Принципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихах

Принципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихах thumbnail

Транспортная
иммобилизация

это обездвиживание поврежденной области
или части тела пострадавшего на время
его транспортировки.

Цель иммобилизации:
создание
покоя поврежденному (больному) органу.

Принципы
иммобилизации:
быстрота
и простота выполнения.

Показания
к иммобилизации:

  • переломы костей;

  • вывихи;

  • повреждения
    суставов;

  • повреждения
    нервов;

  • повреждение
    сухожилий;

  • обширные повреждения
    мягких тканей;

  • повреждения
    крупных сосудов;

  • обширные ожоги;

  • острые воспалительные
    процессы в тканях конечностей;

  • остеомиелит;

  • синдром длительного
    сдавливания;

  • отморожения;

  • наложение
    кровоостанавливающего жгута на
    конечность.

Задачи
иммобилизации

  1. Уменьшить боль в
    поврежденной области.

  2. Уменьшить отек в
    поврежденной области.

  3. Профилактика
    распространения воспалительного
    процесса (при воспалительных заболеваниях
    конечностей).

  4. Профилактика
    дальнейшего смещения отломков при
    переломах.

  5. Профилактика
    возникновения вторичного шока.

  6. Профилактика
    повреждений мягких тканей и внутренних
    органов (повреждения головного и
    спинного мозга при переломах черепа и
    позвоночника; повреждения мочевого
    пузыря, уретры, прямой кишки при переломах
    таза).

  7. Профилактика
    превращения закрытого перелома в
    открытый.

  8. Профилактика
    ранения сосудов и нервов острыми концами
    отломков.

  9. Создать возможность
    для транспортировки пострадавшего.

Виды транспортной иммобилизации

  1. Фиксационная
    иммобилизация – это удерживание
    (обездвиживание) конечности в определенном
    положении. Может быть:

— мягкая
(косыночная, повязка Дезо, воротник
Шанца и др.);

— жесткая (шина
Крамера, пластмассовые шины и др.).

2. Экстензионная
иммобилизация (шиной Дитерихса) – это
удерживание (обездвиживание) конечности
с ее вытяжением.

Способы
транспортной иммобилизации:

  • аутоиммобилизация
    – бинтование поврежденной нижней
    конечности пострадавшего к здоровой
    или верхней конечности к туловищу;

  • подручными
    средствами;

  • стандартными
    шинами.

Современные средства транспортной иммобилизации

Средства
мягкой транспортной иммобилизации

Косыночная
повязка
является простейшим видом иммобилизации
верхней конечности. применяется при
повреждениях и воспалительных заболеваниях
верхнего плечевого пояса и верхней
конечности.

Принципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихахПодвешивание
на косынку верхней конечности ограничивает
движения в плечевом и локтевом суставах,
способствует уменьшению болей, стиханию
воспалительного процесса, уменьшает
опасность распространения воспалительного
процесса.

При отсутствии
косынки верхнюю конечность подвешивают
на перевязь
из широкого
бинта.

Для транспортной
иммобилизации перелома ключицы можно
воспользоваться восьмиобразной
косыночной повязкой. В положении
пострадавшего сидя плечевые суставы
отводят назад и фиксируют косынкой.
Между лопатками под связанные концы
косынки подкладывают ватно-марлевую
подушечку, что способствует еще большему
отведению плечевых суставов назад и
растяжению отломков ключицы.

Принципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихахВатно-марлевый
круг
является
простейшим средством транспортной
иммобилизации головы (закрытые и открытые
повреждения черепа), он предохраняет
голову от сотрясений. Пострадавшего
укладывают на носилки, а голову помещают
на круг затылком в отверстие, чем
достигается амортизация головы (смягчение
толчков и сотрясений при транспортировке).

