От чего появляются синяки при ушибе

Образование синяков вследствие ушибов – ситуация знакомая и объяснимая. При давлении на капилляры, кровь приливает в ткани, провоцируя в тех местах разрыв сосудов. На теле же появляются характерные покрасневшие (или посиневшие) участки кожи – гематомы. Ну а если синяки возникают без предшествующего ушиба или других на то оснований? Беспокоиться следует не при единичном случае, а при систематических гематомах. При выяснении причин этих явлений не нужно строить догадки, а лучше обратиться к специалисту.

Общий обзор возможных патологий, приводящих к появлению синяков

Разные типы заболеваний крови:

Воспаление стенок кровеносных сосудов, приводящее к их ломкости и последующему разрушению – происходит при заболевании — геморрагический васкулит. При нём иммунная система человека не воспринимает свои собственные кровеносные сосуды, и начинает вырабатывать защитные антитела. В мягких тканях происходят кровоизлияния, приводящие к проявлению по всему телу синяков.
Наследственное заболевание гемофилия (нарушение свёртывания крови) чаще бывает у мужчин. При этом даже незначительная травма (порез) приводит к сильному кровотечению. Образовавшиеся синяки имеют большие размеры и не сходят продолжительное время.
При, так называемой, гемангиоме подкожной – происходит процесс разрастания тканей сосудов. Это способствует формированию опухолевых образований, не дающих метастаз, поэтому они не являются злокачественными. Внешне они проявляются, как синяки – и чаще присущи женщинам. Увеличение опухолей в размерах чревато сдавливанием других органов, и сбоем их работы.
Эритремия костного мозга характеризуется избыточным количеством эритроцитов. Из-за этого могут появиться боли в сердце, повышаться давление, и даже начаться процессы истощения организма. При этом заболевании синяки образуются не сразу, а кожа постепенно приобретает красноватый и синеватый оттенки.
При варикозном расширении вен, которое довольно распространено у представителей обоих полов, но чаще им страдают женщины, происходят патологические деформации. Это приводит к отёчности ног, судорогам в мышцах, и появлениям вокруг набухших вен – своеобразных сосудистых звёздочек и синяков.
При состоянии тромбоцитопении снижается в крови уровень тромбоцитов, что приводит к нарушению её свёртываемости. Если происходит травма сосудов, то из-за недостаточного количества образующихся сгустков, остановка кровотечения становится проблематичной, и появляются гематомы.
Одним из основных проявлений сахарного диабета является повышенное содержание глюкозы в крови. Это также влияет на образование на теле синяков, так как нарушаются процессы кровообращения.

Синяки без ударов могут появляться и по другим причинам

Дополнительные факторы, влияющие на состояние сосудов и кожу человека

Когда в организме: как мужчин, так женщин и детей не хватает необходимых для нормальной жизнедеятельности витаминов, то на теле могут появляться кровоподтёки в виде синяков.

Так, например, витамин «Р» принимает участие в выработке коллагена. Если его недостаточно, то стенки сосудов истончаются, и они становятся более ломкими, что и способствует образованию гематом. Кроме того, повышается чувствительность кожи, к косметическим средствам, бытовой химии и солнечной радиации. Восполнить запас этого витамина помогут такие продукты, как зелёный чай, яблоки, тыква и чеснок.

При недостатке витамина С наблюдается ломкость сосудов, и на бёдрах, и голенях появляются синяки и шелушение кожи. Если вдобавок не хватает и витамина Р, то возникают и проблемы с содержанием кальция.

Для нормального свёртывания крови – необходим витамин К, в противном случае стенки сосудов разрываются, способствуя проявлению синяков. Это также влияет и на заживление ран, замедляя этот процесс.

Синяки на теле могут появляться и от побочных эффектов, вызванных приёмом некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, анальгетиков и других). Медики установили, что даже обычный аспирин может провоцировать «непонятные» синяки, так как он тормозит работу тромбоцитов, которые отвечают за процесс свёртывания крови. Обычно при уменьшении дозы медикаментов или прекращения их приёма – ситуация стабилизируется.

Каким образом на появление синяков влияет половая принадлежность

Мужчины (если это не связано с определёнными заболеваниями) менее чем женщины, подвержены образованию гематом. Но при увлечении сильного пола чрезмерными физическими нагрузками, появление синяков им также грозит. Так как сильное давление на сосуды – может повлечь за собой их разрыв.

Синяки на теле мужчин (чаще, чем у женщин) могут появляться также из-за нарушения работы печени. Если этот орган перестаёт нормально функционировать, то происходит разжижение крови, и как следствие – возникновение гематом.

У женщин, кроме перечисленных ранее патологических нарушений, приводящих к гематомам, имеются свои причины, обусловленные особенностями пола. Прежде всего, их кожа более тонкая и чувствительная, особенно светлая. Ущерб может быть нанесён даже избытком солнечной радиации, что ещё больше ослабляет нежную текстуру кожи, способствуя разрушению коллагена и ломкости сосудов.

Женский организм (по сравнению с мужским) больше пребывает в состоянии гормональных перестроек, что отражается на состоянии их кожи, способствуя частому появлению синяков. В период изменения гормонального фона: при беременности или менопаузах, женщинам не хватает эстрогенов, что приводит к ослаблению сосудов. Уменьшается вязкость крови, и возникают крупные светлые гематомы.

Читайте также:С помощью анализа крови можно узнать, нужны ли антибиотики пациенту

Женщины чаще страдают от варикозного расширения вен, у многих это явление даёт о себе знать сразу после родов. Ношение обуви на высоких каблуках также негативно сказывается на состоянии вен. В результате на ногах появляются характерные сосудистые звёздочки и гематомы. При осложнениях необходимо прибегнуть к помощи флебологов.

Не забывайте ставить палец вверх, чтоб мы знали, что вам интересно 🙂

Процесс старения, независимо от пола человека, к сожалению, приводит к необратимым процессам утончения кожи в связи с перестройками в эпидермисе. При этом сокращается количество коллагена и подкожного жира. Кожа становится менее эластичной и упругой, и уязвимой для появления синяков. Замедлить этот процесс можно оберегая кожу от прямого влияния солнечных лучей, соблюдая щадящую физическую нагрузку, и придерживаясь хорошего сбалансированного питания.

Источник

Синяки на теле являются естественным следствием ушибов. Синяк — это общее название кровотечения, которое возникает из-за повреждения кровеносных сосудов и нарушения кровотока. Обычно являются следствием незначительных травм. Однако иногда чрезмерная склонность к ушибам может быть признаком серьезного заболевания.

Синяки на теле — как они образуются и чем характеризуются

Кровоподтеки возникают в результате повреждения кровеносных сосудов и выделения крови из них без повреждения кожи. Кровь впитывается в ткани, а также в поврежденные при ударе сосуды. Это меняет цвет кожи.

Источник: https://www.google.ru/imgres

Синяк представляет собой разновидность гематомы, хотя гематома связана с концентрацией крови в подкожном резервуаре, без инфильтрации тканей (по принципу «губки»).

В большинстве случаев синяки медленно меняют цвет (от красного до коричневого, синего, зеленоватого до желтоватого). Это связано с распадом гемоглобина.

Синяки имеют тенденцию к самоограничению — это означает, что вены и артерии, прилегающие к поврежденному кровеносному сосуду, сжимаются, препятствуя кровоснабжению. Поэтому располагаются локально, а у здорового человека они появляются и исчезают достаточно быстро.

Синяки без ушиба – о чем они могут рассказать

Синяки чаще всего появляются после сильного удара. Могут сопровождаться болезненным ощущением. Можно даже не заметить их присутствие или момент образования.

Однако иногда, синяки на ногах, руках и всем теле появляются с чрезмерной частотой, очень большие, темные или очень долго не проходящие. Это может указывать на симптомы заболевания, такие как:

— Анемия;

— Гемофилия;

— Лейкемия;

— Заболевания печени и почек;

— Синдром Кушинга;

— Аллергическая пурпура.

Если синяки появляются по какой-либо причине чаще, чем когда-либо прежде, остаются видимыми в течение длительного времени, рекомендуется обратиться к врачу для сдачи анализа крови, который позволит обнаружить потенциальные проблемы со здоровьем на ранней стадии.

Как быстро избавиться от синяка

Синяки исчезают, когда клетки крови, выпавшие из сосудов, умирают и разлагаются. Продолжительность этого процесса зависит от степени и глубины ушиба (количество крови). Используя аптечные мази от синяков или проверенные домашние методы, можно ускорить процесс исчезновения синяков.

Первый шаг — холодный компресс. Его следует использовать сразу после удара и в течение суток, стараясь не обморозить кожу. Эта процедура сокращает кровеносные сосуды и ограничивает количество крови, которая выходит из них.

Через 24 часа стоит заменить на теплые компрессы, которые улучшат кровообращение, поддержат процессы разрушения клеток крови и прохождение синяков.

Ускорить процесс исчезновения синяка можно компрессом из пасты нескольких измельченных зубчиков чеснока с оливковым маслом.

В аптеках есть много мазей от синяков. Они обычно содержат экстракты трав. Среди них горная арника, которая ограничивает воспаление и защищает кровеносные сосуды. Также уменьшает отек. Лучшая мазь от синяков и ушибов должна содержать экстракт этого растения.

В питании рекомендуется увеличить количество витамина С, который укрепляет кровеносные сосуды и, следовательно, уменьшает подкожное кровоизлияние.

Что еще почитать:

Почему немеют руки и ноги. 14 распространенных причин

Что делать, если онемели руки и ноги

От чего появляются возрастные пигментные пятна и как от них избавиться

Подписывайтесь на канал «Гармония здоровья». Тогда никогда не пропустите свежие публикации!

Понравилась статья, поделитесь информацией со своими друзьями в соцсетях и поставьте лайк.

Источник

Первая помощь

Если сразу не начать лечение после получения травмы, синяк рассосется самостоятельно примерно через 2 недели. Чтобы не ждать такое, достаточно, продолжительное время, можно оказать грамотную первую помощь, которая значительно уменьшит срок выздоровления.

В первую минуту после появления подкожного кровоподтека необходимо приложить к нему любой холодный предмет. Такой компресс выдерживают на протяжении 10-15 минут. Чтобы избежать термического ожога, предмет рекомендовано положить в тканевую салфетку или носовой платок и время от времени убирать его от кожного покрова. После того как выдержали компресс, кровоизлияние необходимо обработать любым средством, которое оказывает рассасывающее действие.

Лечить синяк в первые минуты как у ребенка, так и взрослого, тепловыми процедурами категорически запрещено. Это же касается и наклеивания пластыря на кожу, а также массажа поврежденного участка. Не рекомендовано принимать обезболивающие препараты, в составе которых присутствует парацетамол и аспирин. Таковые разжижают кровь и способствуют увеличению гематомы.

Нужна ли консультация специалиста

Чтобы решить, как лечить гематому, дома, или в отделении поликлиники, нужно уметь определять степень опасности повреждения. Существует несколько ситуаций, когда легкое повреждение мягких тканей может привести к плохим последствиям. Важно как можно скорее самостоятельно осмотреть ушибы и синяки и определить дальнейшие действия.

К опасным можно отнести следующие травмы:

ушиб передней поверхности голени;
удары ребрами;
повреждения головы;
ушибы шеи;
травмы суставов.

Хотя нередко лечить синяки и ушибы можно дома, порой надежнее обратиться в больницу. Особое внимание следует уделить ситуациям, когда были травмированы места, где мало мягких тканей. Например, зона ниже коленного сустава практически сразу прилегает к кости. Гематома после ушиба может появиться буквально через несколько часов. Если грамотно не оказать первую помощь, кожа в этом месте может подвергнуться некрозу и отторжению.

В большинстве случаев все удары ребрами влекут переломы. Чтобы исключить это, необходимо обратиться в больницу и пройти рентгенологическое исследование. Переломы ребер могут вызывать сильный болевой шок, когда пациенту крайне нужна медицинская помощь, а иногда даже госпитализация. Поэтому за врачебной помощью при таких ушибах следует обращаться незамедлительно.

Сильный удар головой может вызвать образование небольшой гематомы. Чаще всего такие шишечки очень быстро рассасываются самостоятельно. Однако сильные ушибы, полученные, например, из-за падения с высоты, или из-за удара о жесткий предмет, могут вызвать сотрясение мозга. Такое повреждение требует госпитализации. С особой осторожностью нужно обходиться с травмами в височную долю. Это может спровоцировать внутричерепное кровотечение. Из-за сильного ушиба в зону зрительных органов может произойти контузия глаза. Во всех этих случаях требуется вызов неотложной скорой помощи.

Не рекомендуется самостоятельно лечить синяки и ушибы на шее. В этом месте проходят жизненно важные сосуды, а их травма может повлиять на уровень кровоснабжения мозга.

Повреждения шеи могут сопровождаться переломами позвонков. Если есть подозрение на такую травму, необходимо вызвать скорую помощь и не пытаться передвинуть пострадавшего или помочь ему встать.

Местные препараты для лечения гематом

В том случае, если подкожное кровоизлияние достигло больших размеров, одного применения мази или геля будет недостаточно. В данном случае стоит обратиться к специалисту, который проведет пункцию гематомы, чтобы кровь, которая в ней застоялась, вышла наружу. После пункции на место, которое было обработано, необходимо наложить давящую повязку. Если такая процедура не помогла достичь рассасывания гематомы, через 2–3 дня можно начать пользоваться местными препаратами, то есть мазями и гелями.

Читайте также: Ушиб и отек переносицы

Если через 3–4 дня заметили, что в месте, где проводилась пункция, произошло повторное накопление крови, процедуру повторяют, а после нее накладывают швы и перевязывают кровоточащие сосуды. При образовании гнойного процесса его отсасывают тем же методом.

Гепариновая мазь – отличное средство в борьбе с синяками различной этиологии

Чем лечить синяки на лице и в другой области, образовавшиеся от травматического повреждения?

На аптечных прилавках можно найти много таких препаратов, которые помогут устранить симптомы подкожного кровоизлияния за максимально короткое время:

Еще прочитать:

Как вылечить синяк под глазом

Бадяга – мазь, которая способствует практически моментальному устранению синяка в любой области;
Троксевазин – местное средство участвует в укреплении сосудистых стенок и помогает рассосать кровяные сгустки в тканях;
Гепариновая мазь – препарат, с помощью которого можно избавиться от синяка за 1-2 дня;
Кетонал – лекарственное средство в форме геля помогает устранить боль, возникающую на месте гематомы;
Спасатель – препарат в форме геля включает в свой состав только натуральные компоненты и помогает избавиться от синяка за один день;
Синяк-офф – лекарство содержит в своем составе вытяжку из пиявок и оказывает рассасывающее действие.

К универсальным препаратам, которые лечат симптомы ушибов и других травм, можно отнести такие, как Фастум-гель, Долобене, Долгит.

Почему появляется синяк

Чтобы иметь полное представление о том, как вылечить гематому, стоит разобраться, что же происходит внутри тканей в момент травмы. Посинение кожи говорит о том, что в подкожно-жировой клетчатке скопилась кровь. В момент удара сосуды, находящиеся близко к коже разрываются, и происходит кровоизлияние.

