Покраснение носа при обморожении

На обморожение носа приходится большая часть термических повреждений лица в зимнее время. Этот участок тела хуже снабжается кровью, а еще пропускает через себя холодный воздух при дыхании. Сильный ветер и высокая влажность воздуха усугубляют ситуацию. Дополнительная травматизация или алкогольное опьянение делают замерзание более опасным.

Код МКБ 10 при отморожении

При холодовой травме кожи носа присваивают код T33. Отморожение носа с некрозом тканей кодируют T34.

Причины

Нос мерзнет не только на морозе. Сильный холодный ветер может спровоцировать не менее серьезные патологии. Особенно сильно достается носику у грудничка – малыши еще не обладают достаточной терморегуляцией и тяжело реагируют на перепады температур.

Обморожения носа встречаются у спортсменов, практикующих такие виды спорта, как лыжи, биатлон, скиатлон, сноубординг. Путешественники и зимние туристы также входят в группу риска. У детей обморожения встречаются чаще, причем отморозить нос можно даже на прогулке, если не позаботиться о дополнительной защите нежной детской кожи.

Провокаторами отморожений выступают:

• алкогольное или наркотическое опьянение;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• механические или температурные травмы;
• дефицит веса;
• сахарный диабет.

Симптомы

Обычно замерзает кончика носа, причем симптоматика определяется интенсивностью температурного воздействия. Признаками I степени обморожения являются:

• покраснение;
• покалывание;
• кожный зуд;
• отек тканей;
• последующее онемение.

При более сильном замерзании кожа белеет, а затем синеет. Беспокоит умеренная боль. Дополнительными симптомами при обморожении носа выступают пузырьки с прозрачной жидкостью, сложности с носовым дыханием.

Этому участку не свойственно обморожения тяжелой степени. Если это произойдет, пострадают не только поверхностные структуры, но и кости. В таком случае человек теряет сознание, а обморожение и переохлаждение ведут к гибели.

Если у ребенка холодный нос, значит, что он нуждается в экстренном согревании. Когда нос и щеки побелели, незамедлительно обращаются к врачу. Менее опасный симптом обморожения – красное лицо. В этом случае отогреться проще, а гибель тканей не так масштабна. Последствия замерзания сходят за 5 – 7 дней, и кожа полностью восстанавливается.

Холодный нос у новорожденного не всегда говорит об отморожении, но может быть признаком переохлаждения организма, поскольку у малышей система терморегуляции несовершенна. Если кроха отморозил нос, он будет вести себя беспокойно. Болевые ощущения на начальных стадиях степени обморожения весьма выражены. Кожные покровы красные, даже багровые. А вот если щеки и нос становятся белыми, значит, происходит спазм сосудов, что говорит о более глубоком поражении тканей.

Первая помощь

Первая помощь при обморожении любых частей тела, в том числе носа, заключается в смене температурного режима. То есть пострадавшего нужно поместить в помещение. Если человек замерз на улице, его отводят в тепло, меняют одежду на сухую, смазывают кожные покровы жирным кремом или средством от обморожения. Легкое растирание ускорит поступление тепла и улучшит местное кровообращение. В список действенных препаратов входят:

• «Аекол» – витаминизированный масляный раствор, стимулирующий регенерацию. Используется под марлевую повязку;
• «Метилурацил» – мазь обладает противовоспалительным действием, активизирует репарацию. Используется курсом до 4 недель;
• «Актовегин» – улучшает микроциркуляцию крови, препятствует рубцеванию.

Дальнейшие действия заключаются в обеспечении покоя, обильном горячем питье, калорийной пище. Что нельзя делать при обморожении, так это употреблять алкоголь или использовать его для растирания. Если пострадавший сильно обморозил лицо, отогревать его искусственно (с использованием горячей ванны, обогревателя) нельзя. Необходимо постепенное отогревание, в противном случае удастся сохранить меньше жизнеспособной ткани.

Что рекомендуется делать при обморожении носа при таком нарушении? Желательно использовать термоизолирующую повязку, состоящую из нескольких слоев марли. Дальнейшая тактика лечения определяется врачом.

При замерзании носа в лечении и первой помощи используются также и средства народной медицины. Что делать, если замерз кончик носа? Можно смешать оливковое масло со сливочным 2:1 и присоединить половину желтка. При отсутствии аллергических реакций на продукты пчеловодства добавляют немного натурального воска.

Можно делать при обморожении носа согревающие компрессы, однако они не должны быть горячими. Самостоятельно назначать младенцам препараты, в том числе наружного применения, нельзя. Что еще не стоит делать при обморожении ушей и носа, так это растираться снегом. Процедура не принесет практической пользы, но может дополнительно травмировать пораженные холодом покровы.

Лечение

Врачи назначают консервативную терапию при обморожении носа в большинстве случаев. При поражении 1 степени выручат мази с противовоспалительным и регенерирующим действием. Вследствие травматизации слизистой оболочки носа возможны проблемы с носовым дыханием. Рекомендуется делать физиопроцедуры для стимуляции заживления эпителия. Хорошо себя зарекомендовали УВЧ, инфракрасная терапия, озокеритовые аппликации. Среди прочих методов аппаратной физиотерапии:

• электрофорез – снимает болевой синдром, препятствует воспалению, улучшает репарацию. Один из эффективных методов лечения детей раннего возраста;
• лампа «Соллюкс» – расширяет кровеносные сосуды, активизирует местное кровообращение, препятствует гипоксии тканей, обеспечивает быстрое восстановление после холодовой травмы;
• ультразвук – улучшает восстановление слизистых, препятствует развитию воспалительных заболеваний придаточных пазух носа.

В рамках консервативного лечения обморожений используются спазмолитики, антикоагулянты, ангиопротекторы. По причине обморожений 2 и 3 степени появляются волдыри и язвы. Вылечить их удается антибиотиками местного применения и мазями для сокращения очагового воспаления.

Если ребенок оказался жертвой холода, то препараты подбирают с учетом возраста. В обязательном порядке назначают антигистаминные средства, которые минимизируют вред основной терапии и препятствуют «холодовой аллергии». Как лечить последствия отморожений подскажет педиатр. Малышам назначаются витамины, НПВС, кремы и мази для наружной обработки.

В случае неэффективности консервативного лечения, показана хирургическая обработка. Некротические ткани удаляют, раны санируют. Далее назначают антибактериальную терапию и средства для репарации.

Осложнения и последствия

Необратимая дегенерация свойственна отморожениям 4 степени. Столь серьезные поражения носа встречаются крайне редко и чаще затрагивают конечности. Зато не исключены изъязвления, рубцевания и прочие косметические дефекты, которые вызваны поражением верхних слоев ткани. Отморожения носа может обернуться вторичными инфекциями и дерматологическими заболеваниями. Среди прочих нарушений, вызванных переохлаждением:

• сосудистые патологии;
• «холодовая» аллергия;
• стойкий болевой синдром;
• грануляции и уплощения.

Сложностей с носовым дыханием после излечения обычно не возникает. Однако могут беспокоить кожные нарушения, которые усиливаются под воздействием термических факторов, ветра, влажности и т. д.

Профилактика

Если тело сохраняет тепло в подходящей одежде, то обезопасить лицо от мороза сложнее. Вязаные шарфы, шапки с «ушками» снизят вероятность обморожения. Но если укутать лицо платком или шарфом до уровня глаз, высока вероятность того, что ткань быстро станет влажной из-за дыхания. В этом случае нос замерзает быстрее. Как не допустить обморожения и удержать тепло? Стоит обработать кожные покровы защитным кремом или жирной мазью. В аптеках продаются специальные составы, препятствующие обморожению.

Как защитить себя от холода, если приходится трудиться на морозе? Перед выходом на улицу человек должен сытно поесть, хорошо отдохнуть, тепло одеться. Обязательно следует иметь при себе сменные рукавицы, шарф или платок. При первых признаках замерзания кожу растирают сухой тканью, выпивают горячий чай. Избегают неподвижности на морозе.

https://youtu.be/ccu6hLgykMY

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Кожа лица очень чувствительная, особенно кончик носа. В холодную пору, когда минус 10 градусов и более, находясь длительное время на улице, существует опасность обморожения. Происходит спазм мелких сосудов, и кожа бледнеет, чувствительность теряется. Часто этому подвержены грудные дети и люди, увлекающиеся горнолыжным спортом.

Степени и симптомы

Холодная погода и недостаточно теплая одежда станет причиной отморожения.

Существует 4 степени отморожения и у каждой имеются характерные симптомы:

• Первая. Кожа становится бледной и начинает ощущаться покалывание, а некоторое время спустя — отек и покраснение. При своевременном оказании необходимой первой помощи, через 1 неделю от обморожения не останется следов. Лечение производят в домашних условиях, прекрасно подходит для этого гидрокортизованная мазь и гиоксизон.
• Вторая. Она опасней первой. Характеризуется сильными болевыми ощущениями, повышением температуры кончика носа и жжением. В некоторых случаях возможно появление характерных пузырьков, наполненных жидкостью после отогрева. Лечение длительное сроки от 1 до 3 недель. После того как терапия будет завершена часто остаются шрамы.
• Третья. Такое отморожение может быть у человека, который долго находился на холоде и не имел возможности для согрева. Кожа на кончике носа становится синей, у пострадавшего понижается давление, обмороженные участки кожной ткани погибают. Человек может потерять сознание. Для лечения третьей степени обморожения применяют медикаментозную терапию или оперативное вмешательство.
• Четвертая. При этой степени часть носа подвергается некрозу и становится очень хрупкой, цвет кожи синюшный с мраморным оттенком. Обмороженный участок может даже отпасть после прикосновения к нему.

Все симптомы могут иметь различия это зависит от того какая степень тяжести обморожения у пострадавшего.

Признаки можно заметить только спустя один день после того, как произошло отморожение. Для правильного определения направления лечения следует хорошо знать симптомы и степени. При II, III и IV степени необходима срочная госпитализация.

Что делать?

Главное — незамедлительно переместить пациента в теплое помещение. Нельзя растирать пострадавшую ткань снегом, пытаясь таким образом, его согреть или принимать горячую ванну. Последнее приведет к тому, что начнется некроз тканей, а снег только больше охладит.

При первой же возможности необходимо попасть в поликлинику только специалисты эффективно помогут в этой ситуации. Но если такой возможности нет, то следует произвести дезинфекцию пострадавшего участка. Для этого понадобится антисептик, хорошо подходит этиловый спирт. С его помощью улучшится кровообращение.

Для компресса при I степени отморожения нужно сделать раствор: 1 столовая ложка уксуса на 1 литр воды комнатной температуры и прикладывать смоченную марлевую повязку к носу на 20−30 минут. Необходимо много правильного питья это — теплый негорячий чай или бульон. Алкоголь строго запрещен! В том случае если появились волдыри самостоятельно их прокалывать нельзя, можно занести инфекцию. Следует обратиться к доктору.

Как происходит лечение?

Терапия при отморожении длительная и сложная процедура. Больному врачи назначают препараты, которые помогают регенерации отмороженных тканей и предупреждают прогрессирование инфекции. Для этого прописывают мази, которые содержат в составе антибиотики и кортикостероиды.

Врач назначает прием антибиотиков и витаминов. В особо тяжелых случаях больным назначается пластическая операция. Каждый человек должен знать, что при первых признаках отморожения следует обращаться в поликлинику, в течение 1 суток иначе начнутся необратимые процессы.

Профилактика

Перед выходом из дома в холодную пору года не стоит умываться. Нужно смазать нос защитным индифферентным кремом (без спирта) за 30 минут до выхода. При ветре нужно прятать лицо (обматывать шарфом). Отказаться от алкоголя и курения эти вредные привычки сужают сосуды. Стараться заходить в тепло каждые 30 минут.

Если вовремя не принять меры по предотвращению обморожения, то осложнения могут быть опасными вплоть до ампутации носа. Лечение должно быть организовано правильно.