Ожог углем что делать
Здравствуйте! 2 дня назад упала на угли , кожа в некоторых местах потемнела от углей или от штанов чёрных синтетических. Обработали сразу пантенолом на утро . Днём поехали в травму межстестра просто обработала рану типо хлоргикседина и наложила повязку . Дома сказала топики и спрей олазоль, на ночь сетка от ожогов и пластырь на ночь или под одежду . Если образуется пузырь проколоть ( там она тоже мне проколола 3) . Врач ещё назначил антибиотик на 3 дня для профилактики . Темп 37. Нужно ли мне принимать антибиотик , правильно ли назначено лечение и пузырь действительно надо вскрывать ?
Возраст: 33
Хронические болезни: Гастрит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте, дома нужно обрабатывать Хлоргексидином раствором, потом мазь с серебром любая например аргосульфан ежедневные перевязки. Пузыри можно не прокалывать они сами лопнут иди аккуратно проколоть чистой иглой, если будет сильный дискомофрт от них. Антибиотикотерапия конечно правильно, так как рана инфицированная. Какой антибиотик? От столбняка вы привиты?
Мария, 24 мая
Клиент
Владислав, прививку нет только в детстве . Цифран вроде антибиотик . 3 дня . А какой нужно пить ?
Хирург
Не самый лучший выбор антибиотика лучше бы Амоксиклав 875/125 по 1 т 2 раза в день или Супракс 400 мг 1 раз в день 5-7 дней. И от столбняка желательно противиться. После нанесения мази стерильные салфетки поверх. Когда образуется корочки просто мазь и все, + дней 14 после заживления. Летом избегать прямых солнечных лучей. Будьте здоровы!
Хирург
Мария, 24 мая
Клиент
Владислав, спасибо большое тогда куплю антибиотик и мазь . А прививку думаете надо , я боюсь ещё темп 37,1… может быть осложнения ?
Хирург
Раз такая ситуация, то потом планово привьетесь
Мария, 26 мая
Клиент
Владислав, здравствуйте поставила прививку 2 ночь Бессоница до утра , повышается давление и стук в ушах , легкие поддёргивание и болит место укола , что это может быть ? У какого врача мне можно взять больничный лист , с понедельника мне нужно выходить на работу и на сколько его можно взять ?
Хирург
Здравствуйте, возможна побочная реакция на введение, возможно просто совпадение. Пейте достаточно воды, таблетку Лоратадин 10 мг утром. Дискомофрт в отрасли укола обычное дело, должен пройти.
Хирург
Больничный или у хирурга или у травматолога в поликлинике, но до понедельника ( так понимаю следующего ) рана значительно уменьшиться.
Педиатр
Здравствуйте обработка мирамистином
Антибиотик 10 дней
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте. Врач вам правильно порекомендовал антибиотик. Обязательно пропейте. Рана большая, ожог это уже и так некротическая ткань, а к ней легко присоединяется инфекция. В остальном, обработка раны, обезболивающее при необходимости. Пузыри прокладывать только стерильной иглой, хотя они и без этого лопнут.
Детский хирург
Вам нужно хотя-бы дня 3 делать перевязку так: обработать хлоргексидином, затем Светочка бранолинд, сверху мазь левомеколь, сверху стерильная повязка, так 1 раз в день. Затем как рана подсохнет просто мазать мазью типа аргосульфан или дермазин. Антибиотик конечно пить дней 5 минимум, далее в зависимости от состояния раны. Ну и неплохо показать врачу на перевязку хотя-бы раз в 2 дня.
Мария, 24 мая
Клиент
Наталия, скажите от столбняка надо делать прививку ? И можно с антибиотики делать и при темп 37?
Хирург
Здравствуйте.
Дополнительно к рекомендациям докторов могу добавить — мазь можно прикладывать Офломелид, т.к. в его состав входит лидокаин. Если есть в ране небольшая боль, то это самый раз.
