсткие ортезы. Ношение ортопедических приспособлений помогает снизить нагрузку на повреждённую мышцу и ускорить восстановление разорванных волокон. По мере выздоровления голеностоп закрепляется эластичными бинтами или бандажами. Как еще можно лечить растяжение икроножной мышцы в домашних условиях:
Принимать НПВП и анальгетики следует только для устранения сильных болей. При соблюдении всех врачебных рекомендаций дискомфортные ощущения постепенно исчезают. Разогревающие мази оказывают отвлекающее действие, значительно ослабляя боль.
Хирургическое вмешательство
Лечение растяжения икроножной мышцы, для которого характерен разрыв большей части волокон — только оперативное. Если пострадавший своевременно доставлен в больницу (в течение 1-3 дней), то хирург сшивает разорванную мышцу и иммобилизует ногу гипсовой повязкой на 2-3 недели. После курса реабилитационных мероприятий функциональность стопы полностью восстанавливается спустя 1-3 месяца.
Когда пострадавший недооценивает тяжесть своего состояния и не обращается в травмпункт, то это становится причиной укорочения икроножной мышцы, уменьшения её объёма, развития дегенеративных процессов в расположенных рядом соединительнотканных структурах. Человек все-таки вынужден обратиться за медицинской помощью из-за невозможности полноценного передвижения. Так как ретракция мышцы уже произошла, то необходимо её пластическое восстановление при проведении артроскопической операции. Хирург наращивает мышечные ткани, используя трансплантат.
Реабилитационный период
Для восстановления активного функционирования мышц врач составляет комплекс реабилитационных мероприятий. Выполнение всех рекомендаций значительно ускорит выздоровление. При растяжении легкой степени тяжести к реабилитации приступают через 2-3 дня, на этапе использования разогревающих мазей. При серьёзном травмировании восстановление начинается после снятия гипсовой повязки. Что рекомендуют врачи-реабилитологи:
- массаж, классический или точечный, для улучшения кровообращения и микроциркуляции;
- 5-10 сеансов физиопроцедур: лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ-терапии, повышающих скорость регенерации мышечных волокон;
- лечебную гимнастику и физкультуру для восстановления всех функций разорванной мышцы.
С самого начала лечения пациентам показан электрофорез с анальгетиками, НПВП, растворами кальция для снижения интенсивности болей. Если растяжение сочетается с травмированием сустава или кости, то при проведении физиопроцедуры используются хондропротекторы.
Травматологи рекомендуют обращаться в больничное учреждение даже при слабо выраженных болях в голеностопе. Пострадавший не может самостоятельно оценить степень тяжести растяжения, выявить сопутствующие повреждения костей или связочно-сухожильного аппарата. Отсутствие лечения станет причиной усугубления травмы, развития серьезных осложнений.
Содержательное видео о способах восстановления после травмы:
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Растяжение икроножной мышцы является достаточным типичной травмой в отношении нижних конечностей и регулярно диагностируется у пациентов всех возрастов. Какую помощь можно оказать потерпевшему? Каковы симптомы при растяжении икроножной мышцы и какое необходимо лечение? Как долго заживает растяжение? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Что делать при растяжении икроножной мышцы
Современная медицина рекомендует при растяжении икроножных мышц в любом случае посетить профильного специалиста, например травматолога. Такое мероприятие позволит максимально точно выявить причину появления негативной симптоматики и при необходимости скорректировать возможное лечение.
Зачастую признаки достаточно легкой и простой травмы могут быть очень сходными с более серьезными патологиями, которые не проявляются в начальный период развития проблемы. Если потянул (растянул) икроножную мышцу на ноге, необходимо делать следующее:
- Ограничить любую физическую активность.
