Посинела ладонь после ушиба

Содержание статьи

Характеристика травмы
Причины
Характерная симптоматика
Дифференциация ушиба и перелома
Первая помощь
Диагностика
Лечение
Реабилитация
Профилактика

Одна из частых причин обращения к травматологу – ушиб ладони. Причиной закрытой травмы мягких тканей является падение на выпрямленную верхнюю конечность, а также при столкновении с твердой поверхностью. Повреждение проявляется болью, опуханием кисти, обширной гематомой, потерей физиологической функциональности. Диагностика проводится с помощью рентгенографии и МРТ, для лечения назначается холод, покой и симптоматическая терапия.

Ушиб ладони

Характеристика травмы

Руки задействованы во всех областях деятельности человека. Поэтому неудивительно, что именно верхние конечности чаще всего подвергаются травматизации. Ушиб относится к самой частой и легкой травме руки. В большинстве случаев повреждения незначительны. Однако локализация в области кисти требует внимательного отношения и точной диагностики, чтобы после травмирования пальцы и кисть сохранили способность выполнения сложной работы.

Ушибом ладони называется травма внутренней поверхности кисти без повреждения кожного покрова. Поражению подвергаются мягкие ткани, мелкие кровеносные сосуды, нервные окончания. При тяжелом ушибе в патологический процесс могут вовлекаться пальцы, надкостница. Ввиду анатомических особенностей, при обширном поражении травма сочетается с ушибом запястья.

Причины

Неловкие или резкие движения часто заканчиваются травмой. К основным причинам ушиба ладони относят:

падение на одну или обе верхние конечности;
сжатие кисти между двумя предметами;
во время дорожно-транспортного происшествия;
при падении на ладонь тяжелого предмета;
при сильном ударе внутренней поверхностью кисти о твердую поверхность;
во время неудачного выполнения спортивного упражнения;
в момент защиты ладонью от встречного удара.

Характерная симптоматика

Клиника повреждения начинает развиваться мгновенно, еще в момент травмирования. В ладони появляется пронзительная боль, которая распространяется на область пальцев, а иногда иррадиирует в предплечье и плечо. Острый болевой синдром стихает через несколько часов, но проявляется при попытке совершить движение пальцами или кистью.

При пальпации ладонь остается болезненной еще длительный промежуток времени. Ушиб ладони приводит к утрате способности удерживать в руке предметы, сжимать кулак, совершать вращательные движения. Двигательная способность частично сохраняется, но приводит к появлению болевых импульсов по всей поверхности кисти.

Ушибленная поверхность отекает, нередко отек распространяется на пальцы и тыльную сторону руки. Ладонь краснеет, под кожей отчетливо видны кровоизлияния (гематомы). Обычно кровоподтеки появляются через пару часов после травмирования, при сильном ушибе гематомы проявляются несколько дней, причем кровоизлияния могут наблюдаться на поверхности пальцев, в тяжелых случаях – под ногтевыми пластинами.

Помимо классических симптомов ушиба, при поражении ладонной поверхности могут наблюдаться следующие отличия:

чувство тяжести в пораженной кисти;
нарушение чувствительности: онемение пальцев, жжение, покалывания;
нарушение тактильной чувствительности ладони;
образование потемневших некротических участков кожи при травмах в результате компрессии;
обширный отек значительно усиливает болевую реакцию;
в момент сильного удара боль может приводить к болевому шоку из-за высокой сосредоточенности нервных окончаний на ладони и кончиках пальцев.

синяк на ладони фотография

Дифференциация ушиба и перелома

К тяжелому виду травм относится перелом костей кисти. Чаще всего нарушению целостности подвергается ладьевидная кость и пястные кости всех пальцев. Перелом всегда сопровождается ушибом мягких тканей и на начальном этапе имеет схожую совмещенную симптоматику. Часть различий можно заметить сразу, но в основном отличия появляются спустя сутки после случившегося несчастья.

