При ушибе полости рта ребенка

Часто люди, ухаживая за зубами, забывают про десны, а ведь от их состояния зависит здоровье полости рта. Появление синяка на десне вызывает недоумение и страх и требует обязательного визита к специалисту.

Причины гематом на десне у взрослых

гематома на нижней десне

Гематому на десне не считают самостоятельной болезнью. Она образовывается за счет повреждения небольших капилляров десен. Хотя дефект выглядит несерьезно, в отдельных случаях он провоцирует большие проблемы со здоровьем полости рта и может привести к выпадению зубов. Когда гематома сопровождается отеками и болезненностью, необходимо срочно идти в стоматологию.

Причины образования синяка следующие:

различные воздействия стоматолога на мягкие ткани и зубы, дренаж, установка протезов;
перепады артериального давления;
врожденные патологии свертываемости крови;
травмы, удары;
использование обезболивающих уколов;
воспалительные процессы;
застрявший обломок зуба в десне.

Порой причиной гематомы у взрослых являются проблемные зубы мудрости. Когда им не хватает места в челюсти, происходит смещение соседних зубов и повреждение надкостницы. Тогда гематома отекает и очень сильно болит, человек страдает от высокой температуры и слабости.

Синяк на десне у ребенка при прорезывании зубов

Иногда родители замечают у своего малыша кровоподтеки на деснах. Причиной их формирования являются неосторожные игры – например, попытки разгрызть игрушки. Однако чаще у грудничка и более взрослых детей гематомы образуются вследствие прорезывания зубов. Тогда ребенок страдает от следующих симптомов:

припухлость десен;
нарушения сна;
обильное выделение слюны;
нарушения аппетита;
высокая температура;
слабость.

Малыш грызет все, что попадется под руку, поскольку десны чешутся. Молочные зубы недостаточно острые, чтобы прорезать надкостницу, поэтому повреждаются небольшие сосуды, и образуется гематома. Родителей такой расклад дел тревожит, потому что зрелище действительно пугающее, хотя зачастую вмешательство врачей не требуется. Беспокоиться стоит, если при прорезывании зубов малыш страдает от кашля, расстройства желудка и других нетипичных проявлений.

Симптомы гематом во рту, внешний вид, фото

Основной симптом, характерный для синяков во рту – это уплотнения в проблемных зонах и потемнение. Ткани вокруг распухают, а боль отдает в область челюсти или щеки. Возможна высокая температура, гнойные воспаления, признаки отравления. Специалисты делят проявления этой проблемы на две группы:

Скопление крови в десне придает ей синеватый оттенок. Ткани увеличиваются в объеме, человеку неприятно, не получается до конца закрыть рот. Отмечаются проблемы с жеванием и речью. Эти проявления характерны при повреждениях дентальных карманов.
Если кровь изливается внутрь десневых карманов, формируется круглый отек, переходящий на щеку изнутри. Подобные симптомы часто путают с флюсом: пациенты отмечают сильнейшую боль, раздражительность, неправильную форму лица. Десны стягиваются, возможна лихорадка и нарушения работоспособности.

В процессе лечения беспокоящая симптоматика стирается, а синюшность десен постепенно исчезает. Гематома на десне рассасывается так же, как и на других участках тела. Обычно дефект корректируется в течение нескольких недель.

Чем опасны гематомы

Обычно гематома связана с прорезыванием зубов или действиями стоматолога. Когда она появилась на десне у взрослого, желательно обратиться к стоматологу, поскольку из-за нехватки места прорезывающийся зуб может стать причиной больших проблем. У детей этот процесс неопасен, если не имеется тревожных признаков.

Когда гематома образовалась после укола обезболивающих препаратов – отечность и припухлость ткани вполне нормальное явление. Через пару дней десна придет в норму. При увеличении размеров опухлости, сильной боли, визит к стоматологу обязателен.

Гематома часто возникает после удаления зубов у детей и взрослых, установки протезов или прочистки зубных каналов. В таком случае организм реагирует на травмирующее вмешательство. Заживление связано с масштабом «фронта работ», и часто дантисты рекомендуют пользоваться специальными препаратами.

Таким образом, опасность данного дефекта напрямую связана с его причиной. Порой за гематомой кроются опасные заболевания, поэтому слишком сильная опухоль и боль должны стать стимулом к посещению врача.

Способы лечения синяков на десне

Когда на десне появились синяки, люди думают, что они пропадут самопроизвольно. Иногда так и случается, хотя при появлении кровоподтека вследствие удаления зуба игнорировать его недопустимо. В ранку могут попасть возбудители различных болезней, из-за чего начинает скапливаться гной, образуются свищи и абсцессы.

