Ожог десны после лечения зуба

Ожог десны – болезненная травма, повреждающая нервные окончания и слизистую оболочку полости рта. При несвоевременном лечении пациенты жалуются на отек, покраснение, боль, возможное инфицирование и на другие осложнения. На способ лечения и выбор медикаментов влияют причины ожога, его степень и другие факторы.

Что такое ожог десны

Ожог слизистой оболочки нижней десны Ожог слизистой оболочки

Состояние возникает вследствие воздействия на слизистую спиртом, мышьяком, высокими температурами, агрессивными химическими средствами, слишком горячей пищей или напитками. В результате наблюдаются симптомы:

болезненное состояние десен;
покраснение, отечность;
шероховатость обожженной поверхности;
появление волдырей, изъязвлений;
при несвоевременном лечении – отмирание, или некроз тканей, инфицирование.

Жалобы зависят от причины, стадии травмы. Чтобы не допустить появление последних симптомов, необходимо точно установить провоцирующий фактор и комплексно лечить состояние.

Степени ожогов десны

Различают 3 стадии болезненного состояния.

При первой степени пациента может практически ничего не беспокоить, кроме красноты, болезненности при прикосновении к слизистой.
На втором этапе возникают волдыри, внутри заполненные прозрачной жидкостью. Они самопроизвольно или под воздействием травмирующих факторов лопаются, вызывают острые болезненные ощущения, отдающие в зубах.
Самой тяжелой, опасной формой травмы является третья стадия, или некроз. При этом усиливаются симптомы первых двух стадий, волдыри полностью покрывают слизистую, преобразуются в болящие язвы. При этом отмирают мягкие ткани, чернеют десны.

Виды ожогов

Причины появления лежат в основе классификации ожогов десны. К ним относят высокие температуры, химические вещества (спирт, щелочи). Отдельной группой является повреждение медикаментами – мышьяковой пастой, фенолом, формалином, нитратом серебра, некоторыми примочками с лекарствами и анальгетиками. Причиной состояния может выступить неправильное рассасывание антисептиков с дополнительным обезболивающим эффектом от боли в горле или першении.

В детской практике часты ожоги, вызванные случайным проглатыванием бытовой химии.

Термический ожог

Это наиболее частая причина обращения в клиники, которая вызывается от горячего кофе и чая или первого блюда.

При этом наблюдается:

сильное покраснение слизистой оболочки;
жжение;
дискомфорт.

Термический ожог Через некоторое время обожженная область становится шершавой, на деснах возникают разного диаметра лопающиеся пузыри, которые превращаются в открытые глубокие раны. Весь процесс сопровождается постоянными болезненными ощущениями, усиливающимися при соприкосновении поверхности с пищей, водой.

Если лечение не начато своевременно, происходит отек, потемнение десны, кровоточивость, некроз.

Химический ожог

При возникновении данного вида повреждения необходима помощь стоматолога.

Химический ожог происходит при попадании в ротовую полость сильнодействующих веществ:

щелочей;
кислот;
солей металлов;
керосина;
уксуса;
самодельных настоек;
технического спирта и других веществ.

Случайный контакт может произойти на производстве. При несоблюдении родителями техники безопасности малыш может выпить неизвестный лосьон, бытовую химию.

Другой способ получения повреждения – нарушение стоматологом техники лечения зубов при использовании активных химических веществ (мышьяк, фенол, отбеливающие средства).

Эта форма ожога может привести к опасным осложнениям: вещества вызывают быстрое развитие омертвления тканей, возникновение глубоких ран. Также они попадают в пищевод и желудок, где могут вызвать симптомы отравления, обострение заболеваний желудочного тракта, внутреннее кровотечение.

Симптомы химического воздействия на десны:

зуд;
сильная острая боль;
отек и почернение тканей;
волдыри (не всегда).

Спиртовой ожог

Это разновидность химической формы повреждения, возникающая вследствие полоскания спиртовыми растворами, применения примочек, употребления технического спирта. При его возникновении требуется помощь специалиста, промывание желудка.

Ожог десны мышьяком после лечения зуба

мышьяк возле зуба При неаккуратной, непрофессиональной пломбировке зуба с использованием мышьяка вещество через отверстия может выйти наружу. В результате мышьяк вызывает ожог десны, травму слизистой.

При этом возникают:

жалобы на боль во рту;
отмирание тканей;
последующее разрушение клеток костей.

