При вывихе плеча применяют
Вывих плеча на рентгене.
Вывих плеча — патологическая ситуация, при которой происходит полная утрата контакта между суставными поверхностями кости плеча и лопатки. Нередко при смещении костных структур наблюдается разрыв суставной сумки или (и) повреждение мышц, сухожильно-связочного аппарата. Вывих плеча диагностируется у 50% пациентов, обращающихся с различными травмами к врачам. Особенности анатомического строения и большой объем движений в плече обуславливает высокую частоту таких повреждений. Ведущие клинические проявления вывиха — острая боль, нарушение подвижности сустава, быстро формирующиеся воспалительный отек и гематома.
Для подтверждения диагноза проводится рентгенография, а при необходимости — МРТ. Терапия заключается в закрытом или открытом вправлении плечевого сустава, ношении повязки Дезо. На этапе реабилитации пациентам показаны физиопроцедуры, массаж, занятия лечебной физкультурой.
Характерные особенности травмы
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Плечо — наиболее подвижное сочленение двух костей во всем опорно-двигательном аппарате. Сустав образуют плоско-вогнутая суставная поверхность лопатки, в которой расположена шарообразная плечевая костная головка. Ее стабилизирует, предупреждая смещение, вращательная манжета, состоящая из суставной капсулы, мышечных волокон, связок. Такое строение плеча обуславливает возможность совершения человеком разнообразных движений с большой амплитудой — круговые вращения, подъем, отведение и приведение верхней конечности. При вывихе головка плечевой кости смещается относительно лопатки, что приводит к полному обездвиживанию руки. Такой вид травмирования происходит вследствие следующих предрасполагающих факторов:
- высокой подвижности плечевого сочленения;
- относительно крупной суставной сумки;
- небольшой области соприкосновения лопатки и кости плеча;
- попытки человека смягчить падение с помощью выставленной вперед руки.
Из-за большой амплитуды движений в плечевом сочленении травматологи выявляют различные варианты смещения суставных поверхностей кости плеча и лопатки. Опасность вывиха заключается в высокой вероятности его повторения. Нередко эта травма становится привычной, поэтому человек намеренно избегает совершения определенных движений, провоцирующих смещение головки плечевой кости. Причиной привычного вывиха является первичное повреждение связочно-сухожильного аппарата и бурсы.
Иногда патологическую ситуацию провоцирует некорректно проведенное лечение или пренебрежение врачебными рекомендациями на этапе реабилитации. Вывих, при котором происходит разрыв крупных кровеносных сосудов, угрожает не только здоровью, но и жизни пострадавшего.
Причины и провоцирующие факторы
Частая причина травматического вывиха плеча — падение, при котором человек пытается минимизировать его последствия, выбрасывая вперед руку. Происходит разрыв суставной капсулы и смешение костной плечевой головки в направлении повреждения. Травма может быть первичной, произвольной, врожденной, привычной. Патологическими считаются вывихи, спровоцированные воспалительными или дегенеративными заболеваниями — остеоартрозом плеча, злокачественными или доброкачественными опухолями, остеомиелитом, туберкулезом, остеохондропатией, остеодистрофией, различными видами артритов.
Довольно часто диагностируется сочетание вывиха с травмированием других суставных структур. Это перелом головки, отрыв одного из бугорков кости плеча, перелом впадины сочленения или отростков лопатки (акромиального, клювовидного).
Перелом бугорка плеча на рентгене.
Нередко наблюдается полный или частичный разрыв волокон связок, сухожилий. Если вывих комбинируется с травмированием костных или соединительнотканных структур, то его называют осложненным. При таком виде повреждений необходимо более длительное лечение, а реабилитация занимает несколько месяцев.
