После ушиба нога печет
Такая проблема, как ушиб ноги, знакома большинству людей, которые ведут активный образ жизни. Как распознать ушиб ноги?
Ушиб – это сильный удар, из-за которого повреждаются ткани и кости организма.
Самый распространенный вид повреждения – это ушиб ноги.
Ноги – это такая часть тела, которая подвержена разным травмам, ведь дело в том, что они переносят самую большую нагрузку и повреждение их неизбежно. Такая проблема может коснуться каждого, как взрослого, так и ребенка. Необходимо знать, что делать в случае получения травмы, чтобы оказать первую медицинскую помощь.
Разновидности ушибов ноги
Нога может быть подвержена повреждению с разных сторон. Например, при падении чаще всего травмируются колени и голени, хотя травмировать голень можно просто при ударе. При пробежке или прыжке с высоты можно повредить стопы и пальцы.
Соответственно, выделяют такие наиболее распространенные ушибы, как:
- колена;
- голени;
- стопы;
- пальцев ног.
Именно эти части тела берут на себя основной удар при падении. По этой причине необходимо быть предельно аккуратным при ходьбе и смотреть под ноги, чтобы предостеречь себя от неприятностей.
Хотя ушиб не является такой серозной проблемой, как, например, перелом ноги или повреждение связок, но он сопровождается неприятными ощущениями довольно долго. Нарушается двигательная функция. Это заставляет ограничивать свои движения. Реабилитация после серозного ушиба может продлиться 2-3 недели без активного движения.
Симптомы, сопровождающие ушиб ноги
Ушиб колена сопровождается острой болью. Далее боль сменяется отеком, ведь вблизи колена расположены сосуды, которые травмируются при ударе. Если повреждено колено, то человек не может его спокойно разгибать и сгибать. Есть потребность держать ногу в одном положении, ведь при малейших движениях ощущается острая боль.
При первых стадиях ушиба отек может быть небольшого размера, но со временем он увеличивается. Вблизи удара появляется синяк характерного синего цвета.
При любом виде повреждения необходимо обратиться к врачу. Без рентгеновского снимка точный диагноз поставить невозможно. Симптомы ушиба ноги очень напоминают разрыв связок, а эта проблема переходит в тяжелую стадию. При разрыве связок нельзя двигаться, для того чтобы они срослись и возобновилась двигательная система организма.
В сложных случаях наблюдается омертвление ткани в зоне получения травмы. Данный процесс сопровождается острой болью в надкостнице, в таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.
Чтобы предотвратить повреждения, необходимо быть предельно внимательными, особенно детям и людям старшего возраста. С возрастом люди перестают реагировать на опасные предметы в окружающей среде. Лечение затягивается ввиду ослабления защитной реакции организма.
– закрытое травматическое повреждение мягких тканей нижней конечности. Чаще возникает в быту: при падении дома либо на улице, ударе тупым предметом или падении тяжелого предмета на ногу. Реже образуется вследствие спортивных и производственных травм, ДТП и падений с высоты. Проявляется припухлостью и локальной болезненностью. Опора обычно сохранена, движения могут быть ограничены из-за боли. Диагноз выставляется после исключения других повреждений, в процессе диагностики могут использоваться рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ сустава и другие исследования. Лечение консервативное.
Лечение консервативное: покой, холод, а затем сухое тепло, возвышенное положение конечности и УВЧ. При гемартрозе производят пункции коленного сустава . При сильных ушибах накладывают гипс . Пациента наблюдают в динамике, после стихания острых явлений осуществляют повторный осмотр, чтобы окончательно исключить другие травмы коленного сустава . Срок нетрудоспособности колеблется от 2 недель до месяца и более.
Ушиб голени
Ушиб голени чаще образуется вследствие прямого удара. Выявляется припухлость, локальная болезненность и некоторое ограничение движений. Возможна хромота. На коже могут обнаруживаться кровоизлияния. На голени, как и на бедре, достаточно часто образуются гематомы, однако мышцы здесь менее массивные, поэтому гематомы, как правило, небольшие и легко диагностируются. При тяжелых ушибах иногда возникает отслойка мягких тканей.
Дифференцировка с переломом голени , как правило, не представляет затруднений. В отличие от переломов, при ушибе ноги нет патологической подвижности, деформации, укорочения и костного хруста. Давление на пятку безболезненно. На рентгенограммах голени изменения отсутствуют. При гематомах на МРТ мягких тканей выявляется объемное образование. Как и при других ушибах ноги, лечение обычно консервативное. При крупных и застарелых нерассасывающихся гематомах производят вскрытие. В отдаленном периоде в иногда развивается фиброз мышц или оссифицирующий миозит.
