Ощущение ожога в носу

Жжение в носу – это специфическое клиническое проявление, которому повержены как взрослые, так и дети, в независимости от половой принадлежности. Основная причина подобной симптоматики заключается в пересыхании слизистой оболочки носовой полости. Зачастую это связано с наличием какого-либо заболевания, но также может быть вызвано другими факторами.

Помимо неприятного жжения, клиническую картину составляют ещё несколько симптомов – постоянное желание чихнуть, зуд в носу и сухость ротовой полости. Чтобы выяснить причины такого расстройства необходимо пройти диагностику у врача-отоларинголога, который помимо физикального осмотра назначит лабораторно-инструментальные обследования.

Избавиться от симптома достаточно просто, отчего терапия ограничивается консервативными методиками. Самостоятельно сопоставлять причины и лечение настоятельно не рекомендуется, так как это чревато развитием серьёзных осложнений.

Чувство жжения в носу всегда возникает на фоне высыхания слизистой носовой полости. Это может произойти из-за протекания:

сухого кератоконъюнктивита – это заболевание, для которого характерно нарушение выработки влаги в оболочке глаз, носа, рта и верхних дыхательных путей;
синдрома Шегрена – при этом недуге происходит поражение слюнных желез и слизистых оболочек;
хронической формы ринита;
вялотекущего течения назофарингита;
полипоза;
искривления носовой перегородки;
простуды или ОРВИ;
атрофического или аллергического ринита;
аллергии – в качестве провоцирующих факторов может выступать шерсть животных или цветочная пыльца, плесень или уличная пыль, лекарственные препараты и продукты питания, а также чистящие;
заболеваний инфекционного характера, вызванных патологическим влиянием бактерий или грибков;
инфекционного или аллергического герпеса;
фолликулита, который характеризуется воспалением волосяной сумки носа;
атрофии слизистой носовой полости;
гранулематоза Вегенера;
озены – это недуг, который больше известен под названием зловонный насморк.

Помимо патологических факторов, причины жжения в носу заключаются в использовании капель от насморка. В таких случаях, основной симптом развивается из-за:

индивидуальной непереносимости лекарства – при возникновении такого столь неприятного признака необходимо как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом, который назначит другой препарат;
превышения допустимого срока терапии тем или иным лекарством – очень часто пациенты самостоятельно продлевают сроки лечения, указанные клиницистом. Это приводит к передозировке медикаментом, что чревато появлением побочных эффектов;
химического раздражения – определённые препараты от насморка, например, «Нафтизин», «Хлорофиллипт» и «Галазолин» на начальных этапах терапии вызывают незначительное чувство жжения, которое самостоятельно проходит через несколько суток.

Кроме этого, пересыхание слизистой носа может быть вызвано:

проживанием человека в сухом климате или переезд в страны и регионы с такими условиями;
влиянием искусственного отопления в холодное время года. В таких случаях рекомендуется самостоятельно увлажнять жилое или рабочее помещение;
негативными условиями труда;
травмами верхних дыхательных путей.

Причины сухости в носу

Поскольку сухость и жжение в носовых пазухах наиболее часто провоцируется заболеваниями, то вполне нормально, что основной симптом будет сопровождаться другими клиническими проявлениями. К таким признакам стоит отнести:

слабость и общее недомогание организма;
болевые ощущения в горле;
образование корок в носу, которые затрудняют процесс дыхания через носовую полость;
дискомфорт;
сильный зуд в носу;
выделение резкого неприятного запаха во время того, как человек выдыхает воздух;
головная боль;
повышение температуры;
невозможность чихнуть или же, наоборот, постоянное чихание;
повышенная слезоточивость;
чувство заложенности, как при простуде;
изъязвление слизистой оболочки носовой полости;
покраснение носа и глаз;
затруднённое дыхание;
боль в ушном проходе;
кровоизлияния из носа;
кашель как сухой, так и с выделением мокроты;
возрастание показателей температуры тела.

Следует учесть, что вышеуказанные симптомы являются наиболее распространёнными, однако это вовсе не означает, что все они будут присутствовать у того или иного человека. Симптоматика будет полностью соответствовать этиологическому фактору.