Отличительные признаки перелома:

интенсивная боль носит постоянный характер;
при нажатии на поврежденное место возникает болевой импульс, сравнимый с силой прохождения электрического тока;
движения в лучезапястном суставе, пальцами и кистью невозможны;
при пальпации слышна отчетливая крепитация;
деформация кисти;
патологическая подвижность в местах отсутствия суставов;
значительное опухание большого, указательного и среднего пальцев (при повреждении ладьевидной кости).

Первая помощь

От грамотных доврачебных действий порой зависит благополучный исход после травмы. После падения или удара главное правильно оценить степень травмирования ладони. Для этого достаточно осмотреть руку и если не наблюдается кровотечения или наличия открытой раны, проводить действия в рамках первой помощи при ушибе ладони:

обеспечить покой травмированной конечности с помощью косыночного бандажа для плечевого сустава или подручными средствами (платок, шарф);
приложить лед (гипотермический пакет «Снежок», холодный предмет) на 10 минут;
при отсутствии деформации туго забинтовать эластичным бинтом;
дать анальгетик (Кеторолак, Баралгин) при сильной боли;
проводить пострадавшего в травматологический пункт.

До осмотра врача нельзя самостоятельно пальпировать пораженную ладонь, совершать массажные или растирающие действия, греть руку, насильно согнуть пальцы или руку.

Диагностика

Осмотр травматолога обязателен, если есть подозрение на ушиб ладони. Травма часто осложняется повреждением соседних тканей, а также связок и мышц.

В рамках диагностических мероприятий проводится ряд обследований, которые помогут оценить масштаб поражения:

рентгенография в трех проекциях;
магнитно-резонансная и компьютерная томография;
ультразвуковое исследование.

быструм гель и ушиб

Лечение

При легких повреждениях ладони можно обойтись лечением в домашних условиях. Чаще всего полное восстановление занимает от одной недели до 20 дней, в зависимости от тяжести ушиба. Терапия проводится в два этапа:

Первые 2 дня после травматизации запрещено тепловое воздействие на ладонь для предупреждения усиления отека, боли и развития воспалительных реакций. На данном этапе показан абсолютный покой и холодовые компрессы, которые применяются через каждые 3 часа. В качестве холода можно использовать замороженные продукты, но не более чем в течение десяти минут. Холодный предмет предварительно оборачивают в ткань, чтобы не вызвать локального обморожения. В качестве медикаментозного воздействия для обезболивающего и противоотечного действия назначаются местные средства охлаждающего действия – Найз гель, Быструм Гель, Долобене.
Через два дня терапевтическая тактика меняется, преобладают согревающие процедуры, способствующие рассасыванию гематом и восстановлению поврежденных участков. На данном этапе назначаются согревающие противовоспалительные мази Вольтарен, Финалгон. В качестве согревающего компресса можно использовать раствор Димексида с Новокаином, прогретую поваренную соль в качестве сухого тепла. Для избавления подкожных кровоподтеков назначается Троксевазин, Лиотон, Бадяга.

На протяжении всего лечения при сильных болях применяется Ибупрофен, Некст, Кетопрофен в таблетированной форме. Среди дополнительных методов, которые способствуют ускорению регенерации и восстановлению, можно выделить физиотерапевтические процедуры. Ультрафиолетовое излучение, магнитотерапия уменьшают отек, улучшают кровообращение и иннервацию ладони.

Реабилитация

Восстановительный период проводится с помощью массажа и ЛФК. Курс массажа проводят с целью улучшения состояния мышечной ткани, повышения эластичности соединительной ткани связочного аппарата. Лечебная физкультура восстанавливает утраченный объем движений, постепенно разрабатывая поврежденную ладонь.

