Правила оказания первой медицинской помощи при растяжении

Первая помощь при растяжениях является важной сводкой правил, которая способна сохранить здоровье пострадавшего, оградив его в экстренной ситуации от серьезных осложнений.

Большинство обывателей хотя бы однажды сталкивались с дестабилизацией суставов или всего связочного аппарата в целом. Оказание квалифицированной помощи до приезда бригады «скорой» или поездки в стационарное отделение больницы – важный навык, которым должны обладать даже рядовые граждане.

Повреждение связок представляет собой частичный или полный разрыв пучков соединительной ткани, которая призвана скреплять между собой кости. Те же пучки призваны фиксировать суставные элементы в корректном физиологическом положении, позволяя соединительному механизму работать по заданному направлению. Во время растяжений, как и при вывихах, происходит выход из строя привычной схемы работы всего связочного аппарата, провоцируя острые болевые ощущения.

Медицинская классификация

Классическая причина растяжения заключается в резких телодвижениях, которые превышают стандартную амплитуду, не совпадая с естественным направлением сустава. То же самое происходит, если человек слишком долго держит конечности в состоянии перенапряжения. Подобное свойственно однообразным повторяющимся действиям.

Не зря представленной травме больше всего подвержены люди, занимающиеся спортивной деятельностью на профессиональной основе, либо те, кто занимается физическим трудом ежедневно.

Несмотря на то, что разрывы традиционно причисляют к побочным эффектам занятия спортом, они встречаются у тех, кто неправильно исполняет физические упражнения даже просто во время зарядки. Даже повседневная рутина вроде перетаскивания мебели может стать первоисточником проблемы.

Считается, что ноги чаще всего подвергаются подобному травмированию. Даже рядовое хождение в неудобной обуви, либо слишком высокие каблуки могут привести к печальному исходу. Из-за того что такого рода ранения стопы и других частей тела – частое явление, медики настаивают на том, что каждый человек обязан уметь распознавать неладное и оказывать себе помощь.

Как и при переломах тут имеется несколько вариантов классификации повреждений. Первая сортировка опирается на степень поражения. В быту чаще всего фиксируют наиболее легкие варианты развития событий, справиться с нейтрализацией которых получится даже у далекого от медицины пострадавшего.

Схематически категории при травмах такого типа получится разделить на три степени тяжести:

1. Первая. Характеризуется малой площадью повреждения, так как затрагивает потерю целостности минимального количества волокон. Несмотря на это, болевые ощущения все равно будут присутствовать, как и последующий дискомфорт на восстановительном этапе. Оказывая помощь, стоит помнить о том, что самое важное – оперативность действий. Только так получится избежать существенного ограничения двигательной активности.
2. Вторая. Особенностью выступает частичный разрыв, который сопровождается значительным болевым синдромом, который просто так «перетерпеть» не получится. Дополнительно область поражения начинает отекать, покрываться обширными синяками. Сам потерпевший с трудом шевелит поврежденной частью тела.
3. Третья. Связка подверглась полному разрыву, о чем говорит острый болевой синдром и ярко выраженный отек. Выполнить какое-то движение поврежденной частью становится невозможно, а область поражения гематомами охватывает огромную площадь.

Вне зависимости от того, какая конкретно степень серьезности установлена у пациента, ему следует помочь, чтобы избежать серьезных осложнений в будущем. Любая презентация или врачебное пособие подтвердит эту истину.

Отдельно эксперты рассматривают виды поражений, опираясь в своей сортировке на определенную зону тела. Несмотря на то, что доврачебная помощь может понадобиться для связок в любом месте, где они присутствуют, чаще всего деформации подвергаются следующие участки: голеностопный, коленный, локтевой, запястный, плечевой, ключичный.

Принцип неотложных мер для голеностопного сустава и плечевой части остается неизменным. Разница может варьироваться только в способе наложения фиксирующей повязки.

Но это больше свойственно предоставлению квалифицированной врачебной поддержки уже в отделении стационара после диагностики отклонения инструментальными методами.

На что стоит обратить внимание?

Чтобы вовремя предоставить медпомощь, нужно уметь распознать опасные симптомы, говорящие о серьезности патологии. Основные признаки опираются на разрушение целостности соединительных волокон, которые включают большое число нервных окончаний. Выражается это физиологическое давление сильной болью, которая буквально пронзает тело в первые секунды. Больной больше не может совершать двигательную активность поврежденной конечностью, а при попытках это сделать, его преследует очередной болевой приступ.

