Ожог от пластикой лечение

Ожог, или повреждение кожи под действием высокой температуры или при контакте с едким химическим веществом – одна из самых распространенных травм. Особенно часто обжигаются дети. Очень важно знать основные правила первой помощи и иметь в домашней аптечке подходящее эффективное средство для лечения после ожогов.

Способы лечения и процесс заживления ожогов будет напрямую зависеть от степени, площади и глубины поражения кожного покрова.

Лечение после ожогов

Выделяют четыре основных степени ожоговых повреждений:

При

ожоге I степени

происходит повреждение эпидермиса, то есть поверхности кожи. После ожога наблюдается незначительный отек и покраснение кожи. Как правило, такой ожог проходит уже через два-три дня, не оставляя никаких следов.
При

ожоге II степени

происходит образование волдырей. При правильном лечении и применении адекватной терапии и средств после ожогов заживление возможно через десять-двенадцать дней.
Более серьезная,

III степень ожога

характеризуется некрозом тканей. При этом над раной образуется сухая корка, так называемый струп. При ожоге III степени А эпителиальные клетки кожи частично сохраняются, что способствует процессу самостоятельного заживления раны. А при ожоге III степени Б вся кожа погибает, а рана заживает очень медленно.
Ожог IV степени

сопровождается обугливанием кожи и глубоким поражением мышц, подкожных тканей и костей. При серьезных степенях ожога и большой площади поражения необходима срочная госпитализация.

При небольших поражениях особое значение для быстрого заживления тканей приобретает правильно оказанная первая помощь.

В первую очередь необходимо как можно скорее устранить причину ожога, прекратив воздействие огня или температуры на кожу. Пораженное место необходимо охладить, поместив в холодную воду или приложив сухой лед.

При оказании первой помощи не стоит сразу наносить на поврежденную ткань мази или крема после ожогов, сначала надо очистить неповрежденную поверхность вокруг пораженного участка с помощью эфира, а затем спирта.

Для того чтобы удалить из раны остатки омертвевшей ткани обычно используется изотонический раствор хлорида натрия. Если первая помощь будет оказана своевременно, поврежденная в результате ожога кожа заживет гораздо быстрее.

Важно знать!

Если ожог занимает значительную площадь, кожа серьезно повреждена и на ней образовались волдыри в большом количестве – сразу же обращайтесь за врачебной помощью.

Восстановление кожи после ожога

На этапе восстановления кожи главными задачами являются заживление и обеззараживание. Часто сразу же после ожога на коже возникает волдырь, содержащий прозрачную жидкость – плазму, которая просачивается через поврежденные ткани.

Если правильно обрабатывать волдыри после ожога, то воспаления и нагноения удастся избежать, и под волдырем начнет образовываться новый слой кожи, а через одну или две недели поврежденный участок подсохнет и отделится. На месте волдыря, как правило, остается светло-розовое пятно – новая молодая кожа. Кожа после ожога очень нежная и чувствительная, на этом этапе для ускорения ее регенерации рекомендуется использовать различные мази, крема и гели. Они помогают восстановить поврежденную ткань и удалить следы ожога.

При неблагоприятном развитии событий на поврежденном участке кожи может развиться инфекция, тогда происходит воспаление и нагноение волдыря. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры, ознобу, слабости и восстановление после ожога становится более длительным. В результате инфекция может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога. Если такое произошло, следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит анализы. С их помощью будет выяснено, какова причина воспаления.

Лечение рубцов и шрамов после ожогов

Шрамы, образовавшиеся в месте повреждения кожи, могут воспалиться, что часто приводит к образованию келоидного рубца, который выступает над кожей. Образование келоидного рубца чаще всего сопровождается зудом и жжением. Чаще всего значительные по размеру рубцы от ожогов лечат хирургическим путем. Шрам после ожога удаляется посредством иссечения рубца с последующим наложением косметического шва. Затем, после снятия швов, новый рубец обрабатывается специальными медикаментами, препятствующими разрастанию тканей.

Рубцы после ожога также могут лечить с помощью лазерной шлифовки. Для менее серьезных случаев используется так называемый химический пилинг, с применением фруктовых кислот. Кроме того, рекомендуется использование кремов, в состав которых входят активные регенерирующие компоненты.

Средства от ожогов

Препараты, использующиеся для лечения после ожогов на разных стадиях, бывают нескольких видов – это спреи, кремы, мази, гели и повязки.

