При вывихе прежде всего необходимо

Вывих – это патологическое состояние, при котором наблюдается смещение суставных поверхностей относительно друг друга.

Нормальная работа сустава возможна, если суставные поверхности сочленяющихся костей конгруэнтны друг другу (то есть их формы взаимно соответствуют). При вывихе конечности костей расходятся, конгруэнтность утрачивается, и движение в суставе становится невозможным. Медики говорят, что вывих – это стойкое и полное смещение; стойкое – потому что сместившие кости сами снова не сходятся, так и остаются смещенными, а полное означает, что поверхности, которые должны соприкасаться, не соприкасаются даже частично. Обычно при вывихе происходит разрыв капсулы сустава, и одна из суставных поверхностей выходит через этот разрыв. Если произошло частичное, а не полное смещение, такое состояние называют не вывихом, а подвывихом.

Причины вывиха

Вывих может произойти в любом суставе. Типичная ситуация возникновения вывиха – травма. Так, вывих происходит, если движение в суставе оказывается чрезмерным (выходящим за пределы нормальной подвижности). Как правило, это – принудительное движение (например, в результате падения: человек падает на отведенную назад руку и получает вывих плеча). Также к вывиху может привести удар в область сустава. Вывихи, возникшие по причине травмы, называются травматическими.

Вывих может иметь и нетравматическое происхождение. В этом случае он обусловлен разрушением суставных концов костей в результате таких заболеваний, как полиомиелит, остеомиелит, артрит, артроз, туберкулёз. Подобные вывихи называются патологическими.

Выделяют также врожденные вывихи. Патология в этом случае возникает ещё на внутриутробном этапе развития плода.

Особо рассматривают так называемые привычные вывихи. Привычным вывихом называется вывих, возникающий в одном и том же суставе даже при небольшом травматическом воздействии. Это происходит по причине слабости суставного аппарата (капсулы, связок, мышц) или изменения конфигурации суставных поверхностей. В большинстве случаев привычный вывих возникает в случае, если после вправления травматического вывиха суставу была слишком рано возвращена подвижность.

Симптомы вывиха

Вывих в результате травмы обычно сопровождается характерным хлопком. В области поврежденного сустава развивается отёк, пациент может ощущать покалывание, онемение, жар (пострадавший сустав «горит»).

Основными симптомами вывиха являются:

Методы диагностики вывиха

Основной диагностической процедурой в случае вывиха является рентгенография поврежденного сустава.

Методы лечения вывиха

Что надо делать при вывихе

При возникновении вывиха, прежде всего, следует обеспечить иммобилизацию пострадавшего сустава (то есть обеспечить его неподвижность). Лучше всего наложить шину, но если это невозможно, иммобилизация должна быть выполнена за счет подручных средств – платка, куска ткани и т.п. Для уменьшения отёка и снятия боли рекомендуется использовать холодный компресс. Подойдет измельченный лёд из морозильника, также можно использовать бутылку с холодной водой. Можно принять обезболивающий препарат.

Вывих надо вправить, и желательно это сделать быстро. Если вывих не вправить в течение 1-2-х дней, развившаяся отёчность сильно затруднит вправление, и для лечения вывиха может потребоваться хирургическая операция (разрез тканей). Но ни в коем случае не пытайтесь вправить вывих самостоятельно! Успешные случаи подобного самолечение довольно редки, а риск причинить себе дополнительную боль и ухудшить ситуацию – значителен.

Вывих это устойчивое смещение суставных концов костей, в результате чего сустав перестает выполнять свою функцию. Вывих – одна из тяжелых и, к сожалению, нередких травм, и хотя она считается менее опасной, чем, например, перелом, последствия его могут быть не менее, а то и более серьезными, особенно если поврежден крупный сустав.

Чтобы понять, что представляет собой этот вид травм и знать, как правильно оказать первую помощь при вывихе, нужно вспомнить строение сустава.

Что такое сустав

Сустав  это соединение костей, обеспечивающее движение в конечности. Сустав образуется суставными концами двух костей, покрытыми хрящевой тканью, которая амортизирует и смягчает трение при движении. Иногда в суставе находится дополнительный хрящ в роли своеобразной прокладки, например мениск в коленном суставе. Суставные части костей заключены в так называемую суставную сумку, внутри которой находится синовиальная жидкость. К суставу относятся еще и связки, которые прочно соединяют его составляющие между собой. Таким образом, сустав это весьма прочная конструкция, способная выдерживать серьезную нагрузку.

