Ожог на голове девушки

Ожог на голове девушки thumbnail

Ожог на голове девушки

Никто не застрахован от различных травматических повреждений, особенно в быту. Как правило, незначительные повреждения рук или ног проходят без каких-либо негативных последствий для пострадавшего, а вот повреждения головы могут иметь нехорошие последствия для дальнейшего здоровья человека. Практически самым опасным повреждением в данном случае является ожог.

Причины

Причин появления ожогов на голове достаточно много.

  1. Термический ожог вызывается в результате соприкосновения с предметами или вещества с повышенной температурой и коже головы, например ожог кипятком, солнечный ожог и т.п.
  2. Химический ожог возникает в результате взаимодействия кожи головы с вредоносными химическими реагентами или ядохимикатами — ожог кислотами, щелочами, раскаленным металлом, электрическим током.
  3. Радиационное повреждение кожи головы возникает в результате радиационного облучения пострадавшего.
  4. Ожог кожи головы после применения красок также частое явление. Ожог краской происходит в результате длительного воздействия красящих веществ на кожу головы или в результате использования некачественных красящих веществ.

Симптомы

Человеческий организм по-разному влияет на ожоги. Например, маленькие дети часто подвержены термическому ожогу солнечными лучами. Травма происходит потому, что редкий пушок волосяного покрова на голове ребенка не является защитой от солнечных лучей. Именно по этой причине в жаркое время года малышу необходимо надевать головной убор во избежание получение солнечных ожогов.

Ожог головы может иметь очень негативные последствия для пострадавшего. Человеческий организм своеобразным образом реагирует на различные травмы, а повреждение головы способно спровоцировать такие заболевания, как аллергия, сепсис, раковая опухоль.

В результате воздействия высоких температур или химических реагентов на область головы у человека могут образоваться следующие симптомы травматического состояния:

  • Общее возбуждение.
  • Озноб.
  • Повышение или снижение температуры тела.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Одышка.
  • Депрессивное состояние.
  • Снижение артериального давления.
  • Тахикардия.

Степени тяжести ожогов головы

Ожоговая травма головы представляет собой серьезное повреждение кожных тканей. Ожог кожи головы имеет 4 степени тяжести.

  • Первая степень. В результате взаимодействия химических или термических реагентов происходит поверхностное повреждение кожи головы. На коже появляется покраснение, шелушение и небольшая болезненность.
  • Вторая степень. К вышеописанным симптомам присоединяется появление водянистых волдырей, которые строго запрещается самостоятельно вскрывать или выдавливать. Болезненность в данном случае усиливается, поэтому пострадавший может ощущать тошноту и головную боль.
  • Третья степень. В данном случае происходит глубокое повреждение кожных покровов головы. На поврежденном месте образуются язвы и гнойные кровоподтеки.
  • Четвертая степень. Глубокий ожог сопровождается гнойными выделениями и некрозом ожоговой части на голове. В данной степени ожоговый агрессор поражает кости, если ожог случился в результате воздействия пламени, то к ожогу головы присоединяется ожог верхних дыхательных путей. Нередко четвертая степень ожога не сопоставима с жизнью пострадавшего.

Первая помощь

pervay-pomoshОжог головы часто явление неприятное и страшное, но самое первое, что необходимо сделать в результате получения травмы, это успокоиться и начать действовать быстро и решительно. В первую очередь пострадавшего требуется освободить от агрессора ожога: погасить пламя, убрать кипяток, ликвидировать раскаленный предмет и т. п.

На поврежденную часть на голове прикладывается тампон, смоченный в холодной воде, или накладывается тканевая, охлаждающая повязка. Кожу головы предварительно необходимо обработать антисептиком во избежание попадания инфекции.

В результате химического ожога необходимо нейтрализовать химического агрессора. Повреждения кислотами нейтрализуются щелочными растворами (содовый раствор или мыльный). Повреждения щелочами нужно нейтрализовать при помощи кислот (лимонная, уксусная кислота). После нейтрализации, пострадавшую часть головы нужно промыть проточной водой. Запрещается применять воду, если результатом ожогового повреждения были серная кислота или органические соединения алюминия.

В результате солнечного ожога пострадавшему предлагают большое количество жидкости.

Лечение

pomosh-pri-ozhogah-golovyСвоевременно оказанная первичная помощь помогает избежать образования негативных последствий после ожогов. Если повреждения легкие, то лечением можно заниматься самостоятельно. В том случае, если ожог кожи головы принимает серьезные последствия, то после оказания пострадавшему первичной помощи его необходимо госпитализировать или показать доктору.

