Посинела рука после ожога

Посинела рука после ожога thumbnail

Изменения кожи при ожоге. Эпидермис при ожоге

В коже темно-красного цвета пергаментной плотности (на месте бывших пузырей) верхние слои собственно кожи имеют вид компактной ткани желтоватого, зеленоватого или буроватого цвета, с почти неразличимым волокнистым строением. Эластичные волокна здесь не определяются. Сосочки в большинстве сво ем сглажены, соответственно им иногда различают группы деформированных ядер соединительной ткани и спавшихся капилляров.

В сохранившихся, но резко уплощенных сосочках на месте капилляров видна гомогенная масса желто-оранжевого или зеленоватого цвета, эндотелии обычно не определяется. В глубоких отделах собственно кожи коллагеновые волокна утолщены, гомогенизированы, многие из них выпрямлены параллельно поверхности кожи и сближены, имеют базофильный вид.

Поэтому количество ядер соединительнотканных клеток кажется уменьшенным. Эластические волокна утолщены и фрагментированы. Сальные и потовые железы сморщены, ядра клеток деформированы, в волосяных влагалищах ядра клеток нередко приобретают вид штрихов, окрашиваются интенсивно. Расширенные сосуды встречаются часто, в просвете их красно- или зелено-коричневая однородная масса. Кровоизлияния обнаруживаются редко, главным образом вблизи дериватов кожи.

Они имеют вид пятен коричневого цвета, в которых контуры эритроцитов не определяются.

В подкожной жировой клетчатке наблюдают выраженное полнокровие сосудов, кровоизлияния и тромбы. Мелкие кровоизлияния находят вблизи сосудов, крупные — на границе с собственно кожей. Излившаяся кровь красно-кирпичного цвета. эритроциты контурируются слабо и только по периферии кровоизлияния.

изменения кожи при ожоге

В мелких сосудах встречают гиалиновые и смешанные тромбы; в стенке сосудов можно видеть расщепление и фрагментацию эластических и аргирофпльных волокон. В нервах подкожной жировой клетчатки отмечают неравномерную импрегнацию и колбовидные утолщения. В поперечнополосатых мышцах изменения выражены незначительно.

В первые часы после ожога второй степени развиваются реактивные процессы: нарастает полнокровие сосудов кожи и подкожной жировой клетчатки, появляются лейкоциты и увеличивается их количество не только в содержимом пузыря, но и в толще эпидермиса и в собственно коже вблизи сосудов.

К концу первых суток инфильтрация лейкоцитами сосочкового слоя выражена отчетливо. Одновременно развивается отек, вначале в подкожной жировой клетчатке, затем в сетчатом слое. На 2— 3-й сутки обнаруживают демаркационное воспаление. Начало эпителизации ожоговой поверхности отмечают в краях пузыря по врастанию тяжей эпителиальных клеток под лейкоцитарный вал.

Микроскопическая картина ожога III степени характеризуется двумя формами: сочетанием некробиотических и некротических процессов либо чистой формой некроза как следствие фиксирующего воздействия высокой температуры (Науменко В. Г., 1955). Первая форма требует для своего развития некоторого промежутка времени и наблюдается при относительно постепенном действии температурного фактора, вторая форма указывает на прямое и, по-видимому, одномоментное термическое воздействие значительной интенсивности.

На месте ожога первой формы эпидермис в участках, где он сохранился, истончен. Под малым увеличением микроскопа он имеет вид бесструктурной волнистой ленты коричневого цвета. Под большим увеличением здесь иногда различаются контуры компактного рогового слоя и малинового или синего цвета зернистого слоя, а также очертания отдельных клеток шиповатого слоя.

В некоторых участках контуры клеток шиповатого и базального слоев бывают лучше сохранены, цитоплазма в них мутная, зернистая, ядра увеличены, окрашены бледно. Изредка наблюдают кариорексис и краевой гиперхроматоз. В собственно коже некротические и некробиотические изменения сходны с теми, которые наблюдают в красной пергаментно-плотной коже на месте ожоговых пузырей. Однако степень и глубина их распространения выражены в большей мере.

