Причины гематомы при беременности во втором триместре
Период беременности не всегда протекает гладко. На разных этапах могут возникать отклонения, не влияющие на процесс вынашивания и развитие малыша. Но существуют патологии, угрожающие жизнедеятельности плода. К ним относится и гематома при беременности, характеризующаяся отслойкой хориона плодного яйца.
На более поздних сроках диагностируется отслойка плаценты, нарушается кровоток, в образовавшейся полости скапливается жидкость. При своевременном выявлении, возможно провести эффективное лечение, и беременность удается сберечь.
Причины возникновения
В зависимости от срока, на котором появилась гематома, различают в акушерстве 2 вида. Ретрохориальная – образование характерно для ранних сроков, диагностируется до 14-16 недель. Плодное яйцо отслаивается от матки, в результате чего формируется пространство, заполненное жидкостью или сгустками крови.
Ретроплацентная – соответственно происходит после 16 недель, когда плацента полностью сформирована и выполняет жизненно важные для плода функции. Отслойка детского места может привести к началу преждевременных родов, нарушению питания и обеспечения кислородом, задержке внутриутробного развития.
Спровоцировать опасную патологию могут факторы как акушерского, так и не акушерского характера. Поэтому решающее значение имеет физическое и психическое здоровье будущей матери на момент зачатия, этап планирования позволит снизить риски появления отклонений в процессе вынашивания.
Причины появления гематомы:
- гормональные нарушения, заболевания эндокринной системы;
- аутоиммунные заболевания, влияющие на кровоток;
- врожденные аномалии матки;
- воспалительные процессы;
- заболевания органов малого таза;
- травмы;
- наступление беременности сразу же после аборта;
- возраст после 35 лет;
- токсикоз, гестоз;
- стрессы, депрессия, нервные потрясения;
- аномалии развития эмбриона;
- многоплодная беременность;
- образ жизни женщины – курение, алкоголь, работа на вредном производстве, проживание в экологически неблагоприятном районе.
Особенности патологии
Чаще диагностируется ретрохориальная гематома, в результате которой плодное яйцо вместе с эмбрионом частично отходит от полости матки. Сопровождается нарушением кровотока, образованием пространства заполненного сгустками крови или жидкостью. Основными симптомами является резкая боль внизу живота, может отдавать в поясницу. Наблюдаются мажущиеся желтые выделения, через время появляются коричневые.
После 16 недель, при образовании гематомы, женщина может ощущать ухудшение общего самочувствия, дискомфорт визу живота. При незамедлительном обращении за врачебной помощью есть шансы сохранить беременность.
Симптомы
Проявление патологического процесса зависит от формы течения и локализации. Незначительная гематома может не отразиться на самочувствии, будущая мама будет ощущать себя нормально.
Симптомы, представляющие угрозу беременности:
- желтые и мажущиеся коричневые массы представляют меньшую опасность для вынашивания, появление свидетельствует о том, что гематома самостоятельно рассосалась, процесс сопровождается выведением остаточных сгустков крови;
- алые, кровянистые массы представляют наибольшую угрозу, маточное кровотечение опасно не только для плода, существует угроза жизни женщины, поэтому требуется срочная госпитализация.
Оценить состояния гематомы может только врач. Не всегда болевые симптомы и коричневые выделения свидетельствуют об угрозе прерывания. При появлении дискомфортных ощущений внизу живота, будущей маме нужно обратиться к своему гинекологу.
Формы гематомы по степени тяжести:
- легкая форма не доставляет неприятных ощущений будущей маме, ребенок также развивается в пределах нормы, роды проходят естественным способом, единственное, акушерка вскрывает плодный пузырь, что не приводит к осложнениям процесса;
- при выраженной гематоме средней тяжести женщина будет ощущать дискомфорт внизу живота, сопровождающийся появлением коричневых масс, такое состояние не должно оставаться без внимания, проводиться комплексное обследование для оценки влияние патологии на вынашивание и развитие плода;
- форма средней тяжести представляет угрозу для ребенка, нарушение кровоснабжения может привести к гипоксии, задержкам и аномалиям внутриутробного развития;
- тяжелая форма характеризуется острой схваткообразной болью, резким снижением артериального давления, головокружением, вплоть до потери сознания, если гематома образуется до 4-6 недель, происходит отслойка хориона, плодное яйцо выводится из полости матки, беременность срывается.
Основным методом диагностики является проведение ультразвукового исследования. Этого достаточно чтобы определить гематому, ее размеры, область локализации.
Также для получения полной картины состояния потребуется сдать анализ крови, мочи, мазок на микрофлору, анализы на половые инфекции, определение уровня гормонов, показатели свертываемости. Во втором триместре дополнительно требуется пройти допплерографию для оценки состояния сосудов плаценты и плода.
Лечение и терапия
После определения степени гематомы, назначается медикаментозная терапия позволяющая остановить дальнейшее отслоение плаценты или плодного яйца. Для этого беременной выписываются кровоостанавливающие препараты, безопасные для развития малыша. Дальнейшая тактика направлена на устранения симптомов и причины появления отклонения. Потребуется круглосуточное наблюдение за состоянием женщины, поэтому лечение проводиться в стационаре.
Для снятия тонуса матки, особенно опасного в первом триместре, назначаются противоспазматические средства, разрешенные в период вынашивания, Но-Шпу, магнезию. Возможно применение фитотерапии, только при отсутствии противопоказаний и под наблюдением врача. Также используются седативные растительные препараты, витамины А, Е, С, группы В, комплекс микроэлементов.
Для рассасывания сгустков крови, образовавшихся между маткой и плацентой, назначают Вобэнзим. Он широко используется в акушерстве для лечения различных патологий. Препарат безопасен для использования на всех сроках, так как в основе содержит ферменты растительного и животного происхождения, оказывающие иммуномодулирующий эффект.
Для восстановления слизистой эндометрия назначают Утрожестан, Дюфастон. Длительность лечения может начинаться с 5 недель и продолжаться вплоть до образования плаценты или до сроков родов. Терапия проводиться для восстановления гормонального фона, снижения рисков угрозы. Чтобы избежать развития кислородного голодания, будущей маме в комплексе лечения выписываются антикоагулянты, улучшающие показатели крови и работу сердечно-сосудистой системы.
Смена образа жизни
После проведения успешного лечения, беременную врач может отпустить домой при соблюдении всех рекомендаций. Женщине необходимо будет соблюдать постельный режим, под поясницу подкладывается валик для предупреждения застоя крови. Ведение домашнего хозяйства должны взять на себя родственники, любые нагрузки могут спровоцировать ухудшение состояния.
Также будущей маме придется отказаться от интимной жизни, нормализовать психоэмоциональный фон. Огромное значение имеет сбалансированное питание, кроме свежих качественных продуктов врач может назначить дополнительно витаминный комплекс. Исключаются из рациона бобовые, капуста, кофе, газированные напитки, основой становятся белки и сложные углеводы.
Оценить опасность образовавшейся гематомы врач может только после проведения УЗИ. При выполнении всех рекомендаций, и проведения лечения в условиях стационара, состояние удается нормализовать в течение месяца. Но до конца беременности женщина будет находиться под пристальным наблюдением гинеколога. Своевременно оказанная помощь позволит сохранить жизнь малышу.
Источник
В этой статье мы расскажем вам об очень важной теме — гематомах на ранних сроках беременности. Появляются они, как вы знаете, довольно часто и приносят очень много тревог. Говорить мы будем с акушер-гинекологом, репродуктологом GMS ЭКО Кикиной Юлией Алексеевной .
После наступления долгожданной беременности хочется верить, что теперь-то все проблемы позади, и наш малыш уже с нами! Но наступает очень сложный период вынашивания беременности, который тоже полон подводных камней и стрессов, с которыми приходится сталкиваться женщине. Одна из самых страшных ситуаций для беременной женщины — появление кровянистых выделений из половых путей. В этом случае, бросая все свои дела, женщина в ужасе мчится к врачу, чтобы убедиться, что малыш жив, находится в полости матки. И часто слышит после ультразвукового исследования вердикт «Ретрохориальная гематома». Что же это за патология, почему она появляется, насколько она опасна — об этом мой сегодняшний рассказ.
Ретрохориальная гематома — это скопление в крови в пространстве между стенкой матки и оболочкой плодного яйца (хорионом, который после 16 недель беременности становится плацентой).
Чаще всего это происходит вследствие угрозы прерывания беременности, когда, например в ответ на повышение тонуса матки, плодное яйцо частично отслаивается от ее стенки, начинается небольшое кровотечение, но кровь останавливается и остается в полости отслоившегося участка. Также гематома может возникнуть вследствие прорастания стенок сосудов матки ворсинами тканей хориона.
Причины
Существует множество причин, из-за которых возникает данная проблема, поэтому предупредить ее появление практически невозможно. Среди самых частых причин ее формирования можно выделить следующие:
- механическое воздействие на низ живота (например, травмы, ушибы);
- гормональная недостаточность (дефицит прогестерона);
- генетические аномалии эмбриона (пороки развития);
- стрессы;
- тяжелая физическая нагрузка;
- заболевания матки (хронический эндометрит, эндометриоз, миома, пороки развития матки (перегородка, удвоение, дополнительный рог и проч.);
- нарушения свертывающей системы крови;
- аутоиммунная агрессия (например, антифосфолипидный синдром);
- инфекции, передающиеся половым путем и т. д.;
- патология сосудов.
А также, формированию гематомы может способствовать шум и вибрация (профессиональный фактор) и даже экология.
Заподозрить ретрохориальную гематому можно при появлении мажущих кровянистых выделений из половых путей, но часто она является случайной находкой при УЗИ, не сопровождаясь никакими симптомами. Наличие или отсутствие симптомов во многом связано с расположением гематомы: если она расположена высоко, в области дна матки, она никак себя не проявляет, возможны только небольшие ноющие боли внизу живота. Если гематома расположена низко, у края плодного яйца, она часто опорожняется и «пугает» женщину кровянистыми выделениями из половых путей. Порой эти выделения могут быть достаточно обильными, особенно если при формировании гематомы произошло повреждение сосуда маточной стенки. И кровь при этом выделяется жидкая и алая.
Коричневые выделения из половых путей при наличии гематомы считаются как это не странно звучит, хорошим прогностическим признаком, поскольку таким образом гематома опорожняется и исчезает. Если же выделения из половых путей обильные и алые, это уже серьезная ситуация — это может говорить об увеличении участка отслойки, и соответственно, о повышении риска угрозы прерывания беременности.
Диагностика
Определить наличие ретрохориальной гематомы можно с помощью УЗИ, на котором врач определяет утолщение маточной стенки (повышение тонуса матки); изменение формы плодного яйца, вследствие давления на него утолщенного участка мышцы матки (плодное яйцо становится вытянутой формы) и, собственно, саму ретрохориальную гематому (ее размеры, место расположения и увеличение или уменьшение при повторном обследовании).
Лечение при ретрохориальной гематоме
Лечить ретрохориальную гематому рекомендуется, в основном, потому что только там можно обеспечить реально полный физический покой и отсутствие всяческой нагрузки. Никакие обещания «все время лежать» дома реализовать невозможно — всегда найдется куча неотложных домашних дел, которые захочется сделать — от уборки до стирки. Кроме того, в стационаре в любой момент могут оказать экстренную помощь — внутривенное введение гемостатиков, например. Если возможности лечь в стационар нет, то стоит рассмотреть вариант дневного посещения клиники или же остаться на пару-тройку дней у нас.
Рекомендован постельный режим, при этом с целью восстановления оттока крови советуют лежать, подложив под область таза валик, например из свернутого одеяла. Для профилактики застойных явлений в кишечнике рекомендуется соблюдать диету: исключить бобовые, острые блюда; продукты закрепляющие стул или усиливающие перистальтику кишечника (шоколад, грубая клетчатка). Переполненный газами кишечник давит на беременную матку и повышает тонус матки, чем способствует усилению угрозы прерывания беременности и увеличению размеров гематомы. Также для снижения рисков повышения тонуса матки нужно ограничить употребление крепкого чая и кофе.
Медикаментозная терапия состоит в применении препаратов, улучшающих свертываемость крови, за счет которых останавливается кровотечение, и гематома перестает расти (транексам, дицинон, викасол). Для снятия гипертонуса матки, из-за которого гематома может нарастать, применяются спазмолитики (но-шпа, метацин, свечи с папаверином). С целью нормализации гормональной регуляции в организме применяется метаболическая витаминотерапия. Используются препараты прогестерона. При этом схема и путь введения подбирается врачом индивидуально, это могут быть как препараты для внутримышечного введения (масляный раствор прогестерона), так и свечи (утрожестан, ипрожин), таблетки (дюфастон) или гель (крайнон). Надо заметить, что при появлении кровянистых выделений из половых путей утрожестан продолжают вводить интравагинально. Эффективность его при этом не снижается!