Комплекс упражнений составляется доктором. Для занятий можно использовать силиконовый эспандер, массажный мячик или эластичную ленту. На начальном этапе нагрузка дозируется доктором, по мере укрепления кисти упражнения корректируются. При регулярном выполнении лечебного комплекса двигательная функция ладони после ушиба восстанавливается полностью.

Профилактика

Чтобы предотвратить ушиб ладони, нужно придерживаться следующих принципов:

надевать удобную безопасную обувь на невысоком каблуке;
во время прогулок смотреть под ноги, не торопиться;
соблюдать технику безопасности при исполнении профессиональных обязанностей;
выполнять спортивные упражнения со страховкой.

При появлении травмы обратиться к травматологу для детального обследования и назначения правильного лечения.

Источник

Что делать при ушибе и опухании руки

Ушиб руки ситуация не такая уж редкая для активного человека. Падение, повреждения полученные в спортзале или дома, могут стать причиной нарушения целостности сетки сосудов, тканей. Как итог появляются кровоизлияния и гематомы — клинические проявления ушиба.

Быстро устранить проблему поможет применение специальной мази. Но правильно, когда тип травмы и необходимый курс леченой терапии обозначает врач.

Что это такое

К разряду ушибов рук относятся травмы плеч, предплечья, запястья, кисти и пальцев. Важно: кожа не травмируется. При малозначительных повреждениях затрагиваются мышцы руки, подкожные слои тканей и сосуды. При очень сильных травмах повреждаются не только сосудистая сетка и подкожные слои, но и суставы (прижимаются в момент удара).

Падения, удары и другие механические повреждения являются причиной развития следующих симптомов:

при повреждениях легкой формы, то на месте удара появляется синяк (как результат поврежденных сосудов);
при тяжелых травмах затрагиваются не только сосуды, но и суставы, мягкие ткани. Кровь скапливается, провоцируя отечность, боль.

По международной классификации (мкб 10) ушибу руки в области кисти присвоен класс s60. Повреждению локтя или предплечья присваивается класс s50. Ушиб плечевого сустава получил номер s40. По дополнительным цифрам в указанной классификации можно определить характер травмы.

Классификация по локализации:

травма пальцев и кисти, причиной которых может стать удар или падение на ладонь. Очень часто клиническая картина повреждения сопровождается вывихами и переломами;
ушиб запястья и предплечья развивается на фоне повреждения сосудов (основной причины появления гематом и кровоизлияний);
ушиб локтя — травма, затрагивающая не только сосуды, но и связки. Помимо сильных болей провоцирует резкое ограничение двигательной способности конечности;
травма плеча — тяжелая форма ушиба руки. Возникает при прямых ударах в плечо (может спровоцировать травму надкостницы). Для ушиба плеча характерно резкое обездвижение суставов, сильные боли, отеки.

Важно: получен ушиб руки, опухла кисть, травмировалась плечо — все эти ситуации имеют схожие симптомы. Установить точно почему, и какая именно травма получена, может только врач.

Основные симптомы ушиба, как отличить от перелома

Диагностировать сильный ушиб или перелом руки без врачебной помощи достаточно сложно. Практически при идентичных признаках, эти два повреждения требуют различного подхода к лечебной терапии.

Знания как определить перелом кисти руки или ее ушиб помогут правильно отреагировать на сложившуюся ситуацию, и вовремя предпринять действия первой помощи.

Травма, ушиб руки проявляется следующими признаками:

Резкая боль, ограничение подвижности. При повреждении пальцев их невозможно сложить в кулак. При повреждении лучевой кости возникают трудности с поворотом запястья и отведением руки в сторону. Движения ограничены значительно, если удар пришелся по плечу.
Синяки и гематомы — основной момент, по которому можно диагностировать ушиб. В случае повреждения руки кровоизлияния очень сильные. Кожа приобретает темный, багрово-синий оттенок. Важно: синяк при ушибе руки проявляется через время. Если успеть предпринять необходимые меры первой медицинской помощи, то появления гематомы на руке можно избежать.
Ярко выраженные отеки — характерный симптом травмирования тканей. Если вывих руки сопровождается изменением формы суставов, сильной болью, то при ушибе часто и больше всего страдают мягкие ткани. При механических повреждениях травмируются капилляры, в результате чего мягкие ткани разбухают и приобретают синюшный оттенок.
Ощущения онемения конечности. При ушибе руки обычно травмируются нервные окончания, что и является причиной потери чувствительности.

Это интересно: по локализации синяка можно точно определить место ушиба, по его цвету понять, как давно случилась травма.

Так в первые два-три часа как травмировалось запястье, руку покрывает синяк красно-багрового цвета. Через сутки оттенок гематомы меняется на багрово-синий. На пятый день синяк приобретает зеленоватый оттенок, а на десятый — желтый.

Важно: болевая симптоматика и отечность не являются основой для самостоятельной постановки диагноза ушиб. Определить точно тип травмы и ее причину может только травматолог или хирург, по результатам визуального осмотра и рентгеновским снимкам.

Как быстро избавиться от синяка на руке

Существует четкий алгоритм действий первой помощи при ушибе руки:

Охлаждение руки спустя пятнадцать – двадцать минут после травмы уже не оказывает должного эффекта и, по сути, бесполезно.

В ситуации, когда льда под рукой нет, а холодный компресс необходимо делать уже сейчас, на помощь придут продукты из морозильной камеры.

Важно: ледяной компресс накладывают только через несколько слоев ткани и выдерживают не более пятнадцати минут. В противном случае вместе с ушибом можно получить простуду. Если болевые ощущения не прошли, ледяные компрессы повторяют, делая перерывы между ними по пять минут.

Категорически запрещено прогревать место ушиба. Высокие температуры активизируют процесс кровообращения, стимулируя появление отека.

Обеспечиваем покой. Если есть возможность, пострадавшего укладывают в постель, рука при этом лежит на небольшой возвышенности (например, подушке). Далее поврежденную руку перебинтовывают или используют косыночную повязку.

Важно: запрещено массировать или растирать место ушиба. Такие манипуляции активизируют процесс появления гематомы.

В ситуации, когда боль поврежденной конечности не утихает длительное время, резко ограничивается движение рукой, необходимо как можно быстрее посетить кабинет врача, который по результатам детального осмотра определит что делать в конкретной ситуации.

Что делать при ушибе кисти руки

Травмирование руки, клиническая картина которая выражена в очень сильных болевых ощущениях, отеках и ограничением подвижности в обязательном (срочном) порядке должна быть изучена врачом. На степень выраженности основных признаков ушиба, влияют множество факторов: места расположения травмы, возраста пациента. Сложно самостоятельно принять решение о тяжести травмы и методах ее лечения. Пострадавшего доставляют в травмпункт, где врач-травматолог внимательно осмотрит место ушиба, при необходимости определит дополнительный метод исследования — рентгенографию лучезапястного сустава. Врачу следует убедиться, какой именно тип повреждения (ушиб, вывих или перелом) получил пациент.

Лечение при ушибах руки это комплексное использование некоторых методик:

холодные компрессы;
наложение фиксирующей повязки;
медикаментозное лечение — использование наружных препаратов (гели, мази);
использование народной медицины.

Категорически недопустимо при ушибах руки:

игнорировать факт травмирования (любой ушиб потенциально опасен);
без согласования с врачом употреблять препараты обезболивающего действия (даже при очень сильных болевых ощущениях);
перевозить травмированного человека без жесткой фиксации ушибленной руки;
в первые сорок восемь часов после повреждения согревать ушиб (тепло провоцирует сильную отечность).

Прикладывание холода

Быстро устранить симптомы ушиба кисти руки при ударе поможет холодный компресс. Использование льда уменьшает проявление отека и расслабляет мышечный спазм, снимая тем самым достаточно сильные болевые ощущения.

Прежде чем наложить повязку со льдом, место ушиба обрабатывают антисептиком. Кубики льда из морозилки (в крайнем случае можно воспользоваться замороженными продуктами) помещают в тканевой мешочек или грелку. На место травмы накладывают дополнительный слой из ткани (можно использовать полотенце) и только потом ледяной компресс. Такие действия помогают избежать обморожения кожи.

Ледяные компрессы меняют по мере нагревания. Смена происходит примерно через каждые пятнадцать минут.

Врачи рекомендуют в процессе прикладывания холода внимательно наблюдать за цветом кожных покровов. Красный оттенок — это сигнал, что процедуру необходимо прекратить.

Несколько рекомендаций использования метода холодного компресса:

лечение холодом проводят в первые часы после травмы, в дальнейшем оно теряет свою эффективность;
после курса ледяных компрессов лечение ушиба руки продолжают с использованием согревающих процедур (после двух дней с момента травмы). Так активизируется процесс кровообращения, ускоряется процесс заживления;
ледяные компрессы наиболее эффективны в первый час после удара;
никогда не прикладывайте кусочки льда к голой коже. В противном случае в разы возрастают риски обморожения;
больным с заболеваниями сердца нельзя прикладывать лед к ушибу на левой руке;
для пациентов с сахарным диабетом метод лечения льдом малоэффективен.

Фиксация конечности

Один из методов лечебной терапии ушиба сустава кисти руки — использование фиксирующих повязок (косынок). Очень важно поврежденной руке (особенно в первые четыре дня) обеспечить полный покой.

Чаще всего используется фиксирующая повязка. Она помогает зафиксировать поврежденную руку в необходимом положении, снять болевые ощущения, предотвратить развитие отеков и спазмов мышц. Достичь максимального эффекта ограничения подвижности руки от фиксирующей повязки можно только соблюдая правила ее использования:

прежде чем наложить повязку (зафиксировать бинт) руку укладывают в удобное, естественное положение;
под повязкой кожу не смазывают кремами и мазями;
после того как повязка зафиксирована важно некоторое время проконтролировать состояние кожных покровов пострадавшего. В случае, когда кожа синеет, становиться холодной, появляется ощущение онемения или покалывания в пальцах, повязку необходимо слегка ослабить или снять.

Косыночная повязка — метод фиксации поврежденной конечности с использованием специального отреза ткани, треуголкой формы (чаще всего изготовления из марлевой ткани).

Правила фиксации косыночной повязки:

косынку укладывают в области верхней конечности под предплечье в направлении локтя;
концы косынки завязывают на шее;
верхушку повязки проводят через локоть и фиксируют ее булавкой к ткани.

Используя косыночную повязку очень легко зафиксировать поврежденную руку в согнутом положении, обеспечивая тем самым необходимое ограничение двигательной функции.

Использование мазей и гелей

Один из обязательных пунктов лечения ушиба кисти при падении — использование медикаментозных средств:

Противовоспалительные, жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Кетонал, Парацетамол) помогают быстро купировать сильные боли.

Важно: неконтролируемый прием препаратов данной группы крайне отрицательно влияет на структуру слизистых желудка.

Мази при ушибах и травмах руки (Диклофенак, Кетопрофен) оказывают максимальный эффект в восстановлении двигательной функции поврежденной конечности.

Средства наружного применения помогают быстрее снять клинические симптомы ушиба руки (устранить гематомы и синяки):

бальзам «Скорая помощь» показан, когда ушиб руки сопровождается ссадинами. Средство обладает отличными бактерицидными и регенерирующими клетки кожи свойствами;
мазь гепариновая — эффективное противовоспалительное средство. Активное вещество препарата — гепарин способствует быстрому рассасыванию гематом;
мазь Гевкамен охлаждает и быстро купирует болевые ощущения в области травмирования;
Траумель – С — гель от разрывов при ушибах и растяжениях. По свойствам снимать боль и воспаления не уступает препаратам НПВС группы;
мазь Капсикам, которую можно использовать только при условии сохранности целостности кожных покровов, активизирует лимфоотток и микроциркуляцию крови поврежденной руки.

Согревание места травмы

Ускорить процесс заживления ушиба руки помогут тепловые компрессы. Использовать метод согревания места травмы рекомендовано начинать с третьего дня после ушиба.

Для согревающего компресса на сковороде разогревают обычную поваренную соль. Затем ее засыпают в тканевой мешочек. Полученный компресс прикладывают к месту ушиба на сорок минут.

Также в качестве согревающей процедуры можно использовать парафиновые аппликации и электрические грелки.

Лечебные солевые ванны — данное средство оказывает максимальный эффект согревания травмированной области руки. Для подготовки, в ведре воды растворяют стакан морской соли. Внимание: температура воды для согревающей процедуры не превышает 36,6С (температуру тела человека). Иначе, эффект будет прямо противоположный (увеличивается отечность и площадь локализации кровоподтека).

Несколько рецептов согревающих компрессов с применением медицинских препаратов:

раствор из спирта и воды (в соотношении 1:4);
Димексид с водой (соединяют в пропорции 1:4);
Новокаин 0,25% разведенный водой (на одну часть препарата четыре части жидкости).

Возможно ли лечение в домашних условиях

Сильный ушиб кисти руки осмотрен врачом и получены необходимые рекомендации, лечение можно продолжить в домашних условиях.

Одновременно с традиционными методами лечения пациенту с ушибом руки можно использовать народные средства, которые по своему действию ничем не уступают медикаментозной терапии.

Наиболее эффективные методы народной медицины:

Компресс из порошка бодяги. Для его приготовления в 200гр. теплой воды разводят две ложки сухого порошка бодяги. Должна получиться довольно плотная по структуре масса. Полученную кашицу наносят на место ушиба, поверх фиксируют марлевую повязку.
Сырой картофель. Клубни чистят, нарезают тонкими слайсами, которыми обкладывают место ушиба. Поверх картофеля накладывают плотно бинт.

Важно контролировать натяжение бинта, в противном случае можно усугубить уже имеющиеся серьезные повреждения руки.

Мазь из мыла и яичного желтка. Мыльный кусок натирают в стружку и смешивают с яйцом. Мазь тщательно втирают в место ушиба.
Теплый компресс из подсолнечного масла, уксусного раствора и воды. Все ингредиенты смешивают в одинаковых частях. Компресс помогает быстро снять отеки и восстановить ограниченную способность руки.
Спиртовой настой багульника — отличное средство против отеков при ушибе руки.
В лечебной терапии травм руки можно применять листья капусты. Их слегка надсекают ножом и фиксируют к поврежденному месту бинтом.

Важно: если лечение народными средствами в комплексе с традиционным лечением не приносит положительного результата, необходимо пройти повторное обследование.

Период восстановления

Только от пациента зависит насколько быстро восстановиться опухшая рука после удара. Очень важно соблюдать все рекомендации врача, использовать все возможные методы восстановления.

После того как проведено необходимое лечение при отсутствии перелома, снята фиксирующая повязка, специалисты рекомендуют провести комплекс лечебных упражнений, действие которых направлено на скорейшее восстановление двигательной способности поврежденной руки:

имитация игры на фортепиано;
игра с шариками (перекатывание между пальцами);
сжимаем – разжимаем кулак;
сдавливание в руке небольшого предмета;
разминание пластилина или глины.

При тяжелых ушибах, осложнениях и последствиях травм, пациенту показаны следующие физиотерапевтические методы: ванночки с парафином, облучение ультрафиолетовыми лучами, инфракрасное облучение, магниторерапия.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Источник статьи: https://otekoff.ru/otek/otek-ruk/ushib-ruki

Источник