Ушибы голеностопного сустава и стопы
Возникают при ударе или падении тяжелого предмета. Сопровождаются синюшностью, болезненностью и отечностью мягких тканей. На коже часто образуются кровоподтеки. Ходьба затруднена из-за большой нагрузки на дистальную часть стопы при перекате, пальпация болезненна. Характерной особенностью является высокая интенсивность болевого синдрома, обусловленная напряжением тканей из-за кровоизлияния в подногтевое ложе, мягкие ткани или полость мелких суставов.
При таких ушибах ноги необходимо исключить переломы и повреждения связок. Об ушибе свидетельствует отсутствие патологической подвижности, крепитации и болей при пальпации костей и связок. Отек обычно выражен слабо либо умеренно, припухлость не распространяется на подошву. Рентгенограммы стопы и голеностопного сустава в норме. Лечебная тактика такая же, как и при других ушибах ноги. Иногда требуется вскрытие подногтевой гематомы. Срок нетрудоспособности составляет 1-3 недели.
Прогноз обычно благоприятный. Гипертензионный синдром наблюдается редко. При тяжелых ушибах ноги у отдельных пациентов после травмы могут выявляться трофические расстройства, боли и дистрофические изменения костей, обусловленные разрушением мягких тканей и нервных окончаний, асептическим воспалением и последующим рубцеванием.
Ноги не только вынуждены целый день «носить» наше тело, они также находятся в постоянном движении. А во время занятий спортом, ходьбы на далекие расстояния или постоянного тяжелого физического труда нагрузка на ноги только возрастает. Нередко это приводит к возникновению ушибов. Что делать при сильном ушибе ноги мы объясним в этой статье.
Что такое ушиб?
Ушиб — это повреждение мягких тканей либо кожных покровов вследствие удара или падения. При этом мелкие и средние сосуды, находящиеся в месте удара, повреждаются. Поскольку при отсутствии открытой раны кровь не может свободно вылиться, она собирается внутри, мешая свободному кровопотоку и образуя гематомы и отеки.
Причины возникновения ушибов
Чаще всего ушибы ноги случаются неожиданно, когда человек даже не подозревает о потенциальной опасности. Вот некоторые причины развития ушибов:
- Домашние травмы. Иногда мы можем уронить что-нибудь тяжелое на ногу, поскользнуться на мокром полу либо не заметить высокий порог. Все это приводит к ушибу конечности.
- Последствий занятий спортом. Во время физических нагрузок большое давление оказывается именно на ноги. Поэтому необходимо быть особенно аккуратным, подбирать правильную обувь и заниматься под руководством квалифицированного тренера.
- Травмы на производстве. Если ваша деятельность тесно связана с физическим трудом, это может стать еще одним поводом для возникновения ушибов.
Симптомы ушибов
Симптомы ушибов могут варьироваться в зависимости от того, какая часть ноги была травмирована. Мы рассмотрим каждый вид ушибов.
Наиболее часто можно встретить ушиб колена. Особенно распространен он у детей, которые постоянно падают и травмируют эту области. Симптомы при этом виде ушиба ноги следующие:
- Сильная боль в коленном суставе. При попытке встать или сделать какое-либо движение она обычно только усиливается.
- Небольшая припухлость. В дальнейшем она еще больше увеличится и перерастет в полноценный отек.
- Изменение цвета кожи в месте ушиба. Несмотря на то, что все процессы при ушибе колена происходят достаточно глубоко, даже на поверхности могут быть заметны проявления кровоподтека.
- Ограничение движения ноги. При ушибе сустава становится затруднительным сгибание колена.
Иногда человек страдает от ушиба пальца. Случается это в ситуациях, когда ножка стула была благополучно не замечена. Чаще всего при таком роде ушиба повреждаются исключительно мягкие ткани. Однако в более тяжелых случаях может наблюдаться вывих и даже перелом кости. Симптомы при сильном ушибе ноги при этом стандартны: припухлость, появление синяка, болевые ощущения.
