Ороговевшая кожа от мозолей

Ороговевшая кожа от мозолей thumbnail

Ороговевшая кожа от мозолей

Изменение кожи, которое чаще всего происходит на стопах, — гиперкератоз, или calositas: чрезмерное образование ороговевшей кожи. Оно бывает двух форм, а именно: омозолелость и мозоль.

В отличие от омозолелости, только поверхностного ороговения, в случае мозоли (лат.: clavus; греч.: heloma) меняются также более глубокие слои кожи. Мозоль обычно имеет четко очерченное, более или менее твердое «ядро», которое находится в глубине и четко вырисовывается на поверхности кожи (если оно не прикрыто омозолелостью). Кроме того, мозоль распознают по ее болезненности, вызываемой давлением «ядра» на нижние слои кожи, через которые проходят нервы, или давлением на надкостницу (периост).

Как показывает опыт, чрезмерно утолщенная ороговевшая кожа и мозоли в первую очередь появляются в тех местах, где кожа подвергается повышенной нагрузке, особенному раздражителю. Этот раздражитель — не всегда нажатие. Речь может идти о натирании (двойной раздражитель из-за возникающего тепла при трении), повреждении, а также о влиянии жары или холода, кислот или щелочи.

Различают:

  1. механический раздражитель;

  2. термический раздражитель;

  3. химический раздражитель.

Мы должны исходить из того, что увеличенное образование ороговевшей кожи является мерой защиты организма. Раздражитель сначала вызывает сильное кровоснабжение дермы и внутреннего слоя кожи для отдачи чрезмерного тепла, так как разрушенные части ткани должны быть выведены. В заключение зародышевый слой из-за данного кровоснабжения нижних слоев кожи стимулируется к ускоренному делению клеток, утолщенный ороговевший слой защищает пораженное место. Так появляется омозолелость.

Пациенту нужно осознать, что он должен приспосабливать не ногу к обуви, а обувь к ноге. Давайте своим клиентам следующие советы:

  • Носить обувь с хорошей опорой, стелькой и нужного размера (оптимальная высота, ширина и длина, без давления швов или в области носка). Вы должны сами убедиться, каково качество обуви, поскольку вряд ли пациент считает свою обувь слишком узкой или маленькой.

  • Ежедневно менять обувь, чтобы избежать постоянного давления на одно и то же место.

  •  Покажите пальцы или деформации стоп, которые вызывают давление,  специалисту

  • ·Если обувь давит на костные или суставные выступы, пациент нуждается в специальных вкладышах в обувь.

К сожалению, бывают случаи, когда на одном и том же месте постоянно образуются гиперкератозы, хотя причина устранена. Здесь, очевидно, сохранилась «память» кожи о первоначальном месте сдавливания, либо же причина — нарушение рефлекторной зоны. Это не должно быть предлогом, чтобы считать работу специалиста поверхностной или плохо выполненной. Нужно понимать, что места сдавливания или омозолелости в любом случае возвращаются, пока причина не будет устранена.

Формы гиперкератоза

Кожный рог (Cornu cutaneum)

Кожа растет на определенном месте (рука, лицо, стопа), как рог животного. Иногда это сочетается с обычной бородавкой (Verrucae vulgaris) или плоскоклеточной карциномой. Кожный рог следует удалять из-за возможного перерождения в злокачественное новообразование.

Ороговевшая кожа, инфицированная грибком (кератомикоз)

В данном случае ороговевшая кожа поражена грибком. Возможно, в связи с грибком стопы (Tinea pedis).

Ладонно-подошвенный кератоз (Keratosis palmo plantaris)

Дискератоз, или тенденция ороговения ладоней и подошв. Иногда обусловлен грибковым поражением либо псориазом.

Кератома

Ограниченный, опухолевидный дискератоз кожи, возникновение которого связано с комбинацией многих 
факторов.