От столбняка обязательно сделайте прививку.
Здоровья Вам.
Мария, 24 мая
Клиент
Андрей, спасибо . Вы считаете надо делать от столбняка ? Осложнений не будет при темп 37 и совместном приеме антибиотиков ?
Хирург
Это у Вас экстренная ситуация.
А по экстренности никаких противопоказаний быть не должно.
Не хочу пугать, но если человек заболеет этой болезнью, то лечения от нее нет. Вывод делайте сами.
Хирург
Здравствуйте , Мария !
В травмпункте обсуждался ли вопрос сделать Вам прививку против столбняка или нет ?
Мария, 24 мая
Клиент
Яков, здравствуйте, просто предложили , сказали если сомневаетесь подумать . Вы считаете надо делать ? Ее можно с антибиотиками делать ? У меня темп 37 омоложений не будет ?
Хирург
Ожог у Вас неглубокий (2 — 3А ст.) и площадь небольшая, примерно 2% поверхности тела, потому необходимости в антибиотиках в виде таблеток или инъекций пока нет , а по ходу лечения было бы видно , — позже назначить или нет ! Примерно 90% вероятности , что он не потребуется и необходимо только проводить местное лечение :
— ПРОМЫВАНИЕ РАНЫ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ, С ОДНОВРЕМЕННЫМ УДАЛЕНИЕМ ФРАГМЕНТОВ ОТСЛОИВШЕГОСЯ ЭПИДЕРМИСА (Тех, которые оторваны и легко удаляются ) ;
— НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ РАНУ ОБИЛЬНО ОБРАБОТАТЬ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ (Содержит антибиотик , — ЛЕВОМИЦЕТИН), НЕКРЫТЬ МАРЛЕВЫМИ САЛФЕТКАМИ И НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ (Наклейку ) !
Окончательное заживление раны завершится через 3 недели !
Теперь ,что касается столбняка .
Нужно ли Вас прививать от столбняка или нет , зависит от того как Вы были привиты против столбняка до этого !
Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :
— ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
— ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , — СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;
— ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, — СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.
ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !
Удачи Вам !
Возникнут новые вопросы, — напишите !
Мария, 24 мая
Клиент
Яков, спасибо ! Я прививалась только в школе значит прошло больше 10 лет . А если темп 37 не будет пробочных действий ?
Хирург
Иногда у любого человека память может подвести ! Если нет дома у Вас амбулаторной карты или сертификата прививок , где указаны даты , то правильнее обратиться в прививочный кабинет поликлиники уточнить дату последней прививки и принять правильное решение !
Про температуру переживать нет необходимости , т. к. она у Вас выше 38 гр. повышаться не будет, а это означает ,что сбивать её не нужно ! Вам необходимо обильное питьё (компоты, чаи , минеральные воды , супы, квас и т. д.) !
Мария, 26 мая
Клиент
Яков, здравствуйте сделали мне прививку в травме при перевязки от столбняка , только одним уколом . 2 ночь Бессоница болит место укола , повышается давление и небольшие судороги , что это может быть ? Прописали на 3 дня антибиотик начала пить . Рану все -таки держать закрытой под повязку ? И где мне можно взять больничный лист с пон надо уже на работу выходить и на сколько его могут дать ?
Хирург
Здравствуйте, Мария !
Больничным листом Вас должен обеспечить хирург Вашей районной поликлиники ! Вам необходимо позвонить в регистратуру Вашей поликлиники и узнать каков порядок его выдачи в связи с коронавирусом (допускают очную Вашу явку к хирургу или оформят заочно) !
Что касается инъекции против столбняка , то полагаю, что Вам её сделали в подлопаточную область ! Это место может болеть дня 3 — 4 , это не страшно ! Если больощутимая , то можно сделать компресс с мазью Левомеколь или с 10% Синтомициновой эмульсией , дня 3 !
Вам судя по локализации ожога , перевязки делает кто — то другой , не Вы сами ! Во время перевязок нужно быть чуть рискованнее , не просто менять одну повязку на другую, а удалять остатки отслоившегося эпидермиса ! Если будут сомнения , то сделаете фото для более точной оценки этапа заживления !
Мария, 26 мая
Клиент
Яков, спасибо . Сейчас делаю сама , сижу в 2 с ребёнком . Муж с утра до вечера на работе до травмы далеко . 2 Фото приложила к вопросу , можете посмотреть на каком этапе сейчас , не критично ?
Хирург
Нет, ничего критичного не вижу !имеются 2 -3 небольших участка ,
где ожог более или менее глубокий ( 3А ст. ), где возможно , позже сформируются корочки ,которые, возможно , будут держаться крепко ! При таком варианте развития событий я Вам напишу нужные мази для ускорения их отхождения и заживления ! А сейчас пока перевязки только мазью Левомеколь !
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Лечение которое рекомендовано доктором в травмпункте грамотное.
1) После ожогов антибиотик нужен так как в этом месте может присоединится бактериальная флора ( эпидермис травмирован — барьерный механизм защиты нарушен, рана является входными воротами для инфекции)
2)Пузыри можно не вскрывать — они сами лопнут.
3) Место ожога обязательно обрабатывать антисептиком ( рекомендованный в травмпункте) — так же смена асептической повязки, избегать контакта с одеждой
4) обильное витаминизированное питье 2-2,5 литра в день
Выздоравливайте
Мария, 25 мая
Клиент
Эдвард, спасибо . Сделала вчера прививку от столбняка в травмпункте , начала пить антибиотик назначенный врачом панциф 500 3 дня . Назначил обработка хлоргиксидином сеточка от ожогов спрей сверху олазоль и стерильный бинт . Менять раз в сутки . Что можете добавить , сколько так дней повязку менять и переходить на открытие РАНы? Кожа снизу красная после наложения повязки все щиплет .
Детский ЛОР, ЛОР
При такой степени ожога этой терапии достаточно.
Смена асептической повязки 10 дней.
Мария, 25 мая
Клиент
Эдвард, о как долго . Скажите можно ли взять больничный при такой ситуации и к какому врачу обращаться или в травме но мне там не предложили . Очень болит и сидеть неудобно и вещи давят .
Детский ЛОР, ЛОР
Конечно, вы можете оформить ЛВН у терапевта по месту жительства
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Категория: ожоги органов и частей тела
Лечение ожога ноги должно проводиться с учетом этиологии повреждения кожных покровов, степени распространенности очага и других факторов. Правильно подобранная терапия позволяет избежать тяжелых последствий.
Степени ожогов ноги
Важнейшими параметрами, от которых зависит подбор лечебных мероприятий, является площадь поврежденного участка кожи и степень выраженности дефекта. Насколько выраженным будет ожог стопы, голени, подошвы или других частей ноги, зависит от длительности воздействия химического или термического повреждающего фактора. Выделяется 4 степени тяжести ожогов. Каждая из них имеет свой набор симптоматических проявлений:
- при 1 степени наблюдается повреждение только верхних слоев эпидермиса. Пораженный участок ноги приобретает красноватый оттенок. Может присутствовать незначительный отек. В редких случаях появляются немногочисленные пузыри, заполненные мутноватой жидкостью. Такие дефекты можно эффективно лечить без помощи врача;
- при 2 степени пораженный участок кожных покровов не только приобретает красный оттенок, но и покрывается многочисленными пузырями, которые часто лопаются, оставляя открытые раны. По мере заживления на месте таких дефектов формируются плотные корки, а затем неглубокие рубцы. Затрагиваются все слои эпидермиса, поэтому восстановление может занять продолжительное время. Интенсивный болевой синдром и отек ноги сохраняется более 5-7 дней;
- при 3 степени в центральной части пораженной области формируются крупные пузыри, а по краям множество мелких. Мягкие ткани приобретают красный оттенок и отекают. В дальнейшем на месте повреждения формирует струп, состоящий из гноя, крови и отмерших тканей. Ожог сопровождается появление интенсивного болевого синдрома. По мере заживления формируется глубокий рубец;
- при 4 степени происходит повреждение не только кожи, но и глубоких мышечных слоев, сухожилий и костей. Нередко наблюдается обугливание тканей. Пострадавший испытывает сильные боли, поэтому его требуется как можно быстрее доставить в больницу, где проводится противошоковая терапия, позволяющая снизить риск летального исхода.