| Формы вывиха плечевого сустава | Характеристика повреждения |
| Передний | Диагностируется в 95% случаев всех вывихов плеча. Плечевая кость смещается кпереди в нижнюю часть клювовидного отростка. Ее головка полностью утрачивает контакт с лопаткой. К вывиху такого вида приводит непрямое травмирование руки, которая в момент повреждения находится в разогнутом положении. Переднее смещение кости провоцирует также прямое механическое воздействие на нее, например, сильный удар сзади |
| Задний | Головка плечевой кости смещается кзади в результате механического воздействия на переднюю область сочленения. В редких случаях задний вывих происходит из-за удара в места, расположенные поблизости плеча — предплечье, локоть, кисть. К заднему смещению костной головки приводит удар в сустав, находящийся в согнутом положении при его вращении |
| Нижний | Самой редкой считается форма вывиха, при которой костная головка смещается вниз относительно лопатки. Сустав травмируется вследствие механического воздействия в положении отведения, например, при поднятии руки вверх. Итогом становится смещение плечевой кости под впадину сочленения с фиксацией конечности в патологической позиции — поднятой над головой. Нередко при нижнем вывихе повреждаются нервы и сосуды, локализованные в подмышечной впадине |
Клиническая картина
В момент разрыва суставной сумки возникает острая, пронизывающая боль. Ее максимальная выраженность наблюдается при первичном вывихе. Если травма становится привычной, то интенсивность болевого синдрома постепенно снижается, а иногда он отсутствует вовсе. Это объясняется наличием большого количества нервных окончаний в суставной капсуле. После ее разрыва они не успевают восстанавливаться, что и приводит к значительному снижению чувствительности тканей. Определенную роль в постепенном снижении выраженности болей играет ослабление связочно-сухожильного аппарата и мышечного корсета плеча.
Сразу после разрыва бурсы ограничиваются движения в сочленении. Совершение какого-либо активного целенаправленного движения становится невозможным. Пострадавший не способен согнуть руку, вытянуть ее вперед, захватить кистью предмет. С посторонней помощью возможны пассивные движения, но только на фоне так называемого «пружинистого сопротивления». У человека возникает ощущение некоего эластичного препятствия. Так клинически проявляется смещение суставных поверхностей и полная утрата всех функций плеча. А симптом «пружинистого сопротивления» провоцируют следующие патологические состояния:
- сокращение скелетной мускулатуры плеча в ответ на болевой синдром — своеобразная компенсаторно-защитная реакция организма;
- натяжение тканей связок и бурсы, которые остались неповрежденными, а иннервация в них частично сохранилась.
В момент травмы сустав деформируется, что хорошо заметно при сравнении со здоровым сочленением — плечи становятся несимметричными. Этот характерный признак помогает врачу сразу предположить именно вывих. Поврежденный сустав несколько уплощается, выступ, который формируют ключица и акромион лопатки, хорошо просматривается. Иногда при пальпации прощупывается смещенная головка плечевой кости.
Другой пример вывиха плечевого сустава на рентгеновском снимке.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Патологическую ситуацию усугубляет воспалительный отек, возникающий из-за расширения мелких кровеносных сосудов в ответ на смещение суставных поверхностей. В межклеточное пространство из них проникает плазма, что визуализируется в сильной припухлости плеча. Отек развивается в результате сдавливания любого крупного кровеносного сосуда, например, подмышечной вены. Наблюдается пастозность — нерезко выраженная отечность эпидермиса. Кожа бледнеет, приобретает синюшный оттенок, становится прохладной и влажной на ощупь. При надавливании на нее некоторое время сохраняется углубление. Иногда, особенно при сочетанных травмах, отек распространяется на всю руку.
Практически всегда при вывихе появляются гематомы. Они образуются через 2-3 часа после получения травмы и сохраняются несколько дней, а иногда и недель. Их интенсивность зависти от количества поврежденных сосудов, кровь из которых скопилась в подкожной клетчатке.
Первая помощь
От того, была ли оказана доврачебная помощь пострадавшему, зависит скорость выздоровления и количество развившихся осложнений. Человека следует сразу уложить на твердую поверхность, обеспечить покой травмированному плечу. Достигнуть этого можно с помощью позиционирования руки в положении отведения — локоть нужно немного согнуть и подложить под него валик или свернутую ткань. Полностью зафиксировать сустав позволит повязка для поддержания верхней конечности в отведенном положении. Это треугольная косынка, в середину которой помещается предплечье, а концы завязываются узлом на задней поверхности шеи. Помимо иммобилизации руки, основной задачей доврачебной помощи становится улучшение самочувствия пострадавшего. Что можно сделать для снижения выраженности боли:
- приложить к плечу пакет со льдом, обернутый плотной тканью, для профилактики обморожения. Максимальное время наложения холодового компресса — 15 минут каждый час. Процедура помогает не только устранить боль, но предупреждает распространение воспалительного отека на здоровые суставные структуры;
Холодный компресс и иммобилизация пострадавшей руки — меры первой помощи.
