Отек на лице при ушибе у ребенка

Ушибам лица подвержены все люди в независимости от возраста. За относительно простой травмой могут скрываться серьезные повреждения глубоких слоев тканей лица и костей лицевого скелета, которые могут привести к осложнениям.

Избежать осложнений и эстетического дискомфорта помогут правильно оказанная первая помощь, своевременное обращение к врачам и адекватная тактика лечения.

Ушиб лица что это?

Ушиб — закрытое повреждение структур тканей: подкожно-жировой клетчатки, сосудов и мышцы без нарушения целостности кожи. При этом происходит комплекс патологических изменений в области поражения. Местные изменения характеризуются растяжениями и разрывами мягких тканей, ранениями сосудов, крово- и лимфоизлияниями, некрозом и распадом элементов клеток.

Для ушибов тканей лица характерно кровоизлияние, которое имеет два механизма развития:

• образование полости в межтканевом пространстве, наполнение ее кровью;
• пропитывание тканей кровью без образования полости (имбибиция).

Так формируется гематома (синяк) — ограниченное скопление крови, нередко сопровождающееся посттравматическим отеком. В зависимости от травмирующего агента, интенсивности травмы и места поражения гематома может располагаться поверхностно и глубоко.

При поверхностном кровоизлиянии затрагивается только подкожно-жировая клетчатка, для глубоких гематом характерно расположение в толщине мышц или под надкостницей лицевого скелета.

Причины и симптомы ушибов

Основные причины ушибов лица: падение с высоты, удар твердым предметом, сдавливание тканей лица во время дорожно-транспортных происшествий или стихийных бедствий.

Первый признак ушиба лица — боль. Это сигнал о повреждении или раздражении нервных волокон. Интенсивность боли зависит от степени тяжести ушиба и места локализации участка поражения.

Наиболее продолжительная боль появляется при повреждении нервных стволов лица. При этом травмированный человек испытывает боль резкого, жгущего и стреляющего характера. Она усиливается при любом движении мышц лица.

После воздействия травмирующего агента кожные покровы приобретают яркий красный оттенок. Так через кожу отсвечивает поступающая в межтканевое пространство кровь. Постепенно ее концентрация увеличивается, и пораженный участок меняет оттенок на сине — багровый.

Постепенно в гематоме начинается распад гемоглобина. Через 3-4 дня в ней образуется продукт распада кровяных клеток гемосидерин, обуславливающий зеленую окраску, а на 5-6 сутки гематоидин, отсвечивающий желтым цветом.

Это поочередное изменение окраса гематомы в народе называют «цветение синяка». При отсутствии осложнений гематома полностью рассасывается на 14-16 сутки.

Поводы для немедленного обращения к врачам — появление прозрачной жидкости из уха, цианоз (посинение) области вокруг глаз, судороги, потеря сознания, тошнота и рвота. Это признаки серьезной черепно-мозговой травмы, требующей детального обследования организма и определенной тактики лечения.

Классификация ушибов мягких тканей

В травматологии ушибы квалифицируют по степени тяжести. Это позволяет определить тактику лечения и оценить возможный риск осложнений.

• 1 степень

Ушибы характеризуются незначительными повреждениями подкожно-жировой клетчатки. Не вызывают опасения, не требуют обращения к специалисту и самоустраняются в течение 5 дней. Возможны незначительные боль и посинение поврежденного участка.

• 2 степень

Сильное повреждение подкожно-жировой клетчатки. Ушибы сопровождаются гематомой, отеком и острой болью. В этом случае необходимо комплексное лечение фармакологическими препаратами.

• 3 степень

Сильный ушиб, затрагивающий мышцы и надкостницу, часто сопровождается нарушением целостности кожи. Высок риск присоединения бактериальной инфекции. В этих случаях посещение травматолога обязательно.

• 4 степень

Оценивается как крайне тяжелая степень. При этом нарушается функциональность лицевого скелета и высок риск осложнений со стороны головного мозга. Состояние травмированного человека требует скорой медицинской помощи.

Первая помощь

Интересно, что все слышали про воздействие холодом на очаги травмы. Однако не все знают механизм действия холода, поэтому часто игнорируют этот важный пункт в оказании первой помощи при ушибах.

