Ожог в горле от перекиси
Перекись водорода, или пероксид — прозрачная, бесцветная жидкость, которая используется в медицинских, бытовых и промышленных целях. Выпускается в различных концентрациях, правильное применение не провоцирует негативных последствий. Если же жидкость попала в руки к ребенку, была нарушена инструкция по применению или ее использовал аллергик, то велик риск возникновения химического повреждения кожи или слизистой.
Чтобы избежать появления негативных последствий, нужно знать, почему возникает ожог перекисью водорода и как оказать первую помощь.
Причины травмирования
Получить повреждения при использовании перекиси не так уж сложно. Чаще всего травма может возникнуть в следующих случаях:
- Использование высококонцентрированных доз вещества без средств защиты (перчатки и очки) может привести к ожогу кожных покровов и роговицы.
- Хранение раствора в месте, где ребенок или душевнобольной имеют к ним прямой доступ и могут случайно выпить или опрокинуть на себя.
- Когда емкость, в которой хранится перекись водорода, повреждена, и человек по незнанию берет ее в руки без дополнительных средств защиты.
- Ожоги могут быть следствием возникновения аллергической реакции на вещество.
- При самолечении возможно случайное заглатывание. Обычно это происходит, когда перекисью полощут зубы в надежде отбелить их или избавиться от зубного камня.
- Риск получить ожог кожи головы повышается в том случае, когда для окрашивания волос используют пероксид в концентрации более 6% и выдерживают смесь длительное время.
Получить тяжелые ожоги кожных покровов 3%-ной перекисью водорода очень сложно, хуже дело обстоит с пергидролем — здесь речь идет о концентрации в 35%, а контактировать с этим веществом можно, только защитившись перчатками и специальными очками.
Важно помнить, что перекись водорода всегда представляет высокую угрозу при проглатывании и попадании в глаза.
По каким признакам можно заподозрить ожог
Симптомы химического поражения перекисью водорода будут всегда отличаться. Это зависит не только от концентрации вещества, но также от того, какая часть тела была поражена.
Признаки поражения следующими:
- При ожоге кожи она краснеет либо бледнеет, отмечается нарастание отека тканей, пораженные участки начинают болеть. Если концентрация вещества была высокой, то велик риск возникновения некроза. Такие раны заживают тяжело и оставляют после себя крупные рубцы.
- Если произошла травматизация слизистой, то пострадавшие сразу жалуются на появление болезненных ощущений в ротовой полости. На месте поражения отмечается побледнение и отек, в особо тяжелых случаях возникает влажный некроз. Происходит усиленное разрыхление слизистой, и вещество поражает более глубокие слои тканей. Такие ожоги тяжело заживают, а после них остаются значительные рубцы.
- Когда перекись водорода была случайно проглочена, единственный симптом, по которому можно заподозрить ожог — сильная непрекращающаяся боль и отек слизистой. Косвенно на поражение могут указывать повреждения на коже вокруг рта, во рту и глотке.
- Для того чтобы появился химический ожог глаз, достаточно аптечного раствора 3%, не говоря о более высоких концентрациях. При попадании перекиси на роговицу появляется чувство жжения, покраснение и отек слизистой. Появляется сильное слезотечение, ухудшение зрения и светобоязнь.
Если же концентрация была выше 3%, то отмечается возникновение полноценного болевого синдрома, помутнение роговицы. При попадании в глаза высококонцентрированного вещества появляются язвы и некроз, который впоследствии приводит к перфорации тканей.
Оказание первой помощи
При возникновении подозрений на поражение перекисью водорода следует как можно скорее прекратить воздействие вещества и отправить пострадавшего в больницу.
Меры первой помощи зависят от места и степени поражения, времени воздействия химиката. Сразу можно сказать, чего не стоит делать ни в коем случае — протирать пострадавшие участки при помощи ватных дисков, салфеток или полотенец. Такие действия только усилят влияние перекиси.