Массивная
ватно-марлевая повязка – ошейник-воротник
Шанца
является
простейшим средством транспортной
иммобилизации при повреждениях шейного
отдела позвоночника (ушибы, повреждения
межпозвоночных связок). На шею пострадавшего
в лежачем положении накладывают
«воротник», изготовленный из ваты и
марли; марлевым бинтом прибинтовывают
вокруг шеи 3-4 слоя ваты. Воротник, упираясь
сверху в затылочный бугор и оба сосцевидных
отростка, а снизу – в грудную клетку,
устраняет боковые движения головы во
время транспортировки.

Принципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихахВатно-марлевые
кольца Дельбе
являются
простейшим средством иммобилизации
при переломе ключицы. Их надевают на
область плечевых суставов, плечи
пострадавшего максимально отводят
назад, а кольца стягивают между собой
со стороны спины резиновой трубкой.
Таким образом, они удерживают плечи в
отведенном состоянии, а концы сломанной
ключицы становятся в наиболее благоприятное
положение.

Пращевидная
повязка
является
простейшим средством иммобилизации
при переломе челюсти (верхней и нижней).
На подбородок туго накладывается
пращевидная повязка, чтобы сделать
невозможным открывание рта.

СПринципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихахредства
жесткой транспортной иммобилизации

Стандартные
транспортные шины

средства
иммобилизации, выпускаемые промышленностью:

  • фанерные шины,

  • лестничные шины
    (шины Крамера),

  • шина Дитерихса,

  • пластмассовые
    шины,

  • пневматические
    шины.

Импровизированные
шины
изготовляют
из различных подручных средств (палки,
доски, фанера, картон и т.д.).

Принципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихахДля транспортной
иммобилизации переломов бедра на месте
происшествия часто пользуются подручными
материалами. Из подручных средств делают
две шины: внутреннюю – от паха до пятки
и более длинную – наружную от подмышечной
ямки до пятки. Обе шины привязывают к
ноге и туловищу с помощью брючного ремня
и полос, оторванных от одежды.

Для транспортной
иммобилизации при переломе лучевой
кисти в типичном месте можно использовать
фанеру. Кисти и лучезапястному суставу
пПринципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихахридается
физиологическое положение, под ладонь
подкладывается ватно-марлевая подушечка,
и конечность прибинтовывается к фанерной
шине от кончика пальцев до локтя.

Перелом
ключицы на короткое время можно
фиксировать с помощью палки, заложенной
за спину, или с помощью ремня. Руки,
согнутые в локтевых суставах, отводят
назад и удерживают в таком положении
концами палки или ремнем.

Применяемые
для иммобилизации шины должны:

  1. Обеспечивать
    неподвижность в области повреждения.

  2. Плотно прилегать
    к поврежденному органу.

  3. Обладать упругостью
    и по возможности подвергаться
    моделированию.

Принципы
выполнения жесткой транспортной
иммобилизации

Принципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихахТехника
наложения предусматривает общие
мероприятия, которые относятся ко всем
шинным повязкам.

  1. Защита костных
    выступов конечности.

Конечность, особенно
в области костных выступов, во избежание
пролежней и для выполнения неровностей
и углублений при наложении транспортной
иммобилизации необходимо покрыть серой
ватой.

  1. Меры предосторожности
    при наложении шинной повязки.

Накладывать
шину следует до транспортировки больного.

перед наложением
шины необходимо:

— осторожно и
тщательно осмотреть место

повреждения;

— при наличии
кровотечения произвести его остановку;

— наложить
асептическую повязку;

— провести
обезболивание.

Конечности
придать физиологическое положение:

Принципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихах— для верхней
конечности: плечевой сустав фиксируется
при слегка отведенном положении плеча,
локтевой сустав под прямым углом,
предплечье – в среднем положении между
пронацией и супинацией, кисть – в
положении тыльного сгибания в лучезапястном
суставе и легкого сгибания пальцев с
сохранением по показаниям активных и
пассивных движений

Читайте также:  Вывих пальца большого фото

в них;

— для нижней
конечности: выпрямленный тазобедренный
сустав, слегка отведенное положение с
поворотом (ротацией) бедра кнутри,
коленный сустав слегка согнут (5о)
и голеностопный сустав под прямым
углом.