Виды ожогов ноги
Существует несколько разновидностей ожогов конечностей, с которыми часто сталкиваются люди в быту. К ним относятся дефекты, возникающие в результате воздействия кипятка, водяного пара, горячих углей, химических веществ и прямых солнечных лучей. Порядок действий по оказанию первой помощи и терапии дефекта зависит от причины его возникновения.
Ожог кипятком
В быту ожоги, полученные при неосторожном обращении с горячей водой, не являются редкостью. Глубина дефекта во многом зависит от длительности контакта с кипятком. Место поражения кипятком быстро приобретает красноватый оттенок и отекает. Могут появиться множественные пузыри. В дальнейшем может начаться процесс омертвения тканей. При поражении кипятком мягких тканей ног не может произойти их обугливание, но это не уменьшает возможную опасность таких повреждений.
В бытовых условиях люди получают ожоги кипятком 1 и 2 степени тяжести. При получении такого повреждения пациенту обязательно нужно быстро снять промоченную кипятком одежду и подставить пораженную область под прохладную воду. После этого выполняется обработка антисептиком и наложение повязки.
В дальнейшем проводится уход за пораженной областью для снижения риска занесения патогенной микрофлоры. В большинстве случаев можно эффективно лечить ожог кипятком без обращения за медицинской помощью, но если повреждение сильное, необходимо посетить специалиста.
Солнечный ожог
У людей, злоупотребляющих солнечными ваннами, часто появляются ожоги, вызванные влиянием вредного ультрафиолета. В большинстве случаев кожа ступней и верхней части конечностей почти не страдает от воздействия прямых солнечных лучей.
При этом в области голеней часто возникает характерное покраснение кожи, отеки и даже водянистые пузыри. Солнечные ожоги сопровождаются ухудшением общего состояния здоровья пациента. Появляются жалобы на головокружение, повышение температуры тела и тошноту.
При ожоге такого типа рекомендуется применять антигистаминное средство. Ноги нужно уложить в приподнятое положение и смазать кремом.
Химический ожог
Степень тяжести повреждения кожных покровов ног во многом зависит от типа химического вещества, вызвавшего развития ожога. При этом типе повреждения необходимо освободить пораженную ногу от одежды и промыть большим количеством проточной воды.
Если повреждение на коже появилось в результате воздействия негашеной извести, применять для очищения кожи воду нельзя, т. к. это приведет к ухудшению состояния. В этом случае нейтрализовать химическое вещество, вызвавшее повреждение кожи, можно сливочным маслом.
Если ожог был вызван щелочью, для нейтрализации этого вещества можно применять уксусную или лимонную кислоту. Химический ожог представляет опасность для жизни пострадавшего, поэтому в большинстве случаев требуется терапия под контролем врача, который сможет правильно подобрать препараты.
Ожог углями
Воздействие на кожные покровы твердых раскаленных углей может в короткие сроки стать причиной появления глубоких повреждений. Люди часто обжигают ноги во время активного отдыха, сопровождающегося розжигом костра, и при нахождении на месте пожара. Такой термический ожог такого типа может стать причиной обугливания тканей и летального исхода. В тяжелых случаях только правильно оказанная первая помощь и лечение в условиях стационара больницы позволяет спасти пациенту жизнь.