Как и классические ушибы, растяжения могут давать о себе знать не сразу. При легкой степени у потерпевшего болевые ощущения могут сменяться покалыванием, ощущением жжения в проблемной зоне. Далее по нарастающей прослеживаются следующие тревожные симптомы:

• отечность;
• онемение;
• покраснение окружающего кожного покрова;
• синяки.

Если речь идет о третьей степени, либо дополнительной деформации мышц, пострадавший может стать жертвой так называемого «слонового вида». Так в профессиональной терминологии называют огромный отек.

Нередко больные жалуются на повышение температуры в проблемной зоне, что называют местной температурой. Но такой исход больше характеризует легкие травмы руки или других частей тела. При более значительных нарушениях поднимается общая температура, что иногда приводит к полноценной лихорадке. При самом тяжелом развитии событий человек обязательно столкнется с:

• ознобом;
• слабостью;
• потливостью.

На данном этапе, если медицинская помощь не будет оказана немедленно, это может закончиться усугублением клинической картины. Нельзя особенно надеяться на то, что при сохранении подвижности суставов травма оказалась незначительной. Иногда чрезмерная способность связочного аппарата двигаться, лишь свидетельствует о том, что костную структуру больше не удерживает мышечно-связочный корсет.

Несмотря на стереотип о том, что чаще всего ортопеды фиксируют травмы коленного сустава, в бытовой среде первым под прицел попадает голеностоп.

Объясняется это тем, что именно он совершает более частые движения по отношению к другим. Если же имело место повреждение указанной части, то стоит кратко провести диагностику:

• попытаться опереться на поврежденную ногу;
• при невозможности это сделать, исключить дальнейшие попытки активного передвижения;
• обездвижить конечность, чтобы не усугубить ситуацию.

Не все понимают, что даже изначально легкая травма при чрезмерной нагрузке быстро переходит в категорию средней тяжести.

Отдельно необходимо проверить, имеется ли костный перелом, что является «побочным эффектом» перенапряжения больной части. При подобном сценарии нужно соблюдать строгую последовательность. Сначала пациента усаживают, а потом поднимают ногу или руку, чтобы зафиксировать в неподвижной позе.

У спортивных медиков имеется отдельный термин для травм профессиональных бегунов, который называется «расколотая голень». Вне зависимости от того какова степень поражения при таком ранении, оно отзывается сильной болью в начале бега и по завершении. Пострадавшим приходится мириться с отеком, местным кровоизлиянием и ограничением подвижности. В зависимости от того, какой статус был присвоен конкретному отклонению, будет колебаться восстановительный курс:

• при легком – до двух недель;
• при среднем – до полутора месяцев;
• при тяжелом – до полугода.

Особенную осторожность следует проявлять, когда речь идет о дестабилизации голеностопа. Тут придется долго ходить исключительно в ортопедической обуви, так как все остальные варианты лишь провоцируют нежелательные осложнения. Избегать каблуков придется вовсе около года.

Как отличить растяжение от перелома?

Повреждений сухожилий не менее серьезно, нежели смещение целостности костной структуры. Но стереотип о том, будто при такой травме все пройдет само собой, должен был давно изжить себя. Как и то, что стандартное растяжение связок идентично растяжению мышечных волокон или сухожилий. Проблема заключается в том, что внешняя симптоматика всех перечисленных ранений крайне похожа между собой.

Без рентгеновского снимка неопытный обыватель вряд ли сможет разобраться на месте, с чем конкретно он имеет дело. Чтобы помочь немного упростить диагностирование на ранней стадии, эксперты просят запомнить несколько типичных правил, отличающих перелом от растяжения:

• ярко выраженный хруст;
• снижение, либо полное отсутствие чувствительности ниже проблемной территории;
• постоянная боль;
• невозможность пошевелить пальцами той конечности, которая была задета.

Еще хуже, если имел место перелом кисти или другой части тела вместе со смещением. Тогда не заметить деформацию становится попросту невозможно. Именно такие варианты часто сопровождаются дополнительными растяжениями, вывихам и прочими трудностями, связанными со связочным аппаратом.

Первая помощь

После успешной диагностики пора предоставлять меры доврачебной помощи. Самым важным пунктом программы должно стать обеспечение полного покоя с сохранением неподвижности.

Для этого человека усаживают или укладывают в удобную позу, исключая шевеление поврежденной частью туловища. Далее потребуется наложить холод. Это понадобится для купирования острых болевых ощущений и уменьшения нарастающего отека. Чем раньше приложить что-то ледяное, тем выше окажется продуктивность процедуры.

Лучше всего с этим справляются кубики льда, насыпанные в полиэтиленовый пакет. Для идентичных целей подойдет ледяная вода, залитая в резиновую грелку, которую предварительно оборачивают полотенцем. Предмет прикладывают к суставу приблизительно на 20 минут.

