Ожог глаза горячей окалиной

Неосторожное использование болгарки или другого строительного оборудования иногда приводит к попаданию в глаз окалины. Небольшая железная стружка может стать причиной серьёзного травмирования и развития неприятных последствий. Окалина в глазу требует срочной госпитализации, поскольку удалить мгновенно прикипевшую к роговице окалину самостоятельно невозможно. Для этого требуется анестезия и специальные офтальмологические инструменты.

Характерные симптомы

Понять, что в глаз попала окалина, несложно, поскольку у человека сразу же возникает резкая боль. Кроме этого, у пострадавшего наблюдаются следующие симптомы:

Сильное слезотечение и рези.
Покраснение зрительного органа.
Отёчность конъюнктивы.
Светобоязнь.
Помутнение зрения.
Образование вокруг инородного тела ржавого кольца.

Если на протяжении суток пострадавшему не была оказана первая помощь, то возле окалины образуется небольшой инфильтрат.

Первая помощь при травме

До приезда скорой медицинской помощи или самостоятельного обращения к специалисту необходимо предпринять следующие действия:

На протяжении 15–20 минут промывать глаз под струёй чистой прохладной воды.
Ввести в орган зрения несколько капель антисептического раствора.
На больной орган зрения наложить холодный компресс. Для этого нужно свернуть в несколько раз небольшой кусок стерильного бинта, смочить его в чистой холодной воде и приложить к веку. Фиксируется такой компресс при помощи повязки и пластыря.

После этого необходимо срочно отправиться к врачу.

Повязка должна туго фиксировать глаз, чтобы предотвратить любые движения глазного яблока.

Окалина может попасть на поверхность роговицы, сделав термический ожог, или проникнуть в глубокие слои глаза, разрезав его ткани. В обоих случаях любое движение больным зрительным органом будет вызывать сильную боль.

Чего делать нельзя

Иногда при отсутствии возможности или желания обращаться к доктору, пострадавшие пытаются достать окалину самостоятельно. Делать это категорически не рекомендуется, поскольку даже извлечение при помощи специального офтальмологического оборудования может привести к ещё более сильному повреждению тканей глаз. Самостоятельное вмешательство чревато серьёзными повреждениями, занесением инфекции и развитием тяжёлых осложнений, вплоть до полной потери зрения. Если неприятный случай произошёл в вечернее время суток, в выходной или праздничный день, то необходимо позвонить в неотложку, сотрудники которой сообщат вам ближайшие места расположения пунктов, работающих круглосуточно. При необходимости неотложная помощь доставит пострадавшего в один из таких пунктов.

Чтобы не повредить и без того травмированный глаз, ни в коем случае нельзя:

Тереть его руками.
Часто моргать.
С силой зажмуриваться.

Такие действия могут спровоцировать продвижение окалины в ещё более глубокие слои органа зрения и значительное повреждение его тканей.

Также нельзя заниматься самолечением, используя «проверенные» домашние средства – раствор мёда, сок алоэ и т. д. Такие средства, хоть и обладают лечебными свойствами, отличаются существенно меньшей эффективностью по сравнению с аптечными антисептическими препаратами. Единственное, чего можно добиться применением домашних лекарств – занесение инфекции и развитие осложнений.

Как вытащить окалину из глаза

Процедура извлечения проводится в кабинете офтальмолога. Сначала врач внимательно осматривает глаз, оценивает серьёзность повреждения органа зрения и степень нарушения зрительной функции. Обследование проводится при помощи щелевой лампы.

Для устранения болезненных ощущений и блефароспазма – состояния, характеризующегося непроизвольным сокращением глазных мышц, – используются анестезирующие капли.

После определения локализации окалины доктор выполняет следующие манипуляции:

При помощи инъекционной иглы или специального инструмента – долота, достаёт окалину.
Затем оценивает размер повреждения, образовавшегося на роговичном эпителии.
После в глаз вводится препарат-циклоплегик. Такие медикаменты применяются при диагностике и лечении различных патологий для обездвиживания цилиарной мышцы.
Далее глаз обрабатывается мазью, содержащей антибиотик.
После обработки накладывается стерильная давящая повязка. Носить её необходимо не менее 24 часов.

