Растяжение грудного отдела позвоночника мкб

Растяжение мышц спины достаточно распространение явление, так как с ним сталкивался каждый второй современный человек, пытавшийся поднять тяжесть с пола без подготовки. Это травма мышечных тканей, которые были не готовы к такой нагрузке. Если волокно недостаточно эластичное, то на нем легко появляются микроразрывы при неправильной техники выполнения силовых действий. Человек в этот момент ощущает острую боль, блокаду или ограниченность действий. Это защитная реакция организма для предотвращения более серьезной травмы.

Анатомия мышц спины

Мышцы спины представляют собой эластичные соединения, которые имеют свойство растягиваться и сокращаться. Мышцы спины располагаются в два слоя, среди них выделяют глубокие и поверхностные. Наиболее подвержены травмированию (растяжению) длинные мышцы-разгибатели и поясничные мышцы. Чтобы принять меры против растяжения спинных мышц, необходимо понимать механизм возникновения этого состояния. Как же возникает это явление?

Наши мышцы в силу сформированного образа жизни привыкли к определенной амплитуде движений, в организме создаются определенные нейронно-мышечные связи. Привыкнув к определенным нагрузкам, мышцы уплотняются в соответствующих разделах и теряют эластичность. При неосторожном резком движении или непомерной нагрузке может нарушиться амплитуда движения, а в результате будут задействованы те части мышечно-связочного аппарата, которые обычно не задействованы. Все это приводит к перегрузке мышц спины, и как следствие, они растягиваются.

Мышцы спины: анатомия, тренировка и биомеханика:

Стоит отметить, что непосредственно мышечные волокна имеют способность быстро восстанавливаться – и это хорошая новость в контексте лечения недуга. Гораздо сложнее исправить ситуацию, если произошло растяжение мышечных связок. В этом случае можно говорить не только о боли и дискомфорте, но и длительном (иногда до нескольких месяцев) лечении и восстановлении.

Как долго лечится

Зависимо от степени повреждения, восстановление после травмы может продолжаться от 7 дней до 12 недель. При повреждениях 1 класса — до 10 дней, 2 класса — до 5 недель, 3 класса — до 12 недель.

Лечение в нашей клинике:

Бесплатная консультация врача
Быстрое устранение болевого синдрома;
Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Связки позвоночника необходимы для крепления мышц и обеспечения анатомической целостности данного отдела опорно-двигательного аппарата. Связки мышц позвоночника обладают необходимой эластичностью, за счет сухожильных волокон они могут подвергаться разного рода повреждениям. Обычно это является следствием травматического воздействия, чрезмерного напряжения мышц, резкого поворота туловища или головы, наклона, подъема тяжести и т.д.

При растяжении возникает микроскопический разрыв, которые наполняется кровью. Впоследствии в этой точке возникает воспаление, образование фибринового рубца и соединительной ткани. Иногда происходит обызвествление – в толще связочной ткани формируется очаг отложения солей кальция. Это приводит к ограничению подвижности и появлению сильного болевого синдрома.

Предлагаем узнать первичные сведения по анатомии связочного аппарата позвоночного столба и основным видам повреждений. Также рассмотрены способы лечения связок шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника с помощью методик мануальной терапии.

Причины растяжения мышц спины

Из-за чего происходит растяжение мышц спины? Чаще всего причина кроется в интенсивной физической нагрузке, несоразмерной возможностям определенных мышц. Иногда даже спортсмены, которых сложно упрекнуть в неподготовленности, сталкиваются с этим явлением. В этом случае можно говорить о том, что нагрузка была дана на не разогретые предварительно мышцы. Очень часто потянуть спину можно при поднятии тяжестей. В этой же ситуации можно не только растянуть мышцы спины, очень часто при подъеме тяжелых предметов происходит смещение межпозвоночных дисков. Об этом состоянии свидетельствует острая боль: сжимаются нервные окончания, что еще больше усугубляет болевые ощущения.

Почему болят связки шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника?

Ответить на вопрос пациента о том, почему болят связки позвоночного столба и в чем причина утраты прежней гибкости спины, можно только в ходе очного осмотра и проведения обследования. У подобных состояний может быть масса причин. Но чаще всего связки шейного отдела позвоночника страдают от избыточной статической нагрузки. А вот связки поясничного отдела позвоночника подвергаются, напротив, избыточной амортизационной и механической нагрузке.