Если за это время «скорая» еще не добралась до места происшествия, будет логичнее сделать получасовой перерыв, а потом приложить холод повторно на то же время. Но в погоне за нейтрализацией боли нельзя прикладывать лед просто на голую кожу без полотенца. Это негативно сказывается на кровообращении.

Нужно позаботиться о предохранении от нагрузки. Для этого подойдет эластичный бинт, который завязывают около пострадавшего сгиба. Если под рукой не оказалось бинта, то подойдет трубчатая компрессионная повязка из эластика или неопрена.

На этом этапе обычно уже присоединяется доктор. После осмотра он выпишет потерпевшему специальные мази с обезболивающим эффектом и медикаменты. Принимать назначенные лекарства следует строго согласно предписанию, не меняя дозировку или расписание приема.

В последующие пару дней потребуется придерживаться специфичного режима, который предусматривает полное исключение движения в пораженном суставе. Причина тому – способность даже небольшой физической активности провоцировать большее повреждение. Также придется перенести ранее назначенные сеансы массажа и применение тепловых процедур. В последнем случае речь идет о походе в баню, сауну и даже горячей ванне с компрессами. При излишнем давлении на не восстановившийся кожный покров остается огромная вероятность повторного кровоизлияния. Чтобы быстрее завершить реабилитацию, нужно в обязательном порядке отказаться от употребления алкогольных напитков. Спиртосодержащие жидкости провоцируют отечность тканей, тормозя процесс регенерации.

Всего перечисленного вполне достаточно, если у пострадавшего обнаружили легкую степень ранения. Уже через несколько дней по исчезновении тревожных признаков допускается выполнение упражнений с увеличением нагрузки. Это позволит укрепить мышцы, чтобы предотвратить суставную тугоподвижность в будущем.

Когда без врача не обойтись?

Если при легких растяжениях опытный пострадавший сможет справиться самостоятельно, получив консультацию от эксперта, то с тяжелым течением патологии просто так расправиться не получится. Здесь придется задержать в кабинете ортопеда, чтобы пройти полную диагностику. Она включает рентгеновский снимок, а также наложение фиксирующей повязки и составление последующей детальной схеме реабилитации. При самом опасном повороте событий врачи назначают даже хирургическое вмешательство. Чтобы не дотягивать до радикальных мер, крайне важно понять, когда с травмой получится справиться без квалифицированной помощи, а когда без нее обойтись не выйдет.

Срочная консультация необходима при отсутствии суставной подвижности, либо явственной деформации сустава, когда конечность осталась в неестественном положении. Вызывать «скорую» необходимо, если боль действительно очень сильная, а отек и гематома разрастаются буквально на глазах. При повышенной температуре тела с отметкой более 37,5 градусов тоже стоит вызывать медиков. Косвенными доказательствами серьезности ситуации называют горячую и красную кожу около воспаленной части.

Если же не спохватиться сразу, то даже самое простое растяжение способно завершиться значительным переломом или костной трещиной. Не менее часто среди осложнений выделяют последующее мышечное растяжение и разрушение целостности сухожилия.

Если травма успела «застареть» без соответствующей терапии, то ограниченность суставного движения, либо образование своеобразных узелков на волокнах – привычное явление.

Узелки, во время трения об окружающие ткани, генерируют воспаление, которое часто приобретает хроническую форму, что классифицируется ноющими постоянными болями.

Значительную опасность представляют повторные идентичные или похоже травмы на том же месте, что гарантирует ослабление сустава, разрыв нервных волокон, хронические боли и покалывания с периодическим онемением. Завершается недолеченность тканевой дистрофией, что свойственно нарушению кровообращения. Чтобы избавить себя от столь серьезных осложнений, следует знать правила оказания доврачебной помощи, а также вовремя обращаться к травматологу для последующей диагностики.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Растяжение связок и мышц можно получить в любом возрасте. От грамотно оказанной первой помощи зависит время лечения, риск развития осложнений. Травма приносит много негативных симптомов, требует длительного лечения. Важно не растеряться и действовать чётко. Рассмотрим, какая должна быть оказана первая помощь при растяжении связок и мышц.

Что такое растяжение

Разрыв
связок или мышечных волокон (частичный или полный) именуется растяжением. Дети
и спортсмены больше всего подвержены травме. Причиной становится непосильная
физическая нагрузка, неловкие движения, неудачный прыжок, падения.