- дать пострадавшему таблетку (1,5 при острой боли) любого противовоспалительного нестероидного средства — Диклофенака, Нимесулида, Ибупрофена, Найза, Кеторола. Можно также развести в 100 мл воды пакетик Нимесила.
При острых болях необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи». Это характерный симптом сочетанного поражения сустава, поэтому пострадавшего госпитализируют для обследования и проведения хирургической операции. Если человек жалуется на боли слабой или средней выраженности, то сразу после фиксации руки его следует доставить в травмпункт для вправления плечевого сустава.
Привычный вывих плечевого сочленения: инъекция обезболивающего перед вправлением.
Тактика лечения
После внешнего осмотра пациента и изучения результатов инструментальных исследований травматолог делает в область плеча инъекцию анестетика. После обезболивания проводится закрытое вправление сместившихся суставных структур по методу Джанелидзе, Гиппократа или Кохера. В некоторых случаях под местной анестезией не получается устранить вывих из-за сильного ущемления мягких тканей, а также в случае большой давности повреждения. Восстановление подвижности суставов производится под наркозом двумя способами:
- открытым вправлением с использованием фиксирующей спицы;
- открытым вправлением с дальнейшим наложением лавсановых швов.
После вправления плечевой сустав иммобилизуется на 20-30 дней повязкой Дезо. Она фиксирует одновременно плечо и предплечье, обеспечивает удобное положение руки. При ее наложении используется марлевый или гипсовый бинт, а в область подмышечной впадины помещается ватно-марлевый валик.
Повязка Дезо.
Сразу после возвращения костной головки в правильное положение пострадавший перестает испытывать сильные боли, а спустя несколько дней они исчезают вовсе. Поэтому пациент нередко обращаются к травматологу с просьбой снять ограничивающую движения повязку. Врач объясняет, что последствия травмирования еще не устранены — суставная капсула не восстановилась, как и поврежденные нервы, мышцы, связки, кровеносные сосуды.
Если пострадавший не прислушивается к доводам врача и самостоятельно снимает повязку, то в дальнейшем ему приходится часто посещать травмпункт для вправления привычных вывихов.
Период иммобилизации заканчивается только после регенерации синовиальной сумки. Начинается реабилитация пациента, заключающаяся в полном восстановлении всех функций плечевого сустава. Назначаются физиотерапевтические процедуры — электромиостимуляция, УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия.
Физиотерапевтическое лечение после вывиха плеча.
В первый же день реабилитации проводятся занятия лечебной физкультурой под контролем врача ЛФК. Это необходимо для предупреждения развития посттравматического остеоартроза, укрепления мышц плечевого пояса.
Упражнения для скорейшего восстановления функций плеча после вывиха.
Длительность восстановительного периода варьируется от нескольких недель для нескольких месяцев в зависимости от тяжести травмы.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Вывих плеча – это частая травма, при которой нарушается конгруэнтность суставных поверхностей (плечо и лопатка). После повреждения возникают болезненные ощущения, деформируется плечо, нарушается подвижность повреждённой конечности.
Плечевой сустав – это наиболее подвижное сочленение, которое часто травмируется. Смещение плечевой кости возникает вследствие падения на вытянутую вперёд или отведённую в сторону конечность. После травматического воздействия существует риск разрыва суставного мешка и связок плечевого сустава.
В статье вы узнаете все про лечение вывиха плечевого сустава после вправления плеча и реабилитацию после травмы.
Причины вывиха плеча
Согласно статистике, эту травму диагностируют в 60% от общего числа вывихов. Это объясняется строением подвижного соединения, которое позволяет совершать движения в широком диапазоне и разных плоскостях.