Как образуется вывих, его диагностические признаки

Вывих случается тогда, когда на сустав оказывается резкое и чрезмерное воздействие, как правило, в направлении, несвойственном для движения в данном суставе. В этом случае суставная часть кости выходит из анатомически правильного положения, при этом может повреждаться суставная сумка, разрываться связки и кровеносные сосуды, сдавливаться и повреждаться нервные окончания.

Наиболее часто происходят вывихи (по убыванию): пальца, плеча, стопы, локтя, височно-нижнечелюстного сустава, колена, тазобедренного сустава.

Перед тем, как начать оказывать первую помощь при вывихе, нужно убедиться в наличии его симптомов.

Признаками того, что произошел вывих, являются:

• Резкая боль в суставе;
• Неестественное положение конечности;
• Невозможность движения в суставе или резкое ограничение его подвижности, усиление боли при попытке движения.

Как правило, сустав при вывихе изменяет форму, что особенно заметно у людей худощавого телосложения. Также нередко образуется травматический отек, обусловленный повреждением кровеносных сосудов, а иногда и выходом синовиальной жидкости из суставной сумки.

От менее опасных травм, таких как растяжение связок или ушиб, вывих отличается тем, что описанные выше признаки не нарастают постепенно, а проявляются сразу после травмы. Если вы не уверены в том, какая именно травма произошла, лучше предположить более тяжелый вариант, и оказывать первую помощь, требуемую при вывихе. Если впоследствии окажется, что диагноз ошибочен, и на самом деле случилось растяжение связок, никаких негативных последствий это иметь не будет. Гораздо опаснее недооценить травму.

Оказание первой помощи при вывихе

Наверное, каждый слышал, что вывих лечится вправлением. Однако не все знают, что категорически не рекомендуется делать это неспециалисту, так как неумелые действия могут значительно усугубить травму, а в тяжелых случаях привести к полному разрушению сустава и последующей инвалидности.

Если характер травмы позволяет предположить вывих, пациента нужно как можно быстрее доставить в травмпункт или травматологическое отделение больницы. Там сделают рентгеновский снимок конечности для подтверждения предварительного диагноза, и окажут помощь.

Доврачебная же помощь заключается в следующем:

1. Сустав должен быть обездвижен, причем – Внимание! – в том положении, в котором он находится после травмы. Ни распрямлять конечность, ни поворачивать ее не нужно. Для фиксации сустава накладывают шину, так же, как и при переломе. Если произошел вывих тазобедренного сустава, пострадавшего нужно уложить, прибинтовать поврежденную ногу к здоровой и транспортировать в положении лежа на жестких носилках или предмете, их заменяющем;
2. Приложить пузырь со льдом или другой холодный предмет (например, бутылку воды из холодильника и т.п.) к пострадавшему суставу, чтобы уменьшить отек;
3. Можно дать пострадавшему обезболивающее. Подойдет Анальгин, Парацетамол, Нимесил или любой другой анальгетик. Следует помнить, что если острой боли нет, то и необходимости в приеме анальгетика нет, поскольку полное обезболивание может затруднить диагностику;

Доставить пострадавшего в ближайшую больницу или травматологический пункт, либо дождаться приезда скорой помощи.

Вывих – достаточно распространенное явление, поэтому обязательно нужно знать о том, как правильно оказывать первую помощьК сожалению, первую помощь умеют оказывать не все, хотя это очень важный навык, который иногда может спасти жизнь человека. Чтобы помочь пострадавшему при вывихе, необходимо в первую очередь уметь различать переломы, растяжения связок и вывихи. Первая помощь при вывихе позволяет частично стабилизировать положение больного до того, как он будет доставлен в больницу.

Оказание первой помощи при вывихах

Вывихом называют травму, вследствие которого часть кости выходит из сустава, соприкасающегося с ней. Перед тем как происходит вывих, повреждаются связки, сдавливаются и разрываются кровеносные сосуды. Обычно вывих происходит в результате непрямой травмы.

Вывих можно получить вследствие резкого значительного сокращения мышц.

Прямое физическое воздействие на сустав может также привести к вывиху. Перед оказание помощи нужно быть точно уверенным, что это именно вывих, а не другой вид травмы. Вывих сопровождает хлопок, резкая боль, деформация сустава, опухание травмированного участка.

