Ощущение ожога от горячего во рту
С недавнего времени стала ощущать жжение во рту. Неприятное чувство начинается без видимых причин, потом самостоятельно проходит. За последнюю неделю было почти 3 приступа недолгого жжения. Я не любитель острых и соленых блюд, чтобы спровоцировать щипание и жжение. Что делать, если во рту как будто обожжено? Варвара, 33 года
На сегодняшний день не существует какой-то определенной причины, которая может прямо указывать на жжение в области языка или слизистых зева. Подобные проявления могут характеризовать множество различных заболеваний и направлений медицинской сферы. Обычно от жжения во рту страдают женщины среднего возраста и дети от 5 лет. Жжение может быть локализованным или распространяться по всей полости рта, включая язык, десна, небное пространство. Чувство жжения является одним из симптомов какого-либо заболевания полости рта.
К предрасполагающим факторам, когда слизистая во рту как будто обожжена, относят стоматологические и нестоматологические причины, которые во многом дополняют друг друга или перекликаются между собой. Основными причинами являются:
Состояние ксеротомии. Заболевание сопровождается сухостью слизистых и последующим растрескиванием губ, языка. Жжение при ксеротомии обусловлено попаданием агрессивных раздражающих компонентов на растрескавшиеся участки полости рта.
Аллергическая чувствительность. Аллергия может быть вызвана стоматологическими препаратами, зубной пастой, реакцией организма на корригирующие ортодонтические конструкции (пластины, брекет-системы, съемные протезы).
Кандидоз. Грибковое заболевание, вызванное грибком Кандида, сопровождается сильным зудом, жжением, белесыми язвочками на слизистых зева различной локализации и размера. Кандидоз часто становится причиной сниженного иммунитета, недостатком витамина B, цинка, железа.
Зубные отложения. Камни на эмали зубов образуются при недостаточной гигиене полости рта. В результате разрушения отложений на мельчайшие компоненты возможно раздражение полости рта с характерным зудом, жжением, покраснением.
Скрипение в зубах (проявление бруксизма). Состояние часто встречается у детей, преимущественно, в ночное время суток. При скрипении зубов страдает слизистая языка, внутренняя поверхность щек. Бруксизм регистрируется и у взрослых, когда причиной является нервное перенапряжение, стресс, психические заболевания.
Герпетические высыпания. Пузырьки на слизистых рта возникают при обострении вируса герпеса. Часто пузырьки трансформируются в эрозивные очаги с выраженным воспалением. Заболевание сопровождается сильным зудом, ощущением обожженной слизистой.
Лейкоплакия. Заболевание вызывает жжение в редких случаях, сопровождаясь появлением белесых бляшек из-за нарушения регенеративной функции верхних эпителиальных слоев.
Красный плоский лишай. Заболевание слизистых структур, характеризующееся образованием язвенных очагов. Очаги напоминают пузырьки при герпесе. Болезнь вызывает сильное жжение, болезненность при разговоре.
Другими причинами можно считать травматизацию языка и последующее воспаление (глоссит), ожог слизистой (горячий чай, вода, химические реагенты). При воспалении образуются афты (язвенные очаги), которые характеризуют появление афтозного стоматита у детей и взрослых. При изменении гормонального фона у женщин, при становлении менструального цикла у девочек, беременности, климактерический период могут способствовать жжению слизистых полости рта. Еще одной причиной патологии является железодефицитная анемия.
Употребление в пищу агрессивных продуктов могут вызывать специфическое жжение как сразу после еды, так и через сутки после этого. К таким продуктам относятся пряности, острые салаты, маринованные или консервированные блюда. Сушеная рыба, рыбные субпродукты, пресервы, копченое мясо или рыба, орехи, ореховая паста – все это может спровоцировать неприятный привкус горечи и легкое жжение в основании языка.
Второстепенными причинами, которые могут косвенно сопровождаться жжением в полости рта, являются следующие:
раздражение слизистых при ношении брекетов (жесткие крепления, натирание проволочными дугами);
аллергия на средства по уходу за полостью рта;
привычка у детей выпячивать кпереди язык;
гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс пищи из желудка в пищевод);
длительное медикаментозное лечение;
онкологические заболевания;
изменение биохимического состава слюны;
нарушения гормонального баланса щитовидной железы.