  1. Надежная фиксация
    конечности к шине:

— для создания
надежной иммобилизации необходимо
захватывать повязкой 2 сустава, прилежащих
к месту перелома, а при переломе бедренной
кости даже 3 сустава – тазобедренный,
коленный и голеностопный;

— шины фиксируются
бинтами, косынками, полотенцами, кусками
разорванной простыни и другими
материалами.

При открытых
и закрытых повреждениях головы и шеи
для предохранения пострадавшего от
разных толчков при транспортировке
используют специальную шину Еланского.

Принципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихахШина Еланского
состоит из
двух фанерных досок, скрепленных кожаными
или металлическими петлями. В верхней
части развернутой шины имеется отверстие
для затылочной части головы. Края
отверстия обиты ватно-клеенчатыми
валиками, ограничивающими движения
головы. Размер шины 60х40см, размер
отверстия 8х12см. По бокам шины имеются
три пары отверстий для проведения через
них тесемок, при помощи которых шина
фиксируется к туловищу и верхним
конечностям. Верхние тесемки имеют
длину до 1м; ими охватывают плечи, концы
их завязывают на груди. Нижние тесемки
имеют длину до 1,5м, ими укрепляют шину
на груди. Прежде чем наложить шину, на
нее накладывают слой ваты. Голову
пострадавшего затылком кладут на
отверстие в шине и прибинтовывают.

Наиболее
широкое применение для транспортной
иммобилизации получили универсальные
лестничные
шины Крамера,
приготовленные
из проволоки разной толщины, обладающие
легкостью, большой прочностью и гибкостью,
что позволяет придавать им любую форму.

Шины Крамера
бывают двух размеров (110х10см и 60х10см).
Благодаря простоте и легкости наложения
они незаменимы для временной иммобилизации
при переломах костей конечностей,
позвоночника и др.

Принципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихахТехника
наложения лестничной шины Крамера:

  • лестничную шину
    перед наложением моделируют по здоровой
    конечности;

  • внутреннюю
    поверхность шины покрывают слоем серой
    ваты и закрепляют ее бинтом;

  • накладывают
    готовую шину на поврежденную конечность
    (придав ей физиологическое положение);

  • прибинтовывают
    ее бинтом, руководствуясь при этом
    правилами бинтования.

Принципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихахКонструкция
шин непрерывно совершенствуется, и в
настоящее время для изготовления
транспортных шин используются различные
материалы, в том числе и синтетические
(пластмассы и полимеры).

Медицинская
пневматическая (надувная) шина
представляет
собой воздухонепроницаемую двухслойную
пленочную оболочку.

Техника
наложения пневматической шины:

  • шину в виде чехла
    или чулка надевают на поврежденную
    конечность;

  • закрепляют шину
    застежкой-молнией;

  • надувают через
    клапанно-запорное устройство с трубкой.

При заполнении
шины воздухом она приобретает необходимую
упругость и обездвиживает поврежденную
конечность.

Выпускаются
медицинские пневматические шины трех
типов:

Принципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихахI
тип
длякистиипредплечья;

II
тип
для стопы
и голени;

III
тип
для
коленного сустава.

При переломах
бедренной и плечевой костей применять
их нецелесообразно, так как в данном
месте они не
создают достаточной иммобилизации.

Преимущества
пневматических шин:

  1. возможность
    свободного наложения на конечность
    поверх одежды и обуви;

  2. нет необходимости
    их прибинтовывать к поврежденной
    конечности;

  3. возможность
    визуального наблюдения за состоянием
    конечности без снятия шины;

  4. небольшая масса
    шины;

  5. быстрота и легкость
    наложения даже самим пострадавшим;

  6. шина легко снимается
    – достаточно выпустить воздух и открыть
    застежку-молнию;

  7. шины могут
    использоваться повторно.

