Палец на руке не разгибается до конца после ушиба
Автор Пожаров Иван На чтение 8 мин. Просмотров 2.2k. Опубликовано 16.01.2018
Дискомфорт, возникающий в пальцах, встречается достаточно часто у людей преклонного возраста. Иногда пальцы не разгибаются у молодых пациентов.
Патология, когда палец плохо разгибается, усложняет жизнь, при наличии болевых ощущений проблемно взять в руку даже легкий предмет.
Чтобы устранить провоцирующий фактор, стоит разобраться с вариантами, когда палец на руке не разгибается и изменениями в организме, вызвавшими болезнь.
Причины, по которым не разгибается палец на руке
Причин, вызвавших ситуацию, когда палец на руке разгибается с трудом, или не разгибается вообще, может быть несколько. Чаще всего провоцирующим фактором становится травма.
Вывих происходит при падении, сокращении мышц, при резком ударе или спазме. Чаще это заметно,когда палец не разгибается до конца – фото смотрите ниже.
Патология отличается следующими симптомами:
- сильная боль;
- изменение формы сустава;
- отек, изменение цвета кожи на травмированном участке;
- отсутствие или ухудшение подвижности.
Другая распространенная причина – синдром вибрационной болезни. Прогрессирует медленно, имеет несколько стадий. Подвергаются ей представители профессий, связанных с вибрацией (резчики камней, бурильщики, водители, укладчики асфальта и пр.).
Другие факторы, при которых становится невозможно разогнуть палец на руке:
- Перелом. Если лечение было неправильным, конечности теряют подвижность, ухудшается хватательная функция кисти. Чаще переломам подвергается указательный палец в районе ногтя, после чего он перестает разгибаться. Лечение консервативное при сохранении целостности суставной части. Накладывается гипсовая повязка, шиной делают рядом находящийся сустав. Чтобы сохранить подвижность конечности, кисти, необходимо после снятия гипса хорошо разрабатывать руку с помощью массажа, физиотерапевтических процедур, гимнастики.
- Артрит. Одним из симптомов заболевания, при котором воспаляются суставы, является ухудшение подвижности конечностей, например, плохо разгибаются пальцы на руке. Болезнь считается дополнительной, возникающей на фоне другого недуга. Чтобы сохранить подвижность, не допустить перехода в сложную стадию, необходим подбор правильных медикаментов, методов лечения. Артрит выделяется наличием следующих симптомов: хруст при движении, усиление боли при смене погоды, воспаление суставов, слабость кисти.
- Стенозирующий лигаментит. Патология предполагает блокировку конечности в одном положении. Основное проявление болезни – отсутствие возможности двигать пораженным суставом. Часто наблюдается сочетание с другими заболеваниями: артрозом, эпикондилитом.
- Остеоартроз. Болезнь протекает незаметно, при развитии наблюдается увеличение количества симптомов. Вначале ощущается небольшой дискомфорт суставной части, который иногда пропадает. Развитие недуга предполагает наличие следующих симптомов: сустав изменяет форму, при любом движении ощущается хруст, становится больно согнуть палец руки, уменьшается амплитуда движений. Часто болезнь развивается на нескольких конечностях, не затрагивая остальные.
- Контратура Дюпюитрена. Болезнь затрагивает сухожилия сгибателей. Ладонь становится все более жесткой, плотной, конечности начинают изгибаться. Поражение распространяется чаще на несколько пальцев, но возможно распространение на всю руку. Протекает недуг плавно, возможность двигать суставами по ограниченной амплитуде сохраняется, причиняя больному незначительные неудобства.[attention type=green]Иногда развитие происходит стремительно, один или несколько пальцев быстро загибается в сторону ладони. Первые стадии развития патологии включают лечение физиологическими процедурами, специальными упражнениями, установкой на ночь лонгетов. При достаточной прогрессии, болезнь устраняется путем вмешательства хирурга, с помощью удаления тканей. Лечение может быть невозможным, тогда поврежденная часть удаляется.[/attention]
- Защемление нервных окончаний. Палец перестает двигаться, согнуть его невозможно. Если помочь при сгибании другой рукой, никаких болевых ощущений не возникает.