Причины жжения достаточно разнообразны, поэтому очень важно обратиться к врачу для точной диагностики. Немаловажным аспектом является жжение в области языка и всей полости рта на фоне применения лекарственных препаратов. Вызвать неприятные ощущения могут следующие фармакологические группы:
йодсодержащие средства (йодид калия, Йодомарин, Йодинол, Йод-Актив и другие);
гипотензивные препараты (блокаторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов: Моноприл, Амлодипин, Каптоприл);
сосудосуживающие препараты (назальные капли, спреи);
препараты для проведения химиотерапии (особенно, при внутривенного введения).
Обычно жжение возникает при длительном применении медицинских препаратов. При невыносимых побочных проявлениях можно обратиться к врачу для пересмотра дозировки, схемы применения или назначения альтернативной терапии.
Лечебный процесс заключается в устранении симптомов и первопричины дискомфорта. Сначала пациентам следует обратиться к стоматологу. Если стоматологические причины отсутствуют, тогда рекомендуется посетить терапевта для направления к диетологу, эндокринологу, онкологу, инфекционисту, невропатологу. При жжении полости рта диагноз часто выставляется методом исключения провоцирующих заболеваний.
Источник
Часто на приеме пациенты приводят совсем нестандартные жалобы, от которых большинство врачей отмахивается, разводит руками, добавляя «ну, а что Вы хотите, Вы уже не новенький…» Одна из таких сложных жалоб – жжение во в рту.
Синдром жжения полости рта – это медицинский термин, обозначающий постоянное (хроническое состояние) или периодически возникающее жжение во рту без очевидной причины. Этот дискомфорт может вовлекать язык, десны, губы, внутреннюю часть щек, нёбо рта или обширные области всей ротовой полости. Ощущение жжения во рту может быть очень серьезным, как будто обожгли кипятком.
Синдром жжения полости рта может появиться внезапно или развиться с течением времени. К сожалению, причина возникновения жжения во рту зачастую не выявляется. Это заставляет часто прибегать к лечению этого состояния и находится под постоянным контролем врачей разных специальностей.
Диагноз
Не существует ни одного исследования, которое может определить наличие синдрома жжения полости рта. Вместо этого, врач попытается исключить другие проблемы, которые могут вызывать жжение во рту прежде чем выставить это состояние в диагноз.
Врачу необходимо проанализировать историю болезни пациента и принимаемые им лекарства, осмотреть ротовую полость, попросить описать симптомы пациента, привычки и особенности ежедневного ухода за полостью рта. Кроме того, врачу, вероятно, потребуется провести общее медицинское обследование в поисках признаков других состояний.
Исследования для диагностирования синдрома жжения полости рта
Вам могут предложить следующие исследования:
— Анализы крови. Анализы крови помогут проверить ваш общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, функцию щитовидной железы, ферментов и работу иммунной системы, которые могут предоставить сведения об источнике жжения во рту.
— Посев культур полости рта или биопсия. Взяв и проанализировав пробы изо рта, может определить, есть ли у пациента грибковая, бактериальная или вирусная инфекция, которая также может вызывать жжение во рту.
— Аллергологическая панель. Врач может предложить пройти тестирование на аллергию, чтобы выявить, имеется ли аллергия к продуктам, пищевым добавкам или даже материалам зубных протезов.
— Оценка слюнных желез. При синдроме жжения полости рта можно почувствовать сухость во рту. Исследования и тесты слюнных желез могут подтвердить снижение слюноотделения.
— Оценка желудочного рефлюкса. Эти тесты могут определить наличие ГЭРБ, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
— Визуализация. Врач может рекомендовать МРТ, КТ или другие методы обследования, чтобы проверить наличие других проблем со здоровьем.
— Временно приостановить прием лекарств. Прием некоторых лекарств, способствующих неприятным ощущениям во рту, врач может порекомендовать временно прекратить, (если это возможно), чтобы увидеть проходит ли жжение во рту. Не пытайтесь этого сделать самостоятельно, ведь отмена некоторых препаратов может быть опасной для здоровья.