Основные причины смещения плечевой кости:
- Высокая степень подвижности плечевого сочленения;
- Минимальная площадь соединения поверхностей суставов;
- Относительно большой или тонкий суставный мешок;
- Частое повреждение руки во время падения.
Чаще всего плечо травмируется под воздействием травматической силы на руку или сам сустав. Травма возникает в результате падения на выставленную, вытянутую или отведённую конечность.
Если травма присутствовала в прошлом, то повышается вероятность повторного или привычного смещения кости. Это объясняется тем, что во время первой травмы разрывается суставный мешок или связочный аппарат. Также подобная проблема возникает в результате некорректного лечения вывиха.
Типы вывиха плеча
Как уже упоминалось, вывих плеча возникает вследствие травматического влияния на один из элементов сустава. Спровоцировать травму может удар, падение, сильный и резкий мышечный спазм. Как следствие, суставные поверхности смещаются, а капсула частично или полностью разрывается.
Медики разделяют следующие виды вывихов, в зависимости от направления смещения головки плеча по отношению к поверхности лопатки:
-
Передний – головка плеча смещается вперёд и контакт с суставным углублением лопатки теряется. Вывих возникает при непрямом травматическом воздействии на руку, которая разгибается или вращается. Переднее смещение может спровоцировать прямой удар сзади по плечевой кости; - Задний – головка плеча смещается назад в результате прямого травматического воздействия на плечевое сочленение. Травму может спровоцировать непрямое приложение силы предплечье, локоть или кисть. Чаще всего задний вывих появляется после удара по плечу, которое находиться в позиции сгибания или внутреннего вращения;
- Нижний – головка плеча смещается вниз по отношению к суставному углублению. Эта разновидность вывиха возникает при травматическом влиянии на плечо, которое сильно отведено (конечность поднята выше горизонтальной линии). Как следствие, головка плеча смещается под суставное углубление, и рука фиксируется в патологической позиции (над головой). Часто при нижнем вывихе повреждаются сосуды, нервы, которые находятся в подмышечном углублении;
- Предненижнее и задненижнее смещение диагностируют редко. Эта травма является комбинацией вышеописанных вывихов.
Таким образом, чаще всего вывих плеча возникает в результате прямого или непрямого травматического воздействия на сочленение.
Признаки вывиха плеча
Выявить травму можно по болезненным ощущениям, деформации плеча и нарушении двигательной функции конечности.
Основные признаки вывиха плеча:
-
Острая боль в плече. После травмы возникают болезненные ощущения, особенно, если речь идёт о первом вывихе. При повторном смещении боль менее выражена или отсутствует; - Ограничение движений повреждённой руки в плече. Пострадавший не может выполнить активные движения, а пассивные движения сопровождаются пружинистым сопротивлением. Это объясняется потерей контакта суставных поверхностей;
- Деформация плеча. После травмы плечо становится несимметричным. С повреждённой стороны сустав уплощается, а ключица и акромион лопатки образуют выступ. Иногда можно рассмотреть или прощупать головку плеча;
- Отёчность тканей на плече. После смещения суставных поверхностей развивается воспаление. Воспалительный процесс может возникнуть вследствие сдавливания крупных сосудов, жидкость медленнее протекает и выходит из просвета.
Кроме того, по внешним симптомам можно выявить тип вывиха. При переднем смещении повреждённая рука и плечо отведено. Плечо имеет резкие очертания, головка плеча находится под клювовидным отростком. Пациент не может отвести плечо, подвигать рукой внутрь и дотянуться к противоположной конечности.
При заднем смещении характерна позиция приведения и внутреннего вращения. Плечо имеет резкие очертания, впереди проступает клювовидный отросток, головка плеча находиться под акромионом. Пациент не может отвести руку и совершить внешнее вращение.
При нижнем смещении конечность отведена, согнута в локте, часть от локтевого сустава до кисти располагается над головой. Головка плеча находиться в подмышке на груди.
Диагностика травмы
Выявить вывих можно по внешним признакам, однако более глубокая диагностика позволяет определить осложнения.