При поверхностном ожоге производится консервативное лечение. Пациенту накладываются стерильные повязки с использованием антибактериальных и противовоспалительных средств. По мере заживления раны повязки не используются, а заживающее место на голове обрабатывается увлажняющими, ранозаживляющими, антисептическими и обезболивающими препаратами.

При глубоком ожоге для лечения проводится хирургическое вмешательство, при котором удаляются некротические ткани и восстанавливается целостность живых тканей. В том случае, когда ожоговое повреждение задевает кости, то производится пересадка кожи.

Химический ожог головы

В результате воздействия химических реагентов на кожу головы возникает химический ожог. Первая помощь в данном случае заключается в нейтрализации агрессора травмы и в промывании поврежденной кожи. В том случае, если на кожу головы попал порошкообразный реагент, то его сначала удаляют с кожи сухой салфеткой, а после этого уже нейтрализуют и промывают проточной водой.

Лечение:

  1. Наружное применение антигистаминных средств (Тавегил, Супрастин).
  2. Прием иммуностимулирующих препаратов (витаминные комплексы).
  3. Регулярная очистка поврежденной части на голове.
  4. Наложение на поврежденный участок тела противомикробных, противоожоговых и противовоспалительных мазей (Метилурациловая мазь, Пантенол, Бепантен) с последующим использованием стерильной повязки.

Солнечный ожог головы

solnechniy-ozhog-golovyПосле длительного пребывания под знойным солнцем можно получить солнечный ожог головы. Первая помощь заключается в удалении пострадавшего в теневую сторону. Затем на голову нужно наложить влажную повязку на 15 минут. Пострадавшему дают выпить большое количество питьевой воды, а по возможности принять прохладный душ или ванну.

Лечение:

  1. Покраснения на коже головы протереть соком алоэ.
  2. Принять ванну с добавлением кукурузного или картофельного крахмала или питьевой соды.
  3. На ожоговое место наложить компресс из зеленого чая.

Ожог головы краской (после окрашивания)

ожоги головы после окрашивание краскойПовреждения на коже в результате воздействия красящих химических реагентов вызывают ожог и аллергические реакции. Если в результате окрашивания кожа головы начала зудеть и появилось покраснение, то необходимо срочно смыть красящее вещество с волос.

Лечение:

  1. Воспаленную и зудящую кожу на голове смазать мазью Пантенол.
  2. Прополоскать волосы отваром ромашки лекарственной и зверобоем.

Ожог головы кипятком

termicheskie-ozhogi-golovyПосле взаимодействия кипятка и пара на голову происходит ожог разных степеней. Самолечением можно заниматься при несерьезных повреждениях, более серьезные последствия ожога должны быть подвергнуты медицинскому вмешательству. Первая помощь при ожоге головы кипятком заключается в охлаждении поврежденного места. Для этого используют компресс или проточную воду.

Лечение:

  1. Обработать кожу антисептиком.
  2. Смазать кожу Бепантеном, Пантенолом или другим противоожоговым средством.
  3. При образовании волдырей использовать стерильную повязку.
  4. Принять обезболивающее средство.

Ожог головы горчицей

Использование масок для волос на основе горчицы часто вызывает ожог кожи. Если во время использования маски проявляется жжение и резкая боль на коже головы, то средство необходимо смыть прохладной водой с неоднократным использованием шампуня.
Лечение:

  1. Наложить маску на основе сметаны или кефира.
  2. Прополоскать волосы отваром ромашки.

С этим также читают:

Copyright © 2020 | Копирование материала разрешено только при наличии открытой обратной ссылки.

Читайте также:  Смазать волдырь от ожога

Источник

Сотни женщин по всей планете в погоне за красотой наносят значительный вред своему организму. Пошатнуть здоровье можно не только сложными хирургическими вмешательствами или косметологическими процедурами. Даже самое простое и широко применимое окрашивание волос может нанести серьезный ущерб здоровью.

Дело в том, что любая краска для волос — это сложные химические соединения. Поскольку избежать контакта краски с кожей головы практически невозможно, портятся не только волосы, но и подвергается риску дерма. Попросту говоря можно получить серьезный ожог кожи головы в процессе окрашивания.