Лечение и первая помощь
При незначительных ожогах лечение может проводиться в домашних условиях. Сразу после получения такой травмы следует охладить пораженную область. Для этого можно использовать прохладную воду. Лед применять нельзя, т. к. он может спровоцировать обморожение уже поврежденных тканей.
Область вокруг области дефекта следует протереть йодом. Не стоит пытаться обработать ожог спиртом, т.к. это усугубит течение патологии. После этого смажьте ногу в области повреждения специальной мазью. К часто применяющимся средствам от ожогов в форме гелей и мазей относятся:
- Мазь Вишневского.
- Пантенол.
- Спасатель.
- Бепантен.
- Солкосерил.
Обрабатывать ожоги нужно не менее 2 раз в сутки для снижения риска занесения инфекции. Обязательно после каждой обработки пораженной области следует накладывать антисептическую повязку на рану. Если дефект тяжелый, каждые 3 часа меняется повязка и обрабатывается раневая поверхность. Для устранения болевого синдрома можно применять анальгетики. В ряде случаев для снижения риска развития инфекционных осложнений пострадавшему необходимо принимать антибиотики широкого спектра действия.
В тяжелых случаях пациента срочно необходимо доставить в стационар. В больнице могут быть проведены процедуры для устранения шокового состояния. Назначаются препараты для очистки организма, в том числе раствор Рингера, гемодез и плазма.
Назначается терапия для стабилизации состояния пациента и поддержания всех жизненных показателей в норме. Могут проводиться хирургические вмешательства по устранению пораженных тканей. Назначается комплексная инфузионно-трансфузионная терапия. В схему терапии могут вводиться антибиотики, обезболивающие средства, витаминные комплексы и другие препараты.
Народная медицина
Лечить ожог различными народными средствами можно, только если степень повреждения тканей невелика. Желательно использовать такие составы в качестве дополнения к медикаментозной терапии, назначенной врачом.
Для скорейшего заживления можно использовать компрессы из свежих листьев подорожника. Несколько листьев этого растения следует промыть и пропустить через мясорубку. Полученную кашицу прикладывают к пораженной области на 20-40 минут. Использовать компрессы следует 3 раза в день.
В рамках первой помощи пострадавшему можно применять свежий сок алоэ. После первичного промывания пораженная область смазывается этим растительным компонентом. Это средство народной медицины особенно эффективно при легких солнечных ожогах.
Нередко при термическом повреждении кожных покровов применяется картофельный крахмал. Можно использовать готовый порошок, предварительно разбавив его небольшим количеством воды. Если крахмала нет, применяется свежий картофель. Корнеплод нужно тщательно промыть, очистить и измельчить до состояния кашицы. Готовое средство прикладывается к пораженной области на 10-15 минут.
Для устранения воспалительного процесса и болей можно применять мякоть тыквы. Ее нужно накладывать на кожу, поврежденную ожогом, толстым слоем. Компресс необходимо держать не менее 20 минут. Остатки средства нужно смыть проточной водой.
При солнечных ожогах устранить воспаление, покраснение и неприятные ощущения позволяют компрессы на основе сметаны и кефира.
В народной медицине нередко используется сырая свекла для лечения легких повреждений. Корнеплод нужно перетереть и завернуть в марлю. Держать средство нужно не менее 15 минут.
Когда обращаться к специалисту?
При легких повреждениях можно проводить терапию без консультации врача, используя аптечные и народные средства. При благоприятном течении излечение наступает через 3-5 дней. Если повреждение появилось у ребенка, обязательно нужно показать его доктору, т. к. у детей даже относительно легкие повреждения могут стать причиной появления нарушений развития тканей.
Без обращения к врачу не обойтись и при наличии обширных повреждений. Чем больше площадь ожога, тем выше риск развития некроза, инфицирования раны и появления других осложнений. Кроме того, обязательно нужно обращаться за медицинской помощью в случае, если дефект вызван химическими веществами. В этом случае пациенты сами не могут трезво оценить степень повреждения тканей и провести обработку поврежденного участка кожных покровов.
Источник