Дополнительные методы исследования, которые используют при вывихе плечевого сустава:
-
С помощью рентгена можно точно определить вид смещения и всевозможные осложнения; - КТ позволяет выявить направление вывиха, положение головки плеча по отношению к суставному углублению. Также с помощью этого метода можно определить переломы и трещины костей;
- МРТ – это современный и высокоточный способ исследования органов и тканей. Снимки МРТ отображают состояние мягких тканей, связок, хрящей, суставов и т. д.;
- УЗИ плеча проводят при угрозе скопления крови в полости плечевого сочленения. Кроме того, с помощью данного метода можно выявить характер разрыва связок, мышц и капсулы, определить наличие и степень сжатия кровеносных сосудов плеча.
Только после точного установления диагноза можно приступать к лечению.
Первая помощь
При подозрении на вывих плеча, нужно выполнить следующие действия:
- Ограничьте в движении повреждённую руку (в области плеча);
- Приложите холодный компресс к повреждённому суставу, чтобы уменьшить отёк;
- Вызовите скорую помощь.
Подробнее про оказания первой помощь можно прочитать здесь.
Врачи запрещают самостоятельно вправлять вывих, так как существует риск повреждения мышц, нервов и сосудов.
Важно обеспечить полный покой повреждённой руке в области плеча. Для этого нужно зафиксировать руку в позиции отведения (при переднем смещении) или приведения (при заднем смещении). Конечность согнута в локте и размещается на валике, который прижат сбоку торса. Чтобы обеспечить полную недвижимость на руку накладывают повязку (например, треугольная косынка), которая удерживает предплечье и держится на шее. Повязка при вывихе плечевого сустава может быть сделана из платка, шарфы, полотенца и т.д.
Чтобы купировать боль, можно принять анальгетик, например, Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен и т. д. Нестероидные противовоспалительные препараты купируют болезненные ощущения и воспаление.
Дальнейшие действия должен выполнять врач. А поэтому пострадавшего нужно транспортировать до ближайшего травмпункта. Самостоятельное лечение грозит опасными осложнениями. Квалифицированный специалист проведёт необходимые исследования, назначит грамотное лечение, вправит вывих, чтобы сустав быстрее восстановился.
Методы вправления вывиха
Существует более 50 способов вправления смещённого сустава. Независимо от методики лечения пострадавшему вводят раствор Промедола и Новокаина. Болеутоляющие препараты расслабляют мышцы, после чего врачу легче вправить смещённый сустав. Кроме того, после медикаментозного успокоения снижается вероятность повреждения сухожилий и мышц.
Методы вправления вывиха плечевого сустава:
- Метод Джанелидзе. Пострадавшего кладут на бок на кушетку так, чтобы повреждённая рука свисала с неё. Под лопатку подкладывают валик, чтобы она плотно прилегала к поверхности. Помощник удерживает голову пациента. Процедуру начинают через 20 минут после укола миорелаксанта, после чего мускулатура расслабляется, и головка плеча приближается к суставному углублению. Иногда вправление кости происходит самопроизвольно. В противном случае. Травматолог становится перед пациентом, сгибает свисающую конечность в локте под прямым углом. Одной рукой давит на предплечье в зоне локтя, а другой обхватывает кисть и поворачивает повреждённую руку в плече кнаружи, а потом кнутри. В момент вправления звучит характерный щелчок;
- Метод Кохера. Пациент ложится на спину, врач обхватывает руку у лучезапястного сустава, сгибает в локте до 90° и вытягивает плечо по оси, приводя конечность к торсу. Помощник в этот момент фиксирует надплечье пострадавшего. Врач выводит локоть максимально вперёд и медиально, не меняя позицию, он разворачивает плечо внутрь. Вправление вывиха сопровождается характерным щелчком;
- Метод Гиппократа. Пострадавший ложиться на спину, врач становится перед ним возле повреждённой конечности, обхватывает её обеими руками. Пяткой ноги (предварительно разутой) он упирается в подмышку и одновременно вытягивает руку по оси;
- Вправление по Куперу. Больной сидит на стуле, врач ставит ногу на тот же стул, упирается коленом в подмышку вывихнутой руки. Травматолог захватывает повреждённую конечность за запястье, вытягивает плечо вниз и одновременно подталкивает головку коленом вверх.
Существует ещё много методов вправления смещённой головки плеча, например, вправление по Чаклину, Шуляку и т. д. Решение о выборе методики лечения принимает травматолог.