Но стоит понимать, что запас прочности у них довольно высокий. дело в другом: при избыточном напряжении нарушается микроциркуляция крови. Это приводит к окислительным реакциям и накоплением в толще ткани метаболитов. Они негативно влияют на структуру коллагеновых и эластичных волокон. В дальнейшем этот процесс приводит к постепенному обезвоживанию структур фиброзного кольца межпозвоночного хрящевого диска.

Очень редко повреждаются связки грудного отдела позвоночника, но именно в таких случаях пациент испытывает массу неудобств:

сложно совершить полный вдох;
нарушается гибкость в грудном отделе;
болезненностью сопровождается буквально каждый поворот туловища или попытка наклонить в бок;
развивается межреберная миалгия.

Для диагностики зачастую достаточно мануального обследования опытным доктором. В затруднительных случаях рекомендуется проводить МРТ. По полученным диагностическим данным устанавливается точный диагноз и начинается комплексное лечение.

Симптомы растяжения

Первый и основной симптом растяжения мышц спины – острая, простреливающая боль. Чтобы исключить проблемы с позвоночным столбом, необходимо пропальпировать болезненную область. Как правило, в области поражения мышц прощупывается небольшое, особенно болезненное уплотнение. Второй диагностический признак – боль является не проходящей даже в состоянии покоя и еще больше усиливается при попытке пошевелиться. Спустя некоторое время в пораженной области образуется отечность и кровоподтек с характерным фиолетовым оттенком.

Человек с растяжением мышц спины ощущает скованность, движения ограничены острой болью. В некоторых случаях при крупных повреждениях и разрывах мышц может наблюдаться следующая симптоматика:

местная гипертермия;
повышение температуры тела;
тошнота и рвота;
раздражительность.

Диагностика

Рентген как метод диагностики при растяжении связок плечевого сустава
Для диагностики растяжения травматолог проводит осмотр, опрашивает пациента по поводу полученной травмы и назначает рентген. В сложных случаях может потребоваться проведение магнитно-резонансной терапии для дифференциации повреждения и выявления скрытых заболеваний.

Степени патологии

Интенсивность боли, лечение и длительность восстановительного периода во многом зависят от степени растяжения мышц спины. Специалисты выделяют три степени поражения:

I — проявляется умеренной болью, скованностью. Боль проявляется в состоянии движения и при пальпации. Растяжение мышц первой степени проходит, как правило, уже через несколько дней;
II –боль выраженная, имеет ноющий характер, пораженная мышца спазмирована. Растяжение мышц спины второй стадии характеризуется микропорывами мышечных волокон, процесс восстановления более длительный;
III – очень острая боль, не ослабевающая даже в состоянии покоя, в области поражения присутствует гематома и отек. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Вне зависимости от степени растяжения мышц спины подобное состояние нуждается в грамотной первой помощи и лечении. В противном случае мышечные волокна могут срастаться неправильно, что грозит в будущем развитием хронического очага воспаления.

Первая помощь при растяжении мышц спины

Чтобы значительно облегчить состояние и исключить неприятные отсроченные последствия растяжения, очень важно оказать квалифицированную первую помощь. Она заключается в:

обеспечении полного покоя. Больному необходимо лечь на живот на твердую и ровную поверхность, при этом уже через несколько минут при растяжении мышц спины первой степени он почувствует облегчение боли.
в силу того, что растяжение – это начало воспалительного процесса, хорошо зарекомендовал себя метод воздействия холодом. На пораженный участок можно приложить холодный компресс, грелку с холодной водой, пузырь со льдом. Гипотермическое воздействие приводит к сужению кровеносных сосудов, что приводит к уменьшению воспаления и отечности. Особенно актуально прикладывание холода при третьей степени растяжения мышц спины, характеризующееся гематомой и припухлостью. Гипотермическое воздействие в этом случае должно составлять 25-40 минут. Используйте сухую ткань перед наложением холода.
можно использовать обезболивающее средство из домашней аптечки. В таких случаях хорошо зарекомендовали себя препараты на основе кетопрофена.

Эти рекомендации приведены в качестве советов по оказанию первой помощи. Растяжение мышц спины – довольно серьезная травма. Во избежание ее последствий необходимо вызвать врача. Помните, что назначение лечения – прерогатива доктора. Только он сможет определить степень растяжения мышц спины и выработать правильную стратегию лечения.

Лечение растяжения мышц спины

Растяжение мышц спины третьей степени проводится в стационаре под контролем врачей. А лечение первой и средней степени тяжести растяжение может проводиться дома, но и в домашних условиях оно должно быть комплексным и грамотным.

В некоторых случаях может быть рекомендовано ношение специального корсета, который помогает удерживать позвоночнику равновесие и облегчает нагрузку на пораженные мышцы.

Растяжение мышц и связок. Как лечить.

После того, как отечность спала, а боль стихла, можно начинать курс массажа. Массаж должен выполняться квалифицированным специалистом.Хорошо зарекомендовало себя физиотерапевтическое лечение. По назначению врача можно пройти предписанное количество сеансов магнитотерапии, ультразвуковой терапии, иглорефлексотерапии.

Профилактика растяжения: укрепление мышц спины

От случайных травм, резких неосторожных движений не застрахован никто, тем более приверженцы активного образа жизни. Но это не означает, что растяжение мышц спины предопределено самой жизнью.

Соблюдение элементарных правил поможет свести риск растяжения к минимуму:

Не начинайте тренировку без предварительного разогрева мышц. Для этого необходимо выполнить разминку. В качестве таких упражнений могут выступать наклоны корпуса вперед и назад, вправо и влево, вращения бедрами, вращения вытянутыми руками, сведение лопаток. Не забывайте о мышцах шеи: наклоны головы и вращения хорошо разогреют их перед тренировкой.
Давайте организму посильную нагрузку. Если вы решили заняться спортом, а в прошлом не можете похвастаться усердием в тренировках, не претендуйте на звание самого выносливого и могучего, начинайте с малого и увеличивайте нагрузку постепенно, желательно под контролем инструктора.
Научитесь правильно поднимать тяжести. Категорически не рекомендуется поднимать, например, ящик или сумку, перед собой на вытянутых руках. Присядьте с прямой спиной и приподнимите предмет, держа его ближе к телу.

Большое внимание нужно уделить укреплению мышечного корсета. Для этих целей подойдет ежедневная физзарядка, плавание в бассейне, массаж, лечебная физкультура.

Спинные травмы

Симптомы растяжения:

Боль. Поворачивая тело, воздействуя на мышцу, напрягая ее, нагружая какой-то работой, человек будет ощущать в спине боль. Напряженная мышца сокращается.
Сложность и ограниченность в подвижности. Некоторые движения даются человеку тяжело или вообще невозможно, что указывает на то, что мышцы, отвечающие за это движение, не справляются с нагрузкой.
Отеки. Они сопровождаются образованием уплотнений кожи вокруг поврежденного места, или даже возникновением опухлостей. Может появиться большая гематома, сильные боли.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник

Движение, как говорят спортсмены – это жизнь, а свободное движение – радость. Для тех, кто болен остеохондрозом грудного отдела позвоночника, движение порой бывает мукой. Однако для них оно – и лекарство: регулярные физические упражнения при грудном остеохондрозе, если следовать канонам лечебной физкультуры – это кратчайший путь к исцелению.

К лечебным занятиям гимнастикой, как к любому виду терапии, нельзя подходить бездумно. Принцип «больше – значит лучше» здесь не подходит, ведь наша цель – не спортивные рекорды, а восстановление нормальной подвижности позвоночника и избавление от болей. Поэтому для начала усвоим основные правила.

Лечебной гимнастикой можно заниматься что в первой, что во второй половине дня, кроме как перед сном и не раньше, чем спустя один час после еды. Сделать 1–2 спокойных упражнения на растяжение мышц будет полезно и вечером, но избегая нервного перевозбуждения. А вот с утра можно выполнить весь комплекс в 1–2 подхода – это вполне заменит вам утреннюю зарядку.

До начала занятий проветрите комнату. Порядок упражнений может быть любым, но лучше начинать с наиболее несложных для вас и ими же заканчивать.

Этот комплекс выполняется в паре с помощником (ролями можно поочередно меняться). Упражнения помогут разработать мышцы грудного отдела позвоночника и восстановить в нем нормальную подвижность, которая при остеохондрозе, как правило, снижена.

Застарелый остеохондроз грудного отдела может сопровождаться дыхательными нарушениями, которые развиваются из-за скованности мышц грудной клетки и спины. Этот комплекс тренирует не только позвоночник, но и межреберные мышцы.