При наличии большого количества инородных тел их удаление проводится путём промывания.

Врач может оставить окалину в глазу на некоторое время, чтобы она самостоятельно переместилась на поверхность роговицы. Это позволит облегчить процесс её удаления и избежать сильного повреждения глазных тканей.

Последствия

При отсутствии сильно выраженных повреждений и серьёзных осложнений процесс заживления составит от 7 до 14 дней. Чужеродная частица, попавшая в центр роговицы, может привести к снижению зрения. После перенесённой травмы также возможно помутнение роговицы. В этом случае врач выпишет специальные глазные капли, которые позволят нормализовать состояние глаз.

Пренебрежительное отношение к своему здоровью и отказ от помощи специалиста чреват возникновением целого ряда осложнений, которые могут проявляться в виде:

Образования рубцовой деформации в области века.
Сращения век.
Изменения направления роста ресниц в неправильную сторону.
Слипания слезоотводящих каналов.
Ухудшения зрения.
Развития синдрома сухого глаза.
Невозможности полностью открыть больной глаз.
Развития катаракты или глаукомы.
Помутнения зрения.
Образования ржавого осадка возле окалины, который ведёт к изменению цвета глаз.

Травмирование глаза металлической стружкой также может стать причиной отслойки сетчатки. Данное заболевание характеризуется появлением перед глазами мушек, пелены и плавающих точек, потерей бокового зрения и существенным снижением остроты зрения. Для лечения такой патологии применяется лазерная операция.

В некоторых случаях полностью восстановить дефекты, возникшие вследствие отслоения сетчатки, не удаётся даже при помощи самых современных методов лечения, в результате человек может навсегда потерять зрение.

Не менее опасными заболеваниями, причиной развития которых может стать окалина, являются катаракта и глаукома. Обе эти патологии могут привести к полной слепоте. Поэтому во время сварочных работ или использования болгарки необходимо защищать свои глаза при помощи специальных очков.

Источник

Попала окалина в глаз

Расскажем о том, что делать с попавшей в глаз окалиной: как её можно попытаться
достать, чего точно делать не нужно, чем вы можете ускорить процесс заживления.

Чем опасно металлическое инородное тело

Если в глаз попала стружка от болгарки, значит, орган зрения подвергается сразу трём
негативным воздействиям:

Механической травме: отлетая на скорости, инородное тело нарушает целостность одного или нескольких
слоёв глаза.
Термическому ожогу: попавшая в глаз стружка нагрета, что дополнительно повреждает структуры
глаза.
Химической реакции металла и внутриглазной жидкости: когда в глаз попадает окалина от болгарки,
и она находится в солевом растворе слёзной жидкости, через время вокруг неё появляется
ржавчина, дополнительно ухудшающая зрение.

Алгоритм первой помощи

Первый вопрос, это не как вытащить окалину из глаза, а как минимизировать
термический ожог. Это можно сделать, промывая глаз прохладной водой из шприца, чистой спринцовки
или пипетки. Вода должна быть кипяченой или бутилированной, можно использовать также стерильный
раствор натрия хлорида.

При промывании важно не создавать на глаз повышенного давления жидкости, а направлять
жидкость слабой струей — из внешнего угла глаза по направлению к носу. Это нужно,
чтобы, если окалина зафиксировалась в глазных структурах, вы не сдвинули её с помощью
воды.

Промывание прохладной жидкостью не только охлаждает глаз и уменьшает глубину ожога. Оно также
является помощью в том, как вытащить окалину из глаза, если она не зафиксировалась в тканях.

Что нужно делать, если даже после промывания глаза вы всё равно видите стружку? Открыв глаз и смотря
в зеркало, выполните следующие действия:

Поговорим о том, как вытащить металлическую стружку из глаза, если она смещается при моргании:

Очистка глаза

возьмите небольшой марлевый отрез, чистый
носовой платок или ватную палочку;
платок или марлю сложите
треугольником, чтобы получился довольно жесткий угол;
не смачивайте ни салфетку, ни ватную
палочку;
встаньте перед зеркалом;
широко раскройте глаз;
постарайтесь аккуратно поддеть стружку
краем платка, салфетки или ватной палочки;
извлеките инородное тело из глаза;
если не получилось, повторите всё
сначала, проверив вначале подвижность стружки.