Недостатки
пневматических шин:

  1. нет в достаточном
    количестве;

  2. возможно нарушение
    кровообращения в конечности из-за
    сдавливания ее шиной, заполненной
    воздухом;

  3. применяются только
    на короткое время.

Принципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихахШина
транспортная пластмассовая
предназначена
для иммобилизации верхней конечности,
голени и стопы.

Шина
медицинская пластмассовая представляет
собой пластмассовую пластину, армированную
алюминиевой проволокой. По бокам кромки
шины имеются отверстия, которые
предназначены для проведения шнура,
фиксирующего шину к конечности.

Техника
наложения пластмассовой шины:

  • шину опускают в
    горячую воду, чтобы она стала пластичной;

  • моделируют ее на
    здоровой конечности;

  • прикладывают к
    поврежденной конечности;

  • вводят конец шнура
    в крайнее отверстие на краю шины и
    завязывают;

  • проводят конец
    шнура поочередно через отверстия у
    кромки шины (по типу шнуровки ботинок).

Преимущества
пластмассовых шин:

  1. мягкой подкладки
    под шину не требуется;

  2. дополнительного
    прибинтовывания шины к конечности не
    требуется.

Недостатки
пластмассовых шин:

  1. нет в достаточном
    количестве;

  2. невозможность
    наложить шину без горячей воды.

Выпускаются
медицинские пластмассовые шины трех
типов:

I
тип
для
голени и предплечья (11,5х90см; 11,5х130см);

II
тип
для
верхней или нижней конечности (10х90см;
10х130см);

III
тип
для
верхней или нижней конечности у детей
(8,5х90см; 8,5х110см).

К каждой шине
прилагается шнур длиной 150см.

Шина Дитерихса
применяются
при переломе бедра, вывихе в тазобедренном
суставе, повреждении тазобедренного и
коленного суставов, переломах костей
голени в проксимальных отделах.

Принципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихахШина состоит
из двух деревянных планок. На верхних
концах обеих планок имеются поперечные
перекладины для упора в подмышечную
впадину и промежность. Одна из них,
наружная (длинная), предназначена для
упора в подмышечную область (171х8см).

Вторая планка,
внутренняя (короткая), ложится с внутренней
стороны конечности (140х8см).

Планка состоит
из двух половин, что позволяет в
зависимости от роста пострадавшего
удлинять или укорачивать шину. К
внутренней планке на шарнирах для
скрепления дистальных концов планок
прикреплена поперечная планка с
отверстием. Кроме того, имеются деревянная
планка под стопу и палочка-закрутка с
двойным шнуром.

Техника
наложения шины Дитерихса:

  • боковые планки
    подгоняют по размерам поврежденной
    нижней кПринципы транспортной иммобилизации при переломах и вывихахонечности,
    закрепляя обе половины их так, чтобы
    наружная планка упиралась в подмышечную
    впадину, а внутренняя – в паховую
    область, с учетом выступания свободных
    концов планок за стопу на 10-15см;

  • на костные выступы
    (крыло подвздошной кости, большой
    вертел, надмыщелки бедра, лодыжки) и на
    тыльную поверхность стопы накладывают
    ватные подушечки для предупреждения
    пролежней и некроза;

  • прибинтовывают
    подошвенную планку к обуви на стопе
    восьмиобразными ходами бинта;

  • накладывают
    боковые планки и закрепляют их на груди
    и в верхней трети бедра ремнем или
    тесемками, продетыми через специальные
    отверстия в планках. Внизу боковые
    планки закрепляют поперечной планкой;

  • вытяжение конечности
    осуществляется следующим образом:
    двойной шнур, укрепленный на деревянной
    «подошве», пропускают через отверстие
    в поперечной дощечке и закручивают при
    помощи палочки-закрутки, находящейся
    на нижней стороне поперечной планки,
    чем и достигается вытяжение. Вытяжение
    производят до тех пор, пока поперечные
    перекладины упрутся плотно в подмышечную
    впадину и в паховую область, а длина
    поврежденной конечности не будет равна
    длине здоровой конечности;

  • для предупреждения
    провисания конечности по задней
    поверхности бедра и голени дополнительно
    накладывают фанерную шину или шину
    Крамера и укрепляют ее спиральной
    повязкой.

Читайте также:  Как понять вывих лапы

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

Транспортная иммобилизация при переломах костей представляет собой главный способ оказания доврачебной помощи потерпевшему, позволяющий обеспечить неподвижность и фиксацию травмированного участка. Каковы правила и сроки иммобилизации? Как оказать грамотную помощь при разных видах травм?

Для чего необходима?

Иммобилизация при переломе — это фиксация и обеспечение максимальной неподвижности пострадавшему, отдельному участку тела, органу, в период транспортировки больного в лечебное учреждение. При помощи транспортной иммобилизации удается достичь следующих результатов:

  1. Предотвратить смещение фрагментов и осколков кости, снизить риски развития возможных осложнений.
  2. Уменьшить болевой синдром.
  3. Создать оптимальные условия, необходимые для комфортной и безопасной транспортировки потерпевшего в травмпункт.

Иммобилизация при переломахЛюбые движения, совершаемые человеком с переломом, доставляют ему сильную боль и могут нанести серьезный вред здоровью, усложнить лечебный процесс. Костные обломки, локализованные в области перелома, могут травмировать кровеносные сосуды, мягкие ткани, спровоцировать развитие кровотечения, процессов инфекционного характера, болевого шока.

Именно грамотная иммобилизация дает возможность минимизировать возможные риски и стабилизировать состояние больного до тех пор, пока ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Перекладывать, переносить больного до проведения иммобилизации категорически запрещено. Сроки иммобилизации при переломах могут варьироваться от 2–3 часов до нескольких суток, в зависимости от состояния потерпевшего и расстояния транспортировки до больницы.

Когда нужна помощь?

На присутствие перелома, требующего проведения иммобилизации, указывает наличие следующих характерных клинических признаков:

  • Сильные болевые ощущения;
  • Нарушение двигательной активности;
  • Отечность поврежденного участка;
  • Подкожные кровоизлияния, гематомы;
  • Деформация поврежденной конечности, изменение формы и размеров;
  • Патологическая подвижность кости в области травмы.

В случае открытого перелома наблюдается кровотечение, в раневой поверхности можно увидеть фрагменты кости, костные обломки. При наличии перечисленных выше симптомов необходимо оказать потерпевшему адекватную доврачебную помощь и как можно скорее доставить его в медпункт.

Большое значение имеет скорость и оперативность проведения иммобилизации: чем быстрее будет наложена шина, тем меньше риски смещения и проще процесс восстановления. Практика показывает, что грамотная и своевременная иммобилизация в несколько раз уменьшает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Как оказать помощь?

В первую очередь, необходимо провести обезболивание, чтобы избежать развития болевого шока — состояния крайне опасного не только для здоровья, но и для жизни пострадавшего. Для этих целей используются обезболивающие препараты, анальгетики. Причем наиболее быстрый результат дает инъекционное введение.

Прием обезболивающее

К пораженному участку можно приложить ледяной компресс, с целью уменьшения болезненных ощущений, предотвращения гематом и отеков. При открытом переломе, прежде всего, потребуется остановить кровотечение. После этого проводится иммобилизация, позволяющая уменьшить болевой синдром и предотвратить возникновении шокового состояния.