Среди симптомов:

  • покраснение кожи;
  • сильный зуд;
  • сухость и шелушение;
  • при более сложных ожогах тошнота и головокружение;
  • открытые раны «сожженной кожи»;
  • выпадение волос на голове.

Ожоги кожи головы случаются по абсолютно таким же причинам, как и ожоги любой другой части тела:

  • кипяток;
  • раскаленный прибор или предмет;
  • солнечный ожог;
  • пар;
  • химический ожог.

Самым специфическим и редко встречающимся ожогом является, пожалуй, химический. Он, как правило, связан с работой на производстве или же в лаборатории. Однако дерма головы чаще страдает именно от химического ожога. Причиной тому служит желание изменить цвет волос.

Основная проблема состоит в том, что не только окрашивание в домашних условиях приводит к болезненным последствиям. Даже придя к хорошему мастер в дорогой салон, никто не застрахован от повреждений кожи.

Происходит это из-за того, что:

  • Каждый организм индивидуально чувствителен к компонентам краски. Одному человеку она может подходить, другому — нет.
  • Можно передержать вещество, тем самым повредить дерму.

Конечно, женщину которая решила сменить имидж врятли остановят рассказы об ожогах кожи.

Однако, есть ряд правил, которые необходимо соблюдать, чтобы застраховать свое здоровье:

  1. Не рекомендуется проводить окрашивание в домашних условиях самостоятельно. Вероятность купить плохую краску намного выше. Качество нанесения вещества ниже. Следовательно, последствия такого эксперимента могут быть самые плачевные.
  2. Очень осторожно следует использовать народные рецепты «красок», осветляющих или меняющих оттенок волос. Они, как правило, действуют агрессивно, неся в себе серьезную угрозу здоровью.
  3. Край волосяного покрова (линию роста волос на лбу, за ушами и на шее) рекомендуют смазывать жирным кремом, который не даст негативно воздействовать на незащищенную дерму.
  4. Если после нанесения краски на голову чувствуется жжение, зуд или сильная стянутость необходимо срочно смыть вещество.

Самые большие сложности возникают в ситуации, когда женщина решает «потерпеть» и не смывает краску даже при появлении неприятных ощущений. Дело в том, что краска может разъедать ткани организма до состояния открытых ран. При таком повреждении, как правило, разрушаются луковицы, в следствии чего появляется лысина.

Волосы выпадают, а новые не растут ввиду отмирания луковицы. Помимо эстетического дискомфорта такая ситуация приводит к сильным болевым ощущениям, головной боли, тошноте и общем недомогании. Лечение такой травмы оказывается наиболее сложным и требует комплексного подхода.

Поэтому, если после нанесения вещества на волосы ощущается сильный дискомфорт нельзя терпеть или верить мастеру, который говорит «так и должно быть».

Первым делом нужно смыть краску с волос прохладной водой. Тщательно промыть кожу головы, желательно натуральным шампунем и «прополоскать» отваром ромашки.

Правильнее всего незамедлительно обратиться к врачу. Он оценит степень поражения и назначит соответствующее лечение.

Если нет волдырей и язв, но голова красная и печет – можно попробовать самостоятельно полечить ожог, однако если симптомы не проходят в течении пары дней, помощь специалиста необходима.

При шелушении, покраснении, жжении и стянутости кожи головы после покраски, рекомендуется использовать те же препараты, которые назначают при термических ожогах.

А именно, лечение предполагает применение:

  • Мази Пантенол;
  • Синтомециновой мази;
  • Супрастина (наружно; при общем недомогании — перорально);
  • Метилурациловой мази;
  • Бепантена.

Список препаратов может быть очень длинным. Главное, что следует запомнить — это то, что при повреждении кожи краской необходимо очистить ее и охладить, а после этого применить антибактериальное, противовоспалительное средство. Дополнительно можно использовать антигистаминный препарат.

Наиболее безвредным является Диазолин. Его можно принимать перорально, в соответствии с инструкцией. Можно использовать любую антигистаминную мазь. После этого можно использовать заживляющие средства. Их предлагает, как фармацевтическая промышленность, так и специализирующиеся на уходе за волосами косметологические фирмы.

Если нет возможности пойти в аптеку, существуют народные средства, которые так же помогут облегчить симптомы травмы:

  • Отвар ромашки;
  • Отвар зверобоя;
  • Сок алоэ;
  • Кокосовое или облепиховое масло.

Если кожа просто сухая и стянутая можно применять масла или даже обычный детский крем. При покраснениях подойдут отвары трав, поскольку они хорошо успокоят кожу. Сок алоэ подходит при любых ранках, так как является отличным антисептиком.

В любом случае, лечение рекомендуют проводить под присмотром врача.

По возможности необходимо приобрести натуральный шампунь без каких-либо добавок и помыть голову им, до заживления. Подойдет так же натуральная маска с успокаивающим эффектом. После ожога крайне не рекомендуют использовать классические шампуни, содержащие множество раздражающих компонентов.

Какое-то время после получения травмы, придется отказаться от покраски, пока кожа полностью не восстановится.

При серьезных повреждениях и появлении лысина не стоит отчаиваться – современная медицина предлагает пересадку волос. Когда дерма заживает после травм – здоровые луковицы пересаживаются на поврежденные участки и там снова появляются волосы.

  1. Если подобного рода травма была получена при посещении салона или определенного мастера – в дальнейшем следует избегать таких «профессионалов», поскольку такой результат свидетельствует об их некомпетентности.
  2. Не краситься самостоятельно в домашних условиях сомнительной продукцией. Лучше заплатить хорошему мастеру за покраску, чем остаться без волос.
  3. Использовать щадящие краски.
  4. Перед покраской рекомендуется несколько дней не мыть голову, тогда природный кожный жир будет защищать от негативного воздействия химических соединений.
  5. Обрабатывать волосяной край жирным кремом.
  6. При первых ощущениях дискомфорта смывать вещество с волос.

Вообще, как бы страшно это ни звучало, но окрашивание может даже привести к летальному исходу. Были зафиксированы случаи, когда после окрашивания, из-за отека кожи головы под воздействием «химии» случался отек мозга. Таких пациентов не успевали спасти. Конечно, статистически это очень редкие случаи, однако никогда нельзя пренебрегать заботой о своем здоровье.

Следует очень тщательно подходить к выбору мастера, материала и избегать экспериментов. Если есть возможность избежать окрашивания (натуральный цвет волос достаточно красив, седина еще не проступила) – лучше сохранить природную красоту и здоровье.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

iRecTHo, что лицо составляет 3% поверхности тела.

Хорошая иннервация и васкуляризация лица, неблагоприятное психическое состояние пострадавшего при обезображивании лица обусловливают тяжесть даже изолированных ожогов лица

Читайте также:  Быстрая помощь ребенку при ожоге

  1. IV степени,

Рельеф лица неровный, кожа тонкая и неодинаковой толщины в различных его областях. Поэтому на лице, даже на близких друг к другу участках, при воздействии одного и того же термического агента могут возникнуть различные по глубине ожоги — от самых поверхностных до глубоких. Глубокие ожоги возникают чаще на выступающих участках лица — надбровные дуги, уши, нос, скуловая область, губы, подбородок, нередко поражаются ткани лба, веки. Ожоги лица часто сочетаются с ожогом дыхательных путей, кистей рук. Они сопровождаются выраженной болезненностью и значительным отёком тканей, который появляется в первые часы после травмы и быстро нарастает. Часто поражаются надбровные дуги. При глубоких ожогах на месте бровей образуется тонкий рубец, который усиливает выворот верхнего века, волосы не растут.

Ожоги ушных раковин нередко бывают глубокими, вплоть до обугливания, с повреждением хряща. Развивающийся хондрит сопровождается значительным отеком, гиперемией тканей ушной раковины, резкой болезненностью.. Над участками нагноения появляется флюктуация вследствие скопления экссудата. После отторжения погибших участков хряща возникают дефекты и деформации ушных раковин. При тотальном поражении ушных раковин они тверды на ощупь, безболезненны, окрашены в белый или тёмный цвет.

Наружный нос имеет сложную анатомию. Кожа спинки носа тонкая, под ней располагается незначительный слой рыхлой соединительной ткани и нет подкожно-жировой клетчатки. В области крыльев носа расположены тонкие хрящи. Чаще при ожоге страдают кончик и крылья носа, иногда — вся его поверхность. Нередко повреждаются крыльные и треугольные хрящи, что приводит к развитию хондрита с последующим их некрозом. Возникают дефекты тканей носа, стойкая деформация его.

При ожогах скуловой области и щек могут погибнуть ткани до околоушной фасции с обнажением околоушной слюнной железы. Рубцевание тканей этих областей приводит к выворогу нижнего века и смещению угла рта кнаружи, Возможен некроз скуловой кости.

