Потемнела кожа на ноге после ушиба
Многие задаются вопросом, может от ушиба почернеть нога или нет. Конечность чернеет при закрытом повреждении либо при сильном сдавливании стопы либо голени. Также по оттенку синяка судят и о времени травмы. Обычно, если отмечается ушиб и почернела нога, то этого говорит о затрагивании глубокой вены либо артерии на ноге. Такая проблема не должна оставаться в стороне, а к лечению нужно приступать как можно скорее.
Пассивные способы лечения
Лечение гематом на ногах в основном консервативное, даже если от ушиба нога почернела. Первой помощью становится использование холодной аппликации. Такую аппликацию необходимо фиксировать при помощи тугого суспензория. Нога при этом должна быть в полном покое.
Если почернела после ушиба нога, то у пострадавшего отмечается сильный болевой синдром. Для устранения неприятного симптома показаны нестероидные антифлогистические медикаменты. Допускается использование мазей с рассасывающим и тонизирующим воздействиями. Если потемнение достаточно большое, то необходима пункция, то есть удаление накопившейся жидкости и крови.
В случае сильнейших болей и обширного почернения может быть показано хирургическое вмешательство. Позднее на нижней конечности используют рассасывающие мази и компрессы, которые ускоряют заживление кровоподтека.
Если почернели ноги после ушиба, то основные принципы лечения следующие:
- обеспечение полного покоя поврежденной конечности;
- применение холодных компрессов несколько раз в сутки;
- фиксирование места повреждения при помощи давящего суспензория;
- применения рассасывающих мазей и компрессов.
Если от ушиба почернела нога, то в течение первых нескольких суток запрещается принимать горячий душ, употреблять спиртные напитки. При грамотном поведении можно не допустить разрастания потемнений.
Спустя 2-3 для после травмы возможно использование теплой грелки. Разрешено делать щадящий массаж, что позволит справиться с отечностью и быстрее устранить гематому. Начиная с 4-5 суток необходимо активно выполнять физиотерапевтические процедуры.
Оперативные методы лечения
Если потемнение имеет разлитой характер, достаточно черное, сопутствуется ярко проявляющимся болевым синдромом, при этом конечность немеет, возникают все признаки нагноения, то правильней будет обратиться к хирургу. В противном случае возможно развитие процесса нагноения, после чего в месте ушиба будет наблюдаться патологическое разрастание соединительной ткани.
К хирургическим методикам приступают, если отмечается ярко проявляющееся потемнение, разрастание гематомы, в области травмы не стихает боль, носящая пульсирующий характер. Такое состояние отмечается, когда после травмы прошел приличный промежуток времени, и были затронуты рядом располагающиеся вены.
Когда необходимо обращаться к врачу
Есть ряд показаний, когда обращаться к врачу необходимо в обязательном порядке. Основные:
- Если гематома и почернение отмечаются рядом с суставом, который также после травмы сильно увеличился в размерах. Также, если параллельно нога немеет, снижается подвижность.
- При почернении появляется достаточно сильная пульсация. Этот симптом указывает на повреждение артерии или крупной вены.
- Спустя несколько часов после травмы размер гематомы продолжает увеличиваться.
- Ухудшение общего состояния больного, повышение температуры, возникновение тошноты, слабости, бессилия.
Не стоит откладывать свой визит к врачу, чтобы не допустить осложнений.
Помощь при травме голени
Если синяк и почернение возникли в зоне голени, то лечение показано консервативное. Но если же при ушибе нога почернела и есть симптомы появления гноя, то решение проблемы возможно только оперативным методом. Терапия консервативным методом включает использование:
- мазей;
- физиотерапевтических процедур;
- народных средств.
Крайне эффективна мазь Лиотон-гель, которая втирается в поврежденный участок. Использовать средство до 3 раз в сутки до тех пор, пока потемнение не уйдет. Также высокоэффективно средство Троксевазин. Гель втирать в болезненный участок массирующими движениями. Обязательно дождаться полного впитывания препарата.
Если же гематома осумковалась, кровь более не впитывается и образовывает сгустки, то лечение также проводится хирургическим способом. Во время операции производится местное применение анальгетиков, делается мелкий надрез дермы и мягких тканей. Сгустки удаляются путем выдавливания, за счет чего уходит чернота. Освобожденная от кровяных сгустков область обрабатывается перекисью.
Во время операции важно не затронуть близлежащие вены, в противном случае течение крови возобновится, и больной снова обратиться к врачу с проблемой, что нога после ушиба почернела. В отдельных случаях перед началом терапии в обязательном порядке производится ультразвуковая диагностика.
