После ожога появился синяк

О первой помощи при лечении домашних ушибов, порезов и ожогов рассказывает врач-травматолог московского врачебно-физкультурного диспансера № 4 Олег Владимирович ГОРЕНКОВ.

— Самая распространенная проблема в быту — синяки. Как с ними бороться?

— На самом деле не все так просто. Сначала надо установить, как часто и отчего на теле обычно появляются синяки. Если они присутствуют постоянно, возникают от малейшего прикосновения, а то и вовсе безо всякой объективной причины, держатся долго и сопровождаются болевыми или просто неприятными ощущениями, то скорее всего виной всему слабая венозная стенка. В этом случае стоит сделать анализ крови на тромбоциты и гемосиндром.

— А дальше?

— Дальше специалист после обследования назначит соответствующий курс лечения. Для укрепления кровеносной системы могу порекомендовать аскорутин. Принимать этот препарат надо два-три раза в день. Продолжительность курса — приблизительно месяц.

— Допустим, анализ крови показал, что все в порядке. Однако я только что ударилась и у меня на руке уже начинает проявляться синяк. Что делать?

— Сначала ушибленное место надо хорошенько растереть. Затем — традиционно: первые два дня — холод, а на третий можно начинать делать теплые ванночки.

— Какие лекарственные препараты вы можете порекомендовать?

— Сразу после удара хорошо помогает гепариновая мазь В острой стадии также довольно эффективны индовазин и бутадионовая мазь, если нужно снять боль.

— А как продолжать лечение в последующий период?

— При последующем лечении я могу порекомендовать гепариновую мазь. Ее нужно тщательно втирать в пораженный участок круговыми движениями два-три раза в день. Также для этого прекрасно подходит траумель. Это гомеопатическая мазь, которая может использоваться и для длительного применения.

— Неужели синяки лечатся только мазями?

— Конечно же, нет. Вот, например, одно из самых эффективных средств для рассасывания синяков — водочный компресс. Он очень хорошо помогает на второй — третьей неделе. Делать его нужно следующим образом: смочить марлю в водке, приложить к больному месту, сверху накрыть полиэтиленом и держать в тепле. Такой компресс делается на ночь, а днем — троксевазиновая мазь. Он усилит эффективность воздействия этой мази.

— А сколько обычно держатся синяки?

— Это очень индивидуально. Однако, если такой синяк не проходит больше месяца — следует поскорее обратиться к специалисту и пройти обследование.

— Какие еще проблемы преследуют женщин в быту?

— Порезы. Часто мы не обращаем на них особого внимания, а ведь относиться к порезам нужно как к открытой ране. Неглубокий порез надо обработать бриллиантовой зеленью. Она гораздо эффективнее йода, потому что не обжигает пораженный участок кожи и не вызывает аллергии. Глубокий порез надо промыть перекисью водорода, а затем обработать пантенол-спреем.

— А как правильно лечить ожоги?

— При химическом ожоге участок кожи надо сначала промыть проточной водой, затем обработать фурацилином и вазелином. Ни в коем случае нельзя использовать масло, которое часто рекомендуется народной медициной. При термических ожогах нельзя вскрывать пузыри. При ожоге первой степени пораженный участок надо охладить, а затем обработать пантенол-спреем. При ожоге второй степени надо обратиться к врачу. Если причиной ожога стал костер, то есть опасность заражения столбняком. Прививки от столбняка надо делать каждые десять лет.

ВНИМАНИЕ! Несмотря на то, что большинство рекомендованных препаратов продаются в аптеках без рецепта, необходимо все же проконсультироваться у специалиста, поскольку они подходят не каждому. Так, гепариновая мазь противопоказана при геморрагическом диатезе, лейкозах, анемии, повышенной проницаемости сосудов, полипах, язвенных заболеваниях.

Мария РЫБАКОВА
«Женское здоровье»

В быту можно легко получить ожог горячей жидкостью или раскаленным предметом, химическим веществом, ультрафиолетовыми лучами или электричеством. Лечение легких повреждений кожи довольно простое, но если после ожога идет воспалительный процесс, чем лечить такую рану? Что делать, если на месте повреждения появилась отечность и загноилась рана?

Игнорирование такого серьезного симптома может привести к интоксикации организма и распространению инфекции по кровеносной системе. Если своевременно оказать первую помощь при возникновении ожога, то это существенно снизит риск воспаления раны.

Первая помощь при ожоге

Для этого принимаются следующие меры:

• устраняется источник ожога;
• поврежденная область охлаждается в течение двадцати минут под холодной водой;
• с места травмы снимаются предметы, которые могут пережимать сосуды (кольца, часы);
• рана накрывается сухой стерильной тканью или бинтом.

При повреждениях первой степени дальнейшего лечения не требуется. При второй степени лечиться можно дома. При глубоких поражениях следует обратиться к доктору.

Почему может гноиться рана от ожога

Как только человек обжегся, в рану непременно попадают микробы. В это время на поврежденной поверхности образовываются лимфоциты, лейкоциты и другие продукты иммунитета. В процессе того, как иммунная система борется с возбудителем инфекции, в ране может образоваться гнойный экссудат.

Если нагноение произошло в течение недели после получения ожога, оно называется первичным нагноением. Вторичное нагноение появляется из-за присоединения инфекции на более поздних сроках и является более опасным.

Рана после ожога может инфицироваться по причине недостаточной обработки повреждения, или если перевязка проводится в нестерильных условиях и нестерильным перевязочным материалом. При этом у человека поднимается температура тела, присутствуют признаки интоксикации и усиление болевых ощущений. Рана, в которую попали бактерии, не заживает длительное время, вокруг нее появляется припухлость и сильное покраснение.

Воспаление ожога в зависимости от степени

Ни одно повреждение не проходит без воспалительного процесса, который развивается сразу же после получения ожога. В зависимости от того, какую степень имеет рана, воспаление происходит с различными симптомами:

1. При первой степени повреждение приходится на верхний слой кожи. Она становится красной, присутствует небольшая отечность. Воспалительный процесс прекращается через несколько суток и от повреждения не остается никакого следа.
2. При второй степени на коже появляются пузыри, заполненные сукровицей. Если правильно ухаживать за раненой поверхностью, то через две недели ткани восстанавливаются.
3. Во время третьей степени клетки тканей отмирают, появляется сильная опухоль, на месте раны возникает струп. На восстановление тканей может потребоваться пару месяцев.
4. При четвертой степени воспаление происходит не только в верхних слоях, но и в мышечной, а также костной ткани. Последняя степень опасна для жизни.

Любое воспаление проходит в несколько этапов. Изначально волдырь начинает гноиться, возникает боль. Далее происходит грануляция ожогового повреждения, из волдыря выходит гной, и начинается заживление. Если на этом этапе в рану попадают микробы, то это возвращает ее состояние до первой фазы. При адекватном лечении дальше начинают образовываться новые клетки, замещающие собой поврежденные. Если в период этой фазы появятся трещины на ране, то сквозь них может произойти вторичное инфицирование.

Многое зависит от того, где расположено повреждение. Если ожог пришелся на лицо или шею, то риск возникновения отёчности возрастает. К тому же это может привести к нарушению дыхательной функции.

Как лечить инфицированный ожог

При получении тяжелой степени ожога необходима госпитализация, первые же две степени можно лечить в домашних условиях. Однако если заживление не происходит в течение длительного времени, стоит обратиться к доктору. Для того чтобы снять воспаление и уменьшить отеки, необходимо провести следующие действия:

1. Очистить поврежденную кожу от гноя и мертвых тканей. Делать это необходимо очень осторожно, чтобы не травмировать здоровые ткани. При этом доктор вскрывает волдырь и выпускает его содержимое.
2. На мокнущую ожоговую рану нанести антисептические препараты, которые уничтожают бактерии.
3. После антисептической обработки на повреждение нанести гидрофильную мазевую основу, которая будет защищать место ожога от прилипания повязки. Препараты, которые используются для этой цели, не должны покрывать рану пленкой, поскольку в нее должен поступать кислород.

Если загноился ожог, данные процедуры помогут быстрее очистить кожу, избавиться от инфекции, а также поспособствуют регенерации тканей. Если своевременно победить инфекцию в поврежденной области, то меньше вероятности, что после заживления останется рубец.

Какими свойствами должны обладать препараты для инфицированных ожогов

Когда после ожога отек не проходит, следует наносить на рану средства, которые:

• защищают от сухости, появления трещин;
• убивают вирусы и бактерии;
• не покрывают кожу пленкой.

Можно применять препараты на основе серебра, например, Дермазин. Данное средство является антисептиком, которое защищает рану от попадания в нее инфекции. Кроме этого если рана мокнет, для борьбы с отёками и воспалением может назначаться один из следующих препаратов:

• Процелан способствует скорейшему заживлению, обладает бактерицидным эффектом;
• Повидон-йод обеззараживает и регенерирует эпидермис;
• Пантенол и Левомеколь снимает инфекционное поражение, восстанавливают кожу, предотвращают шрамы;
• Спасатель восстанавливает ткани, имеет в составе лишь натуральные компоненты, что делает его безопасным для применения у любого пациента.

В аптеках продаются повязки, пропитанные антисептиками, гели, заживляющие кожу и устраняющие гной.

Как не допустить развития воспаления

Для того чтобы ожоговая рана быстрее зажила, нужно выполнять некоторые простые рекомендации во время лечения. При образовании волдыря, нельзя самостоятельно вскрывать его, делать это должен только доктор в стерильных условиях и стерильными инструментами. Нельзя смазывать рану косметическим кремом, маслом, лосьоном, содержащим ароматические компоненты. Недопустимо заклеивать место ожога пластырем.