Приведенные комплексы упражнений можно чередовать и комбинировать. При грудном остеохондрозе все они достаточно эффективны, но помните, что физкультура приносит пользу лишь тем, кто занимается ею регулярно.

Лечебная зарядка при остеохондрозе: шейном, грудном и поясничном
Характерные симптомы и признаки остеохондроза
Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг
Как правильно лечить остеохондроз в домашних условиях?
Шейно грудной остеохондроз: симптомы и лечение

Нередко пациенты обращаются в больницу с жалобами на сильные боли в позвоночнике. После осмотра, результатов диагностики врач ставит неутешительный диагноз – перелом. Среди всех разновидностей травмы грудной клетки компрессионный перелом грудного отдела встречается очень редко. Лечение перелома – консервативное, важным этапом на пути к полному выздоровлению считается реабилитация.

Классификация по МКБ – 10

Особенность компрессионного перелома – это сжатие позвонков, они уменьшаются, при травме будто проседают, происходит изменение высоты позвоночного столба. Относительно неопасные последствия влечет за собой перелом 12 позвонка, травма 1 и 2 поясничных позвонков. Особенность компрессионного перелома – это сжатие позвонков

При переломе позвоночника в области грудной клетки чаще страдают 6, 11, 12 позвонки, хотя встречаются травмы и других позвонков. Травмы позвоночника грудного отдела имеют определенные коды в Международной классификации заболеваний:

МКБ – 10 под кодом S20 – S29 находятся травмы грудной клетки.
МКБ – 10 под кодом S00 – Т98 – различные травмы, отравления, а также другие последствия.
МКБ – 10 под кодом S22.1 – множественные травмы позвоночника грудного отдела.
МКБ – 10 под кодом S22 зарегистрированы переломы ребер, грудины, грудной области позвонка.
МКБ – 10 под кодом S22.0 – травма грудного позвонка.

Переломам или травмам позвоночника в реестре МКБ – 10 присвоен индивидуальный код. Таким образом, намного легче систематизировать знания и данные о разных заболеваниях, смертности, а также как хранить, анализировать, изучать и сравнивать полученную информацию.

Особенности перелома

Компрессионный перелом позвоночника – это результат больших нагрузок непосредственно на тело одного или нескольких позвонков, на позвоночные диски. Давление, вызванное чрезмерными нагрузками, приводит к тому, что позвонки сплющиваются в передней части, их форма получается клиновидной. Одновременно уменьшается высота позвонка и позвоночного столба в целом, что может привести к сильному давлению на спинной мозг. Компрессионный перелом позвоночника – это результат больших нагрузок непосредственно на тело одного или нескольких позвонков

С аналогичными травмами в клинику обращаются люди пожилого возраста, болеющие остеопорозом. В зоне риска находятся пациенты, страдающие:

опухолями позвонка;
эндокринными и хроническими соматическими заболеваниями;
анорексией;
кахексией;
гормональными нарушениями;
рахитом;
анемией.

Осторожными должны быть женщины в постклимактерический и климактерический периоды.

Чем грозит травма

В МКБ – 10, где травмы позвоночника находятся под определенным кодом, описано не только лечение, но и последствия травмы. В отличие от переломов поясничных и грудных позвонков, самыми сложными, опасными для жизни человека считаются травмы шейных позвонков, особенно пятого.

Компрессионные переломы позвоночника в области грудной клетки случаются нечасто, да и то только в случае сильного удара. Но даже при этом человек, ощутив сильную боль, не решается обратиться к врачу, полагая, что все пройдет само собой. Последствия такого терпения могут в дальнейшем обратиться крупными проблемами со здоровьем. Чем грозит травма шейных позвонков

Особо неприятны последствия повреждения позвоночника в результате остеопороза. В этом случае травма позвоночника может произойти даже при чихании или кашле. Остеопороз – патология, в результате которой позвоночник начинает изменяться, прочность его позвонков снижается вследствие нехватки кальция и потери костной массы. Люди, страдающие остеопорозом, могут даже не подозревать о травме и ходить с ней продолжительное время. При обращении к врачу после диагностики результаты будут неутешительными – застарелый перелом позвоночника. Потребуется хирургическое лечение.

Не очень приятны последствия компрессионного перелома поясничных позвонков, поскольку именно они отвечают за выдерживание максимальных нагрузок. В любом случае при травме позвоночника, первых признаках болезненных ощущений необходимо обращаться к врачу.