Губы — подвижный отдел лица. Они играют важную роль в приёме пищи. Красная кайма губ не содержит потовых и слизистых желёз, волосяных луковиц. Покровный эпителий её тонок и прозрачен. При ожогах 176 красная кайма нередко цекротизиру- егся и не восстанавливается. Образующиеся корки травмируются, кровоточат, формирующиеся трещины вызывают боль и создают значительные трудности при приёме пищи Вследствие отёка красная кайма выворачивается, образуется «рыбий рот». Ожоги губ могут привести не только к нарушению формы приротовой области, но и к образованию микростомы и затруднению приёма пищи через рот.

Вместе с нижней губой поражаются ткани подбородка. У мужчин корочки ожоге вой раны прочно соединяются с волосами, что причиняет значительные неудобства пострадавшему и способствует формированию рубца с неровной поверхностью.

Глубокие ожоги лба могут привести к повреждению лобной кости с последующим некрозом её наружной компактной пластинки, развитием фронтита. Не исключена возможность распространения воспалительного процесса на тьгрдую мозговую оболочку.

Веки меньше страдают, так как при ожоге лица рефлекторное сокращение мышц уменьшает площадь кожи век, подвергающихся термическому воздействию. Однако при воздействии сильною термического агента возмож ко тотальное поражение век с обнажением склеры и роговицы глаза и даже их ожогом. Отёк век всегда значителен и уменьшается лишь к 5~6-му дню. Ресничные края часто некротизируются и покрываются гнойными корочками.

Неправильное положение сохранившихся ресниц приводит к травме роговицы и развитию кератига. Рубцовый выворот век сопровождается деформацией хрящевой пластинки, даже если она не подверглась термическому воздействию. При повреждении тканей глаза в лечении больного необходимо участие окулиста.

Ожоги волосистой часта головы бывают ограниченными и глубокими, реже — распространёнными. Нередко чередование глубоких и поверхностных очагов поражения. Волосистый покров головы может сохраняться длительно даже при ожогах III степени. При глубоких ожогах возможен некроз костей черепа, Отторжение погибших участков кости происходит крайне медленно, поэтому показано оперативное удаление их с последующей кожной пластикой образовавшегося дефекта.

Ожоги шеи нередко сочетаются с ожогами нижней 1/3 лица и грудной клетки. Чаще встречаются ожоги передней поверхности
шеи, реже — боковых, относительно редко — задней поверхности и циркулярные. Глубина повреждений можрт быть неодинаковой на различных участках шеи. На шее образуются глубокие рубцы, приводящие к значительной её деформации, даже при ожогах III А степени. Это обусловлено поражением расположенной под тонкой кожей подкожной мышцы шеи. В тяжёлых случаях возможно сокращение подбородка с грудной клеткой, что исключает движения головы. Нижняя губа оттягивается книзу, выворачивается. Рот не закрывается. Отмечается постоянное слюнотечение.

Таким образом, к особенностям ожогов лица следует отнести следующее:

  • выраженный отёк тканей и резкая боль в зоне поражения;
  • наличие ожогов различной степени на близлежащих участках;
  • глубина ожога при воздействии одного и того же термического агента на лице будет большей, чем на других участках тела;
  • ожоги лица час^о сочетаются с ожогами верхних дыхательных путей.

Ожоп! слизистой оболочки полости рта вызываются раскалёнными газами. Они всегда поверхностные. Клинически определяются обгоревшие волоски носовых отверстий, гиперемия и отёк слизистой оболочки На этом фоне могут быть участки с сероватобелым налогом. Возможно нарушение звучности голоса Глубокие ожоги слизистой оболочки рта, гортани, трахеи и бронхов возможны лишь при длительном воздействии высокой температуры при нахождении пострадавшего в закрытом помещении, в очагах лесных пожаров и чаще всего у больных в бессознательном состоянии. Слизистая оболочка трахеи и бронхов, реже ткань легкого могут быть поражены вследствие вдыхания продуктов горения.

У              таких больных развивается кашель с мокротой, в которой содержится сажа; имеются признаки нарушения внешнего дыхания. Наиболее тяжело проявляются комбинированные поражения органов дыхания раскалённым газом (воздухом), продуктами горения и отравляющего их воздействия

Лечение больных с ожогами

Лечение больных с ожогами включает комплекс общих и местных воздействий на организм пострадавшего и поражённую область.