Нефиксированную окалину можно попробовать извлечь магнитом. Но после этого тоже необходим осмотр
офтальмолога.

А как вытащить стружку из глаза, если она плотно фиксирована? Для этого нужно только
обращаться к офтальмологу. Не рекомендуется использовать магнит или острые предметы в домашних
условиях. Так вы можете повредить глубокие структуры глаза, и они будут заживать с рубцеванием
или формированием бельма, что приведёт к утрате зрения.

Как ехать в больницу с окалиной в глазу?

На самом деле, это не очень просто. Если вы не будете соблюдать правила, то можете
навредить себе ещё больше.

Итак, если есть фиксированная окалина в глазу, что делать дома:

Закрыть пострадавший глаз, но не зажмуривать его.
Наложить на глаз сверху марлевую повязку или чистую ткань.
Зафиксировать повязку пластырем — аккуратно, чтоб полоски пластыря не давили на глаз.
Ехать в больницу, где есть отделение глазной травмы. В дневное время можно обратиться
в поликлинику по месту жительства или в частную офтальмологическую клинику, если там
проводят операции. Идти к ведущему частный приём окулисту, который занимается коррекцией
зрения, не стоит.

Если металлическое инородное тело не просто фиксировано к поверхности глаза, но и вызвало
повреждение века (то есть это проникающее ранение), алгоритм будет отличаться:

ни в коем случае не старайтесь
достать инородное тело;
накройте глаз вначале марлей или чистой
тканью, а сверху поместите плотный предмет типа крышки от дезодоранта;
заклейте глаз по крышке;
вызовите «Скорую помощь»;
заклейте второй, здоровый глаз марлевой
повязкой (это нужно, чтобы больной глаз не двигался вместе со здоровым и не был
поврежден ещё больше).

Чего нельзя делать с окалиной и металлической стружкой

Мы выяснили, что делать, если попала стружка в глаз. Теперь перечислим, чего делать нельзя:

Что делать после извлечения окалины из глаза

После того, как инородное тело было извлечено самостоятельно, сходите к офтальмологу —
можно даже к тому, который принимает в частном кабинете. Он осмотрит глаз под увеличением
(с помощью щелевой лампы), убедится, что целостность глубоких структур не пострадала. После
этого он распишет лечение. До этого применять какие-либо капли или гели не рекомендовано:
нельзя допустить, чтобы они попали в склеру или водянистую влагу.

После того, как врач убедится, что роговица пострадала минимально, а другие структуры остались
интактными, он распишет лечение. Обычно оно включает антибиотики — в виде капель или таблеток.

Корнерегель

Также для ускорения заживления может применяться препарат Корнерегель. Это гель, содержащий аналог
витамина пантотеновой кислоты, который необходим для формирования и регенерации оболочек
глаза.

Таким образом, мы рассмотрели, что делать при металлической стружке в глазу: первую помощь,
запрещённые действия, порядок обращения в больницу.

Ссылки:

1
Корнерегель Рег. уд. П N015841/01 от 30.09.2009

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

RUS-OPH-CRN-OCU-11-2018-1394

Источник

Органы зрения нередко подвергаются различным травмам. Одним из самых распространенных повреждений зрительного аппарата является ожог глаза, способный возникнуть под воздействием химических, термических или других факторов. Такая офтальмологическая проблема сопровождается рядом неприятных симптомов и может стать причиной слепоты. Во избежание серьезных осложнений необходимо вовремя обратиться к врачу и начать адекватное лечение.

Причины возникновения

Главной причиной возникновения ожога глаз является воздействие на ткани зрительных органов высокой температуры или химических веществ. Ожоговые повреждения возникают вследствие воздействия на кожный покров и слизистую следующих веществ:

огонь;
паровые испарения;
горячие жидкости или предметы;
зажигательные смеси;
кислоты;
щелочи;
ядовитые растения;
ультрафиолет;
инфракрасные излучения.