— Также рекомендуем «Коагуляционный некроз при ожоге. Морфология четвертой степени ожога»

Оглавление темы «Термические ожоги. Общее переохлаждение»:

1. Планктон. Диатомный планктон при утоплении

2. Изменения органов при утоплении. Головной мозг, сердце, печень при утоплении

3. Ожоги. Местные проявления ожогов

4. Изменения кожи при ожоге. Эпидермис при ожоге

5. Коагуляционный некроз при ожоге. Морфология четвертой степени ожога

6. Нервная система при ожоге. Изменения гипофиза при ожоговой болезни

7. Надпочечники при ожоговой болезни. Паренхиматозные органы при ожогах

8. Общее переохлаждение. Признаки смерти от общего переохлаждения

9. Отморожение кожи. Признаки отморожения кожи

10. Органы при общем переохлаждении. Поражение электрическим током

Источник

Отек при ожоге – один из неизменно проявляющихся симптомов воспаления поврежденной поверхности. Это является своеобразной реакцией организма на причиненное ему повреждение. Кожные покровы устроены таким образом, что даже не слишком большое повышение температуры извне может спровоцировать воспаление и отек.

Почему появляется отек?

Отек, возникающий после ожога, представляет собой скопление жидкости в межклеточном пространстве. Такая ситуация напрямую сигнализирует о воспалении кожных покровов.

Рассмотрим классификацию ожогов по способу их появления:

  • Термические – они возникают после воздействия открытого огня, пара или жидкости высокой температуры, а также от соприкосновения с раскаленными предметами и горячим воздухом (самые распространенные);
  • Химические – при случайном и/или неосторожном обращении с различными веществами химического характера (кислотой, щелочью, всевозможными реактивами);
  • Лучевые – возникают вследствие воздействия ионизирующего излучения на кожные покровы (например, при аварии на атомной электростанции);
  • Электрические – при контакте кожи с током.
Читайте также:  Жир кобры от ожогов

Ожог можно даже получить после удара молнии. Но это очень редкое явление. Вне зависимости от того, по какой причине было получено повреждение, больное место нужно срочно лечить.

Как можно помочь

Даже после самого небольшого ожогового повреждения кожа отреагирует отечностью. Способов предотвратить (или уменьшить) отек после травмы много. Главное, вовремя правильно определить, какой из них больше всего подходит в данном случае.

Если ожог оказался незначительным по размеру или не вызывает особых опасений, то можно отказаться от госпитализации и первую медицинскую помощь провести самостоятельно.

Для этого необходимо в первую очередь:

  • Сразу же после повреждения (только если нет открытой раневой поверхности!) больной участок подставить под струю холодной воды минимум на 20 минут (она поможет снять воспаление и уменьшить боль) или постараться хотя бы просто промыть;
  • Обработать аккуратно поврежденную поверхность любым имеющимся антисептиком и уже после этого принять противовоспалительные средства (лучше, после консультации с врачом).

Этими приемами можно на время уменьшить боль и избежать развития инфекции.

При небольших по размеру ожогах, можно ограничиться использованием Аспирина. Его просто принимают по одной таблетке через каждые 6-8 часов на протяжении 3-х дней. Он помогает уменьшить боль, убрать отечность и воспаление.

Если с отеком не удается справиться самостоятельно, и он никак не проходит, то есть риск, что повреждены более глубокие слои кожи, чем это казалось ранее. В таком случае необходимо обратиться в медучреждении, где проведут диагностику и назначат лечение.

Медикаментозное лечение при ожоге

Для избавления от последствий ожогов используют медикаментозные препараты, мази, лосьоны, гели, а также различные народные средства. Они могут быть уже готовыми и продаваться в аптеке или же быть приготовленными в домашних условиях.

Самыми используемыми средствами реабилитации являются мази, гели. С их применением быстрее и лучше очищаются раневые поверхности от омертвевших масс, предотвращается дальнейшее развитие воспаления и нагноения тканей, благодаря чему не происходит образования шрамов.

После травм, связанных с термическими воздействиями, в ряде случаев применяют мази Повидон-йод, Спасатель, Пантенол и Левомиколь. Они обладают эффектом быстрого восстановления поврежденных поверхностей. Когда прикосновение к ране вызывает боль, то рекомендуют применять спреи. Они распыляются на поврежденный участок и позволяют избегать дополнительного контактирования с травмированными участками кожи. Стоит отметить, что эти лекарства будут тем эффективнее, чем раньше человек успеет ими воспользоваться.