Травма бедра
Если гематома и почернение расположены на бедре, но размеры при этом не слишком обширные, то вылечить можно ногу при помощи мазей. Если же при ушибе почернела нога и размеры достаточно крупные, то лечение производится только лишь специалистом-хирургом.
Сразу же после травмы в обязательном порядке прикладывается лед, обернутый тканью. Это позволит не допустить обморожения тканей. Сверху больной участок фиксируется повязкой.
По истечении 5 суток после повреждения больной участок можно прогревать при помощи синей лампы или ИК светильника. Важно уменьшить нагрузку на больную конечность. Лечение кровоподтека и почернения подразумевает использование гелей. Анальгезирующие и рассасывающие мази позволяют устранить отечность, припухлость и боли. Мази распределяются по поврежденной зоне и втираются легкими массирующими движениями.
Для определения объема оперативного вмешательства обязательно проводится магнитно-резонансная томография. После определения точных причин определяется метод лечения.
Интересное видео
Источник
1805 просмотров
17 августа 2019
Здравствуйте! Каталась на велосипеде и на скорости упала ударилась ногой. Синяк был на ноге , но сейчас проходит . И в одном месте болит при длительном хождении , плавание я заметила что нога вся посинела . Нажимаю больно в этом месте . И опухла нога . Вот фото .
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
На данный момент нужно рентгеновское обследование. Сейчас холод по 15 мин каждые 3 часа первые 2 е суток. Найз по 15 мин каждые 3 часа.Найз по 1 т при боли 2 р в сутки после омеза 20 мг в сутки( 1 капсула в день).с 3- их суток вольтарен гель 3 р в сутки.
Полина, 17 августа 2019
Клиент
Вагиз, я сейчас нахожусь на отдыхе в Сочи. Через 6 дней домой . Можно через 6 дней сделать рентген ?
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Нужно обязательно сделать рентген
Полина, 17 августа 2019
Клиент
Татьяна, можно через 6 дней сделать рентген ? Я сейчас на отдыхе в Сочи .
Ортопед, Травматолог
У вас вас болит стопа или голеностопный сустав?
Полина, 17 августа 2019
Клиент
Вагиз, у меня не сильная боль , но есть не приятная боль при ходьбе или плаванье . Болит именное где боковая косточка . Вот фото делаю близко . Посмотрите .
Ортопед, Травматолог
Надо делать снимки голеностопного сустава- ну это на будущее. Сейчас купите в аптеке бинт, смочите его обычной водкой и плотно, но без удавок, зафиксируйте голеностопный сустав фиксирующей повязкой восьмерочкой.
Ортопед, Травматолог
Фиксповязку на ночь снимать
Ортопед, Травматолог
Или сходите до ближайшего ортопедического салона и купите фиксатор голеностопа на шнурках.Они неплохо фиксируют.
Ортопед, Травматолог
1. Обязательно рентгенографию голеностопного сустава.
Очень даже может быть перелом внутренней лодыжки.
2. Обратитесь в Сочи в любую платную клинику и сделайте.
Это не дорого. Если перелом — к травматологу, если нет:
Троксевазин гель и Ликлофенак гель 5% чередовать.
Эластичный бинт, но лучше примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8621_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Полина, 17 августа 2019
Клиент
Константин, я упала 6 дней назад , разве может быть перелом ? У меня начала синеть может потому что хожу много и плаваю .
Ортопед, Травматолог
Я знал, что Вы спросите.
Как же так, я же хожу, какой перелом?
А вот представьте, что очень даже может быть.
Гематома (синева). Это нормально.
Связки-то Вы точно надорвали и было кровоизлияние, которое начало синеть.
Нужно исключить перелом. Всё остальное терпит и не опасно.
Хирург
Здравствуйте, Полина !
Травма когда была ?
Полина, 17 августа 2019
Клиент
Рентгенолог, Травматолог
К травматологу очно + рентгенография искомой зоны. На данный момент холод к ноге + обезболивающие. Если сейчас в Сочи, просто обращаетесь в приемное отделение любого из лечебных учреждений (с полисом ОМС и паспортом, конечно, при наличии гражданства РФ) и поучаете там всю необходимую помощь бесплатно в рамках ОМС.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.Скорее всего 99.9%перелома нет.Разрыв связок. Необходимо эластичное основание или полужесткий фиксатор на голеностопный сустав.Гепариновая мазь,троксерутин таблетки ,траумель мазь и таблетки. Все будет хорошо.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Механическое повреждение мягких тканей часто бывает причиной такой распространенной проблемы, как гематома на ноге после ушиба. Подобное состояние требует пристального внимания, так как в некоторых ситуациях приводит к серьезным осложнениям и сигнализирует о сбоях в нормальной жизнедеятельности организма.
Механизм возникновения
Гематома на ноге возникает из-за механического повреждения сосудов различного колибра. В результате этого кровь изливается в окружающие ткани и образует скопления в образовавшихся пустотах между поврежденными мышечными волокнами.
В зависимости от того, где локализуется гематома, выделяют такие ее разновидности:
- подкожная;
- внутренняя;
- внутрисуставная.
Течение и прогноз состояния зависит от размера образования и его локализации.
Гемартроз – кровоизлияние в полость сустава – имеет наиболее сложную клиническую картину и требует неотложного вмешательства специалистов.
Внутренняя гематома на ноге протекает с выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость). Скопление крови располагается между мышечными волокнами и может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.
Основные отличия гематомы от синяка
В медицинской терминологии термин «синяк» отсутствует. Это выражение характерно для народной речи, когда нужно обозначить присутствие небольшого кровоизлияния подкожного характера. Такое образование обычно имеет характерный синеватый цвет, не причиняет особых неудобств и проходит самостоятельно.
Гематомой называют значительное скопление крови между тканями, которое причиняет беспокойство пациенту. В результате неправильного лечения может развиться осложнение в виде инфицирования с последующим нагноением.
Причины гематомы на ноге
Нижние конечности являются одним из самих уязвимых мест для травм различного характера. Повреждения приводят к нарушению механической целостности сосудов и образованию скоплений крови.
После падения
Ноги нередко поражаются во время падения. Такие травмы могут сочетаться с переломами костей голени и бедра, коленного, голеностопного и тазобедренного сустава.
После ушиба
Ушиб ноги с последующим развитием кровоизлияния часто развивается в бытовых условиях при столкновении с предметами мебели.
После удара
Сильные травмы в области ног нередко получают спортсмены (особенно футболисты). У них бывают обширные гематомы с глубоким расположением, лечение которых требует срочного медицинского вмешательства.
Гематома без внешней причины
Если кровоподтек на ноге образовался без постороннего воздействия, потребуется проанализировать вероятность факторов, которые могли вызвать такое состояние. Наиболее частыми причинами появления гематомы служат следующие заболевания:
- гемофилия;
- снижение проницаемости сосудистой стенки на фоне геморрагических васкулитов;
- ангиопатия;
- атеросклеротическое поражение сосудов конечностей;
- варикозное расширение вен.
Нарушается целостность сосудистой стенки после недавно перенесенных оперативных вмешательств и при нехватке витаминов С, Р и К.
Виды гематом
В зависимости от локализации выделяют различные разновидности повреждения.
Гематома на пальце ноги
Часто это кровоизлияние появляется после того, как человек споткнулся. Нередко кровь распространяется на область под ногтем. Такая травма требует обязательного обращения за медицинской помощью из-за высокой вероятности инфицирования и нагноения. Для антисептической обработки пострадавшего участка на стопе приходится срывать ногтевую пластину.
Внутренняя гематома
Внутренняя гематома на ноге протекает с более выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость), чем подкожная. Скопившаяся кровь располагается между мышечными волокнами, область ее излияния может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.
Этот вид травмы часто встречается у профессиональных спортсменов и при ударах по ноге тяжелым предметом.
Подкожная гематома
Кровоизлияние под кожу имеет более безобидный характер и протекает с незначительной симптоматикой. Часто повреждение такого характера называют синяком из-за изменения окраски кожного покрова. Подкожная гематома в большинстве случаев не представляет опасности и проходит самостоятельно.
Первая помощь при травме
Основная задача при поражении – остановить кровотечение и способствовать скорейшему формированию тромба.
Для достижения этой цели необходимо как можно быстрее создать гипотермию пострадавшего участка. Потребуется приложить к ноге пакет со льдом, обернутый тканью, или любой холодный предмет. Сделать это нужно как можно быстрее, так как низкая температура способствует не только остановке кровотечения, но повышает устойчивость клеток к условиям гипоксии.
Для скорейшего образования тромба в поврежденном сосуде и остановки кровотечения ноге следует придать возвышенное положение и обеспечить полный покой.
Диагностика
Клинические симптомы очень характерны:
- боль в пораженном участке;
- изменение цвета кожного покрова (от багрового и сине-фиолетового сразу до желтоватого в последующем);
- припухлость и местное повышение температуры.
При обширных внутренних излияниях крови возникает необходимость в более подробной диагностике с помощью компьютерной томографии.
Лечение гематомы
Для скорейшего рассасывания излившейся крови желательно использовать специальные медикаментозные препараты на поврежденное место. Их применение способно предупредить инфицирование гематомы с ее последующим нагноением. Через несколько дней к месту ушиба для прогревания следует прикладывать компрессы.
Болевой синдром требует назначения противовоспалительных нестероидных средств местно, в форме таблеток или инъекций. Хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Аркоксиа.
Сколько следует использовать препараты, решается индивидуально в зависимости от течения патологического процесса.
Доставить мазь с действующим средством помогает Димексид, который нужно прикладывать в виде компресса к пораженному участку. В результате такого лечения гематомы на ноге после ушиба происходит уменьшение местной воспалительной реакции и отека окружающих тканей.
Наружные медикаментозные средства
Наиболее важное значение имеют мази на основе гепарина и троксерутина. Они:
- уменьшают отек тканей;
- прекращают кровотечение при разрыве сосудов;
- понижают проницаемость сосудистой стенки.
На следующий день после ушиба ноги можно применять такие препараты местного действия:
- Тромбоцид;
- Гепариновая мазь;
- Лиотон;
- Троксерутиновая мазь.
Выраженным противоболевым и рассасывающим действием обладают средства на основе конского каштана (Венорутон).
Наложение фиксирующей повязки обеспечивает иммобилизацию ноги и снимает с нее нагрузку.
Народные методы
При гематоме незначительной степени с проблемой можно справиться с помощью методов альтернативной медицины, которые помогут облегчить боль и припухлость.
Хороший эффект дают примочки на основе лекарственных трав;
- ромашки;
- подорожника.
- полыни.
Эти растения можно использовать и в свежем виде в качестве компрессов.
Помогут снять отек лепешки, которые можно зготовить из:
- меда и муки;
- порошка бодяги;
- голубой глины.
Подобные аппликации наносят на несколько часов, после чего кожу ноги нужно промыть.
Вылечить уплотнение помогут компрессы с согревающим действием, которые готовят из равных частей водки и уксуса или 70% этилового спирта с теплой водой.
Все согревающие процедуры разрешается проводить не раньше третьего дня от начала развития гематомы, иначе можно спровоцировать усиление воспалительного процесса.
Удаление гематомы на ноге
Значительное скопление крови между поврежденной мышечной тканью вызывает частые осложнения в виде инфицирования. По этой причине обширные глубокие гематомы предпочтительно лечить хирургическими методами:
- удаление образовавшейся крови пунктированием;
- рассечение ткани с извлечением образовавшейся гематомы.
С лечением не стоит медлить из-за высокого риска развития остеомиелита костей конечностей и нагноения окружающих тканей.
Прямым показанием к оперативному вмешательству служит повышение температуры тела на фоне получения травмы.
Что делать, если гематома запущена?
Довольно часто из-за легкомысленного отношения к своему состоянию у пациента образовавшееся уплотнение остается недолеченным. Старая гематома при неблагоприятных условиях может воспалиться и инфицироваться, даже если прошло время после ее возникновения. При развитии осложнений придется удалить скопление крови хирургическим путем, а рану санировать антибактериальными и антисептическими препаратами.
Впоследствии необходимо продолжить лечение с помощью рассасывающих средств (мази на основе каштана и гепарина) и тепловых процедур.
Профилактические меры
Чтобы избежать травмирования сосудов с непредсказуемыми последствиями, потребуется предпринимать такие меры:
- включать в рацион достаточное количество продуктов с витаминами С и Р (особенно богато этим сочетанием черная смородина);
- при повышенной ломкости сосудов рекомендован комбинированный препарат Аскорутин;
- питание должно содержать белковую пищу животного и растительного происхождения и коллаген.
Если травмирования избежать не удалось и гематома на ноге все же образовалась, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Своевременная помощь даст возможность сохранить здоровое состояние нижних конечностей.
Не следует путать гематому, которая образовалась на ноге, с обычным синяком. Для этого необходимо внимательно оценить повреждение сразу после ушиба. Появление тревожных симптомов (боль, припухлость, повышение температуры) – срочный повод для посещения лечебного учреждения.
Источник