Под воздействием холода сужаются кровеносные сосуды. Это значительно приостанавливает кровоизлияние в межтканевое пространство и обуславливает выраженность гематомы.

Холод подавляет выброс медиаторов воспаления, снижает чувствительность травмированного места, что влияет на интенсивность болевых ощущений.

Для криотерапии используют:

• кубики льда;
• криопакеты из аптеки;
• полотенце, смоченное в холодной воде;
• любой холодный предмет из холодильника.

В среднем длительность разового воздействия холодом на травмированный участок 15-20 минут. При тяжелых ушибах с неутихающей болью процедуру повторяют через каждые 2 часа.

При этом нужно опираться на субъективные ощущения и следить за состоянием кожи. Она должна онеметь и покраснеть. Побеление травмированного участка и прилегающих к ней тканей свидетельствует о нарушении местного кровообращения из-за длительного состояния сужения сосудов.

Лечение холодом противопоказано при патологических нарушениях кровообращения и сахарном диабете. Лед и холодные предметы к лицу прикладывают только через ткань. Прямой контакт может привести обморожению клеток кожи и появлению пигментированного участка после некроза.

Если при ушибах присутствуют ссадины и раны, края поврежденного участка обрабатывают антисептическими средствами:

• бриллиантовым зеленым;
• перекисью водорода;
• фурацилином;
• 0,01% раствором перманганата калия.

В первые 48 часов к ушибленному месту нельзя прикладывать тепло и применять массаж. Для купирования сильной боли принимают пероральные анальгетики: Кетанов, Нурофен, Ибупрофен.

Комплекс лечения

Для лечения ушибов применяют наружные лекарственные средства, легкий массаж и теплотерапию. В этот период исключают употребление алкоголя, расширяющего сосуды и лекарственные препараты, разжижающие кровь.

Лекарственные препараты

В аптеках можно приобрести лекарственные средства в форме мази, крема или геля с охлаждающим, рассасывающим, регенерирующим и обезболивающим свойствами. Поэтому вылечить ушиб и быстро избавиться от гематомы на лице не представляет труда. В этом обзоре подобраны самые эффективные препараты.

Охлаждающие средства

Лекарственные средства этой группы содержат ментол, эфирные масла, анальгетики и другие активные вещества. Препараты устраняют боль, снижают приток крови к месту поражения, препятствуют образованию синяка.

Препараты:

• Меновазин;
• Венорутон.
• Санитас.

Лекарственные средства целесообразно применять в течение 48 часов после травмы.

Рассасывающие и обезболивающие

Активные вещества этих препаратов препятствуют тромбообразованию, улучшают трофику тканей, способствуют устранению отеков и рассасыванию гематомы. Дополнительно лекарственные средства обезболивают, снимают зуд, дезинфицируют пораженную поверхность и оказывают противовоспалительное действие.

Препараты:

• гепарин (гепариновая мазь, Лиотон, Фленокс, Гепавенол плюс, Долобене, Пантевенол);
• бадяга (Бадяга форте, Лекарь, Express Синяк);
• троксерутин (Венолан, Троксегель, Троксевазин, Фебатон, Индовазин);
• Синяков-OFF;
• Спасатель;
• Траумель С.

До применения лекарственного средства нужно изучить инструкцию, некоторые из них имеют специфичные противопоказания.

Препараты наносят тонким слоем на очищенную кожу, массирующими движениями. Количество повторов зависит от активности препарата, поэтому нужно следовать инструкции.

Препараты в форме геля имеют некоторые преимущества относительно мази. После их применения отсутствует жирный блеск на лице, относительно мало пачкается одежда и постельное белье. Активные вещества этих препаратов растворены на водной основе, поэтому быстрее проникают через кожу.

Мази целесообразно применять при сильно высушенной коже, образованиях корок на раневой поверхности. В этих случаях жирная основа смягчает внешние слои кожи, обеспечивая доступ активным компонентам на место воздействия.

Народные средства, применяемые в домашних условиях

Многие растения и привычные в ежедневном рационе питания продукты содержат компоненты, способные быстро вылечить ушибы на лице. Этот безвредный для организма способ лечения подходит для ушибов 1 и 2 степени.