Для того чтобы выяснить причины возникновения одного из самых специфических клинических проявлений необходим комплексный диагностический подход. Таким образом, установление правильного диагноза будет включать в себя следующие мероприятия:

Проведение МРТ

изучение клиницистом истории болезни пациента;
сбор жизненного анамнеза;
тщательный физикальный осмотр полости носа при помощи специального отоларингологического инструментария. Кроме этого, врач в обязательном порядке должен прослушать больного;
лабораторное изучение и бактериологический посев слизистых выделений в носу при насморке;
бакпосев мазка из полости носа;
общий и биохимический анализ крови;
рентгенография;
КТ и МРТ.

После изучения результатов всех диагностических обследований врач составит индивидуальную тактику терапии в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Если сухость и жжение в носу при вдохе не было вызвано патологическими процессами, то для ликвидации такого признака вполне достаточно:

сменить лекарственное средство;
самостоятельно обеспечивать нормальный уровень влажности в помещении;
полностью исключить контакт с тем или иным аллергеном.

Лечить симптом можно, по рекомендации врача, при помощи следующих медикаментов:

антибактериальных веществ;
иммуномодуляторов;
противовирусных средств;
антигистаминных препаратов.

В качестве дополнительных лечебных манипуляций могут быть использованы:

физиотерапевтические процедуры, в частности, влияние лазерного и магнитного излучения, а также электрического тока;
прижигание – показано при наличии в полости носа язв и сильной отёчности
хирургическое вмешательство – необходимо при деформациях носовой перегородки, полипозах и атрофии слизистой оболочки;
фитотерапия – лекарственные травы и растения подбираются индивидуально для каждого больного;
минералотерапия – при помощи специального аппарата в нос вводятся растворы с морской солью и другими полезными минералами;
капилляротерапия – предписывается тем пациентам, у которых во время диагностики были выявлены нарушения кровообращения;
апитерапия – осуществляется путём применения продуктов пчеловодства, а именно прополиса и маточного молочка.

Ещё один способ того, как избавиться от жжения в носу — народные средства, которые предусматривают применение:

морской соли – из неё делают раствор и применяют его для промывания носа;
эвкалипта и картофеля – это основные компоненты лечебных ингаляций;
листьев малины или ежевики – используются аналогично предыдущему способу;
ромашки и мёда – на основе таких ингредиентов готовят капли в нос;
оливковое, персиковое и облепиховое масло – для смазывания полости носа и размягчения корочек при их наличии.

Существует несколько рекомендаций касательно того, что делать, для предотвращения развития подобного симптома:

следить за состоянием слизистой оболочки носа и своевременно её увлажнять;
не допускать перехода болезней ЛОР-органов в хроническую форму;
применять местные лекарственные препараты только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением сроков лечения;
осуществлять правильную гигиену носовой полости;
обеспечивать необходимый уровень влажности жилого или офисного помещения;
заниматься укреплением иммунной системы;
систематически проходить полный профилактический медицинский осмотр.

В подавляющем большинстве случаев жжение в носу и предрасполагающие факторы возникновения такого симптома имеют благоприятный прогноз, но при условии своевременного обращения за квалифицированной помощью и комплексного подхода в терапии.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Источник

Автор Руслан Хусаинов На чтение 5 мин. Опубликовано 03.08.2020 15:55
Обновлено 03.08.2020 13:22

Жжение в носу может быть вызвано инфекцией, аллергической реакцией или другой причиной раздражения. Человек также может испытывать жжение, раздражение или зуд в глазах, горле и носовых пазухах.

Жжение в носу — причины

Аллергический ринит

Ринит — воспаление слизистой оболочки носа. У человека с аллергическим ринитом иммунная система ошибочно интерпретирует безвредное вещество, такое как пыль или пыльца, как угрозу и атакует его, приводя к воспалению.

Аллергический ринит очень распространен, поражая 10-30% людей во всем мире. Когда аллергеном является пыльца или что-то другое, врач может диагностировать сезонный аллергический ринит, который более известен как сенная лихорадка.

Симптомы сенной лихорадки

зуд или жжение в носу, рту, горле и глазах
заложенный нос
головные боли
насморк
темные круги вокруг глаз
чихание

Самый лучший способ облегчить симптомы аллергического ринита — это избегать аллергена. Например, люди с аллергией на пыльцу должны ограничить пребывание на открытом воздухе. Антигистаминные препараты и назальные кортикостероиды также могут облегчить симптомы.

Другой метод лечения — иммунотерапия аллергии, которая включает в себя воздействие на человека крошечных доз аллергена, «обучая» иммунную систему не реагировать на него. Для человека это может включать в себя ежедневное применение таблетки под язык или регулярные инъекции.

Неаллергический ринит

Примерно 1 из 3 случаев ринита не вызван аллергической реакцией.

В этом случае состояние называется неаллергическим ринитом, обладающим тенденцией поражать взрослых и вызывать симптомы в течение всего года, в том числе:

чихание
насморк
заложенный нос
насморк
ощущение жжения в носу

В отличие от аллергического ринита, данное состояние обычно не вызывает зуд или симптомы, которые раздражают глаза или горло.

Человек с не аллергическим ринитом может иметь чувствительность к загрязнению воздуха, определенным запахам и химическим веществам, или изменениям погоды. Некоторые лекарственные препараты и проблемы со здоровьем, такие как вирусные инфекции, могут вызвать воспаление в носу.

Избегание триггеров может облегчить симптомы неаллергического ринита. Хотя нет никакого лечения, физиологические назальные и лекарственные спреи или полоскания могут уменьшить воспаление.

Синусит

Синусит — это инфекция придаточных пазух носа. Носовые синусы (пазухи) — это небольшие пустые пространства за щеками и лбом. Причиной синусита может быть вирусная или бактериальная инфекция. Воспаление гайморовых пазух называется гайморитом.

Симптомы гайморита

насморк или заложенность носа
боль в области щек и лба
головные боли
боль в горле
стекание слизи по горлу
кашель
лихорадка

Большинство случаев синусита возникают в результате вирусных инфекций, которые проходят сами по себе без лечения. Если причина бактериальная, врач может назначить антибиотики.

ОРВИ

Ежегодно в мире отмечаются миллиарды простудных заболеваний, большинство из которых вызваны риновирусными инфекциями. Симптомы могут включать в себя:

боль в горле
насморк или заложенность носа, которые могут вызвать ощущение жжения
кашель
головные боли
боль в теле
потеря вкуса и запаха
лихорадка

Обычно симптомы простуды проходят без лечения, хотя некоторые препараты и домашние средства могут облегчить симптомы. Например, противоотечные препараты могут очистить заложенный нос.

Грипп

Грипп является еще одной распространенной инфекцией дыхательных путей. Грипп может вызывать легкие и тяжелые симптомы, которые включают в себя:

усталость
головные боли
боль в теле
кашель
боль в горле
лихорадку
насморк или заложенность носа, иногда с ощущением жжения

Некоторые люди также имеют рвоту и понос. Симптомы гриппа часто развиваются внезапно. Большинство людей выздоравливают без лечения, но некоторые имеют высокий риск и может потребоваться дополнительный уход и меры предосторожности для:

взрослых старше 65 лет
беременных женщин
детей в возрасте до 5 лет
людей с хроническими заболеваниями

Другие респираторные инфекции

Инфекция может развиться в любой части дыхательных путей, включая нос, горло и легкие. Коронавирусы, такие как SARS-CoV-2, иногда ответственны за это. SARS-CoV-2 — это вирус, вызывающий COVID-19. Некоторые симптомы COVID-19 могут включать в себя:

лихорадку
кашель
одышку
усталость
головные боли и боли в теле
потерю вкуса или запаха
боль горле
насморк или заложенность носа
тошноту или рвоту
диарею

Носовые и синусовые симптомы COVID-19 часто могут включать жжение в носу.

Домашние средства

Домашние средства не могут вылечить инфекцию или аллергическую реакцию, но могут облегчить симптомы и дискомфорт.

При вирусном заболевании, таком как ОРВИ или грипп, человек может:

вдыхать пар из горячей ванны или чаши с очень горячей водой
пить много жидкости, чтобы восполнить потерянную жидкость из-за рвоты или диареи
отдыхать

При продолжающемся раздражении или воспалении носа человек может попробовать физиологические назальные спреи или полоскания. Кроме того, увлажнители воздуха могут облегчить дыхание и уменьшить дискомфорт.

Когда нужно обратиться к врачу

Если у человека развиваются внезапные или тяжелые симптомы, он должен получить медицинскую помощь. Если врач определит, что жжение в носу является результатом бактериальной инфекции, он назначит антибиотики. Врач также может провести тестирование на аллергию, прежде чем диагностировать аллергический ринит. Однако, если имеются подозрения на COVID-19, человек должен позвонить заранее, чтобы проверить, безопасно ли посещать клинику или больницу.

Заключение

Жжение в носу может быть вызвано воспалением и раздражением, вызванным инфекцией или аллергической реакцией. Жжение может исчезнуть, когда инфекция проходит или реакция спадает. В то же время лекарственные средства и назальные спреи могут облегчить ощущение жжения и другие симптомы.

Если человек считает, что у него COVID-19, он должен остаться дома и позвонить врачу.

Статья по теме: Что вызывает неприятный запах в носу?

Источник

Ожог носа – это повреждение кожи наружного носа и слизистых оболочек носовой полости, вызванное высокой температурой, концентрированными растворами химикатов, электричеством или ионизирующим излучением. Основные симптомы – локальная жгучая боль, интоксикационный синдром, покраснение, отечность, образование эрозий и везикул с серозным экссудатом, внешняя деформация носа или западение его спинки. Диагностика основывается на анамнестических сведениях, визуальном осмотре, данных передней риноскопии и лабораторных тестов. Лечение заключается в удалении отмерших тканей, адекватном обезболивании, дезитоксикационной и симптоматической терапии.

Общие сведения

Ожог носа – достаточно распространенная форма повреждений лицевой области. Ежегодно порядка 50 000-70 000 человек госпитализируются в ожоговые отделения с этим диагнозом. При этом у трети больных формируется нарушение конфигурации носа, а 2 500-3 000 случаев заканчиваются летальным исходом. Обычно ожоговое поражение этой области наблюдается у детей и лиц в возрасте от 18 до 30 лет. Статистически чаще ожоги встречаются у представителей мужского пола. Основная масса такого рода травм возникает в результате прямого воздействия огня или кипятка – порядка 50% и 30% от общего числа соответственно. Эти же формы характеризуются наибольшей летальностью.

Ожог носа

Причины ожога носа

Основная причина ожогового поражения слизистых оболочек или кожных покровов носа – случайный или преднамеренный контакт с горячими предметами и жидкостями, концентрированными химическими веществами. Намного реже встречаются ожоги, вызванные воздействием электрического тока или радиационного излучения, которые относятся к клиническим формам электротравмы и лучевой болезни. Наиболее распространены следующие этиологические варианты ожоговых травм:

Химический. Развивается при попадании высококонцентрированных растворов кислот или щелочей на здоровые ткани. Чаще встречаются повреждения, вызванные вдыханием нашатырного спирта, каустической соды или контактом с бытовыми чистящими средствами, производственными химикатами и продуктами их испарения.
Термический. Этот вариант возникает при взаимодействии кожи и слизистых с открытым пламенем, кипящими жидкостями или раскаленным паром. Ожоги нередко имеют распространенный характер, сочетаются с поражением челюстно-лицевой области, полости рта или верхних дыхательных путей. В эту же группу относится повреждение кожи при длительном пребывании под солнечными лучами.

Патогенез

Несмотря на то, что различные этиологические варианты ожогов носа имеют некоторые патогенетические особенности, в целом можно выделить три основных стадии развития патологии: альтеративно-деструктивную, репаративную и восстановительную. При термических и кислотных формах ткани подвергаются прижиганию по типу коагуляции. Причина этого явления – деструкция клеточной стенки, вызванная распадом ее структурных липидов. Контакт со щелочами сопровождается колликвационным некрозом – результатом образования водорастворимого транспортного белка (альбумината). Это вещество обеспечивает распространение щелочи вглубь здоровых тканей.

Ожоговые изменения вызывают деформацию внешнего носа и выраженное нарушение носового дыхания. Параллельно происходит всасывание токсических веществ и продуктов распада тканей в сосудистое русло с развитием интоксикационного синдрома, гемолизом эритроцитов и нарушением свертываемости крови. В последующем после проведения терапевтических мероприятий или самостоятельно начинается процесс постепенной репарации поврежденных участков, что сопровождается отторжением некротизированных тканей. Стадия восстановления характеризуется регенерацией нормальных кожных покровов или слизистых оболочек, а при наличии глубоких дефектов – формированием соединительнотканных рубцов.

Классификация

В зависимости от глубины изменений кожных покровов выделяют четыре степени тяжести ожога носа:

І степень. Клинически проявляется только местной гиперемией и умеренной отечностью подкожной клетчатки.
ІІ степень. Характеризуется образованием в участке поражения волдырей, заполненных серозной жидкостью. При их вскрытии оголяется ростковый слой кожи, имеющий ярко-красный цвет.
ІІІ степень. Возникает некроз кожи, сопровождающийся образованием темно-серого, черного или специфического струпа.
IV степень. Проявляется отмиранием подлежащих тканей – подкожной жировой клетчатки, скелетных мышц, костей.

Ожоговое повреждение слизистой носовых ходов имеет три степени выраженности, которые отличаются следующими признаками:

1 степень. Сопровождается ожоговым поражением поверхностного слоя слизистой оболочки.
2 степень. Патологический процесс достигает базального уровня слизистого шара. После отторжения поврежденных тканей остаются поверхностные эрозии, которые быстро заживают с образованием рубца.
3 степень. Основной признак – полная деструкция слизистой оболочки и распространение некроза на нижерасположенные структуры.

Симптомы ожога носа

Клинические проявления во многом определяются локализацией и объемом поврежденных тканей. При ожоге внешней поверхности носа первым симптомом всегда является острая боль жгучего характера в месте контакта с патогенным фактором. Выраженность изменений напрямую зависит от длительности взаимодействия с термическим или химическим агентом. При кратковременном контакте с раскаленными предметами или жидкостями возникает местное покраснение и умеренная отечность, при длительном – образование волдырей, заполненных мутной жидкостью. Помещение пораженного участка под струю холодную проточную воду сопровождается уменьшением интенсивности боли. При попадании на кожные покровы агрессивных щелочей или кислот помимо вышеупомянутых изменений быстро происходит отмирание тканей – образование участков темно-коричневого или черного цвета, изменение формы носа.

При поверхностном ожоге слизистых носовых ходов первыми признаками являются чувство жжения, сухости и дискомфорта. Эти симптомы быстро дополняются ухудшением носового дыхания, чувством заложенности, умеренными болевыми ощущениями, потерей обоняния. При химических поражениях может восприниматься специфический запах того или иного вещества. Часто ярко выраженная боль в носу иррадиирует в лобную и скуловую область, реже – в нижнюю челюсть.

При проникновении в носовые ходы большого количества химических веществ или термических агентов у пациента возникает острая невыносимая боль, желание «выдохнуть» или «высморкать» попавшее вещество либо предмет. Носовое дыхание становится невозможным, появляются кровянистые выделения, через некоторое время формируется умеренная внешняя деформация спинки носа. Тяжелые ожоги сопровождаются интоксикационным синдромом, который проявляется повышением температуры тела до 38,5° C, ознобом, головной болью, общей слабостью, тошнотой, учащением пульса, увеличением частоты дыхания, артериальной гипотензией.

Осложнения

Основное осложнение ожога носа – выраженный косметический дефект. При наружных повреждениях он обусловлен некрозом кожных покровов и поверхностных участков носовых хрящей. При глубоких ожогах слизистых в патологический процесс вовлекается четырёхугольный хрящ, деструкция которого приводит к седловидной деформации спинки носа. По аналогичному принципу может формироваться перфорация носовой перегородки и ее искривление – состояния, которые сопровождаются ухудшением проходимости носовых ходов и препятствуют нормальному носовому дыханию. Некроз слизистой дистальных отделов полости носа становится причиной частичной или полной утраты обоняния. Замещение нормального реснитчатого эпителия сопровождается дренажной дисфункцией, склонностью к хроническим ринитам, синуситам, тубоотитам.

Диагностика

Диагностика ожогов носа не представляет особых трудностей. Для постановки диагноза достаточно данных анамнеза и физикального осмотра. Полное обследование больного проводится для оценки степени тяжести повреждения и определения дальнейшей терапевтической тактики. В диагностическую программу входит:

Опрос пациента. При сборе анамнеза отоларинголог обращает особое внимание на вид травмирующего агента, продолжительность его взаимодействия с кожей или слизистыми оболочками, динамику клинических симптомов.
Внешний осмотр. При ожогах наружной поверхности носа в месте поражения определяются соответствующие визуальные изменения. При осмотре с больного с химическим ожогом ощущается характерный запах травмирующего агента. У пациентов в тяжелом или бессознательном состоянии оцениваются показатели работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем – характер дыхания и его частота, звучание тонов сердца, частота сердечных сокращений, артериальное давление.
Передняя риноскопия. При возможности осмотра носовой полости в ней выявляется умеренное количество геморрагических выделений. После их эвакуации при поверхностных ожогах визуализируется гиперемия и отечность слизистых оболочек, при глубоких – эрозии, небольшое количество везикул, наполненных серозным экссудатом, и участки некроза. Поражения, вызванные химическими веществами, сопровождаются формированием струпа определенного цвета – белого, бурого или желтого.
Лабораторные анализы. Отклонения от нормы в ОАК возникают только при тяжелых ожогах, включают в себя нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ. При выраженной интоксикации присутствует снижение уровня эритроцитов. Биохимический анализ крови в таких ситуациях дает возможность выявить высокие показатели печеночных трансаминаз, билирубина, мочевины, креатинина и нарушения водно-электролитного баланса.

Лечение ожогов носа

Лечение ожогов носа начинается с неотложной помощи, которая подразумевает продолжительное промывание места поражения большим количеством холодной воды. При ожогах легкой степени тяжести этого мероприятия может быть достаточно. Массивные и глубокие повреждения требуют госпитализации в ожоговое отделение с проведением дальнейших терапевтических мероприятий. К таковым относятся:

Медикаментозное лечение. Предусматривает использование специфических антидотов, инфузионную терапию плазмозаменителями с целью дезинтоксикации и восстановления нормальных реологических свойств крови. При развитии гемолитического синдрома дополнительно показано переливание эритроцитарной массы. В качестве патогенетических и симптоматических методов лечения применяются НПВС, наркотические анальгетики, прямые антикоагулянты, антибактериальные препараты широкого спектра действия и другие средства.
Оперативные вмешательства. Суть хирургического лечения заключается в иссечении некротизированных тканей (некрэктомии), пересадке аутотрансплантатов или алотрансплантатов. При глубоких внутренних ожогах, сопровождающихся деструкцией хряща перегородки носа и формированием перфоративного отверстия, показано проведение септопластики с использование слизистых лоскутов или искусственных имплантатов.

Прогноз и профилактика

Исход заболевания определяется характером травматического агента и глубиной поражения тканей носа. При поверхностных повреждениях, правильно и своевременно оказанной первой медицинской помощи прогноз для выздоровления благоприятный. Тяжелые случаи часто приводят к выраженным косметическим дефектам и ухудшению носового дыхания, что требует дальнейшей хирургической коррекции. Профилактические мероприятия ограничиваются соблюдением правил техники безопасности, предотвращением прямого контакта с агрессивными химикатами, открытым огнем, источниками ионизирующего излучения или высокого напряжения.

Источник