Keratoderma blenorrhagicum

Усиленное образование ороговевшей кожи, преимущественно на краю переднего отдела стопы, на пальцах. Причина: болезнь Рейтера (появляется под воздействием грамотрицательных бактерий или хламидий). Речь идет о серонегативном заболевании суставов (без положительного ревматического фактора). Оно может сочетаться с конъюнктивитом, инфекцией мочевых путей и воспалением коленного сустава (гонитом) либо другого сустава — триада Рейтера.

Омозолелость от давления (омозолелость роговой кожи, Calositas)

Это защитный механизм организма. Речь идет об ограниченном уплотнении ороговевшей кожи на особенно нагруженном или подверженном действию особых раздражителей участке кожи. На стопе оно появляется, прежде всего, в обла, сти переднего отдела, на подушечках пальцев, пятках, при слишком узкой обуви или деформациях стопы: везде, где кожа подвергается сильному давлению или раздражению. Омозолелость и ороговевшая кожа не ограничены стопами, они возникают везде, где кожа испытывает повышенную нагрузку (ладони у, рабочих и т. д.).

Омозолелость при диабетическо-нейропатическом повреждении

Такая омозолелость характеризуется кратером язвы с некротическим (омертвевшим), инфицированным дном, которое окружено сильной омозолелостью. Подобная омозолелость, как правило, мацерированная (размякшая). Она встречается, прежде всего, на пальцах ног, пятках и под поперечным сводом.

Читайте также:  Удаление мозоли лазером зеленоград

Keratoma climacterium

Усиленное ороговение на ладонях и подошвах незадолго до или после климакса, часто в сочетании с ожирением

Большинство пациентов жалуются на то, что мозоли постоянно появляются на одном и том же месте. Они косвенно обвиняют в этом специалиста по педикюру, ссылаясь на его якобы непрофессиональные действия. Однако чаще всего корень проблемы кроется в них самих, поскольку причиной мозолей и омозолелостей является слишком узкая обувь.

У молодых людей они обусловлены самыми разными веяниями моды, у людей постарше зачастую болезненным отеканием стоп. И то и другое приводит к одному и тому же результату: повышение давления и натирание определенных незащищенных мест стопы. Пластыри для защиты от давления помогают лишь на какое-то время, в большинстве случаев они еще больше повышают давление, поскольку увеличивают размер стопы. В таком случае может увеличиться омозолелость вокруг мозоли.

Источник

Ороговевшая кожа от мозолейКогда на кожу человека длительное время оказывается большое давление или постоянное трение, она начинает «защищаться». Ей приходится удерживать свои поверхностные, отмершие клетки на поверхности, не давая им отшелушиться – тогда шанс, что глубокие слои, где проходят сосуды и нервы, находятся иммуноглобулины и другие полезные вещества, меньше пострадают от травмирующего воздействия. Так и возникают сухие мозоли. На ногах, которые не только выдерживают вес всего тела, но и помещаются при этом в неудобную обувь, это происходит чаще, чем на руках. Избавиться от участков избыточного ороговения можно, прикладывая постоянные усилия.

Почему появляются сухие мозоли

Для понимания, что такое сухая мозоль, из чего она состоит, и какие меры нужно предпринять, чтобы ее вывести за непродолжительное время, рассмотрим строение кожи и причины омозоления.

Как устроена кожа

Кожа или покровная ткань – это самый протяженный орган. Он первым встречает условия внешней среды, и значительно ослабляет или вовсе подавляет неблагоприятные факторы. Защитные свойства обусловлены двухслойным строением кожных тканей.

Эпидермис

Так называется внешний пласт, чье название переводится как «находящийся над дермой». По своему строению он напоминает кирпичную стенку из 5 слоев. Внизу находятся клетки, которые дают начало остальным слоям, тогда как последним становится ряд, состоящий из отмерших пластинок, обладающих высокой прочностью, обусловленную белком-кератином. Чем большую нагрузку испытывает кожа, тем толще этот последний слой.

Дерма

Если эпидермис можно было сравнить с несколькими рядами «кирпичей», то структуру дермы описывают как «водно-пружинный матрас». Она состоит из:

  • различных клеток: образующих остальные дермальные структуры, уничтожающих проникшие через эпидермис микробы, участвующих в иммуновоспалительных реакциях;
  • межклеточного матрикса – гелеобразного вещества, обеспечивающего коже возможность распрямляться после собирания ее в складку и не повреждаться при сгибании сустава;
  • волокон;
  • сальных и потовых желез;
  • фолликулов волос;
  • сосудов;
  • нервных терминалей и особых структур, связанных с нервами, которые реагируют на давление, вибрацию, холод или тепло.

Как происходит ороговение

По мере старения клетки эпидермиса поднимаются все выше, расставаясь со своей структурой (чем старше человек, тем дольше этот процесс). В них накапливается сначала вещество элеидин, затем оно превращается в кератин. Через 28 суток у молодых людей, или 72 дня у лиц старше 40 лет верхний, роговой пласт кожи отшелушивается. Вместе с чешуйками уходят механические загрязнения, соли, аммиак и другие вещества, которые находились на поверхности, выделяемые с потом.

Сухая мозоль

Это локальное утолщение кожного покрова, вызванное частым механическим его раздражением. Возникает оно обычно над суставами; не менее часто сухие мозоли образовываются на пальцах ног, в местах их трения.

Снаружи такие образования покрыты большим количеством ороговевших клеток – корнеоцитов, которые не успевают отслоиться. В медицине это явление называется гиперкератозом.

Внутри наслоения ороговевших чешуек находится конусообразное «ядро», направленное верхушкой вниз, в глубокие слои. Если конус имеет достаточную длину и хрящеподобную плотность, образование называется «мозоль со стержнем». Возникает она или вокруг оставшегося в коже инородного тела (щепки, песчинки, небольшого осколка), или на месте мокрой мозоли («водянки»). Гиперкератозы с осевым центром также являются признаком папилломавирусной или грибковой инфекции.

Когда вершина «стержня» достигает нервных окончаний, мозоль становится крайне болезненной.

Читайте также:  Бородавки или мозоль на

Сухие мозоли на ногах

Фото сухих мозолей

Излюбленные места стержневых мозолей:

  • между безымянным и мизинцем на стопе;
  • между 1 и 2 пальцами ноги;
  • на подушечках под пальцами стопы;
  • посреди пяток.

На ладонях подобные образования практически не встречаются. Избавиться от сухих мозолей «со стержнем» гораздо сложнее. Наиболее оптимальным вариантом является удаление образований лазером.

Кто более подвержен образованию сухих мозолей

Давно выяснено, от чего появляются подобные участки избыточного ороговения. Это – выполнение работы, связанной с давлением и трением определенных кожных зон:

  • о рукоятку ручного рабочего инструмента;
  • о спортивные снаряды;
  • о музыкальный инструментарий;
  • патологии, приводящие к деформации стопы (артрозы, артриты);
  • когда нетренированные люди или имеющие избыточный вес вынуждены ходить длительное время;
  • ношение обуви, надетой на свободный носок, который будет образовывать в ней складки;
  • неудобная обувь. В этом и трех предыдущих случаях сухая мозоль образуется на стопе.

Иногда омозолелости являются не только косметическим дефектом, но и первым признаком того, что их «владелец» страдает от таких заболеваний, как:

  1. Сахарный диабет. Лечение сухой мозоли при данной патологии только местными средствами, без коррекции уровня глюкозы бесполезно.
  2. Заболевания сосудов нижних конечностей, при которых нарушается питание тканей стопы. Это атеросклероз, варикозная болезнь, облитерирующий эндартериит.
  3. Низкое количество витаминов A или E в организме. Это приводит к иссушению кожных покровов, снижению сопротивляемости кожи различным инфекциям.
  4. Грибковая инфекция. При этом вся кожа ступней становится сухой, а область на пятках или в области поперечного свода стопы краснеет, утолщается и трескается. Основное средство от сухих мозолей здесь – местный противогрибковый препарат.

Видеоо сухих мозолях: симптомы, локализация, лечение. Натоптыши. Стержневая мозоль

Симптомы

Участок огрубевшей кожи без стержня внутри имеет вид образования с четкими границами, округлой формы. Цвет структуры – желтоватый, вокруг может быть небольшое покраснение. На ощупь мозоль отличается особой сухостью кожи, при надавливании – безболезненна.

Стержневая мозоль внешне выглядит как:

  • округлый участок огрубевшей кожи, напоминающий шляпку гриба;
  • желтоватого или белесого цвета;
  • болезненный при надавливании;
  • посредине находится корочка, при удалении которой обнаруживается светлое углубление повышенной плотности.

Сухая мозоль на пальце ноги

Лечение

Что делать при развитии сухой мозоли? Обязательно лечить, иначе из-за испытываемых при ходьбе или работе болей вы начнете ставить ногу или располагать ладонь на рабочем инструменте неправильно. Это приведет к изменению оси работы суставов, что может закончиться артрозом или артритом.

Удаление сухих мозолей со стержнем обязательно, так как они часто трескаются, в эти «бреши» попадают патогенные микроорганизмы, инфицируя их и получая возможность всосаться в кровь и вызвать ее заражение.

Лечение безболезненных образований

Вылечить сухую мозоль, которая недавно появилась, не имеет стержня, не потрескалась и не инфицировалась, несложно. Для этого:

1. Обследуйтесь на предмет состояний, которые приводят к постоянному образованию гиперкератотических участков. Это делается в сотрудничестве с четырьмя специалистами:

  • эндокринологом (он исключает, в первую очередь, сахарный диабет);
  • сосудистым хирургом: этот врач обследует состояние сосудов на ногах и руках;
  • невропатологом, который может назначить соответствующее лечение, если участки гиперкератоза возникают из-за патологии нервных волокон на конечностях;
  • дерматологом, который назначит обследование на предмет папилломавируса и грибковой инфекции.

2. Проводите гигиенические процедуры: распаривайте ноги в мыльно-содовом растворе, после обрабатывайте загрубевшие участки пемзой, скрабом для ног. На чистые и высушенные ноги наносите жирный крем. Это может быть детский крем с D-пантенолом, мазь Бепантен или приготовленная самостоятельно смесь из детского крема и масляного витамина A в пропорции 1:1.

3. Смените обувь на удобную, подходящую по погоде и назначению. Она должна быть бесшовной внутри, с супинатором, широким задником, довольно широким носком и каблуком на 3-4 см.

Тактика удаления болезненных и стержневых образований

Рассмотрим, как избавиться от сухих мозолей со стержнем, трещинами и тех, которые вызывают боль при ходьбе. В первую очередь, нужно выполнить все действия, указанные в предыдущем алгоритме.

Лечение в домашних условиях применяется в случаях:

  1. Неинфицированных (то есть не покрасневших, не ставших синюшными, без гнойного или сукровичного отделяемого) сухих мозолей.
  2. Тех, которые не вызваны грибком.
  3. Причиной которых не является ВПЧ.

Оно заключается в выполнении двух основных действий: распаривании участка омозолелости и нанесении на него местных средств (аптечных или народных), которые будут отшелушивать лишние объемы ороговевших клеток. Если данные средства окажутся неэффективными, а также при грибковой или папилломавирусной природе сухих мозолей должны выполняться операции по удалению данных дефектов.

Читайте также:  Что такое подногтевая мозоль

Ванночки

Они нужны для размягчения обрабатываемых участков. Должны выполняться по следующим правилам:

  1. Не быть слишком горячими (максимум – 45°C).
  2. Время экспозиции – 15-20 минут, до остывания воды.
  3. Объем ванночки – около 5 литров воды. В нее можно добавлять:

— 2 ст. л. тертого хозяйственного мыла, вместе с 10 ч. л. соды,

— отвары ромашки, зверобоя, чистотела;

— 4 ст. л. морской соли, можно – в сочетании с 1 л молока, молочной сыворотки или сливок, если кожа очень сухая;

— 3-4 ст. л. крахмала;

— несколько кристалликов перманганата калия, чтобы раствор стал слабо-розовым – если нет выраженной сухости кожи.

После ванночки кожа вытирается насухо, обрабатывается пемзой или пилкой. Далее на нее наносится жирный крем, мазь от сухих мозолей (о ней – ниже), или другое кератолитическое средство аптечного или народного происхождения. Через время его также необходимо будет смыть и нанести на обработанный участок жирный крем.

Местные препараты

Как удалить сухую мозоль? Нужно наносить на нее средство, разрушающее связи между «лишними» слоями ороговевших чешуек. Это могут быть:

  1. Препараты с салициловой кислотой. Например, салициловая мазь или пластырь «Салипод». Они наносимая в виде мази или пластыря на распаренную, но высушенную полотенцем кожу, производит эффект пилинга, разрушая связи между массивом отмерших клеток, отшелушивая их. На этом же действии основан Немозоль крем. Салицилат в его составе размягчает и способствует отделению мозолей, сера же оказывает антисептическое и противогрибковое действие, заживляя раны и трещины на участках гиперкератоза.
  2. Средства на основе гидроколлоидов. Это пластырь Компид. Выполненный из силикона, он создает в зоне омозоления влажную среду, в то время как работает с массивом корнеоцитов находящаяся внутри салициловая кислота. Пластыри Compeed выпускаются в виде различных форм, которые удобно клеить на межпальцевые промежутки или пятки. Их не надо снимать, пока они сами не отклеятся.
  3. Гели на основе трихлоруксусной кислоты. Например, Вартнер гель. Он выпускается в виде удобной в применении ручки-аппликатора.
  4. Средства на базе хладагентов, например, Криофарма. Роговые частички удаляются вследствие прекращения питания поверхностного участка кожи, что вначале выглядит как волдырь, который потом отпадает.
  5. Препараты на основе фенола, который прижигает участок гиперкератоза.
  6. Средства на основе натуральных компонентов. Например, чистотел (Суперчистотел, Папиллек). Препараты наносятся только на мозоль, обходя здоровую кожу, не втираются. Обычно хватает 5-7 дней, чтобы вывести мозоль чистотелом.
  7. Комбинированные средства. Они содержат и химические, и натуральные кератолитические компоненты.

Ороговевшая кожа от мозолей

Лечение сухой стержневой мозоли в домашних условиях препаратом «Суперчистотел»

Ороговевшая кожа от мозолей

Удаление мозоли с помощью пластыря «Салипод»

Видео: Удаление мозолей лазером, жидким азотом, шлифовальными приборами. После удаления мозолей

Народные средства

В народной медицине применяются следующие рецепты:

  • Несколько капель сока чистотела, предварительно вымытого, наносится на патологический участок.
  • Луковая кашица наносится на мозоль, покрывается полиэтиленом, фиксируется пластырем на 20-30 минут.
  • Можно делать лепешку из тертого сырого картофеля, перевязывая ее бинтом, оставляя на ночь.
  • Разрезанный лист алоэ, который прикладывают к мозоли на 24 часа.
  • Прополис накладывается непосредственно на мозоль, сверху фиксируется пластырем.

Оперативное лечение

Основными методами лечения, проводимого специалистом, являются удаление патологии лазером, электротоком или жидким азотом, проведение медицинского педикюра.

  • Лазерное удаление сухих мозолей показано при вирусных и грибковых поражениях, инфицированных и стержневых мозолях. Луч лазера бескровно и безболезненно выпаривает отмершие ткани, делает это обычно за 1 сеанс.
  • Удаление жидким азотом применяется при небольших гиперкератотических участках (например, на пальце), так как глубину воздействия холода трудно спрогнозировать, в отличие от лазера. После криотерапии возникает влажный некроз (волдырь), который заживает медленнее, чем после лечения лазером. Может потребоваться повторный сеанс криодеструкции.
  • Электрокоагуляция применяется реже первых двух методов лечения. После такого удаления мозоли также остается сухая корочка.
  • Медицинский педикюр, который проводится доктором-подологом или дерматологом. Подробнее о процедуре читайте в статье «Особенности медицинского педикюра».

Хирургическое удаление образования со стержнем

Хирургическое удаление образования со стержнем

Видео: Аппаратное удаление мозолей в условиях салона красоты

Источник