Так, для лечения термических ожогов чаще всего используются мази, например – «Левомеколь». Это лекарство заживляет рану и обладает бактерицидными свойствами. Кроме того, в ней содержится обезболивающий компонент, который в первые дни заживления раны позволяет снять боль.

Мазь «Повидон-йод» содержит активный йод, обеззараживающий рану, а также препараты, ускоряющие процесс регенерации тканей. Подобное действие имеет и известный бальзам «Спасатель», изготовленный из натуральных компонентов без применения гормональных и антибиотических средств, активно восстанавливающий защитные свойства поврежденной кожи. Также во избежание инфицирования и скорейшего заживления кожи после ожога традиционно применяются мази «Левомеколь» и «Пантенол».

Помимо мазей, еще одно эффективное средство от ожогов – крем. Как правило, он применяется на этапе восстановления поврежденной ткани, для профилактики образования шрамов и рубцов. При солнечных и термических ожогах может применяться крем-пена «Пантенол». Ее действие сходно с действием мази, при этом крем по сравнению с мазью имеет более легкую текстуру и легче впитывается в кожу.

При наличии серьезных повреждений, когда контакт с раной вызывает сильные болезненные ощущения, рекомендуется использовать спреи. Они легко распыляются на пораженную поверхность, позволяя избежать дополнительного контакта с болезненным участком кожи.

Еще одним из средств для обработки кожи после ожогов являются различные противоожоговые повязки. Они пропитаны специальным составом, облегчающим боль и оказывающим антисептическое воздействие.

Эффективным средством от ожогов также являются гели. Среди таких средств можно отметить «Ожогов.Нет», «Апполо». Эти гели сочетает в себе функции антисептика при первичной обработке раны, заживляющей мази и местного обезболивающего. По данным экспериментов, гели способствуют более быстрому очищению ран от некротических тканей, предотвращая развитие воспалительного процесса и нагноения, тем самым предотвращая образование шрамов и рубцов.

Источник

Вопрос: ожог расплавленной пластмассой?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

жен. 48л. 17 февраля на кисть руки попала раскалённая пластмасса,содрала вместе с кожей,помыла руки с мылом,больше ничем не обрабатывала,18 февраля образовались светло-коричневые пятнышки,вокруг которых покраснение,что можете посоветовать кроме пантенола( на него нет денег)

Область ожога необходимо обрабатывать антисептическими средствами — йод, зеленка. Повязка не требуется — лучше держать ожоговую поверхность открытой.

Если на кожу попало кипящее масло, крутой кипяток, расплавленная пластмасса или металл, либо кожа повреждена открытым огнем, нужно подставить пострадавший участок под струю холодной воды. Это поможет уменьшить отек тканей. И боль станет меньше. Можно также приложить к месту ожога стерильную (предварительно прогладить утюгом) мокрую ткань. Запомните: никогда, ни в каких случаях нельзя смазывать ожоги кремом, жиром или другими закупоривающими поры кожи средствами. И тем более — использовать такие средства как: мука, крахмал и прочие присыпки. Все это не помогает, а только наносит вред.

— При ожоге первой степени (без пузырей) стоит протереть пострадавший участок кожи спиртом в качестве профилактики заражения. А в последующие дни обрабатывать этот участок аэрозолями типа: «Пантенол», , «Левиан» и др. Сейчас в аптеках без рецепта продается множество противоожоговых средств. Ожог первой степени через несколько дней при указанной выше обработке пройдет сам.

— При ожоге второй степени (с пузырями и сильной болью) нельзя обрабатывать пораженный участок спиртом. Ни в коем случае также нельзя «лопать», повреждать или просто прикасаться к волдырям: они защищают расположенные ниже ткани от инфекции. Если прорыв волдыря произошел самостоятельно, следует продезинфицировать маникюрные ножницы и аккуратно срезать ими оставшуюся после волдыря кожицу. На место ожога нужно наложить стерильную повязку. Нельзя мазать место ожога зеленкой, марганцовкой или йодом. Это только помешает врачам оценить клиническую картину. Следует отвезти пострадавшего в травмпункт или больницу.

Когда на человеке горит одежда, первая помощь — быстро снять ее или разрезать, если снять обычным путем невозможно. После чего тело обгоревшего человека следует поливать холодной водой. В этом случае смоченные водой тампоны и салфетки не рекомендуются. Лучше — просто большое количество обливаний холодной водой.

Если поражения кожи обширны, и пострадавший от ожога находится в тяжелом состоянии, счет времени на спасение его жизни идет на минуты. Необходимо вызвать «Скорую помощь». А до ее прибытия нужно укрыть пострадавшего одеялами, полотенцами и дать ему таблетки обезболивающих средств. Это поможет ему не впасть в кому от болевого шока.