Признаки серьезной травмы

На перелом 6, 11, 12 позвонка указывают боли в области спины, они усиливаются, когда пациент делает вдох или любое другое движение, например, меняет положение тела. Кроме болезненных ощущений, отмечают другие первичные симптомы:

ноющая боль в спине;
образование гематомы;
отек в месте перелома;
синяки и кровоподтеки на спине;
покалывание, онемение нижних конечностей.

Боли в области спины Если перелом обнаружен не сразу, а через некоторое время, может образоваться горб в области грудной клетки. Нарушение чувствительности, порезы, параличи – симптомы, указывающие на то, что при травме позвоночника был поврежден спинной мозг. Часто отмечается нарушение функций внутренних органов. Перелом, произошедший в результате дорожной аварии, может привести к пневмотораксу, разрыву легких, травме сердца. Симптомы травмы проявляются в виде нарушения функциональности мышечного каркаса спины, также отмечается затрудненное дыхание пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Очень важно при осмотре больного выяснить, страдает ли он неврологическими нарушениями. Болевые симптомы при компрессионных переломах сильно выражены в том случае, если травма произошла в результате образования злокачественных опухолей и метастаз.

Обнаружить степень повреждения 6, 11, 12 и других позвонков поможет рентгенография, компьютерная томография, другие способы диагностики. Дополнительно врач рекомендует провести обследование поясничных позвонков, после чего назначается правильное лечение, лечебные упражнения, массаж.

Дети, пострадавшие от перелома позвоночника

Перелом позвоночника у детей по МКБ — 10 – сложная травма, которая может привести к опасным последствиям. Обнаружить травму в юном возрасте сложно. У детей травма может случиться просто по неосторожности, например, во время ныряния или прыжка на ягодицы. Иногда родители игнорируют жалобы детей, полагая, что это обычные капризы, боль вскоре пройдет сама собой. Обращение к врачу — самое верное решение родителей, ведь именно первичные болевые симптомы в грудной клетке указывают на травму позвонка у детей. Обнаружить травму в юном возрасте сложно

При падении, прыжке позвонки 6, 11, 12, а также другие сжимаются, передний отдел позвоночника страдает от сильного давления, но больше всего от нагрузки травмируется грудной отдел в средней части. У детей при переломе позвонка нарушается его целостность, в месте повреждения отмечается деформация позвонков, сильная боль.

В качестве лечения детям назначают медикаментозную терапию, корсет. После комплексного лечения требуется реабилитация, назначаются специальные упражнения для восстановления функций позвоночника.

Методы лечения

Лечение перелома 6, 11, 12 и других позвонков консервативное. Пациенту назначают постельный режим, специальный корсет обеспечит стабильное положение позвоночного столба. Прием анальгетиков снимет болевой синдром, но не излечит от травмы. Хирургическое лечение применяют только в крайних случаях. Для срастания перелома необходимо около трех месяцев, после чего следует продолжительная реабилитация, которая включает физические упражнения.

Фиксирующая повязка

Лечение компрессионного перелома позвоночника грудного отдела по МКБ – 10 в целях обеспечения стабильного положения поврежденного позвонка предполагает ношение специальной повязки, иными словами, больному нужно носить корсет. Таким образом, можно уменьшить нагрузки на позвонки и обеспечить им минимальную подвижность. Корсет потребуется носить около 4 месяцев. Он необходим при переломе позвонков шейного отдела.

Выбирают корсет в зависимости от степени тяжести перелома

Лучше всего подобрать корсет, имеющий несколько степеней фиксации

Корсет, накладываемый при переломе, бывает:

жестким;
полужестким;
мягким.

Также корсет может быть цельным или с застежками, даже согревающим. Выбирают его в зависимости от степени тяжести перелома и самочувствия пациента. Лучше всего подобрать корсет, имеющий несколько степеней фиксации, которые можно самостоятельно регулировать. Корсет поможет быстрее и правильно срастись поврежденным позвонкам. Больной должен носить ортопедический корсет регулярно, пока врач не разрешит снять его и назначит лечебные упражнения.

Гимнастика

Не только корсет способствует укреплению 12, 11, 6 и других позвонков при компрессионном переломе, период реабилитации включает регулярное выполнение ЛФК. Упражнения необходимы для того, чтобы разработать мышцы спины после длительного ношения корсета.

Подбирать упражнения необходимо с учетом самочувствия больного и сложности травмы. Важно соблюдать последовательность физических нагрузок, из которых будут состоять упражнения.

Упражнения в ходе их выполнения могут казаться болезненными, поэтому лучше выполнять их под наблюдением специалиста. Когда больной освоит все упражнения ЛФК, сможет делать их без посторонней помощи, продолжить занятия можно дома.

Лечение позвоночника с помощью ЛФК позволят:

укрепить мышцы спины;
поддержать позвоночный столб;
улучшить подвижность позвоночника;
выправить осанку;
улучшить координацию движений.

Делать упражнения нужно не спеша, обращая внимание на болевые симптомы, возникающие при любом движении, а также строго соблюдая все инструкции и рекомендации врача. При сильных болях лучше сделать паузу и прекратить упражнения на время, пока дискомфорт не пройдет полностью. Нагрузки должны быть постепенными.

Реабилитация – важный этап на пути к полному выздоровлению, восстановлению функций позвоночника, возвращению к прежнему образу жизни.

2016-03-03

Вывих шеи: симптомы и лечение растяжения связок (фото)

Ввиду того, что шейный отдел позвоночного столба является самым подвижным, вывих шеи – явление довольно нередкое. В медицинских справочниках эта травма имеет название «выпадение капсулы шейного позвоночника».

Это повреждение очень опасное, поскольку для него типично не только смещение суставных поверхностей, позвонков, но и внутренних отростков, растяжение мышечной ткани и связочного аппарата.

В результате этого практически всегда происходит повреждение вещества и оболочки спинного мозга. Учитывая эти моменты, можно с уверенностью утверждать, что вывих шеи является прямой угрозой для жизни человека.

В каких ситуациях можно получить травму

Причиной вывиха шеи и повреждения ее связок может стать:

Дорожно-транспортное происшествие.
Катания на коньках и лыжах.
Упражнения со стойкой на голове.
Ныряние в непроверенных водоемах.
Кувыркания на уроках физкультуры.
Травмы, полученные на спортивных снарядах.
Непроизвольный выгиб шеи с резким поднятием головы во время сна.

К сожалению, вывих шеи и растяжение связок нередко сопровождаются переломом шейных позвонков.

Различные виды вывиха классифицируются в соответствии с механизмом повреждения, местом травмы и степенью смещения.

Передние и задние вывихи.
Односторонние и двухсторонние.
Неполные и полные.
Сцепленные.
Скользящие.
Опрокидывающиеся.

вывих шеи Получить вывих и растяжение связок в другом отделе позвоночного столба довольно сложно, что обусловлено его строением. Позвоночник – это фундамент тела человека, поэтому все позвонковые суставы крепко соединены между собой при помощи связок и межпозвонковых дисков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Ввиду того, что суставы шейного отдела активно работают, а связки обладают гибкостью, шея человека способна совершать повороты наклоны и запрокидывания, то есть она очень подвижна. Вывих шеи чаще всего происходит в первом позвонке.

Симптомы вывиха шейного позвонка

Поскольку вывихи шейного отдела позвоночника имеют разнообразные формы, симптомы каждого из них имеют свои индивидуальные особенности.

При одностороннем вывихе шеи голова наклоняется в сторону противоположную от смещения.
При двустороннем вывихе шейного отдела голова наклоняется вперед.
Пациент испытывает сильную боль, которая усиливается с каждым днем.
Болевые ощущения становятся интенсивнее при нахождении головы в горизонтальном положении.
Осуществлять головой повороты и наклоны становится невозможно. Этого можно добиться только при удерживании головы руками.
Пациенты, у которых диагностирован вывих шейного отдела позвоночника, при необходимости повернуть голову вынуждены поворачиваться всем туловищем.
К этим симптомам присоединяется крепитация, головная боль, головокружение, потемнение в глазах.
Боль может иррадиировать в руку или плечевой сустав.

Однако при постановке диагноза врачи не спешат с окончательным заключением, поскольку симптомы вывиха шеи довольно схожи с признаками миозита и остеохондроза, остеоартроза позвоночника.

Обычно для уточнения диагноза уже на первом приеме врач направляет пациента на рентген. Хотя на рентгеновских снимках вывих не всегда определяется, зато довольно четко фиксируется смещение головы по отношению к шейному отделу позвоночника.