Кожные покровы
Если высококонцентрированный раствор вещества попал на кожу, следует немедленно промыть место поражения большим количеством чистой теплой воды. После этого можно сделать слабокислый раствор, просто добавив в воду пару капель лимонного сока. Это поможет нейтрализовать воздействие вещества. После этого травмированную кожу закрывают стерильной салфеткой и как можно скорее отправляются в больницу для консультации со специалистом.
Ротовая полость, горло и внутренние органы
Если у пострадавшего во рту оказалась перекись или он ее случайно проглотил, прежде всего нужно промыть слизистую большим количеством чистой воды. Чтобы уменьшить негативное воздействие вещества на органы ЖКТ, следует промыть желудок — вызвать рвоту, выпив большое количество воды и надавить пальцами или ложкой на корень языка. После этого следует принять антидот, который нейтрализует разрушительное воздействие пероксида — тиосульфат натрия. Если препарата нет поблизости, можно обойтись теплым чаем или молоком.
Следует немедленно доставить пострадавшего в больницу для оказания профессиональной медпомощи.
Поражение глаз
Важно тут же промыть глаза большим количеством воды, при этом держать их открытыми и не щуриться. После этого на поврежденные участки накладывают стерильную салфетку, больного транспортируют в травмпункт.
Как лечить ожоги
Любые травмы, вызванные воздействием пероксида, следует пролечивать только под наблюдением врача с использованием медикаментов. Самолечение может затянуть процесс выздоровления и ухудшить состояние больного.
Ожоги, полученные от пероксида, лечатся в несколько этапов:
- Сначала нейтрализуется разрушительное воздействие вещества, чтобы не провоцировать дальнейшую травматизацию тканей.
- Затем проводится симптоматическое лечение, направленное на восстановление нормального самочувствия больного.
- После этого потребуются реабилитационные мероприятия, чтобы устранить последствия ожога.
Основные этапы терапии выполняются с применением медикаментов, средства народной медицины можно использовать только с позволения врача и под его непосредственным контролем.
Медикаментозная терапия
Пораженные поверхности обрабатывают Пантенолом или Левомеколем, для глаз применяют Левомицетин или Алкаин.
Если произошел ожог слизистой ротовой полости или внутренних органов, то применяют аэрозоли с новокаином и Преднизолон для лечения гортани, в условиях стационара больному лекарства вводят внутривенно. Их подбирает врач индивидуально, исходя из состояния пострадавшего, степени повреждения внутренних органов и сопутствующих заболеваний.
Народные методы
В качестве вспомогательных средств можно воспользоваться следующими рецептами:
- Компрессы для заживления кожных покровов делают, смешивая в равных частях облепиховое масло и раствор витамина Е в капсулах. Оба компонента способствую скорейшей регенерации тканей. Масляной смесью обрабатывают раны до их полного заживления.
- Чтобы ускорить восстановление слизистой, следует применять теплые полоскания. Для этого используют кору дуба или ромашку. На стакан кипятка берут столовую ложку сырья и дают настояться.
- Для лечения глаз полезны компрессы с использованием настоя клевера. На стакан кипятка достаточно столовой ложки высушенного сырья.
Важно помнить, что вышеописанные средства не способны заменить традиционные методы терапии, а в некоторых случаях могут спровоцировать появление аллергических реакций.
Как избежать травмы
Чтобы не стать жертвой обжигающего воздействия перекиси водорода, следует придерживаться простых правил:
- Работать с любыми химпрепаратами только в перчатках и в очках.
- Не заниматься самолечением и не использовать пероксид для лечения болезней ротовой полости.
- Вещество должно храниться в герметично закрытых емкостях, которые следует тщательно закрывать после каждого использования.
- Перекись водорода должна находиться вне зоны досягаемости детей. То же касается психически неуравновешенных и душевнобольных людей.
- Запрещено переливать пероксид в другие емкости, особенно из-под пищевых продуктов и напитков, а также с отсутствующей маркировкой.
Вышеописанные несложные меры помогут предотвратить повреждение кожи и слизистой вследствие неосторожного использования вещества.