— Психологические опросники. Можно заполнить вопросник, который поможет определить, симптомы депрессии, тревоги или других психических заболеваний.
Продолжение следует
Читайте записки врача-эндоскописта
Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, и делитесь полезной информацией с друзьями!
Моя почта: dr-endoskopy@yandex.ru
ВНИМАНИЕ! Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Каждый взрослый человек хотя бы раз в своей жизни обжигал язык или нёбо горячим чаем или кофе. Это незабываемые и довольно неприятные ощущения, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. А некоторые люди страдают от аналогичных переживаний постоянно, изо дня в день, из месяца в месяц — такое состояние называется «синдром жжения во рту».
MedAboutMe выяснял, по какой причине во рту может «вспыхнуть пожар» и что с этим можно сделать?
Синдром жжения во рту: загадочная боль
Необычное состояние, при котором человек постоянно ощущает жжение в ротовой полости без видимых на то причин, получило название синдрома горящего рта (СГР или burning mouth syndrome, BMS) или синдрома жжения во рту. Это ощущение охватывает язык, десны, губы и небо. Сами пациенты сравнивают его с чувством, словно ты выпил что-то очень горячее и ошпарил рот.
Синдром горящего рта — это разновидность невропатии, поражения нервных волокон невоспалительной природы. Ученые сравнивают это состояние с коротким замыканием нервной системы, в результате чего мозг не может отключить болевые рецепторы, непрерывно посылающие сигналы о боли и жжении.
Женщины страдают от СГР в 7 раз чаще, чем мужчины, причем не менее половины всех пациентов — это пожилые дамы в постменопаузальном периоде. По данным статистики, с СГР в своей жизни сталкивалось от 2% до 5% населения. В возрасте от 50 до 70 лет этот синдром развивается в период от 3 до 12 лет после наступления менопаузы.
В некоторых случаях боли настолько сильны, что пациенты готовы покончить с собой, только бы не ощущать их снова.
Проблема диагностики синдрома горящего рта
Впервые с этой патологией столкнулись стоматологи: первые описания СГР появились в научных журналах 1970-х годов. Пациенты жаловались на сильные болезненные ощущения, при этом слизистая ротовой полости, десны и все остальное выглядело совершенно здоровым. Позднее оказалось, что «пламя во рту» может быть вовсе не связано со здоровьем зубов или слизистой рта.
Даже сегодня, зная о существовании синдрома горящего рта, врачи нередко на протяжении длительного времени не могут установить правильный диагноз, пытаясь лечить своих пациентов от различных инфекционных и иных заболеваний полости рта, не существующих на самом деле.
В перечень самых характерных проявлений синдрома жжения во рту входят следующие:
Стойкое жжение на языке, ощущение покалывания или боль во рту, онемение без видимых стоматологических причин. Ощущение сухости. Ощущение аномального вкуса (например, металлического). Способность симптомов исчезать во время еды. Ощущения ожога могут мигрировать от одних участков полости рта к другим.
Ученые напоминают, что пациента и врача должно насторожить именно сочетание ощущение ожога полости рта (при его отсутствии) и других признаков — сухости, изменения вкуса и т. д.
Сегодня выделяют три разновидности синдрома горящего рта:
Тип №1. Утром пациент просыпается, не ощущая никаких неприятных симптомов, однако в течение дня они появляются и постепенно усиливаются к вечеру. Чаще от такого типа СГР страдают диабетики.
Тип №2. Пациенты страдают от синдрома жжения во рту на протяжении всего дня. Ночью болей и жжения нет, но днем они присутствуют всегда и с неизменной интенсивностью. Данный тип СГР более характерен для людей с повышенной тревожностью.
Тип №3. Боли и жжение то появляются, то исчезают. Нередко это связано с пищевой аллергией пациента. Причины болезни
Если синдром жжения во рту развивается сами по себе, без понятной причины, говорят о первичном заболевании. Если же невропатия проявляется на фоне какой-то болезни — это вторичная патология.
