При обморожении лыжная подготовка
Первая медицинская помощь — комплекс срочных первичных мероприятий по оказанию помощи при несчастных случаях или внезапных заболеваниях. От того, насколько быстро и качественно эта помощь будет оказана, нередко зависит жизнь человека. И хотя оказание первой медицинской помощи входит в прямые обязанности каждого медицинского работника, тем не менее, необходимо, чтобы и широкие слои населения были обучены простейшим способам оказания первой, доврачебной помощи и могли бы при необходимости использовать свои навыки для оказания само- и взаимопомощи. Как показала практика большинства развитых государств, множество человеческих жизней удается сохранить именно благодаря качественной первой доврачебной помощи.
Профилактические меры, исключающие обморожение.
Во время занятий физическими упражнениями в зимнее время года нужно учитывать метеорологические условия, оказывающие влияние на самочувствие и работоспособность занимающихся. При неблагоприятной погоде следует принимать необходимые профилактические меры. Например, при сильном ветре и низкой температуре воздуха, учебно-тренировочные занятия надо проводить в лесу, а не на открытой местности, использовать более тёплую одежду, усиливать физическую нагрузку. Кроме того, поручить занимающимся следить друг за другом и сообщать инструктору о первых же признаках обморожения. Наиболее подходящей для лыжной подготовки является погода с температурой от -5 до -15 °С. Нередко во время занятий, особенно при внезапном резком понижении температуры воздуха или увеличении силы ветра, может наступить переохлаждение организма. Ему также способствует обильное потоотделение и увлажнение белья, что бывает при интенсивных тренировках даже при температуре немного ниже нуля градусов. Поэтому одежда лыжника должна быть лёгкой, свободной, не стеснять движений, надёжно защищать от холода, но не быть слишком тёплой, не задерживать испарения пота и соответствовать характеру физической нагрузки. Следует учитывать, что пока лыжник находится в активном движении, влажная одежда не вызывает охлаждения тела, т.к. нагревается изнутри теплом, выделяемым с поверхности кожи. Если же темп хода снижается или лыжник останавливается, теплопродукция организма падает, и отдача тепла начинает превышать его приход. В результате этого наступает охлаждение организма, которое может повлечь простудное заболевание.
Обувь лыжника должна обеспечивать защиту ног от холода, сырости, механических повреждений. Носки и варежки должны быть сухими и чистыми. Существенную роль в профилактике обморожений играют горячая пища и чай. После их приема температура конечностей человека повышается на 6 градусов и выше, причём происходит это не сразу, а через 30-60 минут. Их действие сохраняется в течение нескольких часов.
Существуют определённые признаки обморожения: онемение повреждённой части тела, побледнение, а затем посинение кожи, отёчность. Боль вначале не ощущается, но при отогревании отмороженного участка она появляется.Первая помощь при обморожении состоит в возможно более быстром восстановлении кровообращения в поражённых частях тела. Для этого следует растереть чистой рукой побелевший участок кожи до покраснения и восстановления чувствительности. Допускается растирание шерстяной перчаткой, шарфом. Употребление снега для растирания нецелесообразно, так как это усиливает охлаждение поражённого участка. Кроме того, снег может поцарапать кожу и тем самым способствовать внесению инфекции. Если кожа в месте отморожения отекла и приняла красно-синюшный оттенок, растирать её нельзя. Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в тёплое помещение и приступить к оказанию первой медицинской помощи. При небольших обморожениях лица согревание и восстановление кровообращения достигается растиранием поражённого участка ватой, смоченной спиртом (одеколоном, водкой), а затем сухой шерстяной тканью до покраснения кожи. После этого накладывается сухая стерильная повязка. При обморожении конечностей применяются ванны для ног и рук или общая ванна в течение 15-20 минут с постепенным повышением температуры воды с 20 до 35-37 °С. Если нет возможности использовать ванну, то выполняется легкий массаж сначала с использованием спирта, а затем сухим способом.
Источник
Оказание помощи при обморожении
Правила техники безопасности на лыжах заключаются, в первую очередь, в необходимости принятия мер по недопущению обморожения конечностей и кожи на лице, а также общего переохлаждения организма. Профилактика заключается во взаимной помощи путем осмотра открытых частей тела друг у друга и в самоконтроле состояния кожи, ног, рук и всех других частей тела.