Первая медицинская помощь оказывается на месте происшествия. Необходимо прекратить воздействие термического агента
на ткани любым, возможным в данной ситуации, способом (облить водой, забросать снегом, песком, накрыть брезентом или одеялом до момента исчезновения пламени, сбить пламя и др.). При загорании одежды нельзя бежать, так как движение воздуха раздувает пламя Не следует оставлять пострадавшего в верти- кальном положении, так как оно способствует распространению пламени на лицо. Его надо уложить на бок. Для уменьшения прогрева подлежащих тканей в первые 15—20 мин после термической травмы эффективен хслод на обожжённую поверхность (холодная вода, пузырь со льдом, смоченное водой полотенце и др.). При действии пламени подкожная температура в зоне ожога достигает 65—75 °С и более. Гипертермия до 45 °С может сохраняться в течение 5~10 мин, что значительно продолжительнее периода действия термического фактора.

При немедленном охлаждении обожжённой поверхности подкожная температура на глубине 1 см достигает исходной через 20 с, а без охлаждения — через 24 мин. Если нет возможности применить холод, обожжённую поверхность следует оставить открытой для охлаждения воздухом. Наиболее эффективно немедленное после получения ожога охлаждение. Однако даже через 30 мин охлаждение обожжённых тканей целесообразно, так как уменьшает отёк и проявления признаков воспаления. Перед транспортировкой пострадавшего рану желательно закрыть асептической повязкой. По показаниям проводят сердечно-лёгочную реанимацию.

Доврачебная помощь. Средний медицинский работник может ввести наркотические или ненаркотические анальгетики, сердечнососудистые препараты, противостолбнячную сыворотку или анатоксин. Необходимо дать выпить больному от 0,5—2 л раствора:

Читайте также:  Лекарство от ожогов из яиц

  1. чайная ложка (5,5 г) поваренной соли и 1/2 чайной ложки (4 г) питьевой соды на 1 л воды. Приём более 0,5 л чистой воды противопоказан из-за опасности развития водной интоксикации. При показаниях продолжают сердечно-лёгочную реанимацию. При необходимости транспортировки на обожженное лицо накладывают асептическую повязку с отверстиями для глаз. При поверхностных ожогах кожу смазывают вазелином. При оказании первой и доврачебной помощи не следует применять мази, а также дубящие вещества, метиленовый синий или бриллиантовую зелень, — всё это затрудняет обработку ожоговой раны и определение глубины ожога.

Госпитализации подлежат пострадавшие с ожогами I—II степени более 10% поверхности тела, с глубокими ожогами, ожогами
лица, шеи, с комбинированными повреждениями. В госпитальных условиях в мероприятиях по жизненным показаниям нуждаются больные с ожогами лица, у которых имеются поражения органов дыхания. Не следует накладывать трахеостому пациентам в случае поражения трахеи и бронхов продуктами горения, так как это значительно утяжеляет состояние обожжённого. Таких больных лечат консервативно (сердечные средства и бронхолитики, кортикостероидные гормоны, ингаляция кислорода и другая симптоматическая терапия). Полость рта орошают 3—5% раствором гидрокарбоната натрия, антисептическими растворами. Если ранее не была введена противостолбнячная сыворотка, то её вводят. Начинают антибиотикотерапию. Обрабатывают ожоговую рану.

Здоровую кожу вокруг поражённых участков протирают бензином, 96% спиртом или 0,5% раствором нашатырного спирта. Можно вымыть кожу водой с мылом. Имеющиеся пузыри орошают раствором фурацилина или другого антисептика. Обрывки эпидермиса удаляют. Пузырь подсекают для удаления жидкисти из него. Отслоившийся эпидермис (покрышка пузыря), прилипая к раневой поверхности, выполняет роль биологической повязки, которая способствует эпителизации раны, поэтому иссекать пузырь нельзя. Это делают лишь тогда, когда содержимое его становится «густым» или натаивается.