По этим признакам врач может констатировать вывих шеи.

Если у пациента присутствуют вышеперечисленные симптомы, имеются все основания подозревать именно эту травму, поэтому человек немедленно должен показаться травматологу. Пренебрежительное отношение к проблеме может вылиться в растяжение связок и контрактуру сухожилий и мышц, а это уже необратимые явления:

шея становится искривленной;
голова больного все время наклонена в какую-либо сторону или вперед.

Диагностика и лечение вывиха шеи

вывих шеи Сегодня для более точного диагностирования применяется метод спондилографии (рентгенография позвоночного столба без предварительного его контрастирования).

Если сразу поставить диагноз не удается, а все симптомы свидетельствуют о наличие вывиха шеи, исследование производится через ротовую полость.

В присутствии вывиха шеи врач абсолютно убежден, если на снимках наблюдаются следующие патологические изменения:

смещение суставных поверхностей;
одностороннее уменьшение размера межпозвоночного диска;
асимметричное положение первого позвонка.

Растяжение связок и вывих шеи лечится как консервативными мероприятиями, так и хирургическим вмешательством. К консервативным методам причисляются:

скелетное вытяжение за теменные бугры;
одномоментная закрытая репозиция с применением петли Глиссона;
вправление методом Рише-Гютера.

Консервативная терапия показана в острой фазе повреждения.

Лечение детей

вывих шеи Если травма шейного отдела позвоночника диагностирована у ребенка, опытный врач проводит одномоментное вправление позвонка, для чего доктор пользуется специальной петлей Глиссона. Сначала травматолог делает осторожные ротационные движения, отклоняя голову пациента вправо-влево, назад-вперед.

Во время таких манипуляций четко слышен хруст, это характерно для вправления позвонка на свое анатомическое место. Процедура выполняется только тем врачом, который имеет достаточный опыт в управлении тракционным оборудованием. Доктор все время находится рядом с пациентом и постепенно увеличивает нагрузку в аппарате.

При появлении внезапного резкого хруста, врач немедленно ослабляет нагрузку и направляет ребенка на повторный рентген. Лечение застарелой травмы шеи проводится при помощи скобы Крачфилда. Эта процедура намного серьезнее и требует просверливания в черепе несквозных отверстий.

После вправления ткани вокруг пострадавшего позвонка обязательно будут отекать. После спадания отечности рекомендуется наложение гипсовых или пластмассовых торакокраниальных ортезов.

Носить такое приспособление ребенок должен в течение двух месяцев. Примерно через три месяца шейный отдел полностью восстановится.

Как лечить растяжение или вывих шейного отдела у взрослых

вывих шеи К экстренным мерам помощи относится обеспечение пострадавшему полного покоя и немедленная транспортировка его в медицинское учреждение. При подобных травмах всегда существует риск повреждения спинного мозга.

В клинике пациенту сделают рентген, вправят позвонок и на 4-6 месяцев наложат иммобилизующую повязку. Некоторые врачи предпочитают осуществлять вправление позвонков без наркоза. Такой подход они объясняют тем, что врач может контролировать ощущения пациента в момент процедуры.

Вправление происходит следующим образом:

предварительно врач рассказывает пациенту о возможных болевых синдромах и своих манипуляциях;
больного усаживают на стул;
врач берет пациента за голову и начинает приподнимать ее, таким образом, тело больного оказывается естественным противовесом;
свои действия врач не прекращает до тех пор, пока позвонки не встанут на место.

После этой процедуры больному назначают курс физиотерапевтических мероприятий.

В своей практике врачи иногда прибегают к вправлению шейного отдела позвоночника по методу Рише-Гютера. Суть этой методики состоит в следующем:

пациент ложится спиной на кушетку таким образом, что его голова и шея свисают вниз;
в больную область вводят раствор новокаина;
врач накладывает петлю Глиссона и фиксирует ее на своей пояснице, голову пациента при этом врач удерживает руками;
ассистент врача становится напротив и удерживает руками шею больного (края ладоней ассистента должны находиться на границе полученной травмы);
постепенно происходит растяжение шеи по оси, а врач начинает наклонять ее в здоровую сторону;
с предельной аккуратностью доктор поворачивает голову больного в сторону вывиха, в результате чего позвонок должен стать на свое место.

При неэффективности применения этих методик больному показана операция.

Источник