Первые признаки обморожения — побледнение кожи, покалывание, чувство онемения. Чтобы оказать помощь при обморожении, необходимо энергично растереть пораженное место рукой, шерстяной варежкой или шарфом.
Нельзя это делать снегом, потому что мелкие льдинки могут кожу поранить и внести инфекцию. Нужно помнить: обморозиться можно даже при сравнительно небольшом морозе. Если принятые перечисленные выше меры не принесли положительного результата, необходимо срочно добраться до теплого помещения и обратиться к врачу.
Возможные причины обморожения — ветер, тесная и мокрая обувь, одежда, не соответствующая погоде. Необходимо учитывать эти факторы и стараться исключать их из практики. Также, чтобы не допустить обморожения, нельзя после пробежки на лыжах, пропотев отдыхать без активного движения на открытом воздухе.
Отдыхать нужно только в помещении. Если там слишком тепло, снимите куртку и шапочку, расстегните ворот, расшнуруйте ботинки. После занятий обязательно переоденьтесь. Сухое белье предохранит от простуды.
Если есть возможность, выпейте горячего чая с ложкой меда. Мед поможет сердечной мышце восстановиться после дистанции. Придя домой, примите теплый душ.
Контроль тренировочных нагрузок
К соблюдению правил техники безопасности на лыжах следует также отнести контроль тренировочных нагрузок. Чрезмерные, а иногда, просто непосильные ударные нагрузки могут привести к серьезным сбоям в сердечно — сосудистой системе, головокружению и даже потере сознания.
Поэтому очень важно правильно оценивать свои физические возможности и выбирать соответствующую интенсивность движения на лыжне. Самым чутким критерием правильной дозировки служит дыхание.
Учитесь его постоянно контролировать. Это поможет Вам оперативно оценивать свое физическое состояние. В режиме затрудненного дыхания слабо тренированному, не совсем здоровому или пожилому человеку вообще не следует тренироваться.
Хорошо подготовленному человеку на прерывистом дыхании (когда дыхание осуществляется и через рот) можно либо финишировать, либо преодолевать конец подъема, после которого будет время отдышаться на спуске.
Для контроля уровня полученных на тренировке нагрузок может служить сон. Это — один из самых лучших индикаторов состояния здоровья. Продолжительная (более 40 минут) посильная нагрузка на лыжне восстанавливает и укрепляет сон. При недостатке или избытке физической нагрузки сон вместе с нарастанием раздражительности ухудшается, становится менее глубоким.
Скоростной спуск на лыжах
Еще один вопрос, требующий внимания при катании на лыжах. Это — недопущение травматизма. Какими должны быть действия лыжника, чтобы не получить травм на лыжной прогулке или тренировке?
Во — первых, необходимо правильно выбирать скорость движения при спуске на лыжах по буграм, холмам, приямкам, другим неровностям местности, а также — при скоростном спуске на лыжах с гор. Перед началом такой тренировки необходимо, прежде всего, хорошо размять мышцы и связки голеностопа. Скорость движения по местности с препятствиями должна соответствовать Вашей физической подготовке и скорости реакции.
Во — вторых, никогда не начинайте спускаться сверху напрямую по незнакомой горке, особенно если она крутая, не посмотрев, что внизу. При спуске на Вашем пути могут оказаться непреодолимые и сразу невидимые препятствия. Такие, как пеньки, ямы, расщелины.
Перед спуском незнакомую горку осваивают снизу вверх, каждый раз поднимаясь чуть выше. В снегопад при спуске по бугристому склону и во время скоростного спуска на подготовленной трассе необходимо использовать специальные защитные очки.
В-третьих, при возможном падении на лыжне старайтесь приземляться на бок, смягчая удар предплечьем. При падении на спуске, как это ни банально, пытайтесь сгруппироваться и сориентировать тело так, чтобы голова смотрела в сторону вершины. Лыжами упирайтесь в склон и пытайтесь погасить скорость, чтобы минимизировать травмы.
Правила техники безопасности на лыжне несложные, но придерживаться их необходимо, чтобы катание на лыжах в рамках лечебно — физической культуры (лфк) стало для Вас праздником и радостью.
Источник
Оглавление
- Причины обморожений и их характер
- Симптомы обморожений
- Степени обморожения
- Первая помощь при обморожениях
- Что нельзя делать при обморожени
- Лечение обморожений
- Профилактика обморожений
С наступлением морозов повышается риск обморожений – повреждений тканей организма, вызванных воздействием низких температур. Около 90% случаев обморожений приходится на конечности, иногда это приводит к необратимым последствиям: омертвению тканей и гангрене.
Причины обморожений и их характер
Обморожения относятся к холодовым травмам, их особенность ‒ вероятность возникновения не только при минусовой температуре окружающей среды, но и при длительном нахождении человека на открытом воздухе при температуре +4..+8°C.
Изменения в тканях происходят не только под влиянием низкой температуры воздуха, но и при местном действии льда, снега, холодных металлических изделий или воды.
Развитие обморожений начинается с патологических изменений в кровеносных сосудах. Затем возникают нарушения кровообращения, которые влекут за собой дегенеративные изменения в клетках организма; развивается вторичный некроз тканей. Чаще всего поражаются лицо, конечности (пальцы), ушные раковины. Отморожение других частей тела встречается редко, обычно при общем замерзании, когда наблюдаются глубокие изменения во всех тканях, прекращается кровообращение и наступает анемия головного мозга.
Развитию обморожений способствуют:
• Общее истощение организма, авитаминоз.
• Пожилой возраст.
• Заболевания сосудов и нарушение кровообращения.
• Сильный ветер.
• Повышенная влажность воздуха, сырая одежда.
• Алкогольное опьянение.
• Сонливость.
• Неправильно подобранная одежда и обувь.
• Травмы конечностей.
Симптомы обморожений
Симптоматика отличается в зависимости от периода обморожения:
• До согревания (дореактивный период) – в это время на пораженных участках тела ощущается покалывание, жжение. Чувство холода постепенно сменяется утратой чувствительности. Кожа в месте обморожения становится бледной, с синюшным оттенком. Конечности перестают двигаться, «каменеют».
• После согревания (реактивный период) – пораженный участок становится болезненным, развивается отек.
Впоследствии появляются воспаление и признаки отмирания тканей.
Сразу после согревания обмороженного участка невозможно определить тяжесть поражения, иногда картина становится ясна через несколько дней. Существует классификация обморожений, основанная на глубине проникновения холодовых повреждений в ткани.
Степени обморожения
1-я степень – наблюдается нарушение кровообращения без отмирания тканей. Все нарушения – обратимы. Пациенты чувствуют боль, жжение на пораженном участке, затем чувствительность к внешним раздражителям исчезает. После согревания кожа краснеет, появляется отек. Эти явления проходят самостоятельно через несколько дней, кожа шелушится и затем приобретает обычный вид.
2-я степень – нарушается тканевое питание, появляются волдыри со светлым содержимым внутри, может присоединиться инфекция. Функции тканей восстанавливаются через неделю, иногда требуется более длительное время.
3-я степень обморожения характеризуется появлением пузырей с кровянистым наполнением. Эпителий полностью отмирает, пациенты испытывают сильные боли. Развивается гангрена – отмирание тканей с распространением инфекции на обширные участки тела. Отмершие ткани отторгаются в течение двух-трех недель, заживление происходит медленно, с образованием шрамов и рубцов.
При 4-й степени обморожения возникает омертвение не только мягких тканей, но и костей. Конечности покрываются пузырями темного цвета, боль не ощущается, пальцы приобретают черный цвет и мумифицируются. Начиная с девятого дня после обморожения появляется грануляционный вал – линия, разграничивающая живые и мертвые ткани. Отторжение отмерших участков и рубцевание происходят медленно, в течение двух месяцев. Эта степень характеризуется частым присоединением рожи , сепсиса, остеомиелита .
Первая помощь при обморожениях
Первая помощь пострадавшим от обморожения приходится на дореактивный период, то есть до согревания. Она включает в себя такие мероприятия:
• Согревание больного, его пораженных конечностей.
• Восстановление кровообращения на отмороженных участках тела.
• Искусственное дыхание или введение препаратов для восстановления дыхания (при необходимости). Если нужно, вызывают «Скорую помощь».
• Защита от проникновения инфекции через пораженные участки.
• Внутрь – горячие напитки (чай, кофе), сердечные средства.
• Прием ножных ванн с постепенным повышением температуры от +18°C до +37°C.
• Легкий массаж конечностей.
• При появлении признаков кровообращения (покраснение кожи, повышение температуры тела) массаж и согревание прекращают, пораженные участки протирают спиртом и накладывают асептическую повязку.
Что нельзя делать при обморожении
Нельзя растирать обмороженные участки снегом, так как можно занести инфекцию через поврежденные кожные покровы; неэффективно втирание масел и жиров.
Также нельзя проводить слишком быстрое согревание конечностей из-за риска возникновения шока. Это объясняется тем, что холодная кровь из обмороженной конечности при резком отогревании моментально поступает в кровеносное русло, разность температур вызывает падение давления и шок.
Ошибкой будет прием алкоголя на морозе, так как из-за расширения сосудов теряется тепло и в результате получается обратный эффект.
После оказания первой помощи и согревания пациента можно приступать к лечению обморожений.
Лечение обморожений
Выбор методики лечения зависит от степени обморожения, врачи рекомендуют при холодовых поражениях 2–4 степеней вводить с профилактической целью противостолбнячную сыворотку.
При обморожениях 1-й степени пораженные участки протирают раствором танина или борного спирта.
Назначают физиопроцедуры: дарсонвализацию, УВЧ-терапию. Возможно применение мазей с антибиотиками (левомеколь, офломелид).
При обморожениях 2-й степени появившиеся пузыри и кожу вокруг них обрабатывают 70% этиловым спиртом. После вскрытия пузырей удаляют эпидермис и накладывают на рану спиртовую повязку. С профилактической целью врач может назначить прием антибиотиков.
Обморожения 3-й степени сопровождаются омертвением тканей, поэтому проводят хирургическое лечение – удаление отмерших участков (некрэктомию). Накладывают повязки со спиртом или гипертоническим (10%) раствором хлорида натрия, назначают антибиотики.
При 4-й степени обморожения применяют такие хирургические методы как некрэктомия, некротомия, ампутация.
Общее лечение при всех видах обморожений включает:
• Применение снотворных и обезболивающих препаратов.
• Витаминотерапию.
• Усиленное питание.
• Назначение антибиотиков местно или внутрь.
• Прием ангиопротекторов, антикоагулянтов и сосудорасширяющих препаратов с целью улучшения кровообращения и предотвращения образования тромбов.
• Введение детоксикационных растворов для выведения продуктов распада из крови.
• В восстановительном периоде – курсы магнитотерапии, УВЧ, электрофореза
При несильных обморожениях можно воспользоваться такими рецептами:
• Развести чайную ложку настойки календулы в 10 мл воды и прикладывать в виде компресса.
• Из отвара картофельной кожуры сделать ванночки для обмороженных рук или ног.
• На пораженные места приложить кусочки листа алоэ.
Совет: во время согревания при обморожениях необходимо пить много горячей, сладкой жидкости: отвар калины, ромашки, имбиря; подойдет и обычный чай.
Часто в зимнее время встречаются травмы, когда любопытные малыши пробуют на вкус замерзшие металлические предметы: язык моментально примерзает к железке. Растерявшись, родители буквально «с мясом» отрывают язык ребенка от металла, хотя достаточно полить на прилипшее место теплой водой. Если на языке образуется неглубокая рана, ее нужно промыть перекисью водорода и приложить стерильный бинт до остановки кровотечения. Обычно небольшие ранки на языке заживают быстро, ускорить процесс помогут полоскания отварами ромашки или календулы. При сильных повреждениях ребенка необходимо показать врачу.
Профилактика обморожений
В морозную погоду необходимо тщательно готовиться к выходу на улицу, особенно если предстоит длительно стоять на остановке или где-то еще.
• Рекомендуется надевать одежду, состоящую из нескольких слоев. Хорошо, если свитера будут шерстяными, создающими воздушную прослойку.
• Обувь должна быть на размер больше, чтобы в нее поместились теплые стельки и толстые шерстяные носки.
• Нужно снять перед выходом на мороз металлические украшения.
• Также рекомендуется плотно поесть, пища должна быть калорийной для обеспечения организма энергией.
• Нельзя смазывать лицо и руки обычными увлажняющими кремами, существуют специальные защитные составы для нанесения на кожу перед выходом на мороз.
• На морозе нужно все время двигаться, отворачиваться от ветра, а при первой возможности заходить в теплые помещения (кафе, магазины).
Соблюдая нехитрые меры профилактики обморожений, можно уберечь себя и свою семью от неприятных последствий воздействия низких температур. Знание простых методов оказания первой помощи при обморожениях поможет снизить вероятность возникновения осложнений при наступлении экстренной ситуации.
Источник: nmedik.org
Источник
Страницы: 1 2 3
Первая помощь при обморожениях. Обморожение может произойти вследствие низкой температуры, а иногда и при температуре выше 0°. Предрасполагающими факторами являются: влажный воздух, сырая одежда, тесная обувь, ветер. Немаловажное значение имеют и такие факторы, как возраст, малокровие, истощение, недостаточная активность, общее расстройство сердечной деятельности.
Выделяют три степени обморожения: первая степень — отмечается побеление и нечувствительность кожи; вторая степень — на коже пораженного участка образуются пузыри с содержимым темного цвета; и третья степень — наступает омертвление кожи и подкожной клетчатки, мышц.
Когда начинают мерзнуть ноги или руки, достаточно сделать ряд движений, чтобы усилить кровообращение и согреться: попрыгать на месте, похлопать руками и т. п. А что делать, если человек уже обморозился? При обморожении первой степени необходимо растирать побелевший, нечувствительный участок кожи до его покраснения. Не следует растирать снегом, так как снег часто бывает загрязненным, а острые льдинки могут поцарапать кожу и вызвать в дальнейшем нагноение. Если обморожению подверглась рука или нога, надо проделать следующую процедуру: в таз или ведро с водой обычной комнатной температуры опускают обмороженную руку или ногу и в воде осторожно растирают конечность чистыми руками. В ведро периодически подливают теплую воду и постепенно, в течение 15—20 минут, доводят температуру воды до 35— 37°. Конечность растирают в воде до тех пор, пока на коже не появится покраснение. Затем ее тепло укутывают и в последующие дни держат в тепле. При обморожениях второй и третьей степени необходимо срочно наложить на обмороженное место стерильную повязку или бинт (растирание запрещается), укрыть пострадавшего потеплее и доставить в больницу.
Не исключены и случаи замерзания. Оно, как правило, начинается с озноба, вялости, усталости, затем появляется сонливость, дремотное состояние, переходящее в состояние эйфории и, наконец, в сон. Первая помощь при этом заключается в энергичном согревании всего тела, проведении искусственного дыхания. Когда пострадавший придет в сознание, ему надо дать чай или кофе, затем хорошо укутать и доставить в больницу.
Первая помощь при ушибах. Из всех травм ушибы встречаются наиболее часто. При ушибах повреждение кожи не наблюдается, но происходит подкожное кровоизлияние. На его месте появляется припухлость, образуется синяк.
К ушибленному месту необходимо приложить снег или грелку со льдом. При отсутствии грелки можно сделать примочки, используя при этом полотенце или кусок ткани, смоченные холодной водой, снег или лед, завернутые в клеенку, материю. Наконец, можно просто подставить руку или ногу под струю холодной воды (из чайника, ведра, крана). Холод на ушибленном месте надо держать в течение получаса, затем наложить давящую повязку, предотвращающую дальнейшее внутреннее кровотечение.
При ушибе конечности после оказания первой помощи необходимо придать ей возвышенное положение. В течение суток не рекомендуется проводить какие-либо процедуры (прогревание, ванны, массаж), а в дальнейшем применять их лишь по назначению врача.
Ушибы головы, груди и живота, если они сопровождаются повреждением внутренних органов (легких, печени, почек, сотрясением мозга), могут быть довольно серьезными, поэтому пострадавшего надо как можно быстрее направить к доктору. При ушибах живота не рекомендуется давать пить, пока врач не установит, нет ли повреждения желудка или кишечника.
Первая помощь при растяжении связок и надрыве мышц. Поврежденное место опрыскивается хлорэтилом (до побеления кожи), и на него накладывается давящая повязка. При значительных растяжениях с большой припухлостью сустава необходимо наложить, кроме того, фанерную транспортную шину и направить пострадавшего в больницу.
Первая помощь при ссадинах. Необходимо поверхность ссадины вначале промыть перекисью водорода или 2— 3-процентным раствором марганца, а затем смазать спиртовым раствором бриллиантовой зелени или йодом.
Источник