После получения растяжения либо иной травмы в вышеуказанной локализации стоит немедленно прекратить любое физическое воздействие на поврежденную нижнюю конечность. При наличии признаков нестабильности опоры, слишком обширного отека, чрезвычайно сильной боли желательно иммобилизовать ногу путем наложения шины, после чего направиться в ближайший травмпункт. Если проявления проблемы незначительны, то первые несколько дней можно пробыть в домашних условиях, соблюдая постельный режим и не нагружая ногу ходьбой. В положении лежа нога должна быть, приподнята под углом в 15°, чтобы обеспечить хороший отток крови; - Прикладывать лед. Эффективное средство актуально в первые несколько суток после получения травмы. Холод существенно снижает отечность и уменьшает болевой синдром. Лёд перед прикладыванием стоит обернуть несколько слоёв материи, а длительность одного сеанса не должна при этом превышать 15 минут, чтобы снизить риски переохлаждения кожных покровов, мышц и иных компонентов проблемной области;
- По необходимости применять лекарственные препараты. Единственным рекомендованным и доступным видом лекарственных средств, которые рационально использовать при растяжениях мышцы в доврачебную фазу оказания первой помощи является применение болеутоляющих препаратов. Ими могут выступать анальгетики либо нестероидные противовоспалительные средства, как в виде таблеток, так и в форме мазей для местного применения. Наиболее типичные и эффективные в данном контексте такие препараты, как Диклофенак, Парацетамол, Ибупрофен и Кеторолак.
Симптомы патологического процесса
В подавляющем большинстве случаев растяжение двуглавой мышцы на задней поверхности голени не имеет специфических симптомов и проявляется общими признаками для всех типов повреждений нижней конечности соответствующей локализации.
Именно поэтому, чтобы удостовериться в наличии конкретного вида травмы, всё же стоит посетить травматолога, ортопеда либо иного профильного специалиста, осуществляющего соответствующее лечение. Возможные проявления могут включать в себя:
- Болевой синдром. В зависимости от тяжести и характера полученной травмы, может варьироваться в достаточно широких пределах, от легкой болезненности до достаточно сильного синдрома, значительно усиливающегося при физическом воздействии на мышцу задней поверхности голени;
- Ограниченность движения и слабость. При растяжениях мышц в обозначенной локализации достаточно часто наблюдается ограниченность амплитуды движений нижней конечности, общая слабость мышечного аппарата ноги;
- Отечность. Также варьируется в достаточно широких пределах, от небольшой припухлости до выраженного отека с гематомами;
- Вторичные проявления. В ряде случаев очень сильное растяжение может приводить к частичному или полному разрыву мягких структур. В данном случае в момент получения травмы пострадавший слышит сильный щелчок либо хруст, после которого теряется стабильность опоры на ногу. Помимо этого возможными признаками патологии вторичного типа могут вступать резкие побледнения кожных покровов, головокружения, кратковременная потеря сознания и прочие симптомы, преимущественно связанные с болевым шоком.
Степени тяжести травмы
В системе общей современной медицинской классификации повреждения икроножной мышцы выделяют в три базовые степени:
- Лёгкая. Её чаще всего соотносят с растяжением или отдельными микроразрывами мышечных волокон. При этом пациент ощущает лишь болевой синдром, иногда у него появляется небольшая отечность. Стабильность опоры и возможность амплитудных либо вращательных движений сохраняются;
- Средняя. Характеризуется частичным надрывом либо разрывом отдельных групп мышечных волокон, при этом патологии могут поддаваться соответствующие структуры в комплексе, но без полного разрыва. Симптоматика данной проблемы более выражена, чем в лёгких растяжениях: помимо болевого синдрома и отечности наблюдается также ограничение подвижности, ряд вторичных негативных проявлений;
- Тяжёлая. Крайняя степень растяжения являющаяся, по сути, их полным разрывом. Тяжёлая симптоматика данного процесса сопровождается чрезвычайно острой болью, формированием щёлчков или хруста в момент получения травмы, нестабильностью опоры на поврежденную ногу, невозможностью совершения амплитудных колебаний, развитием болевого шока с кратковременной потерей сознания и прочими острыми патологическими проявлениями.
Лечение растяжения икроножной мышцы
В общем случае современная медицина рекомендует обязательное обращение к травматологу для точного установления окончательного диагноза и формирования соответствующей схемы комплексной терапии.