Самостоятельное вправление вывиха
Врачи категорически не рекомендуют самостоятельно вправлять вывих, так как повышается вероятность повреждения крупных кровеносных сосудов и нервных окончаний. Кроме того, существует риск деформации суставных поверхностей, а это может привести к инвалидности.
Чтобы корректно вправить вывих, нужно соблюдать следующие правила:
- Во-первых, нужно убедиться в целостности плечевой кости, лопатки и ключицы. Если перелом присутствует, то, скорее всего, понадобиться операция. Проверить это можно с помощью МРТ;
- Во-вторых, необходимо проверить руку на наличие или отсутствие повреждения нервов и сосудов. Для этого определяют не чувствительные участки, сравнивают частоту пульса на лучевых артериях рук. Также для этой цели проводят рентген с использованием контрастного вещества;
- В-третьих, нужно принять обезболивающий препарат. В противном случае, из-за боли мышцы сжимаются и мешают вправить вывих;
- В-четвёртых, расслабить мышцы. В плечевое сплетение вводят анестетик, который расслабляет мускулатуру. Возможно внутривенное введение миорелаксантов;
- В-пятых, не обойтись без рентгенологического контроля. После вправления вывиха, нужно сделать рентген, чтобы убедиться в корректности сопоставления поверхностей сустава.
Самостоятельное вправление вывиха крайне нежелательное, но в экстренных случаях его проводят в домашних условиях. Наиболее безопасный и удобный метод – это вправление по Джанелидзе. В остальных случаях это процедуру лучше провести в медицинском учреждении.
Реабилитация после травмы
Сразу после вправления вывиха плеча на руку накладывают специальную повязку (типа Дезо) для иммобилизации плечевого сустава. Срок её ношения колеблется от 4 до 6 недель. Это необходимо для того, чтобы повреждённый сустав быстрее зажил и восстановился. В противном случае нарушается процесс заживления суставной капсулы и связочного аппарата, как следствие, повышается вероятность развития привычного вывиха.
Физиотерапия восстанавливает структуру и функциональность повреждённого сустава, стабилизирует его. Физиопроцедуры устраняют отёчность, снижают боль, рассасывают тромбы, стимулируют местный кровоток. Кроме того, ткани насыщаются кислородом, укрепляется иммунитет, быстрее восстанавливается повреждённый сустав.
Для лечение плечевого сустава после вывиха применяют следующие процедуры:
- Вас заинтересует…
Восстановительный период после вывиха плечевого суставаВысокоинтенсивная магнитотерапия устраняет воспалительные реакции, купирует боль уже после первых сеансов. Быстрее восстанавливаются повреждённые ткани; - Низкоинтенсивная магнитотерапия обладает противовоспалительным эффектом, устраняет отёчность, ускоряет восстановление повреждённых тканей;
- Диадинамотерапия улучшает кровообращение, вследствие чего ткани насыщаются питательными веществами и кислородом. Процедура устраняет болезненные ощущения, повышает тонус скелетной мускулатуры;
- Индуктотермия стимулирует кровообращение, дыхание и питание тканей, нормализует иммунитет. Эта процедура обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом;
- Аппликации парафином стимулируют местный кровоток, уменьшает отёчность и воспаление;
- Местная криотерапия ускоряет заживление тканей, улучшает кровообращение и нормализует иммунитет.
Физиотерапию применяют в составе комплексного лечения для ускорения регенерации повреждённого сустава и устранения некоторых симптомов без применения медикаментов.
Однако при сильной боли применяют нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов и т. д.
Упражнение и массаж при реабилитации
В реабилитацию после вывиха плечевого сустава входят гимнастические упражнения, но при этом пациент должен строго соблюдать указания врача. Больной сустав должен пребывать в покое, но при этом необходимо тренировать его мускулатуру. Особенно это относится к мышцам, которые отвечают за повороты плеча.