Стать причиной ожога глаза может также неправильное обращение с аэрозолями, газовыми или перцовыми баллончиками, красками и лаками, инсектицидами.

Чаще всего такие травмы являются производственными (например, известью карбидом кальция).

Симптомы

Симптомы ожога глаз могут отличаться с учетом степени поражения зрительного аппарата. Чаще всего повреждается только слизистая оболочка, но иногда затрагиваются и более глубокие глазные структуры. При ожоге сетчатки нарушается кровообращение и вещественный обмен, в результате распада тканей начинается интоксикация. Появление такой травмы в легкой форме сопровождается следующими симптомами:

гиперемия век и кожи вокруг глаз;
покраснение роговицы;
отечность слизистой;
болезненность;
жжение, зуд;
повышенная чувствительность к свету.

Если степень повреждения органов зрения высокая, то симптоматические проявления выражены более ярко, наблюдаются такие дополнительные признаки:

помутнение роговой оболочки;
воспаление глазных сосудов;
нарушение внутриглазного давления;
блефароспазм;
слезоточивость;
выраженный дискомфорт;
ощущение инородного тела под веком.

В самых тяжелых случаях (например, при ожоге сетчатки глаза лазером) происходит серьезное нарушение структуры глазного аппарата: склера обнажается, а ткани конъюнктивы начинают подвергаться некрозным изменениям, вследствие чего формируется язвенное образование, которое со временем рубцуется.

Классификация

С учетом глубины поражения тканей можно выделить 4 степени ожоговых травм органов зрения:

Первая степень. Наблюдается ожог века глаза, который проявляется в виде гиперемии, отечности, дискомфорта. Образуется поверхностная эрозия, которая через некоторое время бесследно исчезает.
Вторая степень. Повреждения более обширные. Сразу после ожога от крема вокруг глаз на поверхности век образуются пузырьки, роговая оболочка становится мутной и неровной, конъюнктива отекает и начинается неглубокий некроз тканей.
Третья степень. Некроз конъюнктивы распространяется на близлежащие ткани, поражается почти половина глазного яблока. Роговая оболочка становится сухой, приобретает серо-желтый оттенок. Хрящи и склеры начинают отмирать, развиваются различные патологические процессы (катаракта, иридоциклит).
Четвертая степень. Наблюдается глубокий некроз, необратимое изменение роговицы и тяжелые осложнения из раздела офтальмологии.

В зависимости от типа этиологического фактора выделяют 3 вида ожога глаз. Рассмотрим их далее.

Термические

Термические повреждения являются следствием воздействия на глазное яблоко высоких температур. Такая травма является наименее опасной и возникает чаще всего в результате взаимодействия глазной оболочки с горящей сигаретой, огнем, кипящей водой или раскаленным маслом. Повреждение термического характера также может быть результатом неправильного обращения с легковоспламеняющимися предметами, в частности петардами и фейерверками. В большинстве случаях страдает лишь внешняя часть зрительного аппарата совместно с рядом расположенным кожным покровом.

Химические

Ожог слизистой глаза щелочью – это более серьезная проблема, так как химическая жидкость проникает вглубь структуры, поражая большую часть тканей.

Химические ожоги сетчатки глаз являются более серьезной травмой, которая возникает вследствие взаимодействия глазной оболочки с кислотным или щелочным веществом. В большинстве случаев повреждение роговицы вызвано этиловым спиртом, аммиаком или гашеной известью. Повреждение глаз кислотой представляет меньшую опасность, так как образуется струп, благодаря которому гибнут только верхние ткани, вещество не проникает в более глубокие слои.

Лучевые

Лучевые ожоги глаз встречаются реже других разновидностей и являются результатом воздействия на глазную оболочку ультрафиолетовых или других излучений. В зависимости от длины лучевой волны, могут поражаться верхние слои роговицы или сетчатка вместе с сосудистой оболочкой. Чаще всего световые ожоги глаза появляются в результате несоблюдения правил техники безопасности при работе со сваркой или посещении солярия. Встречаются случаи, когда травма вызвана воздействием солнечного света в горах (снежная слепота), кварцем или различным лазерным оборудованием. Симптомы при лучевой травме возникают спустя некоторое время.