Специалисты-травматологи выделяют следующие правила иммобилизации при переломах:

  1. Перед наложением шины больному необходимо ввести препарат-анальгетик.
  2. Когда перелому сопутствует открытая рана, необходимо обработать ее с помощью антисептического раствора, во избежание возможного инфицирования, после чего закрыть чистой стерильной повязкой.
  3. При наличии соответствующих показаний накладывается жгут, под который следует обязательно поместить записку с точным временем наложения, для предупреждения процессов некротического характера.
  4. Средства для иммобилизации накладываются поверх одежды или обуви. Не нужно снимать их с пострадавшего, это может спровоцировать дополнительное травмирование. В любом случае, на тех участках, где шина соприкасается с кожными покровами, необходимо подложить мягкую ткань, марлевую повязку. Это смягчает давление на суставы, снижает риски пережатия кровеносных сосудов, следовательно, и онемения, нарушения кровообращения, кровоснабжения поврежденного участка, обескровливания.
  5. Следует избегать слишком тугого бинтования шины, поскольку это чревато нарушением процессов кровообращения и развитием целого ряда опасных осложнений. Необходимо добиться фиксации, позволяющей обеспечить абсолютную неподвижность поврежденного костного участка и расположенных около него суставов.
  6. В процессе иммобилизации важно действовать точно и аккуратно, чтобы не сдвинуть, не сместить костные обломки.
  7. В случае выпячивания сломанной кости, необходимо накладывать шину с другой стороны, не предпринимая попыток исправления костной деформации, поскольку такие действия повышают риски развития шокового состояния.
  8. При необходимости, подгонку шины человек, оказывающий первую помощь, проводит на себе. Делать подобные манипуляции на потерпевшем категорически противопоказано, поскольку они могут привести к смещению костного участка и дополнительному травмированию мягких тканей. При этом шина моделируется с ориентиром на здоровую конечность больного.
  9. При наложении на верхние или нижние конечности шина должна захватывать суставы, локализованные выше и ниже травмированного участка.
  10. Пальцы рук или ног должны оставаться открытыми, чтобы была возможность контролировать процессы кровообращения в области повреждения.
  11. Необходимо стараться зафиксировать конечность в физиологическом, функциональном положении (исключение составляют травмы эпизифов, разрывы сухожилий).
  12. При наличии костных выступов рекомендуется проложить под шину ватный или же марлевый слой, для предупреждения пролежней, натертостей и т.д.
  13. В осенне-зимний период иммобилизованный участок нужно обязательно утеплить, чтобы предупредить возможное обморожение.
Читайте также:  Как лечить привычный вывих пальца

Иммобилизация при переломе бедра

Специалисты рекомендуют проводить данную процедуру вдвоем — это более удобно и позволяет действовать максимально точно. Например, в процессе перекладывания больного помощник сможет придерживать травмированную конечность.

Неправильная иммобилизация, чрезмерное или же, напротив, недостаточное фиксирование может нанести серьезный вред потерпевшему.

Как проводится процедура?

Травматологи предлагают следующий оптимальный алгоритм проведения иммобилизации, которого следует придерживаться при оказании доврачебной помощи пациенту с переломами верхних или же нижних конечностей:

  1. Согнуть травмированную руку или ногу больного под прямым углом.
  2. В область подмышечной впадины или подколенный участок подложить мягкий тканевой валик.
  3. Наложить 2 шины, фиксируя одновременно локтевой, лучезапястный и плечевой сустав (голеностопный, коленный, тазобедренный). Прибинтовывать шину рекомендуется по направлению к центру.
  4. Переломанную руку подвесить на косынку.

Если по какой-то причине нет возможности подыскать подручных средств, подходящих в качестве шины, то поврежденную конечность рекомендуется просто прибинтовать к телу, обеспечив, таким образом, необходимую фиксацию.

В случае повреждений бедренной кости, шину следует накладывать с внутренней поверхности так, чтобы голеностопный и коленный суставы были максимально зафиксированы и неподвижны. В паховую область необходимо поместить тканевый валик. Вторую шину накладывают с наружной стороны, так чтобы голеностопный, коленный и бедренный сустав были хорошо, надежно зафиксированы.

Накладывание шины

Практически аналогичная техника используется при переломах голени. Шину тоже накладывают с внутренней и наружной поверхности, таким образом, чтобы зафиксировать колено и голеностоп. Если произошел перелом стопы, используется шина Крамера. Ее накладывают вплоть до верхнего участка голеностопного сустава. Ногу можно также туго прибинтовать к неповрежденной конечности, однако такая методика, в силу своей неэффективности, используется лишь в редких случаях.

При повреждениях ключичной кости руку потерпевшего подвешивают на косынку. Если по каким-то причинам нет возможности в течении часа обратиться в травмпункт, то рекомендуется наложение повязки, напоминающей по своему виду цифру 8, позволяющей отвести предплечье и зафиксировать его в таком положении.

В случае перелома ребер, требуется наложение фиксирующей повязки на область грудной клетки пациента. Проводить бинтование рекомендуется во время выдоха. Подобная иммобилизация позволяет минимизировать болезненные ощущения, значительно уменьшать риски травмирования мягких тканей.

Оказание помощи при тяжелых переломах

Предельную осторожность следует проявлять, проводя иммобилизацию при наиболее тяжелых и опасных травмах, к которым специалисты относят переломы тазовых костей и позвоночника. В первом случае пострадавшего следует уложить на спину, полусогнув его ноги и подложив мягкие тканевые валики в подколенную область.

При переломах позвоночника потерпевшего аккуратно кладут на жесткую поверхность, очень осторожно, чтобы избежать возможного перегиба позвоночного столба, а затем фиксируют его в неподвижном положении, используя для этих целей мягкие лямки. Под шею подкладываются тканевые валики.

Перелом позвоночника

Оказывая помощь потерпевшему с переломом позвоночного столба, следует соблюдать максимальную аккуратность, действовать точно, поскольку смещение позвонков, может стать причиной разрыва спинного мозга.

Что использовать для иммобилизации?

Современные средства для проведения иммобилизации представляют собой специальные шины, которые могут отличаться по своей конструкции и размерам. Обычно их используют с целью иммобилизации поврежденных рук или ног. Для производства шин используют следующие виды материалов:

  • Проволоку.
  • Стальную сетку.
  • Дерево.
  • Плотный картон.
  • Пластиковые конструкции.
  • Фанеру.

Если пострадавшему необходима длительная транспортная иммобилизация, то рекомендуется применение лонгет, гипсовых бинтов. Данного рода шины изготавливаются по индивидуальной схеме, обеспечивая максимальную фиксацию и плотное прилегание к туловищу. В тех ситуациях, когда специальных шин нет, используются подручные средства иммобилизации, такие как доски, картон, плотные прутья, бинты, куски ткани.

Вызвать скорую медицинскую помощь

Матерчатые и тканевые повязки могут использоваться при переломах ключичной кости, лопаток, повреждениях шейного позвоночного отдела. Используется и ватно-марлевый воротник, который изготавливается из марлевой повязки, с толстым ватным слоем. Конструкция фиксируется при помощи бинтов. Данное средство обеспечивает состояние покоя шейного отдела и головы больного в процессе транспортировки.

Если под рукой отсутствуют какие-либо материалы для изготовления шины, то ткань можно применять с целью прибинтовывания травмированной конечности к здоровой или же туловищу пострадавшего, что позволяет обеспечить необходимую фиксацию в экстренных ситуациях.

Если есть возможность вызывать скорую помощь для транспортировки потерпевшего, не рекомендуется использовать самодельные шины. В данном случае, лучше дождаться приезда медиков.

Иммобилизация — необходимая мера оказания первой помощи потерпевшему в случае переломов и других видов травм. Применение шин и прочих конструкций фиксирует поврежденный участок, облегчает состояние пациента, предупреждает развитие возможных осложнений в ходе транспортировки в травматологическое отделение. Соблюдение основных правил и алгоритма иммобилизации позволяет минимизировать риски, предотвратить болевой шок и дополнительное травмирование, существенно облегчая последующий лечебный процесс и восстановление.

Источник