Такая форма воздействия не всегда проявляется сразу, поэтому необходимо не пренебрегать регулярными посещениями стоматолога-терапевта для осмотра ротовой полости.

Лечение

Терапия ожога десны зависит от следующих факторов:

степень повреждения;
причина, спровоцировавшая состояние;
наличие у пациента болезней зубов;
беспокоящие симптомы;
особенности пациента – возраст, наличие сопутствующих диагнозов, обострение хронических заболеваний и др.

Основные средства от ожогов ротовой полости:

антисептики;
заживляющие препараты;
стоматологические гели;
обезболивающие медикаменты.

Также необходимо соблюдение щадящей диеты, исключающей соленое, сладкое, пряное, холодное, горячее.

Первая помощь

Меры зависят от вида повреждения десен, стадии, симптомов.

При термическом ожоге горячими напитками или блюдами, необходимо прополоскать ротовую полость прохладной водой для удаления остатков пищи, уменьшения температуры. Через минуту воду сплевывают и процедуру повторяют. При боли можно приложить кусочки льда для замораживания нервных рецепторов, избавления от неприятных ощущений.

При химическом воздействии первая помощь зависит от соединений, спровоцировавших ожог. Если он вызван кислотой, то для полоскания берут теплую воду с добавлением пищевой соды, нашатырного спирта. Затем можно приложить компресс со льдом.

Если повреждение вызвано щелочью, то для гашения используют уксусную или лимонную кислоту, растворенную в воде. Для устранения фенола применяют касторовое масло или спирт этиловый, в пропорции 1:1.

При химических ожогах чрезвычайно важно посетить поликлинику для осмотра, назначения дальнейшего комплексного лечения.

Медикаментозное лечение

При повреждении десны применяют следующие группы лекарств.

Антисептики

Для уменьшения инфицирования, профилактики осложнений применяют полоскания антисептическими растворами: фурациллин, растворами хлоргексидина или мирамистина, ромашки, календулы, разведенную настойку ротокана, стоматофит. Процедуру производят после приема пищи.

Стоматологические гели

Для быстрого снятия боли местно применяют Калгель. Для заживления дополнительно можно использовать Холисал, Солкосерил дентальную пасту. Их наносят чистым ватным тампоном или пальцем на пораженную поверхность после полоскания.

Регенерирующие препараты

При некрозе, появлении ран, эрозии эти медикаменты необходимы: Солкосерил, масло грецкого ореха или облепиховое, Малавит.

Анальгетики

Препараты, обладающие обезболивающим, противовоспалительным действием, принимают сразу для купирования болезненности. К ним относятся Нурофен, Миг, Найз, Анальгин, Нимесил и др.

При развитии некроза, стойком инфицировании пораженных тканей парадантологом могут назначаться антибиотики в форме таблеток, капсул, инъекций.

При омертвлении тканей, обнажении костей челюсти лечение производится хирургическим путем.

Народная медицина

В домашних условиях широко используются полоскания отварами календулы, ромашки, зверобоя. Дополнительно поверхности десны обрабатывают облепиховым маслом для быстрого заживления.

Другие меры народной медицины при ожоге десны неприемлемы: пациенту необходима квалифицированная, своевременная медицинская помощь и комплексное лечение.

Сколько заживает ожог десны

Повреждение полости рта у разных пациентов проходит за различное время. На это влияют стадия, форма, симптомы, причина, общее состояние человека и другие факторы.

Среднее время заживления составляет 2 недели при корректном своевременном лечении.

Ожог десны – опасное состояние, вызвать которое может прием слишком горячей пищи, химические вещества. При его возникновении необходимо обратиться к специалисту для предотвращения осложнений, усугубления течения болезни, быстрого излечения.

Источник

Получить ожог десны можно во время использования агрессивных химических веществ или же из-за воздействия высоких температур. Слизистые ткани отекают, краснеют и болят, причиняя массу неудобств. Такие травмы необходимо своевременно залечивать, чтобы не допустить занесения инфекции и развития осложнений.

Что такое ожог десны

Ожог десны входит в число самых распространённых травм слизистых тканей полости рта и дёсен. Его можно получить как бытовым путём, во время приёма горячей пищи или напитков, так и при лечении зуба. К примеру, во время полоскания спиртовыми растворами или обработки агрессивными химикатами.

Боль дёсен

Симптоматика разнится в зависимости от природы ожога. Термический ожог выражается шероховатостью слизистой и острой болью. При более тяжёлых стадиях ожога появляются волдыри, которые со временем лопаются, образуя язвочки.

Химический ожог выражается отёчностью и покраснением поражённых тканей. Отёк такого типа нуждается в особой терапии и устранении остатков вещества со слизистых, так как они могут спровоцировать разрушение тканей и развитие некроза.

Причины возникновения ожога

Получить ожог слизистых можно во время лечения болезней дёсен сильнодействующими лекарственными препаратами, во время пломбирования зубов или же в бытовых условиях, употребляя горячие напитки или пищу. Самый распространённый ожог десны – медикаментозный. Его можно получить во время контакта слизистых с применяемыми в стоматологической практике агрессивными лекарственными средствами, такими как:

Фенол;
Нитрат серебра;
Формалин;
Мышьяковая паста;
Резорцин-формалиновая смесь и др.

Зачастую ожоги возникают из-за попыток больного облегчить зубную боль спиртовыми, анальгиновыми или другими примочками местно-раздражающего действия.

Также, получить ожог можно во время полоскания полости рта слишком крепким раствором или растительной настойкой. У детей часто встречаются случаи ожога из-за случайного проглатывания бытовой химии.

Стадии ожогов десны

Ожоги слизистых также, как и кожные классифицируют на стадии. Несмотря на то, первая стадия проходит практически незаметно для человеческого организма, лечение необходимо начать незамедлительно, дабы не допустить развития воспалительного процесса.

Первая стадия. Местное покраснение слизистых, неприятные ощущения при прикосновении к травмированным тканям.
Вторая стадия. Появляются волдыри с прозрачной жидкостью внутри. При разрыве пузыря ощущается острая боль, отдающая в зубах.
Третья стадия. Самая тяжёлая стадия ожога. Симптоматически объединяет в себе 2 первых стадии и начало некроза. Слизистая покрыта постоянно лопающимися и саднящими волдырями.

При обнаружении признаков ожога стоит незамедлительно обратиться к стоматологу. Только он сможет подобрать терапию и назначить необходимые лекарственные средства, в зависимости от стадии и природы происхождения ожога.

Бытовые термические ожоги чаще всего относятся к первой стадии, чего нельзя сказать о химических ожогах, которые довольно часто бывают серьезными. Тому причиной неверное использование медикаментов или же их низкое качество. Не стоит забывать, что самолечение чаще всего только тормозит выздоровление или же только усугубляет состояние больного.

Мышьяк из зуба может попасть на десны и вызвать ожог.

Формы ожогов

Термический ожог

С ожогом этой формы хоть раз сталкивался каждый. Достаточно сделать на ходу большой глоток горячего напитка и во рту уже ощущается дискомфорт и жжение. Его можно получить стоя у плиты, во время контрольной дегустации горячего блюда.

Симптоматика ожога проявляется довольно быстро. Это обусловлено большим содержанием влаги в эпителии дёсен. К симптомам термического ожога можно отнести:

Волдыри и пузырьки с прозрачной жидкостью разной формы и размера.
Шершавая поверхность десны.
Тупая ноющая боль, усиливающаяся при механическом воздействии на поражённые ткани.
Красные язвочки и ранки как следствие лопнувших волдырей.

Химический ожог

Химическое повреждение дёсен, слизистых полости рта, внутренней стороны щёк и нёба – тоже достаточно распространённая форма ожога. Требует безотлагательного визита к специалисту, так как такой ожог чреват не только развитием воспаления, но и попаданием остаточных веществ в пищевод. Химические вещества могут спровоцировать интоксикацию организма, развитие язвы и панкреатит. Химический ожог дёсны можно получить при следующих обстоятельствах:

При контакте с щелочью, кислотой или солями металлов, что случается на химическом производстве или ремонтных работах.
После случайного употребления в пищу несъедобных веществ химического происхождения, к примеру, ребёнок выпил привлекательный на вид и запах ополаскиватель для рта или кондиционер для белья.
После использования некачественных или поддельных средств для гигиены полости рта.
Во время удаления зуба или дезинфекции полости рта, при которой врач неосторожно использовал агрессивные химические вещества.
Во время проведения процедур эстетической стоматологии с использованием специальных раствором или полимеров. Например, во время отбеливания зубов капли геля могут попасть на десну, и под воздействием лампы образовать на ней ожог.