Для лечения используют компоненты, обладающие противоотечными, антикоагулянтными, противовоспалительными свойствами. Народные средства улучшают трофику тканей, способствуют рассасыванию тромбов, стимулируют местные иммунитет и обмен веществ, оказывают умеренное обезболивающее действие.

Капуста, картофель и лопух

Для лечения зеленый лист капусты промывают под холодной водой, делают несколько маленьких надрезов на поверхности и прикладывают к месту ушиба. Компресс можно закрепить лейкопластырем. Лечебное средство держат до подсыхания листа, процедуру повторяют 4-6 раз в день.

Для усиления противоотечного эффекта компрессы с капустным листом можно комбинировать с прикладыванием сырого картофеля. Для этого на поверхность ушиба накладывают тертый картофель, закрывают марлевой тканью и оставляют воздействовать на 30 минут.

Летом можно воспользоваться листом лопуха. Его промывают холодной водой, делают надрезы и прикладывают к ушибу светлой стороной.

Алоэ и мед

Для приготовления фитосредства отбирают крупный лист растения возрастом не менее 2 лет. Измельченное сырье смешивают с медом в одинаковой пропорции, убирают в стеклянную емкость и хранят в холодильнике.

Ежедневно на поверхность ушиба накладывают плотный слой мази и прикрывают марлевой тканью. Длительность процедуры 20 минут, количество 2-3 раза в день.

Если нет возможности найти алоэ, растение можно заменить тертой свежей свеклой.

Банан и ананас

Для уменьшения гематомы и отека достаточно прикладывать кожуру банана или ломтик ананаса на ушибленную поверхность. Длительность компресса 30 минут, для достижения быстрого эффекта понадобится не менее 4 процедур в день.

Яблочный уксус

Для приготовления лечебного раствора уксус (2 ч. л.) разводят в холодной воде (1 л.). Смоченную в растворе марлевую ткань прикладывают к ушибу на 30 минут 2-3 раза в день.

Теплотерапия

Воздействие тепла стимулирует местные крово- и лимфообращение, иммунитет и обмен веществ. Это ускоряет процессы восстановления клеток тканей и рассасывания гематомы.

Лечить теплом можно через 2 суток после ушиба. Для достижения лучших результатов процедуры совмещают с массажем.

Для применения процедуры в домашних условиях марлевую ткань сворачивают в 5-6 слоев, смачивают в горячей воде и прикладывают к травмированному участку. Поверх ткани укладывают полиэтиленовую пленку и плотную ткань. Время воздействия 15-20 минут, количество процедур 2 раза в сутки.

Согревающий эффект компресса усиливают 40% этиловый спирт, водка, камфарный или салициловый спирт. Их разбавляют горячей водой.

Массаж

Рефлекторные и механические воздействия руками стимулируют сокращение мышц и подкожных тканей лица. Это улучшает кровообращение, микроциркуляцию и обмен веществ. В результате ускоряются процессы рассасывания инфильтрата, отека и гематомы, уменьшается риск атрофии мышцы.

Через 6-8 часов после травмы приступают к массированию прилегающих к пораженной области участков. Для этого проводят приемы глубоких поглаживаний, разминаний и вибрации. Длительность процедуры 10 минут, количество — 2 раза в день.

Массаж ушибленной поверхности можно делать только через 48 часов после травмы при условии отсутствия разрывов крупных сосудов и обширной раневой поверхности.

При этом допускаются только поверхностные поглаживания и вибрация. Длительность процедуры увеличивают до 15 минут.

Возможные последствия ушиба

За привычной болью, гематомой и отечностью могут скрываться повреждения головного мозга и лицевого скелета. Игнорирование визита к травматологу и отсутствие своевременного лечения приводит к серьезным последствиям и осложняет жизнь травмированного в будущем.

Возможные последствия:

• черепно-мозговая травма;
• деформация структур носа;
• развитие хронических ринита, синусита, гайморита;
• нарушение процесса дыхания;
• сотрясения мозга разных степеней;
• переломы костей лицевого скелета;
• перфорация барабанной перепонки;
• инфекционное воспаление гематомы.

При косом ударе часто происходит отслойка подкожной ткани, способствующая формированию крупной и расположенной глубоко гематомы. По мере уплотнения они образуют травматические кисты. Вылечить такие патологические образования можно только хирургическим методом.

Как замаскировать гематому?

Не всем травмированным людям удается взять отгул на работе или исключить визиты в общественные места. Поэтому часто синяк на лице становится причиной острых переживаний и дискомфорта. В этих случаях могут помочь несколько несложных действий по маскировке гематомы и снятия отека.

Компресс из соли

Это самый быстрый способ устранения посттравматического отека, но сильно вредит коже. Поэтому его применяют только в крайних случаях, когда внешний вид лица нужно привести в порядок за короткие сроки.

Для приготовления средства соль (3 ст. л.) растворяют в теплой кипяченой воде (1 л.). В раствор опускают марлевую ткань на 5 минут, чтобы она пропиталась кристаллами соли. Компресс прикладывают к ушибу на 20 минут, кожу промывают теплой водой.

Консилеры

Эти маскирующие средства разработаны для скрытия недостатков кожи. Главное, правильно подобрать цвет консилера:

• при свежем сине-багровом синяке — оранжевый;
• для зеленой гематомы — желтый;
• при желтом синяке — лиловый, лавандовый.

Обширные гематомы лучше маскировать каверстиком, а с мелкими синяками хорошо справятся средства в виде крема или карандаша.

Многие люди привыкли относиться к ушибам лица как к несерьезной травме. Часто, лечение сводится к прикладыванию холода и приему обезболивающих средств. Лицо — часть черепного-лицевого скелета, неразрывно связанное с головным мозгом, органами дыхания и слуха. Поэтому важно внимательно относиться к травмам и ушибам лица, в том числе и к незначительным.

Когда потребуется мазь от ушибов и синяков для детей, поздно бежать в ближайшую аптеку. Выбор необходимо сделать раньше, чем малыш начнет сам знакомиться с миром вокруг себя. У родителей и ближайших родственников ребенка в наличии должны быть проверенные мази, гели для оказания помощи. Родителям необходимо внимательно изучить инструкцию, особенно состав средства и возрастные ограничения.

Как выбрать

Различают три группы средств от ушибов для детей до годика, от 1 года и более старшего возраста:

Срезу после травмирования нужно приложить лед или нанести на кожу средства с охлаждающим эффектом, они помогут снять отек и боль. Вместо льда можно использовать продукты из морозильника, завернутые в хлопковую ткань, прикладывать нужно на 15-20 минут. Средства с разогревающим действием следует наносить через два три дня после травмы для активизации кровотока.

Если ссадина кровоточит, использовать мазь с разогревающим действием нельзя. Лучший вариант – иметь оба вида лечебных средств. Родители должны помнить, что в течение первых 48 часов после повреждения помогут малышу только мази от воспаления и снимающие боль. При подозрении на вывих сустава или перелом следует отвезти ребенка для профессиональной медицинской диагностики. Только врач должен назначить препараты для облегчения боли.

Нельзя забывать о тесте на аллергию. Следует намазать препаратом внутренний сгиб локтя и понаблюдать около получаса. При красноте, зуде необходимо быстро смыть все остатки мази и исключить его из применения.

Назовем основные правила выбора мазей:

1. Препараты только уменьшают боль и отеки.
2. При сильном ушибе всегда будет опухоль (гематома) и отек; применение средств уменьшит время излечения.
3. Маленьким детям следует сразу применять мази (гели) для снятия болевого синдрома.
4. Для детей с возможной аллергией на лекарства использовать только гипоаллергенные средства.
5. Бальзамы и крема обычно изготавливают из натуральных растительных продуктов, на которые возможна аллергия.
6. Пациентам до года нельзя втирать обезболивающую мазь, перед использованием рекомендуется выполнить тест на аллергию (на участке внутри локтевого сгиба).

Врачи рекомендуют сразу после ушиба, если кожа без ранок приложить холодный компресс, при сильном беспокойстве малыша следует применить НПВС, разрешенные по возрасту.

Принцип действия

При нанесении быстродействующих для ребенка средств от синяков различается механизм влияния препаратов на область травмирования. Для лечения применяют:

• от гематом и синяков – препараты для восстановления кровотока с местным раздражающим действием, после нанесения восстанавливается кровообращение, уменьшается время на восстановление поврежденных мягких тканей;
• применение обезболивающих препаратов локализуют и облегчают боль, часто в состав таких мазей входит ментол, он охлаждает и усиливает основной эффект;
• при ушибах, травмах для уменьшения отечности у детей наносят мазь от воспаления, она снимает боль и красноту, устраняет возможность заражения.

Необходимо учитывать, что ожидается от применения средства, когда нужно наносить лекарство с комплексным воздействием или однонаправленным.

Противопоказания к использованию

Основное противопоказание для использования средства это индивидуальная непереносимость и аллергические реакции. Средство от синяков для детей, содержащее гепарин, нельзя наносить на открытые раны, при гнойном заражении места ушиба.

Нельзя использовать многие средства при почечной недостаточности. Переломы, вывихи, растяжения всегда сопровождаются болью. Перед применением обезболивающего препарата нужно проверить его использование по возрасту. При воспалении и температуре многие препараты от ушибов, гематом и других травмах применять нельзя.

Эффективные препараты

Перед приобретением мази следует прочитать инструкцию о возрастных показаниях и ограничениях. Препараты для подростков часто нельзя применять малышам до 5 лет. Рассмотрим популярные средства и определим, чем мазать ушибы, синяки у детей, чтобы ускорить заживление. Для малышей используют препараты с мягким воздействием.

Синяк off

Мазь от синяков быстро действует, способствует устранению покраснений, гематом, отеков у детей и взрослых. Основа средства –  пентоксифилин. При нанесении на место кровоподтека средство стимулирует кровоток, уменьшает отек от ушибов, синяков у детей и ускоряет регенерацию.

Пентоксифилин позволяет использовать препарат для устранения появления гематом. Используется, если есть вывихи, ушибы и места травмы не повреждены. Хорошо увлажняет кожу, благодаря чему нет трещин в месте воспаления.

Обычно мазь не имеет побочных реакций, но есть противопоказания:

• аллергия на составляющие компоненты;
• нельзя использовать при плохой свертываемости крови;
• ограничение по возрасту – от полугода и старше;
• не использовать в области возле глаз.

Допускается использовать 4-5 раз в день.

Спасатель

Используется от ссадин, синяков у детей с рождения. «Спасатель» это бальзам, без гормонов и антибиотиков.  Наносить мазь рекомендуют до 5 раз в день.

Состав геля позволяет применять его при травме тканей, ссадинах, ранках. Также бальзам эффективен при сильном ушибе, раздражениях, гнойных ран. Спасает даже тогда, если требуется вылечить солнечные ожоги. Основные ингредиенты:

• липиды молока;
• натуральный воск;
• экстракт эхинацеи;
• витамины Е, А;
• масла облепихи, лаванды, чайного дерева.

Бальзам используется не первое десятилетие и зарекомендовал себя отличным препаратом для восстановления кожи после различных повреждений, порезов, ушибов у самых маленьких пациентов.

Троксевазин

Применять его следует для предотвращения воспаления, укрепления стенок сосудов. Мазь хорошо снимает отеки. Производитель рекомендует ее использование для лечения детей – подростков в возрасте от 15 лет.

По указанию врача возможно использование препарата для детей от 3 лет (при отсутствии непереносимости к компонентам). В детском возрасте Троксевазин назначают при синяках, и растяжениях.  Эффективность мази максимальная сразу после повреждения, затем его действие замедляется.

Бепантен

Мазь Бепантен имеет хороший терапевтический эффект при лечении ушибов, синяков у детей. В составе средства декспантенол и другие составляющие:

• миндальное масло действует как естественный увлажнитель для нежной детской кожи;
• пчелиный воск тормозит заражение ранки, ослабляет воспаление в месте травмы;
• жидкий парафин способствует микроциркуляции крови;
• этиловый спирт (этал) и ланолин образуют защиту в виде пленки.

Препарат значительно увеличивает заживляющие качества, уменьшает воспаление при ожогах, порезах и ранках, уменьшает количество рубцов.

Выпускают средство в виде 5% мази, крема, лосьона, спрея. Врачи рекомендуют применять его с первых дней жизни малыша, отсутствие в составе консервантов и отдушек исключает раздражение кожи. Обычно его наносят 2 раза в день, по необходимости смазывать пораженные участки можно чаще. При действии препарат убыстряет обменные реакции, что стимулирует регенерирующие процессы.

Долобене

Выпускается лекарство в виде геля, рекомендовано использование с 5 лет рождения. Мазь отлично помогает от отеков, синяков, гематом у детей. После полученного ушиба средство равномерно распределяют, уменьшается болевой симптом, ускоряется регенерация. Производитель рекомендует применять мазь при отеках, воспалениях мышц в месте повреждения.

Действующие компоненты, входящие в состав – диментилсульфоксид, гепарин и декспантенол. Мазь помогает подросткам и детям младшего возраста при травме сухожилий, связок. Применяют 4 раза в течение дня. Перед применением нужно провести тест на аллергию.

Финалгон

Обезболивающая мазь рекомендована к применению от ушибов, синяков, отеков у детей от 12 лет. Перечислим особенности применения мази:

• согревает и уменьшает боль;
• благодаря расширению сосудов средство попадает внутрь мышцы, тормозит воспаление;
• желательно не использовать детям с аллергией;
• лишнее количество геля нужно снять ватным диском (тампоном), смоченным растительным маслом, питательным кремом.
• запрещено смывать горячей или теплой водой, это приведет к усилению раздражения.

Лекарство эффективно обезболивает частые сильные ушибы, растяжения у спортсменов.

Нельзя применять на поврежденную кожу, слизистые оболочки. Наносится только аппликатором, не прикасаясь пальцем к содержимому упаковки, нужно слегка втереть и закрыть ушибленное место теплой тканью.

Спустя полчаса сила воздействия максимальна, место разогреется, будут ощущаться легкие покалывания. В течении дня рекомендуют применять до 3 раз, соблюдая осторожность, средство не должно контактировать с одеждой. Тщательно вымыть руки после использования геля.

Гепариновая мазь

Отличное средство с противовоспалительными свойствами. Уменьшает отеки от гематом, синяков у детей, ускоряет рассасывание тромбов. Гепариновая мазь у детей применяется при ушибах, гематом различного происхождения, отеках мягких тканей.

На упаковке имеется ограничение по возрасту до 18 лет. Но при отсутствии индивидуальной непереносимости и при необходимости, врачи педиатры и травматологи рекомендуют мазь как помощь при ушибах от года.

Средства для малышей до 1 года

Препараты, как Оксолиновая мазь, Бепантен и гель Траумель С для маленьких пациентов состоят из растительных компонентов. Прежде чем использовать крем от ушибов, синяков для детей первого года жизни нужно убедиться в рекомендациях средства по возрасту. Препараты должны обеспечить:

• быстрое заживление ссадины, ушиба;
• устранение боли;
• рассасывание отека, гематомы раны.

Для детей до года мазь от ссадины можно наносить только после обработки антисептическим составом (без спирта).

Правила нанесения

Специалисты рекомендуют, как пользоваться препаратом от синяков и ушибов для детей. Перечислим эти правила нанесения:

• мазь следует растирать аккуратными, круговыми движениями;
• если по условиям хранения средство лежит в холодильнике, перед использованием нужно подержать в ладони упаковку для согревания до комнатной температуры;
• при первом подозрении на аллергию, нужно тщательно промыть водой место ушиба;
• основные правила для всех средств – нельзя использовать для открытых ранок, наносить лекарственные препараты следует на чистую кожу.

Важно: категорически нельзя добавлять к одному препарату другой без консультации с педиатром. Последствия могут спровоцировать аллергию и дальнейший ожог.

Заключение

Лечебные мази от ушибов и синяков для детей можно использовать, придерживаясь рекомендаций:

• маленьким детям лучше подбирать средства на натуральной основе;
• если после нанесения мази боль не проходит, можно после консультации с педиатром дать малышу таблетки от боли;
• при вывихе или возможном переломе нужно вызвать квалифицированную медицинскую бригаду, или привезти ребенка в поликлинику.
• лучше не совмещать средства народной медицины и лекарственные препараты, чтобы не вызвать аллергию у малыша.

Все дети в раннем детстве часто падают, набивают шишки, ссадины, малыш капризничает и плачет от сильной боли. Для быстрого воздействия и ускорения выздоровления, снятия отека у детей применяются мази с минимальными побочными эффектами.