Конкретные процедурные подходы разрабатываются индивидуально исходя из тяжести и характера патологического процесса, возраста пациента и прочих факторов. Возможные мероприятия включает в себя:
- Иммобилизацию. В зависимости от тяжести и характера растяжения икроножной мышцы пострадавшему прописывается постельный режим, а также установка иммобилизационного устройства в локализации при необходимости;
- Употребление препаратов. В общем случае на первом этапе лечения используются преимущественно анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, действие которых направлено на снижение болевого синдрома. Помимо них могут быть использованы препараты, улучшающие периферический кровоток, разжижающие кровь, индуцирующие восстановление мышечных тканей. В случае наличия чрезвычайно сильного воспалительного процесса прописываются глюкокортикостероиды и иные средства по необходимости;
- Прикладывание холода и тепла. В первые несколько суток после получения травмы рационально регулярное прикладывание к проблемной локализации холода. С уменьшением активности воспалительного процесса при отсутствии осложнений профильный врачом назначаются взамен него тепловые компрессы;
- Физиотерапию. Физиотерапевтические мероприятия является базисом реабилитационного периода со старта начала восстановительного процесса в отношении икроножных мышц. Они могут включать в себя упражнения в рамках ЛФК, массажи, также инструментальные методики вторичного воздействия на проблемную локализацию;
- Оперативное вмешательство. Основанием для проведения оперативного вмешательства является наличие растяжений мышц 3 степени, развитие серьезных осложнений, а также отсутствие эффективности консервативной терапии на протяжении длительного периода времени. Массовые мероприятия в этом случае могут включать в себя как классическое сшивание соответствующих тканей, так и их пластику, в отдельных случаях – установку имплантата.
Мази при повреждениях
Использование мазей, кремов и гелей местного воздействия является достаточно типичной и популярной процедурой дополнения основной терапии растяжений икроножных мышц.
При этом стоит отметить тот факт, что действующие компоненты обозначенной группы лекарственных средств не попадают в системный кровоток и действуют исключительно локально.
К наиболее эффективным медикаментам относятся следующие группы мазей, которые можно использовать при растяжении икроножной мышцы:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Обеспечивают частичное снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. Действующим веществом в них выступает Диклофенак, Кеторолак, Ибупрофен. Наиболее известны в данном контексте такие мази, как Индометацин, Кетопрофен, Вольтарен, Диклак, прочее;
- Антикоагулянты. Данная группа местных средств предназначена для разжижения крови и улучшение периферического кровотока в соответствующих сосудах. Помимо этого антикоагулянты уменьшает вероятность образования тромбов и рассасывает гематомы. Реалии современного фармацевтического рынка таковы, что чистых мазей-антикоагулянтов в продаже практически нет, исключая разве что отечественный Гепарин. При этом базовое действующее вещество входит в состав комбинированных местных средств;
- Охлаждающие и разогревающие мази. Применяются соответственно в первые дни после получения травмы, а также по истечению как минимум 3 суток после стабилизации состояния и значительного уменьшения воспалительного процесса. В первом случае действующими компонентами выступают преимущественно камфорное масло и ментол. Во втором же основное воздействие производят растительные компоненты либо же змеиный, пчелиный яд в малой дозировке. Типичные представители: Капсикам, Капсодерма, Випросал, Апизартрон и Вирапин.
Также стоит отметить, что в состав современных комбинированных мазей пролонгированного действия достаточно часто включает глюкокортикостероиды (стероидные гормоны из подкласса кортикостероидов, продуцируемые корой надпочечников). Последние воздействуют местно, не проникают в системный кровоток и значительно уменьшают воспалительный процесс путь до его полного исчезновения на протяжении 48 часов. При этом использование подобных препаратов необходимо в обязательном порядке согласовывать с вашим лечащим врачом.
Компрессы
В общем случае наложение компрессов относят к среднему либо позднему этапу реабилитационного периода лечения икроножной мышцы. Основные мероприятия в рамках его проведения осуществляется в условиях поликлиники с помощью озокеритовых аппликаций, а также дома, применяя средства народной медицины.
Любые действующие компоненты компресса необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом, чтобы не допустить ухудшения текущего состояния мышечных тканей и развития дополнительных патологических реакций.
Как правило, компрессы накладываются в тёплом либо горячем виде на несколько часов, после чего снимаются. Процедура повторяется до 3 раз в сутки на протяжении всего периода реабилитации вплоть до полного выздоровления.