Ожог перекисью водорода хорошо поддается лечению при своевременно оказанной первой помощи и последующем наблюдении у врачей. Важно соблюдать все предписания специалистов и не заниматься самолечением.
Источник
Ожог горла – травма его слизистых оболочек, разрушенных из-за термического или химического воздействия. Возникают чаще всего из-за неосторожности и невнимательности, а также при несоблюдении техники безопасности. Режа развиваются после попытки суицида. При сильном воздействии тепла или химии повредиться может не только горло, но и небо, а также полость рта, пищевод, наружная часть гортани. Кроме эпителия могут быть травмированы мышечные ткани, хрящи, связки. Прогноз зависит от качества медицинской помощи и от того, насколько быстро она оказана. В статье рассмотрим, чем лечить ожог горла в домашних условиях.
Виды
Ожог может быть как термическим, так и химическим. В химическом чаще всего виновны лекарственные препараты и алкоголь. Но есть и частные случаи. Попав не слизистую горла, кислоты приводят к коагуляции мышечных белков. При этом образуется сухой струп, мешающий кислоте проникнуть дальше. При ожоге термическом на слизистой в ротовой полости появляются ожоговые пузыри.
Химические
Их вызвать могут и кислоты, и спирты, и щелочи. Опасны тем, что повредить могут другие органы.
Йод
Травма может возникнуть при лечении простуд. Может проявиться не сразу.
Нашатырный спирт
Травмы возникают из-за неосторожного применения аммиака. Он не только обжигает, но и токсичен. Ткани становятся желто-зелеными.
Лимонная кислота
Она может применяться при лечении щелочного ожога. Но и сама может стать причиной травмы, которая, впрочем, переносится легко.
Уксус
Часто слизистые повреждаются уксусом по невнимательности. Он тоже токсичен. Ткани приобретают бурый оттенок.
Сода
Повреждения можно и при полоскании горла натрием двууглекислым. Это вещество разрыхляет слизистую.
Кислоты и щелочи
Механизм развития при ожогах кислотой и щелочью примерно одинаковый: вещества попадают на слизистую горла, травмируют эпителиальный слой, а затем и более глубокие ткани. Сопровождаются коагуляцией белка, вызванной ионизацией карбоксильных групп, нарушением пептидных связей молекул белка и разрывом пептидной цепочки.
Щелочь взаимодействует с жирами омыляет их. По завершению химических реакций образуются щелочные альбуминаты.
Этиловый спирт
Повредить горло можно при употреблении спирта в большом количестве.
Термические
Менее опасны, но тоже неприятные. Такая травма переносится легче, ведь горячие вещества действуют недолго, а нейтрализовать их при помощи прохладной воды можно быстро.
Горячий чай
Если температура выше 60 градусов, происходит денатурация белков и влажный или коагуляционный (сухой) некроз.
Горячий воздух при пожаре
Иногда горячим воздухом обжечься можно при проведении ингаляции.
Причины
Причины достаточно банальны и знакомы уже многим:
- Неблагополучные условия работы;
- Неаккуратное обращение с медицинскими средствами;
- Алкоголизм, который влечет за собой потребление спиртовых настоев;
- Прием препаратов, способных вызвать химические ожоги (Перекись водорода, хлорка, кварц);
- Использование медикаментов не по назначению;
- Применение агрессивных народных средств;
- Острая еда (любители васаби и перца чили в группе риска)
- Недосмотр за детьми.
Стоит отметить, что многие недооценивают исходное состояние слизистых и применяют достаточно агрессивные средства в высоких концентрациях на и без того воспаленные области. Даже Люголь, Гексорал, Хлорофиллипт или спрей Йокс способны вызывать ожоги в таких случаях.
В результате такой травмы могут развиться осложнения первичного заболевания, от которого применялось средство изначально.
Степень тяжести
Степень зависит от того, насколько повреждены ткани. Всего их три.
Степень первая. Повреждается только поверхностный эпителиальный слой, Слизиста оболочка краснеет, появляется отек. Все сопровождается болями в горле и жжением, других изменений в самочувствии нет.
При второй степени ткани повреждаются более серьезно. Сопровождается появлением пузырей с серой пленкой. На второй неделе после травмы появляется налет. Когда травма заживает, на ее месте появляются рубцы. Больной может ощущать слабость, температура подняться может до 38 градусов. Такое состояние может продолжаться около 14 дней.
При третьей степени пораженные ткани отмирают, все сопровождается серьезной интоксикацией. На третьей степени развиваются струпы. Через половину месяца струпы заменяются язвами. Зажив, они превращаются в рубцы, которые нарушают работу гортани, глотки и пищевода.
Ошибки, чего нельзя делать
Если получен ожог, то чего делать нельзя:
- Давать теплое или горячее питье при термическом ожоге.
- Давать питье сразу после приема химикатов. Сперва нейтрализуется сам химикат, а потом делается промывание желудка.
- Ждать, что само пройдет, особенно если это химический ожог. Химикаты будут разрушать ткани до нейтрализации, то есть длительное время.
- Давать до прихода врача какие-либо препараты кроме обезболивающих или анестетиков.
- Давать препараты в твердой форме, например, в виде капсул или таблеток.
- Снимать с поверхности слизистой пленку или лопать волдыри –это открывает доступ патогенам.
- Нельзя курить и потреблять алкоголь.
- Нельзя разговаривать на время лечения и в особенности – первое время после травмы.
Симптоматика
Симптомы зависят от степени ожога и того, что его спровоцировало. К ним можно отнести:
- Сильные боли в глотке, ротовой полости. Если сильно повреждены нервные окончания, боли могут быть еще и за грудиной, а также в районе эпигастрия.
- отечность тканей. Начинается она с губ, дальше затрагивает язык, пищевод и глотку.
- Участки некроза в ротовой полости и на губах.
- Отеки гортани провоцируют одышку.
Встречаются и другие симптомы, вызванные отравлением. Это высокая температура, рвота, тошнота, раздавшиеся лимфатические узлы, нарушения работы печени и почек. Также ожоги сопровождаться могут нарушениями глотания, спазмами в желудке, изменениями в голосе.
Симптоматика различается в зависимости от того, что за вещество спровоцировало ожог. Если виновата щелочь, будет маслянистая рвота с кусочками слизистых. Струпья тоже могут различаться. Если виновата азотная кислота, они желтые, если серная – черные, если соляная – желтые, если виновата перекись, струп будет белым.
Отличительные характеристики ожога горла
Слизистые оболочки – самые нежные ткани в организме человека. Чувствительность, являясь полезной особенностью слизистых, делает их уязвимыми для различных травм и повреждений. Чаще негативное воздействие внешних факторов испытывают рот, пищевод, в результате чего возникает ожог горла. Травмы могут на годы лишить человека естественных способностей (глотание, прием пищи).
Симптоматика ожоговых поражений:
- жжение;
- болевой синдром;
- слюноотделение;
- температура;
- тошнота (рвота).
Если поражение распространилось на гортань и трахеи, добавляются:
- хрип, пропадание голоса;
- сухой надрывный кашель;
- нехватка воздуха;
- сильная отечность ротовой полости, дыхательных путей;
- увеличение лимфоузлов.
При тяжелых и крайне тяжелых степенях наблюдаются:
- уничтожение поверхностных слоев кожи;
- кровавые волдыри, раны;
- травматический шок, остановка дыхания.
Первая помощь
Первое, что нужно сделать, это определить, чем именно ребенок (или взрослый) обжег свое горло. Осмотрите комнату, постарайтесь определить средство по запаху. Если повреждение термическое, нужно сразу же дать холодной воды (можно лед в кубиках).
Следующее действие – вызов рвоты. Но это не всегда эффективно и даже опасно.
Если в гортань попала кислота, промыть желудок содой. На литр воды ее нужно 2 грамма. Если виновата щелочь, промываем горло и желудок кислотой лимонной (слабый раствор). Если виновата марганцовка, нужно выпить витамин С. Эти меру принять нужно в течении первых двух часов. Дальше нужно дать теплое молоко (0,5 л) и сливочное масло. Если ожог спиртовой воду дают маленькими глотками.
Дальнейшее лечение
Лечение дома. Лечение подобных недугов в лёгкой форме можно проводить в домашних условиях, так как нет угрозы для жизни и здоровья пострадавшего, а лечение не сложное.
1 и 2 степень ожоговых травм горла не несут большой опасности и легко лечатся в домашних условиях. Лечить можно как с использованием медицинских препаратов, так и прибегая к народным средствам. Обычно используют масло шиповника, а при полоскании горла применяют успокаивающие, способствующие заживлению травы. Но всё же прежде чем лечить ожог в горле, настоятельно советуется проконсультироваться у врача.
Средства для лечения ожога гортани кипятком.
В этом случае применяются препараты таких видов как: альмагель, фосфалюгель, де-нол, ренни, метилурацил, мотилиум, гевискон, витамины A и E, ланза и нольпаза.
Все эти препараты доступны, но необходима консультация врача.
Стационарное лечение. Самые опасные травмы такого вида относятся к третьей степени и лечатся только под пристальным наблюдением врачей и только в стационаре.
Ожог горла – травма слизистой оболочки горла, вызванная разрушающим воздействием химических или термических факторов. Основная причина патологии – банальная неосторожность. Ожоги происходят случайно в бытовых или производственных условиях, а также преднамеренно — при попытке самоубийства. Производственные ожоги возникают при вдыхании паров химических соединений во время работы без средств индивидуальной защиты, например, без респиратора. Ожогам горла в наибольшей степени подвержены дети в результате недостаточного контроля за ними, но нередко они возникают и у взрослых.
Ожог гортани — это поражение эпителия, а в тяжелых случаях глубоколежащих тканей: мышц, связок, хрящей. Последствия подобных патологий являются весьма опасными для человека.
Химическое или термическое повреждение гортани вызывает незамедлительный болевой синдром, требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения адекватной коррекции.
Легкие ожоги можно не лечить, поскольку эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей обладает способностью быстро самовосстанавливаться. Тяжелые травмы могут привести к инвалидизации пострадавшего и даже летальному исходу.
В зависимости от вида воздействующего этиопатогенетического фактора ожоги горла классифицируют на химический и термический. Симптоматика и способы оказания доврачебной помощи при данных недугах несколько отличаются.
Что делать и чем лечить в домашних условиях
В первую очередь, нужно вызвать скорую помощь, дальше следует обратиться к травматологу, ЛОРу или хирургу. Если ожог тяжелый и есть риск дисфункции горла или соседних органов, назначается операция.
Медикаментозное
Лечение медикаментами должно быть только комплексным. Бороться нужно и с воспалением, и с интоксикацией, и с болью.
Обезболивающие
Они могут быть в форме таблеток, обезболивающих паст и инъекций. Иногда устраняют болевые ощущения при помощи средств наркотических или сильнодействующих: Промедол Налтрексон, Фенталин (в минимальных дозах). Они применяются при лечении стационарном. Наиболее применимы Лидокаин (до 300мг в сутки), Анальгин (до 1 г в день), Баралгин (внутривенно 5 мл, далее по таблетке трижды в сутки).
Седативные. Они снимают беспокойство и избавляют от стресса. Это могут быть настойки валерианы или пустырника (по 20 капель на 100 мл воды), Персен (3 таблетки на сутки), Реланиум (внутривенно до 20 мг в день).
Цена – около 250 рублей
Антисептики
Ими полощут горло и обрабатывают слизистые, избавляют от микрофлоры, провоцирующей развитие болезней. Это известный с детства Фурацилин, Тантум Верде, Мирамистин, Анестезин. Горло полощут трижды в день.
Антигистаминные средства
Принимают их обычно внутрь или парентерально. Избавляют от жжения и отеков. Это Диазолин (до 200 мг раз в 12 часов) и Супрастин (до 100 мг в день).
Антибиотики
Они нужны, если есть риск того, что к травме присоединится инфекция или вторичное инфицирование. Обычно назначают препараты с широким спектром действия или сульфаниламиды. Это могут быть макролиды (эритромицин по 0,25 г раз в 12 часов, кларитромицин – 0,5 г дважды в сутки, детям – 0,15г дважды в сутки), фторхинолоны (левофлоксацин по 250 мг раз в сутки, норфлоксацин по 400 мг дважды в день), цефалоспорины (например, цефтриаксон по 0,5 г дважды в день, цефепим внутривенно по 2 г дважды в день).
Глюкокортикостероиды
Они снимают шок и отечность. Это Гидрокортизон (наружно 1-3 раза в сутки), или Преднизолон (внутрь по 30 мг в день).
Для ускорения регенерации и эпителизации
Это могут быть средства на основе витамина А и другие. Распространены Ретинол, Аекол и Аевит (все по 0,5 г раз в день), Солкосерил (наружно раз в 12 часов). А чем лечить осипший голос можно узнать тут.
Если ожоги глубокие, необходимо и проведение терапии дезинтоксикационной. Внутривенно вводят Лазикс (1500 мг один раз в сутки), раствор Рингера (до 1 г в сутки) и глюкозу.
Домашнее лечение
Можно нейтрализовать последствия травмы и народными средствами. Для полосканий применять можно:
- кору дуба;
- ромашку;
- календулу;
Если ожог термический, рекомендуется принимать масло сливочное, растительное, сметану иди сырое яйцо внутрь. Смазывать горло рекомендуется маслами оливковым или облепиховым. Отвар шиповника подходит для полоскания и полезен для употребления внутрь. Во время лечения запрещается кричать, курить, употреблять алкоголь, пить слишком холодные или горячие напитки, есть острую или горячую пищу.
Осложнения
Стоит отметить, что легкие ожоги заживают относительно быстро, так как у слизистой повышенная способность к регенерации. А вот вторая и третья степени нередко оканчиваются осложнениями, в числе которых:
- Крупные рубцы на пищеводе, гортани, глотке;
- Удушье;
- Шок и коллапс;
- Отравление и массовая интоксикация всего организма химикатами;
- Остановка дыхания из-за поражения нервов.
При глубоком поражении тканей органов нарушается их функция. Если не проводилось лечение или ожоги были слишком сильными, то функциональность может и не восстановиться.
Что будет, если выпить перекись воророда, смотрите в нашем видео:
Что делать, если ребенок проглотил очень горячую пищу или выпил горячую жидкость – первая помощь
В случае с детками постарше (от 3-х лет) предпринимать какие-либо меры при ожоге ротоглотки можно в домашних условиях.
Если же неприятная ситуация случилась с малышами, которые еще не понимают, что значит прополоскать рот, либо рассосать леденец, их нужно в любом случае вести на прием к доктору.
Только педиатр может определить степень поражения слизистой оболочки и подобрать соответствующее лечение.
В лечении термического ожога ротоглотки существует 3 важных момента:
Охлаждение поврежденного участка
Делать это нужно как можно быстрее после ожога. Холод минимизирует последствия от термического травмирования слизистой оболочки ротоглотки.
- К обожженным губам можно приложить кусочек льда, либо замороженные ягоды (вишню, например). Губы разрешается смазывать Пантенолом либо Бепантеном.
- Если пострадала ротовая полость: щеки, небо либо язык — в первую очередь, также следует предпринять меры по охлаждению поврежденного участка. Для этого малышу можно дать кусочек льда, но его нужно предварительно смочить в прохладной воде. Альтернативным методом будет полоскание ротовой полости холодной водой. Ее необходимо удерживать во рту, пока она не нагреется, потом воду сплевывают и набирают опять холодную. Можно также ребенку дать фруктовое мороженое. Проделывать такие процедуры необходимо в течение 20 минут.
- При ожоге горла необходимы полоскания холодной водой.
Источник