Ожог от метакриловой кислоты

Кислотный ожог – это поражение кожного покрова, подкожной клетчатки, внутренних органов и слизистых оболочек жидкостями с рН менее 7,5. Экстренная первая помощь при ожоге кислотой сохранит целостность покровов, глаз, гортани, дыхательных путей при химической травме.

Ожог пальцев на руке

Особенности и отличия от других видов ожогов

Ожоги данного типа возникают при нарушении правил техники использования при работе с опасными жидкостями. По МКБ 10 таким поражениям присвоены коды Т20–Т30 в зависимости от локализации повреждений.

Кислоты, щелочи широко применяются в домашнем обиходе. Нужно знать, как помочь себе и окружающим при контакте с едкими жидкостями.

Согласно медицинской статистике, 15% бытовых травм приходится на химические ожоги. Из них 10% случаев имеют преднамеренные причины. Это либо попытка самоубийства или нанесения увечий окружающим. Незначительное количество травм возникает после контакта с растениями (с борщевиком).

Особенности ожогов:

Различают сильные и слабые кислоты. У первых показатель рН составляет менее 3 единиц. Они вызывают обширные повреждения тканей.
После контакта с агрессивной жидкостью формируется струп, отличимый от здоровых тканей.
Степень поражения зависит от кислоты, ее концентрации, длительности контакта, ее индивидуальных свойств и способности проникать в ткани. Концентрированный продукт вызовет более обширное и глубокое поражение кожных покровов и подкожных структур.
Некоторые кислоты (серная) при контакте с влагой, содержащейся в кожных покровах, выделяет тепло. Это усиливает поражение кожи.
Ожоги такого вида глазных яблок, дыхательных путей, пищеварительного тракта – относят к тяжелым травмам.
Ожоги разных видов агрессивных веществ имеют характерную симптоматику. По внешнему виду травмы можно предположить каким веществом она была нанесена. Ожог серной кислотой невозможно спутать с поражением уксусной или карбоновой.
Степень поражения зависит от качества оказания первой помощи. Иногда симптоматика проявляется на 2 сутки после травмы.

Степени

Степень поражения зависит от концентрации агрессивных веществ, длительности воздействия и глубины поражения тканей, качества оказания первой помощи.

различные типы кислот

Степени химической травмы:

На первой стадии затронут только верхний слой эпителия руки, ноги, тела. После удаления агрессивного вещества наблюдается гиперемия поверхности. В течение нескольких суток происходит заживление. Как правило, медикаментозное лечение не требуется, рубцы не образуются.
На второй стадии – образуется волдырь, поражены более глубокие слои кожи. Прогноз благоприятный, но обращение за медицинской помощью является обязательным условием. При качественной первой помощи и соблюдении рекомендаций врача шрамы не образуются.
На 3 стадии – обширное обожженные участки с образованием некротических зон. Лечение только стационарное.
На 4 стадии – поражены мышцы, клетчатка, костные структуры. Прогноз неблагоприятный.

Отдельной классификации требуют химические поражения пищевода, дыхательной системы, пищеварительного тракта, горла, глаз. Поражения этих органов относятся к тяжелой травме. Невозможно определить глубину воздействия едкого вещества на ткани на этапе осмотра потерпевшего. Таким пациентам требуется госпитализации в медицинское учреждение.

Первая помощь

При ожоге уход и первая помощь заключается в нейтрализации агрессивных химических веществ, удалении их с кожных покровов.

Алгоритм оказания помощи следующий:

Убрать одежду в зоне поражения.
Промывать пораженный участок большим количеством проточной воды. Длительность обработки составляет не менее 15 минут. Если неотложную помощь оказывают с задержкой – это может быть время, затраченное на освобождение пострадавшего от одежды – промывать следует не менее 40 минут.
Не протирать место ожога тканью, салфетками.
Если ощущение жжения не прекращается, продолжить промывание.
Приступить к нейтрализации агрессивного вещества. Для этого используют щелочь. В быту применяют слабый раствор соды, хозяйственного мыла. Некоторые вещества – фтористые, фосфор, азот, сера – требует специфических нейтрализаторов. Вероятность использования их в быту мала.
Первая помощь при ожоге серной кислотой мало отличается от алгоритма при воздействии соляной, салициловой, уксусной и прочих химически активных веществ.