Степени растяжения

На практике
различаются три степени растяжений в зависимости от числа повреждённых связок
или мышц:

1. 1 степень. Это лёгкое травмирование, при котором
   чувствуется небольшая боль, отёк бывает в редких случаях. Повреждение
   существенно не влияет на способность передвигаться, осуществлять иные
   действия. Разрыв способен пройти без дополнительного лечения. Нужно только
   уменьшить нагрузку на больное место.
2. 2 степень. Тяжесть повреждений средняя, при которой
   произошли одиночные разрывы ткани. Пострадавший ощущает постоянную боль,
   видны отёки тканей и гематомы. На восстановление потребуется от 1 до 2
   месяцев. Лечение можно проходить дома под контролем врача.
3. 3 степень. Произошёл полный разрыв, чувствуется сильная
   боль, видны отёки, многочисленные гематомы. Нужна серьёзная терапия в
   условиях стационара. В тяжелых случаях прогноз неблагоприятный. Требуется
   длительное восстановление.

Большое значение при повреждении мышц и связок имеет грамотное оказание помощи в первые минуты. Неправильные действия способны привести к негативным последствиям в дальнейшем.

Симптомы растяжения связок

Большое
количество кровеносных сосудов и нервов находится в связках. Их повреждение
сопровождается неприятными ощущениями.

Основные признаки
растяжения в связках:

• отёк тканей распространяется на
  большую площадь;
• острая, стреляющая боль
  чувствуется при любом движении, пальпации, иногда в состоянии покоя;
• гематомы на участке повреждения
  из-за разрыва кровеносных сосудов;
• покраснение кожи, повышение
  температуры на повреждённом участке;
• повышается общая температура
  тела при 3 степени разрыва;
• ограничение двигательной
  способности, невозможность нормального выполнения стандартных действий.

Растяжение отличается от вывиха. В последнем случае кость смещается, что визуально будет заметно.

Признаки растяжения мышц

Проявления
растяжения зависит от поражённой мышцы и степени травмирования.

Симптомы
растяжения мышц:

• тупая боль в области травмы
  даже в покое;
• отёк, покраснение;
• гематомы на участке
  повреждения;
• слабость повреждённой мышцы;
• невозможность использования
  больной мышцы для движения или других действий.

Болезненность
усиливается при попытках пошевелиться.

Первая помощь при растяжении связок

Алгоритм оказания первой помощи:

1. Важно при первых действиях обездвижить пострадавшего и обезболить повреждённое место. Если пораженное место будет меньше двигаться, то это позволит избежать повторной травмы и снизит боль.
2. Хорошим средством будет холод. Для этого подойдет снег, лёд, холодные продукты из морозильника (нужно обернуть в чистую салфетку), бутылка со льдом. Прикладывать нужно на 20 минут, затем убирать на 5 минут и прикладывать снова. Каждые 4 часа нужно делать такие охлаждающие компрессы. Они необходимы в течение первых двух суток. Так удастся избежать отёка ткани и появления новых кровоизлияний.
3. Для снятия болевого синдрома пострадавшему нужно дать любой анальгетик. Это может быть Анальгин, Пенталгин, Кетанов. Ибуклин.
4. Повреждённую конечность нужно положить на возвышенность. Это примерно на 10 см выше всего тела. Отток жидкости не будет приводить к отёкам тканей. Постепенно боль будет уменьшаться.
5. На повреждённый участок следует наложить тугую повязку. К пострадавшему нужно вызвать доктора.

Когда нужно обращаться к врачу

Растяжения
при грамотном лечении и уходе заживают через 2 недели. Хорошие результаты
показывает использование специальных мазей и гелей. Их противовоспалительное
действие снижает риск возникновения осложнений.

Но бывают
ситуации, когда необходимо дополнительно обратиться за медицинской помощью:

• боль не становится меньше даже под действием лекарственных препаратов;
• чувствуется озноб, повысилась температура;
• уже была травма на этом месте;
• не восстанавливается движение на повреждённом участке;
• симптомы повреждения усиливаются;
• подозревается перелом (был слышен хруст при травме);
• онемение на участке повреждения;
• боль продолжается дольше трёх суток.

Использование компресса, бинта, шины

При растяжениях применяются охлаждающие компрессы. Они помогают уменьшить отёки тканей, предотвратить подкожные кровоизлияния, снизить болевой синдром. Хорошо подходит для этого сухой лёд. Можно использовать любые предметы из холодильника, но следует накрывать их тканью, чтобы кожа не получила переохлаждения.

Через месяц
после травмы растяжение считается хроническим. Уже нет необходимости снимать
воспаление. Больное место нуждается во влажных тёплых компрессах. Повреждённые
связки или мышцы находятся в состоянии спазма. Для расслабления применяются
компрессы с успокаивающими травами и эфирными маслами.

При
растяжениях связок и мышц важно обеспечить повреждённым местам полный покой. В
этом помогают бинты и шины.

1. Фиксация должна быть обеспечена как
   можно быстрее. Лучшим вариантом будет эластичный бинт, ведь он имеет нужную
   ширину и упругость.
2. Обычный бинт тоже подойдёт,
   закрепить его поможет компрессионная трубчатая повязка.
3. Если под рукой не окажется
   специальных медицинских материалов, то подойдёт любая ткань. Это может быть
   платок, шарф. Нужно несколько раз плотно обернуть повреждённое место, не надо
   завязывать концы, лучше заколоть булавкой.

Шина
позволяет поддержать неподвижность при получении растяжения 3 степени. При
полном разрыве связки или мышечных волокон пострадавший испытывает сильную боль
из-за отёка и многочисленных гематом. Сразу сложно выявить — растяжение это или
перелом.

Изготовить шину можно из подручного материала, в крайнем случае, прибинтовать конечность к здоровой ноге (при травмировании ноги) или к туловищу (при получении повреждения руки). Нужно срочно доставить человека с такими травмами в медицинское учреждение.

Реабилитация после травмы

Для
восстановления при растяжениях требуется длительный период. Полностью разрыв
зарастает только в молодые годы. Для реабилитации растяжения применяется:

• медикаментозная терапия;
• физиопроцедуры;
• лечебная физкультура

Длительность
реабилитации зависит от степени растяжения, возраста пострадавшего, грамотно
оказанной первой помощи.

Применение лекарственных препаратов

Лекарственные
средства помогают уменьшить боль и отёк, улучшить состояние пациента:

1. Для обезболивания применяют мази Индометацин, Салвисар, Вольтарен.
2. Уменьшают воспалительный процесс при помощи препаратов Пролид, Ортофен, Ксефокам.
3. Хорошие результаты показывают согревающие препараты Меновазин, Капсикам, Апизартрон. Их наносят только после снятия отёков.
4. Необходимы при лечении ангиопротекторы – Аэксин, Троксевазин, Венорутан.
5. Обязательно назначают рассасывающие средства – Гепариновую мазь, Гепатромбин, Венолайф.

Физиопроцедуры

Для
возобновления подвижности, улучшения движения крови и лимфы необходимо использовать
физиопроцедуры:

• электрофорез;
• криотерапию;
• УВЧ;
• ультразвук;
• амплипульстерапия;
• магнитные токи.

Назначения
делает врач. Физиопроцедуры позволяют предупредить развитие осложнений,
например, при травме голеностопного сустава ускоряют срастание тканей,
предотвращают хромоту.

Специализированные упражнения

Занятия лечебной
физкультурой начинаются по разрешению врача. Без движения связки и мышечные
волокна будут замещаться соединительной тканью, это будет провоцировать
ограничения в движении. В среднем занятия начинаются через месяц после травмы.
Хорошо помогает йога, плавание.

В первые дни
нужно заниматься только с инструктором. Далее можно проводить занятия дома по
рекомендациям тренера.

Упражнения
способны улучшить кровообращение в повреждённой области, восстановить
подвижность, укрепить связки и мышцы. Если при выполнении комплекса упражнений
возникает боль, то упражнения прекращают, переносят занятия на следующий день.

Упражнения подбираются индивидуально для каждого конкретного случая, учитывается возраст, состояние здоровья, физические возможности.

Как правильно растягивать мышцы

Растяжка
нужна для предотвращения спазмирования травмированных связок и мышц. Выполнять
небольшие упражнения на растягивание нужно уже на третий день после травмы. Проводить
растяжку нужно 15 секунд по 2-3 раза в день. Выполнять ее следует на глубоком
вдохе. Если есть хронические повреждения, то их тоже нужно растягивать, но
увеличивая продолжительность действия до 30 секунд, частота повторений при этом
тоже возрастает до 3-5 раз.

Если
растяжение выполняется правильно, то на следующий день нет боли в этой области.
При появлении дискомфорта нужно снизить интенсивность – происходит
перенапряжение мышц.

Профилактика растяжения

Обезопасить
себя от растяжений можно, выполняя следующие рекомендации:

• для повседневного ношения
  выбирать удобную обувь;
• надевать защитные
  ортопедические изделия при занятиях активными видами спорта;
• выполнять зарядку и активно
  двигаться для поддержания мышц и связок в хорошем состоянии;
• избегать непосильных физических
  нагрузок;
• на скользкой дороге нужно быть
  внимательным и осторожным, не торопиться.

При подозрении на растяжение нужно обращаться к травматологу, не заниматься самолечением.