Человек может испытывать боль и жжение. Чем сильней был удар, тем больше повреждены сосуды. Поэтому синяки на коже подразделяют на 2 вида:

внутренние;
подкожные.

Внутренние синяки обычно затрагивают мышечные ткани. Именно поэтому болевые ощущения ярко выражены. Такие травмы появляются, как результат сильного ушиба.

Подкожные синяки возникают обычно на голенях, коленях и около бедер. В большинстве случаев они неглубокие. Такая травма не требует медицинского вмешательства.

Народные средства

Если какая-либо травма повлекла за собой образование гематомы, избавиться от нее можно и в домашних условиях, используя народные средства. На просторах интернета можно найти много рецептов, которые подходят для лечения синяков даже у грудничка. Итак, рассмотрим наиболее эффективные народные средства, которые помогают быстро лечить гематомы:

соль (используют в качестве примочек: делают содовый раствор, разбавляя соду с водой в соотношении 1:10, после чего смачивают в нем небольшой отрезок ткани и прикладывают в гематоме);
красная капуста (лист капусты прикладывают к гематоме, сверху закрепляя лейкопластырем или повязкой);
картофель (клубень очищают от кожуры и натирают теркой, после чего кладут полученную массу в марлевый отрезок и прикладывают к пораженной области);
ананас (на гематому выкладывают мякоть ананаса, сверху закрепляя повязкой);
банан (кожуру от банана прикладывают к пораженной области, сверху закрепляя повязкой).

Хозяйственное мыло – универсальное средство, которое используют и в лечении гематом

Вылечить синяк на веке или в иной области можно хозяйственным мылом. В данном случае активно используют мазь, приготовленную на его основе, а делают ее так: мыло натирают мелкой теркой и добавляют к нему яичный желток, вымешивая до получения однородной массы. Чтобы быстрей избавиться от синяка, средство накладывают на пораженную область каждые 30 минут.

Народные средства в лечении постинъекционных гематом

Как быстро вылечить синяки от уколов? В таком случае можно использовать йод, сделав из него всеми известную йодную сетку. Рисовать таковую необходимо 3-4 раза в день. Стоит отметить, что такое средство может стать причиной возникновения побочных явлений на кожном покрове, особенно если у человека имеется индивидуальная непереносимость такого препарата.

Лечащий врач может посоветовать проведение компресса из капустного листа. Прежде чем прикладывать его к пораженной области, лист необходимо немного отбить, используя кухонный молоточек. Из листа должен выступить сок, но целостность должна остаться прежней и неповрежденной. Место с гематомой смазывают тонким слоем меда, а поверх накладывают капусту, закрепляя повязкой (например, бинтом). Процедуру делают на ночь, выдерживая компресс до утра.

Также избавиться от постинъекционного синяка можно медом и хреном, из которого приготавливают лечебную мазь: 1 ст. л. меда смешивают с натертым хреном в объеме 1 ч. л. Далее в смесь вливают 1 желток и растительное масло (0,5 ч. л.). После тщательного перемешивания в полученную массу необходимо добавить немного муки, замесив таким образом тесто мягкой консистенции. Лепешку прикладывают к подкожному кровоизлиянию в месте укола, закрепляя с помощью пищевой пленки или повязки из бинта. Процедуру проводят перед сном, выдерживая компресс до утра.

Можно задействовать лопух, который предварительно обдают кипятком, после прикладывая к пораженной области. Перед наложением компресса кожу необходимо смазать небольшим количеством натурального меда. Закрепить компресс можно марлевой повязкой.

Не всегда можно одному справиться с таким посттравматическим или постинъекционным симптомом, как гематома на теле. Иногда требуется помощь квалифицированного врача, и отказываться от нее не стоит, ведь только так можно предотвратить опасные последствия.

Симптомы и классификация

По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:

Подкожные;
Мягких тканей;
Внутрисуставные – гемартроз.

Подкожная гематома на ноге внешне выглядит как обычный синяк. Возникает обычно после ушиба.

Вначале возникает боль, отек, покраснение (гиперемия) области ушиба, затем «синюшность» ушибленного места.

Послеоперационный период

После выполнения операции необходимо контролировать артериальное давление. Скачки венозного давления могут спровоцировать рецидив или внутричерепное кровотечение. У людей, страдающих гипертензией, граница ауторегуляции мозгового кровотока смещена к более высоким показаниям. Поэтому снижать давление до 130 вполне достаточно.

Регулярное применение легких препаратов против гипертонии позволит держать АД под контролем. Но при резком понижении давления следует ввести изотонические или коллоидные растворы. В реабилитационный период сложнее снять отек мозга, который сохраняется больше 10 дней. Борьба с отеком мозга подразумевает контроль внутричерепного давления посредством вентрикулярнных или паренхиматозных датчиков.

Давление, превышающее уровень 20 мм рт.ст., требует использования мочегонных (Маннитол + Фуросемид при осмолярности плазмы меньше 310 ммоль/л) или гипервентиляции.
Внутричерепное давление выше 30-35 мм рт.ст. предусматривает применение миорелаксантов или барбитуратов.

Основным осложнением после удаления гематомы на мозге является повторное кровотечение и рецидив, который возникают почти в четверти случаев. У больных, страдающих геморрагическими инсультами, возможны соматические осложнения, возникающие вследствие декомпенсации болезни. В половине случаев операции по удалению внутричерепных гематом на фоне гипертонии заканчиваются смертью. В остальных случаях этот показатель составляет менее 30%. Чаще пациенты умирают из-за отека мозга, кровотечения или соматических осложнений.

Список источников

Ураков А.Л. ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ КРОВОПОДТЕКАХ//Успехи современного естествознания. – 2020. – № 1-6. – С. 951-957.
Гуманенко Е.К. Военно-полевая хирургия. 2-е изд., испр. и доп. 2012. – 768 с.: ил.
Корнилов Н. В. Травматология и ортопедия: учебник. Под ред. Н. В. Корнилова. – 3-е изд., доп. и п Первая помощь: Учебник/Под общей редакцией д.м.н. профессора Вартаняна Ф.Е. – М.: Российское общество Красного Креста, 1997, – 215 с. перераб. – 2011. – 592 с.: ил.

Патогенез

Провоцирующим фактором могут быть повреждения стенки сосудов в результате ушиба, неполная остановка кровотечения, нарушения процесса тромбообразования, что приводит к изливанию крови из сосудов в окружающие мягкие ткани и формированию полости (гематомы). Кровотечение при гематоме в большинстве случаев прекращается самостоятельно, что обусловлено нарастанием кровяного давления в полости образующейся гематомы, которое превышает давление в поврежденном сосуде и механическим сдавливанием инфильтрированной кровью рыхлой клетчаткой просвета кровоточащего сосуда, а образующиеся сгустки свертывающейся крови быстро закрывают стенку поврежденного сосуда.

Рассасывание гематомы происходит поэтапно. Образовавшиеся кровяные сгустки постепенно становятся плотными и уменьшаются в объеме за счет обратного всасывания кровяной сыворотки. Погибшие лейкоциты, распадаясь, освобождают различные протеолитические ферменты, которые размягчают и разжижают фибрин сгустка крови и разрушают содержащиеся в нем кровяные клетки-эритроциты.

Гемоглобин из эритроцитов постепенно растворяется в тканевой жидкости и поэтапно превращается в метгемоглобин, который постепенно трансформируется в вердогемоглобин (зеленого цвета) и распадаясь превращается в гемосидерин (желтый пигмент), что визуально проявляется изменением окраски тканей, которые особенно выражены на непигментированной коже при поверхностной гематоме (так называемое «цветение синяка»).

Цветовая палитра поверхностной гематомы на различных этапах цикла заживления

Изначально поверхностная гематома приобретает красный цвет, поскольку под кожей скапливается богатая кислородом кровь. Через 1-2 суток кровь, постепенно теряя гемоглобин, меняет цвет на сине-фиолетовый. По истечению 5-10 суток окраска кожи меняется на желтую или зеленую, происходит это за счет биливердина/билирубина, которые образуются в процессе распада гемоглобина. Через 10-14 суток окраска кожи над гематомой приобретет светло-коричневый оттенок и начинает исчезать. Весь процесс занимает около 15 дней.

Подавляющая часть гемоглобина выделяется печенью и почками. В норме основная масса крови в гематоме в процессе свертывания всасывается обратно, происходит усиленная регенерация клеток соединительной ткани и полость гематомы постепенно заполняется вновь образованной соединительной тканью.

В случаях недостаточного всасывания скопившейся в гематоме крови усиливается процесс образования фибрина, что приводит к фиброзной дегенерации, гиалинизации стенки гематомы, уплотнению новообразованной ткани и ее спайке их с окружающими тканями с образованием в конечном итоге осумкованной гематомы. При инфицировании полости гематомы может развиваться абсцесс/флегмона.

Общая характеристика

Достаточно распространенным явлением выступает межмышечная гематома. Код по МКБ 10 этого образования относится к группе Т14 «Травма неуточненной локализации». Эта система позволяет медикам правильно диагностировать заболевание, назначать адекватное лечение.

Если же травма захватывает несколько частей тела, она будет относиться к группе Т00-Т07. Травма мышц относится к категории Т14.6. Если же гематома носит поверхностный характер, ее относят к группе Т14.0.

Подобное образование характеризуется кровоизлиянием в мягкие ткани. Так появляется гематома. Она мало похожа на привычные всем синяки. В результате разрыва сосудов образуется полость, наполненная кровью. Если обширность ее большая, гематома сама по себе не рассасывается. Запекшаяся кровь может инфицироваться, и ткани загноятся. Поэтому при появлении большой гематомы необходимо срочно обратиться к врачу.

Хирургическое вмешательство

Существуют различные показания к проведению операции:

скопление крови в мозжечковой области на фоне компрессии 6-го желудочка и гидроцефалия, которые способствуют ухудшению здоровья пациента,
обширные гематомные формирования в лобарных и латеральных долях, пагубно влияющие на состояние больного.

В большинстве случаев операции на мозге проводятся, если существует реальная угроза жизни человека. Противопоказания к операционному вмешательству:

Состояние комы не более 4 баллов (по системе Глазго), исключением являются застои крови в области мозжечка. Проведение операции при таких показателях ведет к смерти больного.
Если гематома небольших размеров и неврологические проявления незначительные, то хирургическое вмешательство на головном мозге сопряжено с повышенными рисками. Это может значительно ухудшить условия жизни и состояние здоровья больного.

Решение о проведении операции принимается индивидуально в зависимости от различных факторов.

Операция проводится с учетом картины болезни.

Для сокращения реабилитационного периода ее проводят в ускоренном режиме. Остальные операции делают в плановом порядке. Существуют различные методики по удалению внутримозговых гематом, которые определяются в зависимости от локализации и величины скопления.

Диагностика

Гематома после травм, как правило, диагностируется при визуальном осмотре. В сомнительных случаях при глубоких внутримышечных гематомах назначается ультрасонография. При частом появлении гематом неясного генеза назначается лабораторное обследование:

Коагулограмма;
Клинический анализ крови;
Общий анализ мочи;
Печеночные пробы;
Креатинин;
С-реактивный белок;
УЗДГ вен ног.

Клинические симптомы очень характерны:

боль в пораженном участке;
изменение цвета кожного покрова (от багрового и сине-фиолетового сразу до желтоватого в последующем);
припухлость и местное повышение температуры.

При обширных внутренних излияниях крови возникает необходимость в более подробной диагностике с помощью компьютерной томографии.

Источник