Пожалуй, единственный случай, когда место повреждения нельзя промывать холодной водой, — это ожог негашеной известью. Вода может только усугубить воздействие реагента. В этом случае нужно очень тщательно удалить известь с кожи сухой тряпкой. И только после этого промыть холодной водой под напором в течение 20 или 30 минут.

Вообще при воздействии любых кислот, щелочей и других химических реагентов, способных вызвать поражение кожи, важно как можно быстрее снять одежду с пострадавшего и удалить с кожи опасные вещества. Чем быстрее это сделано, тем меньше будет зона и степень поражения. Затем, если только это не негашеная известь, следует промыть пораженный участок холодной водой под напором. Хорошо бы принять душ, если есть такая возможность.

При ожоге кислотой поможет промывание раны раствором пищевой соды. При ожоге щелочью — промывание раствором лимонной кислоты. Обычно оба этих средства есть на кухне в любом доме.

Если человек случайно или в попытке самоубийства выпил агрессивную жидкость, а вы не знаете, что это было — щелочь или кислота, не теряйте время на поиски нейтрализатора. Важно тут же начать промывание желудка большим количеством воды и вызвать «Скорую». Точно так же следует поступить (промывать водой и вызвать врача) при химическом ожоге глаз.

Прежде всего следует перенести пострадавшего в тень. Или хотя бы укрыть от солнца. Затем следует охладить покрасневшее место ожога: полить холодной водой. В дальнейшем — прикладывать смоченную водой ткань. Хорошо помогают проверенные народные средства: кефир, кислое молоко. Еще лучше — современные противоожоговые аэрозоли типа «Пантенол». Затем можно смазать кожу увлажняющим кремом легкой констистенции (гели с алоэ), не закупоривающим поры. Очень важно, чтобы кожа дышала. Можно для снятия болевых ощущений и сухости кожи полежать в прохладной ванне. Если боль и покраснение сильны, дайте пострадавшему антигистаминные и обезболивающие препараты.

Все интересующие вас вопросы по этой теме вы можете задать нашим специалистам в разделе «Консультация врача».

Устранить глубокие и обширные дефекты кожи после ожогов можно пластической операцией. Она эффективна там, где бессильны консервативные методы. Вид вмешательства выбирают в соответствии с особенностями проблемы.

Читайте в этой статье

Показания и противопоказания к проведению пластики после ожогов

Воздействие высокой температуры или химических веществ приводят к рубцеванию тканей, что нарушает эстетику и работоспособность обожженных участков. В связи с этим показаниями к проведению пластики являются:

Широкие или втянутые рубцы на коже. Метод исправления дефекта выбирается в зависимости от нюансов проблемы. Это может быть иссечение рубца с ушиванием раны или пересадка кожи.

Необходимость восстановления областей лица и шеи. Обычно делается методом трансплантации тканей с других участков.
Реконструкция век, бровей, носа, губ, то есть отдельных составляющих открытой зоны. Здесь тоже нужна пересадка собственной или донорской кожи.

Устранение контрактур, то есть ограничений подвижности суставов. При выборе способа операции учитываются особенности функционирования участка и глубина пораженных тканей.

Пластика противопоказана при:

серьезных заболеваниях сердца и сосудов;
легочных патологиях;
воспаленной ране;
общем истощении организма;
инфекции.

Виды пластики

Эстетическая хирургия имеет в распоряжении следующие виды операций:

Свободную пластику. Используется полностью отделенный от донорской зоны кожный лоскут.
Несвободную пластику. Дефект устраняется прилежащим кожным трансплантатом или участком ткани на питающей ножке. Последнее означает, что пересаживаемый лоскут частично отделен от основания. Его питание осуществляется через нетронутый участок кожи, по которому происходит кровоснабжение.

А) Ожог 3 степени. (B) Выполнялась оперативная хирургия. Для устранения дефекта был взят материал из кожи бедра. (C) Через шесть месяцев после операции. Была выполнена процедура отделения пальцев.

В свою очередь свободная пластика может быть:

Васкуляризированной, при которой используется кожный лоскут с сосудами. Они соединяются с общей кровеносной системой.
Неваскуляризированной, когда трансплантируются большие участки кожи. Пересаживаемый материал берут расщепленный, то есть с наружными долями эпидермиса, или послойный (на всю толщину кожи).