Еще одними из способов обработки являются противоожоговые повязки. Их пропитывают специальным составом, обладающим болеутоляющим и антисептическим действием на больное место:

  • Перед обработкой травмированных участков и наложением повязки следует с большой осторожностью срезать необходимую часть одежды с поврежденных участков. Нельзя грубо очищать места ожогов, тем самым еще больше травмируя кожу (снимать приставшие к телу элементы одежды, смолу и т. д.), самостоятельно протыкать пузырьки;
  • Повязкой с асептическим эффектом могут послужить чистые платочки, полотенца, одежда, простыни. Ее следует наложить на место травмы без предварительной обработки (особенно это актуально при больших глубоких ожогах!);
  • Пропитать импровизированную повязку, можно, например, раствором Фурацилина. Его покупают готовым в аптеке либо готовят самим (2-3 таблетки препарата растолочь и добавить в 100 мл физиологического раствора, перемешать).

Но все же даже при небольшой и неглубокой ожоговой поверхности стоит обратиться к врачу. Специалист оценит степень поражения, общее состояние больного и назначит конкретный тип помощи при ожоге, который вызвал отек, а также выяснит, можно ли человека отпустить домой или его нужно в обязательном порядке госпитализировать.

Физиопроцедуры и домашняя терапия

Иногда в комплексном лечении применяются физиопроцедуры, которые направлены на следующие моменты:

  • борьбу с патогенными микроорганизмами;
  • стимуляцию нормального кровотока;
  • восстановление поврежденного эпителия;
  • недопущение рубцевания кожи, особенно если повреждение имеет большую площадь;
  • повышение иммунитета и пробуждение в организме скрытых резервов для восстановления пораженных мест.

Такие процедуры подбираются индивидуально, в зависимости от степени повреждения. Но зачастую больному предстоит сеанс из 10-12 процедур. Используют такие методы физиотерапии, как УВЧ, ультрафиолетовое облучение, Дарсонваль, магнитотерапию и т. д.

Устранить отек после ожогового повреждения можно народными способами:

  • Зверобойное масло. Берут 50 г растения и заливают 0,1 л масла оливкового (как альтернатива – подсолнечное или льняное). Средство нужно настоять 3 недели (желательно в темном месте), а после его процедить. Далее в жидкости смачивают тампон и прикладывают к ране. Чтобы повязка крепко держалась на ожоге, ее нужно зафиксировать при помощи бинта. Компресс оставляют на 6-8 часов. Его накладывают утром и на ночь;
  • Взять: сливочное масло – 100 г, 2 яйца. Массу взбить. Затем ею нужно каждый день мазать место поражения и оставлять под повязкой на 2 часа, после чего менять компресс следующим;
  • Моча. Как утверждают народные целители, свежая жидкость помогает снять отек, воспаление, боль (однако если на пораженной поверхности пузыри лопнули и образовались ранки – этим методом пользоваться нельзя, так как раны могут инфицироваться!);
  • Зубная паста. Лечение отеков после ожога таким составом может помочь не только уменьшить болезненные ощущения, но и не даст появиться волдырям. Для этого на травмированную кожу следует 3 раза в день на 1 ч наносить пасту;
  • Золотой ус. Листочек растения разминают до образования сока, прикладывают на пораженное место и фиксируют повязкой из бинта. Через 8 ч снимают и меняют листок на новый;
  • Смесь на основе прополиса. Для изготовления средства требуется 10 г основного ингредиента, которые заливаются 2 ст. л. масла растительного. Состав нужно нагреть на водяной бане, пока не образуется смесь однородной консистенции. Затем пораженную кожу обильно мажут таким лекарством, поверх оборачивают натуральной льняной или хлопковой тканью.
Читайте также:  Мед помощь пострадавшему при ожоге

Такое лечение допустимо лишь в том случае, если у больного нет аллергии на какой-либо компонент в рецепте. Кроме того, перед тем как самостоятельно устранять отек, последствие ожога, рекомендуется посетить врача. Вполне вероятно, что его рекомендации будут намного эффективней.