Ожоги химического происхождения опасны тем, что из-за них на слизистых могут образоваться глубокие раны и язвы. Симптоматика несколько отличается от ожога термического. Волдырей может и не быть, однако образуется глубокая рана, ткани вокруг которой сильно отекают.

Спиртовой ожог

Возникает из-за самолечения зубной боли спиртовыми примочками или полосканиями. Лёгкая форма спиртового ожога может быть излечена в домашних условиях. Если область ожога обширная – требуется врачебная помощь и подбор терапии.

Полоскание зубов спиртосодержащими растворами может вызвать ожог слизистой рта

Ожог мышьяком

Может возникнуть после некачественной пломбировки зуба. Мышьяк, заложенный в полость зуба, проникает наружу через оставленные отверстия и травмирует окружающие его слизистые ткани. Ожог этого типа может спровоцировать отмирание тканей, перетекающее в разрушение костных клеток (остеонекроз).

Остеонекроз – это болезнь, которая может прогрессировать в течение 10 и более лет, никак себя не проявляя. Именно поэтому важны плановые визиты к стоматологу, для контроля здоровья полости рта.

Лечение ожога десны

Интенсивность терапии и продолжительность индивидуальна для каждого конкретного случая. Не стоит откладывать визит к стоматологу. Чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем эффективнее будет лечение. Почувствовав симптомы ожога больной должен сам оказать себе первую помощь, следуя инструкции:

Выплюнуть остатки вещества вызывающее раздражение тканей.
Несколько раз тщательно прополоскать рот тёплой, кипячёной водой.
При необходимости выпить обезболивающее.

Если десна была обожжена кислотой, ее действие необходимо нейтрализовать, прополоскав рот 0.01% раствором нашатырного спирта. Если же ожог имеет щелочное происхождение, то стоит сделать кислый раствор с использованием лимонной или уксусной кислоты.

Дальнейшая терапия осуществляется под контролем стоматолога. Чаще всего для устранения неприятных симптомов больному назначают использование нескольких групп препаратов.

Для полоскания

Фурацилин;
Хлоргексидин;
Перекись водорода.

Раствор фурациллина

Мази

Метрогил дента;
Солкосерил.

Народная медицина

Полоскание отварами целебных трав (ромашка, фиалка, зверобой);
Смазывание поражённых участков маслом облепихи.

На время лечения врачи рекомендуют отказаться от горячей, острой и слишком твёрдой еды, которая может повредить слизистые ткани. Если оставить ожог без внимания, он может загноиться и ещё больше травмировать воспалённые участки. Своевременная обработка обожжённых участков наоборот, максимально быстро устранит болевой синдром и предотвратит возможные осложнения.

Сколько заживает ожог десны

Срок заживления зависит от множества факторов, от стадии, формы ожога и состояния здоровья пациента в целом. Точные сроки выздоровления может обозначить только лечащий врач. В среднем после ожога десна заживает в течение двух недель интенсивной терапии.

Заключение

При первых же симптомах ожога необходимо оказать себе первую помощь и записаться на приём к стоматологу. Только при своевременном и грамотном лечении можно быстро снять болевой синдром и избежать осложнений. Необходимо строго придерживаться рекомендаций врача и делать всё, чтобы восстановить и сохранить здоровье дёсен и полости рта.

Источник

Лечение у стоматолога может быть связано не только с облегчением боли и других тревожащих симптомов, но и с некоторыми осложнениями. Стоит отметить, что появление осложнений нередко объясняется не только ошибками стоматолога, но и пренебрежением рекомендациями самим пациентом. Одним из таких осложнений можно назвать медикаментозный ожог полости рта.

Медикаментозный ожог: причины

Под медикаментозным ожогом понимается травма слизистой полости рта, возникающая при разрушающем действии сильнодействующих лекарств. В ходе стоматологического лечения используется множество медикаментов, некоторые из них относятся к числу агрессивных.

К опасным медикаментам можно отнести пасты и вещества с содержанием мышьяка, нитрата серебра, формалина и др. Все эти вещества стоматолог может использовать при лечении кариеса и его осложнений и для предварительной мумификации пульпы зуба.

Можно сказать, что названные причины ожогов происходят из-за непрофессионализма врачей. Но нельзя исключать и те ситуации, когда вина лежит и на пациенте. К слову, их гораздо больше. В первую очередь, это «дедовские» и в то же время варварские способы избавления от зубной боли: прикладывание лекарственных веществ к зубу, полоскание рта спиртом, закапывание в кариозную полость кислот — особенно «излюбленный» способ лечения у мужчин, чья профессия связана с машинами. Ведь в полость зуба чаще закапывают аккумуляторную (то есть серную) кислоту.

