Подвязать руку при вывихе

Целью повязки на руку является обеспечение неподвижности и защиты травмированной руки так, чтобы она смогла зажить должным образом. Хотя перелом и является распространенной причиной для ношения повязки, вам необязательно иметь сломанную кость, чтобы ее носить — ушибы, растяжения связок и вывихи также могут нуждаться в перевязке. Независимо от точного характера травмы вашей руки, повязка может оказаться жизненно важной для должного заживления, так как в дополнение к тому, что она содействует лечению руки, она еще и сигнализирует о том, чтобы другие обращались с вашей рукой бережно. Знание того, как правильно перевязать руку, — полезный навык оказания первой помощи, который поможет оказать надлежащую защиту для руки до оказания профессиональной медицинской помощи.

Тканевая перевязь

1
Найдите квадратный отрез ткани, подходящий по размеру. В этом методе понадобится квадратный отрез ткани, чтобы воспроизвести функциональность настоящей перевязи. Точный размер необходимой вам ткани может варьироваться в зависимости от вашего роста и размера. Для большинства людей подойдет квадратный отрез ткани длиной около 1 метра. Лучше всего использовать материал, который не тянется, — если ткань будет эластичной и рукой можно будет сгибать и двигать, травма может усугубиться[1]
- Самый простой способ заполучить такой квадратный отрез ткани длиной около 1 метра — это обрезать старую наволочку или простыню с помощью пары ножниц или ножом для ткани. В крайнем случае, можно оборвать эти вещи по размеру вручную.
- Когда дело доходит до размера ткани для перевязи, запомните — в этом случае лучше больше, чем меньше. Слишком большую перевязь можно натянуть, отрегулировав узел за головой при ее ношении, но нельзя ослабить повязку больше, чем это позволяет размер ткани.
2
Сложите ткань пополам по диагонали, чтобы сделать треугольник. Затем вам понадобится сложить отрез ткани по диагонали так, чтобы получился треугольник. Когда она будет носиться как перевязь, то «широкая» сторона треугольника станет поддерживать вашу руку, а стороны узкие сформируют удобный воротник за вашей головой.[2]
- Если по каким-то причинам вы находите, что перевязь неудобна, когда ткань сложена, то вы можете обрезать квадрат по диагонали, чтобы создать ту же самую форму.
3
Обработайте и перевяжите все раны перед тем, как надеть перевязь. При ношении повязки рука будет находиться в постоянном контакте с тканью — если делать перевязь в домашних условиях, может оказаться так, что ткань нестерильна. При этом если на травмированной руке есть открытые раны, чрезвычайно важно обработать их, подсушить и осторожно перевязать, прежде чем надеть перевязь. Ниже приведена общая методика очистки небольших ран — для детальной информации прочтите статью о том, как обрабатывать незначительные ссадины и царапины. Если у вас серьезная травма или в ране виднеется кость, не пытайтесь перевязаться самостоятельно — немедленно отправляйтесь в больницу.[3]
- Во-первых, промойте любые открытые раны чистой проточной водой.
- Удалите грязь и любые остатки органических веществ из раны чистым пинцетом, если водой их смыть не удалось.
- Осторожно (но тщательно) прочистите рану антибактериальным мылом.
- Нанесите антисептическую мазь.
- Перевяжите рану. Используйте такую повязку, которая позволит закрыть рану полностью, без клейкого материала, который бы касался самой раны. Если необходимо, положите чистую марлю между повязкой и раной.
4
Снимите все украшения с травмированной руки. Вам нужно снять все кольца, браслеты, и/или нарукавные повязки, которые вы носите на травмированной руке. Если травмированная рука отекает по мере заживления, то украшения (особенно те, что плотно облегают) могут стать причиной недостаточного притока крови к руке, что может вызвать боль, раздражение и даже закупорку сосудов.[4]
5
Проденьте один конец ткани под рукой, а другой конец через свое плечо. Расположите свою травмированную руку под углом в 90 градусов к груди (горизонтально к полу). Второй рукой перекиньте сложенный треугольный конец ткани через плечо своей травмированной руки. Пусть остальная часть ткани свисает так, чтобы она находилась за поврежденной рукой, располагаясь примерно на уровне середины бедра словно «верхушка» зонтика, с той же самой стороны, где и находится поврежденная рука.[5]
6
Поместите другой конец перевязи через плечо. Неповрежденной рукой придерживайте конец треугольника, «смотрящий» прямо в пол, и поднимите его вдоль своего тела, через противоположное плечо, как и другой конец ткани, и закиньте его за шею. Делайте это мягко, так как ткань теперь касается поврежденной руки — не делайте резких движений, с тем чтобы не травмировать руку еще больше. Длина материала перевязи должна быть такой, чтобы травмированная рука могла комфортно висеть примерно под углом в 90 градусов.[6]
- Ваши пальцы должны выступать достаточно далеко из «манжеты» перевязи, чтобы было возможно ими пользоваться для простых задач вроде письма, пока ваша рука на перевязи. В противном случае отрегулируйте посадку перевязи.
7
Свяжите края перевязи у себя за шеей. Когда вы найдете удобную длину перевязи, свяжите оба конца материала перевязи простым узлом, чтобы закрепить ее за шеей. Если вам нужно отрегулировать высоту перевязи, ослабьте узел и завяжите новый, немного подальше «вверх» или «вниз» по длине ткани. Поздравляем! Ваша новая перевязь готова.[7]
- Если узел неудобно врезается в шею, просуньте небольшую подушечку или полотенце под него.
- Убедитесь, чтобы волосы на затылке не попали в узел, когда вы его будете завязывать. Если случайно завязать волосы в узел, то их можно больно дернуть во время ходьбы или движения рукой.
8
Скрепите край перевязи английской булавкой (по желанию). Если у вас под рукой есть английская булавка, скрепите вместе два края материала перевязи около локтя. Это позволит создать «точку опоры» для поддержки вашего локтя. Без этой точки опоры есть вероятность, что ваша рука будет выскальзывать с перевязи сзади по мере того, как вы будете двигаться, а материал перевязи около запястья — собираться.[8]
9
Поддерживайте правильную осанку, пока вы носите перевязь. Из-за перевязки вес поврежденной руки переносится на верхнюю часть спины и шею. Этот добавочный груз может стать причиной растяжения спины и шеи — даже если вы не испытываете серьезного растяжения, спустя время, вы, возможно, заметите, что ваша перевязь становится причиной утомления области между лопатками. Чтобы уменьшить этот эффект, расправляйте плечи и держите спину ровно. Вот краткие инструкции:
- Когда вы стоите, а ваша рука на перевязи, держите спину прямой и плечи расправленными, но в расслабленном состоянии. Подбородок держите приподнятым и не сутультесь.
- Когда вы сидите, а ваша рука на перевязи, облокачивайтесь о спинку стула, если таковая имеется. Спину держите прямо и вертикально. Голову и подбородок держите приподнятыми, чтобы шея оставалась прямой. Ноги должны быть расположены на полу. Не оседайте вниз и не горбитесь. При наличии подлокотников кладите руки на них.
- Если вы в любой момент ношения перевязи чувствуете серьезную боль в спине или шее, посетите врача. Не носите перевязь, если у вас что-то не так шеей или спиной.

Импровизированная перевязь из одежды

1
Импровизированные повязки не так хороши, как изготовленные профессионалами. Готовые современные перевязи намного удобнее, эргономичнее и лучше защищают травмированную руку, чем самодельные. Однако травмы случаются неожиданно, и иногда приходится импровизировать. Например, если это случилось в походе, вы далеко не всегда сможете достать ткань, чтобы сделать перевязь, как было описано выше. В подобных случаях импровизированная перевязь из одежды лучше, чем совсем ничего.
2
Используйте в качестве перевязи одежду с длинными рукавами. Возьмите свитер, застегнутую рубашку или другой предмет одежды с длинным рукавом. Завяжите рукава одежды за своей головой и осторожно проденьте свою поврежденную руку через получившуюся петлю. Позвольте ткани поддерживать вес вашей руки где-то в области предплечья или запястья — где это удобно.[9]
- Попробуйте отрегулировать длину рукавов одежды так, чтобы узел позволял вашей руке висеть под углом примерно в 90 градусов (горизонтально к земле).
- Если у вас под рукой есть английские булавки, вы можете попытаться «закрепить» ткань одежды с рукавами вокруг своего локтя как временную точку опоры для перевязи, как было описано в методе выше.
3
Используйте ремень как перевязь. Вероятно, самый подходящий предмет одежды для импровизированной перевязи — это ремень, так как он позволяет сформировать петлю с регулируемым размером. Закрепите за шеей пряжку и проденьте руку в петлю, которая получится из остальной части ремня. Вес вашей руки должен поддерживаться ремнем вдоль предплечья или ладони. Завяжите или застегните ремень сзади на шее так, чтобы ваша рука удерживалась под углом в 90 градусов.[10]
- Носить пряжку ремня на шее, вероятно, будет неудобно, так что вам лучше бы передвинуть ремень так, чтобы пряжка была расположена на ремне, где-то между рукой и шеей. Также вы можете подложить мягкую подкладку между ремнем и шеей, чтобы было удобнее.
4
Воспользуйтесь галстуком как перевязью. Если вы получили травму в офисе или во время ношения официальной одежды, галстук может сгодиться на роль временной перевязи до тех пор, пока вам ее не наложит врач. Так же, как и в способах, описанных выше, просто повяжите сзади галстук в простой узел и проденьте руку в получившуюся петлю. Настройте положение и длину временной перевязи так, чтобы рука висела под углом в 90 градусов.
5
Сделайте перевязь из клейкой ленты. Клейкая лента (например скотч) прекрасно подойдет для перевязи — она прочная, гибкая и по свойствам похожа на ткань.
- Петля из клейкой ленты может служить для поддержки травмированной руки вместо ремня или галстука.
- Клейкой лентой можно закрепить руку на туловище, чтобы обеспечить неподвижность.
- Следите, чтобы лента не прилипла к коже. Повязку нужно накладывать той стороной, на которой нет клея.
6
Обратитесь за медицинской помощью (и/или настоящей перевязью) немедленно. Сделать перевязь самостоятельно может понадобиться тогда, когда по тем или иным причинам медицинская помощь недоступна. Если травма у вас достаточно серьезная или долго не заживает, то обратитесь за помощью и советом опытного медицинского работника как можно скорее. Импровизированные перевязи обычно лучше, чем ничего, но они не могут заменить настоящую перевязь (не говоря уже о других методах лечения для поврежденной руки, которые могут предоставить в больнице). Лучше обезопаситься, чем потом сожалеть — не рискуйте ухудшением травмы своей руки, пренебрегая необходимостью показать ее врачу.

Тяжелые случаи

1
При вывихах или переломах обратитесь к врачу. Хотя самодельная перевязь и может быть хорошим выбором для незначительных травм руки, ее будет недостаточно для обеспечения надлежащего лечения в случае серьезных переломов или вывихов. В этих случаях, даже если конечный этап медицинского лечения может включать в себя использование перевязи, очень важно позволить врачу осмотреть травму, сделать рентгеновские снимки и вместе с вами обсудить лечение. Если необходим гипс или операция, а вы вместо этого используете самодельную перевязь, ваша рука может заживать так, что появится ощущение дискомфорта или необходимость в дальнейшем медицинском лечении. Так что, если у вас перелом руки или ее вывих, немедленно посетите травматолога.
- Распространенные симптомы перелома руки включают в себя:[11]
  - сильную боль;
  - болезненную чувствительность;
  - отек;
  - потерю чувствительности;
  - разницу во внешнем виде по сравнению со здоровой рукой.
- Общие симптомы вывиха руки (чаще всего встречаются при вывихе плеча) включают в себя:[12]
  - боли в руке, плече, и/или ключице;
  - деформацию (шишка на плече или рядом с ним);
  - отек;
  - синяки.
2
Если из раны проглядывает кость, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Когда сломанная кость прокалывает кожу или рана такая, что видна сломанная кость, то такой перелом называется открытым или сложным. Эти виды переломов исключительно болезненны, опасны и трудны для лечения. Зачастую виды травм, которые вызывают сложные переломы, также могут стать причиной других серьезных повреждений.[13] Чтобы убедиться в том, что пациент получает быстрое, эффективное лечение, его необходимо немедленно доставить в больницу.
- За исключением особых случаев, как правило, рекомендуется не пытаться выправить сложные переломы без помощи квалифицированного медицинского работника.
3
Пытайтесь выправить сломанную кость только тогда, когда появляются признаки недостаточной циркуляции крови. Как было отмечено выше, восстановлением при переломе должен заниматься врач. Исключение составляют случаи, когда кажется, что перелом мешает кровотоку в конечности. Если область конечности у места перелома выглядит бледной или синей, там не прощупывается пульс, нет чувствительности или она становится холодной, дело может быть в том, что туда не поступает кровь. В этих случаях потенциальная потеря конечности перевешивает опасность самостоятельного вправления кости.[14]
- Для детальной информации обратитесь к литературе по вправлению сломанной кости.

Советы

Если рука или плечо долго не заживают, несмотря на то, что вы ее оберегаете (используя перевязь), не забудьте обратиться к врачу.
Чтобы удерживать перевязь на месте, можно повязать вокруг нее длинный бинт, вокруг поврежденной руки, но под рукой неповрежденной, и скрепить его английской булавкой. Это позволит предотвратить любое движение рукой по мере движения или ходьбы человека.
Делайте все возможное, чтобы уменьшить отек, — прикладывайте к поврежденному участку ледяной компресс или пакет с замороженным горошком, чтобы не стало еще хуже. Не кладите их прямо на травмированное место, чтобы не усугубить ситуацию, — подкладывайте бумажное полотенце.
Если невозможно или нежелательно делать перевязь «полного размера», сделайте перевязь вида воротник-манжет.
Другая идея: возьмите полоску ткани, простыни, брюк, колготок (что угодно из того, что у вас есть) и оберните ее под своим запястьем и вокруг шеи на манер перевязи полного размера.
В качестве перевязи может послужить и толстовка с капюшоном. Завяжите конец без капюшона, скрепите концы вместе и сверните капюшон для поддержки руки.

Предупреждения

Некоторые проблемы с плечом, такие как синдром «замороженного плеча», перевязью можно лишь усугубить. Если боль не проходит в течение пары дней, как можно скорее посетите врача.
Если вы на самом деле думаете, что у вас сломана рука или плечо, обратитесь к врачу.
При проблемах с шеей, особенно в пожилом возрасте, перевязью проблемы можно лишь усугубить.

Что вам понадобится

Квадратный отрез ткани или простыни/наволочки размером в 1 метр
Английская булавка
Мягкая подкладка (необязательно)

Об этой статье

Эту страницу просматривали 99 517 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник

Косыночная повязка — это один из методов оказания первой помощи при травмах, ранах, подозрениях на переломы и других повреждениях. Она представляет собой треугольный отрез ткани, который накладывается для фиксации конечностей. Этот вид повязки необходим для иммобилизации отдельных участков тела, а также для фиксации перевязочного материала (компресса с любыми медикаментами).

Автор статьи / Эксперты сайта Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Терминология

Самая длинная сторона косынки называется основанием.

Угол, находящийся напротив основания, – вершина.

Два остальные угла косынки – это концы.

Косыночную повязку на руку используют при ушибах, вывихах, повреждении предплечья, переломах ключицы. С помощью перевязи конечность находится в подвешенном состоянии. Сделать повязку несложно. Для этого не потребуется специальных знаний и навыков. Очень важно уметь оказывать первую медицинскую помощь до прибытия медиков.

Зачем нужен поддерживающий бандаж для руки

К сожалению, никто из нас не застрахован от несчастных случаев. Конечно, все мы надеемся на помощь медиков «скорой», но до их приезда пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Если травмирована рука, то оптимальным вариантом станет «косынка». Ее модифицированным аналогом является медицинский бандаж.

Поддерживающий бандаж для руки наиболее часто используется:

при ушибах, растяжениях, вывихах и переломах;
в период реабилитации после травм и операций (например, после установки эндопротеза – искусственного сустава).

При серьезных травмах (переломы шейки плеча со смещением, сильный вывих плечевой кости и пр.) и заболеваниях (деформирующий артроз и пр.) используется фиксирующий ортез плечевого пояса по типу Дезо, который представляет собой корсаж, облегающий плечо, часть груди и спины и опоясывающий талию.

Пошаговая инструкция. Советы

Этапы наложения косыночной повязки на руку:

Если имеет место открытая рана, предварительно ее обработать антисептиком, накрыть прямоугольником стерильной марли.
Рука сгибается под прямым углом. Середина косынки проводится под предплечьем. При этом концы завязываются на шее.
Вершина косынки направлена в сторону от поврежденного предплечья. Она огибает локоть, расправляется и закрепляется булавкой.

Это один из вариантов косыночной повязки на верхнюю конечность. В некоторых случаях используется закрытая повязка. Тогда из косынки изготавливается широкая лента. Потом поврежденная конечность подвешивается на перевязь, чтобы фиксировать ее, избежать растягивания мышц руки и смещения кости при переломах.

Какие бывают виды повязок для поддержки руки при переломе

Самым сложным считается устройство перевязи для сломанной руки. Ее созданием непременно должен заниматься врач. Если фиксацию выполнит непрофессионал, отломки костей нередко смещаются. При этом могут повреждаться сосуды, нервы, есть опасность разрыва мышц, часто эти обстоятельства приводят к неверному сращению костей. Повязки при переломах для обездвиживания выполняются только по результатам рентгена.

Как первая помощь с целью фиксации конечности используется косынка для сломанной руки. Ее можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно. Также косынка для поддержания руки при переломе может выполняться из любых подручных средств – куска ткани, головного плата и даже рубашки. Основные требования – ткань должна иметь треугольную форму, стороны куска не менее 80 см, по основанию – метр.

Тем, кто не знает, как подвязать руку косынкой при переломе, можно воспользоваться следующей инструкцией. Ткань складывают по диагонали пополам так, чтобы получилось обернуть ею предплечье. Руку располагают перед грудной клеткой.

Затем края косынки заводятся за шею и завязываются. Накладывание такой повязки не вызывает сложностей, руке обеспечивается надежная фиксация, поэтому при необходимости оказать первую помощь чаще всего используют именно этот способ.

Применяются и другие виды повязок – например, лангетка на руку при переломе или бандаж. Выбор осуществляет врач в зависимости от характера травмы.

Оказание первой помощи может осуществляться с использованием шин. Можно использовать готовые конструкции, представляющие нечто вроде проволочной лестницы. Они отличаются прекрасной пластичностью и способны принять любую нужную форму, например, повторить очертания конечности. Для шин можно применить и подручные материалы – полосу из пластика или металла, доску или палку.
Наиболее распространенной повязкой для гипса на руку считается повязка Дезо. Она помогает отлично обеспечить поддержку верхней конечности целиком. Так накладывают бинты и гипс на поврежденную область при оказании первой помощи. Вовремя принятые меры помогают ускорить сращивание костей и предотвратить возможные осложнения.
Наилучшим фиксатором для плечевого сустава выступают кольца Дельбе. Применяют такой метод при деформации грудного позвоночного отдела, сломанных ключицах.
Лангеты для руки при переломах могут использоваться как альтернатива обычному гипсу. Они могут быть изготовлены из пластика или из гипса. От более привычных наручных повязок они отличаются тем, что выполняются в виде полосы, которая будет охватывать область поражения лишь с одной из сторон. Таким образом удается предотвратить отечность, возможную ишемию тканей.
Наиболее популярной повязкой для переломов у детей выступает пластиковый вариант гипса. От традиционного он отличается легковесностью, отсутствием осложнений, кожа под ним легче дышит.

Косыночная повязка на голову: техника наложения

Такая повязка накладывается в случае ранения головы. Как это сделать? Есть несколько способов. Сначала рассмотрим первый вариант наложения повязки.

Первым делом стоит рану накрыть стерильной марлей.
Повязка располагается так, что вершина находится над носом, основание огибает голову снизу вверх от затылка.
Повязку слегка натянуть за концы и завязать их на лбу, вершину завернуть, поверх узла закрепить булавкой.

Второй вариант совершается обратно первому. То есть повязка накладывается так же, как и в прошлом случае, но узел делается на затылке. В данном варианте наложение делается так, как если бы надо было завязать обычную косынку. Концы заводятся назад, потом перекрещиваются и завязываются на лбу узлом. Вершина заворачивается. После чего она закрепляется булавкой на затылочной части.

Чем бандаж отличается от косыночки-повязки

Принципиальных различий в конструкции бандажа и косынки-повязки нет. Оба изделия представляют собой чехол, в который помещается согнутая в локте рука. Бандаж закрепляется на плече при помощи широких ремней, длину которых можно регулировать. «Косыночка» в этом отношении менее удобна, так как ее тонкие завязки могут натирать кожу.

Как выглядит «косынка»? Это небольшой отрез ткани (обычно хлопчатобумажной или марлевой) со средними размерами 80х80х115-130 см. Материал складывается вдвое и завязывается, а затем петля перекидывается через шею. В висящий впереди «карман» и помещается травмированная рука. Конечно, в чрезвычайной ситуации у вас вряд ли окажется под рукой стерильная марля, поэтому использовать можно любой отрез ткани, вплоть до разорванной футболки или рубашки.

При оказании первой медицинской помощи «косынка» оказывается незаменима.

Плюсы использования повязки-косынки:

простота наложения;
доступность (можно изготовить из любого отреза ткани, который окажется под рукой);
оперативность, которая позволит помочь большому количеству пострадавших, если речь, допустим, идет о масштабных чрезвычайных происшествиях;
можно наложить самостоятельно;
многофункциональность (скрученная в жгут используется для остановки крови);
эффективность;
удобство (во время транспортировки пациента «косынку» можно не снимать, а только слегка ослабить).

Если говорить о недостатках, то в случае если повязка накладывается неправильно, то она не обеспечивает надлежащего уровня фиксации.

Конструкция бандажа, выпускаемого на фабриках, более совершенная. Специальный «карман» изготавливается из мягких, воздухопроницаемых тканей, да и внешний облик изделия более презентабельный. Нередко модели снабжаются дополнительными фиксаторами, которые помогают закрепить руку к туловищу. Из-за удобства во время эксплуатации при продолжительном использовании поддержки руки выбор делается именно в пользу бандажа.

Кроме основной функции – иммобилизации (поддержки), бандаж снижает напряжение на мышцы и уменьшает отечность, что благотворно отражается на состоянии поврежденного участка и ускоряет процесс восстановления.

Преимущества и недостатки

Начнем с преимуществ такой повязки. Сейчас мы их детально рассмотрим:

Косыночная повязка очень проста в использовании. Поэтому ее чаще всего применяют в экстремальных ситуациях.
Ее можно свернуть и использовать как жгут, для остановки кровотечения.
Повязку в случае необходимости несложно сделать себе самостоятельно, если никого нет рядом, чтобы оказать помощь.
При транспортировке пострадавшего не нужно снимать повязку, ее можно сделать немного слабее для большего комфорта.

Один недостаток косыночной повязки – это недостаточная иммобилизация поврежденного сустава или конечности. Но в чрезвычайных ситуациях это не столь существенно. А при использовании дополнительных перевязочных материалов можно исправить и это. Важнее всего вовремя оказать первую помощь человеку и правильно сделать перевязку.

Десмургия

Десмургия

— учение о повязках, их правильном наложении и применении.

Повязка — средство длительного лечебного воздействия на рану, органы тела с использованием различных материалов и веществ, а также удержания этих веществ на теле больного. Назначение повязки — защита ран, патологически изменённых и повреждённых тканей от воздействия внешней среды. Различают мягкие и твёрдые неподвижные (фиксирующие) повязки.

Неподвижные повязки —иммобилизирующие

и
корригирующие
— и повязкис вытяжением используют в основном для лечения больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы. Сюда относятся гипсовые повязки, шины и аппараты.

Мягкие повязки состоят из перевязочного материала, накладываемого непосредственно на рану, и из средств его фиксации. Различаютпростую

мягкую (защитную и лекарственную),
давящую
(гемостатическую) и
окклюзионную
повязку, накладываемую при проникающих ранениях груди.

Для фиксации перевязочного материала используют марлевый, трикотажный трубчатый бинты, сетчато-трубчатый медицинский бинт ретилакс, косынки из хлопчатобумажных тканей, клеол, коллодий, лейкопластырь. Бинт имеет головку (скатанную часть) и свободную часть (начало).

Правила наложения бинтовой повязки следующие.

1. Больной должен находиться в удобном положении с максимально расслабленными мышцами. Доступ к бинтуемой части тела должен быть свободным. Бинтуемая часть тела должна занимать положение, в котором она будет находиться после бинтования, а в процессе наложения повязки — оставаться неподвижной.

2. Накладывающий повязку становится лицом к больному, чтобы по выражению его лица видеть, не причиняется ли ему боль.

3. Повязку накладывают от периферии конечности по направлению к туловищу при равномерном натяжении бинта. Направление туров — слева направо по отношению к бинтующему (кроме повязки на левый глаз, повязки Дезо на правую руку и др.). Правой рукой развёртывают головку бинта, левой — удерживают повязку и расправляют ходы бинта. Бинт должен катиться по бинтуемой части тела без предварительного отматывания, каждый его оборот должен прикрывать предыдущий на одну-две трети ширины. Конечную часть бинта фиксируют к повязке булавкой, лейкопластырем, либо разорванный по длине конец бинта завязывают вокруг забинтованной части тела с фиксацией на здоровой стороне.

Готовая повязка должна прочно фиксировать перевязочный материал, достаточно хорошо закрывать поражённую часть тела, быть удобной для больного, лёгкой и красивой.

Перемотка “витками”

Чтобы правильно наложить такую повязку на плечевой сустав, необходимо сначала сделать пару закрепляющих туров с помощью бинта.
Стерильная салфетка накладывается на повреждённое место.
Третий тур накладывается сверху наискось после того, как были выполнены закрепляющие туры из подмышечной впадины. Он должен проходить через поверхность плеча, его следует нанести на спину.
Следующие движения выполняются на спине с плавным переходом в область подмышечной впадины. Потом бинт выводят на грудину и в завершение фиксируют его на плече.
Пятый тур образует обёртывание бинтом плеча со всех сторон.
Последние действия заключаются в поочерёдном выполнении оборотов вокруг руки и спины. При этом вся поверхность плечевого сустава должна быть захвачена.

Описанные действия при наложении колосовидной повязки на плечевой сустав просты. Сложностей в её выполнении нет, главное – придерживаться основных правил, накладывая бинт на повреждённый участок.

Как выбрать изделие

Ортез (бандаж) подбирается по размерам. Размер назначает ортопед после измерения сустава, оценки тяжести травмы и отечности. При неправильно подобранном размере фиксатор нарушает кровообращение или не выполняет свои функции.

При переломе запястья

Фиксатор должен выполнять функцию гипса. Для полной блокировки движения сустава нужна жесткая модель. Для лучшей иммобилизации можно носить косынку совместно с жестким ортезом. Косынку надевают только на прогулку, в состоянии покоя она не носится.

При растяжении запястья

Фиксатор на запястье при растяжении должен обеспечивать покой лучезапястного отдела. Для этого подойдет комбинированный бандаж. Он зафиксирует запястье и позволит двигаться пальцам. Полужесткая модель не нарушит кровообращение, позволит восстановиться связкам.

При переломе кисти

Этот фиксатор должен обездвижить кисть. Нужна жесткая пластина на ладонь, фиксаторы на запястье и предплечье, ограничитель движения большого пальца. Только такая конструкция снимет боль и поспособствует восстановлению. Для этого подойдет бандаж с жесткой фиксацией. Эту модель назначают при переломах и растяжениях большого пальца, для купирования боли при артрите.

При растяжении кисти

Бандаж при растяжении должен снизить амплитуду движений и уменьшить боль. С этой задачей справится комбинированный ортез.

Полезное видео

У спортсменов особенно повышен риск травм. Их можно избежать при помощи фиксации с помощью простого эластичного бинта. Подробнее о повязках для спортсменов смотрите в видео.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/QaFKK6yWrt8

При выборе изделия необходимо руководствоваться рекомендациями врача.
Спортсменам нужна профилактика растяжений запястья. Для этого подойдет суппорт (спортивный фиксатор, напульсник) или мягкий ортез.
При растяжениях выбирают комбинированную модель.
При осложненных переломах, операциях и дегенеративных заболеваниях, назначается жесткий бандаж.

Правильно выбранный ортез снимет напряжение, уменьшит боль. Фиксатор поможет избежать возникновения контрактур и деформации сустава.

Варежка

Для чего необходима повязка «Варежка»? Техника наложения её совершенно простая. Она применяется при травмах и ожогах кисти, отморожениях. Для изготовления этой перевязи вам нужно приготовить иглу и шприц, салфетки, бинт (ширина 8-10 см), лоток, анальгетик, шарики, антисептик и перчатки.

Усадите больного и станьте к нему лицом, чтобы следить за его состоянием.
Обезбольте.
Выполните 2-3 циркульных закрепляющих витка в районе запястья.
Перегните бинт на 90° на тыльной кистевой поверхности.
Ведите бинт по задней части кисти к верхушкам пальцев, а затем перейдите на ладонную поверхность и дойдите до запястья.
Повторите действия третьего шага три-четыре раза, синхронно прикрывая четыре пальца.
Круговым туром в зоне запястья закрепите предыдущие витки, заранее перегнув бинт на 90°.
Ведите бинт по задней части к верхушкам пальцев, обматывая её ходами в форме спирали, следующими до основания пальцев.
Верните бинт на запястье через тыл кисти. Круговым туром закрепите предыдущие витки.
На большой палец наложите колосовидную повязку.
Завершите перевязь циркулярными турами в районе запястья и завяжите.

Кстати, чтобы пальцы не слипались, между ними нужно положить марлевые платки. «Варежка» может дополняться косыночной перевязью для иммобилизации конечности.

Осанка

Во время ношения повязки важно правильно держать осанку. Фиксатор распределяет вес так, что он приходится на шею и верхнюю область спины. Это может привести к растяжению связок в данных отделах. Чтобы снизить вероятность появления неприятных симптомов, держите спину правильно:

В положении стоя держите спину прямой. Плечи должны быть отведены назад и быть расслаблены. Подбородок следует слегка приподнять.
В положении сидя спина должна быть прямой, ориентироваться следует на спинку стула. Подбородок и голова должны быть слегка приподняты. Ноги должны свободно стоять на полу. Если у кресла есть подлокотник, больную руку можно положить на него.

Если в какой-то момент в процессе носки перевязки вы почувствовали боль в шее либо спине, обратитесь к врачу. При проблемах с шеей и спиной ношение косынки противопоказано.

Источник

Читайте также: 1 помощь при вывих