Почему нельзя греть обморожение
Существует ряд мер, которые нужно предпринимать при обморожении и переохлаждении. Но что нельзя делать при разных степенях отморожения? Ведь неправильно оказанная помощь может стать причиной серьезных последствий.
Что надо делать?
В первую очередь, если человек обморозил уши, нос, щеки, ноги или руки, его следует отвести в помещение. После этого заменить промёрзшую верхнюю одежду, обувь, рукавицы и носки на сухую. Для того чтобы он полностью согрелся, укутать теплым пледом или одеялом, дать чашку теплого чая. Если есть подозрения на обширные поражения кожного покрова или в случае ухудшения состояния пострадавшего необходимо вызвать скорую помощь.
Важным моментом при оказании первой помощи является то, что замерший участок не нужно согревать быстро. При резком изменении температуры травмируются стенки сосудов и эпидермис, что приводить к осложнениям.
1 степень
При первой степени обморожения наблюдаются незначительные изменения кожного покрова. Кожный покров ушей, носа, рук, ног и других частей тела белеет и утрачивается чувствительность. При правильно оказанной помощи последствия не наступаю.
Пострадавшего нужно сразу отвести в помещение, нежно растереть отмороженные участки руками или согреть своим дыханием. Это поможет восстановить кровообращение.
11
Категорически запрещено растирать кожу снегом, так как воздействие холода может еще больше травмировать стенки сосудов и кожу.
2 степень
Человеку требуется помощь медиков. До прибытия медиков необходимо привести его в теплое помещение, снять верхнюю одежду и надеть сухую и теплую.
При второй степени на травмированном участке кожного покрова могут появляться пузыри с прозрачным содержимым. Прокалывать их категорически запрещено, так как открытая рана может стать причиной инфицирования и заражения крови.
3 степень
Наблюдаются более серьезные изменения. Человек чувствует сильный озноб, отмороженный участок теряет чувствительность, а кожный покров белеет. Начинается процесс отмирания тканей.
На кожном покрове возникают пузыри с кровяным содержимым, после заживления которых остаются рубцы и шрамы. При подозрении на третью степень обморожения следует сразу вызвать скорую помощь. До приезда медиков на травмированный участок кожи нужно наложить согревающую повязку. Она должна состоять из нескольких слоев: 2−3 слоя бинта, вата, хлопчатобумажная ткань (подойдет также картон), бинт. Каждый слой должен быть толще предыдущего.
Пострадавшего укутать в теплое одеяло и дать чашку теплого чая. В некоторых случаях человек может потерять сознание. Привести его в чувство поможет нашатырь.
4 степень
Самое тяжелое повреждение кожного покрова, которое требует срочной медицинской помощи. Чаще всего человек находится без сознания, может наблюдаться остановка сердечной деятельности. При этом следует сделать искусственное дыхание и массаж сердца, снять с пострадавшего верхнюю одежду, на поврежденные участки кожного покрова наложить специальную повязку и укутать одеялом.
Правильно оказанная медицинская помощь может спасти человеку жизнь и сохранить конечности. Если человек потерял сознание и находится в критическом состоянии очень важно не потерять самообладание и сделать все возможное до приезда врачей.
Что запрещается при всех видах?
Во время оказания помощи могут быть совершены некоторые ошибки. Именно по этой причине нужно знать не только, что сделать, но и что категорически нельзя совершать.
Неправильно или некачественно оказанная помощь приводит к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.
При обморожении любой степени категорически запрещено:
- Игнорировать факт получения травмы;
Большинство людей при получении первой или второй степени обморожения не понимают всю серьезность ситуации. При третьей и четвертой степени пострадавшему нужно срочно вызвать скорую помощь. Игнорирование отморожения конечностей, ушей, щёк или носа приводит к большему поражению.
- Растирать снегом травмированный участок;
Использовать снег категорически запрещено. Это обусловлено тем, что при воздействии холода верхний слой эпидермиса и стенки сосудов травмируются и истончаются. Дополнительное воздействие холодом приводит к обширному поражению. Кроме этого снег не может быть стерильно чистым, а на коже появляются ранки и микротрещины, через которые и попадают микробы, вызывая инфицирование.
- Использовать жирные мази и крема;
Мази нужно использовать до выхода на улицу, но не после. Они создают на поверхности кожи пленку, не давая кислороду проникнуть в поры.
- Прокалывать образовавшиеся пузыри;
После механического повреждения пузырей образовываются ранки, через которые может попасть инфекция. В результате развивается сепсис, раны заживают долгое время. Также после заживления на кожном покрове останутся рубцы и шрамы.
- Согревать пораженный участок горячей водой;
После обморожения конечность утрачивает чувствительность, в результате чего после воздействия горячей воды можно получить ожог. Кроме этого резкий перепад температур приводит к еще большему поражению кожного покрова и сосудов.
- Пытаться дать нагрузку на травмированный участок тела;
При любой степени обморожения категорически запрещены большие физические нагрузки. В случае, когда рука или нога стали холодными и утратили чувствительность, для согревания можно пошевелить пальцами. При более тяжелом поражении активные движения запрещены, так как это может стать причиной серьезных последствий.
- Курить;
Вместе с дымом сигарет человек начнет вдыхать холодный воздух, что приведёт к уменьшению циркуляции крови и еще большему замерзанию.
- Употреблять спиртное.
Алкоголь не помогает согреться, а только расширяет травмированные сосуды, что провоцирует их разрыв. В результате наблюдается еще большая потеря тепла и кислородное голодание жизненно важных органов. Спирт для растирания можно использовать только в том случае, когда пораженный участок уже согрелся.
При отморожении нельзя делать пострадавшему и различные компрессы. Лучше всего дать чашку не горячего чая, оставить в теплом помещении и вызывать медиков.
Почему нельзя растирать обмороженные места и как избежать переохлаждения?
Чтобы оградить организм от переохлаждения и обморожения, следует соблюдать ряд мер профилактики.
Специалисты рекомендуют:
- Не выходить на улицу после употребления спиртных напитков.
- При сильном морозе оставаться дома. Если этого сделать невозможно, принять все меры по безопасности и не находиться длительное время на холоде.
- Не курить на морозе.
- Не гулять на голодный желудок. Истощённый организм не сможет полноценно вырабатывать тепло.
- Не одевать слишком тесную одежду. Между рубашкой и теплой кофтой обязательно должен быть воздух. Нательное белье лучше использовать из хлопчатобумажной ткани, но не синтетической.
- Не носить промокшую или тесную обувь, надевать носки из чистой шерсти. Они лучше впитывают влагу.
- Не выходить на мороз без варежек. Руки всегда должны быть защищены.
- Кольца, серьги и другие металлические украшения не рекомендовано надевать при температуре -30 градусов.
- При морозе пользоваться специальными защитными кремами. Они помогут смягчить влияние холодного воздуха.
- На прогулке в компании следить за лицами товарищей и при первых признаках отморожения обязательно принимать меры.
- Руки нужно согревать в подмышечных впадинах, но не растирая их или похлопывая друг о друга.
- Не находиться длительное время на холодном ветру. Именно он чаще всего становится причиной обморожения.
- Не выходить на улицу с мокрыми волосами, после душа или ванны.
Если одежда промокла, ее нужно снять и выжать. Надевать холодную или мокрую обувь также нельзя.
В случаях, когда запасного белья нет, надеть обратно и делать зарядку, чтобы организм не остыл. После чего срочно обратиться за помощью к прохожим или в медицинское учреждение.
Обморожение любой степени несет определенную опасность для жизни и здоровья человека. Многие знают, какие меры следует принимать при обморожении, но не все могут понимать, что делать категорически запрещено. Правильно оказанная медицинская помощь поможет сохранить человеку здоровье и избежать серьезных последствий в виде ампутации конечностей в результате обморожения.
Источник
Морозы нередко несут за собой много серьезных проблем — машины не заводятся, на улице ходить можно лишь перебежками, а еще существует риск обморозиться. О том, какие ошибки совершают люди, получив обморожение, АиФ.ru рассказал врач скорой помощи.
Под обморожением понимают повреждение тканей, которое вызывается воздействием низкой температуры. В числе основных симптомов называют:
- бледность кожного покрова;
- потерю чувствительности кожи;
- болезненность.
Чаще всего страдают от морозов открытые части тела — уши, нос, щеки. Также могут пострадать и конечности, например если использовать тесную обувь.
Обморожение — серьезная проблема для человека. Ведь это только кажется, что для получения холодовой травмы нужно долго ходить по улице или вовсе полежать в сугробе. На деле же обморозиться достаточно легко. И главное — знать, как выйти из положения и оказать себе первую помощь правильно. Ведь, как показывает практика, многие люди совершают банальные ошибки, которые ведут к серьезным осложнениям. О том, как не надо оказывать себе первую помощь, а что действительно поможет справиться с обморожением, чтобы не было последствий, АиФ.ru рассказал Рустам Мердалимов, врач скорой помощи, педиатр, ассистент кафедры госпитальной педиатрии, специалист по УМР центра аккредитации РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
Первая ошибка — растирать снегом
Казалось бы, снег на улице под руками, и первое, что приходит на ум, — активно растирать им поврежденную область, чтобы «разогнать кровь». На деле же, отмечают специалисты, так делать не нужно. «В первую очередь снег — это твердая форма воды. Он имеет кристаллическую форму, и при растирании кожи получается воздействие как бы абразивом. То есть высоки шансы повредить поверхностные слои кожи. Это фактически как мелкая наждачка. Второе — снег тоже холодный и сам способен вызывать гипотермию. Ну и плюс ко всему снег, особенно в крупных городах, чистым можно назвать весьма условно», — говорит Рустам Мердалимов.
Ошибка вторая — мазать чем-то жирным
Также многим кажется, что можно смазать обмороженную поверхность чем-нибудь жирным и питательным, чтобы быстрее восстанавливалась поврежденная поверхность.
«Жир образует пленку, которая закупоривает поры и нарушает естественную терморегуляцию кожи. Одна из основных функций кожи — это терморегуляция, как согревание, так и охлаждение. Жир образует плотную пленку, которая нарушает этот процесс, и поверхностная часть кожи не будет работать так, как должна», — отмечает Рустам Мердалимов.
Ошибка третья — пытаться прогреть обморожение под водой
Еще одно инстинктивное действие — использовать горячую воду для отогревания пострадавшей области. И это тоже ошибка. «Если говорить про использование воды, то самый эффективный вариант — постепенное согревание пострадавшего. Но опять же тут есть нюансы — все зависит от степени обморожения. Например, если человек длительное время находился на морозе или получил обморожение, уйдя под воду в одежде, то обморожение происходит очень глубоко. И при попытках использовать в таком случае воду даже прохладная жидкость может оказаться для пострадавшего горячей», — говорит Рустам Мердалимов.
Врач отмечает, что в такой ситуации происходит вариант как с ожогом. Если облить ожог ледяной водой, то это вызовет спазм поверхностных сосудов. Таким образом, нарушается приток крови к более глубоко лежащим тканям, и уменьшается теплоотдача, тем самым оставляя жар в глубине. В ситуации с обморожением в глубине остается холод. Использование слишком горячей воды приведет к ситуации, когда расширятся только поверхностные сосуды. А согреваться надо изнутри и постепенно.
Как правильно согреваться при обморожении?
Принципы оказания правильной первой помощи при обморожении не так сложны, как может показаться. «В первую очередь нужно переместиться из холода в теплое помещение. Если пострадавший находится в мокрой одежде, то необходимо ее снять. Если человек в сознании, ему стоит использовать теплое питье. Лучше всего подойдут теплая обычная вода или теплый некрепкий чай. Важно, чтобы питье было именно теплым, чтобы пациент мог согреться изнутри», — говорит Рустам Мердалимов.
Также можно укрыть человека или себя теплым одеялом или пледом. «Как вариант можно использовать специальное спасательное фольгированное одеяло. Стоит оно недорого. Укрывать человека следует серебряной стороной к телу, потому что серебро отражает тепло, и человек согревается», — говорит врач. Кроме того, советует специалист, если есть возможность, стоит приложить грелки с теплой водой — не кипятком, а температурой, близкой к температуре тела человека.
Чего делать не стоит, подчеркивает Мердалимов, так это пытаться согреться алкоголем. Например, изначально уже перед выходом на улицу. «Если выпить заранее, начнется расширение пор и поверхностных сосудов. А это будет причиной того, что человеку действительно на какое-то время станет жарко, у него усилится потоотделение, он захочет расстегнуться и тогда промерзнет еще больше», — объясняет врач.
Обращаться ли к врачу?
Игнорировать обморожение не стоит. «Нужно обязательно обратиться к медицинским работникам, нужна консультация врача, чтобы определить степень обморожения и переохлаждения организма. Это поможет принять решение — не требуется ли дальнейшая госпитализация с последующим мониторингом состояния пациента», — говорит Рустам Мердалимов.
И отнестись к этому пункту надо со всей ответственностью. Ведь обморожение чревато серьезными осложнениями. «При сильном переохлаждении происходит спазм сосудов, нарушается кровоснабжение. Чаще всего страдают пальцы рук и ног. Такое часто можно наблюдать у пострадавших, попавших под лавины. Нарушается периферическое кровообращение, есть риск омертвления этих зон, развития некроза. Может потребоваться ампутация», — заключает врач.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Источник
Стать жертвой переохлаждения можно в любое время года, не говоря уже о поре крещенских морозов. По наблюдениям медиков, наиболее подвержены травмирующему действию холода граждане, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения. Из-за воздействия горячительных напитков человек полностью теряет над собой контроль, и в первую очередь чувствительность к холоду.
Неудивительно, что из числа пациентов, поступивших в первый месяц наступившего года с отморожениями конечностей в отделение термических поражений областной клинической больницы, многие были изрядно выпившие. Сказалась череда праздников. Городскому обывателю, склонному выезжать в зимний лес на лыжные прогулки или шашлыки, избежать холодовой травмы не так уж сложно. Однако в жизни случается всякое, поэтому не помешает знать, как уберечься от мороза и оказать первую помощь себе и ближнему. Тем более что на январь и февраль приходится пик «холодового» травматизма. И, как констатируют специалисты, страшны порой бывают не только сами обморожения, но и их последствия, вызванные ошибками при оказании первой помощи.
Белый, совсем белый
Обморожение дает о себе знать практически сразу бледностью кожных покровов, неприятными ощущениями в месте поражения. Затем боль становится сильнее, постепенно сменяясь потерей чувствительности, а пораженное место приобретает восковую бледность. Первое желание — погрузить одеревеневшие конечности в спасительное тепло. Но ни в коем случае нельзя пытаться согреть руки или ноги, опуская их в горячую воду или держа над открытым огнем, например костра, — предостерегают врачи. В отмороженной коже сохраняется минусовая температура, ее разница даже с чуть теплой водой может составлять несколько градусов. Это может спровоцировать в тканях некроз. Не вовремя ожившие клетки быстро погибают, вовлекая в смертоносный процесс соседние.
Еще одна распространенная ошибка при оказании первой помощи — тщательное растирание пострадавшего участка шерстяной рукавицей или снегом. В этом случае тканям наносятся серьезные механические травмы. Можно легко содрать кожу, вызвать раздражение, в образовавшиеся ссадины легко проникает инфекция. Изобилующий кристалликами льда снег не только травмирует и инфицирует замороженный участок, но и еще больше его охлаждает. И ни в коем случае не трите кожу спиртом, так как, испаряясь, он не согревает, а наоборот — охлаждает. Отмороженные нос, щеки и уши можно слегка помассировать фланелевой тряпочкой. Если конечности сильно пострадали, надо массировать только вокруг пораженных участков, не затрагивая саму область отморожения.
Плавное тепло
По мнению профессионалов, подвергшиеся серьезной холодовой травме ткани должны согреваться медленно, изнутри, с постепенным восстановлением нарушенного в них кровообращения. Только в этом случае их еще можно будет вернуть к жизни. И спасти обмороженные конечности от ампутации. Коварство холодовой травмы и в том, что она часто сопровождается общим охлаждением организма, что чревато серьезными осложнениями — на почки, легкие, суставы. Поэтому важно быстрее поместить больного в теплое помещение. Первое, что необходимо сделать для спасения обмороженной части тела, — наложить теплоизолирующую повязку: шерстяной шарф, шаль, теплый платок. В домашних условиях под шарф можно положить толстый слой ваты, затем — несколько слоев полиэтиленовых пакетов. Такая повязка имеет эффект термостата, постепенно возвращая в онемевшую от холода часть тела спасительное тепло. При этом даже руками больного места лучше не касаться, особенно при сильном обморожении, когда пострадали не только кожа, но и мышцы, сухожилия, сосуды, нервы.
Полезно дать замерзшему горячее питье — чай с медом, малиной или бальзамом. А еще лучше — напоить горячим мясным или куриным бульоном. Из лекарственных средств могут пригодиться обезболивающие, сердечные препараты и особенно аспирин, так как он разжижает кровь и препятствует образованию тромбов. Когда окоченевшее место начинает отогреваться, человек буквально взвивается от нестерпимой боли. Тот, кто хотя бы раз в жизни отмораживал себе руки, щеки, уши или нос, навсегда запоминает это ощущение. Когда в обмороженном участке начинают появляться боль, зуд, ломота, чувство жжения или легкого покалывания, считайте, что самое страшное уже позади: в пострадавшем месте начало восстанавливаться кровообращение. Эффективны при несильном отморожении согревающие водные процедуры для рук и ног.
Промерзшего до костей бедолагу спасет и теплая ванна. Для этого можно использовать лекарственные травы. Например, отвар корня сельдерея. 200 граммов сухих измельченных корней залить литром кипятка, варить на слабом огне 10 минут, процедить и вылить в ванну с теплой водой.
— Согреваясь в ванне, помните: первоначальная температура воды не должна превышать 18 — 20 градусов, — предостерегает врач-комбутиолог Андрей Брегадзе. — Постепенно подливайте кипяток и в течение получаса поднимите температуру воды до 37 — 40 градусов. Однако сильно отмороженные конечности рук и ног при этом надо держать над водой во избежание спазма сосудов, а в дальнейшем — возникновения некроза в отмороженных тканях. Не растирая, оботрите тело полотенцем, наденьте шерстяные перчатки, носки, укутайтесь теплым одеялом…
Оценить глубину повреждения тканей и назначить дальнейшее лечение сможет только врач. Поэтому не тяните с визитом к доктору. Холодовые травмы весьма коварны, так как некротические изменения в тканях могут развиться не сразу, а лишь через несколько дней после переохлаждения. И тогда докторам, какими бы талантливыми они ни были, останется лишь одно: следить за тем, чтобы смертоносный процесс не пошел дальше, и ждать, когда между живой и мертвой тканью образуется линия, по которой пройдет безжалостный скальпель.
Ирина Ворошилова
Амурская правда
от 26.01.2006
Материалы по теме
Источник