Профилактика

Во избежание возникновения травмоопасных ситуаций необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Любая эксплуатация электроприбора должна проходить только в сухом помещении;
  • Предметы, которые потенциально опасны относительно ожоговых травм, требуют аккуратного их использования, причем желательно их держать подальше от себя;
  • С детьми с самого раннего возраста нужно проводить ликбез, касательно мероприятий в отношении их безопасности;
  • Если в доме маленькие дети, то главная обязанность родителей следить за их безопасностью – не оставлять горячие предметы в допустимой близости, поставить на розетки заглушки, закрывать дверь на кухню и т. д.;
  • Прямой контакт кожи с солнцем допускается только с 7 до 11 утра, и после 17 вечера, нельзя пренебрегать солнцезащитными кремами;
  • Очень важно соблюдение правил техники безопасности при работе с химикатами и с открытым пламенем.

Если помнить про все эти правила, то удастся избежать ожогов любого характера.

Подводя итог, хочется отметить, что если травма небольшая и неглубокая, не сопровождается общим ухудшением состояния, повышением температуры и т. д., то можно помочь себе самостоятельно, используя народные и аптечные средства. Но если вы сомневаетесь, а особенно если обжегся ребенок, то следует в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Ожог – это повреждение тканей нашего организма. Две самые известные и очевидные классификации: по типу травмирования и глубине поражения.

По типу поражений известны: тепловые, химические, электрические и ионизирующие виды ожога. По глубине различают четыре степени. При второй степени ожога на коже появляются пузыри с серозным содержимым. Когда они лопаются, на их месте возникают мокнущие раны.

Причины проблемы

Мокнущие раны – это влажная поверхность и повышенное количество отделяемого. Выделение серозной жидкости через мельчайшие дефекты кожи наблюдается при воспалительных процессах в дерме. Протекают они с образованием пузырьков, волдырей.

Любая рана, сопровождающаяся нарушением кожных покровов, имеет бактериальное заражение. Мокнущей она становится после, в тех случаях, когда иммунитет не может справиться с большим количеством бактерий.

Лечение мокнущих ран после ожога

В схему терапии входят обязательные постоянные перевязки, а также применение антисептических и ранозаживляющих лекарств. После ожога лечить мокнущие раны нужно препаратами, которые улучшают циркуляцию крови. Стоит запастись терпением, так как это длительный процесс.

Перевязки нужно делать каждый день, а в тяжелых случаях и многократно – все зависит от влажности повязки. При проведении процедуры соблюдается полная стерильность.

Накладывание мази на мокнущие повреждения создает условия, которые будут препятствовать отделению жидкости и доступу кислорода. Это приведет к замедлению рубцевания. Место повреждения защищается гелем от пересыхания и инфицирования и может «дышать». Когда травма окончательно заживет, форму препарата меняют.

Лечение по стадиям процесса

Мокнущие раны имеют три периода: воспаления, регенерации и образования рубца.

На первом этапе воспаления пораженные участки обрабатываются антисептиком. Для этого могут применяться «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин» перекись водорода. После этого накладывается стерильная гигроскопическая повязка.

Читайте также:  Время сметаны при ожоге

Выделяемая из раны жидкость способствует ее очищению и заживлению. На данном этапе повязки меняют часто. При большом количестве выделяемой влаги терапия проводится открытым способом. Более сложные мокнущие участки рекомендуется лечить повязками «Биатен Аг».

При смене повязки пораженное место обрабатывается антисептическим средством. Применять подсушивающие антибактериальные средства, такие как «Бетадин» или препараты йода, можно только по назначению врача.

При сильных болевых ощущениях рекомендуется прием обезболивающих препаратов. Они могут быть в форме таблеток, растворов для инъекций или аэрозоля и применяются местно.

В гнойно-некротической фазе накладывают антибактериальные мази под гигроскопическую повязку. Противопоказано применять обычные мази с антибиотиками, так как они не обеспечивают очищение. Хорошо зарекомендовали себя водо-растворимые мази – это «Левомеколь», «Левосин» или «Мафенид-ацетат».

На втором этапе после прекращения воспаления, когда рана чистая и восстановлены ткани, накладывают пластырь от ожога. Он пропитан лечебным средством, которое при контакте с поврежденной поверхностью превращается в гель и проявляет свои лечебные средства.