Иногда ушиб пальца сопровождается определенными осложнениями. К таким относят травмирование дистальной фаланги. Тогда кровь не скапливается в мягких тканях, а выливается в близлежащий сустав. В таком случае вероятным становится полное обездвиживание пальца. Кроме того, очень часто ушибы пальцев сопровождаются повреждениями ногтевой пластины.
Одними из самых сложных являются ушибы суставов. При этом структура самого сустава не нарушается. Зачастую травмируются лишь кровеносные и лимфатические сосуды, развиваются гематомы и отеки. Поврежденный сустав приносит своему обладателю сильные боли. Причем они чувствуются даже тогда, когда нога не двигается. Кроме того, в месте ушиба наблюдается воспаление, активное внутреннее кровоизлияние, частичная либо полная потеря подвижности. При плохом кровообращении кровь может застаиваться, вызывая в дальнейшем проблемы с функционирование суставов.
Диагностика
Диагностика ушиба ноги в идеале должна проводиться травматологом. Именно он может точно определить характер проблемы и назначить такое лечение, которое не усугубит ситуацию. Очень важно правильно установить степень ушиба, так как это напрямую влияет на лечение. Также нужно убедиться, что ближайшие кости и суставы не повреждены.
Обычного осмотра в таких случаях может быть недостаточно. Если симптомы действительно серьезные, врач может назначить рентгенологическое исследование, чтобы выявить вывихи, трещины и переломы.
Первая медицинская помощь
Сильный ушиб ноги должен подвергаться лечению сразу после его обнаружения. Первое, что нужно сделать, — приложить холод к месту ушиба. Это способствует сужению сосудов и уменьшению дальнейшего отека. Если льда под рукой нет, можно использовать снег, замороженные овощи или мясо, обычную холодную воду. Положите лед в кусок ткани и в таком виде прикладывайте его к месту ушиба. При этом не забывайте о том, что лед постепенно тает и холод уходит. Поэтому менять его нужно примерно каждые пятнадцать минут.
Иногда применяется специальный массаж места ушиба с кубиком льда. Однако проводить его самостоятельно не советуется: этим может заниматься только врач. Чего ни в коем случае не надо делать, так это греть место ушиба. Тогда объем изливаемой крови только увеличится, что приведет к разрастанию гематомы и увеличению отека.
Если мы говорим об , то очень часто травма сопровождается повреждением ногтевой пластины. В таких случаях ноготь приклеивается обычным лейкопластырем. Если через несколько суток он не прирос, просто обрежьте свободную часть с помощью ножниц.
При лечении ушиба ноги врачи советуют немного приподнять травмированную конечность. Это также поможет крови оттечь от поврежденного места и максимально сузить размеры травмы. А вот чего делать не стоит, так это бинтовать ногу. Чтобы использовать бинты, необходимо сначала поставить точный диагноз. Сделать это может только врач. Поэтому если в забинтуете ногу, а после окажется, что у вас перелом, то это может вызвать дополнительные осложнения.
Чтобы предотвратить еще больше травмирование ноги, можете наложить на нее шину. При ушибе это поможет разве что обеспечить конечности покой, а вот при переломе окажется очень действенным средством. Все, что вам нужно, — привязать ногу к прямому негнущемуся предмету. Если у вас пострадал палец, то можете бинтом привязать больной к здоровому.
Подробнее о первой помощи после ушиба мы рассказали в этой статье:
Как вылечить ушиб?
Самое главное, что нужно сделать после оказания первой медицинской помощи, — обеспечить покой ушибленной конечности. Ушиб ноги
может доставлять сильные боли своему обладателю, так что нужно свести их к минимуму. На первые два дня откажитесь от работы, особенно если на ней нужно много двигаться. Постарайтесь никуда не выходить и по максимуму отгородить себя от выполнения домашних дел.
Если боль становится невыносимой, можно принять обезболивающие. Выберите те, что отпускаются в аптеке без рецепта. Спустя пару суток после ушиба можно приступать к нанесению разогревающих мазей. Они помогут наладить поток крови в сосудах и ускорят рассасывание гематом.
Чтобы убрать отек от ушиба, приобретите специальные противовоспалительные мази. Они также снизят давление на мягкие ткани и помогут некрасивым синякам рассосаться. Также существует множество кремов и гелей на основе лекарственных растений. Они призваны разогревать место ушиба и уменьшать болевые ощущения.
Народные рецепты
Лечить ушиб ноги
можно также и с помощью народной медицины. Помогают компрессы на основе отвара лекарственных трав: календулы, полыни, маргариток, коры дуба и так далее.
Целебными свойствами обладает лопух. Свежие листья лопуха замачиваются на сутки в подсолнечном масле (хотя можно взять любое растительное), после чего ставятся на огонь на 15 минут. Важно следить, чтобы смесь не закипела. После этого кусок ткани либо марли макается в раствор и прикладывается к больному месту. Для лучшего согревания лучше приложить целлофан и накрыть чем-нибудь теплым.
Хорошим разогревающим средством может служить . Для этого порошок из листьев растения разводится водой и накладывается на больное место. Для снятия синяка хорошо подойдут измельченный лук, картофель либо кожура банана.
Чем опасен ушиб. ВИДЕО
Похожие статьи
Источник
Содержание статьи
- Причины
- Симптоматика ушиба ноги
- Варианты травм
- Тяжесть травмы
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение ушиба ноги
- Реабилитация
- Профилактика ушиба
Ушиб ноги одна из наиболее частых причин посещения травматолога. Однако многие до сих пор недооценивают повреждения подобного рода. При этом часть осложнений ушиба может привести не только к нарушению подвижности конечности, но и к летальном исходу. У травматологов ушиб является «кладбищем диагнозов», ведь подобное повреждение приписывается всем пациентам, у которых не удалось обнаружить вывих, перелом или повреждение связок. Но так ли безопасен ушиб на самом деле?
Причины
Ушибом ноги называют травматизацию мягких тканей без разрыва кожи и повреждения костей. Обычно подобные травмы появляются в бытовых условиях, например, при случайном ударе о мебель, бытовую технику или падении какого-либо тяжелого предмета на ногу. При этом в зимний период повышается уличная травматизация, обусловленная гололедом.
Обычно в группе риска находятся спортсмены: футболисты с частым повреждением голеностопного сустава, атлеты, борцы и боксеры, выступающие в спаррингах. Подвержены травматизации и некоторые профессии: строители, монтажники-высотники, водители такси, летчики и пр.
Множественные ушибы ног могут быть обусловлены природными происшествиями, катастрофами, военными действиями, промышленными или транспортными авариями. В таких ситуациях ушибы сочетаются со сдавлениями, переломами и прочими травмами.
Симптоматика ушиба ноги
Проявления ушиба ноги во многом схожи с другими травмами конечностей: вывихами, трещинами, переломами. Первым возникает болевой синдром: обычно пик боли приходится на момент травмы, после чего острая болезненность сменяется на тупую и ноющую. Исключением является удар, который привел к отслойке надкостницы. Последняя богата нервными окончаниями, из-за чего пациенты могут длительное время испытывать сильнейшие боли (вплоть до потери сознания).
Характерным проявлением ушиба является кровоподтек – «синяк». Появляется он при разрывах сосудов во время удара. При этом излившаяся кровь пропитывает ткани, после чего просвечивается через кожу в виде багрового «синяка». Со временем клетки крови разрушаются, что приводит к смене цвета кровоподтека на синий, а затем зеленый.
Описанный выше эффект судмедэксперты используют при освидетельствовании пострадавших – определении давности и тяжести травмы. При этом если кровоподтек не меняется в цвете, необходимо заподозрить сопутствующую патологию мягких тканей.
Если повреждается околосуставной сосуд, возможно излияние крови в полость сустава – гемартроз, который ограничивает движения в пораженном сочленении.
Ткани вокруг места ушиба обычно отекают постепенно, их температура повышенная, иногда наблюдается побледнение (в первые минуты травмы из-за рефлекторного спазма артерий), а затем покраснение (как ответ на повреждение клеток и начало воспалительной реакции). При этом возможна утрата не только двигательной, но и опорной функций.
Варианты травм
Ушиб различается в зависимости от локализации. При этом каждая травма имеет свои симптомы и особенности течения.
Тазобедренный сустав
Ушибленная рана в верхней части бедра появляется при боковом приземлении или перпендикулярном ударе по бедренному суставу. Часто травма приходится на околовертельные (вблизи головки бедра) мягкие ткани, иногда могут повреждаться зоны с выступающими костными частями седалищных бугров или гребней подвздошных костей.
Обычно травму сопровождают болевой синдром, местная отечность, а также скованность движений в бедре. Нарушения подвижности могут быть связаны с суставным отеком или психологическим ограничением, которое вызывает боязнь усиления болезненности. При этом опорная функция поврежденной ноги всегда сохраняется.
