Правила наложения повязок на растяжение связок

Правила наложения повязок на растяжение связок thumbnail

Растяжение связок – довольно частое повреждение околосуставных тканей. Для предотвращения возникновения осложнений требует оказания первой помощи. И основным является наложение медицинской повязки. Она накладывается, если есть перечисленные ниже изменения в суставе.

Как правильно наложить повязку при растяжениях

В каких случаях нужна повязка при растяжении связок

Появление боли в суставе сразу после травмы. При растяжении мышц боль появляется не сразу, а через некоторое время.

Ограничение движений в суставе, увеличивающееся с течением времени.

Появление на коже в области сустава кровоизлияний.

Отек, увеличивающийся со временем

Болезненность при пальпации.

Причины растяжения связок

Растяжение может вызвать ряд факторов:

  • Резкий поворот конечности.
  • Падение.
  • Удар в область сустава.
  • Травма при занятиях спортом.
  • Врожденная слабость связок.
  • Наличие заболеваний, поражающих мышечную и окружающие ткани – миастения.

Эластичный бинт для наложения повязки при растяжении

Повязку накладывают с помощью бинта. Лучше для этого подойдет эластичный бинт, обладающий, по сравнению с обычным, рядом преимуществ:

  • Может быть использован многократно.
  • Обеспечивает плотную фиксацию – повязка не сдвигается и не сползает, ее не нужно перевязывать.
  • Эластичный бинт является универсальным средством – подходит для бинтования любых суставов.
  • Ткань бинта устойчива к деформациям.
  • Такой бинт можно наложить и снять самому без посторонней помощи.
  • При высыхании он не давит на сустав и не вызывает болей.
  • Бинтование можно сочетать с использованием мазей и компрессов.
  • Экономичен: одна перевязка таким бинтом аналогична двадцати перевязкам обычным.

Как правильно наложить повязку при растяжениях

Для удобства наложения на различные суставы существуют бинты разной длины: для лучезапястных – 1-1,5 м; для голеностопов – 1,5-2 м.

Для бинтования крупных суставов верхних конечностей нужно около 4 м бинта, нижних – 5 м.

Правила наложения эластичного бинта при растяжении

Перед наложением следует обездвижить конечность и придать ей возвышенное положение.

Повторно бинт накладывается в утреннее время или же после нахождения в лежачем положении с приподнятой конечностью (под углом в 30 градусов) во избежание отека.

Бинт накладывается от узкой области сустава к широкой, раскручивается наружу слева направо правой рукой, а придерживается левой.

Каждый последующий слой бинта должен закрывать предыдущий на 1/3.

Слои бинта должны ложиться ровно без складок и просветов между слоями.

Правила наложения повязок на растяжение связок

Бинт накладывается на 15 см выше и ниже места травмы.

Наиболее туго следует бинтовать в нижнем отделе. По мере продвижения вверх натяжение следует ослабить.

Если человек длительно не двигается, бинт следует снять. Период отдыха сочетать с массажем пораженной конечности.

Нужно фиксировать руку или ногу, но не нарушать кровообращение. Поэтому, через 30 минут следует проверить кожу забинтованной конечности: при побледнении или посинении – ослабить натяжение бинта.

Как правильно наложить повязку при растяжениях

При вывихе голеностопного сустава бинтовать начинают со стопы у пальцев, делая несколько закрепляющих витков. Затем переходят на нижнюю треть голени, оставляя свободной пятку. Повторяют так несколько раз. Конец бинта закрепляют булавкой на голени.

На локоть накладывается сходящаяся (черепашья) повязка. Для этого сгибают сустав под углом 90 градусов. Накладывают бинт в виде восьмерки, перекрывая предыдущие витки и перекрещивая бинт спереди в локтевой ямке. Можно наложить расходящуюся повязку, начинающуюся с середины сустава и постепенно продвигающуюся к периферии.

При травме колена возможно наложение как сходящейся, так и расходящейся повязки. Пациент должен сесть и полностью расслабить ногу. Начинать накладывать бинт нужно под коленом (при сходящейся) – бинтуют, перекрывая последующий слой. Затем переходят на область над коленом, перекрещивая бинт в подколенной чашечке сзади. Конец бинта закрепляют.

Как правильно наложить повязку при растяжениях

При повреждении лучезапястного сустава накладывается восьмиобразная повязка.

Сейчас можно приобрести готовые эластичные повязки для фиксации любых суставов.

Источник

1. Наложение основных типов бинтовых повязок на различные части тела (циркулярная или круговая, спиральная, спиральная с перегибом, колосовидная, крестообразная, черепашья)

Учение о повязках, их применении и правильном наложении при травмах или заболеваниях называется десмуррией. Дословно «десмуррия»- повязкодействие. В широком смысле «повязка» — это все то, что накладывают на раневую поверхность или вообще на поврежденную часть тела с целью лечения. В узком смысле «повязка» — способ прикрытия раневой поверхности или участка поражения с конкретной целью — для защиты от внешних факторов, удержания или закрепления на поверхности тела перевязочного материала и т.д.

 Существуют термины «повязка» и «перевязка». Если «повязка» определяет способ прикрытия раны или поврежденного участка тела, то термин «перевязка» символизирует собой процесс наложения повязки (действия). Х1Х в. — эра введения антисептики и асептики. 

Антисептическая (противогнилостная) повязка имеет целью убить микробов в ране при помощи химических веществ. В качестве антисептического средства Листер предложил карболовую кислоту. Однако такой способ уничтожения микробов не всегда давал положительный результат и часто влиял на живую ткань. 

Асептическая (безгнилостная) повязка – заслуга ученика Н. И. Пирогова — Бергмана (1890), разработавшего методику стерилизации перевязочного материала паром высокой температуры. В основу положен принцип: не допускать загрязнения микробами всего того, что приходит в соприкосновение с раной. 

Химическая антисептика была заменена физической (высокая температура, кипячение, действие пара). 

В настоящее время общепринято сочетание антисептического и асептического методов лечения ран. 

Бинтовые повязки относятся к укрепляющим (закрепляющим) повязкам. Бинты готовятся из специального марлевого материала различной ширины и длины. Для бинтования кисти, пальцев применяются узкие бинты (ширина — 5 см, длина — 5 м); головы, предплечья, плеча, голени — средней ширины (ширина — 7 — 8 см, длина — 5 м); бедер, туловища — широкие бинты (ширина — 9 — 10 см, длина — 7 м). В зависимости от того, повреждены кожные покровы или нет, используются стерильные (специальная упаковка) или простые бинты. Применение бинтовых повязок преследует несколько целей: закрытие раны, остановка кровотечений (давящая повязка), удержание перевязочного материала на определенном участке тела, создание относительной иммобилизации (неподвижности) в суставах, предохранение мышц и связок суставов от растяжений (эластичные бинты).

Читайте также:  Модуль упругости на растяжение стали

Правила наложения бинтовой повязки 

Бинтующий располагается перед пострадавшим в положении сидя или стоя (в зависимости от поврежденной части тела) для того, чтобы по выражению лица наблюдать за его состоянием. 

Пострадавший находится в положении, обеспечивающем максимально допустимое мышечное расслабление и свободный доступ к бинтуемой части тела.

Часть тела, на которую накладывается повязка, должна находиться на уровне груди бинтующего, быть совершенно неподвижной и в том положении, в каком останется после бинтования. 

Обычные исходные положения для бинтования: пальцы вытянуты, кисть выпрямлена, локоть согнут под прямым углом, плечевой сустав — рука немного отводится от туловища, тазобедренный и коленный суставы — нога вытянута, стопа положена под прямым углом. При бинтовании грудной клетки, живота, таза и верхней трети бедра в горизонтальном положении бинтуемую часть пострадавшего необходимо приподнять при помощи валиков из одежды или других предметов. 

При наложении бинт должен катиться по бинтуемой части тела в одном направлении без предварительного отматывания и, как правило, по часовой стрелке (исключения составляют спиральная повязка с перегибом, повязка на правый глаз и некоторые другие). За редким исключением повязка накладывается от периферии к центру, начинается с 1 — 2 фиксирующих туров и заканчивается закрепляющим туром на здоровой части тела. При этом в зависимости от типа повязки каждый последующий тур закрывает предыдущий на ?, ? или полностью. 

Повязка накладывается таким образом, чтобы она плотно прилегала к телу, не спадала при движении, но и не затрудняла венозный кровоток, не вызывала отеков на конечностях. Повязка должна быть красивой и удобной. 

При оказании помощи пострадавшему одним человеком, бинтующий левой рукой удерживает бинтуемую конечность и расправляет бинт, а правой производит бинтование (рис. 1). 

Рис. 1. Наложение бинтовой повязки 

Техника наложения основных типов бинтовых повязок 

Циркулярная (круговая) повязка (рис. 2). Все туры бинта накладываются друг на друга, закрывая небольшой (на ширину бинта) участок тела. Любая другая повязка также начинается и заканчивается несколькими круговыми турами, обеспечивающими ее прочность. 

Рис. 2. Циркулярная повязка 

Спиральная повязка (рис. 3). После 2 — 3 круговых туров в наиболее тонкой части бинтуемой области последующие туры бинта накладываются так, чтобы они закрывали предыдущие на ? или на ?. Фиксация повязки осуществляется 2 — 3 круговыми турами на здоровой части тела. В отдельных случаях (повязка на предплечье, голени) в целях более плотного прилегания бинта к телу при наложении спиральной повязки в местах, где образуется «карман», его перегибают. 

На предплечье 

На живот

На паховую область 

Рис. 3. Спиральная повязка

Крестообразная (восьмиобразная) повязка (рис. 4). При наложении данной повязки туры бинта накладываются один на другой и делают перекрест в одном и том же месте. Повязка начинается и заканчивается круговыми турами в удобном для фиксации повязки месте.

2 вариант начинается циркулярным ходом на нижней трети голени 

Рис. 4. Крестообразная повязка

Колосовидная повязка (рис. 5). Она является разновидностью восьмиобразной и отличается от нее тем, что в одном кольце «восьмерки» бинт накладывается тур на тур как в циркулярной повязке (в этом же месте повязка начинается и заканчивается), а в другом — очередной закрывает предыдущий на 1/2 или на 1/3, как в спиральной (первый тур бинта в этом кольце накладывается на самую отдаленную часть бинтуемого участка тела), так что перекрест бинта образует фигуру колоса. Эта повязка используется в качестве самостоятельной, а также для фиксации стерильных материалов или различных лекарственных веществ в области тазобедренного сустава, подмышечной области, плеча и надплечья. 

Рис. 5. Колосовидная повязка 

Черепашья повязка на локтевой и коленный суставы (рис. 6). Является также разновидностью восьмиобразной. Бывает двух видов: сходящаяся и расходящаяся. 

Сходящаяся: первые 2 — 3 круговых тура накладываются на самую дальнюю часть предплечья (голени). Затем косым ходом бинта через сгибательную поверхность сустава накладывают круговой тур бинта на дальнюю часть плеча (бедра). После этого снова косым ходом бинт возвращают на предплечье, образуя перекрест в области сгиба сустава, при этом каждый тур бинта на плече (бедре) и предплечье (голени) закрывает предыдущий на 1/2 или 1/3. Бинтование продолжается до тех пор, пока не будет закрыт весь сустав. Последний тур бинта проходит вокруг сустава. 

Сходящаяся                      Расходящаяся 

Рис. 6. Черепашья повязка 

Расходящаяся повязка: первые 2 — 3 круговых тура накладываются на сустав, а затем, последовательно накладывая туры бинта на плечо и предплечье (бедро, голень) и делая перекрест в сгибе сустава, закрывают бинтуемые части тела. 

Основные типы повязок, накладываемые на различные части тела, представлены на рис. 7 — 12. 

Рис. 7. Повязка на палец 

Из перечисленных повязок необходимо выполнить следующие: круговую на лучезапястный или голеностопный суставы, спиральную (спиральную с перегибом) на предплечье или голень, черепашью (сходящуюся и расходящуюся) на локтевой и коленный суставы, крестовидную на ладонь и стопу, колосовидную на пальцы кисти, на бедро (верхнюю треть) и на предплечье (плечевой сустав). 

Рис. 8. Повязка на кисть 

Рис. 9. Применение при ранении головы 

Рис. 10. Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав 

Рис. 11. Пращевидная повязка

Рис. 12. Пращевидная повязка на нос на подбородок 

Читайте также:  Мазь бом бенге при растяжении

2. Использование лейкопластырных повязок 

Лейкопластырные повязки (рис. 13) в настоящее время широко применяются при небольших ранениях, ссадинах, воспалительных процессах кожи. Используются как обычные, так и бактерицидные отечественные и зарубежные лейкопластыри. Методика пользования бактерицидной повязкой: с внутренней стороны повязки осторожно снимают ее предохранительный слой полиэтилена и накладывают на рану марлевой прокладкой. Клейкая часть повязки должна плотно пристать к телу вокруг раны. Для закрытия небольшого ранения можно использовать часть бактерицидной повязки; обычно приготовленный перевязочный материал (стерильный марлевый тампон и др.) накладывается на бинтуемое место и фиксируется полосками лейкопластыря, которые должны быть значительно больше поврежденного участка. 

В настоящее время вместо бинтовых и лейкопластырных повязок при небольших повреждениях кожных покровов в медицинской и спортивной практике с успехом применяют различные аэрозоли, которые при нанесении их на тело образуют защитную устойчивую к внешним воздействиям пленку. Наличие в аэрозолях различных лекарственных веществ способствует быстрейшему заживлению повреждения.

Рис. 13. Лейкопластырные повязки

3. Применение эластичных бинтов

В практике для предупреждения травмирования связочного аппарата суставов (локтевого, лучезапястного, коленного и голеностопного) и мышц широко применяется бинтования указанных участков тела. Для этих целей лучше всего использовать эластичные бинты, так как они, плотно прилегая к телу, успешно предохраняют мышцы и связки от растяжения и вместе с тем не препятствуют поверхностному кровообращению. На лучезапястный и голеностопный суставы накладывается круговая повязка, на предплечье, голень и бедро — спиральная с перегибом, на плечо — спиральная, на локтевой и коленный суставы — черепашья. Методика наложения указанных повязок обычная. Вместо эластичных бинтов можно пользоваться специальными приспособлениями, изготовленными из эластичного материала (налокотники, наколенники и др.). 

4. Наложение других бинтовых повязок, применяемых при травмах 

В объем данного раздела входит ознакомление с методикой наложения повязки на глаза, Т-образной повязки, повязки на затылочную область головы, чепца, спиральной повязки на грудь, пальцы рук и ног, крестовидной повязки на грудь. 

Повязка на глаза (рис. 14). Фиксирующие туры бинта (круговые) накладывают на лоб, затем сзади бинт наискось спускают по затылочной области и ведут под ухом больной стороны через щеку на лоб, прикрывая внутреннюю часть глаза. Каждый косой тур бинта закрепляется циркулярным на лбу. При наложении повязки на оба глаза после фиксирующих круговых туров делают косой ход бинта, прикрывающий внутреннюю часть левого глаза, далее бинт проходит под ухом и его ведут по задней стороне шеи. Затем делают ход, идущий косо снизу вверх и прикрывающий внутреннюю поверхность правого глаза. Все косые ходы бинта перекрещиваются в области переносицы и повторяются до тех пор, пока не закроется область обоих глаз. Повязка укрепляется циркулярными турами на лбу. 

Рис. 14. Повязка на глаза 

Т-образная повязка. Через отрезок бинта длиной 1,5 -2 м. перебрасывается другой отрезок в виде буквы «Т». Данная повязка применяется на области промежности. Первый отрезок фиксируется вокруг талии, другой проводится через промежность и спереди привязывается к поясу. Вместо одной вертикальной полоски бинта можно использовать две, как это показано на рис. 15. 

Рис. 15. Т – образная повязка 

Крестообразная повязка на грудь (рис. 16). Состоит из ходов бинта, идущих в косом направлении в виде цифры восемь и перекрещивающихся на передней поверхности грудной клетки. Для закрепления повязки делаются несколько круговых туров вокруг груди. 

Рис. 16. Крестообразная повязка на грудь

Спиральная повязка на пальцы (рис. 17). 2 — 3 первых круговых тура бинта накладываются в области запястья, затем бинт косо идет через тыл кисти к концу бинтуемого пальца и начинаются спиральные ходы бинта с его конца до основания. После этого бинт опять по тылу кисти идет к лучезапястному суставу, где и закрепляется круговыми турами.

Рис. 17. Спиральная повязка на пальцы

Спиральная повязка на грудную клетку (рис. 18). Для удержания повязки размотанный конец бинта накладывают в косом направлении через грудь и плечо и оставляют висеть свободно. Повязка состоит из спиральных ходов снизу вверх до подмышечных областей, после чего свободный конец бинта перекидывают через другое плечо и привязывают к повязке на спине.

Рис. 18. Спиральная повязка на грудную клетку

Крестообразная повязка на затылочной области (рис. 19). Бинт закрепляется круговыми турами в области лба и затылка, затем спускается по затылочной области слева в косом направлении на правую сторону шеи, обходит вокруг шеи и по левой боковой поверхности поднимается косо через затылочную область под правым ухом на лоб. Затем ходы повторяются, прикрывая всю область затылка, и повязка закрепляется вокруг головы.

Рис. 19. Крестообразная повязка на затылок 

Повязка «чепцом» (рис. 20). Кусок бинта длиной 0,5 м кладут в середине на область темени, опуская концы впереди ушей и удерживают их (помощник или пострадавший) в натянутом состоянии. Поверх завязок накладывают круговой тур на лоб и затылок и, дойдя до правой завязки, оборачивают кругом и идут косо через лоб и темя до другой завязки, кругом которой бинт вновь перекидывается и перекрывает часть затылка. Такими косыми ходами и с перекидываниями кругом завязок закрывается вся голова. Концы бинта завязываются под подбородком. 

Рис. 20. Повязка на голову «чепцом»

Источник

Получение любого уровня травмы – это серьезный стресс для организма, который нуждается в первой помощи. Какими должны быть первые действия? Что нужно знать для того чтобы не навредить? Ответы на эти вопросы помогут вам грамотно отреагировать на сложившуюся ситуацию и сделать все возможное для сохранения функциональности поврежденной части тела.

Читайте также:  Прочность при растяжении шва мешка гост

Повязка при растяжении представляет собой один из наиболее распространенных методов оказания первой медицинской помощи. Ее главная задача – надежная фиксация полученной травмы. Покой – это неотъемлемая составляющая выздоровления, предоставляющая возможность сделать этот процесс более быстрым и эффективным.

Как понять, что вам необходима тугая повязка при растяжении? Основными признаками рассматриваемого типа травм являются следующие моменты:

  • резкая боль после повреждения;
  • появление припухлости;
  • образование кровоподтеков.

Также достаточно важным признаком является усиливающаяся боль, если наступить на ногу.

Повязка при растяжении: алгоритм действий

Данная ситуация требует обязательного обращения в медицинское учреждение. Самостоятельное лечение возможно только после консультации с профессиональным врачом. Попав в больницу, вам понадобится сделать снимок для того чтобы исключить наличие трещин или переломов. Безусловно, есть ряд признаков, предоставляющих возможность определить тип повреждения без рентгена, но лучше провести дополнительное обследование. Это позволит сформировать правильный тип лечения и восстановить поврежденную часть тела.

Повязка при растяжении связок голеностопного сустава – это одна из первых мер помощи, которую необходимо оказать пострадавшему. Также рекомендуется приложить лед – это позволит существенно снизить болевые ощущения и уменьшить отечность. Идеальным вариантом окажется пакет со льдом, который позволит покрыть больший объем ноги. Но не допустите переохлаждения, так как это может привести к серьезным негативным последствиям. Специалисты рекомендуют осуществлять охлаждение в течение пятнадцати минут каждые несколько часов.

В чем смысл бинтования? Дело в том, что при повреждении рассматриваемого типа растянутые связки теряют возможность поддерживать сустав. Это приводит как к острой боли, так и к риску повторного травмирования. Поэтому фиксация необходима.

Наложение повязки при растяжении следует выполнять максимально аккуратно. Зафиксированная нога не должна ощущать дополнительный дискомфорт. Отправная точка наматывания – основание пальцев. Обмотайте эту часть стопы и постепенно продвигайтесь вверх. Обратите внимание на то, что каждый следующий слой необходимо примерно на два сантиметра накладывать на предыдущий. Это позволит осуществить более эффективную фиксацию в соответствии с существующими нормами.

Данная процедура должна осуществляться при помощи специального эластичного бинта, который предназначен именно для подобного рода целей. Обычный аналог марлевого типа можно использовать только в крайнем случае, если другого под рукой не оказалось. Но в ближайшее время необходимо в обязательном порядке приобрести ему замену и осуществить грамотное лечение.

Рассматривая вопрос о том, как накладывать повязку при растяжении, необходимо также отметить, что на ночь бинт должен сниматься. Несмотря на то, что в ночное время человек не может контролировать свои движения и способен немного повредить травмированную ногу, эта часть тела должна оставаться в свободном состоянии. Такой подход позволит существенно ускорить процесс выздоровления и предоставит ноге возможность окрепнуть быстрее.

Насколько туго нужно бинтовать? Главная задача этого процесса – фиксация. Но при этом нельзя нарушать процессы кровообращения, так как это важно для восстановления. Если вы не уверены в том, насколько правильно вы сделали бинтование, в обязательном порядке осуществляйте визуальный контроль. Если повязка слишком тугая, кожа вокруг нее примет синеватый или красноватый оттенок. В таком случае, необходимо срочно перебинтовать с существенно меньшим натяжением.

Повязка на руку при растяжении должна накладываться в таком же формате. Помните, что травмированной части тела необходимо обеспечить максимальный покой. Именно в этом заключается основная задача рассматриваемой процедуры. В зависимости от степени повреждения человеку также может быть назначен полноценный гипс – это позволит максимально зафиксировать поврежденный участок тела во избежание ухудшения состояния.

Важно! Существенное условие – постельный режим. Достаточно часто люди пренебрегают этим правилом, стремясь как можно скорее приступить к активным действиям.

Но такой подход способен привести к серьезным негативным последствиям, вплоть до операции. В связи с этим специалисты настоятельно рекомендуют преимущественно обеспечить неподвижность. Также предоставляются рекомендации касательно поведения в ночное время суток и во время водных процедур. Восстановительный период должен проходить с использованием костылей. По крайней мере в первое время даже незначительная нагрузка является нежелательной.

Для того чтобы выздоровление привело к положительному результату, при растяжениях наложить повязку в первый раз должен грамотный специалист. В его обязанности входит демонстрация больному основных особенностей данного процесса. Несмотря на то, что рассматриваемая процедура может показаться достаточно простой, существует ряд тонкостей, о которых необходимо знать, для того чтобы не навредить. Пациент должен максимально внимательно отнестись к предоставляемым рекомендациям и запомнить основные моменты.

Достаточно большое значение в данном вопросе имеет реабилитация. Для того чтобы поврежденная часть полностью окрепла и смогла максимально выполнять свои функции, следует позаботиться о ее восстановлении. Эффективными окажутся специализированные массажи, которые предоставят возможность качественно разработать тело. Но обратите внимание на то, что заниматься этим должен исключительно опытный специалист. Самостоятельные массажи могут причинить вред. Поэтому лучше обратиться за помощью к профессионалу.

Современные клиники располагают достаточно большим количеством новых методик, которые позволяют пройти эффективную реабилитацию. При обращении в такое учреждение, вы сможете получить полноценное обследование, на основании которого будет сформирован дальнейший план действий.

No tags for this post.

Источник