В третьей фазе под стерильную марлевую повязку наносят несколько раз в день мазь «Солкосерил». Это происходит на этапе заживления и рубцевания раны.

Параллельно с основным лечением рекомендуется витаминотерапия. Витамины А, С, Е способствуют выработке коллагена и помогают лечить раны после ожога.

Краткое описание медицинских препаратов

«Солкосерил» – наиболее эффективное современное ранозаживляющее средство

В настоящее время одним из наиболее эффективных ранозаживляющих средств считается «Солкосерил». В состав препарата входят вещества, отвечающие за процессы питания, доставку кислорода и восстановление тканей. «Солкосерил» производится в виде геля и мази. Мазь подходит для сухих ран. Гелем можно лечить мокнущие раны после ожога.

«Лиоксазин» –  гель от ожоговых ран

«Лиоксазин» является высокотехнологическим, обезболивающим препаратом для лечения после ожога. Он значительно ускоряет заживление, предотвращает инфицирование травм на любом этапе процесса.

Комбинированные препараты

«Ампровизоль» – аэрозоль от ожога. Комбинированное лекарство, в состав которого входят прополис, ментол, анестезин и витамин D. Оказывает противоожоговое, противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее действие. Способствует быстрой регенерации кожи.

«Олазоль» – ранозаживляющий аэрозоль для наружного применения после ожога. Комбинированный препарат с облепиховым маслом. Оказывает противобактериальное, анестезирующее действие, уменьшает экссудацию, помогает восстановлению тканей и ускоряет процесс эпителизации.

Методы лечения с помощью народных средств

Самые эффективные народные средства:

  • картофель;
  • репчатый лук;
  • сок алоэ;
  • аир обыкновенный;
  • облепиховое масло;
  • зверобой продырявленный;
  • календула лекарственная;
  • ромашка аптечная;
  • эвкалипт.

Картофель

Свежий картофель очищают, трут на терке, выжимают сок, смачивают им стерильный бинт и прикладывают к повреждению. Меняют повязку каждые шесть часов.

Репчатый лук

Головку репчатого лука натирают на мелкой терке, кашицу оборачивают марлевой салфеткой и накладывают на больное место. От лука рана очищается, уменьшается боль и отечность.

Сок алоэ

Из листьев алоэ древовидного отжимают сок, пропитывают соком марлевую повязку.

Аир обыкновенный

Обрабатывается рана настоем, приготовленным из корневищ. Столовую ложку измельченных корней заваривают 200 мл кипятка и прогревают на водяной бане 15 минут. Через полчаса процеженный отвар можно использовать для примочек.

Облепиха

Облепиховое масло стерилизуют, затем марлевые салфетки с маслом кладут на очищенную пораженную поверхность. Делать процедуру несколько раз в день.

Зверобойное масло

Цветки зверобоя настоять на оливковом масле в соотношении 1:2. Выдержать месяц в темном месте. На больные участки наносят в виде масляных компрессов.

Календула лекарственная

10 грамм цветков календулы залить 250 мл горячей воды, настаивают 30 мин, процеживают, а полученный лекарственный настой используют для обработки ожога.

Ромашка аптечная

Берут 15 грамм измельченной сухой ромашки на один стакан кипятка, выдерживают полчаса, фильтруют. Настой используют для промывания поврежденных участков кожи.

Эвкалипт

Настой эвкалипта: 10 грамм мелко нарезанных сухих листьев эвкалипта на 1 стакан воды, кипятят 10 минут. Через 40 минут процеживают и добавляют 40 грамм меда. Используют в виде ванночек и примочек.

Травяные сборы

Хвощ полевой, цветки ромашки и траву зверобоя берут по 40 грамм. Две столовые ложки сбора заливают 0,5 литра горячей воды и кипятят 15 минут. Отвар в теплом виде используют для компрессов, а также для обработки раневой поверхности.

Профилактика ожоговых травм возможна при неукоснительном соблюдении в быту и на производстве всех правил техники безопасности. Важно помнить, что при несчастном случае рекомендуется обращение к специалисту, так как не все ожоги можно лечить в домашних условиях.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник