После ушиба глаз не открывается
Ушиб глаза, то есть, контузия — это тупая травма глазницы без видимых изменений анатомической целостности. Тупые повреждения могут отмечаться в быту, на производстве, у деток при играх. Тяжелые травмы могут отмечаться в случае дорожно-транспортного происшествия. В последнем случае травмы часто совмещаются с ранениями других частей тела. При ушибе глазного яблока важно как можно скорее оказать качественную помощь пострадавшему, чтобы не посодействовать серьезным последствиям.
Патогенез
В отличие от ран, при ушибе глазницы обычно наблюдается целостность эпидермиса и волокнистой капсулы глаза. В момент травмы в тканях глаза отмечаются первичные физиологические нарушения, напрямую взаимосвязанные с повреждением. Это:
- изменения от воздействия повреждающего предмета;
- сдвиг яблока органа зрения;
- видоизменение и искривление глазного яблока.
Внутри органа осязания наблюдается молниеносная передача внешнего травмирующего воздействия через жидкое содержание во всех направлениях. Данные факторы провоцируют разнообразные ушибленные травмы оболочек глаза, капилляров глаз, оптической системы глаза, зрительного нерва.
Сразу после первичных анатомических изменений, которые появляются в тканях органа зрения при повреждении, начинают прогрессировать вторичные. Данные изменения и результаты повреждения зависят от таких факторов:
- степень поражения сосудов и капилляров;
- состояние давления;
- степень травмирования тканей;
- излияние крови в полости и ткани органа зрения;
- проявления островоспалительного процесса.
Поражение сосудистой системы органа зрения сначала описывается резким спазмом сосудов, а после расширением. Изменения внутриглазного давления чаще всего связаны с вазопатией. Как первичные, так и последующие физиологические нарушения обычно становятся причиной проблем со зрением.
Симптомы
Симптоматика достаточно многообразна и зависит от степени тяжести повреждения. В случае тупых повреждений отмечаются:
- подкожные кровоизлияния;
- припухлость век;
- уменьшение щелки ока вплоть до невозможности открытия.
При повреждении век одного органа подкожное излияние крови может перейти через переносицу под дерму век второго. Также возможны разрывы и отрывы века. При травмировании верхнего века часто прогрессирует птоз.
При ушибе века часто травмируется конъюнктива. Отмечаются подконъюнктивальные излияние крови и припухлость. При более сложных повреждениях — разрыв склеры. Ушиб верхнего века в наружной трети иногда провоцирует повреждение слезной железы, но при этом ее смещение отмечается крайне редко.
При ушибе роговицы отмечается отечность, возникают эрозии и разрывы в выпячивающей оболочке. В случае очень сильного удара часто появляется субконъюнктивальный разрыв склеры.
Для ушиба глаза характерны:
- непроизвольные смыкание век;
- понижение зрения;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- боль в глазу.
Рассматривая, как болит глаз при ушибе, то интенсивность боли зависит от степени тяжести травмы. Боль может быть как ноющей, так и резкой. Но в любом случае при полученной травме важно как можно скорее показать пострадавшего специалисту.
Степени тяжести травмы
Чтобы определить, что делать при ушибе глаза, сначала необходимо рассмотреть степени тяжести повреждения. Всего выделяют 4 степени травмы:
- Первая. Данная степень описывается несильным излиянием крови в ткани орбиты, под конъюнктиву глазного яблока без надрывов, изменений целостности внутренних структур.
- Вторая. При данной степени тяжести отмечается припухлость роговицы, могут быть надрывы радужки со края зрачка, мелкие повреждения.
- Третья. Данная степень подразумевает тяжелую травму глазного яблока и прилегающих мягких тканей и костных структур глазницы. Отмечаются дефекты роговицы, склеры, обильные излияния крови в камеры глаза, сетчатку. Возможны переломы стенок орбиты.
- Четвертая. К этой степени относят очень тяжелые травмы. Отмечаются многочисленные изменения и травмирования структур глаза с выпадением радужки, хрусталика, внутренние и наружные излияния крови, сдавливание зрительного нерва.
Метод лечения ушиба глазного яблока зависит от степени повреждения.
Первая помощь
Когда после ушиба болит глаз, важно как можно скорее помочь пострадавшему. Важно знать, что делать при ударе в глаз, чтобы не допустить осложнений.
При ударе в глаз первая помощь заключается в следующем:
- Важно осмотреть пострадавшего, обследуя оба глаза. Необходимо оценить остроту зрения, насколько оно ухудшилось, зрачковые рефлексы, подвижность яблок. Ни в коем случае нельзя нажимать на глазное яблоко.
- Запретить пострадавшему тереть глаза, давить на них или нажимать, читать или выполнять физическую работу.
- Не позволять пить воду, принимать препараты до тех пор, пока не будет осмотра офтальмологом. Также запрещены нестероидные противовоспалительные препараты. Данные средства могут усилить кровотечение. Также не вводить никакие препараты в глаза до осмотра офтальмологом.
- Чтобы понизить вероятность появления отечности и синюшность следует прикладывать холодный компресс. Это может быть обычный продукт из холодильника или кусочек льда, обернутый в ткань. Запрещается воздействовать напрямую, так как это может привести к обморожению. Такие процедуры должны длиться не более 20 минут. Проводить в течение 5-6 ближайших часов. Не должно быть давления на глазное яблоко. Такие компрессы избавят от болезненности.
- В случае возникновения нестерпимой боли пострадавшему дать обезболивающий препарат. Это может быть Анальгин или Ибупрофен.
Первая помощь при ушибе глаза ни в коем случае не подразумевает, когда болят глаза от ушиба, накладывать повязку, к тому же давящую. Необходимо дождаться приезда скорой помощи. Если запланирована самостоятельная поездка, то пострадавшего транспортировать с немного приподнятой головой.
Диагностика
Для диагностики травмы место имеют жалобы, анамнез, физикальный осмотр пострадавшего с проведением следующих обследований:
- Биомикроскопия. При помощи данного метода можно определить несквозную или скальпированную рану роговицы, эрозию роговицы.
- Офтальмоскопия. При помощи данной процедуры можно определить наличие отслойки клетчатки, отслойки сосудистой оболочки, вывих хрусталика.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование поможет определить наличие отслойки сетчатки.
- КТ. Определит наличие повреждений стенок орбиты.
- Визометрия. Исследование остроты зрения — это очень важный метод диагностики, так как можно определить степень тяжести травмы.
- Тонометрия. Позволяет определить уровень ВГД. Если есть подозрение на прогрессирование вторичной глаукомы, то показана электронная тонография.
- МРТ. Позволяет определить уровень поражения зрительного нерва в орбите и полости черепа.
По результатам исследований врач определит, что делать при ушибе глаза у ребенка или взрослого, каким должно быть лечение.
Традиционные средства для лечения
Медикаментозная терапия подбирается в каждом случае индивидуально. Но обычно схема лечения ушиба глаза в домашних условиях следующая:
- Для наружной обработку часто назначают Корнерегель. Это препарат, в основе которого лежит декспантенол. Дополнительными составляющими служат гидроксид натрия, трилон Б, цетримид. Гель для глаз наносить в конъюнктивный мешок четыре раза в день. Важно, чтобы последний раз был перед сном. Длительность терапии определяет строго врач.
- Если у пострадавшего начался островоспалительный процесс, то показаны антибактериальные препараты широкого спектра воздействия. Отличной результативностью отличаются Тобрекс, Офтаквикс. Обычная схема терапии: по 2 капли 8 раз в сутки в первые 2 для после повреждения. После кратность снижается до 4 раз в сутки.
- Для ускорения обменных процессов в тканях часто назначают гель для глаз Солкосерил. Его закапывать по пару капель и накрывать место травмы сложенным в пару раз стерильным бинтом. Суспензорий снимать через час.
- Рассматривая, чем снять отек при ушибе глаза, то рекомендованы такие препараты, как Дикло-Ф и Индоколлир. Препараты капают по 1 капле 4 раза в день. Интервалы между закапываниями должны быть одинаковыми. Длительность терапии определяет специалист.
- Выбор обезболивающего препарата зависит от того, как болит глаз после ушиба. Но чаще всего назначают Инокаин.
- Для оперативного заживления роговицы, избавления от сухости слизистой оболочки использовать Дефислез. Препарат создает невидимую оберегающую плен, напитывает ткани полезными минералами и веществами, понижает боли.
- Очень важно при такой травме не допустить прогрессирования осложнений. В этом случае закапывают антифлогистические капли Мидриацил или Мезатон.
Дозировку и кратность применения любого препарата должен определять строго врач.
Народная медицина
Если у человека появилась гематома на веке глаза от удара, то в этом случае могут также использоваться средства народной медицины. Важно понимать, что в одиночку такие средства в тяжелых случаях не смогут полностью помочь. Но в составе комплексного лечения они оказываются очень действенными.
Самыми лучшими средствами являются:
- Черный чай. Он помогает избавиться от красноты и отека. Потребуется взять ложку заварки, залить 0,2 л кипятка и дождаться пока отвар остынет. Средство профильтровать, смочить в нем ватные диски и приложить к больной зоне. Сеансы проводить трижды в сутки.
- Компрессы из свежих фруктов и овощей. Такие компрессы помогают устранить припухлость и жжение. Лучше всего оказывают эффект сырой картофель, капуста, огурцы, яблоки. Взять любой продукт на выбор, помыть и перетереть в кашицу. Ее завернуть в три слоя марли и разместить на глазу. Манипуляции повторять дважды в день.
- Для избавления от синюшности использовать петрушку. Взять свежую петрушку, вымыть, нарезать и взять большую ложку продукта. Совместить с домашней сметаной в пропорции 1 к 2. Раз в сутки толстым слоем наносить средство на больную зону и оставлять на полчаса.
- Корень алтея. Данный продукт помогает бороться с островоспалительными процессами. Его потребуется измельчить и залить 0,5 л воды, и поставить на плиту. Довести средство до кипения и томить в течение 10 минут. Как только отвар станет комнатной температуры, профильтровать и делать примочки по полчаса трижды в сутки в течение 7 дней.
Перед применением любого народного средства также необходимо проконсультироваться с врачом, так как они могут вызывать побочные реакции.
Возможные последствия
Прежде чем понять, что делать при ушибе глаза, важно понимать к каким результатам может привести травма. Чаще всего во время повреждения отмечается излияние крови внутрь органа осязания.
Если не приступить к своевременному лечению ушиба глаза, то кровяные тельца будут сворачиваться и на их месте будет формироваться соединительная ткань. Это может поспособствовать:
- отслойке сетчатки;
- травме хрусталика с последующим прогрессированием катаракты;
- контузионной глаукоме;
- потере зрения.
Именно поэтому, если сильный ушиб под глазом, беспокоят боли и отечность, то не замечать подобную проблему категорически нельзя. Важно сразу же обратиться за квалифицированной помощью при ушибе глазного яблока, а что делать и как лечить подскажет только врач.
Интересное видео
Источник
Удар в глаз может быть нанесен как тупым, так и острым предметом. В зависимости от этого различают тупые травмы глаза или контузии, и острые, которые могут проникать в ткани глаза, и называются проникающими. Тупые травмы, также как и проникающие могут иметь тяжелейшие последствия и неблагоприятный прогноз, приводить к полной потере зрения. Наиболее часто травмы глаза получают во время занятий активными видами спорта, особенно с использованием мячей, шаров, воланов, или во время борьбы. На производстве, связанном с использованием различного инструмента и оборудования, при несоблюдении техники безопасности возможны тяжелые как проникающие, так и контузионные травмы глаза. В быту, тем не менее, травмы глаза встречаются нередко.
Ранения острыми предметами, проникающие ранения
Ранения острыми предметами могут ограничиваться повреждением конъюнктивы и век, или проникать в более глубокие слои. Ранения в области слезного мешка, канальцев и железы могут также иметь неприятные последствия. Прямыми признаками проникновения ранения в глаз являются открытая зияющая рана, особенно если через нее выпадают внутренние оболочки или содержимое глаза, а также присутствие инородного тела внутри глаза. Таковые имеются не всегда, поэтому следует обращать внимание на внутриглазное давление. При прощупывании пальцами можно ощутить уменьшение упругости глазного яблока, что является снижением внутриглазного давления. Видимая кровь внутри глаза, мутный хрусталик, разрывы радужной оболочки, изменение формы и положения хрусталика также свидетельствуют о проникновении раны внутрь глаза.
Первая помощь при проникающем ранении
При обнаружении данных признаков необходимо закапать антибактериальные глазные капли (сульфацил-натрий, известный как альбуцид, или левмицетин глазные капли), прикрыть глаз повязкой, дать обезболивающий препарат и срочно доставить больного в стационар.
Контузии глаза
Ранения тупым предметом могут также приводить к разрывам оболочек глаза и образованию ушибленных ран. Кроме того, может происходить кровоизлияние в переднюю камеру глаза – гифема или заднюю, что приводит к образованию гемофтальма. Наличие крови в камерах глаза нарушает прозрачность оптических сред и снижает остроту зрения. Кровь, находящаяся в области стекловидного тела, весьма токсична. Кровоизлияние в камеры глаза при контузии является не единственно возможным и не самым опасным повреждением. Большую опасность представляет кровоизлияние в зрительный нерв, что может приводить к полной потере зрения. Кровоизлияние может происходить также в область орбиты и приводить к смещению и ограничению подвижности глазного яблока. При переломе костей, образующих стенки пазух носа, в область орбиты проникает воздух, что тоже приводит к смещению глазного яблока. Неблагоприятные последствия также могут иметь повреждения в результате удара роговицы, осложняющиеся ее воспалением и потерей прозрачности. Встречается такое повреждение, как разрыв радужной оболочки, чаще всего в области зрачка. Оно может происходить как непосредственно в результате удара, так и быть следствием повышения внутриглазного давления. Вывих, подвывих, помутнение хрусталика, кровоизлияние в сетчатку и ее отслоение, разрыв склеры и отрыв зрительного нерва – опасные травмы, сопровождающиеся значительным снижением или полной потерей зрения.
Первая помощь при контузии глаза
.
Больной, получивший травму глаза, подлежит обязательному осмотру врача – офтальмолога, который при помощи специального инструментария и оборудования сможет правильно оценить степень повреждения и выбрать правильную тактику дальнейших мероприятий. На первом этапе важно принять доступный обезболивающий препарат, закапать сульфацил-натрия (альбуцид) и прикрыть глаз повязкой, затем обратиться к медучреждение.
Современные методы лечения, как оперативные, так и консервативные, позволяют добиться прекрасных результатов даже при сложнейших травмах и избежать потери и снижения зрения. Важнейшим моментом, гарантирующим успех, является своевременное обращение за квалифицированной помощью.
Большую часть информации мы получаем с помощью органов зрения. Глаза – это жизненно важный орган. Поэтому любые травмы, в том числе и обычные гематомы, очень опасны для него. Если у человека ушиб глаза, что делать? При ушибе глаза очень важно своевременно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.
Осложнения после травмы глаза могут быть самыми печальными, вплоть до монокулярной слепоты.
Каковы симптомы травмы глаза?
Незначительную травму глаза можно получить совершенно случайно. Этому может способствовать удар мячом или локтем. Незначительный ушиб сопровождается сильной болью и приводит лишь к повреждению поверхностного слоя. Иногда это кажется несерьезным и неопасным. Однако через некоторое время может наблюдаться ухудшение остроты зрения, появляется слезоточивость и отечность. Причина этого явления в том, что в поверхностном слое произошло незначительное кровоизлияние.
Однако степень тяжести удара бывает очень разной. В тяжелых случаях может наблюдаться даже повышение температуры, головокружение и тошнота. И последствия травмы могут быть неприятными:
- При ушибе глаза чаще всего веко берет на себя функцию щита: рефлекторно закрывается, прикрывая яблоко. О повреждении века свидетельствует развитие гематомы, которая располагается под конъюнктивой.
- Нередко может развиться кровотечение. Последствия такой травмы сказываются уже буквально через несколько минут. В глазной камере появляются сгустки крови, которые приводят к снижению остроты зрения. Отек века становится настолько сильным, что глаз открыть невозможно.
- Если повреждена роговица, это свидетельствует об отеке стромы.
- При сильном ударе может произойти разрыв радужки. В таком случае зрачок теряет способность реагировать на свет. Повреждаются нервные окончания.
- Нередко повреждаются связки, которые фиксируют хрусталик. Это приводит к потере прозрачности хрусталика и сильному снижению зрения.
- Может измениться положение хрусталика и развиться катаракта.
- Нередко последствием удара является отслоение сетчатки. Сильный удар может повредить капиллярную сетку, которая располагается под внутренней задней частью глазного яблока – ретиной, и может случиться разрыв.
- Нередко наблюдается берлиновское помутнение сетчатки, когда кровоизлияние происходит в глубокие слои сетчатки.
Одними из характерных признаков травмы глаза является боль в поврежденном глазу, светочувствительность, слезотечение, ухудшение остроты зрения.
Нередко развивается блефароспазм.
Как оказать первую помощь пострадавшему?
В зависимости от степени тяжести травмы первая помощь может быть разной. Если удар сильный и наблюдаются такие проблемы, как потеря остроты зрения, кровотечение из глаза, потеря сознания и головокружение, следует немедленно вызвать врача и госпитализировать больного.
В том случае, если травма не представляет опасности для жизни и нет риска потери зрения, то нужно немедленно приложить лед и наложить асептическую повязку.
Если травма серьезная и не исключена вероятность повреждения глазного яблока, больному следует обеспечить покой, наложить повязку и вызвать скорую помощь.
Даже несерьезная, на первый взгляд, травма требует консультации офтальмолога и проведения самой тщательной диагностики с прохождением офтальмохромоскопии, тонографии, УЗИ и рентгена. Не лишним будет пройти гониоскопию и тесты. Если ситуация серьезная, больного определят в стационар для дальнейшего лечения.
Как справиться с незначительным ушибом народными средствами?
Как правило, после ушиба глаза появляется синяк и отечность, пострадавшего беспокоит сильная боль. Первая помощь может быть оказана и средствами народной медицины:
- Примочка из одной чайной ложки настойки календулы, разведенной в 1/3 стакана воды. Прикладывать компресс нужно 3-4 раза в течение дня.
- Лист лопуха накладывают на глаз, накрывают полиэтиленовой пленкой и теплым платком.
- Лед или холодный компресс снимают болевые ощущения. По мере нагревания компресс следует менять.
Важно помнить, что народные средства могут снять отечность, боль, но не смогут предотвратить развитие осложнений. Поэтому осмотр врача необходим в любом случае. Особенно если пострадавший – ребенок. Поврежденный глаз может быть открытым источником инфекции. Для ребенка это очень опасно.
Какие травмы глаза бывают и как их лечат?
Существует несколько видов травм. Они могут быть:
- поверхностными;
- проникающими;
- тупыми;
- ожоговыми.
Поверхностные чаще всего вызваны повреждением слизистой оболочки, когда в глаза попадают инородные предметы. Основными симптомами такого повреждения является боль, покраснение, светочувствительность. В таком случае следует удалить посторонний предмет и наложить повязку.
Если с проблемой справиться самостоятельно не получается, нужно обратиться к врачу.
При любой травме глаза может наступить ухудшение зрения, а иногда даже и слепота. Исход повреждения глазного яблока во многом зависит от своевременности и качества оказания экстренной медицинской помощи. В противном случае вероятность развития таких осложнений, как выпадение внутренних оболочек глазного яблока, внутриглазные кровоизлияния или гнойная инфекция глаза, увеличивается во много раз. Это может угрожать полным лишением органа зрения. Как же оказывать доврачебную медицинскую помощь при травме глаза?
Что делать, когда ударили в глаз
Часто после удара в глаз наступает его ушиб, или контузия. Она может случиться в результате удара тяжелым предметом по глазному яблоку. Это происходит во время драки или игры в снежки. В момент удара человек чувствует резкую боль в глазу, у него появляется и , а также внезапно снижается острота зрения.
В дальнейшем все зависит от того, какой была травма. Если во время удара не произошел разрыв глазного яблока или ранение не было проникающим, то в первое время каких-либо последствий может и не быть. Но даже в таком случае спустя определенное время острота зрения может неожиданно начать снижаться. Даже легкие травмы глаза способны стать причиной тяжелых осложнений. Поэтому ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться за помощью к офтальмологу. Он проведет необходимое обследование, поставит диагноз, а также назначит необходимое лечение и проконтролирует состояние органа зрения.
До приезда врача необходимо предпринять экстренные меры:
- Обеспечить ушибленному глазу абсолютный покой. Для этого необходимо исключить движения глазами и повороты головой, прекратить все, даже минимальные физические нагрузки (подъем тяжестей, наклоны, резкие и быстрые движения).
- Наложите на травмированный глаз стерильную повязку из марли. Ее можно пропитать глазными каплями ( или левомицетином). Это делается для профилактики проникновения в глаз микроорганизмов.
- Обязательно необходимо приложить к глазному яблоку холод (медную монетку, ложку, кубики льда, завернутые в полиэтиленовый пакет и хлопчатобумажную ткань). Он предотвратит распространение отека вокруг органа зрения. Это имеет очень важное значение при повреждении кровеносных сосудов, ведь оно впоследствии проявится синяком.
Также для того, чтобы устранить появившийся от удара в глаз отек, рекомендуется прикладывать к нему примочки из сырого натертого картофеля несколько раз в день. Они, кроме противоотечного эффекта, обладают противовоспалительным действием. Для того чтобы приготовить такие примочки, сырой очищенный картофель надо натереть на терке. После этого его следует завернуть в марлю и приложить на 5-7 минут к месту отека. Затем необходимо умыть лицо теплой водой и нанести на него легкий крем. Также можно к глазу прикладывать картофель, разрезанный предварительно напополам.
Отеки и синяки под глазами, которые образовались после удара, можно устранить с помощью бодяги. Она обладает рассасывающим действием, благодаря которому за короткий срок эффективно восстановит не только кожу, но и поврежденные кровеносные сосуды. В аптеке можно приобрести специальные медицинские гели, в состав которых входит бодяга. Они не только легко наносятся на кожу, но и также легко смываются.
После того, как вы нанесете такой гель на кожу, возникнет легкое пощипывание. По этой причине гель через 15-20 минут нужно смыть. Лучше наносить его чаще, но на короткое время. В большинстве случаев на второй день можно заметить эффект от использования бодяги.
Если же после удара отек трансформировался в синяк, то это говорит о возможном повреждении кровеносных сосудов. В таких случаях рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту в суточной дозе 200 мг. Она способствует восстановлению и укреплению сосудов.
Тем не менее, не следует забывать, что травма глаза чревата опасными последствиями. Если в течение суток не наступило улучшения, необходимо показаться офтальмологу. Да и в случае нормального самочувствия осмотр специалиста после удара у глаз не будет лишним.
Источник