По времени пересадки операции бывают:

первичными, когда закрываются свежие раны;
вторичными, при которых устраняется сформировавшаяся через несколько месяцев после ожога рубцовая ткань.

Трансплантаты для пересадки кожи после ожога

Материал, который берут для осуществления пластики, различается по толщине:

до 0,3 мм, состоит из эпидермиса и базального слоя кожи;
0,3 — 0,7 мм, в его состав входят ее верхние участки и основная часть дермы, что дает пересаженному лоскуту высокую эластичность;
0,8 — 1,1 мм, включает в себя все слои кожи.

Донорские участки располагаются на животе, внутренней стороне бедра, плеча, боковых долей грудной клетки, если кожа на них не повреждена. Возможно использование тканей другого человека, животных или искусственных материалов. Но собственная кожа для пересадки – лучший и самый часто применяемый вариант.

Подготовка к операции

До вмешательства необходимо сдать анализы (общие, кровь на инфекции, биохимию, коагулограмму, ЭКГ, флюорографию), проконсультироваться у анестезиолога. За пару недель до пластики нужно перестать принимать разжижающие кровь лекарства, отказаться от алкоголя и курения. В день операции нельзя есть и пить.

Как делают пластику после ожога

В большинстве случаев операцию проводят под общим наркозом. После того как он подействовал, процесс идет так:

С помощью прозрачной пленки определяются размер и контуры проблемной зоны. По полученной выкройке наносят границы донорского лоскута на здоровую кожу.
Скальпелем иссекается участок тканей, который будет пересажен. Аутотрансплантат обрабатывают специальным составом и отправляют в аппарат, который отделяет нужную по толщине часть.
На донорской поверхности останавливают кровотечение. Для этого рану ушивают или наносят противомикробный заживляющий состав. Сверху накладывают повязку.
Рубцовую поверхность протирают антисептиком и просушивают. Трансплантат помещают на нужное место. С помощью синтетических нитей его края соединяют с границами раны. Сверху накладывают стерильную повязку.

О том, как проводят пластику после ожога, смотрите в этом видео:

Реабилитация после пластики

Постоперационное восстановление включает в себя:

перевязки в течение 10 — 14 дней, которые дополняются местным применением глюкокортикостероидов;
прием антибиотиков и других назначаемых врачом препаратов;
снятие швов через 10 — 14 дней;
контроль состояния и процесса приживления трансплантата;
отказ от алкоголя, курения, посещения бани, бассейна и занятий спортом;
предохранение раны от попадания воды во время гигиенических процедур;
ношение компрессионной повязки.

Через 4 — 6 недель можно делать физиопроцедуры, которые ускорят заживление и помогут сформировать малозаметные рубцы. Окончательный результат операции проявится через 6 — 12 месяцев.

Возможные осложнения

После эстетического вмешательства восстановление может идти не так, как следовало бы. Нельзя исключать осложнений:

кровотечения в области швов;
попадания в рану инфекции;
затянувшегося по времени заживления;
серомы;
затрудненности движений при пересадке кожи на конечности;
формирования келоидного рубца;
нарушения чувствительности прооперированной области;
отторжения части или всего пересаженного лоскута.

Проблемы могут возникнуть из-за ошибок врача, но чаще это бывает при неверном поведении пациента во время реабилитации.

Стоимость операции

Цена пластики бывает разной в зависимости от сложности. Поэтому она может обойтись и в 20000 р., и в 100000 р. Прежде чем выбирать самую дешевую клинику, необходимо убедиться в достаточной квалификации хирурга.

Не стоит оставлять последствия ожога неизменными, всю жизнь расстраиваясь из-за собственной непривлекательности. Иногда операция – длинный и сложный путь. Но результат того стоит.

Вопрос: ожог расплавленной пластмассой?

Область ожога необходимо обрабатывать антисептическими средствами – йод, зеленка. Повязка не требуется – лучше держать ожоговую поверхность открытой.

Термические ожоги получаются в результате воздействия высокой температуры на тело. Кипяток, пламя, горящие жидкости и газы, раскаленный металл, расплавленная пластмасса и полиэтилен – все это может спровоцировать серьезный термический ожог.

Если огонь или пар находятся под давлением, то ожог будет тяжелым – в этом случае можно обжечь не только наружные ткани, но и трахеи, а так же носовую и ротовую полости.

Как правило, чаще всего регистрируют ожоги конечностей и глаз. Ожоги туловища и головы бывают реже, но именно они всегда тяжелые. Если ожог занимает 1/3 поверхности тела, то нередко он заканчивается летальным исходом.