Зачастую в зоне травмы появляется кровоподтек, а вот возникновение гематомы является редкостью. Ощупывание тазобедренного сустава не причиняет резкой боли, однако общая болезненность может усилиться при пальпации места гематомы.
Стоит помнить, что укорочение ноги, невозможность приподнять конечность лежа (оторвать пяточную кость от кровати) или ее вынужденное положении, могут говорить об ушибе на фоне перелома шейки бедра. Подобная травма требует оперативного лечения с наложением штифта или установкой протеза.
Бедро
Ушиб ноги в зоне бедра появляется при непосредственном ударе тупым предметом или бампером при транспортных авариях. Часто подобным видом травмы страдают спортсмены при неправильном падении.
Боль при бедренных ушибах может быть местной (при незначительных повреждениях) или разлитой, когда травма соответствует тяжелой степени тяжести. В последнем случае болевой синдром распространяется по всей поверхности бедра, тогда как наибольшая болезненность локализуется в зоне травмы.
Часто из-за ушибленных ран появляется выраженная отечность, из-за которой бедро увеличивается в объеме. Последнее обусловлено высоким кровотоком и наличием мощного мышечного каркаса в зоне травмы. Обычно кроме отеков наблюдаются обширные кровоизлияния, подкожные, а также межмышечные гематомы.
Будьте внимательны! Напряженные межмышечные гематомы могут приводить к стойкому болевому синдрому, нарушению кровообращения окружающих тканей и их некрозу (омертвлению).
Как правило, движения конечности ограничиваются из-за выраженного отека, появляется хромота, тогда как опорная функция остается без изменений. Ощупывание бедра вызывает усиление болей, при этом конечность прямая (ось не искривлена), а при пальпации не наблюдается никаких «похрустываний».
Колено
Травмы коленного сустава – это частые последствия падений и приземлений на колени. Обычно в зоне повреждения появляются отеки, болезненность, кровоизлияния в полость сустава и нарушения его подвижности. Часто травму сопровождают кровоподтеки с боковых сторон сочленения.
При осмотре форма сустава сохранена, а во время ощупывания усиливается болевой синдром. При этом костные выступы располагаются анатомически правильно, надколенник по центру сустава, также отсутствует характерный для оскольчатого перелома «хруст». Нога несколько согнута на уровне колена, ее полное разгибание затруднительно.
Голень
Ушиб ноги в области голени часто является спортивной травмой (следствием непосредственного удара по берцовым костям). Обычно повреждение сопровождается отечностью, местным болевым синдромом. Подвижность конечности несколько ограничена, возможно появление хромоты. В области травмы не редки кровоподтеки. Также часто образуются кровоизлияния – межмышечные гематомы, которые в виду меньшего количества мышц диагностируются проще, чем на бедре.
Ушибы во внутренней области голени, где подкожно-жировой слой прилегает непосредственно к кости, могут сопровождаться некрозом кожи и ее последующим отслоением.
Если ушиб характеризуется необычной или гиперподвижностью, костным хрустом, нарушением оси или укорочением конечности, то стоит заподозрить перелом берцовых костей.
Голеностоп
Ушиб голеностопного сустава появляется при спортивных травмах, ударах или падении какого-либо предмета на голеностоп, что сопровождается выраженным болевым синдромом. Обычно в поврежденной области наблюдается посинение (цианоз) и отек окружающих тканей. Толщу кожного покрова пропитывает кровь – образуется «синяк». Часто нарушается походка, появляется хромота. В некоторых случаях затруднительна опора на стопу.
Ощупывание костей и связок не сопровождается болью, крепитацией или излишней подвижностью. В противном случае необходимо заподозрить нарушение целостности костей или вывих.
Стопа
Повреждения стопы – это часта травма активных людей, детей и бегунов. Обычно пациенты отмечают резкую болезненность и отек тканей, не распространяющийся на подошву стопы. Часто встречаются кровоподтеки, тогда как образование гематом – это казуистический случай.
Интенсивность болезненности повышается при кровоизлияниях в ногтевое ложе или капсулу мелких сочленений. Отрицательная динамика обусловлена растущим напряжением тканей. Движения сохраняются, но ограничиваются болевым синдромом и отеком. Опорная функция также «страдает», но незначительно.
Тяжесть травмы
Кроме различной локализации ушибы ног могут иметь разную степень выраженности. Так, легкое поражение сопровождается небольшим кровоподтеком и болью в момент травмы. Обычно такие ушибы не ограничивают привычного ритма жизни, а потому остаются незамеченными.