Если на зрительные органы оказывается негативное воздействие одновременно несколькими агентами, то диагностируется комбинированный ожог глаза.

Первая помощь

Сразу после того как произошел инцидент, сопровождающийся ожогом сетчатки, пострадавшему необходимо оказать первую помощь. При поражении органов зрения химическим веществом необходимо выполнить следующие действия:

Хорошо промыть глаза большим количеством чистой воды или физраствором на протяжении получаса.
Если глаз был поражен кислотой, то его нужно промыть раствором соды или перманганата калия.
При воздействии на глазную оболочку щелочью, ее можно нейтрализовать уксусным или борным раствором.
Если на конъюнктиве или роговице имеются инородные частички, их следует осторожно извлечь.
Накладывается стерильная повязка, после чего больной отправляется в больницу.

При термическом ожоге глаза первым делом следует хорошо промыть глаза проточной водой (температура не должна превышать 18 градусов), после чего закапать противовоспалительные и обезболивающие глазные капли, нанести антисептик (Левомицетин), наложить повязку и отправить пострадавшего в больницу.

Медикаментозное лечение ожогов

Что делать при травме зрительных органов? После того, как неотложная доврачебная помощь была оказана, необходимо посетить офтальмолога, который на основании результатов диагностики подберет подходящее лечение. Чем лечить ожоги? При ожоговой травме органов зрения могут назначаться такие лекарственные препараты:

антибактериальные глазные капли и мази: Тетрациклин, Левомицетин;
регенерирующие глазные гели: Декспантенол, Диализат;
противовоспалительные капли: Дексаметазон, Дексапос;
анальгетики: Алкаин, Дикаин 0,3%;
глюкокортикостероиды: Макситрол, Бетаметазон;
гипотензивные средства: Дорзоламид.

Дополнительно в стационарных условиях делаются глазные инстилляции цитоплегических препаратов (Атропин), различные инъекции. Помимо медикаментозного лечения при ожоге глаза маслом назначается физиотерапия и массаж век. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.

Лечение народными средствами

Лечение при термическом или химическом ожоге глаз должно подбираться опытным врачом. Не стоит самостоятельно пытаться избавиться от проблемы народными средствами, иначе можно сильно усугубить ситуацию. При световом ожоге, вызванном сварочными работами или воздействием бактерицидной лампы, можно уменьшить симптоматику с помощью примочки из тертого картофеля, чайной заварки или ромашкового отвара. При ожогах электрической дугой следует употреблять больше моркови и рыбьего жира.

Возможные осложнения

Несвоевременно или неправильно оказанная первая медицинская помощь при ожоге глаз может стать причиной развития таких серьезных осложнений:

атрофия глазного яблока;
катаракта;
трихиаз века;
бельмо;
глаукома;
увеит;
иридоциклит;
воспаление радужной оболочки;
закрытие глазной щели.

Ожоги глаз первой степени обычно проходят без каких-либо негативных последствий. Более тяжелые травмы могут спровоцировать изменение структуры глазного яблока, рубцевание век, непроходимость слезовыводящих путей. В запущенных случаях наблюдается потеря зрения.

Профилактика

Профилактика ожогов глаз заключается в соблюдении правил техники безопасности при работе с огнем, химическими веществами и вредными излучениями. Также необходимо регулярно посещать офтальмолога и своевременно лечить имеющиеся патологии. Если травма все же произошла, нужно оказать правильную первую помощь.

Автор статьи: Седова Елена Николаевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Источник

Ожог глаза горячей окалиной

Характерные симптомы

Первая помощь при травме

Чего делать нельзя

Как вытащить окалину из глаза

Рекомендации

Последствия

Чем опасно металлическое инородное тело

Алгоритм первой помощи

Как ехать в больницу с окалиной в глазу?

Чего нельзя делать с окалиной и металлической стружкой

Что делать после извлечения окалины из глаза

Причины возникновения

Симптомы

Классификация

Термические

Химические

Лучевые

Первая помощь

Медикаментозное лечение ожогов

Лечение народными средствами

Возможные осложнения

Профилактика