Иногда причина медикаментозного ожога связана с пренебрежением рекомендаций стоматологов. При лечении пульпита до сих пор часто используют «мышьяк». К слову, чистое вещество уже давно не используется, а лишь его аналоги, но название прочно закрепилось за ними.

Постановка девитальных паст всегда строго дозирована по времени — 1-7 дней, и после ее постановки стоматолог назначает повторный прием. Чаще всего на 2-3 день. Если же пациент проигнорировал рекомендации, то последствия могут быть фатальными. Наиболее вероятно перерождение пульпита в периодонтит, ожог десны. Причем, чем длительнее находится вещество в зубе, тем сильнее ожог, следовательно, его последствия становятся более драматичными.

Симптомы медикаментозного ожога

Симптомы медикаментозного ожога развиваются постепенно, но стремительно. Изначально появляется покраснение, отек, после — незначительная боль, интенсивность которой нарастает постоянно. На пике боль становится рвущей, распирающей.

По мере усиления боли нарастают симптомы воспаления: покраснение, отек. Через несколько часов или дней поврежденный участок покрывается пленкой от белого до грязно-серого цвета. Образовавшаяся пленка плотно спаяна со слизистой, и если ее убрать, то откроется кровотечение.

Появление других симптомов будет зависеть от площади поражения. При сочетании медикаментозного ожога и периодонтита отмечается боль не только в области слизистой, но и в причинном зубе. Происходит увеличение регионарных лимфатических узлов, может ухудшаться общее самочувствие.

Из-за неприятных ощущений в полости рта страдает аппетит, а именно возможность принимать пищу. Любое соприкосновение со слизистой может усиливать боль.

Длительное воздействие агрессивного вещества может спровоцировать глубокое повреждение тканей, вплоть до локального некроза десны. Проще говоря, ткань, которая подверглась воздействию, безвозвратно погибает. В таком случае отсутствуют какие-либо неприятные симптомы, а диагностировать ожог стоматолог может при осмотре на приеме.

Лечение у стоматолога

Тактика лечения, которую выбирает стоматолог, зависит от времени воздействия медикамента. Если ожог формируется из-за ошибки врача, то последний максимально быстро удаляет остатки вещества, промывает пораженное место. В зависимости от действующего препарата могут выбираться антидоты. Например, при ожоге из-за мышьяковистого ангидрида антидотом будет йод. В дальнейшем врач дает конкретные рекомендации пациенту, как себя вести, что делать, если возникла боль. Дает рекомендации по питанию.

Если симптомы проявились позже, вне кабинета врача, то при появлении боли после лечения необходимо незамедлительно вернуться в кабинет и пройти тщательное обследование. После постановки диагноза, определения причины появления болезненных симптомов стоматолог в индивидуальном порядке решает вопрос о необходимости лечения.

Если форма ожогов легкая, то стоматолог рекомендует полоскать рот антисептиками и отварами лекарственных трав с противовоспалительной и антисептической направленностью. На этапах заживления врачи рекомендуют использовать препараты, которые будут способствовать быстрой эпителизации, способствующие регенерации: облепиховое масло, раствор витамина А, солкосериловую мазь и другое.

Если речь идет о сложных формах ожогов, то терапевтические виды лечения всегда сочетаются с хирургическими видами лечения. Стоматолог удаляет некротизированные ткани, восстанавливает их хирургически — лоскутом. Далее следует длительный период реабилитации и лечения. После хирургического лечения назначаются антибиотики.

Профилактика ожогов

Профилактика медикаментозных ожогов многопрофильна, проходит непосредственно у стоматолога и выражается в работе с пациентами.

Если говорить о профилактике, то это повышение квалификации специалистов, использование изолирующих средств и методик (кофердама и др.), совершенствование медикаментов, сохранение их свойств, но при уменьшении их агрессивной составляющей.

Также среди пациентов ведется активная работа еще на приеме: стоматолог объясняет, каких последствий можно ожидать, если игнорировать рекомендации специалистов. В первую очередь они касаются соблюдения временных промежутков лечения.

Конечно, лучше всего не запускать кариес и не допускать формирования его осложнений, не использовать «дедовские» способы лечения, ведь их можно смело назвать варварскими и безрассудными.

Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник