Ожог от горячего предмета

Термические ожоги характеризуются покраснением, отеком, гиперемией кожи, появлением пузырей, в более сложных стадиях поражается ткань, мышцы, иногда внутренние органы. Причиной таких поражений часто является человеческая невнимательность или несчастный случай.

В не зависимости от стадии термического ожога больной нуждается в оказании ему первой помощи. При 1 и 2 стадиях потерпевший может проводить лечение в домашних условиях, 3 и 4 стадии относятся к наиболее тяжелым — человек нуждается в госпитализации и лечении в стационаре.

Термические ожоги 1, 2 и 3 степени

Термические ожоги возникают при действии на кожу высоких температур, источниками которой могут быть:

твердые, раскаленные предметы, в том числе, кухонная посуда;
открытое пламя из любого источника, от газовой горелки до обыкновенной спички;
горячая вода из любого источника, включая природные ручьи;
пар из трубы или шланга на производстве, обогревательных приборов, домашней посуды.

Ориентировочно все ожоги условно делят на необширные – поражено до 10% тела, и обширные – свыше 10%. Исходной величиной в данном случае принято считать площадь ладони потерпевшего, которая равняется 1% общей площади тела. Так с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено ожогом.

Необширные ожоги вызывают общую болевую реакцию, иногда с повышением температуры и головной болью, чувством дискомфорта и болезненности в области повреждения;
При обширных поражениях наблюдаются более серьезные осложнения и нарушения в работе всего организма — ожоговая болезнь.

В зависимости от степени проникновения ожога на определенную глубину и область поражения кожи, выделяют четыре основные степени повреждений. Степень ожога выражается в процентном отношении, которое указывает на площадь поражения кожи.

4 степень. Ожоги охватывают всю площадь, и происходит омертвление большей части тканей. Есть риск вероятности смертельного исхода.
3 степень отличается поражением тканей до мышц, а иногда и до костей, при этом пузыри, чаще всего, лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень).
2 степень выражается в покраснении и отёке кожи, наряженных или лопнувших пузырях, а также формирующемся со временем тонком струпе.
1 степень. Пораженное место постепенно опухает и краснеет. В это время человек испытывает боль и жжение в области пораженной ткани. Симптоматика проявляется в течение 2-3 дней, а потом исчезает. Примерно через неделю кожа выглядит полностью здоровой.

Разумеется, степень ожога будет зависеть от многих факторов, к примеру, от длительности воздействия высокой температуры. А неправильно оказанная помощь при термических ожогах может повлечь за собой дополнительные травмы при удалении одежды или предмета, вызвавшего ожог. Поэтому очень важно знать правила первой медицинской помощи при термических ожогах.

Первая помощь при термических ожогах

Для того чтобы оказать первую помощь в домашних условиях, необходимо провести ряд процедур, направленных на устранение болевых ощущений у человека и предотвращение заражения поврежденного участка кожи:

Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
Успокоить пострадавшего и окружающих, таким образом предотвратив приступы паники у обеих сторон.
Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
Пострадавшего лучше всего поместить в прохладное помещение или в тень, если ожог произошел летом на улице. Как можно подробнее необходимо выяснить обстоятельства, при которых человек получил повреждения.
Держать в течение 15-20 минут поврежденную поверхность под проточной холодной водой – это поможет улучшить кровообращение и не даст пораженному участку увеличиться в размерах за счет нагревания оставшихся участков кожи (только при ожогах 1-2 степени).
Нельзя применять для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение.
Использовать для нанесения на пострадавший участок кожи противоожоговое средство (например “Спасатель” или “Пантенол”) и наложить сухую стерильную повязку. При обширных ожогах конечностей, можно аккуратно зафиксировать их с помощью наложения шины.
При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот.
Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
Если у человека отсутствует дыхание, в первую очередь нужно провести сердечно-легочную реанимацию, например искусственное дыхание или же непрямой массаж сердца.
При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

При выполнении всех перечисленных условий шансы на благоприятный исход у пострадавшего довольно-таки высоки. Однако необходимо помнить, что даже самая маленькая и незначительная термическая травма может спровоцировать тяжелые последствия, в том числе и летальный исход у пострадавшего.

Лечение термического ожога в домашних условиях

Существуют некоторые ограничения по лечению термических ожогов в домашних условиях. Итак, можно не обращаться в больницу, если:

степень термического ожога легкая (1-я или 2-я), без повреждений глубоких слоев кожи;
ожог составляет около 1% размеров тела — площадь приблизительно равна размерам ладони;
локализация ожога величиной с ладонь – не лицо, не стопа и не кисть;
ожоговая рана не воспаляется, отсутствуют нагноения и покраснения краев раны.

Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:

снятие боли;
восполнение дефицита крови (её компонентов);
профилактика, лечение гипоксии;
коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;
борьбу с интоксикацией;
компенсирование энергетических затрат организма;
профилактику, лечение сердечных расстройств;
профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.

Большое внимание стоит уделить лечению ожогов у детей, поскольку нужно действовать не только быстро , но и максимально безопасно, случайно не нанеся вред ребенку. Эффективное лечение ожогов 3-й и 4-й степени во многом зависит от того, насколько быстро удается получить квалифицированную медицинскую помощь.

Что нельзя делать

вскрывать волдыри;
заклеивать рану пластырем;
обрабатывать рану ватой – только стерильный бинт или марлевые тампоны;
прикасаться к ране руками без стерильных перчаток;
накладывать на рану какие-либо средства народной медицины (масло, сметану, кефир, взбитые яйца, спиртовые растворы любых целительных трав и т.д.).

Ожоговый шок

Это ответная реакция организма на сверхсильный болевой раздражитель. В основе его лежит термическая травма, приводящая к тяжелым расстройствам центральной, регионарной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме обожженного; происходит централизация кровообращения. Длительное болевое раздражение приводит к нарушению функции центральной нервной системы, эндокринных желез и деятельности всех систем организма.

Прогноз

Все ожоги негативно сказываются на системных органах человека. Как быстро восстановится человек после ожога, зависит от его обширности, степени и возраста больного. Опасны ожоги для пожилых людей после 60 лет и маленьких деток.

Критическое состояние, если ожог поражает всю кожу, лицо, гениталии, промежность, внутренние органы. В данной ситуации человека редко спасают. Итак, воздействие тепла на кожу температуры больше 50 градусов приводит к тому, что клетки перегреваются, гибнут, происходит белковая денатурация, паралич в тканевом дыхании, нарушается метаболизм. Термический ожог – это опасно, поэтому нужно, как можно раньше принять меры.

Источник

Ожог – самая тяжелая форма травмы. Самые распространенные термические травмы появляются из-за кипятка, горячего предмета, открытого пламени. Хотя есть и иные причины, из-за которых возникают ожоги.

Любые ожоги, будь они глубокие, маленькие или большие – все являются тяжелыми травмами. Когда у человека появляется сильный ожог, ему необходима срочная медицинская помощь.

Степени ожогов

Ожоги бывают 4-х видов. Они могут различаться по степени глубины, тяжести. Ожоги 1-ой и 2-ой степени являются легкими, травмируется только поверхность кожного покрова.

Процент и степень

Степени ожогов:

Ожог 1-ой степени. Во время термоожога данной степени пораженная зона опухает, покрывается красными пятнами, появляется боль, эпидермис жжет. На месте травмы повышается температура. Все перечисленные признаки могут сохраняться до 3-х дней, со временем исчезая. Когда основные признаки травмы пропадают, эпидермис подсыхает, шелушится. Спустя еще неделю данная зона внешне почти ничем не отличается от остальной кожи.
Ожог 2-ой степени. При таком ожоге появляется более глубокая травма. Кожа отекает, краснеет, на участке появляются волдыри, заполненные тканевой жидкостью. Данная жидкость со временем наполняется лейкоцитами, становится на вид как желе. Жидкость и верхний слой эпидермиса защищают пораженное место от инфекций, следовательно, прокалывать и разрывать волдыри, полученные от ожога, запрещено. Пострадавшего мучают боли, которые исчезают только на 5-е сутки.
Ожог 3-й степени. На пораженном участке появляется некроз. Он бывает сухой либо влажный. Влажный некроз возникает, если кожный покров долго контактирует с нагретым паром или горячей водой. Кожа начинает отекать, на ней образуются волдыри, желтушный тон, эпидермис получает пастозность. Если некроз сухой, эпидермис остается сухим, плотным, буро-черного оттенка. Границы травмированного участка четко прорисовываются. Заживает ожог данной степени дольше, на нем остаются рубцы.
Ожог 4-й степени. Считается самым тяжелым, страшным. Во время ожога поражаются большие участки эпидермиса с его омертвением. Крупные пузыри соединяются в один большой пузырь. Эпидермис становится темным, почти черным. Ожог такой степени может угрожать жизни.

Степени

При появлении любого вида ожога на крупном участке следует вызывать скорую помощь, так как подобные травмы могут приводить к более серьезным последствиям, даже летальному исходу.

Термический ожог: первая помощь

Для начала вам необходимо выполнить следующее:

Направьте пострадавшего в безопасное место, если ожог произошел от струи горячей воды или пара.
Если человек пострадал от огня, огонь обязательно следует полностью потушить — тряпками, одеждой, водой, снегом или песком.

Помощь

Первая помощь при термическом ожоге:

Снимите с человека все тлеющие вещи, украшения. Если необходимо, разрежьте одежду ножницами. Только не отдирайте синтетическую одежду, которая уже расплавилась и прилипла к эпидермису. Отрежьте такую одежду, оставьте только те участки вещей, которые уже прилипли к ране.
Охладите пораженные участки. Вам понадобится проточная чистая вода. Также можете приложить полиэтиленовый пакет либо грелку, заполнив снегом, кусочками льда или прохладной водой. Благодаря охлаждению уменьшится боль, ткани не будут дальше повреждаться. Проводите процедуру минимум 10 минут, но, все это делается во время того, пока едет скорая. Если есть возможность, оставьте пострадавшие места раскрытыми примерно на 15 минут. Не перевязывайте травмы, чтобы они охладились за счет воздуха.
Перевяжите пострадавшие участки. Возьмите стерильные бинты, их сильно намочите, используя раствор антисептика. Если ожоги на руках или ногах, пораженные пальцы разделите, используя марлевые сепараторы. Если у вас не окажется антисептика, тогда перевязку делайте сухими бинтами. Не оставляйте раны открытыми, чтобы в них не попала инфекция.
Проведите обезболивание. Для этого можете в домашних условиях воспользоваться самым простым анальгином. Можете обезболить сам пораженный участок. Воспользуйтесь любыми противоожоговыми салфетками, пропитав их антисептиком.
Коррекция потери влаги. Если человек в сознании, его не тошнит, нет рвоты, тогда дайте ему чай или воду (приблизительно 1 л). Если пострадавший откажется пить, уговорите его. Так его тело восполнится лишней влагой, приостановится развитие осложнений.

Первая помощь при химическом ожоге

Как и при термическом ожоге, важно максимально быстро убрать от пострадавшего источник, который вызвал ожог. Будьте внимательны, чтобы не обжечься.

Первая помощь при химическом ожоге — инструкция:

Если ожог был получен кислотой, тогда промойте пораженную зону, используя достаточно много воды. Если кожа и слизистая поражена известью, воду категорически нельзя использовать. В данной ситуации смажьте участок, используя толстый слой жира или масла, удалите известь.
Ожоги, которые возникли из-за щелочи, устраните, используя слабый уксусный раствор или лимонную кислоту.
Ожог, который был нанесен фосфором, устраните перекисью водорода. Следите, чтобы пораженное место и сам фосфор не загорелись.
При ожоге уксусной кислотой, не касайтесь к ожогу, чтобы кислота не поразила иные участки кожи. Желательно такие манипуляции осуществлять в перчатках.
Освободите место ожога никотиновой кислотой, ожога салициловой кислотой от вещей, можете разрезать одежду ножницами. Отдирать не рекомендуем.
Если у пострадавшего шок, тогда дайте ему валериану.
После оказания первой помощи, пострадавшего следует обязательно показать врачу.
Другие мероприятия оказания первой помощи такие же, как во время термических ожогах.

ПомощьПомощь

Особенное внимание уделите тем ожогам, которые возникли на слизистой глаз, носа, ротовой полости. В данном случае с пораженных участков удалите средство, из-за которого возник ожог, используйте для процедуры воду. Обрабатывайте место не больше 15 мин, ведь по истечению данного времени даже не сильные ожоги могут принести вред человеческому здоровью. Когда выполните все указанные меры, наложите на раны стерильную повязку с синтомициновой мазью.

Что делать при ожоге утюгом?

После ожога пострадавшему нужно оказать помощь. Если травма легкая, незначительная, ее можно лечить дома самостоятельно.
Если травма серьезной формы или обжегся ребенок, тогда, оказав первую помощь, пострадавшего нужно срочно доставить в больницу.

От утюга

Первичная помощь при ожоге утюгом заключается в следующем:

Сразу, как человек обжегся, поврежденное место охладите под проточной холодной водой. Можете приложить холодный компресс. Продолжительность охлаждения должна составлять приблизительно 10 мин. Не используйте для охлаждения кусочки льда.
Аккуратно протрите поврежденный участок на кожном покрове. Можете для этого использовать слабый раствор марганцовки.
Если на коже возникли волдыри, участок протирайте крайне аккуратно, чтобы новообразования не повредились. Не давите, не лопайте и не протыкайте волдыри. Если волдырь лопнет, на кожу попадет инфекция, вследствие чего появятся иные отрицательные последствия.
Обработайте участок ожога Пантенолом. Также подойдут и другие препараты, предназначенные для обработки ожогов.
Поврежденную поверхность прикройте стерильным материалом. Если есть волдыри, можете наложить чистый бинт.
Чтобы уменьшить боль, заставьте пострадавшего пить много воды.
Если ожог от утюга имеет 3-ю степень, тогда только прикройте участок травмы стерильной салфеткой из ткани. После этого срочно вызовите скорую помощь или доставьте больного в больницу самостоятельно.
Не смазывайте травму, полученную от ожога утюгом, разными маслами. Также не подойдут молочные продукты, сырые яйца, различные жирные продукты. Из-за них уменьшится теплоотдача, что вызовет серьезные осложнения в зоне ожога.

Что делать при ожоге маслом?

Ожог, полученный от растительного масла – вид патологии, развивающийся, как реакция на внешние факторы. По величине его распространения по коже и глубине можно установить тяжесть травмы.

Что делать при ожоге маслом? Вам потребуется поступить следующим образом:

Для начала окажите первую помощь. Понизьте температуру эпидермиса, быстро уберите возникшую пленку на коже. Подержите пораженный участок продолжительное время в воде. Вместо того, чтобы чем-либо мазать ожог от масла, можете сделать компресс – наколите кусочки льда, заверните в ткань, приложите к ране. Благодаря данным манипуляциям вы нейтрализуете боль от ожога.
Если на ране оказались части вещей, не срывайте их. Если вы вмешаетесь, еще сильнее повредите кожный покров. Уберите кусочки ткани, если травма имеет легкую степень. Если ожог серьезный, тогда срочно обратитесь к доктору.
После того, как охладите травму, уберите жидкость с ожога, используя мягкий материал. Не используйте вату. Ее ворс может проникнуть внутрь раны.
Если на ране возникнут волдыри, тогда необходимо нанести стерильную повязку. Данная мера считается очень важной, так вы защитите ожог от попадания инфекции.

Стерильная повязка

Многих интересует, можно мазать ожог облепиховым маслом? Да, но только первые степени, при более серьезном ожоге, данное масло следует использовать лишь в комплексе. И только после консультации с врачом.

Также можно использовать другие народные средства при ожоге маслом:

Свежий картофель. Натрите картошку, используйте данную маску при лечении ран разной природы. Натертый картофель распределите на марлевом кусочке. Компресс приложите на ожог. Вместо картофеля можете потереть капусту или морковку.
Чай. Заварите крепкий чай, оставьте настаиваться, пока он не остынет. Заварку используйте в качестве компресса. Стерильную ткань смочите в чае, приложите на рану.
Клевер. Раствор данной культуры способствует репаративным процессам. Для приготовления лечебного средства возьмите 3 ст.л. цветков, обдайте кипятком. Компресс приложите к ране, завернув в марлю.
Алоэ. Можете использовать экстракт растения, сок алоэ или сами листики. Данная культура считается самым лучшим народным средством при ожогах. Лекарство нанесите на поврежденное место. Чтобы рана быстрее зажила, воспользуйтесь листом алоэ, надрезав его. Наложите листик на кожу, оставьте до утра.
Смесь, приготовленная из облепихи со зверобоем. Смешайте компоненты в одинаковых количествах, смажьте данным составом ожог. Курс лечение составляет до нескольких недель.
Средство из зверобоя. Возьмите 12 ст. растения, залейте растительным маслом, настаивайте 3 недели. Состав храните в том месте, где темно, сухо. После настаивания процедите средство, смажьте ожог. Рана от горячего масла при обработке данным составом заживает очень быстро.

Что делать при ожоге кипятком?

Только при правильной расстановке действий, вы сможете предоставить пострадавшему первую помощь. Следуйте следующей инструкции при ожоге кипятком:

Быстро снимите с пострадавшего вещи, на которые попала горячая вода. Так вы исключите их приставание к эпидермису, избежите жжения.
Поместите место раны под холодную воду. Так можно снять боль, приостановить распространение раны по коже.
Обработайте участок противоожоговым препаратом Пантенол.
Если обработать ожог не получится, обвяжите участок стерильным бинтом. Также можете использовать и иную ткань, но перед этим ее тщательно прогладьте.
Если ожог большой, глубокий, человека мучают боли, тогда дайте пострадавшему обезболивающее средство.
Когда будете оказывать первую помощь, оцените также степень самого ожога. Так вы поймете, что делать при ожоге кипятком в домашних условиях, какие мази и прочие средства можно использовать.

При ожоге кипятком

Что делать после ожога паром?

Как только пострадавший обжегся, окажите ему первую помощь. Чтобы уменьшить степень повреждения, уменьшить риск развития осложнений после ожога паром, выполните следующее:

Обожженное место освободите от вещей, обязательно уберите аксессуары.
Если к коже прилипнет одежда, не удаляйте ее резко, не отрывайте. Разрежьте осторожно, снимите.
Убедитесь, что на ожоге нет тканевых кусочков, ниток и прочих посторонних предметов, которые могут занести инфекцию.
Обожженный участок охладите под проточной водой. Делайте это в течение 30 мин. Если будете охлаждать льдом, тогда подержите компресс не больше 10 мин. Так вы уменьшите температуру места ожога, не позволите травме проникнуть глубже в кожу.

Паром

Ожог паром, что делать в домашних условиях:

Нанесите антисептическое средство. Подойдет перманганат калия. Его разведите в такой пропорции – 1 ч.л. препарата на 100 г воды. Состав процедите через толстый слой марли, обработайте рану.
Когда обработаете, смажьте ожог противоожоговой мазью или гелем, затем наложите повязку.
Если на ожоге началось образование гноя, рану промойте фурацилином. Такое средство вымоет гнойные выделения, микробы, бактерии.

Видео: Когда можно лечить ожог самостоятельно?

Источник