Врачи сообщают о случаях вторичного СГР на фоне анемии, диабета, дефицита железа, цинка и фолиевой кислоты, аллергии, кислотного рефлюкса, некоторых инфекционных болезней ротовой полости, а также заболеваний щитовидной железы — все эти патологии могут приводить к поражениям и периферической нервной системы, и отдельных участков мозга. И в таких случаях возможно развитие невропатий. Их причиной может стать даже прием некоторых медикаментов.
Стоматологи нередко отмечают развитие синдрома жжения рта как показатель непереносимости зубных протезов, а также как реакцию на различные стоматологические материалы. В этих случаях они называют патологию синдромом ротового гальванизма или гальваносиндромом. Это заболевание развивается, по разным данным, у 1,5-18% людей, которые носят зубные протезы. В качестве объяснения причин развития патологии нередко используется теория об аутоиммунной природе синдрома жжения рта. Стоматологи указывают, что у каждого третьего их пациента с синдромом жжения рта, развившимся как реакция на зубные протезы, наблюдается характерное воспаление.
Явная связь с менопаузой наводит на мысли о том, что значимую роль в развитии синдрома играет эстроген, точнее, его нехватка, которая развивается после наступления менопаузы. Однако ученые пока не смогли до конца разобраться в этом вопросе.
Как потушить огонь во рту?
Учитывая, что механизм развития синдрома непонятен до конца, у врачей небогатый выбор средств лечения этой разновидности невропатии. Обычно применяют специально подобранные анальгетики и средства для полоскания рта.
Но в прошлом году ученые сообщили об успешных попытках справиться с СГР при помощи ботокса — средства, которое давно используется не только в косметологии для борьбы с морщинами, но и для лечения хронических головных болей и мигреней. Ботулотоксин — действующее вещество ботокса — блокирует передачу нервных импульсов и тем самых останавливает распространение ощущения жжения и боли.
В ходе исследования пожилые пациенты с СГР избавились от болей и жжения после 16 уколов ботокса в язык и нижнюю губу. Эффект наступал в течение двух суток после процедуры и длился 16 недель. Что не менее важно, никаких побочных эффектов от применения ботокса для лечения синдрома горящего рта обнаружено не было.
Вторичные проявления синдрома горящего рта обычно исчезают по мере борьбы с основным заболеванием. Соответственно, в некоторых случаях может потребоваться гормональная коррекция, или назначение препаратов против аллергии, или смена лекарств, или лечение инфекции, или даже беседа с психотерапевтом для лечения тревожности и депрессии.
А пациентам, страдающим от первичного синдрома жжения во рту, врачи советуют придерживаться следующих правил:
Отказаться от острой и кислой пищи, алкоголя, курения. Придерживаться сбалансированной диеты и в целом здорового рациона. Избегать сильных стрессов. Менять зубную пасту почаще. Не пользоваться спиртосодержащими жидкостями для полоскания рта. При приступах жжения и боли можно сосать кусочек льда. Хорошим средством профилактики служат охлажденные напитки, которые следует пить в течение дня. Вообще постоянное увлажнение рта — частое питье, использование жвачки для выработки слюны — один из методов уменьшения проявлений синдрома. Любые назначаемые лекарства следует принимать осторожно, рассматривая их как потенциальные триггеры. Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов — по десятибалльной шкале — можно оценить состояние вашего здоровья.
Источник
Каждому приходилось сталкиваться с неприятными ощущениями в полости рта, но не со жжением. Такой симптом несильно распространен, поэтому и застает многих врасплох. Больному не совсем понятно, что делать и к кому обращаться.
Есть несколько причин возникновения жжения во рту и на языке, и чтобы правильно назначить лечение, специалисту сначала придется перебрать все возможные варианты, назначить комплексную диагностику и выявить заболевание, спровоцировавшее такую симптоматику.
Стоматологические причины ощущения жжения во рту
При появлении первых симптомов следует обратиться к стоматологу, ведь чаще всего причины связаны именно с его профилем:
Кандидоз полости рта
Жжение в полости рта и на языке после протезирования или пломбирования в большинстве случаев говорит о некачественном проведении процедуры. Стоматолог мог повредить слизистую в процессе операции или неправильно изготовить сам протез. У некоторых пациентов возникает аллергия на пломбировочный состав.
- При кандидозе больше всего щиплет кончик языка, возникает чувство, что обожжено небо, ощущается привкус горечи. Иногда появляется боль в области глотки. Заболевание проявляется вследствие активного размножения дрожжевого грибка на фоне ослабления иммунитета.
Стоматит
Причиной недуга может стать глоссит. При таком заболевании из-за действия вирусов и бактерий сильному жжению подвергается вся слизистая языка.
- Афтозный стоматит – еще одна болезнь, которая является причиной жжения во рту. При ней на слизистой оболочке образуются небольшие язвочки, которые болят при касании. Возникает неприятное ощущение во рту, как при ожоге от горячих напитков.
Причинами какой болезни может быть жжение во рту
Если есть жар и общее недомогание, а также другие дополнительные симптомы, источник нужно искать в более серьезных заболеваниях:
- Причина ощущения жжения во рту и в горле иногда таится в расстройствах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Чаще всего с этим симптомом приходится сталкиваться людям, страдающим от колита или панкреатита.
- Пациенту может только казаться, что у него печет и горчит во рту. Так проявляется реакция организма на серьезные стрессы, в подобном состоянии тело человека может вести себя непредсказуемо.
Ощущение сухости и жжения в ротовой полости является одним из наиболее распространенных признаков сахарного диабета обоих типов.
- Нарушение гормонального фона, особенно в самом начале менопаузы, может стать причиной жжения в деснах. В этом случае на языке иногда ощущается горечь.
- Синдром Шегрена проявляется не так часто, но все же списывать его со счетов не стоит. Заболевание называют сухим синдромом, так как оно без видимых на то причин вызывает нарушение секреции внешних желез, что в итоге и приводит к ксеростомии – отсутствию слюны.
- Иногда к симптому приводит острый дефицит полезных веществ, в первую очередь фолиевой кислоты и витамина B12. Обычно в таких случаях жжет именно небо во рту.
Внешние причины почему может печь во рту
Иногда неприятные ощущения на небе и языке проявляются по причине возникновения серьезного недуга, а бывает, что слизистая щиплет из-за воздействия внешних факторов, которые легко устранить:
- Чаще всего причиной, по которой печет во рту, становится механическое повреждение слизистой. Люди могут травмировать язык и губы во время приема пищи, чуть реже к повреждению слизистой рта приводит некачественная стоматологическая помощь.
- Если небо и язык обожжены горячей едой или напитками, дискомфорт будет преследовать еще минимум несколько дней. Иногда чувство жжения продолжается и после заживления тканей.
- Может развиться аллергическая реакция на средства по уходу за полостью рта. У многих такой симптом вызывает наличие лаурилсульфата натрия в составе зубной пасты. Он сушит слизистую, что постепенно провоцирует возникновение зуда и ощущения, что у человека горит весь рот. Лучше убрать такие пасты подальше.
- Прием некоторых лекарственных препаратов тоже может сопровождаться неприятным побочным эффектом. Чаще всего причиной жжения являются йодсодержащие лекарства, гипотензивные препараты при неконтролируемом приеме, а также сосудосуживающие средства.
Чувство, схожее с тем, что возникает при ожоге слизистой, часто является побочным эффектом от химиотерапии.
Диагностика жжения во рту
В большинстве случаев жжение слизистой полости рта совсем не связано с заболеваниями зубов и десен. Несмотря на это, чувствуя зуд, сначала следует обращаться именно к стоматологу, особенно если совсем недавно осуществлялось протезирование или пломбирование.
Специалист проведет осмотр ротовой полости и при обнаружении стоматологических проблем назначит необходимое лечение. Помимо этого, стоматолог может дать рекомендации по устранению сухости в полости рта, ведь именно она предшествует дискомфорту. В данном случае будут полезны даже народные методы.
Если дантист не смог вылечить пациента, придется пройти череду анализов и осмотров у невропатолога, гастроэнтеролога, отоларинголога и эндокринолога. В первую очередь проводится сбор крови, и берется мазок с языка. Как только выяснится первоначальное заболевание, пациенту назначат правильное лечение.
Лечение жжения во рту и на языке
Упор делают на устранение причины, по которой жжет во рту, но назначаются и дополнительные мероприятия, необходимые для облегчения симптоматики.
Лечение основной причины щипания
Если стало понятно, что причина жжения в полости рта кроется в серьезном заболевании, сначала все силы будут направлены именно на его устранение. Терапевтом или врачом узкого профиля может быть назначено следующее лечение:
- При выявлении аллергии больному выписываются антигистаминные препараты. Рекомендуется полностью избегать контакта с аллергеном.
- В случае недостатка полезных веществ, который и привел к неприятным ощущениям во рту и на языке, назначаются специальные препараты. Причем предпочтение отдается не комплексам, а тем средствам, которые содержат только необходимые вещества. В рассматриваемом случае к таким относятся витамины группы B и фолиевая кислота.
Избавляться от грибковых заболеваний следует с помощью антибиотиков и обеззараживающих полосканий.
- При обнаружении проблем с гормональным фоном сначала проводят тщательное обследование, которое может затянуться не на один месяц. Все это время пациенту прописываются средства, которые облегчают жжение в горле и на языке, и только в самом конце назначаются гормональные препараты.
- При диабете тоже рекомендуются средства, которые способны облегчить состояние пациента. В качестве основного лечения выступают медикаменты и диета, которую придется соблюдать всю оставшуюся жизнь.
- Если слизистые оболочки рта, языка и губ «горят» из-за стресса или сухого синдрома, пациенту придется посетить невропатолога, а иногда даже психолога. Обычно в таких случаях устранить сухость и жжение сложнее всего, так как причины возникновения такой симптоматики ясны не до конца.
Лечение жжения во рту в домашних условиях
Лечение делится на два этапа: устранение основной причины и принятие мер для облегчения симптомов. Одно без другого будет неэффективно. Чтобы избавить пациента от жжения слизистой полости рта, обычно дают следующие рекомендации:
-
Регулярное полоскание полости рта разбавленными антисептическими средствами: Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин. Состав не так важен, главное, чтобы средство избавило от бактерий. - Если есть повреждения на слизистой, необходимо лечить их мазями на основе йода или другими препаратами, способствующими быстрому заживлению.
- Избавиться от жжения во рту можно с помощью мазей с анестезирующим эффектом. Такие средства, как Камистад и Лидокаин, отлично убирают боль.
- Если во рту сухо, симптом лечится народными средствами. Лучше всего поможет ополаскивание с добавлением облепихового масла.
Список может быть больше, если есть и другие симптомы, такие как жар или общее недомогание.
Как предотвратить жжение в будущем
Чтобы не сталкиваться со жжением языка и слизистой ротовой полости, нужно соблюдать меры профилактики:
- Старайтесь спать не меньше 7–8 часов в день. Это обезопасит от стресса и ослабления иммунитета – явлений, которые нередко провоцируют ощущение жара на слизистой.
- Любые вредные привычки, будь то сигареты или алкоголь, должны быть вычеркнуты из образа жизни.
- Соблюдайте основы правильного питания. Включите в свой рацион как можно больше свежих фруктов и овощей. Это полезно не только для зубов и десен, но и для ЖКТ.
- Соблюдайте правила гигиены. Просто регулярно чистить зубы недостаточно, нужно посещать специалиста раз в 6 месяцев, пользоваться ополаскивателями для полости рта, зубной нитью и другими вспомогательными средствами.
- Обращайте внимание на состав гигиенических средств. При чувствительных деснах и зубах старайтесь выбирать зубные пасты и ополаскиватели с более щадящими компонентами, которые не провоцируют чувство жжения во рту.
- Ограничьте употребление жвачек. Выбирайте только те, в составе которых нет сахара или ксилита.
- Снизьте потребление горькой, жгучей и кислой пищи.
- Откажитесь от обработки поврежденных участков средствами на основе спирта, марганцовки и зеленки.
При обнаружении первых неприятных симптомов обращайтесь к специалисту для грамотной диагностики и своевременного лечения.
Источник