Первая помощь при ушиб большого пальца руки

Ушиб пальца на руке относится к наиболее распространенным в травматологии закрытым травматическим повреждениям мягких тканей. Обычно он возникает вследствие бытовых причин – прямого удара, падения тяжелых предметов, защемления и т. д.

Ушиб пальца на руке чаще всего возникает по бытовым причинам

Основными его проявлениями выступает синюшность, отечность, ограничение движений и резкая боль. Если удар пришелся на ногтевую фалангу, на фоне ушиба может возникать подногтевая гематома.

Поскольку клинические признаки таких повреждений во многом схожи с симптомами переломов костей или повреждений межфаланговых суставов, рекомендуется обращаться за помощью к травматологу. При подозрениях на перелом пострадавшего человека врач направит на рентгенограмму и по ее данным поставит точный диагноз.

Терапия ушибов консервативная, включает использование лекарственных средств и проведение физиопроцедур. В случаях обнаружения крупной подногтевой гематомы, проводят ее вскрытие.

Следует принимать во внимание, что если сильно ушибить ногтевую фалангу, может происходить отрыв от места прикрепления или разрыв сухожилия разгибателя. Лишь при раннем обращении к травматологу и выявлении такого следствия травмы можно избежать хирургического вмешательства, тогда как при позднем начале лечения обойтись без операции и развития осложнений значительно сложнее.

Симптоматика

Первое, на что жалуются пациенты после ушиба – болезненность мягких тканей в области удара. Травмированный палец, ввиду повреждения сосудов и выхода жидкой части крови в межклеточное пространство, начинает отекать, а из-за пропитывания мягких тканей кровью – приобретать вначале красный, затем багровый, синий или фиолетовый оттенок.

Подногтевые гематомы отмечаются болезненностью

Еще одним проявлением такой травмы выступает пульсация в месте повреждения.

В толще кожи, как и под ногтевым ложем, могут выявляться гематомы. При этом из-за образуемой зоны высокого давления, подногтевые гематомы отмечаются как наиболее болезненные, сопровождаемые подергиванием и распиранием пораженной зоны.

Выраженность симптомов ушиба варьируют в зависимости степени тяжести:

Во многом проявления ушибов схожи с таковыми при переломах, поэтому диагностировать и подбирать лечение, особенно в тяжелых случаях, должен травматолог.

Диагностика

При поступлении пострадавшего в травмпункт проводят внешний осмотр места травмы. Обычно при ощупывании пальца пациенты жалуются на усиление боли, обнаруживается некоторое ограничение движений.

Для уточнения диагноза может потребоваться консультация травматолога

В отличие от перелома, патологическая подвижность, костный хруст, нарушения анатомических соотношений или грубая деформация при ушибах отсутствуют. Однако для точного исключения перелома, при средней и сильной степени повреждения пострадавшего направляют на рентгенографию.

При травмах у детей младшего возраста может назначаться компьютерная томография кисти, в ходе которой можно получить фото всех пальцев – от мизинца до большого. Диагноз ушиб подтверждается, если по данным различных исследований не обнаруживаются никакие патологические изменения со стороны костных структур.

При подозрении на перелом назначается рентген кисти

При ударах по торцевой части, а также в случаях падения на выпрямленный палец в области ногтевой фаланги наряду с ушибом может выявляться полный или неполный подкожный разрыв сухожилия разгибателя. При неполном разрыве частично сохраняются движения пальца, однако полное его разгибание невозможно.

Полный разрыв сопровождается отсутствием разгибательных движений и искривлением ногтевой фаланги, из-за чего палец приобретает вид молоточка. Диагностику в таких случаях проводят также посредством внешнего осмотра.

Первая помощь при ушибе пальца

В первую очередь, сразу после удара с травмированного пальца следует снять кольцо, если таковое имеется, поскольку по мере нарастания отека в последующем это сделать будет затруднительно. Поврежденный палец необходимо держать под струей холодной воды либо приложить к нему лед.

Чтобы снизить болевой синдром, сразу после травмы к месту ушиба следует приложить холод

Важно учитывать, что холодные компрессы могут использоваться лишь для снятия острой боли непродолжительно, так как длительное воздействие воды может негативно сказаться на состоянии кожи. Наиболее эффективно для предотвращения выраженного отека, снижения кровоизлияния и сужения сосудов использовать пакет со льдом.

При небольших ссадинах или ранках можно аккуратно помазать их зеленкой или йодом. В случаях частичной отслойки ногтя ранку следует промыть антисептиком и покрыть стерильной повязкой во избежание дальнейшей травматизации.

Не рекомендуется фиксировать оторванную часть ногтевой пластины лейкопластырем, так как высока вероятность ее полного отрыва при снятии такой повязки. При обнаружении гематом важно не пытаться самостоятельно их вскрывать.

После оказания первой помощи пострадавшему следует обратиться за помощью в травмпункт для исключения перелома или вывиха и получения схемы дальнейшего лечения ушиба.

Читайте также:
Лечение йодной сеткой: 5 проблем, которые можно решить
Вросший ноготь: 10 народных средств избавления от проблемы
8 продуктов пчеловодства, используемых в медицине

Как лечить ушиб пальца

Терапию ушибов пальцев верхних конечностей проводят амбулаторно, госпитализация в таких случаях не требуется. Если у пациента имеются внутрикожные гематомы, их вылечивают посредством вскрытия. Небольшие подногтевые образования прокалывают стерильной иглой, тем самым выпуская скопившуюся в них кровь. Крупные гематомы могут быть показанием к удалению ногтевой пластины.

Травмированную руку фиксируют в возвышенном положении и прикладывают к ней холодные компрессы, которые впоследствии заменяют сухим теплом (компрессы с магнезией, ватные повязки, мешочки с нагретым песком). Благодаря теплу улучшается кровообращение, активизируются процессы регенерации, ускоряется восстановление поврежденных тканей.

Медикаментозная терапия

Обезболивать при ушибах обычно не требуется, однако если боль интенсивная, может быть назначен однократный прием анальгетика (Кеторолак, Анальгин и иные).

При наличии глубоких ран врач может назначать противовоспалительные мази (Индометацин, Диклофенак). Их следует наносить тонким слоем в области повреждения.

Фиксация

В случаях подкожного разрыва сухожилия разгибателя на травмированный палец накладывают специальную повязку или гипсовую лонгету. Эти приспособления позволяют зафиксировать палец в выпрямленном положении в состоянии переразгибания.

В некоторых случаях требуется фиксация ушибленного пальца

В некоторых случаях может требоваться иммобилизация пальца с сохранением средней фаланги в согнутом положении, а ногтевой – в выпрямленном состоянии. Наиболее часто время такой иммобилизации составляет 28 суток, по истечении которых проводят повторный осмотр.

Если пострадавший не может активно разгибать палец, ему производят шов сухожилия с последующей фиксацией при помощи гипсовой лонгеты или спицы Киршнера.

Лечебная физкультура и физиотерапия

При сильных травмах врач может рекомендовать лечебную физкультуру и физиотерапию для улучшения подвижности травмированной конечности, его кровообращения и питания, а также восстановления мягких тканей.

Упражнения, интенсивность нагрузки и продолжительность курса лечебной физкультуры подбирают в индивидуальном порядке, пострадавшего обучают правильной технике их выполнения.

Из методов физиотерапии используют магнитотерапию, ультразвук и электрофорез с противовоспалительными препаратами. Первые два метода позволяют ускорить восстановление мягких тканей, а благодаря электрофорезу достигается накопление противовоспалительных лекарств в поврежденных тканях.

Народные методы лечения

В качестве дополнительных к консервативному лечению методов могут использоваться рецепты народной медицины, но только по назначению врача. Наиболее эффективными при ушибах являются такие средства, как:

рецепт №1: в равных пропорциях смешивают ржаную муку и мед. Полученную лепешку прикладывают к травмированной области и фиксируют эластичным бинтом на ночь;
рецепт №2: медицинский спирт или водку смешивают с водой в пропорции 1 : 1, в полученном растворе смачивают ватный тампон. Примочки выполняют 3–4 раза в день в течение 2–3 суток.

Народные средства для лечения ушиба должны применяться не ранее, чем по истечении 2–3 суток после травмы.

Восстановительный период

В среднем, восстановление пальцев верхней конечности после ушиба длится в пределах от 14 до 21 суток, в зависимости от степени выраженности проявлений. Болезненные ощущения могут отмечаться более длительный период, а если в процессе удара пострадала ногтевая пластина – полное ее отрастание занимает несколько месяцев.

В течение восстановительного периода следует избегать каких-либо нагрузок и ограничить движения травмированной конечности. Важно следовать рекомендациям травматолога относительно использования специальных фиксаторов, а также дозировки и длительности применения лекарственных средств.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Травмирование конечностей легко получить при разных обстоятельствах. Ушиб пальца на руке — распространенная проблема, требующая пристального внимания. В такой ситуации важно быстро оказать первую помощь и отправить пострадавшего в травмпункт на обследование. Врач проведет осмотр, чтобы исключить наличие трещин, и выпишет схему лечения. Первая помощь при ушиб большого пальца руки

Классификация

В результате ушиба травмируются мягкие ткани, сухожилия, кровеносные сосуды. Чаще всего их повреждение не нарушает целостность кожного покрова и не затрагивает костную ткань. В месте удара может образоваться обширная гематома и опухоль.

Чтобы разобраться, какие бывают травмы, нужно подробно изучить строение пальцев, состоящее из мышечной, костной ткани и связок. Каждый палец, кроме большого, имеет три фаланги. Благодаря такому строению человек может выполнять руками различные действия, удерживать мелкие и крупные предметы.

Для характеристики травмы медики используют специальную классификацию. Они выделяют:

ушиб суставов, соединяющих фаланги пальцев друг с другом или с кистью руки;
повреждение любой из трех фаланг.

Нередко наблюдается нарушение работы нескольких пальцев сразу. Состояние человека зависит от тяжести травмы.

Выделяют 4 степени, имеющие различные симптомы.

Первая — легкий ушиб, не вызывающий серьезного поражения. Проявляется слабыми болезненными ощущениями, которые быстро проходят. На кожном покрове могут быть заметны небольшие синяки и ссадины.
Вторая. Развивается острая боль, спровоцированная разрывом мышц и сосудов. Палец опухает, формируется гематома. Человеку требуется врачебная помощь.
Третья. Наблюдается сильное поражение мышц, сухожилий и кровеносных сосудов. Нередко травма сопровождается растяжением или вывихом. Пострадавший мучается от боли, которая может охватить всю кисть.
Четвертая. Тяжелая травма, вызванная повреждением фаланг и суставов. Ушиб провоцирует жгучую боль, которая постепенно нарастает и становится нестерпимой. Пораженная область отекает, синеет, палец не двигается. Без срочного лечения он может навсегда утратить нормальную подвижность.

Чаще всего диагностируется поражение мизинца, указательного и большого пальца руки. Безымянный и средний травмируются реже, так как благодаря анатомическому строению кисти лучше защищены от поражения.

В международной классификации болезней ушибленная травма пальцев руки имеет индивидуальный номер. Код по МКБ10 — S60.0. В нее не входят повреждения ногтевой пластины. Поражениям кисти, затрагивающим ноготь, присвоен номер S60.1.

Признаки травмы

Во время удара происходит механическое воздействие на мягкую ткань. Развивается спазм мышц, нарушающий целостность мелких капилляров, сосудов, нервных окончаний. Травмирование случается при падении, из-за удара тупым предметом или защемления конечности дверью. Обычно неприятная ситуация возникает по неосторожности дома, во время физических упражнений и на производстве.

Основными симптомами поражения пальцев на руке являются:

боль, начавшаяся в процессе механического воздействия и не прекращающаяся долгое время;
отечность и опухание места поражения;
снижение подвижности.

Пульсирующая боль спровоцирована кровоизлиянием в мягкие ткани. При нажатии на палец дискомфорт усиливается. Если затронута ногтевая пластина, она синеет и со временем начинает отходить от ложа.

В первые сутки кожный покров приобретает интенсивно красный цвет. Через несколько дней темнеет, становится синим или даже черным. По мере рассасывания гематомы палец может стать серо-зеленого оттенка. Желтоватый цвет говорит о том, что процесс заживления почти окончен.

Первая помощь

Если после удара палец начал болеть, следует оказать неотложную помощь. Правильные действия снижают болезненные ощущения и минимизируют последствия травмы.

В первую очередь требуется снять кольца с руки. Пораженное место быстро опухает и, если не поторопиться, убрать украшения будет невозможно без специальных инструментов.
Нужно положить руку так, чтобы палец был слегка приподнят. Для этого под него желательно поместить скрученную в рулон ткань. Любые движения конечностью надо свести к минимуму.
Чтобы снизить боль и не допустить разрастание отечности, рекомендуется взять лед в холодильнике, положить в пакет, завернуть в полотенце и поместить на больное место.
Допускается смочить ткань в прохладной воде и делать примочки, меняя каждые 10 минут. Непосредственно на кожу лед класть нельзя. Резкий холод спровоцирует обморожение и усугубление травмы.
В экстренных случаях можно подставить палец под холодную воду. Это быстро снизит боль, но нужно помнить, что такое воздействие полезно не дольше 5 минут. Его разрешается повторить после перерыва.

Если на коже есть царапины, их нужно продезинфицировать Хлоргексидином, бриллиантовой зеленью или обычным йодом. После обработки ссадину или повредившийся ноготь заклеить пластырем. На палец наложить стягивающую повязку, проследив, чтобы она не сдавливала сосуды.

Для обезболивания и предотвращения воспаления можно выпить аспирин с анальгином или Парацетамол.

После проведенных манипуляций пострадавшего следует отвезти в травмпункт. Только врач способен правильно определить степень тяжести и назначить адекватную терапию.

Как отличить перелом пальца от ушиба

При закрытой травме распознать перелом не всегда легко. Важным признаком такого повреждения является выворачивание пальца под неестественным углом или смещение в сторону. Первая помощь при ушиб большого пальца руки

В некоторых случаях удар становится причиной трещины в костной ткани. Поражение имеет схожие симптомы с обычным ушибом. Заподозрить трещину можно по нескольким предпосылкам:

острая боль не проходит в течение суток;
конечность сильно опухает и быстро темнеет;
двигательная функция нарушена.

Чтобы поставить точный вердикт, нужна диагностика, поэтому нельзя откладывать визит в больницу. Травматолог проведет визуальный осмотр и отправит человека на рентген. Результаты исследования подтвердят или опровергнут наличие перелома.

Лечение

Даже сильный ушиб пальца на руке не требует госпитализации пострадавшего. Человек может лечиться амбулаторно, выполняя указания специалиста.

Если диагностирован вывих, его вправляют под местным наркозом. Пораженное место фиксируют гипсом. Через 3 недели его снимают. Во время реабилитации пациент должен разрабатывать суставы специальной гимнастикой, посещать сеансы массажа и физиотерапевтический кабинет. Хорошие результаты обеспечивают:

электрофорез;
УВЧ;
магнитотерапия;
инфракрасный луч.

Первая помощь при ушиб большого пальца руки Для быстрого заживления и восстановления подвижности нужны комплексные меры. В качестве дополнительных процедур рекомендуются народные методы.

Традиционные способы

Если для лечения повреждения не требуется гипсовая повязка, медики предлагают следующий алгоритм действий:

В первые два дня к больному месту каждые 2—3 часа прикладывать холодный компресс на 10 минут. Он уменьшает отек, останавливает рост гематомы и блокирует болезненные ощущения.
Через три дня можно начинать терапию сухим теплом. Для процедуры необходимо иметь электрическую грелку или синюю лампу. Грелку надо прикладывать к руке на 30 минут 2 раза в день. Лампу следует применять по 15 минут трижды в сутки.
Больной палец нужно фиксировать бинтом не меньше 2—3 дней. Точные сроки может сказать врач, знающий клиническую картину.

Убрать посттравматическую боль и воспаление можно наружными средствами. В аптеке легко приобрести:

Диклофенак;
Вольтарен;
Гепариновую мазь;
Фастум гель;
Дип-Релиф.

Их требуется наносить тонким слоем на область поражения и аккуратно втирать 3 раза в сутки.

Перед использованием необходимо прочесть инструкцию и применять лекарства только при отсутствии противопоказаний.

Народная медицина

Для прогревания мягких тканей подходят парафиновые аппликации. Они обеспечивают эффект сауны и улучшают кровообращение.

В аптеке надо приобрести парафин и растопить на водяной бане.
Выключить, дождаться остывания вещества до температуры 55 градусов.
Зачерпнуть кистью парафин и нанести на высушенный палец.
Подождать, пока масса подсохнет, и повторить манипуляцию.
Слои прикрыть пищевой пленкой и утеплить шерстяным шарфом.
Продолжительность аппликации от 30 минут до часа.
По окончании пленку разматывают, парафин снимают, кисть моют в теплой воде и смазывают кремом.
При ушибе пальца рекомендуются ежедневные сеансы в течение 10 дней.

Другие рецепты:

Через 3—4 дня после травмирования полезно проводить солевые теплые ванночки. В литре воды развести 2 столовые ложки морской соли. Погрузить палец и не вынимать 20 минут.
Хорошо помогают водочные компрессы. Можно использовать спиртовую настойку зверобоя или сосновых почек. Примочку ставят раз в день на 1 час.
Быстро снимает отечность капустный лист. Его нужно слегка отбить, чтобы он пустил сок. Обернуть палец, зафиксировать полиэтиленом и бинтом. Оставить на ночь. Точно так же рекомендуется применять подорожник.
Старинное народное средство, помогающее лечить ушиб, — уксусный раствор. Надо смешать по ложке столового уксуса, растительного масла и теплой воды. Промочить в жидкости марлю и приложить к поврежденному пальцу на час. Процедуру делать утром и вечером.

Первая помощь при ушиб большого пальца руки Сильную опухоль можно убрать лекарственными травами.

Чтобы вылечить отек на большом или указательном пальце, народные целители советуют приготовить специальную настойку. Понадобится отмерить по 20 граммов высушенной травы мать-и-мачехи и душицы. Поместить в стеклянную емкость и залить 0,5 л водки. Настаивать 3 дня в шкафу. Процедить и использовать для компрессов на ночь. Уже после первого применения отек станет меньше и болезненные ощущения утихнут.
Остановить воспалительный процесс и ликвидировать опухоль помогает натуральный мед. Ложку продукта смешать в одинаковой пропорции с измельченным в кашицу алоэ. Обложить пораженную область, обернуть полиэтиленом и забинтовать на несколько часов.
Проверенным способом лечить ушиб является компресс из бодяги. Порошок пресноводной губки можно купить в аптеке. Отобрать 2 столовые ложки и залить 4 ложками теплой воды. Однородную массу завернуть в марлю, положить на палец и зафиксировать удобным способом. Не снимать 12 часов.

Сколько проходит ушиб

Продолжительность лечения зависит от степени тяжести.

Легкая травма не нуждается в длительной терапии. Если придерживаться советов врача, выздоровление наступает через 3—5 дней.
Повреждения второй и третьей степени заживают от 1 до 2 недель.
Для лечения четвертой степени требуется около месяца.

Правильная терапия помогает избавиться от боли через 1—3 дня после травмы. Потом следует направить действия на рассасывание кровоподтека, устранение отечности и восстановление двигательной активности.

Первая помощь при ушиб большого пальца руки Важно избежать осложнений. Распространенное явление после ушиба — гемартроз. Патология провоцирует опухоль в области суставов, вызванную скоплением крови. Если лечение не дает положительного результата, специалист убирает ее хирургическим путем. Возможно наложение гипсовой повязки.

Источник