Возможны иные болезни, при которых не разгибается палец на руке: подагра, синдром Рейно, теносиновит и т. д.
Загрузка…
Несгибаемость пальцев на фото – последствия вывиха.
По дополнительным симптомам скованности пальца на руке можно сделать первичные выводы о виде патологии.
Травма – разрыв разгибательной связки фаланги.
Диагностика
При сильной боли, когда фаланга пальца не разгибается, необходима врачебная помощь. Причин изменений подвижности много, так что вначале стоит обратиться к терапевту. Врач проводит обследование, может направить к следующим узкоспециализированным специалистам:
- ревматологу, рассматривающему заболевания, связанные с соединительными тканями;
- невропатологу, при защемлении нервов;
- хирургу, при подозрении на необходимость ампутации, или хирургического лечения.
Специалист определит характер патологии, направит на дополнительные исследования:
- УЗИ, чтобы определить изменения суставов;
- рентген, при котором выполняется снимок в трех проекциях;
- КТ, способная показать любые изменения тканей, опоясывающих больной сустав;
- МРТ, является наиболее точным диагностическим инструментом, при котором используются электромагнитные волны;
- электроспондилография, позволяющая определить проблемы в функционировании пальца. Проводится исследование части позвоночника, отвечающей за работу верхних конечностей;
- внутрисуставная пункция. Проводится при необходимости внесения лекарства в больной очаг, или для удаления накопившейся жидкости;
- кожная биопсия – применяется при выявлении определенных болезней.
Кроме перечисленных исследований, если большой палец руки не разгибается, назначается анализ крови и мочи. После получения результатов анализов, пациент лечится путем приема медикаментов, применения процедур и другими методами.
Лечение, когда не разгибается палец на руке
После обращения за медицинской помощью, когда большой палец не разгибается, стоит учитывать, что при невозможности разогнуть пальцы на руке, для лечения используется комплексная терапия.
Чтобы купировать боль, часто применяются нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Индометацин, Отрофен, Диклоген и другие.
При сложных воспалениях, применяются кортикостероидные вещества: Дипроспана, Преднизолон и т. д. Если требуется, врач вводит новокаин.
]
Важно: действие лекарств, чаще всего, направлено на ослабление симптомов: снятие воспаления, удаление болей, улучшение подвижности. Они редко используются в качестве основного лечения.
Физиотерапия для улучшения подвижности пальцев
Физиотерапевтические методы при отсутствии подвижности пальцев могут быть самыми разными. Основная задача – улучшение притока крови к пораженному суставу, разогрев конечности для уменьшения болевых ощущений. Процедуры помогут устранить опухоль, уменьшить отек, повысить регенеративную функцию хрящевой ткани. Использоваться могут лазерная терапия, магнитотерапия, электрофорез, ванночки с воском или парафином, массаж, лечебная физкультура.
Программа реабилитации, когда палец не разгибается в суставе, строится таким образом, чтобы не было привыкания к применяющейся методике лечения. При использовании одинаковых методов происходит адаптация организма, результативность лечения уменьшается. Мероприятия должны комбинироваться, заменяться, дополняться.
Дополнительная информация: для повышения подвижности пальцев, применяется лечебный массаж. Используются следующие техники: поглаживание, растирание, вибрация, поколачивание. Процедуры проводятся до 3 раз в сутки перед гимнастикой, сеансами. Курс лечения не превышает 12 дней.
Если палец с трудом разгибается, при необходимости физико-химического воздействия на ткани, применяется электрофорез вместе с лечебными препаратами. Цель процедуры – нормализация роста соединительной ткани, что особенно целесообразно для лечения артроза. Метод дополняется тепловыми и электрическими воздействиями. Курс лечения составляет до 25 процедур.
Если согнулся палец на руке и не разгибается, в комплексе с другими методами, рекомендуется использовать специальную гимнастику для повышения подвижности суставов. Эффективны постукивания по столу больными суставами, кручение в руках любых мелких предметов, сгибания – разгибания, растягивание пальцев в разные стороны.
До начала гимнастики рекомендуется подержать больные пальцы в теплой воде. Мероприятия повышают подвижность суставов, активизируют обменные процессы на требуемых участках, восстанавливают двигательную функцию.
Народная медицина
Следующий список средств народной медицины поможет улучшить подвижность пальцев, уменьшит опухоль. Приведенные рецепты не являются основной терапией, служат дополнением к основному лечению, составленному врачом.
Список рецептов народной медицины для повышения подвижности больных пальцев:
- Измельчается трава морозника кавказского, заполняется жидким медом. На 30 г полученного состава добавляется 10 мл растительного масла и 0,5 ч. л. горчицы. Ингредиенты смешиваются и выливаются в емкость, ставятся на огонь до получения однородного состава. Мазью обрабатывать поврежденный участок 2 раза в день для уменьшения болей.
- Масло прополиса смешивается с растительным маслом в одинаковом количестве. Средством смазывать больной участок 3 раза в день.
- Зеленый картофель ослабляет боль. Картофелина очищается, измельчается. Подогреть кашицу до 40 градусов, переместить в марлевый мешочек. Средство прикладывается к больному пальцу для уменьшения боли перед сном.
- Нашатырный спирт соединяется с живичным скипидаром в равном количестве. В 40 мл состава добавляется 2 сырых куриных яйца. Смесь взбивается до образования однородной массы. Больной участок обрабатывается 3 раза в день.
- Масло алоэ обладает успокаивающим эффектом. Смазывать больной участок можно до 3 раз в сутки, что поможет уменьшить отечность, вылечит воспаление.
Рецепты целебных ванночек для повышения подвижности пальцев:
- ванночка с хвоей. В емкость добавить измельченную хвою с ветками, залить водой. Смесь кипятится, томится не менее 30 минут. Следует процедить от сосны жидкость, опускать туда руки на 15 минут для облегчения боли. Процедура проводится ежесуточно утром;
- солевая ванночка. На 1 л кипятка добавляется 1 ст. л. измельченной морской соли. Туда добавляется 1 ст. л. хвойного масла, смешивается. Руки держатся в составе 20 минут каждое утро для успокоения боли.
Рецепт эфирного масла: 20 г сухих цветов лаванды смешивается со 100 г растительного масла. Жидкость устанавливается на водяную баню на 30 минут, остывает. Хранить в холодильнике, растирать пораженный палец, который не сгибается, ежедневно. Другой рецепт: в равном количестве смешивается пихтовое и лавандовое масло. Составом растирать больной участок несколько раз в день.
Важно: для укрепления суставов пальцев необходим витамин В6. Он содержится в печени, рыбе, чесноке, фундуке. Чтобы повысить результативность терапии, использовать пищевые добавки стоит в комплексе с другими методами.
Профилактика
Меры профилактики помогут не допустить развития многих болезней, связанных с негнущимися пальцами. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- вовремя вылечивать инфекционные заболевания;
- при развитии простудной болезни, находиться в помещении до выздоровления;
- закаляться для повышения выносливости организма;
- употреблять продукты, содержащие кальций;
- избегать переохлаждения суставов, их травм.
Полезное видео
Фрагмент популярной передачи расказывает о проблеме негнущихся пальцев на руке:
Не стоит забывать, что негнущиеся пальцы можно вылечить только комплексной терапией. Препараты на основе растений дополняют основное лечение физиотерапевтическими методами, медикаментами.
Самолечение исключено – при неверных действиях возможна ампутация конечностей, атрофия волокон.
Если вы нашли ошибку или следы кода (например, отдельные символы >, ],=…), пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поиск врача по теме статьи
Источник
Когда палец перестал сгибаться после травмы, это нередкое явление. Почему так происходит? Если во время травмы пострадал сустав, то первое время сгибать и разгибать в пострадавшем суставе палец будет проблематично (ушиб, сдавление и др.). Часто из-за боли люди перестают совершать движения, щадя палец и сустав. В результате застойных явлений, в результате снижения подвижности и осложнений после травмы, может развиться контрактура.
Что это такое?
Контрактура — это осложнение после травмы, перенесенного воспалительного заболевания.
Чем опасна контактура? Если палец не вернет привычную подвижнусть в достаточно сжатые сроки, то он постоянно остается в таком «полусогнутом» состоянии, теряя, со снижением подвижности, свою функцию. Такой палец будет постоянно доставлять неудобство и дискомфорт.
Как быстро следует вернуть подвижность? Может пройти от одного до шести месяцев, что развиваются необратимые изменения, иногда немного больше времени, почти до года. Зависит от многих обстоятельств: характера травмы, где находится сустав. Но если первое время для разрабатывания сустава упущено, то чем больше прошло времени, палец может вернуть подвижность в меньшем объеме, со снижением функций.
Особенно неудобно, если пострадал большой палец, поскольку он противопоставлен другим и выполняет много фукнций. Им у правляет особая группа мышц, сгруппированных в единый пучок на ладони — тенар («thenar»). Если снжается подвижность или полностью отсутствует, то эта группа мышц, со временем, подвергается гипотрофии. То есть, мышцы становятся вялыми, адинамичными, не выполняя свои функции.
Как быть в такой ситуации?
Во-первых, следует убедиться, что нет перелома или вывиха, которые тоже дают боль в сочленениях между костями. Если это перелом, то обязательно наложить гипс, чтобы кости срастались. Если вывих, то вправить.
Но если видимых проблем, как перелом или вывих нет, а палец болит, следует дать поджить ему, а потом начинать заниматься, когда чувствуете, что подозрительно, как много времени прошло с момента травмы, а палец все в том же «полусогнутом» положении: ни сгибания, ни разгибания в суставе.
На приеме назначат физиопроцедуры, объяснять суть мер, которые можно оказать самостоятельно.
Но если нет возможности ездить на физиопроцедуры или по другим причинам приходится разрабатывать сустав самостоятельно, то начинать пора незамедлительно.
Следует совершать сгибание и разгибанее немного «насильственно», но оказывать минимальное воздействие и противодействие, чтобы не навредить! То есть, тянуть в разные стороны, сгибая и разгибая пальчик, помогая другой рукой, но чуть-чуть, до момента появления боли. Боль нельзя доводить до полной чувствительности! Она должна ощущаться, но не беспокоить резко, — то есть на пороге, перед полным наступлением боли. Больно будет! — потому что палец долго был обездвижен. Но боль должна быть пороговой! Иначе можно нанести травму вторично!
Перед тем, как тренироваться, сустав прогревают. Необходимо убедиться, что в этот момент нет остаточных воспалительных явлений, чтобы сустав не «разнесло» от теплового воздействия. Если сустав болит только от последствий травмы, а не от других причин, только тогда с ним можно работать.
Прикладывать разогретый парафин или согреть сустав солевой грелкой. Вода в бутылке или грелке не подходит! Горячая вода прогревает недостаточно. Вместо парафина или солевой грелки, можно подогреть гречку на сковроде или соль, поместить в мешочек и прикладывать. Если горячо, то первое время через полотенце, пока в мешочке соль не остынет.
Когда согрели кожу, околосуставные ткани, можно помассировать, разминать и стараться совершать сгибательные и разгибательные движения. Полезно добавить массажный крем достаточной жирности. Кремы с НПВС будут способствовать разрабатыванию пальца, например, индометацин, диклофенак-гель. Можно тренироваться с кремом и камфорой. Главное — помассировать сустав и подлежащие ткани, разминать и потом тренировать.
Когда с момента травмы прошло не слишком много времени, сустав быстро восстановит движения. Продолжать массировать, пока палец начнет полностью сгибаться, как на кисти другой руки.
Если прошло много времени, то понадобится дольше повозиться. Но есть шанс «разработать».
Источник
Если не разгибается палец на руке, нужно знать, что делать, чтобы избежать осложнений. Существует много болезней, которые могут привести к ограничению движений в пальцах рук. Иногда патологии пальцев могут быть только симптомом более серьёзных заболеваний.
Если возникла проблема с разгибанием или сгибанием пальцев, необходимо принять меры для выяснения причины заболевания и профилактики возможных осложнений.
Возможные причины
Болезней, из-за которых не разгибаются пальцы, очень много. Наиболее частой причиной является травма или перелом пальца. Переломы рук также могут привести к повреждению мышц, сухожилий и нервов, что иннервируют пальцы.
Пожилые люди встречаются с проблемой сгибания пальцев намного чаще молодых. Помимо травмы, к повреждению пальцев, межфаланговых суставов, нервов и сухожилий приводят бактериальные заболевания, заболевания иммунной системы, онкологические заболевания, дистрофические изменения тканей кисти.
Болезни, которые влияют на движения в пальцах:
- артрит любой этиологии,
- остеоартроз,
- контрактура Дюпюитрена,
- болезнь Рейно,
- вибрационная болезнь,
- туннельный синдром,
- панариций,
- миозиты мышц сгибателей пальцев,
- невриты двигательного аппарата пальцев,
- стенозирующий лигаментит,
- онкологические заболевания двигательного аппарата пальцев.
Как правило, почти все вышеописанные болезни имеют длительное и малозаметное начало. Люди, работа которых связана с интенсивными движениями кисти, должны быть очень внимательны. При появлении первых симптомов нужно принять меры для остановки прогрессирования болезни.
Переломы
Переломы пальцев очень распространенное явление. Причин, по которым после перелома не сгибается палец, много, к основным относят следующие:
- сильная боль при сгибании,
- большой отёк и воспаление,
- повреждение мышц и нервных окончаний,
- кровоизлияния в межфаланговые суставы.
Очень часто вместе с переломом возникает вывих или подвывих, что тоже сильно ограничивает движения.
Симптомы перелома пальца:
- изменение длины травмированной части,
- появление патологических движений,
- крепитация костных отломков,
- деформация сустава и кости,
- боль,
- отёк.
При вывихах нужно обратить внимание на изменение формы межфалангового сустава, из-за отёка палец будет большой, а при сгибании может щелкать.
Подтвердить диагноз можно при помощи рентген обследования.
Артрит
Артрит воспаление сустава. Является одной с причин, по которым не разгибается палец. Воспалительные реакции в суставе могут быть проявлениями травм, аутоиммунных реакций (ревматизм), эндокринных нарушений.
Для артрита характерны такие симптомы:
- боль в суставе,
- скованность движений, которая начинается с утра,
- деформация сустава,
- повышение температуры тела,
- покраснение кожи над воспаленным суставом,
- ощущение характерного треска и щелканья при движениях,
- снижение трудоспособности.
Помимо симптоматики, необходимо проанализировать анамнез заболевания и причины развития патологии. Для подтверждения диагноза назначают УЗД и рентгенографию сустава. На рентгеновском снимке обращают внимание на суставную щель и наличие очагов воспаления. В анализе крови будет повышено СОЕ и С-реактивный белок.
Для лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты, после острой фазы болезни назначают ЛФК.
Стенозирующий лигаментит
Заболевание сухожилий кисти встречается преимущественно у женщин старше 50 лет, но бывают и случаи, когда лигаментит встречается у детей. Все сухожилия не имеют собственных сосудов и заключены в специальные футляры, которые называются их влагалищами. Между сухожилием и внутренней поверхностью их влагалищ есть небольшое количество жидкости, благодаря которой осуществляется питание и трение сухожилий.
Когда повреждается сухожилие или его влагалище, развивается воспалительный процесс. Из-за воспаления влагалище не может продуцировать достаточное количество жидкости, а сухожилие теряет способность к движению.
В начале заболевания палец не разгибается или не сгибается до конца. С течением времени болезнь приводит к тому, что сгибать палец становится очень больно, в конце концов настает контрактура, возможность движения пальцем исчезает.
Много пациентов имеют специфическую жалобу и описывают её так, как будто палец соскакивает во время движения, очень сильно щелкает. Боль может возникать при надавливании на ладонь.
Для подтверждения диагноза необходимо сделать рентген и УЗД обследование кисти.
Остеоартроз
Под этим термином подразумевают группу заболеваний, которые сопровождаются повреждением хрящевой ткани сустава и последующей её атрофией и дистрофией.
Начало процесса малозаметно, никаких внешних признаков нет. В начале все изменения происходят в синовиальной жидкости сустава. Она изменяет свое биохимическое строение, начинает плохо питать хрящевую ткань, что и приводит к началу дистрофических изменений в суставе.
Клиническая картина: поражаются любые суставы, поражение может быть как симметричным (при аутоиммунных процессах), так и асимметричным (при травмах). Проявления на руках могут быть разными, например: на правой руке не разгибается безымянный палец, а на левой большой.
Симптомы проявляются больше утром, не разгибаются пальцы, наблюдается ощущение скованности в кисти, сложно сжать руку в кулак. Чем сильнее дистрофия, тем больше нужно времени чтобы «расшевелить» пальцы. Примерно к обеду симптомы могут пройти.
Для диагностики тяжести заболевания существует множество специальных таблиц с баллами и симптомами. Чтобы определить степень повреждения сустава, нужно произвести рентгеновское обследование. Если есть подозрения на аутоиммунную этиологию воспаления, в крови проверяют наличие антител к хрящевой ткани.
Целью лечения является замедление процесса дистрофии хрящевой ткани сустава и снятие воспалительных симптомов. Наряду с консервативным лечением назначают ЛФК и физиопроцедуры. Упражнения направлены на профилактику появления контрактур и анкилозов.
Контрактура Дюпюитрена
Контрактура Дюпюитрена является генетическим заболеванием, при котором апоневроз ладони превращается в плотную фиброзную ткань, что препятствует движению сухожилий через апоневроз. Нередко в процесс присоединяется ладонная фасция и близлежащие структуры.
Клиническая картина смазана, заболевание развивается медленно, больных редко тревожит зуд или боль в области патологического утолщения тканей. Одной из первых жалоб является не достаточное сгибание пальцев на руках, движения становятся тугими, а потом и вовсе невозможны. Кожа ладони становится морщинистой и бугристой. Диагноз можно подтвердить, попросив пациента положить руку на стол или твердую поверхность. Если пальцы не будут ровно прилегать к столу, не будут сгибаться, можно смело ставить диагноз контрактура Дюпюитрена.
Лечение заключается в рассекании утолщённого апоневроза и ладанной фасции. Такой метод лечения применялся с 19 столетия и до этих пор не теряет своей актуальности.
Диагностика
Для диагностики причин, из-за которых не сгибается палец на руке, необходимо обратиться к хирургу или травматологу. В случаях, когда хирургической патологии нет, такими пациентами занимается терапевт или ревматолог.
Основные методы диагностики:
- рентгенологическое исследование,
- МРТ диагностика,
- УЗД диагностика,
- общеклинические анализы (крови, мочи),
- определение антител к хрящевой ткани,
- эндоскопические исследования,
- биопсия хрящей или сухожилий с апоневрозами.
Диагностика должна быть направлена на выявление причины и последствий. Опираясь на диагностические данные, врач выбирает методику лечения. Постановка диагноза не составляет труда при наличии необходимой аппаратуры.
Лечение патологии
Все лечение можно разделить на три основных группы:
- устранение причины, по которой не сгибаются пальцы рук,
- уменьшение проявлений симптомов,
- борьба с последствиями.
Если причина заключается в травмировании сустава, необходимо произвести фиксацию и достичь регенерации ткани, если же причиной является воспалительный бактериальный процесс, нужно назначить антибактериальные препараты. Такие заболевания, как контрактуры или фиброзы, лечат только хирургическим путём. Важно не только избавиться от причины, но и максимально уменьшить возможность рецидива.
Если после курса лечения улучшений нет, плохо сгибаются пальцы, необходимо пересмотреть диагноз, возможно, были допущены ошибки.
В комплекс лечебных мероприятий можно добавить физиопроцедуры и ЛФК. Хорошо в лечении помогает диета и режим дня. Рацион наполняют большим количеством белка и витаминов группы Е и С. При значительных повреждениях нервов в рацион добавляют продукты, богатые на витамин В12.
Очень мало необратимых причин, по которых не разгибается палец в фаланговых суставах. Чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз, быстрее наступает выздоровление.
Источник