Травмы средней тяжести сопровождаются кровоподтеком, отечностью и болью, продолжающейся 3-4 дня.
При среднетяжелом течении ушиба отек более выражен, возможно появление кровоизлияний, а болевой синдром нуждается в медикаментозной терапии. Обычно подобн3ая симптоматика наблюдается при ушибах коленей.
Тяжелые ушибы – это травмы с осложнениями. Как правило, поражения такого характера могут сопровождаться некрозом тканей, что требует неотложной медицинской помощи. Обычно тяжелым повреждением конечности (IV степени) называют ушиб в сочетании с переломом или вывихом. Для лечения и реабилитации таких больных потребуются месяцы.
Осложнения
Осложняться ушибы могут при тяжелых повреждениях, несвоевременном или неадекватном лечении, а также при сопутствующей патологии:
- Оссификация. Кровоизлияние, образовавшееся между мышечных пучков, при неправильной терапии ведет к некрозу мышц. В таких случаях в области гематомы откладываются нити фибрина (соединительнотканные волокна), а также минеральные вещества. Это приводит к ощутимому уплотнению мышечных тяжей, которое можно прощупать через кожу. Подобные «образования» могут сдавливать нервные пучки, вызывая болевой синдром, а также чувствительные и/или двигательные расстройства.
- Тромбофлебит. Иногда после травм в поверхностных венах могут образовываться тромбы (особенное, если ушиб ноги протекал на фоне повышенной свертываемости крови). В таких случаях усиливается боль и отечность, под кожей виднеется извитой и воспаленный венозный сосуд. Опасностью подобных состояний является возможный отрыв тромба и его миграция в сосуды легких – тромбоэмболия легочной артерии. Данное осложнение может привести к летальному исходу, а потому требует неотложной помощи.
- Гнойное воспаление. В некоторых случаях (на фоне иммунодефицита) межмышечные кровоизлияния могут инфицироваться из очагов инфекции в самом организме. Это приводит к гнойному воспалению – абсцессам, которые чаще образуются на голени и будрах. Ухудшается и общее состояние больного: появляется лихорадка, озноб и слабость, осложняющиеся резким болевым синдромом.
- Периостит. Воспалительная реакция в надкостнице – ткани, питающей кость – часто возникает без бактериальной флоры. Сопровождается жгучими болевыми ощущениями и лихорадкой. В некоторых случаях возможно отслоение надкостницы с последующим некрозом участка кости.
- Длительная боль. Возникает такое осложнение в тех случаях, когда мнительные или безучастные пациенты не проводят должной реабилитации после ушиба. В итоге ткани подвержены расстройствам кровообращения и местного метаболизма, что приводит к стойкому болевому синдрому и ограничению полноты движений конечности.
Диагностика
Ушиб ноги не требует специфических методов исследований. Обычно диагноз ставится на основании данных о характере и обстоятельствах получения травмы, а также физикального осмотра с пальпацией травмированного участка.
Однако в спорных ситуациях для исключения вывихов, трещин или перелома может потребоваться рентген-диагностика – «золотой» стандарт исследований костной ткани. Методом выбора в таких случаях является компьютерная томография.
Если же подозрения касаются повреждения структур сустава, необходимо ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях, когда ушиб сопровождается разрывом связочного аппарата, может потребоваться артроскопия – малотравматичная манипуляция с введением в полость сустава видеокамеры. Применяется подобная процедура с целью диагностики и последующего лечения.
При подозрениях на патологию мягких тканей или межмышечную гематому проводят магнитно-резонансную томографию, отличающуюся хорошей визуализацией «мягких» тканей и сосудов.
Лечение ушиба ноги
Помощь при ушибах ноги начинается с иммобилизации пострадавшей конечности. Для этого могут использоваться шины, лонгеты, гипсовые повязки или ортезы. Перед обездвиживанием важно обработать кожу (в случае царапин) антисептиками (Этанол, Хлоргексидин).
В первые двое суток для снижения отечности и болевого синдрома рекомендуется прикладывать к месту ушиба мешочки со льдом (или замороженную кружку с водой). Подобные процедуры повторяются каждые 5 часов, при этом компресс накладывается не более, чем на 20 минут. Если пренебрегать продолжительностью охлаждения, можно усугубить состояние конечности, получив обморожение.
Будьте внимательны! По истечение двух дней после травмы холод заменяется тепловыми компрессами, которые устанавливаются по тому же принципу. Направлено мероприятие на повышение кровотока в зоне травмы и ускорение рассасывания кровоподтека.
Через 3 часа после травмы необходимо наложить давящую повязку. Для этого обычно применяют компрессионные чулки или эластичный бинт. Повязка накладывается на место ушиба, охватывая здоровые ткани выше и ниже травмы. При этом важно контролировать состояние ноги ниже уровня повязки: если появляется бледность и легкие покалывания, нужно ослабить сдавление.
Пораженной конечности важно придать возвышенное положение: уровень ноги должен быть выше, чем таковой сердца. Подобные манипуляции облегчают отток крови от конечности, увеличивают приток к сердцу, а также снижают отечность. Приподнятое положении стоит сохранить для ноги и во время ночного сна, воспользовавшись подушкой-валиком или установив конечность на изножье кровати.
- Медикаментозная терапия. Обычно соблюдение отмеченных выше рекомендаций позволяет забыть о легком ушибе уже через неделю, вернувшись к привычному ритму жизни. Однако в некоторых ситуация может потребоваться медикаментозная терапия. В целях обезболивания возможно применение нестероидных противовоспалительных средств (Кеторолак, Анальгин). Вариантом снижения болевого синдрома является терапия «отвлечения», например, горчичники или мази с капсаицином (перечным экстрактом). Подобные средства оказывают местно-раздражающее действие, что позволяет не только избавиться от болезненности, но и улучшить приток крови к месту ушиба. Для повышения скорости рассасывания кровоподтека возможно применение гепариновой мази или Троксевазин-геля. Средства не только ускоряют лизис («расщепление») кровавых сгустков, но также способствуют избавлению от отечности.
- Хирургическое лечение. Застаревшие ушибы, межмышечные кровоизлияния и нерассасывающиеся гематомы могут потребовать оперативного лечению. Обычно речь идет о вскрытие и дренаже гематомы. Если ушиб осложнился оскольчатым переломом, разрывами мышц, сухожилий или связок, проводятся соответствующие оперативные вмешательства, направленные на восстановление целостности поврежденных структур. Однако подобные случаи при ушибах ноги являются редкостью.
Реабилитация
С целью восстановления подвижности поврежденной конечности проводятся:
- Лечебная физкультура (показана уже со второго дня после травмы). Обычно разминают пораженный сустав (или прилагающие к точке травмы суставы). Начинают с типичных движений: сгибаний/разгибаний, а также вращений в щадящем режиме.
- Самомассаж. Процедура проводится в следующем порядке: поглаживания, затем растирания по направлению от стоп к тазобедренному суставу, постукивания и вновь поглаживания. В качестве масла можно использовать эфирное или массажный крем. Подобные процедуры следует проводить сразу после гимнастики или на ночь, что позволит снизить отечность и повысить микроциркуляцию крови в травмированных тканях.
- Физиотерапия (направлена на снижение болезненности, отечности и повышение микроциркуляции). Как правило, применяются магнито- и амплипульстерапия, а также фонофорез, лазерный процедуры и воздействие высокочастотного магнитного поля.
Профилактика ушиба
Чтобы профилактировать возникновение ушиба ноги, необходимо:
- аккуратно передвигаться по дому и улице, особенно в зимнее время года;
- соблюдать технику безопасности при использовании бытовых приборов;
- поднимая или опуская тяжелые предметы, широко расставлять ноги, снижая тем самым нагрузку на позвоночник и предупреждая падение предмета на ноги;
- придерживаться производственного инструктажа в промышленных условиях (на заводах и стройках, в шахтах и пр.);
- спортсменам необходимо проводить качественную разминку перед тренировками, а также вовремя обследовать и лечить профессиональные недуги;
- стоит обеспечить свою безопасность (найти укрытие) в период природных катаклизмов, военных действий или промышленных аварий.
Предотвратить осложнение ушибленной раны могут соблюдение рекомендаций по лечению (иммобилизация, холод, сдавление, подъем ноги) и качественно проведенная реабилитация (гимнастика, самомассаж и физиотерапия).
Лечение ушибов ноги может занимать от одной до нескольких недель в зависимости от подхода и тщательности терапии. Однако стоит помнить, что подобные травмы чреваты осложнениями, определить которые в силах лишь специалист!
Источник