Первая помощь при термическом ожоге должна быть последовательной. Изначально требуется избавиться от огня – залить водой, сбить плотной тканью, закутав в нее потерпевшего. После этого необходимо избавить человека от одежды, делая это очень осторожно, разрезая там, где требуется. Нельзя дергать ткань, нельзя ее срывать. Это может повредить кожные покровы и причинить дополнительную боль. Если какие-то части одежды не отходят, их лучше оставить в покое, аккуратно обрезав ткань вокруг.

Полностью избавляться от одежды не стоит, даже если на улице не холодно. Малейшее дуновение ветерка может спровоцировать шок у потерпевшего, не говоря уже о значительном охлаждении.

После этого места ожогов закрывают стерильной сухой повязкой, чтобы уберечь их от инфекции. Если нет специальной повязки, то сгодится чистая, проглаженная с двух сторон, хлопчатобумажная ткань.

Ни в коем случае нельзя прикасаться к ожогам руками, прокалывать появившиеся пузыри, мазать их какими-либо жирами животного и растительного происхождения. Ни вазелин, ни растительное масло, ни гусиный жир не принесут ровным счетом никакой пользы. Они не облегчат боль, не поспособствуют быстрому затягиванию пораженных мест. А вот распространить инфекцию и затруднить лечение – могут.

Если ожог не значителен, то пораженное огнем место краснеет и припухает, но чувствительность и кровообращение при этом сохраняются. Обожженный участок в этом случае нужно поместить в прохладную воду минут на 15, после чего наложить на него примочку со спиртом, раствором перманганата калия или с риванолом. Это значительно уменьшит боль от ожога.

Если ожоги обширные и глубокие, сопровождающиеся сильными повреждениями кожных покровов и тканей, то пострадавшего нужно обернуть в чистую, проглаженную простыню и уложить в наиболее удобном для него положении, предварительно постелив под него прочную ткань (одеяло, брезент и т.д), для удобства последующей транспортировки. После этого нужно укрыть пострадавшего и дать попить. Жидкости должно быть много.

После оказания первой помощи, больного необходимо транспортировать в больницу. Для этого его укладывают в максимально удобном положении, на ту часть тела, что не пострадала. Ожоги будет сильно тянуть, поэтому положение должно быть таким, чтобы это не сильно ощущалось. Используя ткань под пострадавшим, его перекладывают на носилки. Во время перевозки необходимо следить за состоянием больного и проводить профилактику шока.

Химический ожог – это результат попадания на тело концентрированных кислот и щелочей, а так же фосфора и некоторых солей тяжелых металлов. Кислота соляная и серная, уксусная, азотная и карболовая, едкое кали и едкий натр, нашатырный спирт и негашеная известь, серебра нитрат, цинка хлорид – все это может стать причиной травмы.

Насколько тяжелым может быть ожог, можно судить по степени концентрации вещества, а так же продолжительности его воздействия на тело. Серьезные последствия может вызвать попадание этих веществ на слизистые оболочки, шею, промежность, подошвы и ладони.

Первая помощь при химическом ожоге зависит от вещества. Если это кислота, то нужно обмыть ожог проточной водой в течение 15-20 минут. Исключение представляет только серная кислота. Если ожог был спровоцирован ею, то вода только усугубит ситуацию. Серная кислота в совокупности с водой выделяет тепло, и это усилит ожог. Здесь можно применить раствор щелочей – мыльную воду, раствор соды. Любая щелочь нейтрализует кислоту, поэтому этот рецепт подойдет для обработки всех кислотных ожогов.

Если ожог был спровоцирован щелочью, его промывают водой и нейтрализуют слабым раствором (примерно 2%) уксусной или лимонной кислоты.

Ожоги фосфором имеют особый характер. За счет того, что фосфор воспламеняется на воздухе, ожог становится не только химическим, но и термическим. В этом случае, обожженную часть тела опускают в воду и удаляют фосфор с помощью ваты или палочки. Можно смывать фосфор и водяной струей. После этого ожог обрабатывают раствором медного купороса, концентрация которого должна быть 5%, и накрывают его сухой стерильной повязкой. Смазывать ожог жиром и мазями нельзя – это поможет всасыванию фосфора.

Ожог негашеной известью обрабатывают маслом – растительным или животного происхождения. Воду на такой ожог лить нельзя. После того, как все кусочки извести удалены, рану закрывают марлевой повязкой.

В любом случае, после оказания первой помощи пострадавшему, необходимо обратиться в больницу.

No related posts.

Источник