Что делать:

• Нужно обездвижить поверхность. Для этого травмированный сустав фиксируют при помощи шины.
• Никогда нельзя прикладывать теплые компрессы. К травмированному месту необходимо приложить холодный компресс.
• Для уменьшения боли больной может принять обезболивающее.
• Если появились кровоподтеки, поврежденный участок обрабатывают перекисью водорода.

Важно помнить о том, что самостоятельное вправление вывиха запрещено. Вывих может сопровождать перелом или образование трещин, поэтому поставить точный диагноз может поставить только врач. После оказания помощи пострадавшего нужно как можно скорее доставить в травмпункт.

Первая помощь при вывихе сустава

Когда происходит выхождение части кости из сустава, говорят о его вывихе. Во время вывиха возможно проявление сдавливания и разрыва кровеносных сосудов. Первый признак вывиха – сильная и резкая боль, а также характерный хруст.

Самыми частыми видами вывихов являются повреждение запястья, локтей, плеч, коленей, стопы, тазобедренных суставов и нижнечелюстных суставов.

Главной задачей сразу после вывиха является обездвиживание поврежденную кость. Ни в коем случае не нужно вправлять сустав самостоятельно. Так как пострадавший будет чувствовать резкую нестерпимую боль, ему нужно дать обезболивающее.

Первым делом при вывихе следует правильно обездвижить сустав

ПМП при вывихах:

• Обездвижить сустав;
• Наложить шину;
• Приложить холодный компресс;
• Дать больному обезболивающее;
• Вызвать скорую помощь.

Самостоятельное вправление вывиха недопустимо. Вид вывиха сможет определить только врач, после чего примет соответствующие меры и назначит эффективное лечение. Вывих может быть травматическим, врожденным, патологическим.

Как оказать первую медицинскую помощь при вывихах

Природа образования вывиха может быть разной. Вывих может быть врожденным и приобретенным. Самыми распространенными факторами вывиха являются: удары и падения, внезапные сокращения и сильные мышечные сокращения, физические воздействия, сильные изгибы суставов. Знание симптомов вывиха позволит точнее определить место травмирования.

Вывих сопровождается характерным хлопком, появлением отека, опуханием, болью, кровоподтеками, снижением чувствительности, онемением, побледнением кожи, ограничением подвижности, видимой деформацией.

Одним из самых распространенных видов вывихов является вывих плеча. Самым нечастым видом вывиха, но самым опасным, является вывих бедра. После вывиха прежде всего необходимо оказать больному первую помощь.

Как оказывать первую помощь:

• Зафиксировать конечность.
• Приложить холодный компресс.
• Вызвать скорую помощь или отвезти пострадавшего в травмпункт.

Нельзя пыттаься вправить сустав самостоятельно, так как это может привести к значительным осложнениям. Врач вправит сустав после того, как будет сделан рентгеновский снимок. После этого больному наложат гипс.

Виды травм: ПМП при вывихах

Вследствие вывиха происходит смещение костей, там, где соединяются суставы. Повреждение приводит к деформации сустава, его форма становится неестественной, а функциональность поврежденной части тела утрачивается. Часто после вывиха повреждаются кровеносные сосуды и нервы.

К вывихам чаще всего приводят травмы: удары, неудачные шаги или прыжки, падения, дорожно-транспортные аварии и т.д.

Вывихи также могут быть последствием дисплазии суставов, артритов, туберкулеза, остеомиелита, новообразований. Существуют врожденные вывихи, которые человек получает в процессе развития внутри утробы. Вывих может быть травматическим, патологическим, врожденным.

Вывихи могут быть разных форм, точно определить вид которых сможет врач

Виды вывихов:

• Полный;
• Неполный.
• Закрытый;
• Открытый.

Как оказать первую помощь при вывихе (видео)

Вывих может быть свежим, несвежим и застарелым. Специалисты разделяют вывихи на паралитические, осложненные, привычные, невправимые. Очень важно знать симптомы вывиха и уметь оказать пострадавшему первую помощь. Первым делом нужно обездвижить сустав, наложив шину. Затем приложить к травмированному участку лед или холодное полотенце. Нельзя пытаться вправить вывих самому. Если у больного сильные боли, ему можно дать парацетамол и как можно быстрее вызвать скорую.