При проглатывании агрессивной химии следует напоить пострадавшего слабым раствором соды. Это 1 чайная ложка на 1 стакан воды. При поражении глаз, лица и области зрительного анализатора обработать ткани большим количеством проточной воды.

При вдыхании паров агрессивных веществ пострадавшего вывести на свежий воздух, промыть ротовую полость щелочным раствором. Это единственно возможная доврачебная помощь.

Руки под водой

Какими веществами нейтрализуется действие различных кислот

Принцип нейтрализации агрессивной кислоты сохраняется – воздействие щелочным раствором.

Кислота	Вещество-нейтрализатор
Серная	В домашних условиях только раствор пищевой соды, хозяйственного мыла.
Азотная	Раствор пищевой соды.
Борная, лимонная, уксусная – являются слабыми кислотами. Только уксусная эссенция способна нанести существенный вред организму при попадании с систему ЖКТ	Раствор пищевой соды. При попадании в пищеварительный тракт в условиях стационара показано использовать гидрокарбонат магния.
Салициловая – используется для пилинга	Для домашней обработки продают средства, содержащие не более 10% салициловой кислоты. Достаточно просто смыть большим количеством воды.
Карбоновая или угольная – крайне слабое соединение. В присутствии тепла распадается на воду и углекислый газ	Не нуждается в нейтрализации, является нестойким соединением.

Дальнейшее лечение и прогноз заживления

Терапией химических травм занимается врач комбусиолог. Лечение ожога от кислоты является сложным процессом. Невозможно предугадать насколько глубоко пострадали ткани.

Только через 2 недели отходит струп. Под ним присутствует раневая поверхность. Скорость регенерации низкая. Возможно образование обширных шрамов, которые нужно мазать специальными средствами.

уход за поврежденной рукой

Общая методика лечения:

Обезболивание – анальгин, парацетамол, ибупрофен. В тяжелых случаях лекарства вводятся инъекционно.
Заживляющие мази – Судокрем, Пантенол, Солкосерил.
Витаминные комплексы для ускорения регенерационных процессов.
Физиотерапия – на стадии эпителизации раневой поверхности.

Прогноз заживления при поражении кислотами более благоприятный, чем при щелочных ожогах. Но длительность реабилитации зависит от вида вещества, его концентрации, возраста и состояния пациента, места локализации травмы.

Читайте также: Ожог ноги сильный отек

Поражения дыхательной системы, слизистых оболочек, пищеварительного тракта, глаз восстанавливаются медленнее, чем на участках кожного покрова.

В каких случаях происходит некроз тканей

Некроз – это разрушение тканей под действием внешних или внутренних факторов. Кислотное омертвление называют коагуляционным – молекулы белка сворачиваются под действием агрессивного агента.

Химический некроз – результат комплексной травмы. Она включает в себя:

термическое поражение – многие кислоты при взаимодействии с водой выделяют тепло;
обезвоживание тканей – вещества являются гипертоническими растворами;
коагуляция или сворачивание белков под воздействием ионов водорода, содержащихся в веществе.

Кислотный некроз отличает характерный признак. Это черная обугленная поверхность. Под действием азотной кислоты участок некроза выглядит как желто-коричневая плашка.

Некроз тканей возникает при длительном воздействии поражающего агента, при попадании концентрированных растворов сильных кислот – серной, азотной, соляной, смеси «царская водка». Слабые соединения, такие как угольная, лимонная, уксусная кислоты омертвление тканей не вызывают.

Последствия некроза – инвалидизация. Длительный восстановительный период, операции по реконструкции кожных покровов, образование рубцовой ткани (можно найти на фото в интернете).

Чтобы избежать подобных последствий, советуем придерживаться инструкций техники безопасности, использовать маски и другие средства защиты при работе с веществами данного типа.

Статья проверена редакцией

Источник

Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей.

Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и т.д. Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.

Надо учитывать, что последствия такого ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества, а также от качества своевременно оказанного лечения. В этом материале мы рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку в домашних условиях при химическом ожоге кожи.

Степени химических ожогов

При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум.

Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:

4 степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
3 степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
2 степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
1 степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.

Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.

Первая помощь при химических ожогах

В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.

При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.

Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).

При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .
Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).

Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.

Химический ожог пищевода

Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.

Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.

Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.

При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.

Химический ожог глаза

Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.

Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.

При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.

Термический ожог кожи

Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.

Такие ожоги бывают трех степеней:

I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).

Источник

«Это же все химия!», «И как же вы тут сидите со всеми этими химикатами!?», – удивляются клиенты. И они отчасти правы.

Одна из самых популярных страшилок в ногтевой индустрии – миф о том, что все материалы для наращивания ногтей по степени воздействия на человеческий организм сродни радиационному облучению.

В борьбе с этим мифом, производители создают новые линии продуктов, рекламируя их как «совсем не портящие ногти», что постепенно вселяет уверенность в клиентов. Только смысл и принципы работы материалов от этого не меняются.

Химическим веществом называется все, что мы можем видеть или чувствовать, кроме света, тепла и электричества. Из этого простого определения становится ясно, что окружающий мир почти полностью состоит из химических веществ. Мы вдыхаем воздух, а это смесь газов (азота, кислорода и других), а выдыхаем углекислый газ. Мы не только живем среди химических веществ, но и сами из них состоим – кожа, мышцы, кровь, зубы, кости, волосы также построены из химических веществ. Самое распространенное на Земле химическое вещество – вода. С ее помощью мы утоляем жажду, готовим еду, стираем белье, моемся и т.д. В то же время при наводнении, крушении корабля или цунами, стихия воды способна разрушать и даже уносить жизни. На этом примере видно, что одно и то же вещество может действовать как на благо, так и во вред. Все зависит от того, в каком виде находится вещество и как оно используется.

Аналогичная ситуация складывается со всеми остальными веществами, в том числе и с теми, которые входят в состав материалов для ногтевого сервиса. Если мы знаем, как с ними работать, соблюдаем условия хранения, технологию нанесения и основы безопасности, то получим положительные результаты. В то же время, если пренебрегать правилами безопасности, по неосторожности или незнанию не соблюдать элементарных техник работы с препаратами, то можем получить весь перечень возможных проблем – начиная от отслаивания материала, заканчивая проблемами с кожей и аллергическими реакциями у мастера или клиента.

Как же определить, опасен тот или иной препарат или нет?

Условно все материалы можно разделить по степени воздействия на ткани на три группы: безопасные, нейтральные и потенциально опасные.
К безопасным относятся любые препараты, предназначенные для обработки рук: антисептики, антибактериальные гели и т.п.
В нейтральную группу входят дегидратанты, спиртосодержащие жидкости. Их попадание на кожу нежелательно, так как они ее сушат, однако сами по себе опасности не несут, поскольку не относятся к аллергенам.
К потенциально опасным относятся материалы, с которыми контакт кожи категорически нежелателен. Длительное и регулярное воздействие таких веществ способно вызывать аллергические реакции и способствовать обострению некоторых видов кожных заболеваний.

К ним относится: мономер (ликвид) – как традиционный, так и без запаха, праймер (как кислотный, так и бескислотный), гели, дисперсионный слой. Таким образом, если мономер случайно попал на кожу, этот вовсе не значит, что у вас непременно начнется аллергия. Однако постоянный и регулярный контакт кожных покровов с ним способен вызывать аллергические реакции. Попадание метакриловой кислоты (основной компонент кислотных праймеров), например, может вызвать химический ожог. Отсюда следует вывод о том, что все материалы, которые не предназначены для обработки рук, не должны попадать на кожу клиента или мастера. Это относится не только к самим материалам, но и ко всему, что также может контактировать с ними – салфетки, поверхность стола, рукоятка кисточки.

Все салфетки и одноразовые простыни должны утилизироваться, все поверхности тщательно протираться и обрабатываться. Рукоятки кисточек, с которыми вы работаете, также должны обрабатываться, а если они деревянные – то периодически снимайте верхний слой с помощью пилки и покрывайте лаком.

Лучший способ – это во время работы внимательно следить за тем, чтобы материал не попадал ни на околоногтевые валики клиента, ни на ваши руки. Можно использовать специальные защитные перчатки. Частички дисперсионного слоя геля могут попадать в воздух при опиле, поэтому рекомендуется использовать защитную маску. Еду и напитки на рабочем столе, держать категорически запрещается.

Семь шагов к безопасной работе

1. Соблюдение чистоты.
Соблюдение порядка и чистоты на рабочем месте – обязательное условие. Остатки пыли, ногтей, блесток, не только будут отталкивать клиентов, но также создадут все условия для попадания компонентов-аллергенов на кожу или внутрь организма (с едой, например).
Все рабочие поверхности и пол необходимо ежедневно протирать влажной тряпкой, пропитанной антисептическими средствами. Подробнее узнать о правильных методах санитарной обработки можно, изучив «Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы организаций коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги». Не забывайте также о смене рабочей формы, обработке личных инструментов и кисточек.

2. Хранение материалов.
К каждому препарату обычно прилагается краткая аннотация с рекомендациями по хранению. Как правило, это комнатная температура, сухое место. После работы не забывайте протирать все баночки и пузырьки, с которыми вы работали, и в чистом виде убирать их в закрытый шкаф.

3. Проветривание и вентиляция.
Этой теме посвящено много статей, а также описание к приточно-вытяжной вентиляции в СанПин.

4. Выбор материалов.
При покупке материалов убедитесь, что вы покупаете оригинальный продукт. Спрашивайте сертификат соответствия или гигиенический сертификат, чтобы проверить, прошла ли продукция сертификацию в Ростест.

5. Личная безопасность.
Закрытая одежда из хлопчатобумажной ткани, маска, перчатки, очки – все это поможет вам защититься от нежелательного контакта кожи и слизистых оболочек с препаратами.

6. Предупрежден, значит – вооружен!
Посещая семинары, курсы и регулярно повышая квалификацию, вы не только научитесь новым технологиям работы, но и узнаете больше о составе материалов, с которыми работаете. А чем больше мы знаем о продуктах, тем легче понять, как это нужно делать, чтобы не навредить себе и клиенту.

7. Профилактика.
Посещайте дерматолога два раза в год. Проходите полное обследование в поликлинике не реже одного раза в год.

Краткий словарь

Ацетон – этот ингредиент входит в состав жидкостей для снятия искусственных ногтей, а также многих других жидкостей, использующихся в ногтевой индустрии. Вопреки множеству мифов о его вреде, он не несет потенциальную угрозу и не вызывает аллергических реакций. Контакт с кожей нежелателен лишь потому, что ацетон ее сушит.

Бутилацетат – этот компонент вы найдете в дегидраторах, антисептиках и других препаратах для подготовки ногтя.

ЭМА (Этилметакрилат) – основной компонент мономера.

ММА (Метилмекрилат) – запрещен к использованию для изготовления акриловой жидкости с 1971 года. Если вы увидите этот ингредиент в составе мономера, лучше откажитесь от его покупки. В твердом виде он абсолютно безопасен и входит в состав акриловых пудр.

Метакриловая кислота – на основе этой кислоты сделаны кислотные праймеры, она имеет характерный резкий запах. Контакт с любыми кожными покровами недопустим, праймер необходимо наносить лишь на ногтевую пластину.

Полиуретан – на сегодняшний день существуют сотни полиуретановых соединений, на их основе делаются традиционные и мягкие (растворимые) гели. Любой гелевый продукт в неполимеризованном виде не должен попадать на кожу.

Химиофобия – навязчивая боязнь химии и химических веществ.

Обладая знаниями о материалах, с которыми работает, мастер завоевывает авторитет в глазах клиентов, работодателей и коллег. Такой мастер знает, как сохранить здоровье клиентов и свое собственное, которое, как известно, за деньги не купишь.

Источник