Осложнения после удаления гематомы на ноге

Осложнения после удаления гематомы на ноге thumbnail

Если в течение определенного врачом времени комплекс консервативных методов лечения варикоза не дает требуемого результата – неизбежно оперативное вмешательство. Тогда для восстановления нормального кровотока в нижних конечностях используются следующие хирургические методы лечения вен:

  1. удаление (флебэктомия);
  2. перевязка (кроссэктомия);
  3. склеивание (склерозирование).

Любое хирургическое вмешательство не проходит бесследно для организма. Поэтому у 9 пациентов из 10 возникают осложнения после операции на венах ног.

осложнения после операции Возможные осложнения после операции на вены при варикозе

Квалифицированный лечащий врач обязательно даст рекомендации, о том,  как вести себя, и что нужно делать после операции на венах ног. Ведь рациональная программа реабилитации сведет к минимуму риск возникновения или полностью исключит нежелательные последствия после операции на вены.

Какие бывают осложнения после операции на венах нижних конечностей?

Вероятность возникновения осложнений напрямую зависит от многих факторов:

  • степени поражения венозных сосудов пациента;
  • состояния здоровья в целом (имеются ли сопутствующие заболевания);
  • хода оперативного вмешательства и его объема;
  • следования пациентом врачебным рекомендациям.

Выбранный метод хирургического лечения также влияет на то, какие осложнения могут проявляться. Например, сильно болит нога и возникает уплотнение после операций на венах, выполненных путем перевязки или полного их удаления. А после процедуры склеротерапии такого болевого синдрома практически не наблюдается.

Осложнения после удаления гематомы на ноге

Мнение эксперта

Для удаления вен обращайтесь исключительно к опытным ангиохирургам. Разумеется, в некоторых случаях даже мастерство хирурга не является стопроцентной защитой от возможных негативных последствий. Однако чем более опытным будет врач, тем выше вероятность того, что он сможет снизить риск развития осложнений после операции на венах.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Подкожные гематомы и синяки после операции на венах

Осложнения после удаления гематомы на ноге

Негативные последствия операции на венах: синяки

Гематомы и синяки считаются негативными последствиями хирургического вмешательства. Они останутся даже после самой малоинвазивной манипуляции по удалению вен на ногах, например, лазерной коагуляции. Такие осложнения после операции лазером на вены формируются ввиду множественных проколов. Следствием анестезиологических инъекций, предшествующих операции, может быть возникновение синяков по ходу прооперированной вены.

Данные кожные проявления самостоятельно рассосутся спустя 7-10 дней, а подкожные – максимум за 2-3 недели.

Температура и отек ноги после операции на венах

Осложнения после удаления гематомы на ноге

Повышение температуры после операции на венах из-за воспаления

Из-за воспалительного процесса вызванного скоплением крови под кожей, в течение 2-3 дней у пациента может держаться невысокая температура (37-37,5°С). Повода для беспокойства нет, если отсутствует покраснение кожного покрова. И напротив, его наличие может свидетельствовать о бактериальном инфицировании, что является поводом для обращения к специалисту.

!

В большинстве случаев, после операции на венах, отекают ноги.

Это может быть вызвано повреждением лимфатических капилляров во время операции, либо же индивидуальными особенностями пациента. Следует отметить, что основываясь на врачебной практике отек спадает к 7 дню, а полное его исчезновение происходит через 2 недели. Если же после двухнедельного периода отечность не начала спадать, то необходимо срочно обратиться к врачу. Он выявит точную причину возникновения отека и поможет его устранить. Методы самолечения стоит исключить.

Тромбоз вен, как осложнение после операции

Когда после операции на венах опухла нога, и отек достаточно стоек, причиной тому может быть тромбообразование в глубоких венах. Данное явление считается вполне объяснимой реакцией организма на хирургическое вмешательство. Таким образом, организм  предотвращает кровотечение, возникшее при поражении венозных стенок сосудов, мышечной ткани и кожных покровов. Увеличить риск возникновения данного осложнения могут такие сопутствующие заболевания такие как:

  • хроническая сердечная недостаточность, аритмия, стенокардия, гипертония и другие сердечно-сосудистые патологии;
  • сахарный диабет (Diabetes mellītus);
  • ожирение.

Осложнения после удаления гематомы на ноге

Мнение эксперта

В целях предупреждения данного последствия можно и нужно ходить после операции на венах, ведь врачом не назначается постельный режим. Начинать ходить следует в течение 2-3 часов после того, как действие наркоза окончательно ослабеет. Ходьба только улучшает кровообращение в послеоперационном периоде.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Осложнения после операции на венах ног ‒ видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник —

Врач флеболог Игнатов В.Н.

Реабилитация: восстановление после операции на вены

В послеоперационный период крайне важен этап восстановления, который заключается не только в приеме назначенного лекарства. После операции на венах лечащий врач подберет реабилитационную схему. От того насколько она будет верна, и насколько ответственно к ее соблюдению подойдет пациент зависит очень многое. И, скорее всего, тогда не придется думать о том, что делать после операции на венах, повлекшей за собой осложнения. Срок реабилитации в каждом отдельном случае индивидуален. Разделен он на 2 этапа: стационарный и амбулаторный. Стационарный этап реабилитации длится от 3 часов до 3 дней, в зависимости от избранного врачом метода хирургического вмешательства. А амбулаторный, – в зависимости от послеоперационной динамики.

Общие рекомендации по восстановлению сводятся к соблюдению следующей комплексной программы:

  • использование компрессионного трикотажа;
  • восстановление физической активности (гимнастические упражнения);
  • лечение местными средствами;
  • правильный рацион и режим питания;
  • ведение здорового образа жизни.

операция на веныРеабилитация после операции на венах ног

Медицинские компрессионные чулки после операции на венах

Для уменьшения отечности, нормализации процесса кровообращения и устранения боли в венах необходимо использовать компрессионный трикотаж. Эластичное белье после операции на венах препятствует венозному застою и тромбообразованию.

!

Первые дни после операции на венах обязательно использовать эластичный бинт, и делать это нужно круглосуточно.

Площадь бинтования должна охватывать всю конечность от пальцев до паховой складки. Перебинтовывать ногу следует 1 раз в сутки, в утренние часы. Если повязка сползла или распределенное давление нарушено, то бинт требуется наложить повторно. Чтобы компрессия была верно распределена, нужно знать, как правильно бинтовать ногу, в особенности после операции на венах:

  • лодыжка – 100% компрессии;
  • голень – 70%;
  • колено – 50%;
  • нижняя часть бедра – 40%, верхняя – 20%.

бинтование ноги после операцииСтепени компрессии при бинтовании ноги

Использование компрессионных чулок возможно после операции по удалению вены спустя 3-5 дней. Степень компрессии определяет врач, но чаще всего это второй класс. Уровень производимого давления в данном случае будет равен 23-32 мм рт. ст.

Также врач определит, сколько по времени после операции на вене необходимо носить чулки. Наиболее распространено применение эластичной компрессии от 1 до 6 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Осложнения после удаления гематомы на ноге

Мнение эксперта

Иногда при ношении компрессионного трикотажа в области лодыжки и голеностопа немеет нога, после перенесенной операции на венах такое возможно. Это связано с повреждением мелких нервов. Такое расстройство кожной чувствительности пройдет через 1-2 месяца.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

крем от варикозаЧто лучше использовать после операции по удалению варикоза?

Крем или мазь для вен, что лучше использовать после операции?

В лечебно-профилактических целях использование местных наружных средств широко распространено. Формы выпуска бывают различные – мазь, крем и гель. Все они оказывают венотонизирующий эффект и обладают обезболивающим действием. Некоторые из них препятствуют развитию воспалительных процессов.

Состав средств может быть:

  • натуральным (содержатся вытяжки из следующих целебных растений: конского каштана, гинкго билобы, зелёного чая, полыни, брусники, арники и листьев красного винограда);
  • химическим (средства имеют в своей основе гепарин (Heparinum) и троксерутин (Troxerutinum).

НОРМАВЕН® Крем для ног отлично подходит для профилактики развития неприятных последствий после удаления вен на нижних конечностях. Средство было разработано профессионалами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, прошло клинические исследования, хорошо зарекомендовало себя в среде флебологов и имеет все необходимые документы и сертификаты качества.

Одновременно с использованием компрессионного трикотажа удобнее применять средства, имеющие нежирную основу, чтобы не повредить волокна изделий. Поэтому мази не вполне подходят для этих целей.

!

Стоит отметить, что нанесение всех средств невозможно при нарушении целостности кожного покрова.

Упражнения и гимнастика после операции на венах

С первого дня реабилитации важно давать умеренную физическую нагрузку на прооперированную конечность. Существуют определенные упражнения после операций на венах. Они помогут привести в тонус кровообращение в ногах и послужат отличной профилактикой образования тромбов.

Первые упражнения включают сгибания и разгибания коленного сустава, а также вращательные движения ступнями. Далее их можно дополнить гимнастическим упражнением «ножницы» (в положении лежа на спине, руки придерживаем вдоль туловища, ноги прямые, носки натянуты от себя, ноги по очереди скрещиваем) и упражнением «велосипед» (вращаем ногами лежа на спине).

Осложнения после удаления гематомы на ноге

Мнение эксперта

Многих волнует, не противопоказан ли спорт после операции на венах? Так как в профилактике послеоперационных последствий не приветствуется постельный режим, и желательно с первых часов понемногу разрабатывать конечность, то и спорт, конечно же, разрешен. Только нагрузка должна быть щадящая, после которой не болят ноги.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

После операции, когда были удалены вены, во время занятий спортом можно использовать профилактический трикотаж с 0 классом компрессии. Он оказывает минимальный уровень давления – 15-18 мм рт.ст. Он улучшает скорость оттока крови из нижних конечностей, поддерживает в состоянии нормы венозные стенки сосудов и предохраняет от возникновения рецидивов.

Диета и питание после операции на венах ног

В реабилитационный период питание необходимо подвергнуть коррективам. В рацион следует включить продукты, оказывающие положительное действие на венозные стенки и на снижение показателей вязкости крови. Этим требованиям отвечают продукты с содержанием Витамина С: шиповник, цитрусы, черная смородина, киви, облепиха и т.д. Благоприятно на состояние сосудов влияют морские продукты: моллюски, ракообразные, водоросли и пр. Все они содержат жирные полиненасыщенные кислоты, что делает их полезными. К тому же это низкокалорийные продукты, а поддержание веса в норме также является важной задачей, поставленной перед пациентом. Употреблять алкоголь после операции вены лучше не стоит, так как он оказывает губительное влияние на организм, в том числе и на состояние сосудов.

витамин с Витамин С для укрепления сосудов в послеоперационный период

В целях укрепления сосудов и как дополнительный источник Витамина С, ниацина, рутина и других активных компонентов можно использовать средства-венотоники на основе растительных компонентов.

Ведение здорового образа жизни

Вне зависимости от того, какую операцию перенес пациент, главной рекомендацией всегда будет ведение здорового образа жизни. Следует отказаться от вредных привычек, сбалансировать режим труда и отдыха после операции на венах проявлять физическую активность и закаливать организм.

Источники:

  1. РЕЦИДИВ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ, МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ. Сафонов В.А., Громацкий Д.Ф., Ненарочнов С.В., Шеров Р.З. // Сибирский научный медицинский журнал. – 2013. – №3. – С.46-51.
  2. ИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. ЭВОЛЮЦИЯ ПРОБЛЕМЫ — ПРОШЛОЕ И НАСТОЯЩЕЕ. Бокерия Л.А., Михайличенко М.В., Прядко С.И., Париков М.А., Коваленко В.И. // Анналы хирургии. – 2014. – №6. – С. 5-12.
  3. https://www.researchgate.net/publication/287875304_Lymphatic_complications_after_varicose_vein_surge…
  4. https://emedicine.medscape.com/article/462579-treatment
  5. https://www.dovepress.com/saphenous-vein-harvest-wound-complications-risk-factors-identification-pee…
  6. https://www.scirp.org/journal/paperinformation.aspx?paperid=78485

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

1599 просмотров

19 июля 2019

Здравствуйте , больше чем полтора года ударилась голенью , рядом с костью образовалась гемотома , месяца три только сходил синяк , сделала узи , врач подтвердил что это гемотома , мазала мазями , пила детралекс , вроде все прошло кроме шишки которая образовалась на этом месте , сейчас часто болит нога , тянет сзади под коленом , сводит икру и ступню ! Я не могу пока попасть на приём к врачу , жду понедельника будет ли возможность записаться

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, исходя из симптомов которые вы описали, нужно исключать кисту Бейкера — https://doclvs.ru/medpop/kistabeikera.php
Для этого нужно УЗИ и Рентгенография коленного сустава.
Если кисты не будет то тогда на лечение к неврологу

Аня, 19 июля 2019

Клиент

Виталий, рентген коленного сустава я делала , никаких изменений не показало

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Чаще всего крупные гематомы, запущенные, как вашем случае приводит к нагноений у и формировании абсцесса. Поэтому, в принципе срочность показать голень хирургу есть.

Аня, 19 июля 2019

Клиент

Наталья, скажите пожалуйста какова вероятность ,что гемотома загноилась ?

Аня, 19 июля 2019

Клиент

Наталья, у меня хронический тонзиллит и температура 37,2 при данном заболевании у меня бывает часто

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Любая гематома может нагноиться, будет абсцесс
Обязательно как можно скорей показаться травматологу/хирургу

фотография пользователя

Терапевт

здравствуйте как можно скорее покажитесь хирургу

фотография пользователя

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Обязательно нужно скорей показаться травматологу или хирургу

Аня, 19 июля 2019

Клиент

Ольга, я только съездила в больницу , сделали рентген , сказал. Есть маленькая гемотома и уплотнение надкостницы, в понедельник дадут расшифровку ренегатств

фотография пользователя

Нейрохирург, Хирург, Невролог

Уважаемая Анна, поводов для паники нет, однако действительно есть риск гнойно-септических осложнений и формирования абсцесса в частности. Для формирования абсцесса характерно повышение температуры тела, кроме того, кожные покровы над гематомой/абсцессом должны быть горячими на ощупь и красными на вид. Так же, пальпаторно (при ощупывании) определяется так называемая «флюктуация». По простому говоря, пальцем вы чувствуете очень мягкие ткани в этом месте.
Вы конечно можете заняться самодиагностикой, однако лучше всего будет обратиться очно к хирургу или травматологу. Если же Вы категорически не хотите показываться доктору — пропейте курс антибиотика «орципол» на пример, по 1 таб. 2 раза в сутки (5 дней).
Будьте здоровы!

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

1. Через полтора года там никакой гематомы уже нет и в помине. Нагноиться она не может ибо ее нет. После нее может остаться сгусток фибрина, который капсулируется и прощупывается в виде безболезненного шарика. Поэтому о гематоме давно пора забыть. Она была и ее нет. Причиной боли гематома являться не может совершенно точно. Застарелых гематом не бывает через полтора года. Ну, просто нет такого понятия. Если где-то на сайте прочитали — это выдумка.
2. Причину болей нужно искать в другом. Для обследования коленного сустава рентгенографии не достаточно. Стандартом качества является МРТ, которая показывает состояние мягких тканей, менисков, связок и т.п. На прием к травматологу лучше идти с МРТ. УЗИ можно, но это не точный метод и после него часто все равно приходится делать МРТ. Так почему не сделать МРТ сразу?
3. Скорее всего, речь идет об ОА коленного сустава, возможно, осложненным кистой Бейкера. До приема у травматолога и МРТ можно использовать мази НПВС, например, Диклофенак 5% и надеть на коленный сустав бандаж. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8521/

Аня, 19 июля 2019

Клиент

Константин, я час назад съездила в больницу , мне сделали рентген , сказали что есть небольшое уплотнение в надкостнице и есть не большая гемотома , в понедельник можно будет забрать расшифровку рентгена

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Гематома — это излившаяся между тканями или в полость кровь. Со временем излившаяся кровь подвергается биологически необратимым процессам — сворачивается и резорбцируется (рассасывается). Она даже теоретически не может оставаться гематомой. Бывают случаи, когда гематомы полностью не рассасываются, а организовываются. Под организацией понимают остатки гематомы в виде сгустка фибрина, который погружается в капсулу из соединительной ткани и остается в таком виде навсегда.
Гематома — острое состояние. Не может быть гематомы вследствие травмы, которой уже полтора года.
Я не знаю, что «там говорят». Я пишу о фактах, которые считаются обще признанными в медицине.
Если кто-то называет сгусток фибрина в капсуле «небольшой гематомой» — это неправильно.
Но как бы там ни было, это образование не может являться причиной боли.
Наше дело объяснить реальное положение вещей.
А Ваше полное право и дальше искать «гематому» и лечить ее.

Аня, 19 июля 2019

Клиент

Константин, я не утверждаю что это уже не гематома , после ответов врачей о том что это может быть абсцес , я собралась и поехала в больницу . Сделали рентген сказали лишь что есть уплотнение в надкостнице , нужно ждать понедельника , результата расшифровки рентгена и тогда могут наверно поставить верный диагноз или нужно будет пройти ещё какие нибудь обследования

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нагноившаяся гематома обязательно будет красной, острая боль, возможно повышение температуры. Скорее всего нету там никакого абсцесса, просто объёмное образование замещается Рубцовой тканью и воздействует на нервы окружающие его. В любом случае однозначно нужно УЗИ! Нужен осмотр хирурга!

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. За 1.5 года никакой гематомы уже быть не может .При развивающемся оа может быть киста Бейкера.Сдерайте узи коленного сустава, чтобы подтвердить или исключить данную проблему.

Аня, 20 июля 2019

Клиент

Владислав, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Читайте также:  Средства от застаревшей гематомы