Ожоги лица лечат открытым, реже закрытым способом Препарат для местного лечения ожогов должен создавать условия для роста эпителия и обладать бактериостатическими свойствами, не раздражать ткани. При ожогах I степени применяют охлаждающий крем из ланолина, персикового масла и дистиллированной воды в равных количествах, также используют 2% борный вазелин. Можно применять смесь окиси цинка, талька, глицерина в равных пропорциях и дистиллированной воды. Допускается обработка обожженной кожи спиртом или спиртсодержащими жидкостями (одеколоном), детским кремом. Раны на лице, если их ведут открытым способом, смазывают мазью или эмульсией 3—4 раза в сутки. Для этого можно использовать 10% синтомициновую эмульсию, 1% гентамициновую, 0,5% фурацилиновую. 10% ане- стезиновую или 10% сульфамилоновую мази. Хороший эффект даёт 1% раствор сульфадиа зина серебра (крем на тюдорастворммой основе). Возможно применение жидких лекарственных средств с антибактериальными свойствами: растворы антисептиков на водной, спиртовой, водно-спиртовой или масляной основе; коллоидные растворы поверхностно-активных веществ. Кроме указанных
эмульсий и мазей, используют многокомпонентные мази левосин, левпмеколь, диоксиколь, метрокаин.

Применяют пл нкообразующие аэрозоли лифузоть, наксол; плёнки с антисептиками асеплен, фолидерм. В лечении ожогов

  1. А—IV степени, когда имеется омертвление дермы, основной задачей является сначала формирование сухого струпа, а затем ускорение его отторжения Это создаёт оптимальные условия для эпителизации раны при ожоге III А степени или развития здоровых грануляций на раневой поверхности, дающих возможность провести аугодермоштастику (при ожогах III Б—IV степени). Эта задача лучше и быстрее достигается, если рану вести открытым способом (иод влажновысыхающей повязкой с антисептиками или антибиотиками).

После отторжегшя струпа при ожоге III А степени для ускорения эпителизации можно накладывать масляно-бальзамические повязки, производить УФ-облучение раны. При глубоких ожогах яйца первичную и раннюю некроктомию не применяют, так как прижи вление свободного трансплантата возможно лишь при условии иссечения некроза в пределах абсолютно здоровых тканей. На лице соблюсти это условие не представ.хяется возможным. Кроме тою, реальна опасность повреждения лицевого и других нервов. Поэтому раневgt;ю поверхность при глубоких ожогах подготавливают к пластическому закрытию постепенно, в процессе консервативного лечения. Отторгающиеся в процессе лечения участки струпа аккуратно срезают ножницами, не тра1мируя жизнеспособные ткани. Гранулирующая рана на лице готова к аутодермопластике, если некротические ткани полностью отторглись, нет признаков гнойного воспаления в ней, грануляции мелкозернистые и розовою цвета с узкой каймой молодого эпителия по краям. Толщина кожного трансплантата должна быть 0,3—0,4 мм. При ожогах лица используют только сплошные кожные лоскуты, взятые дермато- мом с любого доступного участка тела.

Перфорации на лоскуте не делают, так как они снижают эстетический эффект. При ожогах век и роговицы I—II степени поражённые участки следует промыть 1% раствором новокаина, закапывать в глаза 30% раствор альбуцида по 2 капли каждые 3—4 ч. Кроме того, в конъюнктивальные мешки необходимо 2 раза в сутки закладывать глазные мази.

При ожогах ушных раковин, когда выпот между надхрящницей и хрящом ещё не нагноился и хрящ сохраняет жизнеспособность, можно аспирировать выпот с помощью шприца и иглы и тем са
мим предупредить развитие острого хондрита. Если выпот на! наи- вается, то гнойник необходимо вскрыть и рану дренировать. Это чаще всего приводит к выраженной деформации ушной раковины, иногда полной её утрате. Возможно заоащение наружного слухового прохода, что сопряжено со снижением слуха.

При глубоких ожогах губ, подбородочной области, щек, когда предполагается образование дефекта тканей, следует заранее заготавливать и перемешать пластический материал для более быстро- го (в последующем) устранения его. Для предупреждения рубцовых контрактур большое значение приобретают функциональные методы лечения, правильное положение больного в постели. Наиболее тяжёлые последствия вызывают ожоги IV степени, особенно при поражении лицевых костей. Устранение их требует проведения многоэтапных реконструктивных оперативных вмешательств. Бесследно заживают лишь ожоги I и II степени. Смертность при ожогах зависит от их обширности, глубины и возраста пострадавшего.

Для прогноза исхода ожога пользуются правилом сотни: к возрасту больного следует прибавить общую площадь ожога в процентах. Если сумма равна 101 и выше, прогноз неблагоприятный; 81“ 100 — сомнительный, 61 «80 — относительно благоприятный, 60 — благоприятный. Это правило применимо лишь у взрослых. 

Источник