Комплекс упражнения для восстановления двигательной функции плечевого сустава:
-
Прикладывайте к повреждённому участку мешочек со льдом на 15 минут несколько раз за сутки; - Сжимайте и разжимайте пальцы повреждённой руки;
- Через 14 дней после вправления смещённой кости, разминайте повреждённое плечо, для этого двигайте им в разные стороны. Все движения должны быть аккуратными и плавными. При возникновении боли, остановите тренировку;
- Через 4–5 недель пробуйте двигать всей повреждённой конечностью, отводите её, опускайте, вращайте;
- По истечении 6–7 недель рекомендуется выполнять разные движения плечом, при этом важно восстановить диапазон движений. По разрешению врача можно выполнять упражнения с небольшой нагрузкой, постепенно увеличивая вес.
ЛФК способствует укреплению мышц, помогает достигнуть стабильности сустава. При правильном и регулярном выполнении упражнений снижается вероятность повторных вывихов.
Массаж рекомендуется проводить с первых дней после вправления вывиха. На период иммобилизации массируют спину и здоровую руку. После снятия гипса проводят щадящий массаж. Процедура стимулирует кровообращение, останавливает полную амплитуду движений, предотвращают атрофию мышц, укрепляет сумочно-связочный аппарат.
Народные средства лечения
В составе комплексного лечения вывиха плечевого сустава в домашних услвоиях можно применять народные средства. Однако перед их использованием, необходимо проконсультироваться с врачом.
Рецепты для лечения вывиха плеча:
- Смешайте муку и уксус до консистенции густого теста. Лепёшку приложите к поражённому участку, и обмотайте эластичным бинтом;
- Измельчите листья свежей полыни, приложите к больному плечу, а сверху обмотайте мокрой холодной повязкой;
- Измельчите листья и цветы лаванды, залейте маслом подсолнечника в соотношении 1:5. Дайте маслу настоятся на протяжении 30 суток, периодически его помешивая. Это лекарство поможет устранить боль при вывихе и растяжении связок;
- Измельчите сухой корень брионии, возьмите 6 г порошка, залейте 1 л горячей воды, поставьте на медленный огонь и кипятите его 15 минут. Процедите отвар и используйте для компрессов;
- Измельчённый корень преступня в количестве 5 г залейте 100 мл масла оливки, подсолнуха, льна и т. д. Лечебным маслом растирают больной сустав;
- Залейте 3 ст. ложки пижмы 200 мл кипятка и настаивайте 1 час, процедите и охладите. Отвар используют для компрессов на повреждённое плечо. Растение восстанавливают подвижность сустава;
- Заварите 100 г манжетки 500 мл кипятка, дайте жидкости настоятся, а через 4 часа процедите. Готовый отвар используют для компрессов, который прикладывают к повреждённому плечу на полчаса. При регулярном применении манжетка предотвращает последствия вывиха.
Перед применением любого средства нужно посоветоваться с врачом.
Осложнения неправильного лечения
Наиболее опасное осложнение вывиха плеча – это поражение периферических нервов. Плечевое сплетение сдавливается смещённой головкой плеча, а также травмируется нерв в подмышечной впадине.
Важно вовремя выявить, был ли пациент доставлен с таким осложнением или оно возникло во время лечения, так как от этого зависят дальнейшие действия. Период реабилитации руки после поражения нервов зависит от степени тяжести повреждения и его давности.
Закрытое вправление застарелого смещения имеет более благополучный прогноз, чем открытое. Однако во время лечения следует избегать грубого насилия, так как повышается вероятность перелома шейки плеча и других серьёзных повреждений. При открытом лечении вывиха существует вероятность не полного восстановления плечевого сустава.
Привычный вывих – это патологическое состояние, при котором в результате травматического воздействия небольшой силы или сокращения собственных мышц плечевого пояса возникают повторные вывихи. Этот состояние может возникнуть вследствие нарушения принципов лечения или сроков иммобилизации повреждённой конечности.
Таким образом, вывих плечевого сустава – это опасная травма, которая требует своевременного и грамотного лечения. В противном случае повышается вероятность опасных осложнений в виде функциональных нарушений и боли в повреждённом суставе. По этой причине пациент должен строго соблюдать рекомендации врача, чтобы полностью плечевой сустав полностью восстановился.
Теперь вы знаете как лечить вывих плеча в домашних условиях после вправления плечевого сустава.
Источник