Лечение как правило продолжается от 2 до 4 недель, по показаниям проводится повторно в критические сроки (12–14, 20–24, 28–32, 36–38 недель). Рассасывание гематомы обычно происходит от 2-х до 4-5-ти недель.
Осложнения и прогноз
При своевременной диагностике и качественной терапии ретрохориальная гематома в большинстве случаев не представляет дальнейшей угрозы для течения беременности, которая завершается благополучно, через естественные родовые пути, особенно, если гематома возникла на ранних сроках беременности. Но к сожалению, частичная отслойка хориона также может стать причиной формирования ранней плацентарной недостаточности, преждевременного старения плаценты и гипотрофии плода. Риск повышается при кровотечении, возникшем в 7–12 недель беременности, в этой ситуации беременность может перестать развиваться в 5–10% случаев. Ретроплацентарная гематома, возникшая на более поздних сроках беременности, особенно расположенная ниже места прикрепления пуповины, сопровождается риском самопроизвольных выкидышей, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, преждевременных родов, задержки роста и развития плода, развития фето-плацентарной недостаточности.
Еще одним важным прогностическим признаком являются размеры гематомы — прогноз считается неблагоприятным, если объем гематомы более 60 см³ или если площадь гематомы составляет 40% и более от размеров плодного яйца.
Выводы:
- Ретрохориальная гематома может быть бессимптомной, случайной находкой на УЗИ.
- Мажущие сукровичные выделения из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы — благоприятный симптом ее опорожнения.
- Даже при отсутствии кровянистых выделений из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы необходим полный физический покой и адекватная комплексная терапия (наиболее эффективная — в условиях стационара).
- Гематома, возникшая на ранних сроках беременности, при своевременном лечении в большинстве случаев проходит без последствий.
- Прогноз на дальнейшее течение беременности после формирования ретрохориальной гематомы зависит от срока беременности, на котором она появилась, ее расположения, ее размеров.
И самое главное, при наличии подобного осложнения не паниковать, а строго выполнять все рекомендации лечащего врача. Тогда у Вас будут все шансы благополучно и счастливо доносить и самостоятельно родить здорового малыша!
Источник
ÐемаÑома, обнаÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾ ÑезÑлÑÑаÑам УÐÐ Ñ Ð±ÐµÑеменной женÑÐ¸Ð½Ñ — ÑÑо поÑÑи вÑегда неÑвнÑй ÑÑÑв Ñ Ð±ÑдÑÑей мамÑ, поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо вÑаÑи конÑÑаÑиÑÑÑÑ ÑÐ°ÐºÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑого ÑиÑка поÑеÑи беÑеменноÑÑи. Ðак пÑавило, за ÑÑим Ð¸Ð´ÐµÑ Ð¿Ñедложение леÑÑ Ð² ÑÑаÑÐ¸Ð¾Ð½Ð°Ñ Ð½Ð° ÑÐ¾Ñ Ñанение беÑеменноÑÑи, и наÑаÑÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой ÑпиÑок лекаÑÑÑв, и пÑежде вÑего, пÑогеÑÑеÑон. Ðо вÑе ÑÑо дейÑÑвÑÐµÑ Ð½Ð° поÑÑÑовеÑÑком пÑоÑÑÑанÑÑве, в Ñо вÑÐµÐ¼Ñ ÐºÐ°Ðº на Ðападе к гемаÑомам во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи оÑноÑÑÑÑÑ ÑовеÑÑенно инаÑе.
ЧÑо Ñакое гемаÑома?
ÐемаÑома — ÑÑо Ñкопление кÑови из-за лопнÑвÑÐ¸Ñ ÑоÑÑдов мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей. ÐемаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи в пÑеобладаÑÑем колиÑеÑÑве могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ ÑÑенкой маÑки и плоднÑм ÑйÑом. ÐаÑколÑко ÑаÑÑо возникаÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð°ÑÐ¾Ð¼Ñ Ñ Ð±ÐµÑеменнÑÑ , ÑоÑной ÑÑаÑиÑÑики неÑ. ÐоÑемÑ? Ðело в Ñом, ÑÑо иÑÑледованиÑми УÐРбеÑеменнÑе женÑÐ¸Ð½Ñ Ð½Ð° Ðападе, напÑимеÑ, полÑзÑÑÑÑÑ ÑолÑко Ñогда, когда Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑвлÑÑÑÑÑ ÑÑиленнÑе боли, еÑли же ÑаковÑÑ Ð½ÐµÑ, Ñо и УÐÐ Ð½ÐµÑ ÑмÑÑла делаÑÑ. С дÑÑгой ÑÑоÑонÑ, еÑли Ñ Ð¶ÐµÐ½ÑÐ¸Ð½Ñ Ð² пеÑвом ÑÑимеÑÑÑе еÑÑÑ ÐºÑовÑнÑе вÑделениÑ, Ñо по показаниÑм УÐРдо 40% беÑеменнÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð°ÑомÑ. Ðажно Ñакже оÑмеÑиÑÑ, ÑÑо гемаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²ÑÑвлÑÑÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко в пеÑвом ÑÑимеÑÑÑе, они могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ð¸ во вÑоÑом, и в ÑÑеÑÑем пеÑиоде беÑеменноÑÑи. ÐÑли говоÑиÑÑ Ð¾Ð± опаÑноÑÑи гемаÑом, Ñо наиболее ÑеÑÑезнÑе они именно во 2 и 3 ÑÑимеÑÑÑе, поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо вÑзÑваÑÑ Ð¾ÑÑÐ»Ð¾Ð¹ÐºÑ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ.
ÐÐ¸Ð´Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñом
РпеÑвÑй пеÑиод беÑеменноÑÑи могÑÑ Ð¿Ð¾ÑвлÑÑÑÑÑ ÑÑбÑ
оÑиониÑеÑкие гемаÑомÑ. Ð ÑÑом ÑлÑÑае гемаÑÐ¾Ð¼Ñ ÑвлÑÑÑÑÑ Ñкоплением кÑови Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ñ
оÑионом и ÑÑенкой маÑки. ÐÑа гемаÑома поÑвлÑеÑÑÑ Ð² Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑикÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑйÑа к ÑÑенке маÑки. Ð ÑÑо вÑÐµÐ¼Ñ ÑндомеÑÑий обÑазÑÐµÑ Ð´ÐµÑидÑалÑнÑÑ ÑканÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ð·Ð°ÑиÑÐ°ÐµÑ Ð¼Ð°ÑÐºÑ Ð¾Ñ Ð°Ð³ÑеÑÑии Ñ
оÑиона. ÐеÑидÑалÑÐ½Ð°Ñ ÑÐºÐ°Ð½Ñ ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑÑÑаже ÑÑенки маÑки, но в Ñо же вÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¾ Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñакой обоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоизойÑи ÑазÑÑÑение ÑоÑÑдов, Ñак ÑкопливаеÑÑÑ ÐºÑовÑ, из коÑоÑой и поÑвлÑеÑÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома. Ðажно ÑÑиÑÑваÑÑ, ÑÑо вживление плодного ÑйÑа Ð¸Ð´ÐµÑ Ð½Ðµ ÑолÑко пеÑвÑе недели, но до 20 неделÑ, во вÑÐµÐ¼Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ
ÑоздаеÑÑÑ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑа поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°ÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÐµÑвого пеÑиода беÑеменноÑÑи — наиболее ÑаÑÑÑй ваÑÐ¸Ð°Ð½Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñом. РеÑÑоплаÑенÑаÑнÑе гемаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾ÑÑлойки плаÑенÑÑ, пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑÑо в ÑлÑÑае Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑови Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ ÑÑенкой маÑки и плаÑенÑой. ÐнÑÑаамниоÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома поÑвлÑеÑÑÑ Ð² ÑезÑлÑÑаÑе ÑÐºÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑови Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð´Ð²ÑÐ¼Ñ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñками Ñ
оÑиона. ÐÐ¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ð°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñома поÑвлÑеÑÑÑ Ð²Ð¾ вÑоÑом и ÑÑеÑÑем ÑÑимеÑÑÑе, и ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ñ
им показаÑелем ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°.
РкÑови беÑеменной женÑÐ¸Ð½Ñ Ð¾Ð±ÑÑно пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ 20-25 % гемаÑом. Ðакие-Ñо из ниÑ
можно вовÑе не ÑвидеÑÑ, напÑимеÑ, в ÑлÑÑае пÑикÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑенÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑйÑа, еÑли обнаÑÑжиÑÑÑ Ð¾ÑÑлойка плаÑенÑÑ Ð¿Ð¾ ее кÑаÑ, Ñо кÑовÑнÑÑ
вÑделений не избежаÑÑ. Ðни могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð½ÐµÐ·Ð½Ð°ÑиÑелÑнÑми, но возможен ваÑÐ¸Ð°Ð½Ñ Ð¸ ÑÑкой алой кÑови, и ÑÑо, конеÑно, нÑжно ÑÑÐ°Ð¶Ñ Ð¶Ðµ иÑÑледоваÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ бÑл нанеÑен вÑед здоÑовÑÑ, пÑежде вÑего, женÑинÑ, в Ñом ÑиÑле, и плодÑ.
ÐеÑение гемаÑом
ÐÑли ÑÑо неболÑÑие гемаÑомÑ(до 25% Ð¾Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑйÑа), Ñо они ÑаÑÑаÑÑваÑÑÑÑ Ð·Ð° две недели ÑамоÑÑоÑÑелÑно. ÐоказаÑÐµÐ»Ñ ÑазмеÑа ÑÑедней гемаÑÐ¾Ð¼Ñ — Ð¾Ñ 20 д 50% Ð¾Ñ ÑазмеÑа плодного ÑйÑа. Такие гемаÑÐ¾Ð¼Ñ Ñакже могÑÑ Ð¿ÑойÑи ÑамоÑÑоÑÑелÑно и даже ÑÐ¾Ñ ÑаниÑÑÑÑ Ð´Ð¾ моменÑа Ñодов. ÐемаÑÐ¾Ð¼Ñ ÑазмеÑом более 50% Ð¾Ñ ÑазмеÑа плодного ÑйÑа нÑждаÑÑÑÑ Ð² ÑÑоÑном обÑледовании, Ñак как могÑÑ Ð¿ÑивеÑÑи к вÑкидÑÑÑ. ÐолÑÑие гемаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ñакже бÑÑÑ Ñигналом к показаÑелÑм паÑологии ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°. ÐезÑÑловно, еÑли гемаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ð°Ð¹Ð´ÐµÐ½Ñ Ñ Ð±ÐµÑеменной женÑÐ¸Ð½Ñ Ð² пеÑиод ее 2 или 3 ÑÑимеÑÑÑа, ÑÑо опаÑнее, Ñем в пеÑвом пеÑиоде.
ÐÑоÑилакÑика Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°Ñом
Ðо-пеÑвÑÑ , ÑнизиÑÑ ÑизиÑеÑкÑÑ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ, поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ÑонÑÑÑ Ð¼Ð°Ñки. Ðо-вÑоÑÑÑ , вÑÑовнÑÑÑ ÑмоÑионалÑнÑй Ñон поÑÑедÑÑвом ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¾ÑоÑÐ¸Ñ ÐºÐ½Ð¸Ð³, обÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ ÑоднÑми и дÑÑзÑÑми. Ð-ÑÑеÑÑÐ¸Ñ , пÑи ÑвелиÑении болей и кÑовÑнÑÑ Ð²Ñделений показаÑÑÑÑ Ð²ÑаÑÑ. ÐÑи ÑилÑном кÑовоÑеÑении Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ложиÑÑÑÑ Ð² ÑÑаÑионаÑ, но не паниковаÑÑ, ÑÑо в ÑÑом ÑлÑÑае Ð²Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÑеÑе Ñебенка. Ðока Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð° бÑÑÑÑÑ ÑеÑдÑе, беÑеменноÑÑÑ Ð½Ð¸ÐºÑо не Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑеÑваÑÑ. ÐÑклÑÑением Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвлÑÑÑÑÑ ÐºÑовоÑеÑение, пÑи коÑоÑом женÑина ÑеÑÑÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑое колиÑеÑÑво кÑови.
ÐÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ðµ ÑÑаÑÑи:
ÐеÑеменноÑÑÑ: полезнÑе ÑовеÑÑ → ÐодгоÑовка к беÑеменноÑÑи
ÐеÑеменноÑÑÑ: полезнÑе ÑовеÑÑ → ÐодгоÑовка к беÑеменноÑÑи. ÐÑодолжение
ÐеÑеменноÑÑÑ: полезнÑе ÑовеÑÑ → ÐÐµÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи
Источник