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры в контексте терапии растяжений икроножной мышце являются достаточно обширным спектром потенциально возможных мероприятий, направленных на реабилитацию и восстановления работоспособности мышечных структур обозначенной локализации. Наиболее типичные группы:
- Упражнения ЛФК. Назначается физиотерапевтом по истечению нескольких суток после получения травмы. Вначале они пассивны и направлены в первую очередь на поддержание тонуса мускулатуры вне пределов поврежденной локализации. Далее, по мере выздоровления, список упражнений, их сложность и длительность существенно расширяется: вводится бег, ходьба, приседания, работа с тренажерами;
- Инструментальные методики воздействия. Сюда включается широкий спектр мероприятий, направленных на восстановление нормальной работы мышечных структур и прочих элементов обозначенной локализации. Типичные процедуры: электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, бальнеологические процедуры, озокеритовые аппликации, прочее;
- Массаж. Назначается исключительно на средних этапах реабилитационного периода. Вначале пассивен и напрямую не направлен на область патологии, однако по мере стабилизации функционального состояния икроножных мышц перечень возможных мануальных действий расширяется до полноценного.
Средства народной медицины
Народная медицина в рамках проведения лечения растяжений икроножных мышц представлена преимущественно различными компрессами. Следует понимать, что любые нижеприведенные рецепты вы используете на свой страх и риск.
Применение методов и подходов народной медицины должно в обязательном порядке согласовываться с лечащим врачом.
При этом замена консервативного лечения и прочих методик доказательной медицины на простую установку компрессов не допускается. Известные народные средства для лечения растяжения икроножной мышцы:
- Глина. 100 грамм сухой измельченной глины разводят в одном литре чистой воды, после чего туда добавляют 5 столовых ложек яблочного уксуса. Средство тщательно перемешивается и накладывается в виде компресса на икру ноги. Процедуру повторяют несколько раз на протяжении 2 недель. Среднее время сеанса не должна превышать 2 часов;
- Чеснок и картофель. Возьмите одну крупную картофелину, а также 10 зубчиков чеснока. Очистите и измельчите компоненты, превратив их в кашу. Добавьте в смесь 100 грамм водки, еще раз тщательно перемешайте и выкладывайте в виде компресса на поврежденную локализацию. Среднее время одного сеанса не должно превышать полутора часов. Всего достаточно 2 процедур ежедневно на протяжении 1 недели;
- Девясил. Три столовые ложки измельченного корня данного растения необходимо залить одним стаканом кипятка, после чего дать настояться в течение 20 минут. Охладите жидкость до комнатной температуры, после чего сделайте из неё компресс и накладывайте на заднюю мышцу голени перед сном, а снимайте — утром. Процедура повторяется ежедневно на протяжении полутора недель.
Сроки восстановления
Средние сроки выздоровления в процессе растяжения задних мышц голени варьируются в достаточно широких пределах и в первую очередь зависят от степени тяжести повреждения, характера травмы и других особенностей. Как показывает практика:
- В случае лёгких степеней растяжения, человек восстанавливается за 2-3 недели;
- При средней степени патологии восстановление занимает от 1 до 2 месяцев;
- В случае же тяжёлой степени травмы, сопровождающейся осложнениями, выздоровление может длиться от 3 месяцев и более.
Растяжение икроножных мышц, особенно 2-3 степени, является прямым показанием к выдаче листа нетрудоспособности, если процедура терапии производилось в условиях амбулатории (поликлиника) либо же стационара (больница).
Возможные осложнения
В перечень возможных осложнений обычно включают:
- Формирование застарелых травм и повышения риска повторного получения повреждения даже после незначительных физических усилий;
- Длительное ограничение функциональной активности в локализации, связанное с недостаточностью амплитудного либо вращательного диапазона;
- Развитие патологических аутоиммунных и воспалительных процессов хронического спектра, приводящих к соответствующим длительным заболеваниям и синдромам в отношении опорно-двигательного аппарата;
- Частичная или полная инвалидизация при полном отсутствии квалифицированного медицинского лечения в особо тяжелых случаях.
Источник