Врач действует исходя из масштабов повреждений. Изредка приходится резать десну, чтобы жидкость выходила наружу. Могут поставить дренаж, чтобы ускорить этот процесс. Обязательно нужно промыть проблемную зону, чтобы убить бактерии. Для самостоятельного использования пациенту назначают:

антибиотики широкого спектра («Тетрациклин»);
средства для снятия температуры и боли («Нурофен», «Парацетамол», «Найз», «Нимесил»);
трижды в день полоскать ротовую полость антисептиками («Мирамистин», «Хлоргексидин»);
чтобы избавиться от неприятных ощущений в деснах, пользуются гелями или мазями («Метрогил Дента», «Камистад»).

Иногда назначаются компрессы, которые некоторое время держат на больном месте. При своевременном лечении синяк на десне быстро рассосется, и больше не будет беспокоить пациента.

Народные способы устранения гематом на десне

Имеется множество народных способов устранения кровоподтека. Различные травяные отвары и настои позволяют облегчить состояние десен, избавляя от гематомы. Самые популярные народные средства:

Соцветия календулы разводят стаканом кипятка. Полоскание проводят до пяти раз в день.
Хороший эффект оказывает отвар шалфея. Держат теплым во рту около пяти минут.
Отличным антисептиком выступает ромашка в сочетании со зверобоем. Составом ополаскивают рот несколько раз в день.
Саму гематому мажут маслом лаврового листа, облепихи, чайного дерева или пихты.
При использовании дренажа быстрее заживить рану поможет измельченное алоэ или каланхоэ.
Чтобы достичь снятия дискомфорта за счет охлаждающего эффекта, используют лед с прополисом.

Настойка прополиса

Лучший результат дают сочетания нескольких лекарственных трав. К примеру, избавиться от боли можно с помощью отвара из шалфея и календулы. 4 столовые ложки трав разбавляют полулитром горячей воды, ставят на водяную баню, кипятят и оставляют настояться 20 минут. Полученным составом полоскают рот либо делают с ним компрессы.

Хороший антисептик – отвар из 4 столовых ложек зверобоя и столовой ложки сосновой хвои, разведенный стаканом воды. Средством мажут десны или прикладывают к ним ватный диск, пропитанный составом.

При первых подозрениях на усугубление текущего состояния необходимо прекратить использование народных средств и обратиться в стоматологию, потому что при тяжелых проявлениях могут помочь только специализированные лекарственные препараты.

Как избежать появления гематомы

Невозможно стопроцентно уберечь себя от синяка на деснах. Стоит попробовать укрепить тканные структуры ротовой полости. Для начала требуется научиться правильно чистить зубы, чтобы не только очищать их от налета, но и сделать массаж мягких тканей. Стоматологи советуют раз в неделю использовать отбеливающие зубные пасты.

Полезно пропивать курс витаминов, особенно в межсезонье. Недостаток полезных микроэлементов негативно сказывает на состоянии зубов и десен.

Главный способ профилактики – это систематические посещения стоматолога. Профилактические осмотры позволяют своевременно заметить заболевания ротовой полости, не допустить их усугубления. Достаточно раз в полгода проводить это мероприятие, и воспаление зубов и десен не будет беспокоить.

Если синяки вызваны другими заболеваниями, их тоже лучше своевременно пролечить. Важно предупреждать стоматолога о проблемах с давлением или свертываемостью крови.

При правильном подходе к своему здоровью и своевременном обращении к пародонтологу синяк на деснах не предоставит особых неприятностей. Разумное использование лекарственных препаратов и народных средств позволит быстро избавиться от синяка, избежав опасных осложнений.

Источник

Если ребенок травмировал зуб

Что делать, если ребенок травмировал зуб?

Дети познают окружающий мир через различные ощущения: визуальные, слуховые, вкусовые, тактильные. Они пробуют облизать, укусить, пощупать различные предметы. С возрастом любопытство малышей только растет. Однако у маленьких непосед еще недостаточно развит инстинкт самосохранения, поэтому они зачастую совершают действия, следствием которых, например, может стать травма молочных и постоянных зубов у детей, т.е. деформация, нарушение анатомической целостности зуба и прилегающих к нему тканей. О том, почему так происходит, какие виды травм существуют и как их лечить, подробно описано в материале ниже.

Причины возникновения травм

Опираясь на фактор, который явился причиной травмирования, травмы делят на острые и хронические. Так, например, острые – это результат падения, сильного удара в лицо в ходе игр, драки, занятий спортом, связанных с повышенной травматичностью. Как свидетельствуют многолетние статистические данные, почти четверть малышей травмируются купаясь, поскользнувшись в ванной и ударившись о ее край1.

Интересно знать! Наибольшее число зарегистрированных случаев травм в молочном прикусе приходится на возраст от 1 до 3 лет, в постоянном происходят в 8-9-летнем возрасте2. Причем, повреждения чаще получают мальчики, чем девочки. Более всего распространены травмы передних зубов (верхних и нижних резцов), а вот премоляры (четверки, пятерки) и моляры (шестерки, семерки, восьмерки) страдают гораздо реже.

Детские шалости могут привести к травме

Хроническая травма возникает из-за длительного систематического воздействия негативного фактора. Говоря простым языком, зубы страдают из-за того, что ребенок постоянно тянет в рот различные предметы: грызет игрушки, фломастеры, ногти. Со временем эти вредные привычки приводят к тому, что зубки истончаются, на них появляются трещинки, стирается и скалывается эмаль. Такие действия приводят и к нарушениям прикуса.

Кроме этого, авитаминоз, ослабленный иммунитет, чрезмерная любовь к сладостям, систематическое нарушение гигиены полости рта и возникающие в результате этого стоматологические проблемы (кариес, флюороз, гипоплазия эмали) также могут приводить к нарушению структуры зуба, в результате чего увеличивается риск заполучить травму. Не стоит забывать, что некоторые ошибки стоматолога также приводят к проблемам: например, грубые действия в процессе удаления зуба, иногда оборачиваются вывихом его «соседа». Такое явление редко, но все же встречается. Также причиной нарушений может стать неправильно подобранный ортодонтический аппарат.

Какими бывают травмы и их характерные симптомы

Выше мы уже говорили, что в зависимости от фактора воздействия травмы классифицируются как хронические и острые. Острые встречаются гораздо чаще. Существует еще одна классификация исходя из характера самого повреждения.

1. Ушиб

На фото показаны зубы после падения

Под ушибом понимают воздействие на зуб грубой силы извне, при которой его целостность не нарушается. Сразу после такого повреждения и некоторое время спустя малыш может высказывать жалобы на болезненные ощущения, когда принимает пищу или во время проведения гигиенических процедур. В отдельных ситуациях поврежденная единица может стать подвижной.

2. Вывих

Вывихом называют травму связочного аппарата, соединительной (периодонт), ткани, вследствие которой коронковая часть или корень меняют свое расположение или смещаются. Здесь существует несколько вариантов развития событий:

когда вывих неполный: зуб находится в лунке, но происходит отклонение его коронковой части, меняется ее положение относительно других зубов. В этой ситуации соединительные ткани периодонта страдают незначительно или не затрагиваются вовсе. Малыш испытывает боль принимая пищу, жалуется на то, что неправильно расположенный зуб ему мешает. Также иногда отекает губа, десны, наблюдается незначительное кровотечение из области повреждения,
когда вывих полный: контакт зуба с лункой нарушен, т.е. соединительная ткань разрывается. Поврежденная единица может либо совсем выпасть, либо удерживаться в лунке только за счет десны. В первом случае в лунке может появиться кровяной сгусток, во втором зуб становится крайне подвижным. Поврежденная область болит, иногда может кровоточить, наблюдается отечность мягких тканей,
когда вывих вколоченный: такая ситуация считается одной из самых распространенных в молочном прикусе. При повреждении происходит глубокое погружение (вколачивание) зуба в лунку (например, из-за мощного удара) с проникновением в челюстные ткани. Что касается самого зуба, то он крепко удерживается в полости рта, сохраняя неподвижность. Однако относительно «соседей» он изменяет свое положение и располагается неправильно (наклоняется или проворачивается по оси). При осмотре может казаться, что он стал короче других единиц зубного ряда, также он может совсем «спрятаться» в десне. Такой вариант очень опасен, ведь при подобной травме глубокие повреждения получают все ткани, а при травмировании верхних резцов и клыков иногда возникает риск повредить даже носовые и гайморовы пазухи. Поврежденная область болит, губа и десны в области повреждения отечны, слизистая при этом может кровоточить.

При сильном ушибе может возникнуть вывих зуба

3. Перелом зубной коронки или корня

Наиболее часто во временном и постоянном прикусе встречаются вывихи. Реже всего – переломы корней. Травмы могут дополнять друг друга, например, перелом корня может сочетаться с переломом коронки.

Важно! Родители должны усвоить: даже если повреждения кажутся несерьезными, а ребенок не высказывает жалоб, нужно быстрее обратиться к стоматологу. Только специалист может объективно оценить общую картину и решить, что делать дальше. Своевременная консультация врача поможет избежать ненужных осложнений.

Перелом зуба подразумевает его серьезное травмирование из-за воздействия грубой силы, приводящее к нарушению естественного строения коронковой части или корня. Коронка может сломаться (отколоться) на уровне эмали, в области дентина либо целиком. Незначительный скол на эмали не всегда беспокоит маленьких пациентов и их родителей, тогда как скол в районе дентина или полностью отколовшаяся, разрушившаяся коронка – серьезный визуальный недостаток. Кроме того, такая ситуация может угрожать и пульпе, часто на этом фоне возникает травматический пульпит. Также острые края травмированной единицы царапают язык, губу, щеку, мешают полноценному пережевыванию пищи. Естественно, что при этом у малыша может отмечаться болезненная реакция на температурные раздражители и на механические воздействия.

На фото изображен перелом коронковой части зуба

Перелом корня в детском возрасте – явление не распространенное. Наиболее уязвимы корни резцов в постоянном прикусе. Перелом корня молочного зуба у ребенка наблюдается в исключительных случаях. Это объясняется анатомическими особенностями временных единиц и их альвеолярного отростка. Встречаются косые, продольные, осколочные, комбинированные переломы корня. Ребенок испытывает болезненные ощущения надкусывая и пережевывая пищу, жалуется на шатающийся зуб.

Как решить проблему

Разные по характеру травмы требуют разного подхода к лечению. Во всех ситуациях неизменным остается первый этап – посещение стоматолога. Доктор расспросит о причине повреждения, жалобах, проведет необходимую диагностику и в зависимости от характера травмы назначит лечение:

при ушибе: самое важное обеспечить поврежденной единице покой, исключив ее из процесса пережевывания пищи. Характер питания нужно будет изменить, на время убрав из рациона твердую пищу, богатую жесткими волокнами. Дополнительно могут назначаться лекарственные препараты с противовоспалительным действием. Если в результате ушиба возникла травма или воспаление пульпы, то ее удалят, а канал тщательно запломбируют,
при неполном вывихе со смещением: прежде всего зуб вернут в правильное положение. Затем зафиксируют при помощи специальных стоматологических шин, которые не позволят ему повторно сместиться. В период реабилитации также важно будет соблюдать щадящую диету,
Так выглядит шинирование зубов при вывихе
при полном вывихе: зуб могут удалить из лунки, провести необходимые подготовительные процедуры, а после снова пересадить (реплантация), зафиксировав на некоторое время при помощи шин. При такой ситуации важно обратиться к врачу как можно раньше, в противном случае шанс на успешную реплантацию падает пропорционально увеличению времени, в течение которого вы игнорируете проблему,
при вколоченном вывихе: у ребенка до 2-х лет, врач выбирает тактику ожидания, т.к. поврежденный зуб может восстановиться и продолжить нормально расти. Если же этого не происходит, чаще всего его приходится удалить и задуматься о последующем протезировании. Также к удалению прибегнут, если результатом вколоченного вывиха в молочном прикусе стал травматический периодонтит,
при переломе коронки: если речь идет о незначительном сколе, то проблему можно решить при помощи реставрации – нанесением композитного материала или пломбировкой. При значительных повреждениях целесообразнее установить культевую вкладку или коронку, нарастить зуб на штифте,
Реставрация сколов зуба
при переломе корней молочной единицы: зачастую ее просто удаляют. Также поступят при вертикальном и оскольчатом переломе в любом прикусе. При переломе корней постоянных зубов дальнейшее лечение будет зависеть от состояния пульпы. Далее, восстановление будет проходить путем протезирования.

Следует также помнить, что если в результате удаления даже самого первого, молочного зуба, очень важно оперативно озаботиться вопросов его протезирования. Существуют специальные мягкие детские протезы, которые позволят сохранить на некоторое время эстетику и функциональность зубных рядов – до смены молочного прикуса на постоянный или до момента полного формирования челюстных систем, когда можно будет рассмотреть вариант более качественного протезирования, например, с помощью дентальной имплантации.

По данным IAPD – Международной ассоциации детских стоматологов.
Фоменко И.В., Маслак Е.Е., Тимошенко А.Н. Острая травма зубов у детей. Научная статья, 2015.

Источник